Informacja o gruntach w sprawie podatku rolnego
Transkrypt
Informacja o gruntach w sprawie podatku rolnego
Dziennik Urzędowy Województwa Dolnośląskiego -1- Poz.6258 Załącznik Nr 4 do Uchwały Nr XVII/78/15 Rady Miejskiej Chojnowa z dnia 29 grudnia 2015 r. IR. INFORMACJA O GRUNTACH W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO Nr konta: Organ podatkowy: BURMISTRZ MIASTA CHOJNOWA 59 – 225 CHOJNÓW, PLAC ZAMKOWY 1 wypełnia organ podatkowy A. Dane podatnika 1. Nazwisko 2. Imię (Imiona) 3.Data urodzenia 4. Imię ojca, matki 5. Nr PESEL 6.Nr REGON 7. Nr NIP 8. Telefon 9. Fax, e-mail 10. Data rozpoczęcia działalności gospodarczej 11. Przedmiot podstawowej działalności gospodarczej 12. PKD lub EKD podstawowej działalności gospodarczej B. Dane dotyczące miejsca zamieszkania podatnika 1. Miejscowość 2. Kod pocztowy 3. Poczta 4. Ulica 5. Nr domu/ lokalu 6. Gmina 7. Kraj 8. Województwo 9. Powiat 10. Adres do doręczeń w kraju ( wypełnić jeżeli będzie to inny adres niż miejsce zamieszkania). ………………………………………………………………………………………………………………………………. C. Dane współwłaścicieli, współposiadaczy, współużytkowników. 1.a. Nazwisko, imię (imiona) 1.b. Adres zamieszkania/adres do doręczeń 1.c. Kod pocztowy i poczta w kraju 2.a. Nazwisko, imię (imiona) 2.b. Adres zamieszkania/adres do doręczeń w kraju 2.c. Kod pocztowy i poczta 3.a. Nazwisko, imię (imiona) 3.b. Adres zamieszkania/adres do doręczeń w kraju 3.c. Kod pocztowy i poczta 4.a. Nazwisko, imię (imiona) 4.b. Adres zamieszkania/adres do doręczeń w kraju 4.c. Kod pocztowy i poczta 5.a. Nazwisko, imię (imiona) 5.b. Adres zamieszkania/adres do doręczeń w kraju 5.c. Kod pocztowy i poczta 6.a. Nazwisko, imię (imiona) 6.b. Adres zamieszkania/adres do doręczeń w kraju 6.c. Kod pocztowy i poczta Dziennik Urzędowy Województwa Dolnośląskiego -2- D.1. Okoliczności powodujące konieczność złożenia informacji: (zaznaczyć właściwy kwadrat) Powstanie obowiązku podatkowego Poz.6258 Wygaśnięcie obowiązku podatkowego Zmiana miejsca zamieszkania Inne D.2. Data wystąpienia w.w. okoliczności: (np. zakup lub sprzedaż, zawarcie umowy najmu, dzierżawy lub wynikająca z innych okoliczności) …………………….. dzień, miesiąc, rok E. Zaznaczyć właściwy kwadrat: Posiadam użytki rolne/ gospodarstwo rolne na terenie………………….……………... o powierzchni………….… Nie posiadam innych użytków rolnych F. Informacja dotycząca przedmiotów użytkowania, łącznie z gruntami zwolnionymi: Powierzchnia użytków rolnych w hektarach fizycznych w ha ( należy podać w ha z czterema miejscami po Klasy użytków rolnych przecinku) Grunty orne Łąki trwałe i pastwiska trwałe Sady Grunty rolne zabudowane Grunty zakrzewione i zadrzewione Ogółem ha I ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… II ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… III ………,……… IIIa ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… IIIb ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… IV ………,……… IVa ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… IVb ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… V ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… VI ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… Razem ………,……… Grunty pod stawami ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… ………,……… - zarybione łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem ………,……… - zarybione innymi gatunkami ryb lub niezarybione ………,……… Grunty pod rowami ………,……… Grunty dla których nie można ustalić przelicznika ………,……… OGÓŁEM ………,……… Dziennik Urzędowy Województwa Dolnośląskiego -3- Poz.6258 G.1. Szczegółowe informacje o gruntach, łącznie ze zwolnionymi a. Nr Księgi wieczystej lub zbioru dokumentów b. Nr obrębu c. Nr działki d. Identyfikator działki ewidencyjnej (jeżeli został udostępniony i jest znany) e. Powierzchnia działki w ha f. Wysokość udziału w działce g. Powierzchnia udziału w działce w ha h. Klasyfikacja gruntu i. Podstawa prawna do zwolnienia od podatku rolnego j. Rodzaj własności, posiadania ( zaznaczyć właściwy kwadrat) właściciel współwłaściciel posiadacz samoistny współposiadacz samoistny użytkownik wieczysty współużytkownik wieczysty posiadacz współposiadacz G.2. Szczegółowe informacje o gruntach, łącznie ze zwolnionymi a. Nr Księgi wieczystej lub zbioru dokumentów b. Nr obrębu c. Nr działki d. Identyfikator działki ewidencyjnej (jeżeli został udostępniony i jest znany) e. Powierzchnia działki w ha f. Wysokość udziału w działce g. Powierzchnia udziału w działce w ha h. Klasyfikacja gruntu i. Podstawa prawna do zwolnienia od podatku rolnego j. Rodzaj własności, posiadania ( zaznaczyć właściwy kwadrat) właściciel współwłaściciel posiadacz samoistny współposiadacz samoistny użytkownik wieczysty współużytkownik wieczysty posiadacz współposiadacz G.3. Szczegółowe informacje o gruntach, łącznie ze zwolnionymi a. Nr Księgi wieczystej lub zbioru dokumentów b. Nr obrębu c. Nr działki d. Identyfikator działki ewidencyjnej (jeżeli został udostępniony i jest znany) e. Powierzchnia działki w ha f. Wysokość udziału w działce g. Powierzchnia udziału w działce w ha h. Klasyfikacja gruntu i. Podstawa prawna do zwolnienia od podatku rolnego j. Rodzaj własności, posiadania ( zaznaczyć właściwy kwadrat) właściciel współwłaściciel posiadacz samoistny współposiadacz samoistny użytkownik wieczysty współużytkownik wieczysty posiadacz współposiadacz G.4. Szczegółowe informacje o gruntach, łącznie ze zwolnionymi a. Nr Księgi wieczystej lub zbioru dokumentów b. Nr obrębu c. Nr działki d. Identyfikator działki ewidencyjnej (jeżeli został udostępniony i jest znany) e. Powierzchnia działki w ha f. Wysokość udziału w działce g. Powierzchnia udziału w działce w ha h. Klasyfikacja gruntu i. Podstawa prawna do zwolnienia od podatku rolnego j. Rodzaj własności, posiadania ( zaznaczyć właściwy kwadrat) właściciel współwłaściciel posiadacz samoistny współposiadacz samoistny użytkownik wieczysty współużytkownik wieczysty posiadacz współposiadacz Dziennik Urzędowy Województwa Dolnośląskiego -4- Poz.6258 * O wszelkich zmianach mających wpływ na wysokość zobowiązania podatkowego zawiadomię Burmistrza Miasta Chojnowa w terminie 14 dni od dnia zaistniałej zmiany. * Jest mi znana odpowiedzialność karno-skarbowa za zatajenie danych mających wpływ na ustalenie zobowiązania podatkowego oraz za podanie danych niezgodnych z prawdą. Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. ..................................................... (pieczątka firmowa) ................................................... (miejscowość) ........................................... (data) DATA WPŁYWU: Czytelny podpis (imię i nazwisko) : .......................................................... Pouczenie: 1. Podstawa prawna: ustawa z dnia 15 listopada 1984r. (Dz.U. z 2013r., poz. 1381 ze zm.). 2. Osoby fizyczne , z zastrzeżeniem ust. 10, są obowiązane złożyć właściwemu organowi podatkowemu informację o gruntach, sporządzoną na formularzach wg ustalonego wzoru, w terminie 14 dni od dnia zaistnienia okoliczności uzasadniających powstanie albo wygaśnięcie obowiązku podatkowego w zakresie podatku rolnego, lub o zaistnieniu zmian, o których mowa w ust. 4, tj. , jeżeli w ciągu roku podatkowego grunty gospodarstwa rolnego zostały zajęte na prowadzenie innej działalności gospodarczej niż działalność rolnicza lub po zaprzestaniu prowadzenia tej działalności przywrócono na tych gruntach działalność rolniczą albo z innych powodów powierzchnia uległa zmniejszeniu lub zwiększeniu. 3. Obowiązek składania informacji o gruntach oraz deklaracji na podatek rolny dotyczy również podatników korzystających ze zwolnień i ulg na podstawie przepisów ustawy. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO. Druki informacji są dostępne: w Urzędzie Miejskim w Chojnowie, 59-225 Chojnów, Plac Zamkowy 1 oraz na stronie internetowej www.bip.chojnow.net.pl