doczałącznik nr 2 - formularze cenowe _postępowanie nr 2_-1.d…
download 
Reklamacja Transkrypt
załącznik nr 2 - formularze cenowe _postępowanie nr 2_-1.d…
Załącznik nr 2 do SIWZ Formularz cenowy w przedmiocie: USŁUGI PRZEGLĄDÓW - KONSERWACJI ORAZ NAPRAW SPRZĘTU I APARATURY MEDYCZNEJ Pakiet nr 1 Konserwacja aparatów do narkozy z wyposażeniem L.p. Nazwa aparatu, typ Producent Ilość urządzeń Liczba przeglądów w okresie 24 miesięcy Cena jednostkowa netto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwacyjnych¹ Wartość netto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych2 VAT (%) Wartość brutto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych3 Miejsce lokalizacji urządzeń Aparat do narkozy Fabius 1. (z monitorem DASH, analizatorem gazów i parownikiem) Aparat do narkozy Fabius Tiro Dräger 1 4 Oddział Urologiczny 2. (z monitorem DELTA, parownikiem i modułem anestetycznym) Aparat do narkozy Fabius Tiro Dräger 1 4 Blok Operacyjny 3. (z monitorem DELTA XL, parownikiem i modułem anestetycznym) Dräger 2 4 Dział Operacyjno Pooperacyjny 4. Układ KUHNA Dräger 1 2 Blok Operacyjny WARTOŚĆ ZAMÓWIENIA OGÓŁEM (cena oferty) X Zakres czynności konserwacyjnych: Wymagane przeglądy odbywają się po wcześniejszym zgłoszeniu użytkownika, zakończone wpisem do paszportów technicznych. Wpis do paszportu musi zawierać : datę wykonania czynności, nazwisko serwisanta (pieczątka imienna) lub nazwę firmę (pieczątka firmowa), opis wykonanych czynności, wyniki czynności, uwagi oraz termin następnej konserwacji – przeglądu. 1 Konserwacja polega na sprawdzeniu sprawności aparatów wraz z wyposażeniem, regulacji, wymianie zestawu konserwacyjnego 3-letniego lub 5-letniego (jeśli wymaga tego instrukcja obsługi), usuwaniu drobnych usterek, kontroli jakości, kontroli bezpieczeństwa użytkowania. W razie kosztownej naprawy wymagane jest uzyskanie akceptacji kosztów od Zamawiającego. W każdej sytuacji wymagany jest wpis do paszportu oraz protokół przeglądu lub naprawy. 1. W przypadku konieczności wykonania napraw wykraczających poza zakres konserwacji ww. aparatów, jeżeli Zamawiający zleci nam wykonanie naprawy, zobowiązujemy się do jej realizacji w cenie ................. zł netto (słownie:...................................................................................................................................................) za roboczogodzinę, plus podatek VAT ...... %, co stanowi cenę .................................. zł brutto. Cena ta nie uwzględnia kosztów zakupu części zamiennych podlegających wymianie. 2. Jeżeli Zamawiający zleci nam wystawienie orzeczenia technicznego o stanie technicznym aparatu(ów), zobowiązujemy się do wystawienia go w cenie ................. zł netto (słownie:............................. ..........................................), plus podatek VAT ...... %, co stanowi cenę .................................. zł brutto4. 3. Zaoferowana cena za usługi konserwacji (czynności przeglądowo-konserwujących), a także ewentualnych zleconych napraw w ramach roboczogodziny oraz zleconych orzeczeń technicznych uwzględnia wszystkie koszty związane z realizacją umowy, w tym m.in. koszty dojazdów. 4. Oferowany okres gwarancji po naprawie (co najmniej 6 miesięcy) wynosi:................... miesięcy. ......................................................... / miejscowość, data / ............................................................ /podpis Wykonawcy lub osoby upełnomocnionej prawnie/ ¹ Cena jednostkowa netto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to koszt jednorazowych czynności przeglądowo-konserwujących dotyczących jednego urządzenia. 2 Wartość netto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to całkowity koszt tych czynności bez podatku VAT dla wszystkich urządzeń i planowanej liczby przeglądów. Wartość brutto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to całkowity koszt tych czynności przewidziany dla wszystkich urządzeń i planowanej liczby przeglądów. 4 Cena za wystawienie orzeczenia nie może przekroczyć ceny za 1 roboczogodzinę. 3 2 Załącznik nr 2 do SIWZ Formularz cenowy w przedmiocie: USŁUGI PRZEGLĄDÓW – KONSERWACJI ORAZ NAPRAW SPRZĘTU I APARATURY MEDYCZNEJ Pakiet nr 2 Konserwacja sprzętu endoskopowego z wyposażeniem Liczba przeglądów w okresie 24 miesięcy Cena jednostkowa netto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwacyjnych¹ Wartość netto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych 2 Wartość brutto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych 3 L. p. Nazwa aparatu, typ Producent Ilość urządzeń 1. Bronchofiberoskop BF-3C30 Olympus 1 2 Pracownia Endoskopowa 2. Bronchofiberoskop BFB-3R Olympus 1 2 Pracownia Endoskopowa 3. Gastrofiberoskop GIF-P30 Olympus 1 2 Pracownia Endoskopowa 4. Gastrofiberoskop GIF-XQ40 Olympus 1 2 Pracownia Endoskopowa 5. Gastrofiberoskop GIF-P10 Olympus 1 2 Pracownia Endoskopowa 6. Światłowody do gastroskopii CLV-U-20 Olympus 1 2 Pracownia Endoskopowa 7. Bronchoskop 2 2 Pracownia Endoskopowa 8. Bronchoskop 1 2 Blok Operacyjny 9. Bronchoskop pediatryczny Fidel 1 2 Oddział Laryngologiczny VAT (%) Miejsce lokalizacji urządzeń 3 10 . Bronchoskop uniwersalny z projektorem zimnego światła 1 2 Oddział Laryngologiczny 11 . Optyka do bronchoskopu 1 2 Pracownia Endoskopowa 12 . Podgrzewacz do optyk 1 2 Pracownia Endoskopowa 13 . Podgrzewacz do optyk 1 2 Blok Operacyjny 14 . Ureterorenoskop Olympus 1 2 Dział Operacyjno – Pooperacyjny Olympus 1 2 Pracownia Endoskopowa STORZ 1 2 Blok Operacyjny STORZ 1 2 Blok Operacyjny 15 Myjka automatyczna . termiczna do endoskopów 16 . Zestaw do endoskopowych operacji nosa i gardła (wraz z diatermią Autocon 50) 17 . Zestaw do endoskopowych operacji krtani WARTOŚĆ ZAMÓWIENIA OGÓŁEM (cena oferty) X Zakres czynności konserwacyjnych: Wymagane przeglądy odbywają się po wcześniejszym zgłoszeniu użytkownika, zakończone wpisem do paszportów technicznych. Wpis do paszportu musi zawierać : datę wykonania czynności, nazwisko serwisanta (pieczątka imienna) lub nazwę firmę (pieczątka firmowa), opis wykonanych czynności, wyniki czynności, uwagi oraz termin następnej konserwacji – przeglądu. Konserwacja polega na sprawdzeniu sprawności aparatury, kalibracji, regulacji, usuwaniu drobnych usterek, kontroli jakości, kontroli bezpieczeństwa użytkowania. W razie kosztownej naprawy wymagane jest uzyskanie akceptacji kosztów od Zamawiającego. 4 W każdej sytuacji wymagany jest wpis do paszportu oraz protokół przeglądu lub naprawy. 1. W przypadku konieczności wykonania napraw wykraczających poza zakres konserwacji ww. aparatów, jeżeli Zamawiający zleci nam wykonanie naprawy, zobowiązujemy się do jej realizacji w cenie ….............. zł netto (słownie:…................................................................................................................................................) za roboczogodzinę, plus podatek VAT …... %, co stanowi cenę …............................... zł brutto. Cena ta nie uwzględnia kosztów zakupu części zamiennych podlegających wymianie. 2. Jeżeli Zamawiający zleci nam wystawienie orzeczenia technicznego o stanie technicznym aparatu(ów), zobowiązujemy się do wystawienia go w cenie ….............. zł netto (słownie:….......................... ….......................................), plus podatek VAT …... %, co stanowi cenę …............................... zł brutto4. 3. Zaoferowana cena za usługi konserwacji (czynności przeglądowo-konserwujących), a także ewentualnych zleconych napraw w ramach roboczogodziny oraz zleconych orzeczeń technicznych uwzględnia wszystkie koszty związane z realizacją umowy, w tym m.in. koszty dojazdów. 4. Oferowany okres gwarancji po naprawie (co najmniej 6 miesięcy) wynosi:…................ miesięcy. ……................................................... / miejscowość, data / ……...................................................... /podpis Wykonawcy lub osoby upełnomocnionej prawnie/ ¹ Cena jednostkowa netto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to koszt jednorazowych czynności przeglądowo-konserwujących dotyczących jednego urządzenia. 2 Wartość netto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to całkowity koszt tych czynności bez podatku VAT dla wszystkich urządzeń i planowanej liczby przeglądów. Wartość brutto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to całkowity koszt tych czynności przewidziany dla wszystkich urządzeń i planowanej liczby przeglądów. 4 Cena za wystawienie orzeczenia nie może przekroczyć ceny za 1 roboczogodzinę. 3 5 Załącznik nr 2 do SIWZ Formularz cenowy w przedmiocie: USŁUGI PRZEGLĄDÓW – KONSERWACJI ORAZ NAPRAW SPRZĘTU I APARATURY MEDYCZNEJ Pakiet nr 3 Konserwacja pojemników do sterylizacji z wyposażeniem Cena jednostkowa netto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych ¹ Wartość netto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych 2 Wartość brutto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych 3 Producent Ilość urządzeń Liczba przeglądów w okresie 24 miesięcy Pojemnik do sterylizacji Wagner Anmed 24 2 Blok Operacyjny 2. Pojemnik do sterylizacji Wagner Anmed 7 2 Blok Pododowy 3. Pojemnik do sterylizacji Wagner Anmed 10 2 Dział Operacyjno – Pooperacyjny L.p . Nazwa aparatu, typ 1. VAT (%) Miejsce lokalizacji urządzeń WARTOŚĆ ZAMÓWIENIA OGÓŁEM (cena oferty) Zakres czynności konserwacyjnych: Wymagane przeglądy odbywają się po wcześniejszym zgłoszeniu użytkownika, zakończone wpisem do paszportów technicznych. Wpis do paszportu musi zawierać : datę wykonania czynności, nazwisko serwisanta (pieczątka imienna) lub nazwę firmę (pieczątka firmowa), opis wykonanych czynności, wyniki czynności, uwagi oraz termin następnej konserwacji – przeglądu. Konserwacja polega na sprawdzeniu sprawności pojemników, usuwaniu drobnych usterek, kontroli jakości, kontroli bezpieczeństwa użytkowania. W razie kosztownej naprawy wymagane jest uzyskanie akceptacji kosztów od Zamawiającego. W każdej sytuacji wymagany jest wpis do paszportu oraz protokół przeglądu lub naprawy. 1. W przypadku konieczności wykonania napraw wykraczających poza zakres konserwacji ww. aparatów, jeżeli Zamawiający zleci nam wykonanie naprawy, zobowiązujemy się do jej realizacji w cenie ................. zł netto (słownie:...................................................................................................................................................) za roboczogodzinę, plus podatek VAT ...... %, co stanowi cenę .................................. zł brutto. Cena ta nie uwzględnia kosztów zakupu części zamiennych podlegających wymianie. 2. Jeżeli Zamawiający zleci nam wystawienie orzeczenia technicznego o stanie technicznym aparatu(ów), zobowiązujemy się do wystawienia go w cenie ................. zł netto 6 (słownie:............................. ..........................................), plus podatek VAT ...... %, co stanowi cenę .................................. zł brutto4. 3. Zaoferowana cena za usługi konserwacji (czynności przeglądowo-konserwujących), a także ewentualnych zleconych napraw w ramach roboczogodziny oraz zleconych orzeczeń technicznych uwzględnia wszystkie koszty związane z realizacją umowy, w tym m.in. koszty dojazdów. 4. Oferowany okres gwarancji po naprawie (co najmniej 6 miesięcy) wynosi:................... miesięcy. …...................................................... / miejscowość, data / …......................................................... /podpis Wykonawcy lub osoby upełnomocnionej prawnie/ ¹ Cena jednostkowa netto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to koszt jednorazowych czynności przeglądowo-konserwujących dotyczących jednego urządzenia. 2 Wartość netto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to całkowity koszt tych czynności bez podatku VAT dla wszystkich urządzeń i planowanej liczby przeglądów. Wartość brutto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to całkowity koszt tych czynności przewidziany dla wszystkich urządzeń i planowanej liczby przeglądów. 4 Cena za wystawienie orzeczenia nie może przekroczyć ceny za 1 roboczogodzinę. 3 7 Załącznik nr 2 do SIWZ Formularz cenowy w przedmiocie: USŁUGI PRZEGLĄDÓW – KONSERWACJI ORAZ NAPRAW SPRZĘTU I APARATURY MEDYCZNEJ Pakiet nr 4 Konserwacja sprzętu laryngologicznego z wyposażeniem Liczba przeglądów w okresie 24 miesięcy Cena jednostkowa netto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych ¹ Wartość netto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych 2 VAT (%) Wartość brutto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych 3 L.p. Nazwa aparatu, typ Produce nt Ilość urządzeń 1. Lampa laryngologiczna czołowa diodowa Heine 1 2 Poradnia Laryngologiczna 2. Lampa laryngologiczna czołowa diodowa Heine 3 2 Oddział Laryngologiczny 3. Lampa laryngologiczna czołowa diodowa Heine 1 2 Izba Przyjęć Krysiewicza 6. Lampa laryngologiczna okularowa 1 2 Blok Operacyjny 7. Lampa światłowodowa z przewodem światła 1 2 Oddział Laryngologiczny 8. Lampa światłowodowa z przewodem światła 2 2 Blok Operacyjny 9. Lupa binookularowa 1 2 Oddział Laryngologiczny 10. Projektor zimnego światła 1 2 Oddział Laryngologiczny Miejsce lokalizacji urządzeń 8 1 2 Oddział Laryngologiczny Bronchoezophagoskop 1 2 Oddział Laryngologiczny 13. Bronchoezophagoskop Haustengera 1 2 Oddział Laryngologiczny 14. Audiometr AD229 1 2 Oddział Laryngologiczny 15. Audiometr gabinetowy 1 2 Oddział Laryngologiczny 16. Audiometr AUG1973 1 2 Poradnia Laryngologiczna 17. Tympanometr HOTYMP 4000 1 2 Oddział Laryngologiczny 18. Zestaw do laryngologii dziecięcej 1 2 Oddział Laryngologiczny 19. Zestaw do mikrochirurgii laryngologicznej 1 2 Oddział Laryngologiczny 20. Zestaw narzędzi do tymonoplastyki 1 2 Oddział Laryngologiczny 1 2 Oddział Noworodkowy 1 1 Oddział Noworodkowy 11. Laryngofiberoskop 7223 12. 21. 22. Urządzenie do przesiewowych badań słuchu Eroscan Urządzenie do przesiewowych badań słuchu OtoRead TEOA Wolf Videom ed Wolf Intercous tics (pierwszy przegląd w 2014) WARTOŚĆ ZAMÓWIENIA OGÓŁEM (cena oferty) X Zakres czynności konserwacyjnych: 9 Wymagane przeglądy odbywają się po wcześniejszym zgłoszeniu użytkownika, zakończone wpisem do paszportów technicznych lub na formularzu wykonanych czynności (jeśli brak paszportu). Wpis do paszportu lub na formularzu musi zawierać : datę wykonania czynności, nazwisko serwisanta (pieczątka imienna) lub nazwę firmę (pieczątka firmowa), opis wykonanych czynności, wyniki czynności, uwagi oraz termin następnej konserwacji – przeglądu. Konserwacja polega na sprawdzeniu sprawności aparatury, regulacji, usuwaniu drobnych usterek, kontroli jakości, kontroli bezpieczeństwa użytkowania. W razie kosztownej naprawy wymagane jest uzyskanie akceptacji kosztów od Zamawiającego. W każdej sytuacji wymagany jest wpis do paszportu lub na formularzy wykonanych czynności oraz protokół przeglądu lub naprawy. 1. W przypadku konieczności wykonania napraw wykraczających poza zakres konserwacji ww. aparatów, jeżeli Zamawiający zleci nam wykonanie naprawy, zobowiązujemy się do jej realizacji w cenie ................. zł netto (słownie:...................................................................................................................................................) za roboczogodzinę, plus podatek VAT ...... %, co stanowi cenę .................................. zł brutto. Cena ta nie uwzględnia kosztów zakupu części zamiennych podlegających wymianie. 2. Jeżeli Zamawiający zleci nam wystawienie orzeczenia technicznego o stanie technicznym aparatu(ów), zobowiązujemy się do wystawienia go w cenie ................. zł netto (słownie:............................. ..........................................), plus podatek VAT ...... %, co stanowi cenę .................................. zł brutto4. 3. Zaoferowana cena za usługi konserwacji (czynności przeglądowo-konserwujących), a także ewentualnych zleconych napraw w ramach roboczogodziny oraz zleconych orzeczeń technicznych uwzględnia wszystkie koszty związane z realizacją umowy, w tym m.in. koszty dojazdów. 4. Oferowany okres gwarancji po naprawie (co najmniej 6 miesięcy) wynosi:................... miesięcy. ......................................................... / miejscowość, data / ............................................................ /podpis Wykonawcy lub osoby upełnomocnionej prawnie/ ¹ Cena jednostkowa netto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to koszt jednorazowych czynności przeglądowo-konserwujących dotyczących jednego urządzenia. 2 Wartość netto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to całkowity koszt tych czynności bez podatku VAT dla wszystkich urządzeń i planowanej liczby przeglądów. Wartość brutto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to całkowity koszt tych czynności przewidziany dla wszystkich urządzeń i planowanej liczby przeglądów. 4 Cena za wystawienie orzeczenia nie może przekroczyć ceny za 1 roboczogodzinę. 3 10 Załącznik nr 2 do SIWZ Formularz cenowy w przedmiocie: USŁUGI PRZEGLĄDÓW - KONSERWACJI ORAZ NAPRAW SPRZĘTU I APARATURY MEDYCZNEJ Pakiet nr 5 Konserwacja sprzętu stomatologicznego z wyposażeniem Producent Ilość urządzeń Liczba przeglądów w okresie 24 miesięcy Cena jednostkowa netto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych ¹ Wartość netto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych 2 VAT (%) Wartość brutto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych 3 Miejsce lokalizacji urządzeń L.p. Nazwa aparatu, typ 1. Lampa polimeryzacyjna 1 2 Gabinet Stomatologiczny 2. Unit dentystyczny 519MH 1 2 Gabinet Stomatologiczny 3. Unit dentystyczny operacyjny ADU12DCE 1 2 Blok Operacyjny Aseptico WARTOŚĆ ZAMÓWIENIA OGÓŁEM (cena oferty) X Zakres czynności konserwacyjnych: Wymagane przeglądy odbywają się po wcześniejszym zgłoszeniu użytkownika, zakończone wpisem do paszportów technicznych lub na formularzu wykonanych czynności (jeśli brak paszportu). Wpis do paszportu lub na formularzu musi zawierać : datę wykonania czynności, nazwisko serwisanta (pieczątka imienna) lub nazwę firmę (pieczątka firmowa), opis wykonanych czynności, wyniki czynności, uwagi oraz termin następnej konserwacji – przeglądu. Konserwacja polega na sprawdzeniu sprawności aparatury, regulacji, usuwaniu drobnych usterek, kontroli jakości, kontroli bezpieczeństwa użytkowania. W razie kosztownej naprawy wymagane jest uzyskanie akceptacji kosztów od Zamawiającego. W każdej sytuacji wymagany jest wpis do paszportu lub na formularzy wykonanych czynności oraz protokół przeglądu lub naprawy. 1. W przypadku konieczności wykonania napraw wykraczających poza zakres konserwacji ww. aparatów, jeżeli Zamawiający zleci nam wykonanie naprawy, zobowiązujemy się do jej realizacji w cenie ................. zł netto (słownie:...................................................................................................................................................) za roboczogodzinę, plus podatek VAT ...... %, co stanowi cenę .................................. zł brutto. Cena ta nie uwzględnia kosztów zakupu części zamiennych podlegających wymianie. 2. Jeżeli Zamawiający zleci nam wystawienie orzeczenia technicznego o stanie technicznym aparatu(ów), zobowiązujemy się do wystawienia go w cenie ................. zł netto (słownie:............................. ..........................................), plus podatek VAT ...... %, co stanowi cenę .................................. zł brutto4. 11 3. Zaoferowana cena za usługi konserwacji (czynności przeglądowo-konserwujących), a także ewentualnych zleconych napraw w ramach roboczogodziny oraz zleconych orzeczeń technicznych uwzględnia wszystkie koszty związane z realizacją umowy, w tym m.in. koszty dojazdów. 4. Oferowany okres gwarancji po naprawie (co najmniej 6 miesięcy) wynosi:................... miesięcy. ......................................................... / miejscowość, data / ............................................................ /podpis Wykonawcy lub osoby upełnomocnionej prawnie/ ¹ Cena jednostkowa netto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to koszt jednorazowych czynności przeglądowo-konserwujących dotyczących jednego urządzenia. 2 Wartość netto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to całkowity koszt tych czynności bez podatku VAT dla wszystkich urządzeń i planowanej liczby przeglądów. Wartość brutto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to całkowity koszt tych czynności przewidziany dla wszystkich urządzeń i planowanej liczby przeglądów. 4 Cena za wystawienie orzeczenia nie może przekroczyć ceny za 1 roboczogodzinę. 3 12 Załącznik nr 2 do SIWZ Formularz cenowy w przedmiocie: USŁUGI PRZEGLĄDÓW - KONSERWACJI ORAZ NAPRAW SPRZĘTU I APARATURY MEDYCZNEJ Pakiet nr 6 Konserwacja aparatury histopatologicznej z wyposażeniem Cena jednostkowa netto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych ¹ Wartość netto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych 2 Wartość brutto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych 3 L.p . Nazwa aparatu, typ Producent Ilość urządzeń 1. Mikroton RM 2025 Leica 1 2 Pracownia Histopatologiczna 2. Mikroton rotacyjny RM 2245 1 2 Pracownia Histopatologiczna 3. Łaźnia wodna HI1210 do mikrotonu 1 2 Pracownia Histopatologiczna 4. Procesor tkankowy TP1020 1 2 Pracownia Histopatologiczna Liczba przeglądów w okresie 24 miesięcy VAT (%) Miejsce lokalizacji urządzeń WARTOŚĆ ZAMÓWIENIA OGÓŁEM (cena oferty) Zakres czynności konserwacyjnych: Wymagane przeglądy odbywają się po wcześniejszym zgłoszeniu użytkownika, zakończone wpisem do paszportów technicznych. Wpis do paszportu musi zawierać : datę wykonania czynności, nazwisko serwisanta (pieczątka imienna) lub nazwę firmę (pieczątka firmowa), opis wykonanych czynności, wyniki czynności, uwagi oraz termin następnej konserwacji – przeglądu. Konserwacja polega na sprawdzeniu sprawności aparatury, regulacji, usuwaniu drobnych usterek, kontroli jakości, kontroli bezpieczeństwa użytkowania, wymianie materiałów/części eksploatacyjnych (np. filtrów w procesorze tkankowym). W razie kosztownej naprawy wymagane jest uzyskanie akceptacji kosztów od Zamawiającego. W każdej sytuacji wymagany jest wpis do paszportu oraz protokół przeglądu lub naprawy. 1. W przypadku konieczności wykonania napraw wykraczających poza zakres konserwacji ww. aparatów, jeżeli Zamawiający zleci nam wykonanie naprawy, zobowiązujemy się do jej realizacji w cenie ................. zł netto (słownie:...................................................................................................................................................) za 13 roboczogodzinę, plus podatek VAT ...... %, co stanowi cenę .................................. zł brutto. Cena ta nie uwzględnia kosztów zakupu części zamiennych podlegających wymianie. 2. Jeżeli Zamawiający zleci nam wystawienie orzeczenia technicznego o stanie technicznym aparatu(ów), zobowiązujemy się do wystawienia go w cenie ................. zł netto (słownie:............................. ..........................................), plus podatek VAT ...... %, co stanowi cenę .................................. zł brutto4. 3. Zaoferowana cena za usługi konserwacji (czynności przeglądowo-konserwujących), a także ewentualnych zleconych napraw w ramach roboczogodziny oraz zleconych orzeczeń technicznych uwzględnia wszystkie koszty związane z realizacją umowy, w tym m.in. koszty dojazdów. 4. Oferowany okres gwarancji po naprawie (co najmniej 6 miesięcy) wynosi:................... miesięcy. ......................................................... / miejscowość, data / ............................................................ /podpis Wykonawcy lub osoby upełnomocnionej prawnie/ ¹ Cena jednostkowa netto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to koszt jednorazowych czynności przeglądowo-konserwujących dotyczących jednego urządzenia. 2 Wartość netto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to całkowity koszt tych czynności bez podatku VAT dla wszystkich urządzeń i planowanej liczby przeglądów. Wartość brutto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to całkowity koszt tych czynności przewidziany dla wszystkich urządzeń i planowanej liczby przeglądów. 4 Cena za wystawienie orzeczenia nie może przekroczyć ceny za 1 roboczogodzinę. 3 14 Załącznik nr 2 do SIWZ Formularz cenowy w przedmiocie: USŁUGI PRZEGLĄDÓW - KONSERWACJI ORAZ NAPRAW SPRZĘTU I APARATURY MEDYCZNEJ Pakiet nr 7 Konserwacja sprzętu laparoskopowego i histeroskopowego z wyposażeniem Liczba przeglądów w okresie 24 miesięcy Cena jednostkowa netto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych ¹ Wartość netto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych 2 Wartość brutto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych 3 L.p. Nazwa aparatu, typ Producent Ilość urządzeń 1. Laparoskop pediatryczny z torem wizyjnym Rudolf 1 2 Blok Operacyjny 2. Histeroskop operacyjny Storz 1 2 Dział Operacyjno – Pooperacyjny 3. Pompa histeroskopowa rolkowa Hermes Ready Stryker 1 2 Dział Operacyjno – Pooperacyjny 4. Resektoskop bipolarny Storz 1 2 Dział Operacyjno – Pooperacyjny 5. Tor wizyjny HD (zestaw laparoskopowy) Storz 1 2 Dział Operacyjno – Pooperacyjny WARTOŚĆ ZAMÓWIENIA OGÓŁEM (cena oferty) VAT (%) Miejsce lokalizacji urządzeń X Zakres czynności konserwacyjnych: Wymagane przeglądy odbywają się po wcześniejszym zgłoszeniu użytkownika, zakończone wpisem do paszportów technicznych. Wpis do paszportu musi zawierać : datę wykonania czynności, nazwisko serwisanta (pieczątka imienna) lub nazwę firmę (pieczątka firmowa), opis wykonanych czynności, wyniki czynności, uwagi oraz termin następnej konserwacji – przeglądu. Konserwacja polega na sprawdzeniu sprawności aparatury, regulacji, usuwaniu drobnych usterek, kontroli jakości, kontroli bezpieczeństwa użytkowania. 15 W razie kosztownej naprawy wymagane jest uzyskanie akceptacji kosztów od Zamawiającego. W każdej sytuacji wymagany jest wpis do paszportu oraz protokół przeglądu lub naprawy. 1. W przypadku konieczności wykonania napraw wykraczających poza zakres konserwacji ww. aparatów, jeżeli Zamawiający zleci nam wykonanie naprawy, zobowiązujemy się do jej realizacji w cenie ................. zł netto (słownie:...................................................................................................................................................) za roboczogodzinę, plus podatek VAT ...... %, co stanowi cenę .................................. zł brutto. Cena ta nie uwzględnia kosztów zakupu części zamiennych podlegających wymianie. 2. Jeżeli Zamawiający zleci nam wystawienie orzeczenia technicznego o stanie technicznym aparatu(ów), zobowiązujemy się do wystawienia go w cenie ................. zł netto (słownie:............................. ..........................................), plus podatek VAT ...... %, co stanowi cenę .................................. zł brutto4. 3. Zaoferowana cena za usługi konserwacji (czynności przeglądowo-konserwujących), a także ewentualnych zleconych napraw w ramach roboczogodziny oraz zleconych orzeczeń technicznych uwzględnia wszystkie koszty związane z realizacją umowy, w tym m.in. koszty dojazdów. 4. Oferowany okres gwarancji po naprawie (co najmniej 6 miesięcy) wynosi:................... miesięcy. ......................................................... / miejscowość, data / ............................................................ /podpis Wykonawcy lub osoby upełnomocnionej prawnie/ ¹ Cena jednostkowa netto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to koszt jednorazowych czynności przeglądowo-konserwujących dotyczących jednego urządzenia. 2 Wartość netto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to całkowity koszt tych czynności bez podatku VAT dla wszystkich urządzeń i planowanej liczby przeglądów. Wartość brutto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to całkowity koszt tych czynności przewidziany dla wszystkich urządzeń i planowanej liczby przeglądów. 4 Cena za wystawienie orzeczenia nie może przekroczyć ceny za 1 roboczogodzinę. 3 16 Załącznik nr 2 do SIWZ Formularz cenowy w przedmiocie: USŁUGI PRZEGLĄDÓW - KONSERWACJI ORAZ NAPRAW SPRZĘTU I APARATURY MEDYCZNEJ Pakiet nr 8 Konserwacja aparatury różnej z wyposażeniem Ilość urządzeń 1. Amnioskop 1 2 Blok Porodowy 2. Aparat do dermatologii i mikrochirurgii 1 2 Poradnia Dermatologiczna 3. Dermatoskop mini 2000 1 2 Poradnia Dermatologiczna 4. Aparat do kriochirurgii ERBOKRYO 1 2 Poradnia Laryngologiczna 5. Rektoskop 1 2 Blok Operacyjny 6. Podgrzewacz do płynów infuzyjnych ANIMEC Elltec 1 2 Blok Operacyjny 7. Podgrzewacz do płynów infuzyjnych ANIMEC Ascor 3 2 Dział Operacyjno Pooperacyjny 8. Spirometr Lungtest 500 Mes 1 2 Oddział Dzieci Starszych I 9. Spirometr Lungtest 500 Mes 1 2 Poradnia Pulmonologiczna 10. Spirometr Masterscope Viasys 1 2 Poradnia Pulmonologiczna 11. Aparat Pulsotronic ST-4M 3 2 Zakład Rehabilitacji Heine VAT (%) Wartość brutto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych 3 Nazwa aparatu, typ Producent Liczba przeglądów w okresie 24 miesięcy Cena jednostkowa netto Wartość netto za za wykonanie wykonanie czynności czynności przeglądowoprzeglądowokonserwacyjnych ¹ konserwacyjnych 2 L.p . Miejsce lokalizacji urządzeń 17 12. Urządzenie do rozmrażania osocza i podgrzewania preparatów krwiopochodnych Sahara III Transmed Medizin 1 2 Oddział Wewnętrzny Hematologiczny 13. Urządzenie do rozmrażania osocza i podgrzewania preparatów krwiopochodnych Sahara Maxiterm Transmed Medizin 1 2 Dział Operacyjno Pooperacyjny WARTOŚĆ ZAMÓWIENIA OGÓŁEM (cena oferty) X Zakres czynności konserwacyjnych: Wymagane przeglądy odbywają się po wcześniejszym zgłoszeniu użytkownika, zakończone wpisem do paszportów technicznych. Wpis do paszportu musi zawierać : datę wykonania czynności, nazwisko serwisanta (pieczątka imienna) lub nazwę firmę (pieczątka firmowa), opis wykonanych czynności, wyniki czynności, uwagi oraz termin następnej konserwacji – przeglądu. Konserwacja polega na sprawdzeniu sprawności aparatów, regulacji, usuwaniu drobnych usterek, kontroli jakości, kontroli bezpieczeństwa użytkowania. W razie kosztownej naprawy wymagane jest uzyskanie akceptacji kosztów od Zamawiającego. W każdej sytuacji wymagany jest wpis do paszportu oraz protokół przeglądu lub naprawy. 1. W przypadku konieczności wykonania napraw wykraczających poza zakres konserwacji ww. aparatów, jeżeli Zamawiający zleci nam wykonanie naprawy, zobowiązujemy się do jej realizacji w cenie ................. zł netto (słownie:...................................................................................................................................................) za roboczogodzinę, plus podatek VAT ...... %, co stanowi cenę .................................. zł brutto. Cena ta nie uwzględnia kosztów zakupu części zamiennych podlegających wymianie. 2. Jeżeli Zamawiający zleci nam wystawienie orzeczenia technicznego o stanie technicznym aparatu(ów), zobowiązujemy się do wystawienia go w cenie ................. zł netto (słownie:............................. ..........................................), plus podatek VAT ...... %, co stanowi cenę .................................. zł brutto4. 3. Zaoferowana cena za usługi konserwacji (czynności przeglądowo-konserwujących), a także ewentualnych zleconych napraw w ramach roboczogodziny oraz zleconych orzeczeń technicznych uwzględnia wszystkie koszty związane z realizacją umowy, w tym m.in. koszty dojazdów. 4. Oferowany okres gwarancji po naprawie (co najmniej 6 miesięcy) wynosi:................... miesięcy. ......................................................... / miejscowość, data / ............................................................ /podpis Wykonawcy lub osoby upełnomocnionej prawnie/ ¹ Cena jednostkowa netto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to koszt jednorazowych czynności przeglądowo-konserwujących dotyczących jednego urządzenia. 2 Wartość netto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to całkowity koszt tych czynności bez podatku VAT dla wszystkich urządzeń i planowanej liczby przeglądów. Wartość brutto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to całkowity koszt tych czynności przewidziany dla wszystkich urządzeń i planowanej liczby przeglądów. 4 Cena za wystawienie orzeczenia nie może przekroczyć ceny za 1 roboczogodzinę 3 18 Załącznik nr 2 do SIWZ Formularz cenowy w przedmiocie: USŁUGI PRZEGLĄDÓW - KONSERWACJI ORAZ NAPRAW SPRZĘTU I APARATURY MEDYCZNEJ Pakiet nr 9 Konserwacja myjek - dezynfektorów z wyposażeniem Wartość netto za Cena jednostkowa netto za wykonanie czynności wykonanie czynności przeglądowoprzeglądowo- konserwacyjnych ¹ konserwacyjnych 2 Wartość brutto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych 3 Producent Ilość urządzeń Liczba przeglądów w okresie 24 miesięcy Myjka – dezynfektor AF 2.60 PE ATS 2 2 Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii 2. Myjka – dezynfektor AF 2.60 PG ATS 1 2 Oddział Urologiczny 3. Myjka – dezynfektor AF 2.60 PG ATS 1 2 Oddział Patologii Ciąży 4. Myjka – dezynfektor AF 2.60 PG ATS 1 2 Blok Porodowy 5. Myjka – dezynfektor AF 2.60 PG ATS 1 2 Oddział Ginekologiczny 6. Myjka – dezynfektor AF 2.60 PG ATS 1 2 Oddział Dzieci Starszych II 7. Myjka – dezynfektor AF 2.60 PG ATS 1 2 Oddział Obserwacyjno – Zakaźny 8. Myjka – dezynfektor AF 2.60 PG (pierwszy przegląd 2014) ATS 1 1 Oddział Obserwacyjno – Zakaźny 9. Myjka – dezynfektor AF 2.60 PG ATS 1 2 Oddział Chirurgiczny 10. Myjka – dezynfektor CISA 84H CISA 1 2 Dział Operacyjno – Pooperacyjny L.p . Nazwa aparatu, typ 1. VAT (%) Miejsce lokalizacji urządzeń WARTOŚĆ ZAMÓWIENIA OGÓŁEM (cena oferty) 19 Zakres czynności konserwacyjnych: Wymagane przeglądy odbywają się po wcześniejszym zgłoszeniu użytkownika, zakończone wpisem do paszportów technicznych lub na formularzu wykonanych czynności (jeśli brak paszportu). Wpis do paszportu lub na formularzu musi zawierać : datę wykonania czynności, nazwisko serwisanta (pieczątka imienna) lub nazwę firmę (pieczątka firmowa), opis wykonanych czynności, wyniki czynności, uwagi oraz termin następnej konserwacji – przeglądu. Konserwacja polega na sprawdzeniu sprawności myjek, regulacji, usuwaniu drobnych usterek, kontroli jakości, kontroli bezpieczeństwa użytkowania, wymianie części zużywalnych. W razie kosztownej naprawy wymagane jest uzyskanie akceptacji kosztów od Zamawiającego. W każdej sytuacji wymagany jest wpis do paszportu lub na formularzy wykonanych czynności oraz protokół przeglądu lub naprawy. 1. W przypadku konieczności wykonania napraw wykraczających poza zakres konserwacji ww. aparatów, jeżeli Zamawiający zleci nam wykonanie naprawy, zobowiązujemy się do jej realizacji w cenie ................. zł netto (słownie:...................................................................................................................................................) za roboczogodzinę, plus podatek VAT ...... %, co stanowi cenę .................................. zł brutto. Cena ta nie uwzględnia kosztów zakupu części zamiennych podlegających wymianie. 2. Jeżeli Zamawiający zleci nam wystawienie orzeczenia technicznego o stanie technicznym aparatu(ów), zobowiązujemy się do wystawienia go w cenie ................. zł netto (słownie:............................. ..........................................), plus podatek VAT ...... %, co stanowi cenę .................................. zł brutto4. 3. Zaoferowana cena za usługi konserwacji (czynności przeglądowo-konserwujących), a także ewentualnych zleconych napraw w ramach roboczogodziny oraz zleconych orzeczeń technicznych uwzględnia wszystkie koszty związane z realizacją umowy, w tym m.in. koszty dojazdów. 4. Oferowany okres gwarancji po naprawie (co najmniej 6 miesięcy) wynosi:................... miesięcy. ......................................................... / miejscowość, data / ............................................................ /podpis Wykonawcy lub osoby upełnomocnionej prawnie/ ¹ Cena jednostkowa netto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to koszt jednorazowych czynności przeglądowo-konserwujących dotyczących jednego urządzenia. 2 Wartość netto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to całkowity koszt tych czynności bez podatku VAT dla wszystkich urządzeń i planowanej liczby przeglądów. Wartość brutto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to całkowity koszt tych czynności przewidziany dla wszystkich urządzeń i planowanej liczby przeglądów. 3 4 Cena za wystawienie orzeczenia nie może przekroczyć ceny za 1 roboczogodzinę. 20 Załącznik nr 2 do SIWZ Formularz cenowy w przedmiocie: USŁUGI PRZEGLĄDÓW - KONSERWACJI ORAZ NAPRAW SPRZĘTU I APARATURY MEDYCZNEJ Pakiet nr 10 Konserwacja wag niemowlęcych, osobowych i laboratoryjnych z wyposażeniem L.p . Nazwa aparatu Ilość urządze ń Liczba przeglądów w okresie 24 miesięcy 1. Waga niemowlęca 20 1 2. Waga osobowa 19 1 3. Waga laboratoryjna 8 1 Cena jednostkowa netto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych ¹ Wartość netto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych 2 VAT (%) Wartość brutto za wykonanie czynności przeglądowokonserwacyjnych 3 WARTOŚĆ ZAMÓWIENIA OGÓŁEM (cena oferty) Zakres czynności konserwacyjnych: Wymagane przeglądy odbywają się po wcześniejszym zgłoszeniu użytkownika, zakończone wpisem do paszportów technicznych lub na formularzu wykonanych czynności (jeśli brak paszportu). Wpis do paszportu lub na formularzu musi zawierać : datę wykonania czynności, nazwisko serwisanta (pieczątka imienna) lub nazwę firmę (pieczątka firmowa), opis wykonanych czynności, wyniki czynności, uwagi oraz termin następnej konserwacji – przeglądu. Konserwacja polega na sprawdzeniu sprawności wag, regulacji, legalizacji (jeśli wymaga), usuwaniu drobnych usterek, kontroli jakości, kontroli bezpieczeństwa użytkowania. W razie kosztownej naprawy wymagane jest uzyskanie akceptacji kosztów od Zamawiającego. W każdej sytuacji wymagany jest wpis do paszportu lub na formularzy wykonanych czynności oraz protokół przeglądu lub naprawy. 1. W przypadku konieczności wykonania napraw wykraczających poza zakres konserwacji ww. aparatów, jeżeli Zamawiający zleci nam wykonanie naprawy, zobowiązujemy się do jej realizacji w cenie ................. zł netto (słownie:...................................................................................................................................................) za roboczogodzinę, plus podatek VAT ...... %, co stanowi cenę .................................. zł brutto. Cena ta nie uwzględnia kosztów zakupu części zamiennych podlegających wymianie. 2. Jeżeli Zamawiający zleci nam wystawienie orzeczenia technicznego o stanie technicznym aparatu(ów), zobowiązujemy się do wystawienia go w cenie ................. zł netto (słownie:............................. ..........................................), plus podatek VAT ...... %, co stanowi cenę .................................. zł brutto4. 21 3. Zaoferowana cena za usługi konserwacji (czynności przeglądowo-konserwujących), a także ewentualnych zleconych napraw w ramach roboczogodziny oraz zleconych orzeczeń technicznych uwzględnia wszystkie koszty związane z realizacją umowy, w tym m.in. koszty dojazdów. 4. Oferowany okres gwarancji po naprawie (co najmniej 6 miesięcy) wynosi:................... miesięcy. ......................................................... / miejscowość, data / ............................................................ /podpis Wykonawcy lub osoby upełnomocnionej prawnie/ ¹ Cena jednostkowa netto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to koszt jednorazowych czynności przeglądowo-konserwujących dotyczących jednego urządzenia. 2 Wartość netto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to całkowity koszt tych czynności bez podatku VAT dla wszystkich urządzeń i planowanej liczby przeglądów. Wartość brutto za wykonanie czynności przeglądowo-konserwujących to całkowity koszt tych czynności przewidziany dla wszystkich urządzeń i planowanej liczby przeglądów. 3 4 Cena za wystawienie orzeczenia nie może przekroczyć ceny za 1 roboczogodzinę. 22
