Nazwa i adres Wykonawcy Administracja Nieruchomości Łódź

Załącznik Nr 1do SIWZ
Nazwa i adres Wykonawcy
Administracja Nieruchomości Łódź – Polesie
„Zakątna”
Łódź ul. 28 Pułku Strzelców Kaniowskich nr 9
F O R M U L A RZ O F E R T Y
W nawiązaniu do opublikowanego dnia ................…… przez A.N. Łódź – Polesie „Zakątna”
ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na wykonanie:
przebudowy budynku wielorodzinnego wraz z infrastrukturą techniczną budynków
nieruchomości położonej w Łodzi przy ul. Więckowskiego 76 CZĘŚĆ I zamówienia
niniejszym oferuję/my realizację zamówienia zgodnie z wymogami Specyfikacji Istotnych
Warunków Zamówienia za cenę łącznie :
………………………zł. netto plus VAT ……… tj. …………………………… zł. brutto
słownie brutto …………………………………………………………………………………
Oświadczam/y, że w/w cena brutto zawiera wszystkie koszty związane z realizacją
zamówienia zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia określonym w SIWZ oraz wzorze
umowy.
Oświadczam/y, że:
1
Zapoznałem się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnoszę do
niej zastrzeżeń oraz uzyskałem niezbędne informacje do przygotowania oferty.
2
Zapoznałem się z istotnymi warunkami umowy, załączonymi do specyfikacji istotnych
warunków zamówienia na udzielenie zamówienia.
3
Warunki umowy i terminy płatności akceptuję bez zastrzeżeń.
4
Zobowiązuję się do udzielenia gwarancji na okres min. 60 miesięcy licząc od dnia
podpisania bezusterkowego protokołu końcowego odbioru robót.
5
Zobowiązuję się do wykonania robót objętych niniejszym zamówieniem w terminie
ETAP I do dnia 30 listopada 2013r.
ETAP II do dnia 30 września 2014r.
6
Zaangażuję Podwykonawców do realizacji przedmiotu zamówienia w niżej
określonym zakresie (wypełnić tylko w przypadku, gdy Wykonawca przewiduje udział
Podwykonawców ):
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
7
Na własny koszt i własnym staraniem urządzę/my zaplecze budowy
i poniosę/my koszty jego utrzymania (w tym koszty zabezpieczenia, dozoru oraz
ochrony mienia znajdującego się na placu budowy).
8
9
10
11
12
13
Na własny koszt i własnym staraniem wykonam i zainstaluje na rusztowaniu baner
reklamowy, według projektu uzgodnionego z zamawiającym.
Na własny koszt zapewniam/y składowanie powstałych w wyniku
prowadzonych robót odpadów i gruzu oraz na własny koszt usunę je z miejsca
prowadzonych robót.
Na własny koszty wykonam/y projekt zajęcia pasa drogowego na
czas wykonywania zamówienia oraz poniosę koszty związane z załatwieniem
wszelkich formalności z tego wynikających.
Oświadczam/my, że, nieodpłatnie udostępnię/udostępnimy powierzchnię rusztowań
dla potrzeb Zamawiającego.
Zobowiązuję/my się do uzyskania pozwolenia na użytkowanie budynków objętych
przedmiotem zamówienia.
Ustanowionym pełnomocnikiem do reprezentowania w postępowaniu o udzielenie
zamówienia i / lub zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego w
przypadku składania oferty wspólnej przez dwa lub więcej podmioty gospodarcze
(konsorcja/spółki cywilne) jest :
stanowisko ……………………………………………………………………
imię i nazwisko ………………………………………………………………
Tel./fax………………………………………………………………
14
15
16
17
18
Uwagi………………………………………………………………
W przypadku zatrudnienia podwykonawców odpowiadam za ich pracę jak za swoją
własną.
Uważam się związany niniejszą ofertą na czas określony w specyfikacji istotnych
warunków zamówienia od upływu terminu składania ofert tj. 30 dni.
W przypadku wyboru mojej oferty zobowiązuję się do zawarcia umowy w miejscu
i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego, oraz wniesienia najpóźniej w dniu
zawarcia umowy zabezpieczenia należytego wykonania umowy w wysokości 10%
wynagrodzenia umownego brutto w formie ………………………………………
Oświadczam/my, że w razie wyboru naszej oferty, najpóźniej w dniu podpisania
umowy przedłożę/my harmonogram rzeczowo-finansowo-terminowy realizacji robót,
który wcześniej uzgodnimy z Zamawiającym.
Oświadczam, że wniosłem wymagane wadium w formie
………………………………………………………………………………………
Zwrotu wadium proszę dokonać na konto: …………………………………………
Jestem świadomy, że gdyby z mojej winy nie doszło do zawarcia umowy wniesione
przez mnie wadium nie podlega zwrotowi.
19
Oświadczam, że jestem płatnikiem podatku VAT Nr NIP …………………………
20
Korespondencję i informacje proszę kierować na nr:
faks ………………………………………………
21
Pod groźbą odpowiedzialności karnej oświadczam, że załączone do oferty dokumenty
opisują stan prawny i faktyczny, aktualny na dzień otwarcia ofert (art.233 Kodeksu
Karnego).
Na ......... kolejno ponumerowanych stronach składamy całość oferty.
* niepotrzebne skreślić
..................... dnia ......................
...................................................................
(podpis i pieczątka osoby/osób uprawnionych do składania
oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy)
Załącznik Nr 1a do SIWZ
Nazwa i adres Wykonawcy
Administracja Nieruchomości Łódź – Polesie
„Zakątna”
Łódź ul. 28 Pułku Strzelców Kaniowskich nr 9
F O R M U L A RZ O F E R T Y
W nawiązaniu do opublikowanego dnia ................…… przez A.N. Łódź – Polesie „Zakątna”
ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na wykonanie:
przebudowy budynku wielorodzinnego wraz z infrastrukturą techniczną budynków
nieruchomości położonej w Łodzi przy ul. Więckowskiego 80 CZĘŚĆ II zamówienia
niniejszym oferuję/my realizację zamówienia zgodnie z wymogami Specyfikacji Istotnych
Warunków Zamówienia za cenę łącznie :
………………………zł. netto plus VAT ……… tj. …………………………… zł. brutto
słownie brutto …………………………………………………………………………………
Oświadczam/y, że w/w cena brutto zawiera wszystkie koszty związane z realizacją
zamówienia zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia określonym w SIWZ oraz wzorze
umowy.
Oświadczam/y, że:
1
Zapoznałem się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnoszę do
niej zastrzeżeń oraz uzyskałem niezbędne informacje do przygotowania oferty.
2
Zapoznałem się z istotnymi warunkami umowy, załączonymi do specyfikacji istotnych
warunków zamówienia na udzielenie zamówienia.
3
Warunki umowy i terminy płatności akceptuję bez zastrzeżeń.
4
Zobowiązuję się do udzielenia gwarancji na okres min. 60 miesięcy licząc od dnia
podpisania bezusterkowego protokołu końcowego odbioru robót.
5
Zobowiązuję się do wykonania robót objętych niniejszym zamówieniem w terminie
ETAP I do dnia 30 listopada 2013r.
ETAP II do dnia 30 września 2014r.
6
Zaangażuję Podwykonawców do realizacji przedmiotu zamówienia w niżej
określonym zakresie (wypełnić tylko w przypadku, gdy Wykonawca przewiduje udział
Podwykonawców ):
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
7.
Na własny koszt i własnym staraniem urządzę/my zaplecze budowy
i poniosę/my koszty jego utrzymania (w tym koszty zabezpieczenia, dozoru oraz
ochrony mienia znajdującego się na placu budowy).
8
9
10
11
12
13
Na własny koszt i własnym staraniem wykonam i zainstaluje na rusztowaniu baner
reklamowy, według projektu uzgodnionego z zamawiającym.
Na własny koszt zapewniam/y składowanie powstałych w wyniku
prowadzonych robót odpadów i gruzu oraz na własny koszt usunę je z miejsca
prowadzonych robót.
Na własny koszty wykonam/y projekt zajęcia pasa drogowego na
czas wykonywania zamówienia oraz poniosę koszty związane z załatwieniem
wszelkich formalności z tego wynikających.
Oświadczam/my, że, nieodpłatnie udostępnię/udostępnimy powierzchnię rusztowań
dla potrzeb Zamawiającego.
Zobowiązuję/my się do uzyskania pozwolenia na użytkowanie budynków objętych
przedmiotem zamówienia.
Ustanowionym pełnomocnikiem do reprezentowania w postępowaniu o udzielenie
zamówienia i / lub zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego w
przypadku składania oferty wspólnej przez dwa lub więcej podmioty gospodarcze
(konsorcja/spółki cywilne) jest :
stanowisko ……………………………………………………………………
imię i nazwisko ………………………………………………………………
Tel./fax………………………………………………………………
14
15
16
17
18
Uwagi………………………………………………………………
W przypadku zatrudnienia podwykonawców odpowiadam za ich pracę jak za swoją
własną.
Uważam się związany niniejszą ofertą na czas określony w specyfikacji istotnych
warunków zamówienia od upływu terminu składania ofert tj. 30 dni.
W przypadku wyboru mojej oferty zobowiązuję się do zawarcia umowy w miejscu
i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego, oraz wniesienia najpóźniej w dniu
zawarcia umowy zabezpieczenia należytego wykonania umowy w wysokości 10%
wynagrodzenia umownego brutto w formie ………………………………………
Oświadczam/my, że w razie wyboru naszej oferty, najpóźniej w dniu podpisania
umowy przedłożę/my harmonogram rzeczowo-finansowo-terminowy realizacji robót,
który wcześniej uzgodnimy z Zamawiającym.
Oświadczam, że wniosłem wymagane wadium w formie
………………………………………………………………………………………
Zwrotu wadium proszę dokonać na konto: …………………………………………
Jestem świadomy, że gdyby z mojej winy nie doszło do zawarcia umowy wniesione
przez mnie wadium nie podlega zwrotowi.
19
Oświadczam, że jestem płatnikiem podatku VAT Nr NIP …………………………
20
Korespondencję i informacje proszę kierować na nr:
faks ………………………………………………
21
Pod groźbą odpowiedzialności karnej oświadczam, że załączone do oferty dokumenty
opisują stan prawny i faktyczny, aktualny na dzień otwarcia ofert (art.233 Kodeksu
Karnego).
Na ......... kolejno ponumerowanych stronach składamy całość oferty.
* niepotrzebne skreślić
..................... dnia ......................
...................................................................
(podpis i pieczątka osoby/osób uprawnionych do składania
oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy)