WitrektOMia JakO MetOda Leczenia krWOtOku W CIELE

Magazyn Lekarza Okulisty 6 (3) 2012
dr hab. n. med. Jerzy Mackiewicz
dr n. med. Monika Jasielska
lek. med. Monika Olejniczak
dr n. med. Paweł Bieliński
Klinika Chirurgii Siatkówki i Ciała Szklistego
UM w Lublinie
kierownik: dr hab. n. med. Jerzy Mackiewicz
Witrektomia jako metoda leczenia krwotoku
w ciele szklistym w przebiegu zwyrodnienia plamki
związanego z wiekiem
Pars plana vitrectomy – a way of treatment
of vitreous haemorrhage in the course of age-related
macular degeneration
Słowa kluczowe
Key words
Witrektomia, zwyrodnienie plamki związane z wiekiem, neowaskula- Vitrectomy, age related macular degeneration, choroidal neovascularyzacja naczyniówkowa, wylew krwi do ciała szklistego.
rization, vitreous haemorrhage.
Streszczenie
Wstęp: Celem pracy jest ocena wyników lecze- Summary
nia krwotoku w ciele szklistym w przebiegu zwyrodnieBackground: The aim of our study was to evaluate the pars plania plamki związanego z wiekiem (AMD) metodą witrektomii przez na vitrectomy outcomes of vitreous haemorrhage (VH) in the course
pars plana.
of age-related macular degeneration (AMD).
Pacjenci
i
metody:
Badanie
retrospektywne
obPatients
and
methods:
A
retrospective
stujęło 15 chorych leczonych w latach 2005–2011 w Kli- dy covered 15 patients treated in the Ophthalmology Clinice Okulistyki Uniwersytetu Medycznego w Lublinie. nic at the Medical University of Lublin (2005–2011).
W
analizowanej
grupie
chorych
wykonywano
bada- In the group of patients under study, ultrasound B
nie ultrasonograficzne gałki ocznej z wylewem krwi do examination of the eyeball with VH and examination
ciała szklistego oraz badanie dna oka towarzyszące- of the fellow eye fundus were performed. Vitrectomy
go. Jako metodę leczenia krwotoku w ciele szklistym was used to treat VH in the course of AMD. The
w
przebiegu
AMD
stosowano
witrektomię.
Analizie analysis included the patients’ visual acuity (VA) before and after trepoddano
ostrość
wzroku
chorego
przed
interwencją atment.
chirurgiczną i po zakończeniu leczenia.
Results: The mean follow-up period was 7 months.
Wyniki: Średni okres obserwacji wynosił 7 mie- Males made 80% and females made 20% of the pasięcy. Mężczyźni stanowili 80, a kobiety 20% chorych. tients. The mean age was 73. According to Snellen
Średni wiek poddanych analizie to 73 lata. Średnia ostrość wzroku z chart,
the
mean
best
corrected VA (BCVA)
was
najlepszą korekcją u chorych przed leczeniem operacyjnym kształ- 0.0052
before
and
0.019
after
surgical
treatment.
towała się na poziomie 0,005, a po leczeniu chirurgicznym – 0,02 Ultrasound B scans revealed signs reflecting macular
w
skali
Snellena.
W
badaniu
ultrasonograficznym lesions in the course of AMD and VH. The mean
u wszystkich chorych stwierdzano obecność ech odpowiadających ob- BCVA in the fellow eye was 0.4 according to Snelrazowi zmian w plamce w przebiegu AMD oraz krwotoku w ciele szkli- len chart. Vitrectomy was performed in all the eyes with
stym. Średnia, najlepiej skorygowana ostrość wzroku oka towarzyszące- VH, which resulted in an objective correction of VA
go wynosiła 0,4 w skali do Snellena. U wszystkich in 6 patients.
chorych w oczach z krwotokiem w ciele szklistym wyConclusions: Vitrectomy in eyes with VH in the cokonano
witrektomię,
uzyskując
obiektywną
poprawę urse of AMD does not result in significant increase
ostrości wzroku u 6 badanych.
of VA due to macular damage caused by the underWnioski:
Witrektomia
w
oczach
z
krwotokiem lying disease. Vitrectomy performed in eyes with VH
do ciała szklistego w przebiegu AMD nie skutkuje isto- in the course of AMD in patients with poor VA of
tną poprawą ostrości wzroku z powodu uszkodzeń the fellow eye seems reasonable, as even a small
plamki
wynikających
z
choroby
podstawowej.
Wyda- correction of vision brings them a better comfort
je się słusznym wykonywanie witrektomii w oku z krwo- and function.
tokiem do ciała szklistego w przebiegu AMD u chorych ze słabą ostrością wzroku oka towarzyszącego,
ponieważ
nawet
niewielka
poprawa
widzenia
daje
tym chorym wyższy komfort funkcjonowania.
162
Witrektomia jako metoda leczenia krwotoku w ciele szklistym... – praca oryginalna