Anmeldebogen/Zgłoszenie - Brücke/Most

Anmeldebogen/Zgłoszenie
„Ein, Zwei, DIY:Nachhaltigkeit und bewusster Konsum kreativ“
„Raz, dwa, DIY: rozwój zrównoważony i świadoma konsumpcja kreatywnie”
30.07.-04.08. 2016, Brücke/Most-Stiftung Dresden
Name
Nazwisko
Kind/dziecko:
Erwachsene/r/dorosły:
Vorname
Imię
Geburtsdatum
Data urodzenia
Adresse
Adres zamieszkania
Kind/dziecko:
Erwachsene/r/dorosły:
Kind/dziecko:
Erwachsene/r/dorosły:
Kind/dziecko:
Erwachsene/r/dorosły:
E-Mail
Adres mailowy
Kontakttelefonnummer
Kontaktowy numer
telefonu
Diät, Allergien, o.a.
Alergie (spożywcze),
diety (np.
wegetarianizm,
weganizm)
Wir sind damit einverstanden, dass die während des Projektes gemachten Fotos von der
Brücke/Most-Stiftung benutzt werden können.
Zgadzamy się, aby zdjęcia wykonane podczas projektu mogły być wykorzystywane przez
Fundację Brücke/Most
□JA/TAK □NEIN/NIE
Ort, Datum,
Unterschrift
Miejscowość, data,
podpis