docCzytaj więcej (kliknij, by pobrać dokument)
download 
Reklamacja Transkrypt
Czytaj więcej (kliknij, by pobrać dokument)
Z IM A 20 12 Lecznictwo Otwarte Gazeta Pacjenta Nr 03/2012 (43) Wydawany przez SZPZLO Warszawa Praga Południe ISSN: 1897-1903 INFORMATYZACJA NASZYCH PLACÓWESTKRONA 6 Po na d t o : • Powody niepowodzeń leczenia otyłości • Formy opieki sprawowane nad osobami starszymi Jest taka noc, na którą człowiek czeka , za którą tęskni. Jest taki wyjątkowy wieczór w roku , gdy wszyscy obecni gromadzą się przy wspólnym stole. Jest taki wieczór , gdy gasną spory, znika nienawiść, Wieczór, gdy łamiemy się opłatkiem , składamy sobie życzenia. To noc wyjątkowa… jedyna… niepowtarzalna – Noc Bożego Narodzenia. Magicznych Świąt Bożego Narodzenia oraz Szczęśliwego Nowego Roku Życzy Dyrektor SZPZLO Warszawa Praga Południe wraz z Redakcją "Gazety Pacjenta" W numerze: Drodzy Czytelnicy, str. 6 Informatyzacja placówek SZPZLO Praga Południe Oddajemy w Państwa ręce kolejny jesienno zimowy numer Gazety Pacjenta. W aktualnościach omawiamy sprawy związane m.in. z wprowadzeniem bieżące, systemu infor- matycznego w naszych placówkach. Od października w przychodniach Zespołu funkcjonują Karty Pacjenta. W numerze GP wyjaśnimy Państwu czym jest ta karta i na czym polega posługiwanie się nią. Zapraszamy pacjentów, którzy w naszych przychodniach są zadeklarowani do podstawowej opieki zdrowotnej do odbioru Karty Pacjenta. Pod stałym cyklem Warto Wiedzieć zamieściliśmy porady specjalisty stomatologa, który doradza jak dbać o uzębienie. str. W tym dziale pojawiły się także najważniejsze informacje dotyczą- 8 ce grypy – groźnego schorzenia występującego sezonowo. Jako kontynuację tematyki związanej z terminem geriatrii, który poruszyliśmy w poprzednim numerze, omawiamy formy opieki sprawowanej nad osobami w wieku podeszłym. Czytelnikom naszego biuletynu szczególnie polecamy temat numeru. Tym razem zajęliśmy się tematyką budzącą duże zainteresowanie - przyczynami niepowodzeń leczenia otyłości. Na długie zimowe wieczory, spędzane przy ciepłej herbatce Przyczyny niepowodzeń leczenia otyłości polecamy rozrywkę w postaci krzyżowki oraz dobrego humoru. Redakcja Gazety Pacjenta str. 15 Formy opieki sprawowane nad osobami starszymi Wydawca: SZPZLO Warszawa Praga Południe, ul. Krypska 39, 04-082 Warszawa, Redaguje Kolegium: Bożena Ziemiecka, Jadwiga Goździejewska, Bożena Pawłowska Zdjęcia: fotolia.pl, istockphoto.com Redakcja „Gazety Pacjenta”: ul.Krypska 39, 04-082 Warszawa, Fax: 22 810 62 37 tel.: 22 810 30 52 www.szpzlo.praga-pld.pl UWAGA: Za treść ogłoszeń reklamodawców Redakcja nie ponosi odpowiedzialności. „Gazeta Pacjenta” jest bezpłatnym biuletynem informacyjnym, którego wydawcą jest Samodzielny Zespół Publicznych Zakładów Lecznictwa Otwartego Warszawa Praga Południe. Poruszane są w niej głównie sprawy dotyczące ochrony zdrowia oraz funkcjonowania placówek lecznictwa otwartego na terenie Pragi Południe. Rozprowadzana jest przede wszystkim przez nasze przychodnie . Bezpośrednim odbiorcą biuletynu są mieszkańcy oraz pacjenci z terenu dzielnicy Praga Południe. Proponujemy Państwu możliwość zamieszczenia ogłoszenia na łamach naszej gazety. Reklamy: 1200 PLN - IV okładka 800 PLN - II i III okładka 1/1 strony - cena 500,00 PLN 1/2 strony - cena 250,00 PLN 1/4 strony - cena 120,00 PLN 1/8 strony - cena 60,00 PLN Ceny nie zawierają podatku VAT Rabaty przy wykupieniu reklam do kolejnych emisji Wymiar strony: 198mm x 285mm Cykl wydawniczy: trzy razy w roku Objętość 24 strony Nakład: 2000 egzemplarzy AKTUALNOŚCI Bezpłatne zajęcia w Szkole Rodzenia Pro gra m szk oły obe jmu je wyk łady czn e teo rety czn e ora z zaję cia pra kty odu por do ania tow z zak resu prz ygo ęcia są Zaj . dka oro now ora z piel ęgn acji 4. cka rołę Ost ul. ZLO w e pro wad zon 49 78 810 22 : tel. nr Zap isy pod W programie mogą uczestniczyć kobiety spełniające jeden z poniższych warunków: • • zameldowanie na pobyt stały lub czasowy na terenie m.st. Warszawy pobyt w domu dla matek z małoletnimi dziećmi i kobiet w ciąży lub w innej placówce opiekuńczej na terenie m.st. Warszawy lub takiej, z którą m.st. Warszawa podpisało właściwą umowę Kobiety w ciąży, które są zainteresowane udziałem a w Szkole Rodzenia, powinny posiadać zgodę lekarz mie. progra w nictwo uczest na ciążę go prowadzące PRACA! SZPZLO Warszawa Praga Południe przy ul. Krypskiej 39 Pilnie zatrudni: Zatrudni lekarzy ze specjalizacją: oraz lekarzy: • REUMATOLOGA • PSYCHIATRĘ (praca z dziećmi i młodzieżą) • CHORÓB WEWNĘRZNYCH • MEDYCYNY OGÓLNEJ • MEDYCYNY RODZINNEJ Osoby zainteresowane prosimy o kontakt Zainteresowanych prosimy o kontakt z Działem Marketingu; tel.: 22 810 -78 -49; z Działem Kadr i Płac; tel.:22 810-54-38 e-mail: [email protected] 4 Gazeta Pacjenta Zima 2012 ARTYKUŁ SPONSOROWANY Nie czekaj z leczeniem drętwienia rąk i nóg Wywiad z fizjoterapeutą Jackiem Twarowskim Jest Pan niezwykle Czy przepuklina krążka międzykrę- doświadczonym praktykiem. gowego, może powodować ucisk Moje doświadczenie oparte jest na wiedzy na wspomniane nerwy a w konse- Wymienił Pan tylko niektóre z powodów, i praktyce, zarówno tej w szpitalach jak też kwencji na sam rdzeń kręgowy ? dla których w żadnym wypadku nie należy prywatnej. Mam doświadczenie w leczeniu Jednym z objawów jest drętwienie lub lekceważyć tych dolegliwości. W każdym bólu przewlekłego, bólu kręgosłupa czy mrowienie przenikające rękę. Przyczyny wieku warto poszukać skutecznej pomocy często spotykanego drętwienia rąk i nóg. takich objawów mogą być różne: – wiedzą o tym doskonale moi pacjenci, Właśnie – drętwienie, mrowienie, to • zbyt mała aktywność fizyczna, spowo- a uzbierało się ich sporo przez prawie dowana między innymi wiekiem, dwadzieścia lat mojej praktyki. Właściwe dolegliwości bardzo wielu osób. Wiem, z wykonywaniem nawet prostych czynności domowych. że bywa bardzo niebezpieczne, to czasem • przewlekły ucisk czy specyficzna praca, rozpoznanie pozwala na natychmiastowe sygnał poważnych chorób, dlatego ważne • ucisk nerwu w kanale łokciowym spo- podjęcie przeze mnie działań rehabilita- wodowany innymi dolegliwościami, cyjnych a zwłaszcza masaży, które przy- które powstały w skutek urazów lub noszą zauważalną poprawę. Ważne, żeby Jakie mogą być przyczyny na przykład nadmiernego obciążenia doprowadzić terapię do końca, ale jeszcze drętwienia? stawu łokciowego albo nadgarstka. ważniejsze, by rozpocząć ją już po zauwa- Wiele jest szybkie podjęcie leczenia. Często spotykaną przyczyną są dolegli- traktuje żeniu pierwszych objawów. Nie warto wości w obrębie kręgosłupa szyjnego, • te objawy jako naturalny, nieunik- osób starszych czekać, aż stan się pogłębi i nastąpi trwałe ponieważ nerwy wychodzące z tej części niony objaw starzenia się organi- uszkodzenie kręgosłupa unerwiają właśnie kończy- zmu, nic z tym nie robi. A przecież terapia trwa znacznie dłużej, choć też ny górne. Wszelkie uszkodzenia dysku, wpływa to znacząco na samopoczu- może przynieść ulgę i poprawić sprawność. a zwłaszcza zwyrodnienia. cie: bóle w karku, bóle pleców, ogra- nerwów, niczenie sprawności ruchowej, kłopot bo wówczas Rozmawiała S. W. Warto poddać się dobroczynnemu wpływowi rąk p. Jacka Twarowskiego. To znakomite wsparcie dla leczenia farmakologicznego, niezawodna profilaktyka chorób kręgosłupa. Ze szczegółami terapii można zapoznać się na stronie www.twarowski.net Zapisy do gabinetu Zdrowie przy ul. Garwolińskiej 7 lok. 79 pod nr. telefonu 22 610 06 73, kom. 602 375 462. Gazeta Pacjenta Zima 2012 5 ABC PACJENTA INFORMATYZACJA NASZYCH PLACÓWEK mgr Jadwiga Goździejewska P race nad realizacją projektu, Do ważniejszych korzyści pły- współfinansowanego ze środków unijnych, polegającego na nących z informatyzacji placówek wdrożeniu udzielających świadczeń zdrowot- zintegrowanego systemu informatycznego w naszych nych należą: przychodniach • Głównym dobiegają celem, tego końca. złożonego i kosztownego przedsięwzięcia była cji medycznej pacjenta, • budowa kompleksowego systemu informatycznego, wyposażonego w nowoczesne technologie informatyczne rzeczywistości W już początkowej nieuniknione. fazie projektu prowadzone realizacji prace wdroże- • • poprawa jakości usług medycznych, większe bezpieczeństwo gromadzonych danych, • • dostęp do swojego konta za pośrednictwem Portalu Pacjenta. nelowi (w wypełnianiu swoich codzien- w w w. z d r o w i e p a c j e n t a . p l , nych obowiązków) jak i pacjentom zaprojektowana w celu poprawy: prze- (w procesie obsługi przejściowe niedo- pływu danych oraz dostępu do informacji godności). Jednak korzyści jakie przyniosą dla pacjentów i personelu medycznego. z się Portal składa się z części informacyjnej dostrzegalne i zrekompensują początkowe i aplikacyjnej. W części informacyjnej znaj- trudności. Niewątpliwie, poprawa dzia- duje się instrukcja użytkowania Portalu łania oraz ogólne informacje o jego zawarto- wkrótce placówek jakości opieki obsługi staną zdrowotnej pacjentów jest podstawowym zadaniem informatyzacji. Jedną z wynikających możliwość najistotniejszych z informatyzacji dokumentowania zmian jest ści. Część aplikacyjna umożliwia dostęp do indywidualnego konta pacjenta, na którym gromadzone są informacje o jego zdrowiu, m.in. takie jak: rozpozna- przez ne choroby, przyjmowane leki, zlecone personel medyczny, w systemie informa- badania laboratoryjne, uczulenia. Możliwy tycznym, wszystkich zdarzeń medycznych jest również samodzielny zapis zdarzeń i czynności związanych z wykonywaniem zdrowotnych przez użytkownika konta, świadczeń zdrowotnych od momen- bez autoryzacji lekarza. Dostęp do konta tu rejestracji pacjenta, poprzez poradę, i gromadzonych na nim informacji, badanie, kończąc na diagnozie, wydaniu chroniony zleceń, wystawieniu recept. z przepisami o ochronie danych oso- Gazeta Pacjenta Zima 2012 i Nazwę Użytkownika (login) i Hasło Użytkownika można uzyskać po aktywacji konta i zalogowaniu. Aktywacji konta w Portalu i pierwszego logowania dokonuje się przy pomocy zabezpieczony dzięki unikatowemu kodowi kreskowemu pozwala na szybką identyfikację danej osoby w bazie pacjentów i przyspiesza Portal Pacjenta, to aplikacja internetowa dostępna pod adresem: pewnością bowych, poprzez kod PIN, Karty Pacjenta. Karta Pacjenta również lepsza komunikacja, niowe mogły przynieść zarówno perso- i 6 możliwość rejestracji na wizytę do lekarzy za pośrednictwem Internetu, i telekomunikacyjne. Wprowadzone nowe rozwiązania były konieczne i w obecnej łatwy dostęp lekarza do dokumenta- zgodnie proces rejestracji. Z konta pacjenta mogą korzystać osoby, którym zostaną wydane Karty Pacjenta (pacjenci zadeklarowani do podstawowej opieki zdrowotnej). Warto wiedzieć, że Karta Pacjenta nie jest dokumentem ubezpieczenia i nie może go zastępować. Ponadto, Karta jest własnością tylko jednej osoby. Należy ją bezwzględnie chronić przed zgubieniem i nie udostępniać innym osobom. Dla ułatwienia dostępu do Portalu Pacjenta we wszystkich naszych placówkach rozmieszczone zostały urządzenia komputerowe z dotykowym ekranem - infomaty. Inne ważne funkcje Portalu Pacjenta: • W bazie znajduje się lista programów z zakresu promocji zdrowia, które są realizowane na terenie ABC PACJENTA nta.pl je c a p ie w o r d .z www duje się opis w jaki sposób należy przygotować się do badań diagnostycznych: rtg, usg, próby wysiłko- Programów Unijnych wej, EEG, badań laboratoryjnych współfinansującą projekt. i bakteriologicznych. Korzystając z okazji, Dyrektor SZPZLO • Portal zawiera również informacje o lekach oraz ich zamiennikach. Warszawa pragnie zaangażowanie, cy, wytrwałość chęć współpra- i konsekwencję, które pozwoliły Zespołowi stanąć na wysokości naszego Zespołu, polegające na insta- zadania i w tak krótkim czasie doprowa- lacji sieci informatycznej, sprzętu kom- dzić do wdrożenia projektu. a • Południe systemu informatycznego w placówkach puterowego • kompleksowego Praga podziękować wszystkim pracownikom za Wdrożenie czyli instytucją także oraz oprogramowania, przeprowadzenie szkoleń Dyrektor kieruje również podziękowania do wszystkich pacjentów, personelu było przedsięwzięciem bardzo korzystających z usług naszych przychod- SZPZLO Warszawa Praga Południe. trudnym i złożonym. Rozproszenie placó- ni za okazane zrozumienie i cierpliwość Pacjent wyboru wek, duża liczba pracowników, koniecz- podczas prac wdrożeniowych, wyrażając i przystąpienia do takiego programu ma możliwość ność koordynacji działań, prowadzenia jednocześnie przekonanie, że korzyści zdrowotnego, do którego będzie licznych uzgodnień na różnych szczeblach: wynikające z wprowadzonych rozwiązań zakwalifikowany. (z wykonawcami, jednostką współfinan- informatycznych spotkają się z Państwa Rejestracja przez internet – jest sującą, partnerami) spowodowało, że akceptacją. jednym ze sposobów komunikacji realizacja projektu wymagała ogrom- Zapraszamy pacjentów zadeklarowa- pacjenta z przychodniami w celu nego wysiłku i współpracy całej załogi. nych do podstawowej opieki zdrowotnej uzgodnienia terminu wizyty. Obecnie jesteśmy na etapie rozliczeń w naszych przychodniach po odbiór Kart Na stronach Portalu Pacjenta znaj- z Pacjenta i korzystania z Portalu Pacjenta. Mazowiecką Jednostką Wdrażania Ośrodek Pomocy Społecznej Dzielnicy Praga - Południe od 12 października 2012 roku uruchomił Grupę Wsparcia dla osób chorych na chorobę Alzheimera i ich rodzin/opiekunów Spotkania odbywają się w piątki w godz. 15.00 – 17.00 w pomieszczeniach Dziennego Domu Pomocy Społecznej przy ul. Paca 42 (wejście b) Warunki przyjęcia do Grupy Wsparcia: • zamieszkanie osoby chorej w Dzielnicy Praga - Południe (potwierdzone dokumentem tożsamości) • xero diagnozy lekarskiej (rozpoznanie – choroba Alzheimera) W październiku spotkania Grupy Wsparcia poświęcone będą głównie bliższemu poznaniu się członków grupy (chorych i opiekunów). Od listopada/grudnia będzie możliwość pozostawienia chorego pod opieką pracowników (lider - psycholog, wolontariusze i/lub praktykanci). Jeden raz w miesiącu przewidujemy spotkania lidera grupy z opiekunami osób chorych (spotkania te będą miały na celu pomoc w radzeniu sobie ze stresem związanym z chorobą bliskich oraz w codziennych problemach), równolegle odbywać się będą zajęcia dla chorych. Opiekunowie będą mogli zostawić chorego pod opieką osób prowadzących grupę oraz brać udział w przygotowanych zajęciach, w tym w wykładach i spotkaniach ze specjalistami. Osoby zainteresowane prosimy o kontakt tel. 517-69-49; 517-69-50, Serdecznie zapraszamy Ośrodek Pomocy Społecznej Dzielnicy Praga - Południe Gazeta Pacjenta Zima 2012 7 TEMAT NUMERU Przyczyny niepowodz Skuteczne odchudzanie nie jest łatwą sprawą badania wykazują, że diety i parafarmaceutyki mające za zadanie powodować ubytek wagi ciała nie zawsze działają tak jak byśmy sobie tego życzyli. mgr Bożena Ziemiecka A lternatywą wyżej wymienio- nas odchudzał bez zastosowania diety teczność nych sposobów odchudza- i wysiłku fizycznego. podczas nia są operacje bariatryczne, Tylko część z nich ma wpływ na odchudzania pozwalają one spowodować spadek nabardziej ponieważ nie było ubytek wagi ciała o około 14-15%. skutecznych i najlepiej przebadanych tego rodzaju badań, Należy pamiętać jednak, że wskazaniem należą: podobnie jak nie ma do tego rodzaju operacji jest otyłość 1. preparaty z błonnikiem pokarmowym badań olbrzymia, gdzie BMI wynosi powyżej 2. preparaty z chitosanem z 40 ( norma 18-25 ) ponieważ tego 3. preparaty zawierające chrom w kuracjach odchudza- rodzaju leczenie otyłości związane jest pozostałe: jących czerwonej herbaty. z ryzykiem powikłań śródoperacyjnych 4. preparaty homeopatyczne - nie oraz pooperacyjnych. Pomimo tego ma żadnych badań klinicznych, które obserwowany jest od 1992 roku duży potwierdzałyby ich skuteczność nów wzrost 5. herbatki ziołowe wspomagające jakąś dietę a odsetek liczby osób wykonywania tego rodzaju operacji. Do związanych zastosowaniem W USA aż 50 Amerykanów stosuje odchudzanie - zawierają niemal zawsze otyłych środki przeczyszczające, które są wręcz stwierdzają jednoznacznie, że im więcej o skuteczności leków wspomagających zakazane podczas odchudzania zwłasz- osób się odchudza tym więcej odchudzanie próbuje je zastosować cza, że po dłuższym ich stosowaniu jest w walce z nadwagą. Badania rynku zwiększają skłonność do zaparć. Odchudzanie stwierdzają, na 6. preparaty roślinne moczopędne - staje się bardzo tego rodzaju preparaty około 117 powodują tylko odwodnienie organizmu ważnym mln. zł. rocznie. Obecnie w Polsce nie mają wpływu na zmniejszenie ilości mentem wielu zarejestrowanych zostało około 100 tkanki tłuszczowej. działań parafarmaceutyków 7. preparaty zawierające L-karnitynę jednostek jak i instytucji. bez recepty, które mają za zadanie - Zdesperowane zmniejszać nadwagę. w jednych mówi się o ich skuteczności, różnych że Polacy wydają dostępnych są bardzo sprzeczne, badania osób stale milio- Wiele osób skuszonych reklamami Badania skuteczności tych środków 8 wagi. rośnie. Badania otyłych. elezarówno osoby skutecznych próbując sposobów zaś w innych o ich wątpliwym działaniu. odchudzania sięgają także do miejsc stwierdzają jednoznacznie, że nie ma na 8. rozpowszechniających rynku takiego preparatu, który będzie herbatę nie wiadomo jaką mają sku- Gazeta Pacjenta Zima 2012 preparaty zawierające zieloną środki nie dopuszczone oficjalnie do sprzedaży. TEMAT NUMERU zeń leczenia otyłości Takim miejscem jest m.in. internetowy serwis aukcyjny pośredniczący w transakcjach. „Allegro”, gdzie sprzedawane są np. zioła, które w swoim składzie posiadają cibutraminę, (środek wycofany z rynku ponieważ powodował 10 incydenty krążeniowo - sercowe). W ciągu godziny dokonano 70 transakcji. Z doświadczeń zajmujących się osób leczeniem otyłości, wynika, że oczekiwania wobec metody chudnięcia są następujące - ma byćlekko, łatwo i nieskomplikowanie. 1. Brak aktywności ruchowej w trakcie i po odchudzaniu, 2. Długie przerwy w jedzeniu - powinno się jeść 5x dziennie w małych porcjach, 3. 4. W badaniach 40-50% osób lepiej ocenia swój dzienny jadłospis niż w rzeczywistości to ma miejsce. Przykładem jest próba podstawie diety Dukana, na osobach z prawidłową wagą i z nadwagą. Poproszono ich opisana o wpisywanie do specjalnego dzienniczka każdego spożywa- w książkach autorstwa nego posiłku. Okazało się, że osoby otyłe myślały, że jedzą aż Pierre Dukana. Badania dotyczące osób, które się odchudzały pokazują, że sukces osiąga 5-10%, z tej grupy osób 34 % po roku powróciło do poprzedniej wagi, a po 3-5 latach wszyscy powrócili do wagi sprzed odchudzania. Efekt jo-jo, czyli wahania masy ciała polegające na przemiennym chudnięciu i tyciu jest bardzo poważ- nym problemem osób walczących z nadwagą. Powtarzające się co 2 lata cykle przybierania na wadze, co najmniej 9 kg, odpowiadają za coraz gorszą reakcję organizmu na odchudzanie. Każde następne odchudzanie jest trudniejsze, bo organizm zwalnia przemianę materii. Przypadkowe dobieranie produktów żywnościowych, nie zwracanie uwagi na kaloryczność produktów i na to co jemy. Najczęściej została W utrzymaniu prawidłowej wagi ciała duże znaczenie ma jedzenie śniadań. ludzie odchudzają się na która Głównych przyczyn porażek w odchudzaniu o 30%. mniej niż w rzeczywistości miało to miejsce. 5. Zaburzenia hormonalne, 6. Rodzina, która nie chce zmienić swoich przyzwyczajeń i nie wspiera osoby odchudzającej się, 7. Niektóre leki, 8. Warto wiedzieć, że w czasie odchudzania bardzo skuteczna jest pomoc psychologów i psychoterapeutów. 9. Powracając do codzienności po odchudzaniu należy pamiętać, że liczbę kalorii zwiększamy stopniowo, najpierw tylko o 200 kalorii, obserwujemy efekty tej zwyżki jeżeli zauważymy, że waga nie wzrasta możemy zwiększyć ilość kalorii o następne 200. Niedopuszczalny jest jednorazowy wzrost spożywanych kalorii od 1000 kalorii jakie spożywaliśmy podczas odchudzania do 2 000. Należy też pamiętać, że po obniżeniu wagi zapotrzebowanie na ilość kalorii do spożycia w ciągu doby zmniejsza się. 10. Warto wiedzieć, że im szybciej chudniemy tym bardziej jesteśmy zagrożeni efektem „jojo”. Pamiętajmy, że ważniejsze jest utrzymanie efektu odchudzania niekoniecznie w 100% niż tycie i chudnięcie na przemian. Gazeta Pacjenta Zima 2012 9 Jak ćwiczyć? TEMAT NUMERU 1. Najlepsze efekty uzyskuje się ćwicząc 1 godz. przed posiłkiem, nigdy po jedzeniu, najlepiej przed śniadaniem 4 kroki 2. Ćwiczyć powinniśmy 3x w tygodniu co najmniej 30 minut 3. Przy regularnych ćwiczeniach możemy schudnąć w ciągu 2 tygodni 8 kg. 4. • • • • Ćwicząc przez 30 min tracimy następujące ilości kalorii: taniec - 210 kalorii, wchodzenie po schodach - 420 kalorii, jazda na rowerze - 300 kalorii, bieganie - 330 kalorii. Na podstawie badań stwierdzono, że używany jest ten termin w profilaktyce otyłe nie powoduje stałego pozbycia duże wahania wagi są bardziej niebez- otyłości bo bardziej chodzi o zmianę stylu się komórek tłuszczowych, ponieważ pieczne dla zdrowia niż sama nadwa- życia. Stale powiększająca się populacja już po 2 latach ich ilość powraca do ga, dzieję się tak ponieważ CRP (biał- ludzi z nadwagą i otyłością jest przy- stanu pierwotnego. ko c-reaktywne) jest podwyższone, a to czyną poszukiwania bardziej efektyw- Pamiętajmy, że po zakończeniu diety z kolei powoduje większą skłonność do nych metod walki z tym problemem. redukcyjnej zachorowań na choroby układu krążenia. Na skuteczność odchudzania w życie, już na stałe, zasady zdrowego Należy pamiętać, że po schudnięciu jest duży wpływ uwarunkowa- odżywiania, a odchudzanie już nigdy mniejsze zapotrzebowanie na kalorie, bar- nia genetyczne dzo ważne jest zrozumienie, że nie chodzi niemowlęcia ma nadwagę, to jako o dietę zresztą coraz mają np.: gdy dziecko od należy wprowadzić nie będzie nam potrzebne. rzadziej używany osoba dorosła ma większy kłopot ze Źródło: wykład pt. „Przyczyny jest ten termin w profilaktyce otyłości bo skutecznym pozbywaniem się nadwagi niepowodzeń leczenia otyłości” bardziej chodzi o zmianę stylu życia niż niż osoba, która przytyła w nadmiarze poprowadziła go dr n. farm. o stosowanie czasowo różnego rodzaju w wieku dojrzałym. Badania szwedz- Magdalena Makarewicz diet. Należy pamiętać, że po schudnięciu kich naukowców udowodniły, że nawet z Warszawskiego Uniwersytetu jest mniejsze zapotrzebowanie na kalorie, zabieg odsysania tkanki tłuszczowej Medycznego bardzo ważne jest zrozumienie, że nie u chodzi o dietę zresztą coraz w wieku wczesnego dzieciństwa były rzadziej osób z dużą nadwagą, które Kiedy jesteśmy narażeni na przytycie? 4 1. W sytuacjach stresowych połączonych z dużymi emocjami. 2. Gdy nie kontrolujemy ilości jedzenia. 3. Gdy zdarzają się napady głodu. 4. Im dłużej siedzimy przed telewizorem, tym bardziej prawdopodobny jest efekt jojo. 10 Gazeta Pacjenta Zima 2012 NASZE PRZYCHODNIE ZLO ul. Ateńska 4 Jednym z zadań wykonywanych przez nasz Zespół jest opieka nad mieszkańcami Dzielnicy Pragi Południe w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej. Placówką, która realizuje ten zakres działalności jest m. in. Zakład Lecznictwa Otwartego przy ulicy Ateńskiej 4. mgr Bożena Ziemiecka fot.: Bożena Pawłowska Jest przychodnią usytuowaną na mieści się przychodnia są wynajmowane Burmistrzem pograniczu cichego osiedla domków przez Samodzielny Zespół Publicznych Warszawa Praga Południe zainicjował jednorodzinnych i wieżowców. Więk- Zakładów w szość mieszkańców zadeklarowanych do Warszawa Praga Południe. tej poradni to osoby starsze w tym m.in. Od podopiecznymi są pensjonariusze Domu przychodni budził poważne zastrzeżenia, przy ul. Ateńskiej 4. Pomocy Społecznej im. Matysiaków przy dlatego nasz Zespół w porozumieniu W styczniu bieżącego roku ze środków ul. Arabskiej 3. Pomieszczenia, w których ze Spółdzielnią Mieszkaniową „Ateńska”, Samodzielnego wielu Lecznictwa lat stan Otwartego techniczny w tej czerwcu Urzędu 2009 wyniku, ustalenia roku którego dotyczące Zakładów Dzielnicy spotkanie podjęto remontu Zespołu Lecznictwa ZLO Publicznych Otwartego Warszawa Praga Południe rozpoczął się remont przychodni pomieszczeń wewnątrz przy ul. Na czas remontu Ateńskiej 4. poradnia została przeniesiona do ZLO przy ul. Saskiej 61. W tym czasie ul. Ateńskiej następujące w przychodni przy 4 zostały wykonane prace: przebudowa Gazeta Pacjenta Zima 2012 11 T W Н 5 6 7 8 9 T W Н 18 T W Н 1 2 3 4 5 T W Н 14 22 T W Н 13 12 11 10 9 T W Н 35 36 37 38 T W Н 48 49 50 51 52 20 21 22 T W Н 31 32 33 34 35 T W Н 44 45 46 47 48 16 17 18 T W Н 27 28 29 30 31 T W Н 40 41 42 43 44 1 40 39 T W Н 26 25 24 23 19 15 NASZE PRZYCHODNIE i odnowienie pomieszczeń, wymiana wraz z wymianą okien oraz wykonano przyjaznych dla pacjentów. posadzek, nową elewację. Wszystkie te działania Od 1 kwietnia b.r. w świeżo odnowionej spowodowały, stała przychodni w przyjemnej atmosferze oraz wymiana instalacji elektrycznej się bardziej funkcjonalna i estetyczna, mogą Państwo uzyskać poradę lekarską i grzewczej. Z funduszy Spółdzielni jednocześnie i opiekę pielęgniarską. Mieszkaniowej obowiązujących drzwi przebudowa wewnętrznych, węzła sanitarnego „Ateńska” dokonano przychodnia dostosowana w tym udzielanie do zakresie Kierownikiem przychodni jest lek med. świadczeń Barbara Kafel -Wojewódka , Pielęgniarką przebudowy schodów, zainstalowano wymogów windę, zdrowotnych odbywa się w warunkach a także ocieplono budynek a że Koordynującą mgr Bogusława Deptuła. Wywiad z kierownikiem ZLO przy ul. Ateńskiej 4 z Panią lek. med. Barbarą Kafel-Wojewódką GP. Od jak dawna istnieje przychodnia? B.K.W. W tym samym budynku od 1978 roku. W ciągu wielu lat dorastaliśmy z mieszkańcami osiedla, aby teraz dalej dbać o ich zdrowie. GP. Jak te działania oceniają pacjenci, w większości GP. Co zmieniło się w ciągu tych lat? Jak każde nowatorskie przedsięwzięcie - komputeryzacja B.K.W. Zmiany są duże i chyba widoczne, szczególnie w ostatnim okresie. Dzięki środkom finansowym SZPZLO Warszawa Praga Południe oraz Spółdzielni Mieszkaniowej „Ateńska”, została wyremontowana przychodnia, a dotacje unijne pozwoliy na jej komputeryzację. mieszkańcy „Osiedla Ateńska”? B.K.W. Często słyszymy wyrazy zdumienia i podziwu dla tak wielu pozytywnych zmian w tak krótkim okresie czasu. - wymaga okresu przejściowego przy wdrożeniu nowego systemu i dlatego liczymy na wyrozumiałość Pacjentów, na obecnym etapie zdarzają się jeszcze różne niedogodności, które z czasem na pewno wyeliminujemy. Mamy nadzieję, że Przychodnia stanie się wizytówką „Osiedla Ateńska” przyjazną dla mieszkańców i ich rodzin. Rozmowę przeprowadziła Redakcja GP ZLO przy ul. Ateńskiej 4 03-978 Warszawa Kontakt telefoniczny: centrala i rejestracja przychodni (22) 617-32-96 Przypominamy, że: Punkt pobrań dla dorosłych Czynny jest od poniedziałku do Gabinet zabiegowy piątku w godzinach 7.30 – 9.00 + badanie EKG Poradnia Podstawowej Opieki Czynny jest od poniedziałku do piątku w godzinach 10.30 -18.00 Zdrowotnej dla dorosłych czynna jest od poniedziałku do piątku w godzinach 8.00 – 18.00. Deklaracja wyboru lekarza, pielęgniarki i położnej dostępna jest w rejestracji przychodni oraz w wersji elektronicznej na stronie internetowej www.szpzlo.praga-pld.pl 14 Gazeta Pacjenta Zima 2012 ABC PACJENTA Starość a formy opieki sprawowane nad osobami starszymi. mgr Bożena Pawłowska W poprzednim kule Państwu arty- sprawności umysłowej, samopoczu- przybliżyłam cia, zadowolenia, poczucia własnej zagadnienia godności, poczucia bezpieczeństwa), związane z wyjaśnie- • • pogarsza się pamięć krótkotrwała, wzrok i słuch, • następuje obniżenie wzrostu na sku- aktywności społecznej tek osłabienia przyczepów pewnych niem pojęć tj. staroś, geriatria i geronto- (kontynuowania ról społecznych, grup mięśniowych i zmian w struk- logia oraz przedstawiłam sytuację osób stopnia integracji ze w podeszłym wieku w Polsce i na świecie. środowiskiem społecznym), W bieżącym artykule uzupełnię informacje • stanu rodzinnego, na temat procesu starzenia się. Omówię • statusu ekonomicznego (dochody czynniki, które wpływają na ten proces oraz oznaki będące sygnałem nadchodzą- • cej starości. Następnie przybliżę Państwu formy opieki sprawowanej w Polsce, w stosunku do osób starszych. pojawia się meno i andropauza, łysienie i siwienie, • w wyniku ubytków i warunki mieszkaniowe), łącznej, stylu życia (sposobu odżywiania się, zmniejsza się masa ciała, palenia tytoniu, konsumpcji alkoholu, • turze kości, • aktywności fizycznej, samodoskonalenia się, praktyk religijnych). • kostnej, w tkance mięśniowej na skutek utraty elastyczności skóry uwydatniają się zmarszczki. W tym okresie melanina wydziela się Wśród osób starszych istnieje ogrom- niejednolicie coraz częściej występują Jakie czynniki mają wpływ na zdro- ne zróżnicowanie pod względem stanu brązowe przebarwienia na skórze. wie i życie starszych osób? zdrowia, statusu cywilnego, warunków socjalnych oraz aktywności fizycznej. Wewnętrzne oznaki starzenia manifestują się poniższymi zmianami: Jakość życia i sytuacja zdrowotna tej grupy osób zależy od: Jakie są oznaki starzenia się • kondycji fizycznej (stopnia sprawno- organizmu? Tętnice ulegają pogrubieniu i stają się ści fizycznej, istniejących chorób czy Zewnętrzne cechy to m. in. : sztywniejsze, rozwija się nadciśnienie odczuwanych dolegliwości bólowych), • tętnicze • stanu p s y c h i c z n e g o (stopnia siła i wytrzymałość fizyczna i zmiany miażdżycowe. zmniejsza się, Gazeta Pacjenta Zima 2012 15 ABC PACJENTA Lekarz lekarskim, POZ poza badaniem postawieniem diagnozy i zaleceniem leczenia, dokonuje także kompleksowej oceny geriatrycznej. W ocenie tej uwzględnia m.in. dane dotyczące: ności podstawowych czyn- codziennego, stanu życia psychicznego osoby starszej, zagrożenia upadkami, funkcjonowania w środowisku społecznym, warunków mieszkaniowych i życia materialnego, które wpływają na stan zdrowia. Lekarz posiadając powyższe informacje może właściwie pokierować pacjenta do odpowiedniej formy opieki, aby stworzyć mu szansę na jak najdłuższe życie w dobrej formie. Z wiekiem występuje bolesność skowych, fizjoterapeutów, psychologów, stawów, słabną mięśnie, kości łatwiej łamią pracowników socjalnych. się, bowiem zwiększa się utrata wapnia Także i fosforu. mi zajmującymi się osobami starszymi Wzrasta sztywność klatki piersiowej, w środowisku lokalnym tj. koła seniorów, zwęża się światło oskrzeli, osłabieniu ulega stowarzyszenia i wolontariat. praca mięśni oddechowych oraz zmniejsza Opieka nad osobami starszymi wyma- się powierzchnia wymiany gazowej. ga Ściany jelita są coraz cieńsze, mięśniówka największego zaangażowania członków jelit mniej elastyczna, dlatego perystaltyka rodziny, opiekunów czy przyjaciół. Dlatego, zwalnia się częściej dochodzi do zaparć. tak ważne jest prawidłowe przygotowa- Mniejsze jest także wydzielanie gruczołów nie tych osób do sprawowania opieki ślinowych i żołądkowych. nad seniorami, współdziałanie przede z wszystkim, organizacja- możliwie jak problemy tj.: niedobory białkowo - kalo- Tu ryczne, zwiększa się urazowość, wystę- gniarki puje np. otępienie, objawy depresji, której zadania nie tylko ograniczają się nietrzymanie moczu, odleżyny. Na skutek do wykonania zabiegów, ale mają zakres tych problemów zwiększa się zapotrze- znacznie szerszy. Zadaniem pielęgniarki bowanie na opiekę ze strony rodziny lub w środowisku domowym pacjenta m.in. pracowników instytucji socjalnych oraz jest: zapotrzebowanie na świadczenia pielęgna- • cyjne i fachową opiekę medyczną. Celem opieki zdrowotnej nad osobami środowiskowej rozpoznanie i rolę – pielę- rodzinnej, ocena potrzeb współudział w realizacji świad- starszymi jest przywrócenie dobrego stanu czeń diagnostycznych, leczniczych fizycznego, psychicznego i społecznego i rehabilitacyjnych, oraz utrzymanie tego stanu jak najdłużej. 16 podkreślić zdrowotnych podopiecznych, • • świadczenie usług w zakre- Opieka geriatryczna powinna być oparta sie: profilaktyki i promocji zdro- na dobrej współpracy zespołu osób, wia, edukacji zdrowotnej i działań nie tylko lekarzy POZ i pielęgniarek środo- zapobiegawczych, polegających na wiskowych - rodzinnych, ale także lekarzy przygotowaniu osób starszych oraz specjalistów ( m. in.: geriatrów, neurolo- ich opiekunów do samoopieki i samo- gów, psychiatrów ), opiekunek środowi- pielęgnacji w warunkach domowych. Gazeta Pacjenta Zima 2012 osobami starszymi w Polsce? Świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze sprawowane są w ramach Pielęgniarskiej Opieki Długoterminowej (POD), często dotyczą także osób w podeszłym wieku. Polegają one na opiece nad obłożnie i przewlekle chorymi przebywającymi w domu, systematycznej którzy i wymagają intensywnej opieki pielęgniarskiej, we współpracy z lekarzem POZ. Po 75 r.ż. pojawiają się jeszcze inne należy Jakie istnieją formy opieki nad Pielęgniarską Opieką Długoterminową w domu mogą być objęci pacjenci przewlekle chorzy, unieruchomieni z powodu urazu czy przewlekłej choroby, którzy wg zmodyfikowanej skali Barthel uzyskali do 40 punktów. Skala ta służy do oceny sprawności chorego i obliczenia poziomu zapotrzebowania na opiekę osób trzecich. Świadczenia w ramach POD udzielane są na podstawie skierowania uzyskanego od lekarza POZ. Na terenie naszego Zespołu Pielęgniarska Opieka Długoterminowa funkcjonuje w ZLO przy ul. Zamienieckiej 73, kontakt tel. 22 610-45-05. W przypadku stanu zdrowia uniemożliwiającego leczenie osoby starszej w środowisku domowym lekarz POZ może umieścić pacjenta w jednej z placówek ABC PACJENTA Wśród osób starszych istnieje ogromne zróżnicowanie pod względem stanu zdrowia, statusu cywilnego, warunków socjalnych oraz aktywności fizycznej. stacjonarnej opieki długoterminowej w: • • Osoby starsze, nie posiadające oparcia oddziale dla przewlekle chorych w -dla osób, które nie wymagają już ramach intensywnego leczenia, ale stan rodzinie mogą systemu starać pomocy się Starość nie powinna być utożsamia- w na tylko z chorobą. Jest ona bowiem społecznej naturalnym etapem życia. Dłuższe życie o przyjęcie do domu opieki społecznej. w dobrym zdrowiu oznacza jego lepszą zdrowia nie pozwala na wypisanie Proces starzenia społeczeństwa powoduje, jakość, większą niezależność oraz możli- ich do domu, że opieka medyczna wchodzi coraz głębiej wość zachowania lepszej sprawności. zakładzie opiekuńczo – leczniczym w problemy tej grupy podopiecznych. Starość to proces nieuchronny i (ZOL) - pobyt trwa do 6 miesięcy - dla Złożoność stanu zdrowia w tym okre- kolejny dzień przybliża nas do niej. osób niezdolnych do samodzielnego sie sprawia, że personel medyczny powi- Im lepiej przeżyjemy każdy dzień, tym dłu- funkcjonowania, wg skali Barthel war- nien wykazywać się coraz większą wiedzą żej mamy szansę oglądać uroki tego świata. tość indeksu wyniósł powyżej 40 pkt., i umiejętnościami, by sprostać rozległym ze względu na zły stan zdrowia i trudną zadaniom jakie niesie opieka nad osobami sytuację rodzinną nie mogą przebywać starszymi. każdy w środowisku domowym, • zakładzie pielęgnacyjno – opiekuńczym (ZPO) - dla osób, które nie wymagają ciągłego nadzoru lekarskiego, ale wymagają stałego wykonywania zabiegów pielęgniarskich niemożliwych do wykonania w warunkach domowych. Warunkiem przyjęcia pacjenta do ZPO jest niezdolność do samodzielnego funkcjonowania wg skali Barthel wartość indeksu wyniosła powyżej 40 pkt. Pacjent przebywa tu czasowo przez kilka tygodni. W ZOL i ZPO personel medyczny i leczenie środków finansowane (NFZ), jest ze natomiast pacjent ponosi częściowo koszty hotelowe do 70% wysokości własnych dochodów. • hospicjum przeznaczone jest osób nieuleczalnie w terminalnym Tu świadczenia nieodpłatnie wymagane a jest dla chorych okresie życia. realizowane przy są przyjęciu skierowanie od lekarza rodzinnego. Gazeta Pacjenta Zima 2012 17 WARTO WIEDZIEĆ GRYPA! Współczesne wyzwanie epidemiologiczne Grypa to ostra choroba zakaźna układu oddechowego wywołana zakażeniem wirusowym. Po raz pierwszy opisana została w roku 412 p.n.e. przez Hipokratesa i Liwiusza. mgr Maria Monika Szydłowska Pielęgniarka Epidemiologiczna G rypa przenoszona jest drogą metaboliczne kropelkową. krwiotwórczego, Zakażenie niedobory • ze strony układu oddechowego: odporności, choroby upośledzające zapalenie zatok obocznych nosa, krtani, kontakt czynność oskrzeli, płuc, zaostrzenie przewlekłych przedmiotem. bezpośredni Okres wylęgania 1-7 układu oddechowego lub usuwanie wydzieliny z dróg chorób oddechowych. bez względu na wiek. zainicjowanie dni (średnio 2 dni), okres zakaźności Obraz kliniczny: u dorosłych wynosi 1 dzień przed i 3-5 Charakterystyczne dla grypy jest nagłe do 10 dni, po wystąpieniu objawów. wystąpienie objawów: U małych dzieci kilka dni przed i do 10 dni • głowy, uczucie rozbicia i osłabienia, podczas sezonowych epidemii. ogólne • typ A - występuje u ludzi i zwierząt (świnie, konie, foki, ptaki itp.), • typ B- występuje tylko u ludzi, • typ C - występuje u ludzi i świń, • • ogólnych: gorączka, dreszcze, bóle Największa ilość zachorowań występuje wirusy: astmy oskrzelowej, złe ze strony układu krążenia: zapalenie samopoczucie, brak zgon sercowy, • dekompensacja przewlekłej niewydolności krążenia, • ze strony ośrodkowego nerwowego: ze strony układu oddechowego: ból zmian otępiennych u osób starszych, gardła, nieżyt nosa, suchy kaszel, napady rzadziej: u dzieci), zapalenie mózgu lub opon nudności, wymioty u małych dzieci obraz kliniczny może splątanie, układu apetytu, lub/i biegunka, • oddechowego, mięśnia sercowego, osierdzia, nagły mięśniowe i kostno - stawowe, ból Epidemiczne zachorowania powodują układu niewydolność oddechowa, po wystąpieniu objawów. • Powikłania grypy: możliwe jest także przez (ręce) lub przez kontakt ze skażonym drgawkowe nasilenie (zwłaszcza mózgowych, • ze strony innych narządów: ostre powoduje zachorowania o lżejszym przypominać sepsę: wysoka gorączka, zapalenie ucha środkowego, zapalenie przebiegu i nie wywołuje epidemii. senność, czasem drgawki, często mięśni, ostra niewydolność nerek, Czynniki ryzyka to: występuje zapalenie ucha środkowego. zapalenie spojówek, zaostrzenie lub • wiek > 65 lat lub< 5 lat, Choroba zwykle ustępuje samoistnie po 3-7 dekompensacja chorób przewlekłych • II i III trymestr ciąży, dniach, ale kaszel i uczucie rozbicia mogą np. cukrzycy. • otyłość znacznego stopnia, utrzymywać się do ok.2 tyg. Około 50% • niektóre choroby przewlekłe płuc, serca, 18 (cukrzyca) , układu nerek, wątroby, choroby Gazeta Pacjenta Zima 2012 zakażeń przebiega bezobjawowo. Zapobieganie: Zapobieganie zakażeniom wirusem WARTO WIEDZIEĆ grypy polega na: grypie są szczepienia ochronne. Ponieważ • unieszkodliwieniu źródła zakażenia- wirusy grypy są różnorodne i łatwo ulegają unikanie styczności chorych, zwłaszcza mutacji WHO co roku określa linie wirusa, we • • wczesnym okresie choroby sezonie epidemicznym będą w II i III trymestrze ciąży, Szczepienie zaleca się także: które prawdopodobnie będą powodować pracownikom: ze zdrowymi, zachorowania placówek przecięciu dróg szerzenia się choroby- grypowym. przestrzeganie zasad higieny osobistej Na kilkudziesięciu z grupy ryzyka, opiekunom domowych przy kichaniu, kaszlu, badań stwierdzono, że żywe szczepionki osób z grupy ryzyka, współmieszkańcom zwiększaniu odporności - czynne zmniejszyły liczbę zachorowań u dzieci osób z grupy ryzyka. uodpornienie poprzez szczepienie. (2-16 lat) o 33% , a inaktywowane o 36%. w następnym sezonie ochrony opiekuńczo - zdrowia, leczniczych i spokojnej starości, ośrodków dla osób podstawie analizy Leczenie: U dorosłych liczba zachorowań zmniejszyła Profesor Leczenie objawowe: się o 15%. powiedział:...." można zaprzestać uprawiania 1. odpoczynek w łóżku, dużo snu, picie W przypadku osób starszych szczepionka seksu, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się dużej ilości płynów, obniżała ryzyko zachorowania na grypę HIV, ale nie można przestać oddychać...., 2. leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe, o 1%, na zapalenia płuc o 27%, na wirusy oddechowe zawsze będą stanowić w razie potrzeby przeciwkaszlowe, choroby serca o 24%. Śmiertelność zagrożenie, ponieważ jest nas coraz więcej, .... z powodu powikłań zmalała o 47%. i w coraz większym stopniu kontaktujemy śluzowej nosa lub roztwory soli do nosa. Szczepieniu przeciw grypie bezwzględnie się wzajemnie, wirusy i bakterie, które Nie należy stosować aspiryny i innych powinny poddać się: rozprzestrzeniają się w aerozolu mają preparatów kwasu salicylowego u dzieci • osoby w wieku powyżej 65 lat, i młodzieży do ukończenia 18 roku życia. • pensjonariusze 3. leki obkurczające naczynia błony Leczenie przeciwwirusowe: Największą korzyść z leczenia można uzyskać, gdy domów zostanie ono zastosowane chorzy przewlekle bez Oxford, wirusolog, fantastyczną szansę i ją wykorzystują...". pomocy, opiekuńczo- leczniczych, • John Ta wypowiedź niech będzie swoistym względu memento dla wszystkich, którzy jeszcze na wiek, się wahają: szczepić się przeciwko grypie, w czasie pierwszych 24-30 godzin od • chorzy często hospitalizowani, czy nie. rozpoczęcia choroby. • dzieci i młodzież, Najskuteczniejszą metodą zapobiegania • kobiety, które w nadchodzącym Gazeta Pacjenta Zima 2012 19 WARTO WIEDZIEĆ i m y t z Co ! i m a zęb Grażyna Masalska - Chmielewska Lekarz Stomatolog Z ęby każdy z nas ma, miał lub - miękka dla dzieci i osób mających Jak często powinniśmy myć zęby?: dopiero będzie miał. Wszyscy problemy z dziąsłami, - co najmniej 2 razy dziennie, wiemy, że trzeba o nie dbać, - średnia lub twarda dla pozostałych. - pamiętajmy jednak żeby robić to po lecz nie zawsze wiemy jak. jedzeniu. Dzisiejszy artykuł poświęcę podstawowym Jak długo powinniśmy szczotkować Zwróćmy również uwagę na to by nie myć zasadom dotyczącym tego jak, kiedy i przy zęby?: zębów bezpośrednio po wypiciu soków, pomocy czego powinniśmy dbać o naszą - około 2-3 minut napojów zawierających kwasy spożywcze jamę ustną. oraz po zjedzeniu kwaśnych owoców. O zębach dziecka powinna zacząć myśleć Jaka szczoteczka jest najlepsza?: Wszystkie, wymienione produkty, działają już mama będąca w czwartym miesiącu - nie ma znaczenia czy mamy szczoteczkę szkodliwie na szkliwo zębów. Szczotkując ciąży. To właśnie w tym okresie rozpo- mechaniczną czy zwykłą, zęby zaraz po ich spożyciu dodatkowo czyna się mineralizacja zębów mlecznych - najważniejsze jest to żeby włosie wcieramy je w szkliwo, co w konse- płodu i dlatego przyszła mama musi dbać o w szczotce było gładkie, bez ostrych kwencji prowadzi do, coraz częstszej, to, by w jej diecie było wystarczająco dużo brzegów oraz żeby stało prosto w pęczkach nadwrażliwości, a nawet starcia zębów. białka, wapnia i witamin. i nie było powyginane. Drugą ważną rzeczą, która niezbęd- Nie bez znaczenia jest też to w jakim stanie są zęby młodej mamy. Próchnica zębów Jak długo możemy używać szczo- na jest do utrzymania prawidłowej jest chorobą bakteryjną, więc bardzo łatwo teczkę do zębów?: higieny jamy ustnej jest pasta do przekazać dziecku bakterie i w ten sposób - około półtora do trzech miesięcy zębów. Jaka pasta do zębów jest narazić jego młode ząbki. Jeśli włókna wyginają się szybciej- znaczy najlepsza? To tyle odnośnie mam. Teraz zajmiemy się to, że zbyt mocno przyciskamy szczotecz- - jeśli nie ma szczególnych wskazań do dzieckiem. O higienę jamy ustnej dziecka kę - co w rezultacie może doprowadzić stosowania specjalistycznych past do powinniśmy dbać już od pierwszych mie- do starcia szkliwa na zębach i co się z tym zębów (a o tym poinformuje lekarz) sięcy jego życia. Bezzębne jeszcze dziąsła wiąże - nadwrażliwości. można używać wszystkich dostępnych na można lekko przecierać gazikiem nawiniętym na palec. Najważniejsze jest jed- Jak szczotkować zęby?: - każda pasta zawierająca fluor, czyli nak dbanie o higienę jamy ustnej dziecka - dzieci związek hamujący powstawanie próch- od momentu pojawienia się pierwszych wykonując ruchy okrężne, nicy, jest dobra. Powtarzam jeszcze zębów. Właśnie od tego czasu należy - dorośli powinni myć zęby ruchami raz - najważniejsze jest mechaniczne używać szczoteczki do zębów. wymiatającymi, tak jakby chcieli usu- oczyszczanie zębów - a więc zwykle szczot- Musimy sobie uświadomić, że najważniej- nąć resztki zalegające między zęba- kowanie. Pasta do zębów ma ten proces sze w higienie jamy ustnej, jest mechanicz- mi, jednocześnie masując dziąsła jakby uprzyjemnić dostarczając jednocześnie ne oczyszczanie zębów i dziąseł z płytki "naciągając je na zęby", leczniczych związków. Kolejne produkty bakteryjnej. Robimy to w bardzo prosty - bardzo ważne jest również to, by zębów przydatne w pielęgnacji jamy ustnej omówię sposób-myjąc nasze zęby szczoteczką do nie szczotkować zbyt silnie, gdyż w ten w kolejnym artyukule. zębów. sposób nadmiernie je ścieramy, (zęby to Teraz trochę o szczoteczce do zębów. Jaka powinna być?: 20 rynku, Gazeta Pacjenta Zima 2012 i młodzież mogą myć zęby nie kamienie). ROZMAITOŚCI O Ł O S A WE N Burek mówi do Azora: - Już nie mogą doczekać się tych świąt! - Dlaczego ? - Nie dość, że dostanę dwa worki świeżuteńkich kości, to jeszcze ludzkim głosem będę mógł powiedzieć swojemu Panu co o nim myślę ! **** Mama pyta Jasia: - Dlaczego chcesz, aby św. Mikołaj przyniósł Ci dwa komplety kolejki elektrycznej ? - Bo ja też chcę bawić się kolejką, kiedy tatuś jest w domu. ***** **** W czasie świąt w domu Ani rodzina śpiewa kolędy. Małej podoba się kolęda „ Wśród nocnej ciszy ”, Niedługo po jej zaśpiewaniu babcia jedząc pieczonego zająca mówi:Patrzcie znalazłam śrut ! Małgosia pyta: - Mamo, czy to śrut nocnej ciszy ? - pyta nauczycielka. - Nie dlatego, że pracuje tylko jeden dzień w roku ! - odpowiada Jasio. **** Jasio pisze list do św. Mikołaja: Drogi Mikołaju chciałbym dostać narty, łyżwy , rower …. i grypę na zakończenie ferii świątecznych. Lekcja wychowawcza, nauczycielka pyta dzieci: - Kim chcecie zostać gdy dorośniecie ? Dzieci wymieniają różne zawody. Po chwili namysłu Jasio odpowiada: - Chcę zostać św. Mikołajem. - Czy dlatego, że rozdaje prezenty ? Pytania Czytelników Czy lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może mi odmówić wpisania się do niego na listę aktywną? Jedyna sytuacja, w której lekarz może odmówić przyjęcia pacjenta na swoją listę to limit podopiecznych, którymi się opiekuje, gwarantujący optymalną dostępność do świadczeń zdrowotnych. Aktualnie wynosi on 2750 zadeklarowanych pacjentów. Ze względów praktycznych najlepiej byłoby, aby poradnia lekarza poz znajdowała się w miarę blisko naszego miejsca zamieszkania. Mam zlecone zastrzyki przez lekarza specjalistę, gdzie powinnam zgłosić się w celu ich wykonania? Jeśli podanie leku w drodze iniekcji zostało zlecone przez lekarza specjalistę podczas udzielania porady, wówczas iniekcje są wykonywane przez pielęgniarkę środowiskową rodzinną do której pacjent redaguje mgr Jadwiga Goździejewska złożył deklarację. W dni wolne od pracy, w niedziele i święta oraz po godzinach pracy pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej zastrzyki zlecone przez lekarza poz czy specjalistę, możemy wykonać w ramach nocnej i świątecznej opieki lekarskiej w dowolnie wybranej placówce, która udziela takich świadczeń. Gdzie wykonywane są badania diagnostyczne zlecone przez lekarz hospicjum domowego? Hospicjum domowe zapewnia opiekę nad pacjentem chorującym na nieuleczalne, postępujące choroby w warunkach domowych. W myśl obowiązujących przepisów, jeżeli realizacja świadczeń gwarantowanych w ramach hospicjum domowego wymaga zlecenia badań diagnostycznych, świadczeniodawca winien je nieodpłatnie zapewnić i wskazać możliwość wykonania. W SZPZLO Warszawa Praga Południe Hospicjum Domowe funkcjonuje przy ul. Ostrołęckiej 4.nr tel. 22 810-15-04 Gazeta Pacjenta Zima 2012 21 KRZYŻÓWKA KRZYŻÓWKA specjalista specjalista od od gwiazd gwiazd planet ii planet statek o dwóch kadłubach miasto piernika 23 prowadzi statek wg wyznaczonej trasy PACJENTA niszczy metal 21 leczy leczy głosgłos nie jawa nierealne marzenie nie jawa japońska odmiana buddyzmu 1 16 6 człowiek niepoważny 5 5 niemiecka wyspa zwierzę zwierze domowe 7 15 niezdrowy materiał pokrywający dach a pomieszczenie na bagaż w samolocie 18 ojciec Zeusa 36 wada wzroku 4 łączy konstrukcję pot. potocznie motocykl motocykl rysunek do odtworzenia np.: haftu przewodnik dla turystów tekst przysięgi 9 tekst przysięgi 3 1 13 3 lek do leczenia malarii region Włoch 10 1 24 0 inaczej urząd Mera mieszkanka Krakowa 2 mazowieckie miasto k/Góry Kalwarii gra losowa Izabela z Izabela z powieści powieści "Lalka" "Lalka" wypustka komórki nerwowej w bajce zwane samobijami jeden z kolorów w kartach prosty bądź ostry inaczej 365 dni gałązka obsypana winogronami 1 rzymska jednostka wojskowa czesko niemiecka rzeka Inaczej 365 dni legendarny założyciel Krakowa 19 9 gra karciana dla 3 osób nie miasto 3 31 33 34 3 32 1 28 38 skrót powszechnej kasy oszczędności 8 drogowy przy drodze 2 spódniczka Szkota owad 27 14 czynnik wywołujący alergię 30 antylopa o głowie podobnej do krowy 11 20 statek, który zatonął z 14/15 IV 1912 r. 37 1 35 osoba, której przetacza się krew maleńki kęs naramiennik munduru wojskowego element szkieletu kumkający kumkający apłazpłaz angielskie miasto słynące z wyścigów konnych 6 2 222 butelka do wytwarzania napojów gazowanych 29 8 troje w zespole ulica na warszawskim Muranowie duży zielony owoc 12 17 6 17 terytorium stanowiące całość polit. i gospod. rodzaj koronki z dużymi oczkami jest nim delfin i człowiek 26 25 Rozwiązanie krzyżówki:Po wypełnieniu krzyżowki liczby od 1 do 34 utworzą hasło Rozwiązanie 38 utworzą hasło. 13 1 2 krzyżówki: 3 4Po wypełnieniu 5 6 krzyżówki 7 8liczby od 9 1 do 11 12 10 115 22 2 163 22 24 417 25 5 186 26 27 719 28 8 209 29 30 1021 11 31 Wpisz litery z poszczególnych pól oznaczonych cyframi w krzyżówce. 22 Gazeta Pacjenta Zima 2012 32 22 12 33 1323 14 24 15 16 25 17 34 37 38 35 26 18 19 2720 14 21 PROGRAMY PROFILAKTYCZNE Program profilaktyki raka szyjki macicy Program profilaktyki chorób układu krążenia Program profilaktyki gruźlicy Proponujemy badania Program skierowany jest do osób, Adresowany jest do osób dorosłych, cytologiczne, dla kobiet w wieku które: w bieżącym roku kalendarzo- które nie chorowały na gruźlicę, ale 25-59 lat * zamieszkałych na tere- wym ukończyły 35,40,45,50 lub 55 miały kontakt z osobami chorymi na nie województwa mazowieckiego, lat i w ciągu ostatnich 5 lat nie korzy- to schorzenie; do osób bezdomnych, które w okresie ostatnich 3 lat nie stały z badań wykonywanych w ra- bezrobotnych, uczestniczyły w w/w programie lub mach w/w. programu oraz nie miały obciążonych długotrwałą chorobą, otrzymały pisemne wskazanie od wcześniej rozpoznanej choroby ukła- uzależnionych od: tytoniu, alkoholu, lekarza do wykonania badania za 12 du krążenia. narkotyków. bezpłatne niepełnosprawnych, Warunkiem uczestnictwa w w/w pro- miesięcy. W pakiecie badań znajdują się: gramie jest wypełnienie pisemnego Zapraszamy do ZLO pomiary ciśnienia tętniczego krwi, oświadczenia, że w ciągu ostatnich przy ul. Saskiej 61 badanie poziomu cholesterolu cał- 24 miesięcy uczestnik programu nie tel.: 22 617 68 86 kowitego, HDL, LDL, trójglicery- podlegał badaniu ankietowemu pie- dów, glukozy oraz określenie BMI. lęgniarki poz w ramach profilaktyki Warunkiem uczestnictwa w pro- Lekarz poz przeprowadza wywiad gruźlicy (także u innych świadczenio- gramie jest posiadanie aktualnego na podstawie ankiety zgodnej z Kar- dawców). dowodu ubezpieczenia. Prosimy o tą oraz Osoby zainteresowane proszone przyniesienie ostatniego wyniku ba- ocenia czynniki ryzyka zagrożenia są o zgłoszenie się do pielęgnia- dania cytologicznego. chorobami układu krążenia. rek środowiskowych - rodzinnych * przy określeniu wieku bierze się pod uwa- Zapraszamy pacjentów zadeklaro- przy ul. Abrahama 16, ul. Saskiej 61, gę rok urodzenia wanych do lekarzy poz ul. Kickiego 24, ul. Sygietyńskiego 3, w naszych placówkach: ul. Ateńskiej 4, ul. Zamienieckiej 73, przy ul. Abrahama 16, ul. Saskiej 61, ul. Ostrołęckiej 4, ul. Ostrzyckiej 2/4, ul. Kickiego 24, ul. Sygietyńskiego 3, ul. Grochowskiej 339 Badania Profilaktycznego w następujących przychodniach: ul. Ateńskiej 4, ul. Zamienieckiej 73, ul. Ostrołęckiej 4, ul. Ostrzyckiej 2/4, ul. Grochowskiej 339 SZANOWNI PACJENCI ZAPRASZAMY DO PORADNI STOMATOLOGICZNEJ przy ul. GROCHOWSKIEJ 339 Zapisy prowadzone są osobiście lub telefonicznie: nr tel. 22 870-15-80 od poniedziałku do czwartku w godz. 8.00-18.00 piątek w godz. od 8.00 do 14.00 Krótkie terminy oczekiwania na wizytę. ZLO 1 2 PORADNIE PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ADRES Saska 61 Grochowska 339 internistyczna pediatryczna internistyczna pediatryczna PORADNIE SPECJALISTYCZNE endokrynologiczna, gruźlicy i chorób płuc, gastroenterologiczna, dermatologiczna, ginekologiczno-położnicza, alergologiczna dla dzieci rehabilitacji, ginekologiczno-położnicza stomatologiczna NUMERY TELEFONÓW Centrala: 22 617-30-01 do 04 Rejestracja ogólna: 22 617-67-33, 22 617-67-07 Por. D: Por. K: 22 617-67-34 22 617-36-39 Sekretariat: 22 617-14-95 Rejestracja: 22 870-43-83 Por. D: 22 810-21-11 Stomatologia: 22 870-15-80 3 Ateńska 4 internistyczna - Rejestracja: 22 617-32-96 4 Zamieniecka 73 internistyczna Pielęgniarska Opieka Długoterminowa Rejestracja: 22 610-72-52 POD: 22 610-45-05 neurologiczna okulistyczna otolaryngologiczna leczenia bólu Hospicjum Domowe Centrala: 22 810-20-42 do 43 Por. D: 22 810-45-91 Por. D: 22 810-45-91 Rejestracja: 22 810-33-73 Sekretariat: 22 810-79-43 Bakteriologia: 22 813-09-45 Hospicjum Domowe: 22 810-15-04 22 810-20-42 do 43 wew. 33, 90 Centrala: 22 671-24-71 22 671-24-17 22 673-39-92 Rejestracja: Por. D: Por. K: 22 673-81-66 22 671-24-63 22 671-23-08 Sekretariat: 22 613-56-41 5 6 Ostrołęcka 4 Abrahama 16 internistyczna pediatryczna internistyczna pediatryczna Nocna i Świąteczna Opieka Zdrowotna* chirurgia ogólna diabetologiczna kardiologiczna urologiczna rehabilitacji ginekologiczno-położnicza 7 Ostrzycka 2/4 internistyczna - Rejestracja: 22 813-27-11 8 Sygietyńskiego 3 internistyczna pediatryczna - Rejestracja: Por. D: 22 810-04-42 22 810-09-30 9 Kickiego 24 internistyczna reumatologiczna urazowo - ortopedyczna ginekologiczno-położnicza Poradnia Zdrowia Psychicznego dla dzieci i młodzieży Centrala: 22 810-54-14 22 810-24-91 22 810-25-95 Rejestracja: 22 810-41-71 Sekretariat: 22 810-24-59 PZP: 22 810-44-36 Rejestracja PZP: 22 617-56-82 Oddział: 22 617-41-34 Centrala: 22 810-20-42 10 11 Gruzińska 6 Korytnicka 42/44 - - Poradnia Zdrowia Psychicznego dla dorosłych Oddział Dzienny Psychiatryczny stomatologiczna UWAGA * Nocna i Świąteczna Opieka Zdrowotna czynna codziennie w godz. 18:00 - 8:00, sob.-niedz. i święta całodobowo. Adres i numer telefonu: ZLO ul. Abrahama 16, tel: 22 671 22 56. Szczegółowe informacje znajdują się na stronie internetowej Zespołu: www.szpzlo.praga-pld.pl
