Załącznik nr 10. WZÓR PEŁNOMOCNICTWA WYKONAWCÓW
Transkrypt
Załącznik nr 10. WZÓR PEŁNOMOCNICTWA WYKONAWCÓW
Załącznik nr 10. WZÓR PEŁNOMOCNICTWA WYKONAWCÓW WYSTĘPUJĄCYCH WSPÓLNIE PEŁNOMOCNICTWO WYKONAWCÓW WYSTĘPUJĄCYCH WSPÓLNIE (np. w formie konsorcjum, spółki cywilnej) zgodnie z art. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (tj. Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759. ze zm.) Wykonawcy występujący wspólnie*: Lp. Pełna nazwa wykonawcy Siedziba wykonawcy My, niżej podpisani, ubiegający się wspólnie o udzielenie zamówienia na wykonanie usług pn. „…………………………………………………...................…………………………………….................” udzielamy pełnomocnictwa: Pełna nazwa pełnomocnika Siedziba pełnomocnika jako naszemu pełnomocnikowi, do: 1. reprezentowania nas w niniejszym postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego 2. zawarcia Umowy w sprawie niniejszego zamówienia.** Niniejsze pełnomocnictwo pełnomocnictw**** Podpisy*****: Miejscowość i data uprawnia/nieuprawnia*** do udzielenia dalszych Nazwa i adres wykonawcy Osoby upoważnione do podpisania w imieniu Wykonawców Nazwisko i imię Podpis osoby 1. 2. 3. * należy wykazać wszystkich wykonawców występujących wspólnie, łącznie z Wykonawcą wykazanym jako Pełnomocnik, jeżeli Pełnomocnikiem jest jeden z Wykonawców występujących wspólnie. ** jeżeli Wykonawcy nie udzielają Pełnomocnikowi pełnomocnictwa do podpisania umowy - pkt 2) należy wykreślić. *** niewłaściwe skreślić **** jeżeli wykonawca udzielający pełnomocnictwa chce ograniczyć uprawnienia pełnomocnika do udzielania dalszych pełnomocnictw np. tylko do jego pracowników, powinien wskazać, do jakich osób może być udzielone dalsze pełnomocnictwo. ***** podpisy muszą złożyć wszyscy Wykonawcy występujący wspólnie, łącznie z Wykonawcą, który będzie występował w postępowaniu jako Pełnomocnik. Załącznik nr 11. WZÓR PEŁNOMOCNICTWA PEŁNOMOCNICTWO Dot. przetargu nieograniczonego pn. „……………………………………..................................... ................................................................................................................................................................ ..............................................................................................................................................................” Upoważniam(y) Pana(ią) ...................................................................................................................... do podpisania oferty i załączników do oferty oraz poświadczania za zgodność z oryginałem kopii dokumentów w przedmiotowym przetargu. ................................................... data i podpis mocodawcy