Najpiękniejszy Ogród Przydomowy

Transkrypt

Najpiękniejszy Ogród Przydomowy
Załącznik do regulaminu Konkursu
"Najpiękniejszy Ogród Przydomowy
- Zielonki 2013 "
Karta zgłoszeniowa
do konkursu na
"Najpiękniejszy Ogród Przydomowy - Zielonki 2013 r”.
1. Imię i nazwisko właściciela ogrodu:
....................................................................................................................................................
2. Adres ogrodu:
....................................................................................................................................................
3. Adres korespondencyjny (jeśli inny niż ogrodu):
....................................................................................................................................................
4. Nr telefonu, adres e-mail ( niezbędny do kontaktu w celu ustalenia terminu ewentualnej
wizji ogrodu ):
....................................................................................................................................................
5. Krótki opis ogrodu zawierający datę jego założenia oraz nazwy najcenniejszych dla
właściciela ogrodu gatunków roślin, elementów małej architektury i innych:
.................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
6. Oświadczam, że jestem właścicielem/posiadaczem zgłaszanego ogrodu i akceptuję
wszystkie postanowienia Regulaminu Konkursu.
.............................................................................
data i podpis (czytelny)

Podobne dokumenty