Złuszczenie bliższej nasady piszczeli w dziecięcej piszczeli

Złuszczenie bliższej nasady piszczeli w dziecięcej piszczeli szpotawej
TRZY PRZYPADKI
A. P. Sanghrajka, R. A. Hill, C. F. Murnaghan, A. H. R. W. Simpson,
M. C. Bellemore
From The Children's Hospital at Westmead, Sydney, Australia
J Bone Joint Surg [Br] 2012;94-B:1288–1291.
Opisujemy trzy przypadki dziecięcej piszczeli szpotawej powstałej w wyniku
nieurazowego złuszczenia bliższej nasady kości piszczelowej. Stwierdziliśmy
zależność tego złuszczenia z otyłością dzieci. Radiologicznie, choroba ta jest
charakteryzowana jako kopułowata przynasada, otwarta chrząstka wzrostowa i
przerwanie ciągłości pomiędzy boczną granicą nasady i przynasady z górnoprzyśrodkowym przemieszczeniem bliższej nasady kości piszczelowej. Wszyscy
pacjenci leczeni byli poprzez repozycję bliższego końca kości piszczelowej na drodze
dystrakcyjnej osteogenezy z zastosowaniem okrężnego stabilizatora zewnętrznego z
sugestią, że jest to optymalny sposób leczenia tej kompleksowej deformacji. Istnieją
różnice w obrazie radiologicznym pomiędzy konwencjonalną chorobą Blounrta i
złuszczenie bliższej nasady kości piszczelowej może być odmianą tej choroby.