Formularz zgłoszeniowy Open Call (WY)stawa
Transkrypt
Formularz zgłoszeniowy Open Call (WY)stawa
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KONKURSU OPEN CALL (WY)STAWA styczeń 2016 Proszę wypełnić czytelnie Numer rejestracyjny zgłoszenia (wypełnia Fundacja Czapski Art Foundation) I.DANE ZGŁASZAJĄCEGO Dane osoby do kontaktu, odpowiedzialnej za realizację i rozliczenie wystawy. W przypadku wystawy indywidualnej zgłaszającym jest sam artysta. W przypadku grupy jeden wybrany przez grupę artysta. Dopuszczalne jest zgłoszenie wystawy przez osobę nie będącą artystą pod warunkiem, że artysta lub grupa artystów będą chcieli zrealizować zgłoszony projekt wystawy Nick * Imię i nazwisko Numer telefonu i adres e-mail *nazwa nadana przez samego zgłaszającego, ma być taka sama w formularzu, jak w tytule wiadomości i na kopercie wysłanego zgłoszenia; nick będzie reprezentował dane zgłaszającego podczas oceny przez jury II.OPIS PROJEKTU jeśli pozycja nie dotyczy proszę pozostawić puste pole Wystawa indywidualna Imię i nazwisko artysty: Wykształcenie artysty: 3 wybrane wystawy indywidualne: 3 wybrane wystawy grupowe: Najważniejsze nagrody i wyróżnienia: Wystaw grupowa Imiona i nazwiska artystów wystawy grupowej: Krótka charakterystyka grupy lub poszczególnych artystów (max 500 znaków): Proponowany tytuł wystawy Ilość prac, technika, formaty, lata powstania prac Opis idei wystawy (max 1500 znaków) Proponowany okres/miesiąc wraz z czasem trwania i wybraną przestrzenią (proszę zaznaczyć wybór jednej z opcji przestrzeni: foyer lub sala główna lub foyer+sala główna) III. KOSZTORYS Zgłaszający jest zobowiązany do podania w formularzu zgłoszeniowym szacowanych kosztów rzeczywistej realizacji wystawy (zapotrzebowanie sprzętowe, promocja, honoraria itp.) Koszty nie ujęte w formularzu nie będą brane pod uwagę. Możliwe są korekty kosztorysu w porozumieniu ze zgłaszającym. Organizator nie przewiduje budżetu na wykonanie czy oprawę prac oraz transport międzynarodowy. Koszty realizacji wystawy zakładane przez zgłaszającego w kolejności ważności (w walucie PLN, brutto) 1.Rodzaj i kwota 2. 3. 4. IV. PARTNERSTWA Jeżeli zgłaszający zakłada partnerstwa z organizacjami, instytucjami, osobami, fundacjami w celu pozyskania potrzebnego sprzętu, promocji lub pokrycia innych kosztów niezbędnych do realizacji wystawy proszony jest o wypisanie nazwy Partnera wraz ze wskazaniem rodzaju zaangażowania w powstanie wystawy. 1. 2. Oświadczam, że: 1. Projekt ma charakter autorski. 2. W przypadku zgłoszenia wystawy przez osobę nie będącą artystą, że artysta lub grupa artystów będą chcieli zrealizować zgłoszony projekt wystawy. 3. Wszystkie podane informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym. 4. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Fundację Czapski Art Foundation w celach związanych z niniejszym naborem konkursowym. 5. Przyznane środki finansowe zostaną wykorzystane na realizacje projektu wystawy. Imię i nazwisko WYNIKI POSTĘPOWANIA KONKURSOWEGO Wypełnia Fundacja Czapski Art Foundation