Ankieta dotycząca cech użytkowych CHARISMA

Transkrypt

Ankieta dotycząca cech użytkowych CHARISMA
Ankieta dotycząca cech użytkowych
CHARISMA®
Naturalne piękno
Ankieta dotycząca cech użytkowych Charisma® Diamond
Heraeus Kulzer pragnie przekazać ankietę dotyczącą materiału do wykonywania wypełnień
Charisma Diamond.
Dane osobowe
Gabinet dentystyczny:
Adres:
Dentysta:
Telefon:
Faks:
E-mail:
Ankieta dotycząca cech użytkowych Charisma® Diamond
Użytkowanie Charisma Diamond
Ile wypełnień wykonał Pan/wykonała Pani z użyciem Charisma Diamond przed wypełnieniem tej
ankiety?
Całkowita liczba:
Proszę podać rodzaj wypełnienia i liczbę wypełnień każdego rodzaju (jeśli to możliwe)?
Klasa I/Klasa II:
%
Klasa III/Klasa IV:
%
Klasa V:
%
Czy miał Pan/miała Pani wrażenie, że materiał klei się do instrumentu?
[ ] nie klei się
[ ] lekko się klei
[ ] bardzo się klei
[ ] wyjątkowo się klei
Jak zachowywał się materiał w modelowaniu?
[ ] bardzo wygodny
[ ] wygodny
[ ] niewygodny
[ ] wyjątkowo niewygodny
Dopasowanie do ścianek ubytku jest:
[ ] bardzo dobre
[ ] dobre
[ ] złe
[ ] bardzo złe
Konsystencja materiału jest:
[ ] zbyt twarda
[ ] twarda, lecz akceptowalna
[ ] idealna
[ ] miękka, lecz akceptowalna
[ ] zbyt miękka
Ankieta dotycząca cech użytkowych Charisma® Diamond
Proszę ocenić dopasowanie kolorów do naturalnych zębów:
[ ] wspaniałe dopasowanie
[ ] dobre dopasowanie
[ ] złe dopasowanie
[ ] bardzo złe dopasowanie
Jakość wypolerowanej powierzchni jest:
[ ] bardzo wysoka
[ ] wysoka
[ ] zła
[ ] bardzo zła
Ogólna ocena Charisma Diamond – proszę podać nam ogólną opinię na temat materiału –
korzystanie z materiału jest:
[ ] bardzo wygodne
[ ] wygodne
[ ] niewygodne
[ ] wyjątkowo niewygodne
Czy poleciłby Pan/poleciłaby Pani Charisma Diamond swoim kolegom?
[ ] tak
[ ] nie
Jakie dalsze sugestie i komentarze, pragnąłby Pan/pragnęłaby Pani nam przekazać?
Ankieta dotycząca cech użytkowych Charisma® Diamond
Doświadczenia z materiałami wypełnieniowymi
Ile wypełnień bezpośrednich wykonuje Pan/wykonuje Pani w tygodniu?
Całkowita liczba:
Jakie kompozyty regularnie stosuje Pan/stosuje Pani do uzupełnień klasy I/II?
Marka:
Producent:
Klasa III/IV?
Marka:
Producent:
Klasa V?
Marka:
Producent:
Doświadczenia z materiałami płynnymi
Czy stosuje Pan/Pani kompozyty płynne do specjalnych odbudów, jeśli tak – to jakie?
Marka:
Producent:
Doświadczenia z systemami łączącymi
Jaki system łączący stosuje Pan/Pani regularnie?
[ ] tradycyjny system z oddzielnym etapem wytrawiania
[ ] systemy samotrawiące
[ ] obydwa rodzaje
Jaki system łączący stosuje Pan/Pani regularnie?
Marka:
Producent:
Dziękujemy za poświęcenie czasu na wypełnienie niniejszej ankiety.
Ankieta stanowi własność firmy Heraeus. Informacje w niej zawarte nie będą publikowane publicznie.
Opisy i oceny w niej zawarte posłużą jako informacja wewnętrzna dla firmy Heraeus w celu rozwijania
oferty handlowej na terenie Polski.
Ankieta dotycząca cech użytkowych Charisma® Diamond
Biuro:
ul. I Dywizji Pancernej 45, pok. 201
43-300 Bielsko-Biała
+48 (33) 496 35 39
[email protected]
Country Manager:
Jarosław Bruszewski
+48 600 047 209
[email protected]
Konsultanci:
lek. dent. Małgorzata
Grzegorzak-Nowakowska +48 600 975 896
Przedstawiciele:
Łódz, Czestochowa, Katowice, Kraków, Kielce
Konrad Kedziora +48 600 976 698
Warszawa, Lublin, Rzeszów
Grzegorz Welo +48 600 976 792
Poznan, Kalisz, Wrocław, Konin, Sieradz
Piotr Kupis +48 604 241 425
Trójmiasto, Bydgoszcz, Toruń
Grzegorz Rymarzak +48 502 261 007

Podobne dokumenty