FORMULARZ do pobrania w pliku .

Wypełniony formularz prosimy przesłać faxem (22) 435 47 20, wew. 110, e-mailem: [email protected], lub pocztą: Al. Jana Pawła II 80, lok. 71, 00-175 Warszawa
Formularz zgłoszeniowy
stanowi umowę między organizatorami a firmą zgłaszającą uczestnika
Międzynarodowej Konferencji "Szkółkarstwo - Perspektywy Rozwoju"
Zgłaszająca firma (dane do faktury):
nazwa firmy/instytucji
adres
NIP
e-mail
telefon
Uczestnicy konferencji:
podpis i pieczątka osoby upoważnionej
IMIĘ I NAZWISKO (stanowisko)
e-mail
telefon
IMIĘ I NAZWISKO (stanowisko)
e-mail
telefon
IMIĘ I NAZWISKO (stanowisko)
e-mail
telefon
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Agencję Promocji Zieleni Sp. z o.o. w celach marketingowych, zgodnie z Ustawą z 29.08.97 r. o Ochronie
Danych Osobowych (Dz.U. Nr 133 poz. 833).
Akceptuję koszt udziału w konferencji w wysokości:
PROMOCJA PRZY ZGŁOSZENIU DO 31 MAJA 2012
liczba osób
× 490,00 zł + 23% VAT =
liczba osób biorących udział w uroczystej kolacji w dn. 17.11.2012
× 160,00 zł + 23% VAT =
ZGŁOSZENIE PO 31 MAJA 2012
liczba osób
× 580,00 zł + 23% VAT =
liczba osób biorących udział w uroczystej kolacji w dn. 17.11.2012
× 180,00 zł + 23% VAT =
RAZEM BRUTTO
Oświadczam, że kwota ..................................................................zł, zostanie przekazana w przeciągu 14 dni od daty podpisania niniejszej
umowy na konto z dopiskiem "konferencja szkółkarska":
Agencja Promocji Zieleni Sp. z o.o. Bank Pekao S.A., XVIII Oddział w Warszawie PL 62124020631111001001211859
Warunki uczestnictwa:
1. Ilość miejsc ograniczona. Rezerwacja jest dokonywana wg. kolejności zgłoszeń.
2. Warunkiem uczestnictwa w konferencji jest przesłanie czytelnie wypełnionego formularza zgłoszeniowego oraz dokonanie wpłaty w przeciągu 14 dni.
Brak wpłaty jest równoznaczny z anulacją rezerwacji.
3. Opłata za konferencję obejmuje: udział w obradach, materiały konferencyjne, przerwy kawowe i 2 posiłki.
4. Rezerwacji noclegów uczestnicy konferencji dokonują indywidualnie. Uczestnicy korzystają z wynegocjowanej specjalnie ceny w Hotelu
Mazurkas**** w dniach 16 i 17.11.2012 (pok. 1-os. ze śniadaniem 230 zł + VAT, pok. 2-os. ze śniadaniem 250 zł + VAT). Szczegóły dotyczące
innych hoteli dostępne u organizatora.
5. Parking na terenie Centrum Konferencyjnego Mazurkas kosztuje 35 zł za dobę.
6. Rezygnacja z konferencji (forma pisemna) jest możliwa do 31.08.2012. Skutkuje potrąceniem 30% wartości pełnej opłaty.
Rezygnacja w późniejszym terminie skutkuje obciążeniem pełnymi kosztami udziału.
7. Organizator zastrzega sobie możliwość zmian w programie.
8. Udział w uroczystej kolacji jest możliwy tylko dla uczestników konferencji. Zgłoszenia najpóźniej do 20.10.2012