Formularz zgłoszeniowy Imię i nazwisko autora zdjęć Adres Telefon

Formularz zg oszeniowy
Imi i nazwisko autora zdj
Adres
Telefon kontaktowy
Adres email
Ilo
zg oszonych zdj
Krotki opis zdj cia ( tytu zdj cia, miejsce i czas wykonania )
Zdj cie nr 1
Zdj cie nr 2
Zdj cie nr 3
Zdj cie nr 4
Zdj cie nr 5
Zdj cie nr 6
Wyra am zgod na wykorzystywanie i przetwarzanie moich danych osobowych przez
Organizatora Konkursu na potrzeby konkursu, podczas wystawy konkursowej, w albumie
pokonkursowym oraz innych wydawnictwach promocyjnych Organizatora – Ustawa
o ochronie danych osobowych z dnia 29 sierpnia 1997r. (tj. Dz. U. z 2002 Nr 101, poz.926 ze
zm.)
czytelny podpis ..…………………………………..