Najpiękniejszy Ogród Przydomowy
Transkrypt
Najpiękniejszy Ogród Przydomowy
Załącznik do regulaminu Konkursu "Najpiękniejszy Ogród Przydomowy - Zielonki 2013 " Karta zgłoszeniowa do konkursu na "Najpiękniejszy Ogród Przydomowy - Zielonki 2013 r”. 1. Imię i nazwisko właściciela ogrodu: .................................................................................................................................................... 2. Adres ogrodu: .................................................................................................................................................... 3. Adres korespondencyjny (jeśli inny niż ogrodu): .................................................................................................................................................... 4. Nr telefonu, adres e-mail ( niezbędny do kontaktu w celu ustalenia terminu ewentualnej wizji ogrodu ): .................................................................................................................................................... 5. Krótki opis ogrodu zawierający datę jego założenia oraz nazwy najcenniejszych dla właściciela ogrodu gatunków roślin, elementów małej architektury i innych: ................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................... 6. Oświadczam, że jestem właścicielem/posiadaczem zgłaszanego ogrodu i akceptuję wszystkie postanowienia Regulaminu Konkursu. ............................................................................. data i podpis (czytelny)