Kwestionariusz HALT (0 – brak objawu, 5 – objaw maksymalnie

LARYNGOLOG - Rafał Chmielewski
05-806 Komorów, ul. Brzozowa 75F
TEL. (22) 759-19-08; 606-313-606
orl.pruszkow.pl, [email protected]
Kwestionariusz HALT (0 – brak objawu, 5 – objaw maksymalnie nasilony)
Numer
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Pytanie
Oddychanie głównie przez usta
Częste zapalenia migdałków
podniebiennych
Częste zapalenia zatok
przynosowych
Obawa/świadomość zapachu z ust
Napięcie / złe samopoczucie
wynikające z brzydkiego zapachu
z ust
Problemy z żuciem / ograniczanie
spożycia określonych pokarmów w
związku z brzydkim zapachem z
ust
Zmiana smaku
Problemy z mówieniem /
zasłanianie ust podczas mówienia
związane z brzydkim zapachem z
ust
Zmiana wyglądu z powodu
brzydkiego zapachu z ust
Obniżenie nastroju z powodu
oddychania przez usta
Kłopoty z koncentracją z powodu
brzydkiego zapachu z ust
Zakłopotanie z powodu brzydkiego
zapachu z ust
Poświęcanie czasu z powodu
brzydkiego zapachu z ust
Mówienie z większej odległości z
powodu brzydkiego zapachu z ust
Unikanie spotkań towarzyskich z
powodu brzydkiego zapachu z ust
Kłopoty z porozumieniem się z
powodu brzydkiego zapachu z ust
Wspomniany przez kogoś brzydki
zapach z ust
Zmniejszenie dochodu z powodu
brzydkiego zapachu z ust
Utrata statusu w towarzystwie z
powodu brzydkiego zapachu z ust
Zmniejszenie satysfakcji z życia z
powodu brzydkiego zapachu z ust
Ocena (0 – 5)
2
3
0
1
4
5
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5