docZałącznik nr 13 do SIWZ 349/06/12/2013/Gdańsk
download 
Reklamacja Transkrypt
Załącznik nr 13 do SIWZ 349/06/12/2013/Gdańsk
Strona 1 z 12 F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers Sp. z o. o. Załącznik nr 13 do SIWZ 349/06/12/2013/Gdańsk INFORMACJE DO OCENY RYZYKA Zamawiający: Nazwa: Pomorskie Centrum Chorób Zakaźnych i Gruźlicy Sp. z o.o. Adres siedziby: ul. Smoluchowskiego 18, 80 – 214 Gdańsk I. UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ Wartość w zł Łączna wysokość obrotów Wartość kontraktu z NFZ 49.126.245 zł 35.230.000 zł Rodzaj świadczeń (usług medycznych) poza NFZ Jednostki finansów publicznych SP ZOZ Pozostałe jednostki i osoby z pełną odpłatnością Pozostałe przychody, dzierżawa, wynajem Wartość obrotu w zł 14.660.437,151.285,663.461,916.307,- Pracownicy ogółem Lekarze ogółem Lekarze „kontraktowi” Pielęgniarki ogółem Liczba 325 47 13 133 Lecznictwo otwarte Lecznictwo zamknięte Liczba przyjętych w ostatnim roku pacjentów 29.540 6562 Oddział Liczba lekarzy kontraktowych Liczba łóżek SUPRA BROKERS Sp. z o.o. 53-609 Wrocław, ul. Fabryczna 10, tel.: 71 77 70 400, fax: 71 77 70 455 NIP: 899-25-23-230, REGON: 931886336, nr KRS: 0000155993, Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydział Gospodarczy KRS, Kapitał zakładowy: 501 800 PLN - wpłacony w całości www.suprabrokers.pl, e-mail: [email protected] Strona 2 z 12 F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers Sp. z o. o. Izba Przyjęć Oddziały szpitalne(konsultanci) Medycyna Pracy Przychodnia Przyszpitalna Pracownia USG Pracownia RTG DLT Stanowisko IT 1 5 1 1 2 1 1 1 Nie ma 268 Nie ma Nie ma Nie ma Nie ma Nie ma Nie ma Sposób organizacji opieki lekarskiej podczas dyżurów: Dyżury medyczne pełnione są w większości przez lekarzy zatrudnionych na podstawie umowy o pracę. Dwóch lekarzy pełniących dyżury , zatrudnionych jest na umowach kontraktowych. OCENA RYZYKA ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 W podmiocie leczniczym działa Zespół d/s. Zakażeń Szpitalnych W podmiocie leczniczym rejestrowane są zakażenia szpitalne wszystkie wybiórczo Liczba stwierdzanych rocznie zakażeń szpitalnych krwiopochodnych (wzw B, wzw C, hiv) gronkowca innych Podmiot leczniczy zgłasza do Sanepid zakażenia szpitalne/choroby zakaźne wszystkie krwiopochodne Podmiot leczniczy posiada centralną sterylizatornię W podmiocie leczniczym używane są sterylizatory narzędzi na suche, gorące powietrze Prowadzona jest wewnętrzna kontrola procesów sterylizacji Testy używane do kontroli procesów sterylizacji i pracy sterylizatorów: wskaźniki fizyczne wydruk komputerowy testy Bowie-Dicka testy paskowe testy zintegrowane testy biologiczne Używane są puszki Schimmelbuscha jako opakowania do sterylizacji Inne opakowania używane do sterylizacji puszki kontenerowe TAk X NIE X 0 0 117 X X X X X X X X X X X X SUPRA BROKERS Sp. z o.o. 53-609 Wrocław, ul. Fabryczna 10, tel.: 71 77 70 400, fax: 71 77 70 455 NIP: 899-25-23-230, REGON: 931886336, nr KRS: 0000155993, Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydział Gospodarczy KRS, Kapitał zakładowy: 501 800 PLN - wpłacony w całości www.suprabrokers.pl, e-mail: [email protected] Strona 3 z 12 F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers Sp. z o. o. rękawy papierowo – foliowe inne 11 12 13 14 Do mycia rąk używane jest mydło w: dozownikach kostkach Do dezynfekcji rąk używany jest środek dezynfekcyjny w dozownikach Cały personel poddawany jest szkoleniom z zakresu zapobiegania infekcjom szkolenie tylko przy przyjęciu do pracy systematycznie W podmiocie leczniczym opracowane są następujące procedury postępowania mycia i dezynfekcji rąk w czasie pobierania krwi 15 16 17 18 przy wykonywaniu iniekcji podczas dezynfekcji podczas sterylizacji ze sprzętem endoskopowym z zużytym sprzętem jednorazowym ze skażonym mat. biologicznym Przestrzeganie procedur jest systematycznie kontrolowane Możliwa jest izolacja pacjentów chorych zakaźnie Podmiot leczniczy posiada myjnię do endoskopów półautomatyczną automatyczną sterylizator Cały personel narażony na zakażenie wzw jest zaszczepiony przeciwko żółtaczce typu B (na podstawie dokumentacji w Zakł. Leczniczym) X X X X X X X X X X X X X X X Zakres świadczonych usług medycznych Lecznictwo zamknięte Poradnie specjalistyczne Fizykoterapia Diagnostyka specjalistyczna Apteka szpitalna Zakres świadczonych usług pozamedycznych SUPRA BROKERS Sp. z o.o. 53-609 Wrocław, ul. Fabryczna 10, tel.: 71 77 70 400, fax: 71 77 70 455 NIP: 899-25-23-230, REGON: 931886336, nr KRS: 0000155993, Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydział Gospodarczy KRS, Kapitał zakładowy: 501 800 PLN - wpłacony w całości www.suprabrokers.pl, e-mail: [email protected] Strona 4 z 12 F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers Sp. z o. o. Wynajem pomieszczeń Podmiot leczniczy : przygotowuje w aptece szpitalnej leki robione posiada laboratorium diagnostyczne Posiadane certyfikaty Certyfikat ISO 9001 ZARZĄDZANIE RYZYKIEM OC W podmiocie leczniczym funkcjonuje Zespół do spraw minimalizacji ryzyka roszczeń medycznych. II. UBEZPIECZENIA MIENIA ZASTOSOWANE ZABEZPIECZENIA PRZECIWPOŻAROWE TAK gaśnice Tak hydranty wewnętrzne Tak hydranty zewnętrzne Tak NIE stałe urządzenia gaśnicze – urządzenia tryskaczowe Nie stałe urządzenia gaśnicze – gazowe Nie stałe urządzenia gaśnicze – pianowe lub proszkowe Nie urządzenia sygnalizujące powstanie pożaru Tak stały dozór OCENA BUDYNKÓW I BUDOWLI Tak Oddymianie klatek schodowych TAK NIE Budynki stoją w zabudowie zwartej Tak Minimalne odległości między budynkami Powyżej 8 m Budynki stoją na posesji ogrodzonej Tak Posesja jest oświetlona Tak inne Konstrukcja budynków: materiały palne Nie SUPRA BROKERS Sp. z o.o. 53-609 Wrocław, ul. Fabryczna 10, tel.: 71 77 70 400, fax: 71 77 70 455 NIP: 899-25-23-230, REGON: 931886336, nr KRS: 0000155993, Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydział Gospodarczy KRS, Kapitał zakładowy: 501 800 PLN - wpłacony w całości www.suprabrokers.pl, e-mail: [email protected] Strona 5 z 12 F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers Sp. z o. o. materiały niepalne Tak materiały mieszane Budynki są wykonane z płyt warstwowych z palnym wypełnieniem np. styropianem lub pianką poliuretanową. Ściany działowe wykonane są z: Nie Nie materiałów palnych Nie materiałów palnych zabezpieczonych ognioodpornie Nie materiałów niepalnych Tak Wystrój wnętrz budynków wykonany jest z materiałów: materiałów palnych Nie materiałów palnych zabezpieczonych ognioodpornie Nie materiałów niepalnych Tak Ogniomury Nie Wysokość ogniomuru ponad najwyższym dachem Grubość ogniomuru Obiekty posiadają wymaganą i sprawną instalację odgromową Istnieją centralne wyłączniki prądu odcinające dopływ energii do wszystkich urządzeń Rodzaj istniejącej instalacji grzewczej: ………0……….… m największa ....0....... m najmniejsza .. 0........ m Tak Tak ogrzewanie wodne Tak ogrzewanie wodno-parowe Nie ogrzewanie elektryczne Nie OCENA OCHRONY PRZECIWPOŻAROWEJ TAK Odległość od najbliższej jednostki straży pożarnej do 3 km Czas dojazdu jednostek straży pożarnej do 5 min Istnieje możliwość dojazdu jednostek straży pożarnej o każdej porze roku Tak Oznakowane są: drogi pożarowe Tak drogi i wyjścia ewakuacyjne Tak lokalizacje sprzętu ppoż. Budynki są wyposażone w sprzęt ratowniczo-gaśniczy zgodnie z wymaganiami Tak Tak SUPRA BROKERS Sp. z o.o. 53-609 Wrocław, ul. Fabryczna 10, tel.: 71 77 70 400, fax: 71 77 70 455 NIP: 899-25-23-230, REGON: 931886336, nr KRS: 0000155993, Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydział Gospodarczy KRS, Kapitał zakładowy: 501 800 PLN - wpłacony w całości www.suprabrokers.pl, e-mail: [email protected] NIE Strona 6 z 12 F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers Sp. z o. o. Istnieje regulamin ppoż. Pracownicy przechodzą szkolenie na wypadek pożaru i prowadzenia akcji gaśniczej Na terenie zakładu istnieje zakaz palenia Tak Zatrudniony jest specjalista z zakresu ochrony ppoż. Tak Tak Tak Istnieje zakładowa straż pożarna Nie Przeprowadzane są regularne kontrole z ramienia straży pożarnej Nie Prowadzi się kontrole sprzętu ratowniczo-gaśniczego Tak Na terenie zakładu znajdują się zbiorniki z wodą Tak Woda do gaszenia pożaru dostarczana jest przy użyciu pomp Nie Sieć miejska, ujęcie głębinowe, zbiorniki retencyjne Źródła dostarczenia wody INFORMACJE DODATKOWE Wskazane w SIWZ lokalizacje nie znajdują się na terenie zalewowym. Na terenie wymienionych w SIWZ lokalizacji począwszy od 1997 r. nie wystąpiła powódź. Na terenie szpitala zlokalizowano budynek główny szpitalny z oddziałami łóżkowymi, budynek przychodni przyszpitalnej, budynek administracyjny oraz inne obiekty pomocnicze. Ze względu na specyfikę użytkowania i skalę zagrożeń szczególnego nadzoru wymaga budynek główny szpitala. Stanowi on obiekt o siedmiu kondygnacjach nadziemnych i zgodnie z wymaganiami przepisów techniczno-budowlanych zaliczony został do grupy budynków średniowysokich (SW). Ze względu na przeznaczenie przede wszystkim dla ludzi o ograniczonej zdolności poruszania się, z ilością 275 łóżek dla pacjentów, zakwalifikowany został do kategorii zagrożenia ludzi ZL II. Budynek wyposażono w system sygnalizacji pożarowej z połączeniem urządzeń do systemu monitoringu pożarowego, oddymianie klatek schodowych, awaryjne oświetlenie dróg ewakuacyjnych oraz instalację wodociągową przeciwpożarową z hydrantami wewnętrznymi 52 z wężem płasko składanym (częściowo hydranty 25 z wężem półsztywnym). Zastosowane w szpitalu urządzenia przeciwpożarowe poddawane są okresowym przeglądom i konserwacji, zgodnie z czasookresami wskazanymi w przepisach przeciwpożarowych. Na SUPRA BROKERS Sp. z o.o. 53-609 Wrocław, ul. Fabryczna 10, tel.: 71 77 70 400, fax: 71 77 70 455 NIP: 899-25-23-230, REGON: 931886336, nr KRS: 0000155993, Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydział Gospodarczy KRS, Kapitał zakładowy: 501 800 PLN - wpłacony w całości www.suprabrokers.pl, e-mail: [email protected] Strona 7 z 12 F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers Sp. z o. o. bieżąco przeprowadza się kontrole stanu bezpieczeństwa użytkowania obiektów. Personel szpitalny cyklicznie poddawany jest szkoleniom przeciwpożarowym, w tym w zakresie ewakuacji. Praktyczne sprawdzenie organizacji i warunków ewakuacji obejmuje ewakuację wybranego oddziału szpitalnego z wykorzystaniem personelu szpitala oraz pracowników ochrony przy jednoczesnym zapewnieniu współudziału jednostek ratowniczych Państwowej Straży Pożarnej. Wspólne ćwiczenia pozwalają na wdrożenie praktycznych nawyków na wypadek zaistnienia faktycznego zagrożenia i jednocześnie wpływają na zapoznanie się z obiektem przez jednostki PSP. W celu spełnienia wymagań dla drogi pożarowej oraz zapewnieniu prowadzenia działań ratowniczo-gaśniczych z użyciem sprzętu ratownictwa wysokościowego podjęto działania obejmujące wycinkę drzew pomiędzy istniejącą drogą a budynkiem głównym szpitala. Zaopatrzenie w wodę do zewnętrznego gaszenia pożaru zapewniono z sieci wodociągowej z oznakowanymi hydrantami zewnętrznymi zlokalizowanymi na terenie szpitala. W zakresie spełnienia wymagań techniczno-budowlanych, od momentu oddania budynku do użytkowania w roku 1968, w trakcie eksploatacji obiektu przeprowadzono remonty części oddziałów szpitalnych dostosowując je do obowiązujących wymagań użytkowych. W celu poprawy warunków ewakuacji opracowano i przyjęto do realizacji koncepcję podziału budynku szpitala poprzez wykonanie oddzielenia przeciwpożarowego od fundamentu po dach, co pozwoli traktować tak oddzielone części jako odrębne budynki. Przy wymaganej klasie odporności pożarowej techniczne rozwiązanie obejmuje oddzielenie przeciwpożarowe z zapewnieniem wykonania ścian o odpowiedniej klasie odporności ogniowej postawionych na własnych fundamentach. Powyższe rozwiązanie wpłynie na poprawę bezpieczeństwa pożarowego poprzez: a) zapewnienie podziału budynku na strefy pożarowe stanowiące miejsca bezpieczne w przypadku ewakuacji pacjentów w obrębie jednej kondygnacji, b) skrócenie wymaganych długości dojść ewakuacyjnych. Obecnie obowiązujące przepisy techniczni-budowlane, zawarte w rozporządzeniu Ministra Infrastruktury z dnia 12 kwietnia 2002 r. w sprawie warunków technicznych, jakim powinny odpowiadać budynki i ich usytuowanie (Dz.U.Nr 75,poz.690 ze zm.), w zakresie bezpieczeństwa pożarowego dotyczą także użytkowanych budynków istniejących, jeżeli zagrażają one życiu ludzi( zastrzeżenie § 207 ust.2 rozporządzenia). Zgodnie z § 16 ust.1 SUPRA BROKERS Sp. z o.o. 53-609 Wrocław, ul. Fabryczna 10, tel.: 71 77 70 400, fax: 71 77 70 455 NIP: 899-25-23-230, REGON: 931886336, nr KRS: 0000155993, Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydział Gospodarczy KRS, Kapitał zakładowy: 501 800 PLN - wpłacony w całości www.suprabrokers.pl, e-mail: [email protected] Strona 8 z 12 F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers Sp. z o. o. rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 7 czerwca 2010 r. w sprawie ochrony przeciwpożarowej budynków, innych obiektów budowlanych i terenów (Dz.U. z 2010r. Nr.109,poz.719) użytkowany budynek istniejący uznaje się za zagrażający życiu ludzi, gdy występujące w nim warunki techniczne nie zapewniają możliwości ewakuacji ludzi. Podstawą do stwierdzenia, że w budynku występują warunki techniczne dające podstawę do uznania budynku za zagrażający życiu ludzi są nieprawidłowości obejmujące m.in. przekroczenie długości przejścia lub dojścia ewakuacyjnego o ponad 100% od określonej w przepisach techniczno-budowlanych. W budynku szpitala przyjęto ewakuację pacjentów i personelu przy wykorzystaniu sześciu klatek schodowych jako pionowych dróg ewakuacyjnych. Klatki schodowe zostały wyposażone w okienny system oddymiania grawitacyjnego uruchamiany automatycznie po zadziałaniu czujek dymowych systemu sygnalizacji pożarowej. Jednakże klatki schodowe nie posiadają zamknięcia drzwiami przeciw pożarowymi o klasie odporności ogniowej EI 30, co powoduje, że końcowym odcinkiem drogi ewakuacyjnej jest wyjście na zewnątrz budynku jako strefy bezpiecznej. Stan taki powoduje znaczne przekroczenie dopuszczalnych długości dojść ewakuacyjnych ( przy realizacji jednego kierunku dojścia ewakuacyjnego z części oddziałów szpitalnych), co jest podstawą do uznania obiektu za zagrażający życiu ludzi. Należy wskazać, że określenie „zagrażający życiu ludzi” wynika z definicji określonej we wskazanych powyżej przepisach techniczno-budowlanych ppoż. sukcesywnie nowelizowanych od roku 1994. Użytkowane budynki istniejące, posadowione przed nowelizacją przepisów, spełniały wymagania użytkowe, w tym w zakresie bezpieczeństwa pożarowego, określone w przepisach budowlanych obowiązujących na czas budowy obiektu szpitala. Warto wspomnieć, że budynek główny szpitala został zaprojektowany i wybudowany jako docelowy budynek szpitalny dla pacjentów zakaźnych. Wskazane powyżej elementy warunkujące wymagania budowlane dla ewakuacji, a wynikające ze zmiany przepisów, są sukcesywnie wdrażane na terenie szpitala w ramach remontów i modernizacji oddziałów szpitalnych. Przyjęte rozwiązania obejmujące zapewnienie zewnętrznych elementów oddzielenia ppoż. ( wyprowadzenie ścian poza lico budynku na granicy projektowanego podziału budynku oraz zapewnienie funkcjonalności jednej z wewnętrznych klatek schodowych, niezbędnej do ewakuacji ) wykonano w roku 2012 w ramach realizacji SUPRA BROKERS Sp. z o.o. 53-609 Wrocław, ul. Fabryczna 10, tel.: 71 77 70 400, fax: 71 77 70 455 NIP: 899-25-23-230, REGON: 931886336, nr KRS: 0000155993, Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydział Gospodarczy KRS, Kapitał zakładowy: 501 800 PLN - wpłacony w całości www.suprabrokers.pl, e-mail: [email protected] Strona 9 z 12 F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers Sp. z o. o. przedsięwzięcia inwestycyjnego, prowadzonego przez Departament Majątku UM WP i obejmującego termomodernizację budynku głównego. Prawidłową eksploatację szpitala pod względem bezpieczeństwa pożarowego warunkują zastosowane czynne techniczne systemy zabezpieczeń ppoż. ( system sygnalizacji pożarowej z monitoringiem do obiektu PSP, oddymienie klatek schodowych, oświetlenie ewakuacyjne, itp.) wyposażenie w niezbędny sprzęt przeciwpożarowy oraz zespół przedsięwzięć organizacyjnych polegających na cyklicznym szkoleniu personelu z zakresu ppoż. i zasad ewakuacji oraz prowadzeniu ćwiczeń ewakuacyjnych z udziałem jednostek PSP. Jednocześnie wskazany powyżej podział budynku ze względu na zapewnienie w każdej wyodrębnionej części nie więcej niż 200 łóżek, zezwoli na odstąpienie od wymogu wyposażenia budynku w dźwiękowy system ostrzegawczy. W chwili obecnej budynek główny ze względu na liczbę łóżek powyżej 200 w obiekcie powinien być wyposażony w dźwiękowy system ostrzegawczy umożliwiający rozgłaszanie sygnałów ostrzegawczych i komunikatów głosowych dla potrzeb bezpieczeństwa osób przebywających w budynku, nadawanych automatycznie po otrzymaniu sygnału z systemu sygnalizacji pożarowej, a także przez operatora ( co wynika z § 29 ust.1 pkt.4 rozporządzenia MSWiA z dnia 07.06.2010 r. w sprawie ochrony przeciwpożarowej budynków, innych obiektów budowlanych i terenów (Dz.U. z 2010r. Nr.109, poz.719). Warto wspomnieć, że nowelizacja powyższego przepisu w roku 2010 wprowadziła zmiany w zakresie odstąpienia od obowiązku wyposażenia sal chorych w system DSO ze względu na specyfikę pomieszczeń przeznaczonych dla osób o osłabionych zdolnościach psychofizycznych. Stanowiska pracy spełniają wymagania dotyczące bezpieczeństwa i higieny pracy w środowisku pracy, w szczególności zapisane w: a) ustawie w sprawie minimalnych wymagań, dotyczących bezpieczeństwa i higieny pracy, związanych z możliwością wystąpienia w miejscu pracy atmosfery wybuchowej (Dz. U. z 2010 r. Nr 138 poz. 931) Obiekty budowlane są użytkowane i utrzymywane zgodnie z przepisami prawa budowlanego (Dz. U. z 2010 r. Nr 243 poz. 1623) – Tekst jednolity ustawy Prawo Budowlane SUPRA BROKERS Sp. z o.o. 53-609 Wrocław, ul. Fabryczna 10, tel.: 71 77 70 400, fax: 71 77 70 455 NIP: 899-25-23-230, REGON: 931886336, nr KRS: 0000155993, Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydział Gospodarczy KRS, Kapitał zakładowy: 501 800 PLN - wpłacony w całości www.suprabrokers.pl, e-mail: [email protected] Strona 10 z 12 F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers Sp. z o. o. Obiekty budowlane oraz wykorzystywane instalacje techniczne podlegają regularnym przeglądom okresowym stanu technicznego i/lub dozorowi technicznemu, wykonywanym przez uprawnione podmioty. W protokołach z dokonanych przeglądów nie stwierdzono zastrzeżeń warunkujących ich użytkowanie. W szczególności przeglądy okresowe dotyczą: a) przydatności do użytkowania obiektu budowlanego, estetyki obiektu budowlanego oraz jego otoczenia; b) sprzętu przeciwpożarowego; c) instalacji elektrycznej i odgromowej; d) instalacji gazowej; e) przewodów kominowych (dymowe, spalinowe, wentylacyjne); f) instalacji gazów medycznych; g) instalacji wodociągowa przeciwpożarowa; h) instalacji ciśnieniowych; i) urządzeń dźwigowych. ZABEZPIECZENIA PRZECIWKRADZIEŻOWE 1. Budynki nie są użytkowane wyłącznie przez Ubezpieczającego. 2. Otwory wejściowe oraz okienne są w dobrym stanie technicznym i są należycie zabezpieczone. Stosowane zabezpieczenia Kraty lub żaluzje p/włamaniowe w oknach na parterze Alarm p/włamaniowy Alarm p/włamaniowy z monitoringiem Firma ochrony Eko-Trade Warszawa oddz.Gdańsk Sposób przechowywania wartości pieniężnych Kasa pancerna przytwierdzona do podłoża SUPRA BROKERS Sp. z o.o. 53-609 Wrocław, ul. Fabryczna 10, tel.: 71 77 70 400, fax: 71 77 70 455 NIP: 899-25-23-230, REGON: 931886336, nr KRS: 0000155993, Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydział Gospodarczy KRS, Kapitał zakładowy: 501 800 PLN - wpłacony w całości www.suprabrokers.pl, e-mail: [email protected] Strona 11 z 12 F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers Sp. z o. o. Transport gotówki Ilość transportów gotówki w miesiącu, roku: do banku , w roku 3 razy Rodzaj używanego środka transportu: .samochód osobowy Rodzaj ochrony/ilość konwojentów: 0 INFORMACJA O SZKODOWOŚCI UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ (DZIAŁALNOŚĆ MEDYCZNA) ZESTAWIENIE ZGŁOSZONYCH ROSZCZEŃ WG DATY ZDARZENIA PRZYPADAJĄCEJ W OKRESIE OSTATNICH 5 LAT (TJ. OD 01.01.2008) Lp. 1 2 3 Data zdarzenia Przyczyna roszczenia (opis) W ocenie pacjentki doszło do wystąpienia 2009-08-26 skutków ubocznych antybiotykoterapii Niezdiagnozowanie ostrej białaczki mieloblastycznej – 2011-07-22 zgon z powodu powikłań (zdiagnozowano stan po zapaleniu płuc) Ostra sercopochodna niewydolność krążenia 2011-10-05 – śmierć z przyczyn chorobowych Wysokość roszczenia Stan sprawy Wysokość wypłaconego odszkodowania 5.000,00 zł Szkoda niezgłoszona do TU, postępowanie w prokuraturze w toku ---------- 298.099,00 zł Zakończona odmową TU 0 zł Niesprecyzowane Zakończona; odmowa TU 0 zł UBEZPIECZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ (DZIAŁALNOŚĆ POZAMEDYCZNA) SUPRA BROKERS Sp. z o.o. 53-609 Wrocław, ul. Fabryczna 10, tel.: 71 77 70 400, fax: 71 77 70 455 NIP: 899-25-23-230, REGON: 931886336, nr KRS: 0000155993, Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydział Gospodarczy KRS, Kapitał zakładowy: 501 800 PLN - wpłacony w całości www.suprabrokers.pl, e-mail: [email protected] Strona 12 z 12 F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers Sp. z o. o. ZESTAWIENIE ZGŁOSZONYCH ROSZCZEŃ WG DATY ZDARZENIA PRZYPADAJĄCEJ W OKRESIE OSTATNICH 5 LAT (TJ. OD 01.01.2008) brak UBEZPIECZENIA MIENIA ZESTAWIENIE ZGŁOSZONYCH SZKÓD WG DATY ZDARZENIA PRZYPADAJĄCEJ W OKRESIE OSTATNICH 3 LAT (TJ. OD 01.01.2010) Lp. Rok szkody Opis szkody Wysokość wypłaconego odszkodowania 1 2012-11-12 Następstwa szkód wodnokanalizacyjnych 3 792,68 2 2013-06-25 Deszcz nawalny 27 245,04 3 2013-06-25 Deszcz nawalny 1 102,36 UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNE ZESTAWIENIE ZGŁOSZONYCH SZKÓD WG DATY ZDARZENIA PRZYPADAJĄCEJ W OKRESIE OSTATNICH 3 LAT (TJ. OD 01.01.2010) brak SUPRA BROKERS Sp. z o.o. 53-609 Wrocław, ul. Fabryczna 10, tel.: 71 77 70 400, fax: 71 77 70 455 NIP: 899-25-23-230, REGON: 931886336, nr KRS: 0000155993, Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydział Gospodarczy KRS, Kapitał zakładowy: 501 800 PLN - wpłacony w całości www.suprabrokers.pl, e-mail: [email protected]
