badanie anizeikonii
Transkrypt
badanie anizeikonii
B BA AD DA AN NIIE EA AN NIIZ ZE EIIK KO ON NIIII Wada anizeikonii polega, jak wiadomo, na niemożności skojarzenia obrazów z .powodu różnicy ich wielkości w oku lewym i prawym. Wada ta ujawnia się wówczas, gdy przez, skorygowanie wad refrakcji nastąpi zmiana stosunku wielkości obrazów, do jakiej pacjent się przyzwyczaił. Wobec tego jasne Jest, że badanie tej wady powinno się odbywać w szkłach, które zastosowano do korekcji refrakcji. Poniżej opisano metody wykrywania tej wady na zasadzie podziału widzenia obuocznie obserwowanego przedmiotu, w ten sposób, aby oko lewe widziało tylko jedną połowę tego przedmiotu, a oko prawe — tylko drugą. Jeżeli obserwując dwuocznie jasny kwadrat, przed okiem prawym umieścić szkło czerwone, a przed okiem lewym —- szkło zielone, i przysłonić kwadrat tak, że prawą jego połowę zasłoni szkło czerwone, a lewą—szkło zielone. to oko lewe zobaczy tylko tę połowę kwadratu, która jest zasłonięta szkłem zielonym (rys. 1). W środku kwadratu 'pozostaje pole nie zasłonięte filtrami barwnymi. Dla ułatwienia kojarzenia obrazów barwnych - pole to jest widziane, jako białe przez oba oczy jednocześnie. Na rys. 1 a pokazano obraz widziany okiem lewym, na rys. 1 b okiem prawym; na rys. 1 c obuocznie. Obrazy będą tak widziane w przypadku braku anizeikonii. Gdy występuje anizeikonia, obraz widziany jednym okiem będzie większy niż drugim (rys. 2 a, b, c). Zamiast filtrów barwnych, dla otrzymania podziału widzenia stosuje się obecnie filtry polaryzacyjne. Jeżeli przed okiem prawym ustawić polaroid o pionowej płaszczyźnie polaryzacji prawą połowę kwadratu przysłonić polaroidem również o pionowe}; płaszczyźnie polaryzacji, przed okiem lewym zaś ustawić polaroid o poziomej płaszczyźnie polaryzacji, a lewą stronę kwadratu zasłonić polaroidem o poziomej płaszczyźnie polaryzacji, to oko prawe będzie widziało tylko prawą stronę kwadratu a oko lewe— tylko lewą. L P a) L P b) L P c) Rys. 1. Test eikonometru barwnego widziany przy braku anizeikonii: a) obraz widziany okiem lewym, b) obraz widziany okiem prawym, c) obraz widziany obuocznie. L P a) L P b) L P c) Rys. 2. Test eikonometru barwnego widziany: przy anizeikonii: a) obraz widziany okiem lewym, b) obraz widziana okiem prawym, c) obraz widziany obuocznie Metoda badania anizeikonii za pomocą polaryzacyjnych dają lepsze rezultaty niż za pomocą filtrów barwnych, bo nie męczy wzroku i jest dokładniejsza. Aby skorygować anizeikonię, należy doprowadzić obrazy w oku prawym i lewym do jednakowej wielkości, co jak wiadomo, osiąga się za pomocą układów powiększających, czyli okularów lornetkowych. Jeżeli np. pacjent widzi okiem lewym obraz mniejszy, stosuje się na to oko układ lornetkowy o coraz większym powiększeniu aż do osiągnięcia zrównania obrazów w oku prawym i lewym. Do wykrywania i bezpośredniego pomiaru anizeikonii, czyli stosunku wielkości obrazów w oku prawym i lewym, służą specjalne przyrządy, zwane eikonometrami. Odpowiedni mechanizm zmienia wielkości jednego okienka, tworzącego prawą połowę kwadratu. Równocześnie ze zmniejszeniem wielkości tej połowy kwadratu zmniejsza się obraz w obu prawym. Manipulując mechanizmem, można doprowadzić do zrównania wielkości obrazów w obu oczach. Mechanizm zmniejszający wielkość okienka ma podziałkę, na której odczytuje się wielkość obrazu. Jeżeli np. lewa połowa kwadratu ma bok 30 mm, a dla zrównania wielkości obrazów należy prawą połowę zmniejszyć do 20 mm, to znaczy, że stosunek obrazów w oku prawym i lewym jest jak 30/20, czyli 1,5. Oznacza to, iż dla zrównania obrazów należy przed oko lewe dać układ lornetkowy o powiększeniu 1,5 raza. A. Hein, A.Sidorowicz, T. Wagnerowski; Oko i okulary str. 194-196