Opis integracji systemu RIS/PACS z systemem medycznym

Załącznik nr 12 do SIWZ
Opis integracji
systemu RIS/PACS z systemem medycznym
Dokument ten opisuje przebieg komunikacji między systemem obsługi szpitala w części medycznej (HIS),
a systemem RIS/PACS firmy Alteris, w celu integracji obu systemów.
Przebieg komunikacji:
1. Dodanie pacjenta w systemie HIS
a. HIS wysyła komunikat ADT^A04
b. RIS odbierając komunikat wysyła potwierdzenie transportowe zgodnie ze standardem HL7
c. Wyszukiwany jest pacjent na podstawie identyfikatora zewnętrznego oraz i identyfikatora PESEL.
Jeżeli zostanie znaleziony to jego dane są aktualizowane tak jak w przypadku komunikatu ADT^A08
d. W RIS tworzony jest nowy pacjent wraz z przypisanym do niego identyfikatorem z systemu
zewnętrznego oraz identyfikatorem PESEL. W przypadku braku identyfikatora PESEL
zapisywany jest tzw. PESEL zerowy (0000000000)
2. Aktualizacja danych pacjenta w systemie HIS
a. HIS wysyła komunikat ADT^A08
b. RIS odbierając komunikat wysyła potwierdzenie transportowe zgodnie ze standardem HL7
c. Wyszukiwany jest pacjent na podstawie identyfikatora zewnętrznego oraz i identyfikatora PESEL.
Jeżeli pacjent nie odnaleziony komunikat traktowany jest tak jak komunikat ADT^A04 i pacjent jest
dodawany
d. RIS aktualizuje dane pacjenta historyzując uprzednio jego dane
3. Dodanie zlecenia w systemie HIS
a. HIS wysyła komunikat ORM^O01 ze znacznikiem Order Control NW
b. RIS odbierając komunikat wysyła potwierdzenie transportowe HL7
c. W RIS wyszukiwany jest pacjent, którego dotyczy zlecenie. Jeżeli pacjent nie jest znajdowany, dane
z komunikatu dotyczące pacjenta traktowane i przetwarzane są tak jak dane z komunikatu ADT^A04,
dzięki czemu pacjent jest dodawany do RIS
d. W RIS dodawane jest prawidłowe zlecenie na konkretny rodzaj badania, przypisane do właściwego
pacjenta. Zlecenie ma przypisany identyfikator z systemu HIS. Zlecenie to ma możliwość dalszego
przetwarzania w systemie RIS.
e. W przypadku gdy zlecenie zawiera zestaw badań (powielone segmenty OBR i ORC) w RIS
tworzone jest badanie, w którym pierwsze badanie z komunikatu traktowane jest jako główne a kolejne
procedury dopisywane do badania jako kolejne elementu zestawu.
f. Jeżeli w zleceniu występuje jednostka zlecająca nie istniejąca w RIS, jest ona tworzona a jej
jednoznacznym identyfikatorem w komunikacji staje się identyfikator przesłany w komunikacie
g. Jeżeli w zleceniu występuje lekarz zlecający nie istniejący w RIS, jest on do RIS dodawany a jego
jednoznacznym identyfikatorem staje się jego NPWZ
4. Aktualizacja zlecenia w systemie HIS
a. HIS wysyła komunikat ORM^O01 ze znacznikiem Order Control XO
b. RIS odbierając komunikat wysyła potwierdzenie transportowe zgodnie ze standardem HL7
c. W RIS wyszukiwane jest zlecenie, dane są historyzowane a następnie aktualizowane na dane
pochodzące z komunikatu. Aktualizowane są zarówno dane badania jak i dane pacjenta
(podobnie jak w przypadku ADT^A08)
d. W przypadku gdy nie znaleziono badania odpowiadającego przesłanemu zleceniu komunikat
Nr sprawy 11/2013
str. 1 / 2
Załącznik nr 12 do SIWZ
traktowany jest jak komunikat ORM^O01 ze znacznikiem Order Control NW
e. W przypadku gdy zlecenie aktualizacji zawiera zestaw badań (powielone segmenty OBR i ORC)
w RIS aktualizacja dotyczy całego zlecenia. Przykładowo usunięcie jednej procedury z zestawu skutkuje
wysłaniem komunikatu XO zawierającego wszystkie procedury, bez tej, która należy usunąć.
5. Anulowanie zlecenia w systemie HIS
a. HIS wysyła komunikat ORM^O01 ze znacznikiem Order Control CA
b. RIS odbierając komunikat wysyła potwierdzenie transportowe zgodnie ze standardem
c. W RIS wyszukiwane jest zlecenie, dane są historyzowane a następnie badanie jest anulowane poprzez
ustawienie stosownego statusu
d. W przypadku gdy anulowanie dotyczy zlecenia z zestawem anulowany jest cały zestaw.
6. Anulowanie zlecenia w systemie RIS
a. RIS wysyła komunikat ORM^O01 ze znacznikiem Order Control CA
b. HIS odbierając komunikat wysyła potwierdzenie transportowe zgodnie ze standardem HL7
c. W HIS wyszukiwane jest zlecenie, dane są historyzowane a następnie badanie jest anulowane.
d. W przypadku gdy anulowanie dotyczy zlecenia z zestawem anulowany jest cały zestaw.
7. Zatwierdzenie wyniku badania w systemie RIS
a. RIS wysyła komunikat ORU^R01
b. HIS odbierając komunikat wysyła potwierdzenie transportowe zgodnie ze standardem HL7
c. Wynik badania jest przypisywany do badania w HIS i jest dostępny dla uprawnionych użytkowników
d. Wraz z wynikiem tekstowym do HIS przesyłany jest link ,za pomocą którego można zobaczyć obrazy
z PACS. Link jest dostępny dla uprawnionych użytkowników pozwalając im na dostęp do obrazów.
e. Dla zlecenia zawierającego zestaw badań wysyłany jest jeden wynik zawierający opis i link do obrazów
dla wszystkich procedur z zestawu.
8. Zmiana wyniku badania w systemie RIS
a. RIS wysyła komunikat ORU^R01
b. HIS odbierając komunikat wysyła potwierdzenie transportowe zgodnie ze standardem HL7
c. Wynik badania jest aktualizowany w HIS i jest dostępny dla uprawnionych użytkowników
d. Wraz z wynikiem tekstowym do HIS przesyłany jest link , za pomocą którego można zobaczyć obrazy
z PACS. Link jest dostępny dla uprawnionych użytkowników pozwalając im na dostęp do obrazów.
e. Dla zlecenia zawierającego zestaw badań wysyłana jest aktualizacja jednego wyniku zawierającego opis
i link do obrazów dla wszystkich procedur z zestawu.
Uwagi dodatkowe
1. Połączenie nawiązywane jest poprzez protokół TCP/IP na dany IP i port
2. Komunikacja przebiega zgodnie ze standardem HL7
3. Potwierdzenie transportowe jest przesyłane natychmiast po odebraniu komunikatu, tym samym
połączeniem
4. Potwierdzenie aplikacyjne nie jest wysyłane
5. Słownik rodzajów badań jest zsynchronizowany na etapie wdrożenia
6. Słownik lekarzy zlecających jest synchronizowany na etapie wdrożenia a następnie na bieżąco
uzupełniany na podstawie danych przesłanych w komunikatach
7. Słownik jednostek zlecających jest synchronizowany na etapie wdrożenia a następnie na bieżąco
uzupełniany na podstawie danych przesłanych w komunikatach
8. Wynik trafia do systemu HIS przy statusie WYNIKI. Link do obrazów trafia do systemu HIS przy statusie
WYKON (stawionym ręcznie, bądź automatycznie poprzez system PACS)
9. Komunikat zmiany wyniku wysyłany jest zawsze gdy zmieni się coś w badaniu będącym w statusie
WYNIKI
Nr sprawy 11/2013
str. 2 / 2