OŚWIADCZENIE DLA UCZESTNIKA ZLOTU 1. Kierowca

Transkrypt

OŚWIADCZENIE DLA UCZESTNIKA ZLOTU 1. Kierowca
OŚWIADCZENIE DLA UCZESTNIKA ZLOTU
–
–
–
–
1. Kierowca
.....................................................
2. Pilot
.....................................................
3. Numer Startowy
.....................................................
4. Numer rej. Auta
.....................................................
5. Adres
.....................................................
Oświadczam, że biorę udział w imprezie na własne ryzyko.
Jako uczestnik ponoszę wyłączną odpowiedzialność cywilną i karną za jakiekolwiek i
wszelkie straty, jakie spowoduję sam lub używany przeze mnie pojazd. Składając swój
podpis zrzekam się wszelkich i wszystkich praw do wszczęcia kroków sądowych lub
występowania z regresem przeciwko organizatorom, ich agentom, sponsorom,
uczestnikom i pomocnikom, organom władzy, właścicielom terenu, a także wszelkim i
wszystkim innym osobom powiązanym z organizacją imprezy, w związku z wszelkimi i
wszystkimi wypadkami lub stratami związanymi z imprezą, chyba, że wypadek lub
strata były zamierzone lub wyniknęły z rażącego zaniedbania.
Niniejsze oświadczenie jest ważne wobec wszystkich zainteresowanych stron
złożeniu mojego podpisu i wpłacie opłat rejestracyjnych.
po
Oświadczam ze do momentu startu w zlocie zapoznam się z regulaminem i będę go
przestrzegał.
......................................
* wypełnić drukowanymi literami
podpis i data

Podobne dokumenty