Formularz A10 - Urząd Miasta Puławy

Formularz A - karta informacyjna dla:
-
wniosków o wydanie decyzji,
wniosków o udzielenie wskazań lokalizacyjnych,
wniosków o ustalenie programu dostosowawczego
Lp.
Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o
ustalenie programu dostosowawczego
1
Numer wpisu
2
Zakres przedmiotowy wniosku
A/10
3
Znak sprawy
Wniosek
o
wydanie
decyzji
o
środowiskowych uwarunkowaniach realizacji
przedsięwzięcia p.n. „Budowa drogi w ul.
Hauke – Bossaka wraz z kanalizacją
deszczową i fragmentem oświetlenia
ulicznego”
OŚ. 76270-3-12/11
4
Data złoŜenia
18.05.2011 r.
5
Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub
nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba,
adres, REGON)
6
Wyszczególnienie załączników do wniosku
7
Nazwa organu - adresata wniosku
Zarząd Inwestycji Miejskich w Puławach
ul. Piłsudskiego 83
24-100 Puławy
- informacja o planowanym przedsięwzięciu,
dostępne są do wglądu w Urzędzie Miasta
Puławy, Wydział Ochrony Środowiska , ul.
Lubelska 5, pok. 116 w godzinach pracy
urzędu (tj. od pon. do piąt. w godz. 7.30 –
15.30, we wt. w godz. 8.00 – 16.00)
- poświadczona przez właściwy organ
kopia mapy ewidencyjnej,
Wydz. Ochrony Środowiska UM Puławy,
ul. Lubelska 5, 24-100 Puławy
8
Miejsce przechowywania (nazwa instytucji,
nazwa komórki organizacyjnej, numer
pokoju, numer telefonu kontaktowego)
9
Informacja o sposobie zakończenia
postępowania (numer wpisu w wykazie
decyzji lub postanowień)
10
ZastrzeŜenia dotyczące udostępniania
informacji
11
Numery innych kart w wykazie,
dotyczących wnioskodawcy
Uwagi
12
Wydz. Ochrony Środowiska UM Puławy,
ul. Lubelska 5, 24-100 Puławy, pok. 116,
tel (0-81) 880-45-87
W dniu 28.06.2011 r. wydano postanowienie
o odmowie wszczęcia postępowania
Brak
A-3, A-11
Brak