karta zgłoszenia dziecka: ferie w oaza kids 2017
Transkrypt
karta zgłoszenia dziecka: ferie w oaza kids 2017
KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA: FERIE W OAZA KIDS 2017 Organizator: Kórnickie Centrum Rekreacji i Sportu „OAZA” – OAZA KIDS ul. Krasickiego 1, 62-035 Kórnik Wypełniają rodzice/opiekunowie. Imię i nazwisko dziecka:………………………………………………………………………... Data urodzenia: ……………………………………………………………………………………. PESEL: ………………………………………………………………………………………………….. Adres zamieszkania: ………………………………………………………………………………………………………………. Imię i nazwisko matki i/lub ojca (prawnego opiekuna): …………………………………………………………. Tel. kontaktowy: ....................................................................................... Termin – właściwy podkreślić: 30.01. – 03.02.2017 lub 06.02. – 10.02.2017 Osoby upoważnione do odbioru dziecka: Imię i nazwisko Seria i nr dowodu osobistego ………………………………………….……………………… ………………………………………………………… …………………………………………….…………………… ………………………………………………………… ……………………………………………….………………… ………………………………………………………… ………………………………………………….……………… ………………………………………………………… Dodatkowe informacje o dziecku: przewlekłe choroby, alergie, przyjmowane leki, nadwrażliwość na leki i inne: ………………………………….……………………………………………………………... ……………………………………………………………………………………………………………………………………………..… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………..… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………..… Oświadczenie rodziców lub opiekunów prawnych: Oświadczam, że zezwalam mojemu synowi/córce na uczestnictwo w zajęciach programowych FERII OAZA KIDS. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych w celu realizacji FERII OAZA KIDS, dokumentacji i sprawozdawczości zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych Dz. U. nr 133 z 1997 roku. Jednocześnie oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem FERII w OAZA KIDS. data ………………………………. podpis rodzica lub opiekuna prawnego …………………………………..……………………………………… REGULAMIN FERII W OAZA KIDS 2017 1. FERIE W OAZA KIDS organizowane są w dwóch terminach: I turnus: 30.01. – 03.02.2017 II turnus: 06.02. – 10.02.2017 2. Rodzice/opiekunowie przyprowadzają i odbierają dzieci z OAZA KIDS w Kórnickim Centrum Rekreacji i Sportu „OAZA”. Zajęcia odbywają się od poniedziałku do piątku w godz. 7:30-15:30. 3. Podczas pobytu dzieci mają zapewnioną opiekę pedagogiczną i instruktorską oraz całodzienne wyżywienie: śniadanie, obiad i podwieczorek. W programie: • zajęcia na basenie z instruktorem pływania pod okiem ratownika, • aerobik w salce fitness, • zajęcia plastyczne, • zajęcia z języka angielskiego, • gry i zabawy na terenie KCRiS „OAZA”. 4. Zajęcia odbywają się w salach zajęć, w plenerze oraz na basenie, dlatego prosimy o zaopatrzenie dziecka w ciepłe wierzchnie odzienie, wygodne lekkie ubranie, obuwie na zmianę (kapcie), strój kąpielowy, klapki basenowe oraz ręcznik. 5. W zajęciach mogą brać udział tylko te dzieci, które wcześniej zostały zgłoszone na listę uczestników, a ich rodzice/opiekunowie wypełnili kartę zgłoszenia dziecka na FERIE w OAZA KIDS oraz uiściły odpłatność za wybrany turnus. Koszt uczestnictwa: 359,00 pln / turnus 6. Uczestnictwo w Feriach w OAZA KIDS jest równoczesne z akceptacją regulaminu.