szanse i zagroŜenia

Funkcjonowanie
usług pielęgniarstwa
środowiskowego
na terenie Powiatu Gostyńskiego
szanse i zagroŜenia
Na terenie Powiatu Gostyń
Gostyńskiego jest okoł
około
240 pielę
pielęgniarek.
Dzielą
zielą się
się na pielę
pielęgniarki, któ
które są
są zatrudnione
w SP ZOZZOZ-ach (okoł
(około 198)
oraz pielę
pielęgniarki pracują
pracujące w podstawowej
opiece zdrowotnej (POZ)
POZ) - jest ich okoł
około 38:
- 31 pielę
pielęgniarek środowiskowych,
- 7 pielę
pielęgniarek poł
połoŜnych.
8 kwietnia 2008 r.
Pielę
Pielęgniarki Środowiskowe
Przychodnia ,,Medicus’’
,,Medicus’’
Kompleksowa opieka nad podopiecznym
od poniedziałku do piątku, od godziny 8.00 do 18.00
Zespó
Zespół Pielę
Pielęgniarek i Poł
PołoŜnych
,,Zdrowie’’
,,Zdrowie’’
z zapewnieniem ciągłości nad przewlekle i obłoŜnie
chorym w soboty, niedziele i dni ustawowe wolne
od pracy.
Zespó
Zespół Pielę
Pielęgniarek Środowiskowych
,,MEDA’’
’’
,,MEDA s. c.
1
Charakterystyka pielę
pielęgniarki rodzinnej
Pielę
Pielęgniarka rodzinna to pielę
pielęgniarka pracują
pracująca
w podstawowej opiece zdrowotnej wypeł
wypełniają
niająca funkcje
pielę
pielęgniarskie wobec rodziny i jej czł
członkó
onków, społ
społecznoś
eczności
lokalnej, w środowisku ich zamieszkania, w sytuacji
zdrowia, choroby i niepeł
niepełnosprawnoś
nosprawności.
Zgodnie ze specyfiką
specyfiką miejsca świadczenia usł
usług,
pielę
pielęgniarka rodzinna obejmuje dział
działania z zakresu:
- promocji zdrowia,
zdrowia,
- profilaktyki choró
chorób,
- świadczeń
wiadczeń pielę
pielęgnacyjnych,
gnacyjnych,
- świadczeń
wiadczeń diagnostycznych,
diagnostycznych,
- świadczeń
wiadczeń rehabilitacyjnych.
rehabilitacyjnych.
W realizacji świadczeń
wiadczeń zdrowotnych pielę
pielęgniarka
rodzinna wspó
współpracuje z:
1. Lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej.
2. Pielę
Pielęgniarką
gniarką w środowisku nauczania i wychowania.
3. Poł
PołoŜną środowiskową
rodowiskową/rodzinną
/rodzinną.
Pielę
Pielęgniarka rodzinna realizuje kompleksową
kompleksową opieką
opieką
nad jednostką
jednostką, rodziną
rodziną i populacją
populacją lokalną
lokalną w zakresie
zgodnym z jej przygotowaniem zawodowym, obejmują
obejmującym
ocenę
ocenę stanu zdrowia i dział
działania pielę
pielęgniarskie:
- nad zdrowymi i chorymi niezaleŜ
niezaleŜnie od pł
płci i wieku,
- nad dzieć
dziećmi od 6 tygodnia Ŝycia: zdrowymi i chorymi,
- nad osobami niepeł
niepełnosprawnymi,
- nad osobami w stanie terminalnym.
Świadczenia w zakresie promocji zdrowia i profilaktyki
1. Rozpoznawanie i zapobieganie zagroŜ
zagroŜeniom zdrowotnym
podopiecznych.
2. Rozpoznawanie potrzeb pielę
pielęgnacyjnych i problemó
problemów
zdrowotnych podopiecznych.
3. Prowadzenie edukacji zdrowotnej w tym dokonywanie
oceny poziomu wiedzy, umieję
umiejętnoś
tności i motywacji
podopiecznych do zachowań
zachowań prozdrowotnych.
4. Pielę
Pielęgniarką
gniarką opieki dł
długoterminowej.
4. Prowadzenie poradnictwa w zakresie zdrowego stylu
Ŝycia.
5. Innymi Świadczeniodawcami zgodnie z potrzebami
podopiecznych.
5. Realizacja programó
programów promocji zdrowia i profilaktyki
choró
chorób.
6. Organizacja grup wsparcia.
7. Realizacja szczepień
szczepień ochronnych.
2
Świadczenia diagnostyczne
Świadczenia pielęgnacyjne
1. Przeprowadzanie wywiadów środowiskowych.
2. Wykonywanie badania fizykalnego.
3. Wykonywanie pomiarów i ich ocena.
4. Wykonywanie testów.
1. Realizacja opieki pielęgnacyjnej u pacjentów w róŜnych
fazach Ŝycia i choroby zgodnie z aktualną wiedzą
medyczną i współczesnymi standardami opieki
pielęgniarskiej.
5. Ocena stanu ogólnego chorego oraz procesu
jego zdrowienia.
2. Wykonywanie zabiegów pielęgnacyjnych.
6. Ocena i monitorowanie bólu w opiece paliatywnej.
3. Przygotowanie do samoopieki i samopielęgnacji
w chorobie i niepełnosprawności.
Świadczenia lecznicze
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Ustalenie diety w Ŝywieniu przewlekle chorych.
Dobór technik karmienia w zaleŜności od stanu chorego.
Zabiegi z zastosowaniem ciepła i zimna.
Podawanie leków róŜnymi drogami i technikami.
Wykonywanie zleceń lekarskich.
Zakładanie opatrunków (rany, odleŜyny, oparzenia).
Wykonywanie zabiegów pielęgnacyjno-leczniczych
(stomia, przetoka i rana trudno gojąca).
8. Wykonywanie inhalacji.
9. Stawianie baniek lekarskich.
10. Udzielanie pierwszej pomocy
w stanach zagroŜenia Ŝycia
i w nagłych zachorowaniach.
Świadczenia usprawniające
1. Koordynacja i współdziałanie w rehabilitacji
przyłóŜkowej w celu zapobiegania powikłaniom
wynikającym z procesu chorobowego,
długotrwałego unieruchomienia i stosowania
udogodnień.
2. Usprawnienie ruchowe.
3. DrenaŜ ułoŜeniowy, prowadzenie gimnastyki
oddechowej.
4. Ćwiczenia ogólnousprawniające.
3
SZANSE
Pozytywne zmiany funkcjonowania pielę
pielęgniarstwa
środowiskowego:
ZAGROśENIA
Negatywne zmiany funkcjonowania pielę
pielęgniarstwa
środowiskowego:
- bliŜ
bliŜszy kontakt pielę
pielęgniarki z pacjentem,
pacjentem,
- samodzielność
samodzielność dział
działania w organizowaniu i rozpoznawaniu
warunkó
warunków, potrzeb zdrowotnych
zdrowotnych podopiecznego,
podopiecznego,
- zbyt wiele obowią
obowiązkó
zków, wypeł
wypełniania dokumentó
dokumentów,
co ogranicza czas na podopiecznego,
podopiecznego,
- wię
większy udział
udział w leczeniu diagnozowania,
profilaktyce i promocji zdrowia,
zdrowia,
- nie zawsze dobra wspó
współpraca z lekarzem,
lekarzem,
- podnoszenie kwalifikacji,
o na polepszenie jakoś
kwalifikacji, co wpł
wpłynęł
ynęło
jakości
świadczonych usł
usług
i odpowiedzialnoś
odpowiedzialności zawodowej.
zawodowej.
- zbyt rozległ
e się
rozległy teren co wiąŜ
wiąŜe
się z niezbyt dobrymi drogami,
drogami,
a w szczegó
szczególnoś
lności drogami wiejskimi,
wiejskimi,
ZAGROśENIA
- zmniejszają
zmniejszająca się
się liczba mł
młodych pielę
pielęgniarek,
co w niedalekiej przyszł
przyszłości moŜ
moŜe doprowadzić
doprowadzić
do realnego niedoboru personelu pielę
pielęgniarskiego,
- wzrastają
wzrastająca liczba osó
osób przewlekle chorych sugeruje,
Ŝe pielę
pielęgniarek nie bę
będzie tyle, aby zapewnić
zapewnić
odpowiednią
odpowiednią opiekę
opiekę,
- niskie pł
płace, ubogie moŜ
moŜliwoś
liwości kariery
jak i niestabilność
niestabilność środowiska pracy powodują
powodują,
iŜ pielę
pielęgniarki wyjeŜ
wyjeŜdŜają
ają.
4