Stan bezpieczeństwa Miasta Przemyśl 2011

Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny
w Przemyślu
37-700 Przemyśl, ul. Bpa.Glazera 9
Tel.016 670-76-91, 016 670-01-12 , fax.016 670-07-38
e-mail [email protected] ://www.psseprzemysl.pl/
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Miasta Przemyśl w roku 2011
1
Spis treści:
1. Wstęp.
2. Sytuacja epidemiologiczna w zakresie chorób zakaźnych.
2.1 analiza zapadalności na wybrane choroby zakaźne
2.2 realizacja szczepień ochronnych
3. Jakość wody przeznaczonej do spożycia .
3.1 jakość wody przeznaczonej do spożycia ( w tym wody ciepłej).
3.2 jakość wody w basenie kąpielowym.
4. Zapobiegawczy nadzór sanitarny .
5. Stan sanitarny obiektów użyteczności publicznej .
5.1 część opisowa
5.2 ustępy publiczne.
5.3 domy pomocy społecznej.
5.4 zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, odnowy biologicznej i solaria.
5.5 noclegownie dla bezdomnych.
5.6 usługi hotelowe
5.7 dworce i stacje autobusowe i kolejowe.
5.8 ocena zagrożenia sanitarnego oraz prawidłowości postępowania przy przewozie zwłok.
5.9 zakłady pogrzebowe.
5.10 cmentarze.
5.11 tereny rekreacyjne.
5.12 interwencje mieszkańców.
6. Stan sanitarny zakładów opieki zdrowotnej .
6.1 zakłady lecznictwa zamkniętego
6.2 zakłady lecznictwa ambulatoryjnego
7. Warunki sanitarno-higieniczne środowiska pracy.
7.1 wstęp
7.2 działalność kontrolna w ramach bieżącego nadzoru sanitarnego nad środowiskiem pracy
7.3 choroby zawodowe
8. Warunki sanitarne w szkołach i innych placówkach oświatowowychowawczych.
9. Stan sanitarny obiektów żywności, żywienia i przedmiotów użytku .
9.1 wprowadzenie
9.2 ogólna ocena obiektów żywności i żywienia
9.3 jakość zdrowotna środków spożywczych
9.4 znakowanie środków spożywczych
9.5 system RASFF
9.6 jakość zdrowotna nad materiałami i wyrobami przeznaczonymi do kontaktu z żywnością
9.7 ocena sposobu żywienia
10. Działalność w zakresie oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia .
11. Podsumowanie.
2
1. Wstęp.
Organy Państwowej Inspekcji Sanitarnej działają na podstawie ustawy z dnia 14 marca 1985
roku o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (tekst jednolity Dz. U. z 2011 r., Nr 212, poz. 1263).
Państwowa Inspekcja Sanitarna realizuje zadania z zakresu zdrowia publicznego i została
powołana w celu ochrony zdrowia ludzkiego przed wpływem czynników szkodliwych lub
uciążliwych, zapobiegania powstawaniu chorób, w tym chorób zakaźnych i zawodowych, zajmuje
się nadzorem nad warunkami:
- higieny środowiska,
- higieny pracy w zakładach pracy,
- higieny radiacyjnej,
- higieny procesów nauczania i wychowania,
- higieny wypoczynku i rekreacji,
- zdrowotnymi żywności, żywienia i przedmiotów użytku,
- higieniczno-sanitarnymi, jakie powinien spełniać personel medyczny, sprzęt oraz pomieszczenia,
w których są udzielane świadczenia zdrowotne.
Jednostki organizacyjne Państwowej Inspekcji Sanitarnej wykonują wymienione zadania,
sprawując zapobiegawczy i bieżący nadzór sanitarny oraz prowadząc działalność zapobiegawczą i
przeciwepidemiczną w zakresie chorób zakaźnych, a także działalność w zakresie promocji
zdrowia.
Skala realnych i potencjalnych zagrożeń decyduje o tym, jakie czynniki środowiskowe powinny
być przedmiotem systematycznego nadzoru i wynikających z nich działań represyjnych i
interwencyjnych.
Dla oceny stanu warunków zdrowotnych ludności w kraju istotne znaczenie mają te elementy
otoczenia, które związane są z masową i długotrwałą ekspozycją na czynniki patogenne, jak np.:
- żywność, której wartość odżywcza, zanieczyszczenia chemiczne i mikrobiologiczne implikują
istotne skutki zdrowotne
- woda przeznaczona do spożycia przez ludzi, która może być źródłem groźnych zakażeń lub zatruć
- powietrze, którego zanieczyszczenia chemiczne i fizyczne mogą wywoływać choroby ostre i
przewlekłe;
-środowisko pracy, w którym występują czynniki szkodliwe i uciążliwe dla zdrowia, oraz
stan sanitarny obiektów żywnościowo-żywieniowych, zakładów opieki zdrowotnej, placówek
nauczania i wychowania, obiektów turystyczno-wypoczynkowych i innych obiektów użyteczności
publicznej.
Struktura organizacyjna Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Przemyślu , współpraca
z oddziałami laboratoryjnymi Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Rzeszowie ,
stale podnosząca swoje kwalifikacje zawodowe kadra pozwalają Państwowej Inspekcji Sanitarnej
na terenie miasta Przemyśl na obiektywną ocenę stanu sanitarnego, która uwzględnia zarówno
istniejące, jak i mogące się pojawić zagrożenia dla zdrowia ludzi.
Prowadzenie systematycznych badań oraz dokonywanie okresowych ocen stanu sanitarnego
umożliwia monitorowanie sytuacji epidemiologicznej i sanitarnej oraz podejmowanie niezbędnych
działań interwencyjnych Państwowemu Powiatowemu Inspektorowi Sanitarnemu w Przemyślu.
Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Przemyślu promuje zdrowy styl życia oraz
koordynuje programy polityki zdrowotnej w oparciu o m.in. Narodowy Program Zdrowia 20072015 oraz Program Promocji Zdrowia i Przeciwdziałania Wybranym Chorobom w Mieście
Przemyśl 2010-2015.
Niniejsze opracowanie przedstawia stan bezpieczeństwa sanitarnego obejmujący działalność
Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Przemyślu w okresie roku 2011.
3
2. Sytuacja epidemiologiczna w zakresie chorób zakaźnych.
2.1 analiza zapadalności na wybrane choroby zakaźne
W roku 2011 w Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Przemyślu zarejestrowano
w rejestrze powiatowym 1322 zachorowań osób z terenu miasta Przemyśla , u których podejrzewa
się zachorowanie na chorobę zakaźną, zachorowały na chorobę zakaźną bądź wykryto u nich
czynnik chorobotwórczy.
W 663 przypadkach zachorowań bądź podejrzeń zachorowań na chorobę zakaźną pracownicy
PSSE w Przemyślu przeprowadzili wywiady epidemiologiczne.
Załączona poniżej tabela przedstawia wybrane jednostki chorób zakaźnych : przenoszonych
drogą pokarmową ze szczególnym uwzględnieniem Salmonellozy oraz chorób wirusowych i chorób
wirusowych tzw. krwiopochodnych ( HBV, HCV ) zarejestrowanych w 2011 roku z wyliczonym
współczynnikiem zapadalności ( liczba przypadków w przeliczeniu na 100 tysięcy ludności) w
porównaniu do roku 2007, 2008, 2009 ,2010 i 2011 roku.
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
Jednostka chorobowa
Salmonella
Zatrucia pokarmowe
Zakażenia pozajelitowe
wywołane przez E. coli
biegunkotwórczą PL /5
Inne
bakteryjne
zakażenia
wywołane przez E. coli
jelitowe
enterokrwotoczną
(ogółem)
Inne bakteryjne zakażenia jelitowe u dzieci do
lat 2
Lamblioza (giardioza)
Wirusowe i inne
określone zakażenia jelitowe
(ogółem)
od 01.01. do
od 01.01.do
od 01.01.do
od 01.01.do
od 01.01.do
31.12.2007 r. 31.12.2008 r. 31. 12.2009 r
31.12.2010 r
31.12.2011 r
Współcz Liczb Współc
Liczba
Liczba Współc Liczba Współcz Liczba Współcz.z
.
a
z.
zachoro
zachoro z.zapad zachoro .zapadal zachoro apadalzapadal- zachor Zapadal
-wań
wań al-ności wań
-ności wań
ności
ności owań -ności
18
26,9
19
28,3
100
150,4
19
28,9
8
12,2
11
16,4
11
16,4
9
5
5
7,6
7
10,6
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
9
65,8
6
42,9
8
64,0
5
7,6
9
47,7
1
01,5
-
-
4
6,0
1
1,5
-
-
nieżyt jelitowy wywołany przez
rotawirusy
48
71,7
102
152,0
88
132,4
56
85,5
95
144,4
Wywołane przez norowirusy
28
41,8
-
-
-
-
6
9,1
-
-
inne określone I nieokreślone
10
14,9
6
8,9
15
22,6
17
25,8
12
18,2
22
160,8
49
350,5
53
424,0
39
203,1
44
233,3
-
-
-
-
3
4,5
1
1,5
2
10,6
1
1,5
-
-
-
-
-
-
1
1,5
-
-
-
-
-
-
-
1
1,5
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4
6,0
1
21
1,5
31,8
1
41
1,5
61,7
7
7
10,6
10,6
3
4
4,6
6,1
Wirusowe i inne określone zakażenia jelitowe u
dzieci do lat 2
Biegunka i zapalenie żołądkowo-jelitowe o
prawdopodobnie
zakaźnym pochodzeniu u dzieci do lat 2
Listerioza
Tężec
Krztusiec
Płonica (szkarlatyna)
17.
ogółem
4
6,0
1
1,5
-
-
-
-
-
-
18.
zapalenie opon mózgowych
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
zapalenie mózgu
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
posocznica
-
-
1
1,5
-
-
-
-
-
-
20
29,9
23
34,3
24
36,1
15
22,8
10
15,2
20
29,9
23
34,3
24
36,1
15
22,8
10
15,2
19.
Choroba
meningokokowa /
20.
21.
22.
Choroba
wywołana
ogółem
przez
Streptococcu
s pyogenes, róża
inwazyjna11
23.
Borelioza z Lyme
17
25,4
24
35,8
23
34,6
11
16,7
11
16,7
24.
Styczność i narażenie na wściekliznę /
potrzeba szczepień
28
41,8
57
84,9
26
39,1
68
103,3
122
185,4
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
11
16,4
20
29,8
14
21,1
15
22,8
37
56,2
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
228
340,7
135
201,1
135
203,0
92
139,8
295
448,3
25.
26.
27.
28.
enterowirusowe
Wirusowe
opryszczkowe
zapalenie
inne określone i nie określone
opon
mózgowych w innych chorobach objętych MZ-56
29. Ospa wietrzna
/
4
30.
Różyczka
31.
Wzw typ B przewlekłe
typu C wg. Definicji przypadku
2009 r.
typu C wg. Definicji 2005 r
inne i nie określone
32.
33.
34.
80
119,6
137
204,1
5
7,5
2
3,0
6
9,1
11
16,4
7
10,4
7
10,5
16
24,3
9
13,7
-
-
-
-
3
4,5
1
1,5
6
9,1
2
-
3,0
-
2
-
3,0
-
1
1,5
1
-
1,5
-
7
-
10,6
-
-
2
3,0
-
-
35.
AIDS –zespół nabytego upośledzenia odporności
2
3,0
2
3,0
36.
Nowo wykryte zakażenie HIV
2
3,0
1
1,5
-
-
-
-
-
-
2
3,0
2
3,0
-
-
-
-
2
3,0
1
1,5
-
-
-
-
-
-
-
-
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
Świnka (nagminne zapalenie przyusznic)
Bakteryjne w innych chorobach objętych MZ-56
/
zapalenie
opon
inne określone
mózgowych
i/lub mózgu inne, nie określone
Zapalenie
inne i nie określone
mózgu
-
-
-
-
-
-
-
3
4,6
3,0
1
1,5
-
-
1
1,5
-
-
-
-
2
3,0
-
-
-
-
4
6,1
13
19,4
5
6,0
1699
2555,3
343
521,1
345
524,2
u dzieci w wieku 0-14 lat
-
-
-
-
494
743,0
29
44,1
-
-
Grypa wywołana nowym wirusem A (H1N1)
-
-
-
-
-
-
1
1,5
-
-
Grypa
ogółem
2
Analizując sytuację epidemiologiczną na terenie miasta Przemyśl stwierdzono spadek
zachorowań w 2011 roku w porównaniu do 2007/2008/2009/2010 roku wśród następujących
chorób: zatrucia pokarmowe wywołane pałeczką Salmonella do 8 (wsp. zap.12,2)z 18 (wsp.
zap.26,9), znaczny wzrost zachorowań nastąpil w roku 2009 zarejestrowano 100 (wsp. zap.150,4)
przypadków, inne bakteryjne zakażenia jelitowe wywołane przez E.Coli biegunkotwórczą do 7
(wsp. zap.10,6) z 11(wsp. zap.16,4),choroba wywołana przez Streptococcus pyogenes (róża) do 10
(wsp. zap. 15,2) z 20 (wsp. zap. 29,9), Borelioza z Lyme do 11(wsp. zap.16,7) z 17(wsp. zap.25,4),
wzw typu B do 9 (wsp. zap.13,7) z 11 (wsp. zap.16,4), różyczka do 6 (wsp. zap.9,1) z 80 (wsp.
zap.119,6)
Wzrost liczby zachorowań w 2011 roku w porównaniu do 2007/2008/2009/2010 roku
zarejestrowano wśród następujących chorób: ospa wietrzna do 295 (wsp. zap. 448,3) z 228 (wsp.
zap.340,7), wirusowe i inne określone zakażenia jelitowe, wywołane, przez rotawirusy do 95 (wsp.
zap.144,4) z 48 (wsp. zap.71,7), wirusowe i inne określone zakażenia jelitowe u dzieci do lat 2 do
44 ( wsp. zap.233,3) z 22 ( wsp. zap.160,8), wirusowe zapalenie opon mózgowych inne określone i
nieokreślone do 37 (wsp. zap. 56,2) z 11 (wsp. zap.16,4), inne bakteryjne zakażenia jelitowe u
dzieci do lat 2 do 9 (wsp. zap. 47,7) z 9(wsp. zap.65,8), wirusowe i inne określone zakażenia
jelitowe inne określone i nieokreślone do 12 (wsp. zap. 18,2) z 10 (wsp. zap. 14,9),wzw typ C do 6
(wsp. zap. 9,1) z 0, zapalenie mózgu inne określone i nieokreślone do 4 (wsp. zap. 6,1) z 0
Zarejestrowano 122 osoby szczepione przeciw wściekliźnie w 2011 roku .
Poniższa tabela i wykresy przedstawia współczynniki zapadalności na wybrane choroby
zakaźne: ( Salmonellozy-zatrucia pokarmowe, WZW typ B, WZW typ C, Grypa ogółem) w roku
2011 w mieście Przemyśl, Powiecie Przemyskim, Województwie Podkarpackim i kraju.
Nazwa
jednostki
chorobowej
Miasto Przemyśl
Współczynnik zapadalności
Powiat
Miasto
Przemyski
Przemyśl
Powiat
Przemyski
Województwo
Podkarpackie
Kraj
Salmonelloza
zatrucie
pokarmowe
WZW typu B
- przewlekłe
WZW typu C
12,2
22,1
17,35
27,27
22,71
13,7
12,4
13,01
2,81
3,85
9,1
9,7
9,4
3,35
11,22
Grypa
ogółem
524,2
784,8
660,84
2132,56
30,26,73
5
Zapadalność , sallmoneloza zatrucie pokarmowe rok 2011
Kraj
Województwo Podkarpackie
Miasto Przemyśl
P owiat Przemyski
P owiat Przemyski
Miasto Przemyśl
0
5
10
15
20
25
30
Współczynnik zapadalności
Zapadalność WZW typ B rok 2011
Kraj
Miasto Przemyśl
Pow iat Przemyski
Miasto Przemyśl
0
2
4
6
8
10
12
14
16
Współczynnik zapadalności
Zapadalność WZW typ C w roku 2011
Kraj
Wojew ództw o Podkarpackie
Miasto Przemyśl
Pow iat Przemyski
Pow iat Przemyski
Miasto Przemyśl
0
2
4
6
8
10
12
Współczynnik zapadalności
6
Zapadalność na grype sezonową rok 2011
Kraj
Wojew ództw o Podkarpackie
Miasto Przemyśl
Pow iat Przemyski
Grypa ogółem
Pow iat Przemyski
Miasto Przemyśl
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
Współczynnik zapadalności
Podsumowując przedstawioną sytuację epidemiologiczną należy stwierdzić, że w zakresie
profilaktyki chorób zakaźnych czołowe miejsce zajmuje prawidłowe rozpoznawanie chorób
zakaźnych z potwierdzeniem i identyfikacją rozpoznań wynikami badań laboratoryjnych oraz
weryfikacja rozpoznań na ich podstawie, a także nadzór nad zgłaszaniem chorób zakaźnych.
2.2.realizacja szczepień ochronnych
Szczepienia ochronne prowadzone są zgodnie z obowiązującym Programem Szczepień Ochronnych
ogłoszonym w komunikacie Głównego Inspektora Sanitarnego (Dz. Urz. M. Z. nr.8, poz.71) z dnia
27.10.2011 r.
Warunkiem utrzymania korzystnej sytuacji epidemiologicznej jest uzyskanie wysokiego odsetka
zaszczepionych dzieci w drugim roku życia, które wynosiły w mieście Przemyśl:
p/ wzw B 99,7 %
p/ DTP
97,5 %
p/ POLIO 97,5 %
p/ odrze, śwince i różyczce 91,0 %
p/ Haemophilus influenzae – 97,5%
Poniższa tabela zawiera szczepienia p/grypie w roku 2011 w okresie post pandemicznym z
rozdziałem na Powiat Przemyski i Miasto Przemyśl w poszczególnych grupach wiekowych.
Razem
Szczepienie
p/grypie
Wiek ( przedział wiekowy)
0-4
5 - .14
15-.64
65 i pow.
Miasto Przemysl
9
111
1290
793
2203
Powiat Przemyski
36
62
454
475
1027
razem
45
173
1744
1268
3230
3. Jakość wody przeznaczonej do spożycia, jakość wody w basenie kąpielowym.
7
3.1 Jakość wody przeznaczonej do spożycia ( w tym wody ciepłej).
Na terenie Miasta Przemyśla (ok. 66 tys. mieszkańców) funkcjonuje jeden wodociąg
zaopatrzenia zbiorowego o wydajności 12 tys. m 3/d, którego właścicielem jest Przedsiębiorstwo
Wodociągów i Kanalizacji w Przemyślu. Wodociąg miejski zasilany jest z ujęcia
powierzchniowego na rzece San w miejscowości Prałkowce i dostarcza wodę dla miasta Przemyśla
oraz miejscowościom przyległym z terenu Gminy Przemyśl, Krasiczyn, Medyka, Żurawica.
W roku 2011 pobrano do badań laboratoryjnych 36 próbek wody z sieci wodociągu miejskiego.
Badania wody wykonywane były zgodnie z zakresem (monitoring kontrolny i przeglądowy) i z
częstotliwością określoną w rozporządzeniu Ministra Zdrowia w sprawie jakości wody
przeznaczonej do spożycia. Woda na terenie miasta była badana pod względem 71 parametrów
fizykochemicznych oraz 6 bakteriologicznych. Punkty poboru są zlokalizowane u odbiorców usług,
tj. w obiektach użyteczności publicznej takich jak szkoły, przychodnie i obiekty hotelarskie.
Pozostałe punkty znajdują się na stacji uzdatniania wody oraz na obiektach sieciowych (zbiorniki
retencyjne). Ponadto badania jakości wody, w ramach wewnętrznej kontroli jakości wody,
prowadzone są przez przedsiębiorstwo wodociągowo – kanalizacyjne nadzorujące jakość wody w
procesie ujmowania, uzdatniania i dystrybucji wody oraz po awariach, a ich wyniki w ramach
monitoringu przekazywane są do tut. Inspektora Sanitarnego. Na podstawie sprawozdań z badań
próbek wody Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Przemyślu wydał 2 oceny jakości wody
do spożycia stwierdził, iż jakość wody spełniała wymagania określone w rozporządzeniu Ministra
Zdrowia w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia.
Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Przemyślu posiada opracowane procedury
postępowania na wypadek pogorszenia jakości wody oraz informowania mieszkańców i
Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego. Przedsiębiorstwo informuje każdorazowo o
planowanych oraz nieplanowanych przerwach w dostawie wody, a także informuje tut. Inspektora
o stwierdzeniu pogorszenia jakości wody lub zaistnieniu okoliczności mogących spowodować jej
pogorszenie. Każda awaria sieci wodociągowej, powodująca przerwę w dostawie wody zgłaszana
była do PPIS w Przemyślu, bez względu na porę dnia. W roku 2011 zgłoszono 5 awarii sieci
wodociągu Przemyśl. Żadna z nich nie doprowadziła do pogorszenia jakości wody
dostarczanej odbiorcom.
Na terenie miasta Przemyśla funkcjonuje również wodociąg Wojewódzkiego Szpitala przy ul.
Monte Cassino 18. Wodociąg ten produkuje 410 m3/dobę. Odbiorcą wody jest tylko Wojewódzki
Szpital w Przemyślu. W roku 2011 pobrano 5 próbek wody do badań laboratoryjnych w zakresie
monitoringu kontrolnego i przeglądowego. W jednej tylko próbce stwierdzono przekroczenie
dopuszczalnej wartości mętności i w związku z powyższym stwierdzono jednorazową warunkową
przydatność wody do spożycia ze względu na zanieczyszczenie fizykochemiczne.
Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007 roku w sprawie jakości
wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi (Dz. U. Nr 61, poz.417 z póź.zm.) w roku 2011 została
pobrana woda ciepła w celu sprawdzenia w niej ewentualnej obecności bakterii Legionella. W
pobranych próbach z dnia 13.03.2011r. Blok B – Sterylizatornia liczba bakterii w 100ml wynosiła 0
[jtk], Blok D – Stacja Krwiodawstwa, Oddział Dziecięcy - liczba bakterii w 100ml wynosiła 48 ]
jtk], Blok A – Oddział Onkologii liczba bakterii w 100ml wynosiła 8 [jtk] przy dopuszczalnej
normie 100 [jtk] natomiast pobór w Blok C – Oddział Noworodków liczba bakterii w 100ml
wynosiła 2182 [jtk] przy dopuszczalnej normie 100[jtk]. Próba ta nie odpowiadała wymogom
rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007r.w sprawie jakości wody przeznaczonej do
spożycia przez ludzi (Dz. U. Nr 61, poz.417 z póź.zm.). W związku z przekroczeniem liczby
bakterii z rodzaju Legionella w Wojewódzkim Szpitalu w Przemyślu, które mogą wywoływać
nietypowe zapalenie płuc zwane legionellozą Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w
Przemyślu wydał stosowną decyzję nakazującą podjęcie natychmiastowych działań mających na
celu doprowadzenie ciepłej wody do odpowiednich parametrów mikrobiologicznych, określonych
w części D załącznika 1 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007r. w sprawie
jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi (Dz. U. Nr 61, poz.417 z póź. zm.). Ponowne
badanie wody w kierunku bakterii Legionella zostało wykonane już na zlecenie Wojewódzkiego
Szpitala w Przemyślu w dniu 4.04.2010 r. i wykazało obecność bakterii legionella w liczbie 18
[jtk] przy dopuszczalnej normie 100[jtk]. Wyniki bieżące i poprzednie analizy wskazują, że system
8
instalacji ciepłej wody jest pod kontrolą nie mniej jednak zobowiązano Szpital Wojewódzki w
Przemyślu do regularnej dezynfekcji termicznej instalacji oraz czyszczenia sieci oraz do utrzymania
jakości ciepłej wody na poziomie odpowiadającym wymogom rozporządzenia Ministra Zdrowia.
W roku 2011 w ewidencji na terenie miasta Przemyśla było 41 studni publicznych.
Przeprowadzono 8 kontroli stanu technicznego w/w studni , jak również pobrano 9 próbek wody do
badań laboratoryjnych. Na dzień 31 grudnia 2011 r. wszystkie studnie, w których badano próbkę
wody oceniono jako dobre pod względem technicznym oraz pod względem jakości dostarczanej
wody.
W roku 2011 łącznie pobrano 74 próbki wody. Poniżej przedstawiono ilości pobranych
próbek wody w rozbiciu na poszczególne zakresy badań.
Pobór próbek wody w 2011 roku
16
monitoring kontrolny
35
monitoring przeglądowy
studnie publiczne
8
ciepła woda – Legionella
niecka basenowa
9
6
3.2 jakość wody w basenie kąpielowym.
Na terenie miasta Przemyśla pod nadzorem PSSE w Przemyślu znajduje się
1 basen kąpielowy, tj. Kryta Pływalnia przy ul. 22-go Stycznia 4 w Przemyślu z 1 niecką basenową.
Basen zaopatrzony jest w wodę z wodociągu miejskiego. W roku 2011 przeprowadzono 3 kontrole
sanitarne krytej pływalni i pobrano 16 próbek wody do badań laboratoryjnych pod względem
czystości mikrobiologicznej. Stan sanitarno – porządkowy basenu podczas kontroli był zachowany.
Dezynfekcja prowadzona była na bieżąco. Zaopatrzenie w środki czystościowe i dezynfekcyjne pod
względem ilości i asortymentu było dobre. Jakość mikrobiologiczna wody w basenie spełniała
zalecenia sanitarne. W roku 2011 Przemyski Ośrodek Sportu i Rekreacji zrealizował zadanie pod
nazwą „Przebudowa i remont krytej pływalni w Przemyślu”. Prace rozpoczęto w październiku br.
Przebudowa i remont polegały na odtworzeniu stanu pierwotnego, z zastosowaniem nowoczesnych
wyrobów. Polepszono parametry techniczne i funkcjonalne obiektu. Wykonano szatnię odzieży
wierzchniej poprzez reorganizacje holu głównego. Przebudowano również cały zespół szatniowo –
sanitarny i dostosowano dla potrzeb osób niepełnosprawnych. Wymieniono podłogi i powłoki
ścienne, piony centralnego ogrzewania, ciepłej wody użytkowej, wymieniono grzejniki i
oświetlenie. Remont zakończono na koniec grudnia 2011 r.
4. Zapobiegawczy nadzór sanitarny .
9
Działalność PSSE w Przemyślu w zakresie zapobiegawczego nadzoru sanitarnego w roku 2011
polegała na kontroli wymagań higienicznych i zdrowotnych na etapie :
-uzgadniania miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego oraz warunków zabudowy i
zagospodarowania terenu
-wydawania opinii co do potrzeby przeprowadzenia oceny oddziaływania na środowisko
przedsięwzięć mogących potencjalnie znacząco oddziaływać na środowisko
- opiniowania pod względem higieniczno-sanitarnym warunków realizacji przedsięwzięć mogących
znacząco oddziaływać na środowisko w ramach postępowań związanych z wydawaniem decyzji o
uwarunkowaniach środowiskowych zgody na ich realizację
- uzgadniania projektów budowlanych inwestycji
- odbiorów końcowych inwestycji przed dopuszczeniem ich do użytkowania
- wydawania opinii o spełnieniu wymagań higieniczno-sanitarnych obiektów ochrony zdrowia
oraz oświatowo- wychowawczych przed rejestracją przez właściwy organ
Kontrola wymagań higienicznych i zdrowotnych wykonywana w zakresie zapobiegawczego
nadzoru sanitarnego ma na celu egzekwowanie takich rozwiązań, które nie stwarzają zagrożeń dla
zdrowia i życia ludzi.
W roku 2011 w ramach działalności zapobiegawczego nadzoru sanitarnego na terenie Miasta
Przemyśla :
− zaopiniowano dwa projekty miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego
− uzgodniono dwa projekty warunków zabudowy i zagospodarowania terenu
− dokonano 7 odbiorów obiektów zakładów opieki zdrowotnej
− wydano 18 opinii w sprawie obowiązku przeprowadzenia oceny oddziaływania na
środowisko dla przedsięwzięć inwestycyjnych mogących znacząco oddziaływać na
środowisko
− wydano 3 opinie dotyczące uwarunkowań środowiskowych przed wydaniem decyzji w
sprawie zgody na realizację przedsięwzieć mogących znacząco oddziaływać na środowisko
− uczestniczono w 16-tu odbiorach budowlanych obiektów wymagających decyzji o
pozwolenie na użytkowanie
− dokonano 12 odbiorów sanitarnych obiektów nie wymagających pozwolenia na
użytkowanie w trybie przepisów prawa budowlanego.
W roku 2011 przeprowadzono 130 kontroli i oględzin w obiektach usytuowanych na terenie miasta
Przemyśla w związku z wykonywanym nadzorem zapobiegawczym. Nie stwierdzono istotnych
nieprawidłowości w tym zakresie.
5. Stan sanitarny obiektów użyteczności publicznej
5.1 część opisowa
Bieżącym nadzorem sanitarnym w 2011 roku objęto ogółem 273 obiektów na terenie miasta
Przemyśla, w tym: obiekty użyteczności publicznej, tj.: ustępy publiczne stałe, basen kąpielowy,
domy pomocy społecznej, noclegownie, hotele, motele, inne obiekty, w których są świadczone
usługi hotelarskie, zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, zakłady tatuażu, zakłady odnowy
biologicznej, dworce autobusowe, dworce i stacje kolejowe, tereny rekreacyjne tj. stok narciarski,
park miejski, obiekty sportowe, obiekty kulturalne, cmentarze, zakłady pogrzebowe, parkingi,
targowiska i place targowe, place zabaw i piaskownice, perony na dworcu PKP, zakłady karne.
Ponadto: środki transportu komunikacji publicznej (w 8 firmach),środki transportu do przewozu
zwłok (w 3 zakładach pogrzebowych),środki transportu sanitarnego.
Ogółem w 2011 r. przeprowadzono 683 kontrole, w tym m.in.:
− 316 kontrole zgodnie z harmonogramem nadzoru nad obiektami na 2011 r.,
− 179 kontroli poza harmonogramem,
− 21 kontroli sprawdzających wykonanie nałożonych na stronę obowiązków,
− 42 kontroli interwencyjnych,
− 10 kontroli akcyjnych
− 13 kontroli cmentarzy,
− 17 kontroli w ramach uczestnictwa w ekshumacji zwłok lub szczątków ludzkich,
− 4 kontrole podczas dezynfekcji mieszkań po zmarłych (współdziałanie z policją),
− 1 kontrola – zatwierdzenie laboratorium PWiK,
− 12 kontroli związanych z plombowaniem zwłok przy wywozie za granicę RP,
10
−
68 kontroli związanych z zabezpieczaniem imprez masowych
W związku ze stwierdzonymi podczas czynności kontrolnych nieprawidłowościami wydano 108
decyzji administracyjnych, w tym: merytorycznych – 98 tj., na poprawę stanu technicznego
obiektów – 11, na poprawę jakości wody - 2, w sprawie ekshumacji i przewozu zwłok – 84,
zatwierdzająca laboratorium PWIK – 1, z tytułu opłat za badania i czynności kontrolne – 20.
( dotyczyły zakładów fryzjerskich, zakładów kosmetycznych, zakładu tatuażu, dworca PKS, środków
transportu PKP, studni publicznych, jakości ciepłej wody w Szpitalu Wojewódzkim).
W trakcie postępowań pokontrolnych nałożono 1 mandat karny na kwotę 400 zł. ,wydano: 16
postanowień na sprowadzenie zwłok do kraju, 2 postanowienia o przekazaniu skarg wg
kompetencji.
wystosowano 41 wystąpień w tym:
- do przewoźników PKP i Naczelników Sekcji Utrzymania i Eksploatacji Taboru dotyczących
problemu utrzymania czystości w wagonach podczas całego czasu trwania podróży oraz
zachowania należytego stanu technicznego składów pociągów,
- do Prezydenta Miasta - ocena obszarowa, ryzyko zdrowotne wody,
- do przedsiębiorstw wodociągowych – kontrole wewnętrzne,
- do administracji mieszkaniowych i zarządców nieruchomości - place zabaw, piaskownice ,
miejsca składowania odpadów komunalnych,
- do policji i straży miejskiej- współdziałanie,
- do urzędu miasta w sprawie prawidłowej współpracy w sprawie m.in. organizacji imprez
masowych,
wydano 30 opinii , rozpatrzono 42 wnioski i interwencje mieszkańców
Poniżej przedstawiono graficzne zestawienie powyższych danych.
Ilość wydanych decyzji, opinii, postanowień w roku 2011
oceny jakości wody
opinie
wystąpienia
postanowienia
decyzje administracyjne
0
20
40
60
80
100
120
5.2 ustępy publiczne.
Po raz kolejny w roku 2011 znacznie poszerzono zakres i częstotliwość nadzoru. W okresie letnim
sprawdzano regularnie stan sanitarny w 12 toaletach ogólnodostępnych na dworcach, stacjach
benzynowych, w marketach, urzędach. Stan sanitarno – porządkowy ustępów publicznych stałych
był zachowany, zaopatrzenie w środki czystościowe i dezynfekcyjne oraz papier toaletowy i
ręczniki jednorazowego użytku było dobre. W przypadku organizowania imprez masowych
(postanowieniem) zobowiązuje się organizatorów do zapewnienia (w odpowiednich ilościach w
stosunku do przewidywanej liczby uczestników) ustępów przenośnych typu TOI TOI.
11
5.3 domy pomocy społecznej.
Pod nadzorem PSSE w Przemyślu znajduje się 1 Dom Pomocy Społecznej. Stan sanitarnotechniczny obiektu uznano za dobry. Bielizna brudna prana jest we własnej pralni. Oprócz pralni
wydzielono również dodatkowe pralki automatyczne do prania odzieży własnej pensjonariuszy. W
każdym obiekcie wygospodarowano pomieszczenia na magazyn bielizny brudnej i czystej. DPS im.
Św. Brata Alberta w Przemyślu zaopatrzony jest w wodę z wodociągu miejskiego. Przeprowadzono
2 kontrole sanitarne.
5.4 zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, odnowy biologicznej i solaria.
Warunki wykonywania tego rodzaju usług oceniono pozytywnie. We wszystkich zakładach stosuje
się środki dezynfekcyjne do narzędzi, a w gabinetach kosmetycznych i tatuażu także do odkażania
rąk. W czasie świadczenia usług mogących powodować naruszenie ciągłości tkanek używa się
wyłącznie jałowych materiałów przechowywanych w oddzielnych pakietach sterylizacyjnych. O ile
jest to możliwe stosowane są narzędzia jednorazowego użycia. Pranie brudnej bielizny (fartuchy,
pelerynki, ręczniki) z reguły wykonują właściciele zakładów we własnym domu. Coraz częściej
używane są ręczniki jednorazowego użytku. Postępowanie z odpadami niebezpiecznymi jest
analogiczne jak w służbie zdrowia. Wszystkie istniejące zakłady są dostosowane do
obowiązujących wymagań. Łącznie w zakładach fryzjerskich, kosmetycznych, tatuażu, odnowy
biologicznej przeprowadzono 145 kontroli sanitarnych, wydano 24 decyzje administracyjne w tym:
11 decyzji w sprawie procedur zapewniających ochronę przed zakażeniami oraz chorobami
zakaźnymi i na poprawę stanu technicznego zakładów, 14 decyzji o opłacie. Wydano 15 opinii
sanitarnych w sprawie procedur zapewniających ochronę przed zakażeniami oraz chorobami
zakaźnymi, w tym 13 pozytywnych i 2 negatywne. Nałożono 1 mandat karny za zły stan sanitarny
zakładu kosmetycznego.
PPIS w Przemyślu przeprowadził szkolenie z zakresu opracowywania procedur higienicznych w
zakładach fryzjerskich i kosmetycznych.
5.5 noclegownie dla bezdomnych.
W ewidencji PSSE znajduję się Schronisko dla bezdomnych mężczyzn w Przemyślu. Stan
sanitarny i techniczny dobry. Przeprowadzono 1 kontrolę sanitarną.
5.6 usługi hotelowe
Na nadzorowanym terenie znajduje się 8 hoteli posiadających odpowiednią kategoryzację. W roku
2011 wpisano do ewidencji nowo-otwarty Hotel „Dom ogrodnika” w Przemyślu. W każdym
obiekcie hotelowym znajdują się wydzielone pomieszczenia do składowania czystej i brudnej
bielizny. Pranie bielizny odbywa się w pralniach własnych lub na terenie miasta. Pozostałe obiekty
funkcjonują jako tzw. obiekty inne, nie wymagających spełniania określonych przy kategoryzacji
warunków odnośnie zakresu wyposażenia pokoi oraz oferowanych klientom usług dodatkowych.
Wszystkie obiekty spełniają podstawowe warunki sanitarno-higieniczne. W roku 2011 do PPIS w
Przemyślu wpłynęły dwie skargi na zły stan sanitarno-techniczny pokoi hotelowych, które po
przeprowadzonych czynnościach sprawdzających okazały się bezzasadne.
5.7 dworce i stacje autobusowe i kolejowe.
Pod nadzorem PPIS w Przemyślu znajduje się 1 dworzec PKP, PKS i dwie stacje kolejowe.
Przeprowadzono 2 kontrole sanitarne dworca autobusowego i wydana została decyzja
administracyjna nakazująca poprawę stanu technicznego budynku dworca PKS z terminem
realizacji do maja 2012 r.
Zakończono remont Dworca Głównego PKP w Przemyślu, który był rozpoczęty w 2010 roku.
Całość budynku poddana została gruntownemu remontowi. Wykonany został remont dachu,
wymieniona stolarka okienna i drzwiowa, wykonane roboty instalacyjne i wewnętrzne
ogólnobudowlane, z budową sanitariatów dla podróżnych i dostosowaniem ich do potrzeb osób
niepełnosprawnych. Do obowiązujących standardów dostosowano również poczekalnię i kasy
biletowe.
Kontrole autobusów (linie miejskie i podmiejskie) nie wykazały zaniedbań. Należy jednak mieć na
uwadze, że oceniano stopień przygotowania do wyjazdu i na trasie stan sanitarny może ulec
pogorszeniu. Skontrolowane środki transportu utrzymane były w dobrym stanie sanitarno
12
-użytkowym. Na wyposażeniu każdego pojazdu była apteczka pierwszej pomocy, gaśnica i
podręczny sprzęt porządkowy. Mycie autobusów odbywa się po powrocie z trasy. W
kontrolowanych autobusach do przewozu ludzi nie stwierdzono widocznych uszkodzeń. Tabor
wyeksploatowany jest systematycznie wymieniany na nowy.
Przeprowadzono 8 kontroli sanitarnych autokarów turystycznych z 4 biur podróży. Kontrolą objęto
środki transportu drogowego dalekobieżnego z sanitariatami. Autokary te posiadają zbiorniki
magazynujące wodę. Dla podróżnych zapewniona jest woda do spożycia butelkowana. Sanitariaty
są sprawne, czyste, dezynfekowane. Zbiorniki bezodpływowe opróżniane są na wyznaczonych
stacjach paliw. Stan sanitarny pojazdów oceniono jako dobry.
Przeprowadzono kontrole sanitarne w 8 składach pociągów PKP Intercity. Skontrolowano 36
wagonów. Stan sanitarny i techniczny pociągów wyjeżdżających z Przemyśla oceniono jako
dostateczny. Sekcja Utrzymania i Eksploatacji Taboru w Przemyślu odpowiada za stan sanitarnoporzadkowy
i techniczny 14 składów pociągów, w związku z powyższym PPIS w Przemyślu
kontrolą obejmuje w/w składy pociągów wyjeżdżających z Przemyśla. Ponadto w związku ze złym
stanem technicznym i sanitarnym składów pociągów przyjeżdżających do stacji Przemyśl
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny
w Przemyślu wystosował 6 wystąpień do
przewoźników PKP i Naczelników Sekcji Utrzymania i Eksploatacji Taboru dotyczących problemu
utrzymania czystości w wagonach podczas całego czasu trwania podróży oraz zachowania
należytego stanu technicznego składów pociągów. Wydano decyzję administracyjną dotyczącą
poprawy stanu sanitarno-technicznego.
Na wniosek PPIS w Przemyślu w Powiatowej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej odbyło się
spotkanie z przedstawicielami PKP Intercity z Gdyni. Po wielu wystąpieniach i ustaleniach
Dyrektor Biura Przewozów PKP Intercity SA wystosował pismo o usunięciu uchybień w składach
pociągów i o podjęciu środków zaradczych. Usprawniono proces czyszczenia chodników
przedziałowych i tapicerek wagonowych. Zwiększono pakiety sanitarne w pociągach,
usystematyzowano czyszczenie wagonów z zewnątrz. Dyrektor Zakładu Północnego PKP Intercity
w Gdyni powiadomił, że od 15 czerwca 2011 r. uruchomiono usługę czyszczenia pobieżnego
pociągów 83100 i 83110 relacji Szczecin – Przemyśl. Usługa jest wykonywana w połowie
przebiegu w/w pociągów na odcinku Żmigród-Wrocław Główny.
5.8 ocena zagrożenia sanitarnego oraz prawidłowości postępowania przy przewozie zwłok.
Przeprowadzono 9 kontroli sanitarnych środków transportu do przewozu zwłok i szczątków
ludzkich należących do 3 zakładów pogrzebowych funkcjonujących na terenie miasta Przemyśla.
Środki transportu do przewozu zwłok i szczątków ludzkich należące do zakładów pogrzebowych
posiadają trwałe oznakowanie zgodnie z przeznaczeniem i są zarejestrowane jako pojazdy
specjalne. Wszystkie pojazdy posiadają odizolowane kabiny kierowców oraz zabezpieczenia przed
przesuwaniem się trumny w czasie transportu. W części ładunkowej brak jest miejsc siedzących, a
wnętrza wszystkich samochodów wykonane są z materiałów łatwo zmywalnych i odpornych na
działanie środków dezynfekcyjnych. Pojazdy posiadają wydzielone miejsca na przechowywanie
środków dezynfekcyjnych, sprzętu myjąco – czyszczącego, rękawic ochronnych i worków. Po
każdorazowym przewiezieniu zwłok prowadzona jest dezynfekcja środka transportu. Stan sanitarny
pojazdów oceniono jako dobry.
Wydano 84 decyzji administracyjnych zezwalających na ekshumację oraz wywóz zwłok za granicę.
Prace ekshumacyjne prowadzone były pod nadzorem Państwowej Inspekcji Sanitarnej. Pracownicy
zakładów pogrzebowych przeprowadzający ekshumacje zaopatrzeni byli w odzież ochronną
jednorazowego użytku i odpowiednie środki dezynfekcyjne. Przewóz szczątków w inne miejsce
pochówku odbywał się wyłącznie specjalistycznymi pojazdami , które spełniały wymogi sanitarnotechniczne dla tego typu pojazdów. Podczas wykonywania ekshumacji nieprawidłowości nie
stwierdzono.
PPIS w Przemyślu w roku 2011 przeprowadził 1 szkolenie z zakresu zagrożeń biologicznych dla
ludzi i środowiska związanych z wykonywaniem transportu, ekshumacji i chowania zwłok i
szczątków ludzkich. Na wniosek Prezydenta Miasta Przemyśla wydano 16 postanowień na
sprowadzenie zwłok z zagranicy.
5.9 zakłady pogrzebowe.
Pod nadzorem PSSE w Przemyślu znajduje się 3 zakłady pogrzebowe. Wszystkie te zakłady
posiadają własne domy przedpogrzebowe. Domy przedpogrzebowe spełniają wszystkie wymogi
13
sanitarno-higieniczne niezbędne do świadczenia usług w deklarowanym zakresie. Stan sanitarny i
techniczny w/w obiektów oceniono jako dobry. W kontrolowanych domach przedpogrzebowych nie
przeprowadza się ceremonii pogrzebowych. Służą one do przygotowania i przechowywania zwłok
(toaleta zmarłego, ubranie zmarłego). Pomieszczenia domów przedpogrzebowych posiadają
wentylację i są zabezpieczone przed dostępem osób niepowołanych, zwierząt i owadów,
wyposażone w instalacje wodociągowe i instalacje odprowadzania wody. Ściany i podłogi w/w
obiektów są zmywalne. Do czasu pogrzebu zwłoki przechowywane są w chłodniach w
odpowiednich temperaturach. Ceremonie pogrzebowe odbywają się w kaplicach cmentarnych.
Trumna ze zwłokami zostaje przewieziona na około 1 godzinę przed pogrzebem.
5.10 cmentarze.
Pod nadzorem PSSE w Przemyślu znajdowało się 5 cmentarzy komunalnych na terenie miasta
Przemyśla. Zarządzającym w/w obiektami jest Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej w
Przemyślu. Wszystkie cmentarze są ogrodzone, z punktami czerpalnymi wody i urządzeniami do
zbierania odpadów. Utrzymane czysto.
W roku 2011 zakończono realizację projektu: „Odwodnienie i stabilizacja osuwiska na Cmentarzu
Głównym w Przemyślu”. Osuwisko zostało zabezpieczone ponad 200 palami, które wbito w ziemię
i nałożono na nie betonową konstrukcję. Ponadto wykonano odwodnienie. Przed rozpoczęciem prac
ekshumowano groby z terenu osuwiska. Dodatkowo wykonane zostało odwodnienie, na
znajdującym się w pobliżu cmentarzu, gdzie są groby żołnierzy niemieckich z II wojny światowej.
W tym przypadku także było zagrożenie osuwaniem się ziemi.
5.11 tereny rekreacyjne.
W ewidencji PSSE znajdują się 2 obiekty rekreacyjne tj.: Góra zamkowa – Park miejski w
Przemyślu, Stok narciarski w Przemyślu oraz 47 piaskownic na terenie placów zabaw osiedli
mieszkaniowych. Wszystkie obiekty oceniono jako dobre.
Zakończyły się prace rewitalizacyjne parku miejskiego. Odbywały się one w ramach większego
projektu, związanego z modernizacją znajdującego się w parku Zamku Kazimierzowskiego. Zostały
zmodernizowane alejki parkowe, wymienione ich obrzeża i powierzchnia oraz wykonane
odwodnienie. Zostały uzupełnione lub postawione nowe elementy małej architektury, czyli ławki,
kosze na śmieci. Wyremontowano dwa istniejące place zabaw. Odnowiony został staw.
Zmodernizowane zostało oświetlenie. Prace przy zamku jeszcze trwają. Zostanie przebudowana
sala widowiskowa oraz sala kominkowa w baszcie wschodniej. Wymieniona będzie stolarka
okienna i drzwiowa. Zmodernizowana zostanie instalacja wodno-kanalizacyjna oraz centralnego
ogrzewania. W tym roku całkowicie wyremontowane zostaną mury, baszta i przedpola. W
przyszłym natomiast - dziedziniec zamkowy i zabudowania.
Pobrano do badań laboratoryjnych 3 próbki piasku z piaskownic. Ocenę czystości piasku
prowadzono w zakresie zanieczyszczeń mikrobiologicznych (bakterie z rodzaju Salmonella) i
obecności jaj pasożytów (glista ludzka - Ascaris lumbricoides, włosogłówka ludzka -Trichuris
trichura, glista psia -Toxocara canis, glista kocia- Toxocara cati). Obecności drobnoustrojów
(bakterii z rodzaju Salmonella) lub jaj pasożytów świadczących o zanieczyszczeniu piasku nie
stwierdzono w żadnej z badanych piaskownic.
W pozostałych miejscach zabaw przeprowadzono kontrole sanitarne, których stan sanitarny
oceniono jako bardzo dobry. Część z nich jest zabezpieczona przed dostępem zwierząt, w
widocznych miejscach umieszczone są tabliczki z zakazem wprowadzania psów i kotów na teren
placu zabaw i w każdej z nich piasek został wymieniony przed sezonem letnim. Żadna z piaskownic
nie jest zabezpieczana na noc. W roku 2011 oddano do użytku nowy kompleks rekreacyjny na
osiedlu Kazanów.
5.12 interwencje mieszkańców.
W roku 2011 wpłynęło do PSSE w Przemyślu 42 sprawy, co stanowi podwójną ilość interwencji
jak w roku poprzednim. Interwencje dotyczyły obiektów będących pod stałym nadzorem inspekcji
sanitarnej tj. zły stan czystości narzędzi w zakładzie kosmetycznym. Kontrole potwierdziły zarzuty.
Większość interwencji dotyczyła stanu porządkowego posesji ( pojemniki na odpady komunalne,
czystość na klatkach schodowych i w piwnicach domów wielorodzinnych, zły stan techniczny
ubikacji suchych), złych warunków higieniczno-sanitarnych pomieszczeń mieszkalnych,
uciążliwości zapachowych lub uciążliwości związanych z obecnością szczurów. Trzy wnioski
zostały przekazane według kompetencji do odpowiednich instytucji publicznych.
14
6. Stan sanitarny zakładów opieki zdrowotnej .
6.1 zakłady lecznictwa zamkniętego.
Na terenie miasta Przemyśla znajduje się 1 szpital – Wojewódzki Szpital przy ul. Monte Cassino
18. Podstawowym źródłem zaopatrzenia w wodę jest źródło własne (ujęcie głębinowe) –
wodociąg Wojewódzkiego Szpitala, a rezerwowym źródłem zaopatrzenia w wodę jest wodociąg
miejski. Prowadzony nadzór dotyczy postępowania z bielizną szpitalną, odpadami, zaopatrzenia w
wodę, prosektoriów. Stan sanitarno – techniczny zaplecza szpitala oceniono jako zadawalający.
Gospodarka odpadami medycznymi na terenie Szpitala Wojewódzkiego jest prawidłowa. Szpital
nie prowadzi prania bielizny – usługa jest zlecana na zewnątrz. Transport bielizny zapewnia
usługodawca. Sprzątanie obiektów szpitalnych wykonuje firma usługowa zewnętrzna.
6.2 zakłady lecznictwa ambulatoryjnego.
Na terenie miasta Przemyśla znajduje się 55 zakładów opieki zdrowotnej, w tym 5 publicznych
zakładów opieki zdrowotnej i 50 niepublicznych zakładów opieki zdrowotnej.
Nadzór dotyczy stanu sanitarno-technicznego pomieszczeń lecznictwa ambulatoryjnego oraz
otoczenia budynków, postępowania z odpadami medycznymi. Postępowanie z odpadami
medycznymi odpowiada formalnym wymaganiom regulowanym aktualnymi przepisami o
odpadach. Odbierane są one przez wyspecjalizowane zakłady (spoza terenu powiatu) do utylizacji
termicznej. W każdym Zakładzie Opieki Zdrowotnej lecznictwa otwartego bielizna czysta i brudna
przechowywana jest w wydzielonych pomieszczeniach – magazynach bielizny czystej i brudnej.
Bielizna prana jest w pralniach świadczących tego typu usługi pralnicze lub we własnym zakresie
( np. fartuchy ochronne). W większości obiektów stosowana jest bielizna jednorazowego użytku.
PPIS w Przemyślu przeprowadził 2 szkolenia z zakresu prowadzenia kontroli wewnętrznej w
zakładach prowadzących działalność leczniczą.
7. Warunki sanitarno-higieniczne środowiska pracy.
7.1 wstęp.
Oddział Higieny Pracy PSSE w Przemyślu prowadzi działalność w zakresie :
-kontroli warunków higienicznych i zdrowotnych środowiska pracy w celu zapobiegania
powstaniu chorób zawodowych i innych chorób związanych z warunkami pracy
-kontroli przestrzegania przepisów w zakresie bhp podczas prac przy usuwaniu bądź
zabezpieczaniu wyrobów zawierających azbest w ramach „Programu usuwania azbestu i wyrobów
zawierających azbest stosowanych na terytorium Polski” (program na lata 2008-2032)
-nadzoru nad przestrzeganiem obowiązujących przepisów przez osoby wprowadzające do obrotu i
stosujące w działalności zawodowej substancje i mieszaniny chemiczne
-nadzoru nad czynnikami biologicznymi szkodliwymi dla zdrowia w środowisku pracy oraz
ochrony zdrowia pracowników zawodowo narażonych na te czynniki
-nadzoru nad wprowadzaniem do obrotu detergentów i środków powierzchniowo czynnych
-nadzoru nad stosowaniem i obrotem produktami biobójczymi i substancjami czynnymi
przeznaczonymi do stosowania w produktach biobójczych
-nadzoru nad przestrzeganiem przepisów ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii przez podmioty
zajmujące się produkcją , wprowadzeniem do obrotu i stosowaniem prekursorów kategorii 2 i 3
-kontroli realizacji obowiązków nałożonych na pracodawcę zatrudniającego pracowników w
warunkach narażenia na czynniki rakotwórcze i mutagenne,
-nadzoru nad przestrzeganiem przepisów ustawy o ochronie zdrowia przed następstwami używania
tytoniu,
-udziału w systemie RAPEX,
-oceny warunków pracy i narażenia zawodowego w związku ze zgłaszanymi podejrzeniami chorób
zawodowych,
-wydawania decyzji administracyjnych stwierdzających chorobę zawodową lub stwierdzających
brak podstaw do uznania choroby zawodowej.
7.2 działalność kontrolna w ramach bieżącego nadzoru sanitarnego nad środowiskiem pracy.
W ewidencji Oddziału Higieny Pracy znajduje się 289 zakładów pracy, w tym 171 na
terenie miasta Przemyśla. Nadzorem sanitarnym w 2011 r. objęto ogółem 90 zakładów, w tym 57
zakładów pracy z terenu miasta zatrudniających łącznie 3164 pracowników.
15
struktura zakładów objętych nadzorem ze wzgl. na liczbę
pracowników
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
1-10
11-20
21-50
51-200
liczba pracowników
W ramach nadzoru nad środowiskiem pracy wykonano również pomiary czynników szkodliwych
w 4 zakładach pracy na terenie miasta, w tym w 2 zakładach branży drzewnej, 1 - służba zdrowia, 1
- branży „działalność archiwów i bibliotek”. Pomiary i badania wykonane zostały przez
akredytowane laboratorium WSSE w Rzeszowie Oddział Laboratoryjny w Przemyślu.
W 2011 r. przeprowadzono 65 kontroli w 57 zakładach pracy. W efekcie stwierdzonych
nieprawidłowości wydano ogółem 12 decyzji administracyjnych dotyczących poprawy warunków
higieniczno–sanitarnych środowiska pracy.
Podobnie jak w latach ubiegłych do najczęściej powtarzających się uchybień należały:
- brak aktualnych pomiarów środowiskowych czynników szkodliwych dla zdrowia niezbędnych do
oceny wielkości narażenia zawodowego,
- brak aktualnej oceny ryzyka zawodowego, szczególnie dotyczące uwzględnienia narażenia na
czynniki biologiczne występujące w środowisku pracy,
- zatrudnienie pracowników w warunkach przekroczenia normatywów higienicznych czynników
szkodliwych dla zdrowia;
- brak spisów stosowanych substancji i mieszanin niebezpiecznych, brak aktualnych kart
charakterystyki;
- brak lub niewłaściwie wykorzystywane pomieszczenia higienicznosanitarne dla pracowników;
natomiast stwierdzono istotną poprawę w zakresie identyfikacji czynników szkodliwych
występujących na stanowiskach pracy i opracowywania oceny ryzyka zawodowego na
stanowiskach pracy
16
struktura zakładów objętych nadzorem ze wzgl. na rodzaj
działalności
służba zdrowia
budownictwo
transport i dz. wspierająca
naprawa pojazdów mech.
prod. wyrobów z metalu
przetwórstwo drewna
górnictwo
inna dz. usługowa
0
1
liczba zakładów
2
3
4
5
6
liczba wszczętych postępowań
W roku 2011 kontynuowano rozpoczętą wcześniej kampanię informacyjną w ramach
Europejskiej Kampanii na Rzecz Oceny Ryzyka Zawodowego; w trakcie kontroli rozprowadzano
materiały informacyjne Europejskiej Agencji Bezpieczeństwa i Zdrowia w Pracy.
W ramach nadzoru nad wprowadzaniem do obrotu i stosowaniem preparatów chemicznych
przeprowadzano kontrole mające na celu ustalenie wywiązywania się pracodawców z obowiązków
wynikających rozporządzenia 1907/2006 REACH. Podobnie jak w latach ubiegłych na terenie
nadzorowanym przez PPIS w Przemyślu nie stwierdzono podmiotów produkujących lub
importujących substancje niebezpieczne i zobowiązanych do dokonania rejestracji lub rejestracji
wstępnej tych substancji.
Jak wynika z analizy wyników dotychczas przeprowadzonych badań i pomiarów czynników
szkodliwych w środowisku pracy w skontrolowanych zakładach w narażeniu na ponadnormatywne
parametry środowiska pracy zatrudnionych było łącznie 141 pracowników, w tym:
- hałas słyszalny 110 osób (głównie z branży produkcji wyrobów z metalu i przerobu drewna),
- zapylenie - 27 pracowników (głównie z branży produkcji wyrobów z metalu)
- zw. chemiczne -4 osoby (branża prod. chemikaliów).
W 2011 r. liczba pracowników zatrudnionych w narażeniu na ponadnormatywne parametry
środowiska nie uległa istotnym zmianom w porównaniu z rokiem 2010.
W ramach nadzoru nad stosowaniem i wprowadzaniem do obrotu niebezpiecznych
substancji i preparatów chemicznych przeanalizowano łącznie 11 kart charakterystyki preparatów
niebezpiecznych. Nie stwierdzono uchybień.
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Przemyślu otrzymał w roku 2011 jedno zgłoszenie
prac w zakresie usuwania i zabezpieczania wyrobów zawierających azbest na terenie miast
Przemyśla – prace wykonywane były przez pracodawcę mającego siedzibę poza terenem powiatu
przemyskiego. Na terenie objętym nadzorem przez PPIS Przemyśl nie zgłoszono żadnego podmiotu
prowadzącego działalność w tym zakresie.
7.3 choroby zawodowe.
Efektem długoletniego zatrudnienia w warunkach narażenia na działanie szkodliwych dla
zdrowia czynników środowiska pracy mogą być choroby zawodowe.
W roku bieżącym do PPIS w Przemyślu wpłynęło 10 zgłoszeń podejrzeń chorób zawodowych z
dot. zakładów zlokalizowanych na terenie powiatu grodzkiego.
Prowadzono 11 postępowań w sprawach chorób zawodowych u pracowników i byłych
pracowników zakładów pracy na terenie miasta. Dotyczyły one zachorowań na astmę oskrzelową,
pylicę krzemową, choroby narządu głosu i choroby zakaźne.
W oparciu o dochodzenia epidemiologiczne oraz orzeczenia lekarskie uzyskane od
jednostek uprawnionych do orzekania w sprawach chorób zawodowych wydano łącznie 4 decyzje
administracyjne – wszystkie o braku podstaw do stwierdzenia choroby zawodowej.
17
W porównaniu z latami poprzednimi liczba zachorowań uległa zmniejszeniu – w roku 2010 na w
zakładach pracy na terenie miasta stwierdzono 2 choroby zawodowe.
Decyzje nie stwierdzające chorób zawodowych w zakładach pracy na terenie powiatu grodzkiego w
2011 r.
pozycja w wykazie
chorób zawodowych *
liczba decyzji nie stwierdzających
choroby zawodowej w 2011 r.
branża, w której stwierdzono choroby
6
1
budownictwo
15
2
edukacja
26
1
leśnictwo
* - wg obowiązującego od 3 lipca 2009 r. załącznika do rozporządzenia w sprawie chorób
zawodowych:
- poz. 3/1 – pylica krzemowa płuc
- poz. 15 – przewlekłe choroby narządu głosu spowodowane nadmiernym wysiłkiem głosowym
(guzki głosowe twarde, wtórne zmiany przerostowe fałdów głosowych, niedowład mięśni
wewnętrznych krtani z wrzecionowatą niedomykalnością fonacyjną krtani i trwałą dysfonią)
- poz. 21 – obustronny trwały odbiorczy ubytek słuchu typu ślimakowego lub czuciowo-nerwowego
spowodowany hałasem, wyrażony podwyższeniem progu słuchu o wielkości co najmniej 45 dB w
uchu lepiej słyszącym, obliczony jako średnia arytmetyczna dla częstotliwości audiometrycznych 1,
2 i 3 kHz
8. Warunki sanitarne w szkołach i innych placówkach oświatowo- wychowawczych.
Zgodnie z zapisami ustawy z dnia 14 marca 1985r.o Państwowej Inspekcji Sanitarnej Oddział
Higieny Dzieci i Młodzieży sprawuje nadzór nad:
- warunkami sanitarno-higienicznymi środowiska szkolnego;
- higieną procesu nauczania- uczenia się;
- warunkami do prawidłowej organizacji wychowania fizycznego;
-wychowaniem zdrowotnym, w tym promocją zdrowego stylu życia.
Na terenie miasta Przemyśl w 2011r. pod nadzorem PSSE znajdowało się 68 obiektów
oświatowo – wychowawczych, w tym: 23 przedszkola, 10 szkół podstawowych w tym jedna
specjalna( w szpitalu), 6 gimnazjów, 3 zespoły szkół, 7 centrów szkolenia zawodowego, 4 szkoły
wyższe, 1 bursa dla młodzieży żeńskiej, 2 domy z pobytem całodobowym, 9 domów z pobytem
dziennym, 2 placówki pracy pozaszkolnej.
Szkoła ma wobec uczniów obowiązek stworzenia bezpiecznych i higienicznych warunków
nauki. Zadania w tym zakresie wynikają z różnych przepisów prawa na mocy których
przeprowadzono ogółem 119 kontroli sanitarnych dotyczących stanu sanitarno-technicznego
placówek oraz higieny procesu nauczania tj: możliwości utrzymania czystości osobistej uczniów,
właściwego rozkładu zajęć i przerw w celu niedopuszczenia do przemęczenia, zapewnienia
odpowiednich ławek do wzrostu poszczególnych uczniów, dbania o właściwe oświetlenie,
ogrzewanie i wietrzenie izb szkolnych. Na poprawę istniejącego stanu wydano 10 decyzji
administracyjnych oraz 16 decyzji o ustaleniu opłat za czynności na łączną kwotę 1600,00 zł.
Kontrola placówek w zakresie higieny procesu nauczania i uczenia się, oprócz oceny sytuacji,
inspiruje także kierownictwo placówki do przystosowania środowiska szkolnego do potrzeb dzieci i
młodzieży, a także uświadamia konieczność inwestowania w promocję zdrowia uczniów.
18
Rodzaj placówki
przedszkola
Ilość
wydanych
decyzji
6
gimnazja
2
zespoły szkół
domy z pobytem
dziennym
RAZEM
1
1
Czego dotyczyły
Dojścia do budynku, remontu ścian wewnętrznych, remontu
pomieszczeń sanitarnych, zainstalowania pokryw na
piaskownicach, właściwego oznakowania i zestawienia mebli
oraz prawidłowego usadzenia dzieci.
Niwelacji nawierzchni boisk szkolnych, placu rekreacyjnego,
oraz remontu ogrodzenia budynku.
Remontu kapitalnego pomieszczeń sanitarnych.
Instalacji wentylacji mechanicznej w sanitariatach.
10
Zachowana jest funkcjonalność budynków, nie stwierdza się przegęszczenia sal, placówki mają
zachowane standardy dostępności do urządzeń sanitarnych.
Wszystkie skontrolowane obiekty zaopatrzone są w instalacje wodociągowe zapewniające ciepłą i
zimną wodę bieżącą i instalacje kanalizacyjne. W przypadku stwierdzenia okresowego braku wody
ciepłej w każdej umywalce wydawane są decyzje nakazowe.
Na 26 szkół -6 posiada właściwą infrastrukturę do zajęć z wychowania fizycznego , 13
obiektów korzysta z zastępczych sal gimnastycznych, w pozostałych stwierdzono brak warunków
do prowadzenia zajęć sportowych. Zajęcia ruchowe odbywają się na korytarzach.
1.Pełnowymiarowe sale gimnastyczne
2.Zastępcze sale gimnastyczne
3.Brak sal gimnastycznych.
Opieka medyczna nad dziećmi i młodzieżą przedstawia się następująco: 14 placówek szkolnych
posiada pomieszczenia przeznaczone na gabinety lekarsko – pielęgniarskie, w pozostałych
niezbędne badania przesiewowe wykonywane są w pomieszczeniach zastępczych lub
przychodniach. W 2 placówkach funkcjonują gabinety stomatologiczne.
Na terenie miasta Przemyśla 8 szkół podstawowych posiada własne bloki żywieniowe
zapewniając uczniom ciepły posiłek obiadowy w postaci II daniowej( Nr.1,4,5,6,11,14,15,16).
Ogółem żywi się około 1200 dzieci z czego 430 korzysta z dofinansowania z Miejskiego Ośrodka
Pomocy Społecznej. W pozostałych działają sklepiki szkolne lub bufety prowadzone przez
zewnętrznych przedsiębiorców które oferują m.in. drożdżówki, cebulaki, precle z makiem i solą,
paluszki, soki owocowe w kartonach, różnego rodzaju napoje, słodycze.
Należy dążyć do całkowitego wyeliminowania ze sklepików żywności typu fast-food, chipsy itp. na
rzecz jogurtów, owoców sezonowych, owoców suszonych, .pestek, orzechów.
19
Typowe słodycze powinny być zastąpione ciastkami zbożowymi. Produkty sprzedawane na terenie
szkoły muszą podlegać kontroli dyrekcji placówki pod względem asortymentu, daty przydatności
do spożycia, oraz sposobu przechowywania.
Szczególne znaczenie w kształtowaniu nawyków żywieniowych uczniów mają programy
realizowane przez szkoły tj. „Trzymaj Formę” do którego przystąpiły wszystkie gimnazja i 7 szkół
podstawowych w Przemyślu oraz „Owoce w Szkole” realizowane przez wszystkie szkoły
podstawowe.
Ocena organizacji nauczania polegająca na analizie tygodniowych rozkładów lekcji
wykazała , że najczęściej stwierdzoną nieprawidłowością w szkołach, jest skracanie przerw do 5
min. W praktyce szkolnej lekcja trwa 45 min. Tak długi czas skupienia i koncentracji wymaga
przynajmniej 10- minutowych przerw między lekcjami. Mimo przyzwyczajenia do spędzania czasu
w ławce szkolnej, konieczne jest czynne odreagowanie zmęczenia wywołanego dłużej trwającym
skupieniem, czemu służą przynajmniej 10-minutowe przerwy spędzane zarówno na korytarzach, jak
i na boisku szkolnym. Niezależnie od innych przerw konieczna jest także minimum 15 minutowa
przerwa śniadaniowa a w obiektach prowadzących żywienie także 20 min. przerwa obiadowa.
Zgodnie z zaleceniami Krajowego Konsultanta w dziedzinie Pediatrii ( pismo Krajowego
Konsultanta do Głównego Inspektora Sanitarnego, 2009 ) ciężar tornistra nie powinien przekraczać
10% masy ciała ucznia. Mając na uwadze troskę o zdrowie oraz dobrą kondycję fizyczną dzieci
pracownicy PIS przeprowadzili w maju br. pomiary obciążenia uczniów plecakami (tornistrami)
oraz dostosowania stanowiska pracy ucznia (stół, krzesło) klas II w wybranych 3 szkołach
podstawowych ( Nr.5,Nr.11,Nr.15). Z 551 uczniów klas II szkół podstawowych w Przemyślu,
pomiarem objęto 149. Z wybranych 3 szkół przebadano po 2 oddziały. Po przeprowadzonej analizie
stwierdzono, że 2% uczniów nosiło zbyt ciężkie tornistry. Jednakże nadmierna waga tych
tornistrów wynikała nie tylko z przynoszenia niezbędnych podręczników ale była tez efektem
przynoszenia rzeczy niepotrzebnych (kilku napojów, książek z biblioteki, grubych słowników).
Zaleca się także umożliwienie uczniom pozostawiania części własnych podręczników i przyborów
szkolnych w salach lekcyjnych. Wszystkie szkoły w Przemyślu zapewniają taką możliwość ( meble
z odpowiednią liczbą szuflad i półek).
Problem zbyt ciężkich tornistrów znany jest już od 2 lat zarówno nauczycielom jak i rodzicom
dzieci i sytuacja uległa radykalnej poprawie.
Każdy uczeń potrzebuje dostosowania środowiska do swojego rozwoju i potrzeb.
Stanowiska pracy ucznia oceniane są wg wymagań określonych w normach uwzględniających
prawidłowe zasady ergonomii. Poza nieprzestrzeganiem przez pedagogów zasady właściwego
rozsadzania dzieci w ławkach, jako powszechnie występujące niedociągnięcia należy wymienić nie
normatywne zestawienie stolików i krzeseł.
Na podstawie przeprowadzonych ocen dostosowania mebli szkolnych do wzrostu uczniów
stwierdzono, że w 3 w/w, wybranych szkołach podstawowych sporadycznie zdarzały się (8
uczniów) nieprawidłowe stanowiska pracy ucznia. Wymienione placówki posiadały certyfikaty na
meble .Meble były oznakowane i zestawione prawidłowo.
Wypoczynek zimowy dla dzieci i młodzieży zorganizowany był w formie półkoloni w
obiektach działających całorocznie ( szkoły, domy kultury, świetlice środowiskowe), wypoczynek
letni w świetlicach i klubach osiedlowych. Przebiegał pozytywnie, nie zanotowano zaniedbań pod
względem sanitarno – technicznym i porządkowym .
Z wypoczynku zimowego skorzystało 640 dzieci z wypoczynku letniego 272 dzieci.
W 2011r. odebrano 2 anonimowe telefony od rodziców dzieci uczęszczających do przedszkoli
na występowanie wszawicy u dzieci oraz niewłaściwe leżakowanie poobiednie.
9. Stan sanitarny obiektów żywności, żywienia i przedmiotów użytku
9.1.wprowadzenie
Do zadań Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Przemyślu w zakresie bieżącego
nadzoru sanitarnego nad higieną środków spożywczych i przedmiotów użytku należy
- nadzór sanitarny nad warunkami produkcji, transportu, przechowywania i sprzedaży żywności
oraz warunkami żywienia zbiorowego,
- nadzór sanitarny nad warunkami produkcji i obrotu materiałami przeznaczonymi do kontaktu z
żywnością, kosmetykami oraz innymi wyrobami mogącymi mieć wpływ na zdrowie ludzi,
- nadzór na jakością zdrowotną żywności produkowanej i wprowadzanej do obrotu,
20
- udział w systemie wczesnego powiadamiania i informowania o kosmetykach niespełniajacych
wymogów w zakresie zdrowotnym RAPEX,
- nadzór nad higieną procesów technologicznych wykorzystywanych w produkcji i obrocie
zywnością,
- udział w opiniowaniu dokumentacji projektowej zakładów żywnościowo-żywieniowych,
- zatwierdzanie i odbiory zakładów produkujących i wprowadzających do obrotu środki spożywcze,
- udział w działalności profilaktycznej oraz zwalczaniu ognisk zachorowań na choroby zakaźne, w
tym zatruć pokarmowych,
- prowadzenie postępowania administracyjnego w związku z przedmiotowym nadzorem,
- załatwianie, ewidencjonowanie wniosków oraz interwencji w zakresie swojego działania,
- współudział w szerzeniu oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia w zakresie problematyki higieny
żywności, żywienia i przedmiotów użytku,
- prowadzenie ewidencji obiektów żywieniowo-żywnościowych funkcjonujących na obszarze
działania Powiatowej Stacji,
- prowadzenie bazy danych o podmiotach zajmujących się produkcją i obrotem żywnością,
- organizacja i udział w systemie wczesnego ostrzegania o produktach niebezpiecznych dla zdrowia
i życia ludzi (RASFF),
- nadzór nad realizacją w zakładach żywieniowych zasad dobrej praktyki higienicznej i
produkcyjnej (GHP i GMP)
- nadzór nad wdrożeniem i realizacją procedur systemu bezpieczeństwa żywności HACCP,
- sporządzanie teoretycznych ocen sposobu żywienia i jadłospisów grup ludności,
- nadzór nad importem żywności i przedmiotów użytku,
- nadzór sanitarny w sytuacjach zagrożeń nadzwyczajnych i klęsk żywiołowych,
- opracowywanie rocznych planów pracy i sporządzanie obowiązujących sprawozdań,
- utrzymanie i doskonalenie systemu zarządzania jakością,
- współdziałanie z organami rządowymi i samorządowymi w zakresie bezpieczeństwa żywności,
- współpraca z Inspekcją Weterynaryjną oraz Inspekcją Handlową.
W ewidencji PSSE w Przemyślu znajduje się 575 obiektów żywieniowo – żywnościowych
zlokalizowanych na terenie miasta Przemyśla.
W nadzorowanych obiektach na terenie miasta Przemyśla przeprowadzono łącznie 446
kontroli sanitarnych. W związku z uchybieniami stwierdzonymi podczas prowadzonych działań
kontrolnych wydano 58 decyzji administracyjnych nakazujących usunięcie uchybień, oraz nałożono
42 mandaty karne na łączną kwotę 7200 zł.
Ponadto w ramach prowadzonego nadzoru sanitarnego wydano 14 decyzji dotyczących
wycofania artykułów spożywczych z obrotu handlowego nie spełniających wymogów bezpiecznej
żywności oraz jedną decyzję dotyczącą unieruchomienia zakładu.
W ramach realizacji planu poboru próbek oraz urzędowej kontroli żywności i monitoringu
pracownicy oddziału higieny żywności i żywienia PSSE w Przemyślu pobrali do badań
laboratoryjnych 196 próbek żywności. Pobrane próbki żywności nie były zakwestionowane .
W 2011 roku wydano również 52 decyzje zatwierdzające warunkowo i zatwierdzające
obiekty żywnościowo-żywieniowe prowadzące działalność na terenie miasta Przemyśla.
9.2 ogólna ocena obiektów żywności i żywienia
Zakłady produkcyjne jak; piekarnie, wytwórnie ciast, wytwórnie lodów, automaty do lodów:
Obecnie na terenie miasta Przemyśla znajduje się 23 obiekty tego typu. Przeprowadzone
kontrole sanitarne w tych obiektach wykazały drobne nieprawidłowości natury sanitarnej i
dotyczyły m.in. złego stanu sanitarno-porządkowego pomieszczeń, uszkodzony drobny sprzęt
produkcyjny, brak środków dezynfekcyjnych, brak segregacji odzieży ochronnej w stanowiskach
szatniowych oraz brak segregacji surowców stosowanych do produkcji w urządzeniach
chłodniczych. Nie stwierdzono nieprawidłowości, które by dyskwalifikowały obiekt pod względem
sanitarno-higienicznym.
Nadzorowane obiekty charakteryzują się zróżnicowanym stanem technicznym, funkcjonują one
często w starych, adaptowanych i wyeksploatowanych budynkach, w których utrudnione jest
(również z przyczyn ekonomicznych) prowadzenie modernizacji pomieszczeń .
Niemniej jednak w porównaniu z latami ubiegłymi w 2011 roku nastąpiła wyraźna poprawa w tym
zakresie, większość obiektów została lub jest w trakcie sukcesywnej modernizacji. Modernizacje
21
dotyczyły m.in. wymiany sprzętu technologicznego, remontu ścian i posadzek w pomieszczeniach
produkcyjnych.
Sklepy spożywcze, magazyny hurtowe, punkty sprzedaży (kioski), kioski zlokalizowane przy
placówkach nauczania :
Sklepy spożywcze są najliczniejszą grupą ewidencjonowanych obiektów żywnościowych
zlokalizowanych na terenie miasta Przemyśla. W ewidencji Państwowego Powiatowego Inspektora
Sanitarnego w Przemyślu znajduje się 314 obiektów tej grupy. W 2011r. zostały zatwierdzone dwa
obiekty zaliczane do sklepów wielko-powierzchniowych, zdecydowaną jednak większość stanowią
małe sklepy zatrudniające jednego lub kilku pracowników. Od kilku lat zauważalna jest
systematyczna poprawa stanu sanitarnego sklepów spożywczych. Niemniej jednak przeprowadzane
kontrole sanitarne nadal wykazują wiele uchybień natury sanitarnej jak m.in.: braki w wyszkoleniu
u personelu sklepów co przedkłada się na nie zachowywaniu zasad higieny w procesie sprzedaży
środków spożywczych. Ponadto najczęściej powtarzającymi się uchybieniami stwierdzonymi
podczas kontroli były: warunki przechowywania środków nietrwałych w niewłaściwej temperaturze
lub poza urządzeniami chłodniczymi, niezachowanie odpowiednich warunków higienicznych,
zwłaszcza na zapleczu sklepu, brak zabezpieczenia pieczywa nie opakowanego przed
zanieczyszczeniami zewnętrznymi, brak prawidłowej odzieży ochronnej u zatrudnionego personelu,
oferowanie środków spożywczych po upływie terminu ich przydatności do spożycia, brak
prowadzonych zapisów kontroli wewnętrznej, w tym rejestrów temperatury przechowywania
żywności łatwo psującej się.
W ramach prowadzonego nadzoru w 2011r. wycofano z obrotu handlowego środki spożywcze o
niewłaściwej jakości zdrowotnej na kwotę 3250,51 zł.
W Supermarkecie „Kaufland” przy ul. Brudzewskiego 1 w Przemyślu, przy współpracy z
funkcjonariuszami Państwowej Straży Pożarnej w Przemyślu, w związku z rozpyleniem/rozlaniem
na środki spożywcze w dziale nabiałowym nieznanej substancji o drażniącym zapachu
wyczuwalnej w całym sklepie Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Przemyślu podjął
decyzję o natychmiastowym zamknięciu sklepu ze względu na ochronę zdrowia pracowników i
klientów sklepu oraz zniszczeniu zanieczyszczonych środków spożywczych .
Zakłady żywienia zbiorowego typu otwartego i zakłady żywienia zbiorowego typu zamkniętego :
Aktualnie w ewidencji prowadzonej przez Oddział Żywnosci Żywienia i Przedmiotów
Użytku PSSE w Przemyślu znajduje się 206 obiektów. Do tej grupy należą obiekty typu:
restauracje, punkty małej gastronomii, stołówki pracownicze przy zakładach pracy, bloki żywienia
w domach pomocy społecznej, bloki żywienia w szpitalach, przedszkolach i szkołach. Odnośnie
zakładów typu zamkniętego, większość z nich posiada odpowiednią infrastrukturę dostosowaną do
możliwości i potrzeb. Są to obiekty, które w ostatnim czasie zostały poddane modernizacji lub są w
trakcie prowadzonych prac remontowych. Przeprowadzone kontrole w tych obiektach wykazały
dużą poprawę stanu sanitarnego. Stwierdzone uchybienia podczas kontroli dotyczyły
nieprawidłowości w zakresie wyposażenia technologicznego (przestarzały i wyeksploatowany
sprzęt produkcyjny) oraz niedostatecznej ilości środków do dezynfekcji i higieny. W jednym z
przedszkoli wydano decyzję nakazującą wycofanie z obrotu artykułów spożywczych o niewłaściwej
jakości zdrowotnej na kwotę 22,40 zł.
Stan techniczny zakładów żywienia otwartego jest zróżnicowany, działają zarówno obiekty
stare, jak i nowoczesne, spełniające wymagania obowiązujących przepisów sanitarnych. Obiekty te
szczególnie małe, mieszczące się w budynkach mieszkalnych, pozbawione są możliwości
rozbudowy i modernizacji (niezbędnej z uwagi na konieczność wdrażania systemów
GMP/GHP/HACCP, głównie z powodu ekonomicznych i architektonicznych. Najczęściej
powtarzającymi się uchybieniami stwierdzonymi podczas kontroli w tych obiektach były: brak
segregacji w urządzeniach chłodniczych , brak ochrony zakładów przed szkodnikami, brak
niedostatecznej ilości środków dezynfekcyjnych, nieprawidłowy stan sanitarny w ubikacjach dla
klientów.
Stan sanitarny obiektów żywienia zbiorowego typu otwartego oraz żywienia zbiorowego
typu zamkniętego ulega systematycznej poprawie.
Ocena transportu :
W roku 2011 przeprowadzono 15 kontroli środków transportu służących do przewozu
żywności. Podczas prowadzonych kontroli zwracano szczególną uwagę na stan sanitarnotechniczny środka transportu, wyposażenie, warunki przewozu (ze szczególnym uwzględnieniem
22
artykułów łatwo-psujących się), stan sanitarno - higieniczny powierzchni ładunkowej, higienę
osobistą oraz stan zdrowia osób przewożących żywność. Nie stwierdzono usterek w zakresie
techniczno-sanitarnym dyskwalifikujących środek transportu.
9.3 jakość zdrowotna środków spożywczych .
W obiektach zlokalizowanych na terenie miasta Przemyśl pobrano ogółem 196 próbek żywności
ramach urzędowej kontroli i monitoringu. Próbki pobierano w następujących zakresach:
mikrobiologia – 93 próbki, metale – 22 próbki, skażenia promieniotwórcze – 21 próbek, pestycydy
– 12 próbek, substancje dodatkowe – 6 próbek, znakowanie – 6 próbek, zawartość glutenu – 13
próbek , szkodniki – 1 próbka, parametry jełczenia – 1 próbka, oznaczenie bisfenolu A – 2 próbki,
melamina – 6 próbek, poliwęglany – 2 próbki.
Ponadto pobrano dodatkowo 6 próbek środków spożywczych w kierunku mikrobiologii oraz 3
próbki wymazów czystościowych ze sprzętu.
Otrzymane wyniki badań pobranych próbek środków spożywczych wynikających z planu
poboru próbek jak i pobranych poza planem nie wykazały zagrożenia dla zdrowia i życia
konsumentów.
9.4 znakowanie środków spożywczych .
Podobnie jak w latach poprzednich, podczas kontroli sanitarnych przeprowadzanych w
nadzorowanych obiektach przez Państwową Inspekcję Sanitarną zwracano m.in. uwagę na
prawidłowe znakowanie środków spożywczych . Pomimo pewnej poprawy w tym zakresie w
porównaniu z latami ubiegłymi znakowanie środków spożywczych nie jest jeszcze w wielu
przypadkach prawidłowe. Świadczy to o nie przestrzeganiu przepisów prawa zawartych w
rozporządzeniu Ministra Rolnictwa Rozwoju Wsi z dnia 10 lipca 2007 r. w sprawie znakowania
środków spożywczych (Dz. U. Nr. 137, poz. 966) najczęściej stwierdzonymi uchybieniami w
znakowaniu środków spożywczych były: brak określenia nazwy producenta lub jego siedziby, w
szczególności dotyczyło to : wędlin, pieczywa i produktów zbożowych, brak etykiet na mięsie
mielonym i wędlinach, bądź umieszczenie etykiet w nie widocznych dla konsumenta miejscach,
etykiety nietrwałe ( łatwo usuwalne napisy) lub przymocowane tylko na opakowaniach zbiorczych
a nie na jednostkowych.
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Przemyślu w 2011r. złożył jeden wniosek o
nałożenie kary pieniężnej przez PPWIS w Rzeszowie w związku z wprowadzaniem do obrotu
handlowego środków spożywczych nieoznakowanych przez jeden ze sklepów.
9.5 system RASFF
Informacje o produktach spożywczych, które nie spełniają wymagań przepisów prawa krajowego i
stanowią równocześnie potencjalne zagrożenia dla zdrowia lub życia konsumentów są przesłane w
ramach Systemu Wczesnego Ostrzegania o Niebezpiecznej Żywności i Paszach RASFF. System
przewiduje szybkie informowanie o podjętych, w trybie pilnym środkach zaradczych,
podejmowanych w celu wyeliminowania zagrożeń zdrowotnych.
Wspólnotowy System Wczesnego Ostrzegania o Niebezpiecznych Produktach Żywnościowych i
Środkach Żywienia Zwierząt został ustanowiony Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i
Rady (WE) Nr 178/2002 z dnia 28 stycznia 2002r. W Polsce podstawą prawna systemu jest Ustawa
z dnia 25 sierpnia 2006r. o bezpieczeństwie żywności i żywienia (Dz. U. z 2010r. Nr 136 poz. 914)
W okresie sprawozdawczym Oddział Żywienia Żywności i Przedmiotów Użytku Powiatowej
Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Przemyślu otrzymał 58 powiadomień o niebezpiecznych
produktach żywnościowych i przedmiotach użytku..
Powiadomienia dotyczyły również obecności między innymi: stwierdzenie obecności
szkodników oraz śladów pleśni w środku spożywczym „ryż naturalny brązowy-długi „CENOS”,
przekroczenie dopuszczalnego limitu migracji formaldehydu z produktu pn. „Miseczka melamina
BELLO 14 cm”, przekroczenie dopuszczalnego maksymalnego poziomu kwasu sorbowego w
środku spożywczym „Śliwki suszone KRESTO”, wykrycie bakterii Salmonella Newport w próbce
produktu pn. „Pokrzywa Herbatka ziołowa”, stwierdzenie wysokiej zawartości sacharyny w
produkcie pn. „Filety śledziowe w sosie śmietanowo-jogurtowym”, stwierdzenie zawyżonej
zawartości barwinków: żółcieni pomarańczowej FCF (E110) i azurbiny (E122) oraz stwierdzenie
obecności nieautoryzowanego barwinka czerwieni allura AC (E129) w truskawkowej wacie
cukrowej pochodzącej z Polski. Produkty, które stwierdzono podczas kontroli w obrocie
handlowym zostały zabezpieczone i wycofane z obrotu handlowego.
23
9.6 jakość zdrowotna nad materiałami i wyrobami przeznaczonymi do kontaktu z żywnością
Nadzór sanitarny nad materiałami i wyrobami przeznaczonymi do kontaktu z żywnością
obejmuje zarówno sanitarno-higieniczne warunki produkcji jak i bezpieczeństwo zdrowotne tych
produktów. Pod nadzorem PPIS w Przemyślu znajduje się 2 zakłady wprowadzające do obrotu
przedmioty użytku.
9.7 ocena sposobu żywienia
W roku 2011 Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Przemyślu sprawował nadzór nad
blokami żywienia w 2 szpitalach, 3 domach opieki społecznej, 33 szkołach i przedszkolach, 5
zakładach wychowawczych i w 2 zakładach karnych.
W/w obiekty planowane były do kontroli w planie rocznym. W trakcie kontroli sprawdzano
warunki sanitarno-techniczne obiektu, wyposażenie, wdrożenie procedur dobrej praktyki higieny z
elementami HACCP oraz pobierano dane do oceny jadłospisów.
Jadłospisy dekadowe oceniano przede wszystkim metodą punktową
oraz programem
komputerowym WIKT 2,0. Oceniono 12 jadłospisów z Miejskich Przedszkoli Samorządowych
zlokalizowanych na terenie miasta Przemyśla. Otrzymały one oceny dostateczne.
10.Działalność w zakresie oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia.
Działania Inspekcji Sanitarnej w zakresie oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia koncentrowały się
na realizacji zadań wynikających z:
− ,,Programu Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu .Cele i zadania na lata
2009-2013” poprzez kontynuację ogólnopolskich programów edukacji antytytoniowej w:
przedszkolach ,,Czyste powietrze wokół nas” oraz programu realizowanego w szkołach
podstawowych ,,Nie pal przy mnie proszę” , programu realizowanego w gimnazjach pt ,,Znajdź
właściwe rozwiązanie’’ i programu w szkołach ponadgimnazjalnych ,,Zadbaj o swoją przyszłość”
− Zaleceń Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) oraz Narodowej Strategii w zakresie
kształtowania postaw i zachowań prozdrowotnych dotyczących prawidłowego żywienia i promocji
aktywności fizycznej w oparciu o program edukacyjny ,,Trzymaj Formę’’- program realizowany na
terenie Miasta Przemyśla w szkołach podstawowych i gimnazjalnych od 6 lat .
− ,,Krajowego Programu Zwalczania AIDS i Zapobiegania Zakażeniom HIV na lata 2007
2011” , w realizacji którego postawiono szczególny nacisk na prowadzenie systematycznej edukacji
dzieci i młodzieży oraz osób dorosłych.
− Kontynuowano również długofalowe programy prozdrowotne w zakresie higieny osobistej,
profilaktyki astmy oskrzelowej u dzieci.
Do realizacji przedsięwzięć prozdrowotnych przygotowano liderów / koordynatorów podczas
organizowanych przez Oddział Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia szkoleń, narad, konferencji
oraz udzielono wsparcia metodycznego i merytorycznego.
Tematyka prowadzonych działań dotyczyła ponadto:
1.Bezpiecznego wypoczynku dzieci i młodzieży- Akcja letnia i zimowa
2.Profilaktyka meningokokowa – Kampania Społeczna pt; ,,STOP MENINGOKOKOM-Pierwszy
Dzwonek.
3.Profilaktyka HCV w Szkołach Ponadgimnazjalnych
4. W bieżącym roku szkolnym2011/12( wrzesień) rozpoczęto wdrażanie nowego programu
edukacyjnego w szkołach podstawowych pt; ,, Moje dziecko idzie do szkoły ‘’-celem programu jest
podniesienie wiedzy rodziców dzieci w wieku wczesnoszkolnym na temat wybranych elementów
zdrowego stylu życia oraz podejmowanych działań profilaktycznych zarówno w domu , jak i w
środowisku szkolnym .
5. W ramach nowych zadań wynikających z nowelizacji ustawy antytytoniowej z dnia 9 listopada
1995 roku o ochronie zdrowia przed następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych , w
październiku 2011 r
Powiatowa Stacja Sanitarno – Epidemiologiczna przystąpiła do
Ogólnopolskiego Projektu pt: Odświeżamy nasze miasta . TOB3CIT( Tobacco Free Cites)’’.
Celem projektu jest ochrona zdrowia mieszkańców przed szkodliwym działaniem dymu
tytoniowego poprzez wzmocnienie realizacji ustawy antytytoniowej oraz jej przestrzeganie .
24
Powiatowa Stacja Sanitarno- Epidemiologiczna wspólnie z podmiotami odpowiedzialnymi
ustawowo za promocję zdrowia , profilaktykę i prewencję , realizuje zadania wynikające z :
,,Krajowego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2011-2016 , Programu Ochrony
Zdrowia Psychicznego na lata 2011-2015’’oraz zadania wynikające z ,, Programu Promocji
Zdrowia i Przeciwdziałania Wybranym Chorobom na lata 2010-2015 dla Miasta Przemyśla’’.
Wszystkie podejmowane działania oświatowo- zdrowotne były podejmowane w celu promowania
zdrowego stylu życia , rozwijania świadomości za własne zdrowie oraz swoich najbliższych .
Wspólnie tworzone lokalne koalicje z lokalnym samorządem sprzyjają wzmacnianiu realizacji
zadań w zakresie przeciwdziałania chorobom. Lokalne media przyczyniają się do szerzenia
oświaty i profilaktyki w społeczeństwie lokalnym.
W ramach realizacji Programu Promocji Zdrowia i Przeciwdziałania Wybranym Chorobom
na lata 2010-2015 dla Miasta Przemyśla w roku 2011 zostały wykonane działania których celem
było kształtowanie prawidłowej postawy oraz prawidłowego odżywianie dzieci w wieku szkolnym
( m.in. dokonana pomiarów wagi tornistrów, pomiarów dopasowania stanowisk uczniowski oraz
określono liczbę dzieci które mają zapewniony co najmniej 1 posiłek ciepły w ciągu pobytuw
szkole) .
W miesiącu listopadzie 2011 roku , przeprowadzono badania ankietowe wśród 12 kobiet na
temat ;,, Zachowań zdrowotnych kobiet w ciąży’’ – Wojewódzki Szpital w Przemyślu – oddział
położniczy. Głównym inicjatorem wykonania badań po raz trzeci był Główny Inspektorat Sanitarny
w Warszawie.
W ramach wznowienia programu pt; Radosny Uśmiech, radosna przyszłość ’’ dla klas I szkół
podstawowych przez firmę Colgate , zgłoszono 13 szkół podstawowych z terenu miasta Przemyśla .
Program nadzorowany jest przez Firmę Colgate. Program nie jest realizowany i oceniany przez
Państwową Inspekcję Sanitarną.
W roku 2011 kontynuowano akcja dopalacze; w okresie od stycznia 2011roku do grudnia 2011
przeprowadzone zostały następujące działania:
W Powiatowej Stacji Sanitarno –Epidemiologicznej w Przemyślu zorganizowano spotkanie dla
przedstawicieli: Komendy Policji w Przemyślu , Urzędu Miasta Przemyśla , Wydziału Spraw
Społecznych , Komendy Straży Miejskiej w Przemyślu, Państwowej Inspekcji Handlowej w
Przemyślu w spotkaniu uczestniczyło -7 osób.
Zostały przeprowadzone ankiety wśród młodzieży szkół gimnazjalnych , ponadgimnazjalnych i
studentów na temat: „Zachowań zdrowotnych młodzieży z szczególnym uwzględnieniem
używania substancji psychoaktywnych” . Ankiety wypełniło 83 osoby.
Została podpisana współpraca /porozumienie z:
Dyrektorem Szpitala Wojewódzkiego ul. Monte Cassino w Przemyślu
Dyrektorem 114 Szpitala Wojskowego ul. Słowackiego w Przemyślu
Dyrektorem Wojewódzkiego Podkarpackiego Szpitala Psychiatrycznego w Żurawicy
Została podpisania współpraca/ porozumienie w zakresie nadzoru realizacji Ustawy o
Przeciwdziałaniu Narkomanii z : Komendantem Policji w Przemyślu oraz Prokuratorem
Rejonowym w Przemyślu.
W Miejskim Ośrodku Zapobiegania Uzależnieniom zorganizowano spotkanie i ustalono
harmonogram działań do realizacji na II półrocze 2011 rok.
Na bieżąco prowadzone było rozdawnictwo materiałów edukacyjnych – rozdano 6 płytek CD
,,STOP DOPALACZOM’’ do szkół ponadgimnazjalnych oraz
Poradni Psychologiczno
Pedagogicznej dla powiatu przemyskiego a także 70 ulotek.
,, NASZE DZIECI I ZAGROŻENIA’’
Wszelkie działania podejmowane w ramach Ustawy o Przeciwdziałaniu Narkomanii zostały
uwzględnione w Programie Promocji Zdrowia i przeciwdziałania wybranym chorobom na lata
2010-2015 dla miasta Przemyśla.
25
Zakres programów i grupy wiekowe do których programy
poniższa tabela.
L
p
1.
2.
Program oświatowo-zdrowotny
Rodzaj szkoły
Liczba szkół
„Trzymaj formę”- zapobieganie nadwadze
i otyłości
8 Szkół Podstawowych
11 Gimnazjów
„Program ograniczenia Zdrowotnych
Następstw Palenia Tytoniu”
-Czyste powietrze wokół nas
10 Przedszkoli
4 Szkoły Podstawowe
-Nie pal przy mnie proszę
4 Szkoły Gimnazjalne
3.
4.
5.
6.
-Znajdź właściwe rozwiązanie
„Wolność oddechu - zapobiegaj astmie”
program profilaktyki astmy u dzieci
„Profilaktyka HIV/AIDS”
-Zawsze razem
-Nowoczesna metodyka działań
edukacyjnych w zakresie HIV/AIDS
są kierowane , przedstawia
Zasięg
Łącznie
1843 dzieci Szkół
Podstawowych
1183 uczniów Szkół
Gimnazjalnych
3026
671dzieci przedszkolnych
88 dzieci szkół podstawowych
80 uczniów szkoły
gimnazjalnej
839
1 Szkoła Podstawowa
30 dzieci szkoły
podstawowych
5 Szkół Podstawowych
8 Szkół Ponadgimnazjalnych
364 dzieci szkoły
podstawowych
685 uczniów szkół
ponadgimnazjalnych
„Profilaktyka chorób układu krążenia „
1.NZOZ „Laumed”
2.Wojewódzki Szpital w Przemyślu
Łącznie 3150 pacjentów
3150
,,Co Każda Kobieta Wiedzieć Powinna’’Program Profilaktyki Raka Szyjki Macicy ,
Raka Piersi
Pracownicy PSSE w Przemyślu
oraz Klienci
600 osób
600
„Mój wygląd świadczy o mnie”- program
kształtujący nawyki higieniczne u dzieci
6 Przedszkoli
877 dzieci przedszkolnych
877
,,Profilaktyka HCV w Szkołach
Ponadgimnazjalnych ‘’
1 Szkoła Ponadgimnazjalna
22 uczniów
22
,,Profilaktyka Meningokokowa’’
12 szkół podstawowych
6 szkół gimnazjalnych
800 uczniów szkół
podstawowych
472 uczniów szkół
gimnazjalnych
1272
30
1049
7.
8.
9.
26
11. Podsumowanie i wnioski.
1) W dalszym ciągu należy utrzymać dotychczasowy poziom zgłaszalności chorób zakaźnych
przez lekarzy i diagnostów laboratoryjnych oraz należy doskonalić wymianę informacji w tym
zakresie m.in. ze względu na planowaną organizacje Finałów Mistrzostw Europy UEFA w 2012
roku.
2) Pozytywnym faktem w 2011 r. w zakresie chorób zakaźnych, był brak zbiorowego zatrucia
pokarmowego .
3) Na terenie Miasta Przemyśla nie stwierdzono zachorowań powodowanych przez bakterie
szczep E. coli O104:H4 STEC ( powodujący epidemiczne zachorowania w Niemczech II kwartał
2011) jak również nie stwierdzono osób będących w kontakcie z osobami chorymi.
4) Miasto Przemyśl jako jednostka gminnego samorządu terytorialnego w miarę możliwości
powinno instalować i bieżąco konserwować ustępy w miejscach zwyczajowo odwiedzanych przez
turystów mieszkańców ( parkingi , cmentarze, okolicznościowe imprezy plenerowe,..)
5) Dyrektorzy szkół na terenie Miasta Przemyśla winni kontynuować propagowanie zdrowych
nawyków żywieniowych oraz wprowadzanie na terenie szkół zakazu sprzedaży żywności takiej
jak : chipsy, słodycze z dużą ilością substancji dodatkowych, napojów energetyzujących, napojów
gazowanych z dużą ilością cukrów prostych i substancji dodatkowych .
6) Z dniem 01 stycznia 2010 roku Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Przemyślu
zmieniła organ założycielski z Ministra Zdrowia na Wojewodę oraz została zespolona z
Samorządem Powiatowym jako organ administracji rządowej, zmiana organizacyjna nie wpłynęła
na bezpieczeństwo sanitarno-higieniczne.
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Miasta Przemyśla w 2011 roku należy ocenić jako zadowalający.
………….…………………………………..
Pieczęć, data, podpis PPIS w Przemyślu
27