Stan bezpieczeństwa miasta Przemyśl 2012

Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny
w Przemyślu
37-700 Przemyśl, ul. Bpa.Glazera 9
Tel.016 670-76-91, 016 670-01-12 , fax.016 670-07-38
e-mail [email protected] ://www.psseprzemysl.pl/
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Miasta Przemyśl w roku 2012
1
Spis treści:
1. Wstęp.
2. Sytuacja epidemiologiczna w zakresie chorób zakaźnych.
2.1 analiza zapadalności na wybrane choroby zakaźne w latach 2008-2012.
2.2 realizacja szczepień ochronnych
3. Jakość wody przeznaczonej do spożycia .
3.1 jakość wody przeznaczonej do spożycia ( w tym wody ciepłej).
3.2 jakość wody w basenie kąpielowym.
4. Zapobiegawczy nadzór sanitarny .
5. Stan sanitarny obiektów użyteczności publicznej .
5.1 część opisowa.
5.2 toalety ogólnie dostępne.
5.3 zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, tatuażu i odnowy biologicznej
5.4 usługi hotelowe
5.5 dworce i stacje autobusowe i kolejowe.
5.6 samochody do przewozu zwłok i szczątków.
5.7 zakłady pogrzebowe.
5.8 cmentarze oraz prawidłowości postępowania przy przewozie zwłok.
5.9 interwencje mieszkańców.
5.10 przygotowania i trwanie turnieju EURO 2012r.
6. Stan sanitarny zakładów opieki zdrowotnej .
6.1 zakłady lecznictwa zamkniętego
6.2 zakłady lecznictwa ambulatoryjnego
7. Warunki sanitarno-higieniczne środowiska pracy.
7.1 wstęp
7.2 działalność kontrolna w ramach bieżącego nadzoru sanitarnego nad środowiskiem pracy
7.3 choroby zawodowe
8. Warunki sanitarne w szkołach i innych placówkach oświatowo - wychowawczych.
9. Stan sanitarny obiektów żywności, żywienia i przedmiotów użytku.
9.1 wprowadzenie
9.2 ogólna ocena obiektów żywności i żywienia
9.3 jakość zdrowotna środków spożywczych
9.4 znakowanie środków spożywczych
9.5 system RASFF
9.6 jakość zdrowotna nad materiałami i wyrobami przeznaczonymi do kontaktu z żywnością
9.7 ocena sposobu żywienia
9.8 turniej piłkarski EURO 2012.
9.9 suplement diety.
9.10 środki zastępcze (dopalacze).
10. Działalność w zakresie oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia.
11. Podsumowanie.
2
1. Wstęp
Organy Państwowej Inspekcji Sanitarnej działają na podstawie ustawy z dnia 14 marca 1985
roku o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (tekst jednolity Dz. U. z 2011 r., Nr 212, poz. 1263 z
póź.zm.).
Państwowa Inspekcja Sanitarna realizuje zadania z zakresu zdrowia publicznego i została
powołana w celu ochrony zdrowia ludzkiego przed wpływem czynników szkodliwych lub
uciążliwych, zapobiegania powstawaniu chorób, w tym chorób zakaźnych i zawodowych,
zajmuje się nadzorem nad warunkami:
- higieny środowiska,
- higieny pracy w zakładach pracy,
- higieny radiacyjnej,
- higieny procesów nauczania i wychowania,
- higieny wypoczynku i rekreacji,
- zdrowotnymi żywności, żywienia i przedmiotów użytku,
- higieniczno-sanitarnymi, jakie powinien spełniać personel medyczny, sprzęt oraz
pomieszczenia, w których są udzielane świadczenia zdrowotne.
Jednostki organizacyjne Państwowej Inspekcji Sanitarnej wykonują wymienione zadania,
sprawując zapobiegawczy i bieżący nadzór sanitarny oraz prowadząc działalność
zapobiegawczą i przeciwepidemiczną w zakresie chorób zakaźnych, a także działalność w
zakresie promocji zdrowia.
Skala realnych i potencjalnych zagrożeń decyduje o tym, jakie czynniki środowiskowe
powinny być przedmiotem systematycznego nadzoru i wynikających z nich działań
represyjnych i interwencyjnych.
Dla oceny stanu warunków zdrowotnych ludności w kraju istotne znaczenie mają te elementy
otoczenia, które związane są z masową i długotrwałą ekspozycją na czynniki patogenne,
jak np.:
- żywność, której wartość odżywcza, zanieczyszczenia chemiczne i mikrobiologiczne
implikują istotne skutki zdrowotne
- woda przeznaczona do spożycia przez ludzi, która może być źródłem groźnych zakażeń lub
zatruć
- powietrze, którego zanieczyszczenia chemiczne i fizyczne mogą wywoływać choroby ostre
i przewlekłe;
- środowisko pracy, w którym występują czynniki szkodliwe i uciążliwe dla zdrowia,
oraz stan sanitarny obiektów żywnościowo-żywieniowych, zakładów opieki zdrowotnej,
placówek nauczania i wychowania, obiektów turystyczno-wypoczynkowych i innych
obiektów użyteczności publicznej.
Struktura organizacyjna Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Przemyślu ,
współpraca z oddziałami laboratoryjnymi Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej
w Rzeszowie , stale podnosząca swoje kwalifikacje zawodowe kadra pozwalają Państwowej
Inspekcji Sanitarnej na terenie miasta Przemyśl na obiektywną ocenę stanu sanitarnego, która
uwzględnia zarówno istniejące, jak i mogące się pojawić zagrożenia dla zdrowia ludzi.
Prowadzenie systematycznych badań oraz dokonywanie okresowych ocen stanu sanitarnego
umożliwia monitorowanie sytuacji epidemiologicznej i sanitarnej oraz podejmowanie
niezbędnych działań interwencyjnych Państwowemu Powiatowemu Inspektorowi
Sanitarnemu w Przemyślu.
3
Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Przemyślu promuje zdrowy styl życia oraz
koordynuje programy polityki zdrowotnej w oparciu o m.in. Narodowy Program Zdrowia
2007-2015 oraz Program Promocji Zdrowia i Przeciwdziałania Wybranym Chorobom w
Mieście Przemyśl 2010-2015.
Niniejsze opracowanie przedstawia stan bezpieczeństwa sanitarnego obejmujący działalność
Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Przemyślu w okresie roku 2012.
2. Sytuacja epidemiologiczna w zakresie chorób zakaźnych.
2.1 analiza zapadalności na wybrane choroby zakaźne
W roku 2012 w Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Przemyślu zarejestrowano
w rejestrze powiatowym 518 zachorowań osób z terenu miasta Przemyśla, u których
podejrzewa się zachorowanie na chorobę zakaźną, zachorowały na chorobę zakaźną bądź
wykryto u nich czynnik chorobotwórczy.
W 386 przypadkach zachorowań bądź podejrzeń zachorowań na chorobę zakaźną pracownicy
PSSE w Przemyślu przeprowadzili wywiady epidemiologiczne.
Załączona poniżej tabela przedstawia wybrane jednostki chorób zakaźnych : przenoszonych
drogą pokarmową ze szczególnym uwzględnieniem Salmonellozy oraz chorób wirusowych i
chorób wirusowych tzw. krwiopochodnych ( HBV, HCV ) zarejestrowanych w 2012 roku z
wyliczonym współczynnikiem zapadalności ( liczba przypadków w przeliczeniu na 100
tysięcy ludności) w latach 2007-2012 .
Lp.
Jednostka chorobowa
1.
2.
Salmone Zatrucia pokarmowe
lloza
Zakażenia pozajelitowe
Inne
wywołane przez E. coli
baktery biegunkotwórczą PL /5
jne
zakażen
ia
wywołane przez E. coli
jelitowe enterokrwotoczną
(ogółe
m)
Inne bakteryjne zakażenia jelitowe u dzieci
do lat 2
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
16,4
11
16,4
9
5
5
7,6
7
10,6
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
9
65,8
6
42,9
8
64,0
5
7,6
9
47,7
1
01,5
-
-
4
6,0
1
1,5
-
-
48
71,7
102
152,0
88
132,4
56
85,5
95
144,4
28
41,8
-
-
-
-
6
9,1
-
-
10
14,9
6
8,9
15
22,6
17
25,8
12
22
160,8
49
350,5
53
424,0
39
203,1
-
-
-
-
3
4,5
1
1
1,5
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4
6,0
1
21
1,5
31,8
1
41
1,5
61,7
7
7
10,6
10,6
3
4
4,6
6,1
Wirusowe i nieżyt jelitowy wywołany
inne
przez rotawirusy
określone
Wywołane przez norowirusy
zakażenia
inne określone I nieokreślone
jelitowe
(ogółem)
Wirusowe i inne określone zakażenia jelitowe
u dzieci do lat 2
Biegunka i zapalenie żołądkowo-jelitowe o
prawdopodobnie
zakaźnym pochodzeniu u dzieci do lat 2
Listerioza
Krztusiec
Płonica (szkarlatyna)
od 01.01.do od 01.01.do
od 01.01.do
od 01.01.do
31.31.12.2010
12.2009 r 31.12.2010
31.12.2011
r.
31.12.2011
31.12.2011
r. 31.12.2012 r.
L.
Wsp. L.
Wsp.
L.
Wsp. L.
Wsp.
zachor. zapad. zachor. zapad. zachor. zapad. zachor. zapad.
100 150,4
19
28,9
8
12,2
10
15,4
-
11
Lamblioza (giardioza)
Tężec
od 01.01. do od 01.01.do
31.12.2007 r. 31.12.2008 r.
L.
Wsp. L.
Wsp.
zachor. zapad. zachor. zapad.
18
26,9
19
28,3
-
6
9,3
6
31,8
92
142,1
18,2
21
32,4
44
233,3
43
223
1,5
2
10,6
1
5,3
-
-
1
1,5
1
1,5
-
1
7
1,5
10,8
4
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
ogółem
Choroba
zapalenie opon mózgowych
meningokok
/
zapalenie mózgu
owa
posocznica
4
6,0
1
1,5
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
1,5
-
-
-
-
-
-
20
29,9
23
34,3
24
36,1
15
22,8
10
15,2
8
12,4
20
29,9
23
34,3
24
36,1
15
22,8
10
15,2
8
12,4
17
25,4
24
35,8
23
34,6
11
16,7
11
16,7
8
12,4
28
41,8
57
84,9
26
39,1
68
103,3
122
185,4
59
91,2
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
11
16,4
20
29,8
14
21,1
15
22,8
37
56,2
12
18,5
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
228
340,7
135
201,1
135
203,0
92
139,8
295
448,3
107
165,3
80
119,6
137
204,1
5
7,5
2
3,0
6
9,1
7
10,8
11
16,4
7
10,4
7
10,5
16
24,3
9
13,7
12
18,5
-
-
-
-
3
4,5
1
1,5
6
9,1
4
6,2
2
-
3,0
-
2
-
3,0
-
1
1,5
1
-
1,5
-
7
-
10,6
-
4
6,2
2
3,0
2
3,0
-
2
3,0
-
-
2
3,0
1
1,5
-
-
-
-
-
-
3
4,6
2
3,0
2
3,0
-
-
-
-
2
3,0
1
1,5
1
1,5
-
-
-
-
-
-
-
-
1
1,5
-
-
-
-
-
-
-
-
3
4,6
inne, nie określone
2
3,0
1
1,5
-
-
1
1,5
-
-
2
3,0
-
-
-
-
4
6,1
3
4,6
inne i nie określone
-
-
13
19,4
5
6,0
1699 2555,3
343
521,1
345
524,2
1
1,5
-
-
-
-
494
743,0
29
44,1
-
-
-
-
-
-
-
-
1
1,5
-
-
-
-
Choroba
wywoła ogółem
na przez
Streptoc
occus
pyogene
róża
s,
inwazyj
na11
Borelioza z Lyme
Styczność i narażenie na wściekliznę /
potrzeba szczepień
Wiruso enterowirusowe
we
zapalen opryszczkowe
ie
inne określone i nie określone
opon
chorobach objętych MZmózgo w innych
56 /
wych
29. Ospa wietrzna
30.
Różyczka
Wzw typ B przewlekłe
31.
36.
typu C wg. Definicji przypadku
2009 r.
typu C wg. Definicji 2005 r
inne i nie określone
AIDS –zespół nabytego upośledzenia
odporności
Nowo wykryte zakażenie HIV
37.
Świnka (nagminne zapalenie przyusznic)
32.
33.
34.
35.
38.
39.
40.
41.
42.
Baktery
jne
zapalen
ie
opon
mózgo
wych
i/lub
mózgu
Zapaleni
e
mózgu
ogółem
43.
44.
45.
w innych chorobach objętych MZ56 /
inne określone
Grypa
u dzieci w wieku 0-14 lat
Grypa wywołana nowym wirusem A
(H1N1)
5
Poniższa tabela i wykresy przedstawia współczynniki zapadalności na wybrane choroby
zakaźne: ( Salmonellozy-zatrucia pokarmowe, WZW typ B, WZW typ C, ) w roku 2012 w
mieście Przemyśl, Powiecie Przemyskim, Województwie Podkarpackim i kraju.
Nazwa
jednostki
chorobowej
Miasto Przemyśl
Salmonelloza
zatrucie
pokarmowe
WZW typu B
- przewlekłe
WZW typu C
Współczynnik zapadalności
Powiat
Miasto
Przemyski
Przemyśl
Powiat
Przemyski
Województwo
Podkarpackie
Kraj
15,4
27,1
21,6
29,5
21,5
18,5
6,8
12,3
6,7
3,9
6,2
4,1
5,1
4
5,9
7
WZW typu C
6
5
4
3
2
1
0
M. Przemyśl
P Przemyski
M.Przemyśl
P.Przemyski
Wo.j Podkar.
Kraj
35
Salmonelloza
zatrucie
pokarmow e
30
25
20
15
10
5
0
M. Przemyśl P Przemyski M.Przemyśl Wo.j Podkar.
P.Przemyski
Kraj
6
20
WZW typu B przew lekłe
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
M. Przemyśl
P Przemyski
M.Przemyśl
P.Przemyski
Wo.j Podkar.
Kraj
Podsumowując przedstawioną sytuację epidemiologiczną należy stwierdzić, że w zakresie
profilaktyki chorób zakaźnych czołowe miejsce zajmuje prawidłowe rozpoznawanie chorób
zakaźnych z potwierdzeniem i identyfikacją rozpoznań wynikami badań laboratoryjnych oraz
weryfikacja rozpoznań na ich podstawie, a także nadzór nad zgłaszaniem chorób zakaźnych.
2.2.realizacja szczepień ochronnych
Szczepienia ochronne prowadzone są zgodnie z obowiązującym Programem Szczepień
Ochronnych ogłoszonym w komunikacie Głównego Inspektora Sanitarnego z dnia 26.10.2011
r (Dz. Urz. M. Z. nr.8, poz.71) z dnia 27.10.2011 r.
Warunkiem utrzymania korzystnej sytuacji epidemiologicznej jest uzyskanie wysokiego
odsetka zaszczepionych dzieci w drugim roku życia, które wynosiły w mieście Przemyśl:
p/ wzw B 99,8 %
p/ DTP
97,9 %
p/ POLIO 97,9 %
p/ odrze, śwince i różyczce 90,1 %
p/ Haemophilus influenzae – 97,9%
Zarejestrowano 59 osob zaszczepionych przeciw wściekliźnie w 2012 roku .
Zgodnie z obowiązującym programem szczepień ochronnych szczepienia przeciw grypie są
szczepieniami zalecanymi zwłaszcza w grupach ryzyka powikłań. Jest to aktualnie jedyna
skuteczna metoda profilaktyki grypy i jej powikłań. Zaleca się corocznie szczepienia
przeciwko grypie. Szczepionka przeciwko grypie ważna jest tylko jeden rok, ze względu na
coroczne zmiany składu szczepionki. Szczepienie przeciwko grypie należy przeprowadzić
przed spodziewanym wystąpieniem epidemii grypy. W Polsce największe natężenie
zachorowań na grypę notuje się od stycznia do marca. Jeżeli jednak nie zdążyliśmy się
zaszczepić jesienią, możemy poddać się szczepieniu o każdej porze roku w terminie ważności
szczepionki. Organizm zdrowego człowieka nabiera odporności już po 7 - 10 dniach od
momentu zaszczepienia.
7
Poniższa tabela zawiera szczepienia p/grypie w roku 2012 (w okresie post pandemicznym) w poszczególnych
grupach wiekowych.
Razem
Wiek ( przedział wiekowy)
Szczepienie
p/grypie
0-4
Miasto Przemyśl i
Powiat Przemyski
5-,14
22
139
15-64
1422
65 i pow.
1133
2716
3. Jakość wody przeznaczonej do spożycia, jakość wody w basenie kąpielowym.
3.1 jakość wody przeznaczonej do spożycia ( w tym wody ciepłej).
Na terenie miasta Przemyśla (ok. 70 tys. mieszkańców) funkcjonuje jeden wodociąg
zaopatrzenia zbiorowego o wydajności 12 tys. m3/d, którego właścicielem jest
Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o w Przemyślu ul. Rokitniańska 4.
Wodociąg miejski zasilany jest z ujęcia powierzchniowego na rzece San w miejscowości
Prałkowce i dostarcza wodę dla miasta Przemyśla oraz miejscowościom przyległym z terenu
Gminy Przemyśl, Krasiczyn, Medyka, Żurawica.
W roku 2012 pobrano do badań laboratoryjnych 50 próbek wody z sieci wodociągu
miejskiego w tym w ramach monitoringu kontrolnego 39 próbek, 5 próbek wody w ramach
monitoringu przeglądowego, 6 próbek wody – sama mikrobiologia pobrana z hoteli przed
Euro 2012r. Badania wody wykonywane były z częstotliwością określoną w rozporządzeniu
Ministra Zdrowia w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia. Woda na terenie miasta
była badana pod względem 71 parametrów fizykochemicznych oraz 6 bakteriologicznych.
Punkty poboru są zlokalizowane u odbiorców usług, tj. w obiektach użyteczności publicznej
takich jak np. szkoły, większe sklepy, pozostałe punkty znajdują się na stacji uzdatniania
wody oraz na obiektach sieciowych (zbiorniki retencyjne). Ponadto badania jakości wody, w
ramach wewnętrznej kontroli jakości wody, prowadzone są przez przedsiębiorstwo
wodociągowo – kanalizacyjne nadzorujące jakość wody w procesie ujmowania, uzdatniania i
dystrybucji wody oraz po awariach, a ich wyniki w ramach monitoringu przekazywane są do
tut. Inspektora Sanitarnego. Na podstawie sprawozdań z badań próbek wody Państwowy
Powiatowy Inspektor Sanitarny w Przemyślu wydał 3 oceny jakości wody do spożycia i
stwierdził że jakość wody spełniała wymagania określone w rozporządzeniu Ministra
Zdrowia w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia.
Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Przemyślu posiada opracowane procedury
postępowania na wypadek pogorszenia jakości wody oraz informowania mieszkańców i
Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego. Przedsiębiorstwo informuje
każdorazowo o planowanych oraz nieplanowanych przerwach w dostawie wody, a także
informuje tut. Inspektora o stwierdzeniu pogorszenia jakości wody lub zaistnieniu
okoliczności mogących spowodować jej pogorszenie. Każda awaria sieci wodociągowej,
powodująca przerwę w dostawie wody zgłaszana była do PPIS w Przemyślu, bez względu na
porę dnia. W roku sprawozdawczym zgłoszono 11 awarii sieci wodociągu Przemyśl, żadna z
nich nie doprowadziła do pogorszenia jakości wody dostarczanej odbiorcom.
Na terenie miasta Przemyśla funkcjonuje również wodociąg Wojewódzkiego Szpitala im. Św.
Ojca Pio przy ul. Monte Cassino 18. Wodociąg ten produkuje wodę 410 m3/dobę. Odbiorcą
wody jest tylko Wojewódzki Szpital im. Św. Ojca Pio w Przemyślu. W roku 2012 pobrano 5
próbek wody do badań laboratoryjnych w zakresie monitoringu kontrolnego i przeglądowego.
W żadnej próbie nie było przekroczeń badanych parametrów. Na podstawie sprawozdań z
badań próbek wody Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Przemyślu wydał 2 oceny
8
jakości wody do spożycia stwierdził, iż jakość wody spełniała wymagania określone w
rozporządzeniu Ministra Zdrowia w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia. W
roku 2012 Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Przemyślu wydał decyzje na
ogrodzenie strefy ujęcia wody z powyższego wodociągu z terminem do 31.12.2012r. Decyzja
została wykonana.
Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007 roku w sprawie jakości
wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi (Dz. U. Nr 61, poz.417 z póź.zm.) w roku 2012
została pobrana woda ciepła w celu sprawdzenia w niej ewentualnej obecności bakterii
Legionella.
W pobranych próbach z dnia 13.03.2012r. w następujących punktach
stwierdzono: Oddział Neanatologii liczba bakterii w 100ml wynosiła 144 [jtk], Oddział
Onkologii - liczba bakterii w 100ml wynosiła 8 [jtk], OIOM - liczba bakterii w 100ml
wynosiła 26 [jtk], Sterylizacja - liczba bakterii w 100ml wynosiła 11 [jtk] przy dopuszczalnej
normie 100[jtk]. Próba z Oddziału Nenatologii nie odpowiadała wymogom rozporządzenia
Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007r.w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia
przez ludzi (Dz. U. Nr 61, poz.417 z póź.zm.). W związku z przekroczeniem liczby bakterii z
rodzaju Legionella w Wojewódzkim
Szpitalu w Przemyślu im. Św. Ojca Pio przy ul. Monte Cassino 18, które mogą wywoływać
nietypowe zapalenie płuc zwane legionellozą, Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w
Przemyślu wydał stosowną decyzję znak: PSK.453-2-1-1/2012r. z dnia 29.03.2012r.
nakazującą podjęcie natychmiastowych działań mających na celu doprowadzenie ciepłej
wody do odpowiednich parametrów mikrobiologicznych, określonych w części D załącznika
1 do rozporządzenia Ministra zdrowia z dnia 29 marca 2007r. w sprawie jakości wody
przeznaczonej do spożycia przez ludzi (Dz. U. Nr 61, poz.417 z póź. zm.). Ponowne badanie
wody w kierunku bakterii Legionella zostało wykonane na zlecenie Wojewódzkiego Szpitala
w Przemyślu w dniu 19.04.2012r. Nadal nie wykazało poprawy jakości wody ciepłej gdyż
wynik nadal przewyższał dopuszczalną normę a wynosił 145 [jtk]. Po ponownej dezynfekcji
całości instalacji ciepłej wody w dniu 22.05.2012r. uzyskano całkowitą eliminację bakterii
legionella w liczbie 0 [jtk] przy dopuszczalnej normie 100[jtk].
Wyniki bieżące i poprzednie analizy wskazują, że system instalacji ciepłej wody jest pod
kontrolą nie mniej jednak zobowiązano Szpital Wojewódzki w Przemyślu do regularnej
dezynfekcji termicznej instalacji oraz czyszczenia sieci oraz do utrzymania jakości ciepłej
wody na poziomie odpowiadającym wymogom rozporządzenia Ministra Zdrowia.
W roku 2012 w ewidencji na terenie miasta Przemyśla było 41 studni publicznych.
Przeprowadzono 6 kontroli stanu technicznego w/w studni , jak również pobrano 4 próbki
wody do badań laboratoryjnych. Na dzień 31grudnia 2012 r. wszystkie studnie, w których
badano próbkę wody oceniono jako dobre pod względem technicznym oraz pod względem
jakości dostarczanej wody. Kontrolowane studnie publiczne zostały wcześniej
odremontowane i zdezynfekowane. Zostały na nich zamontowane oznakowania
międzynarodowe przed Euro 2012r.
Poniżej przedstawiono graficzny diagram pobieranych próbek wody.
Pobór próbek wody 2012 r.
monitoring kontrolny
24
monitoring przeglądowy
39
mikrobiologia
studnie publiczne
ciepła woda - Legionella
6
4
6
5
niecka basenowa
9
3.2 jakość wody w basenie kąpielowym.
Na terenie miasta Przemyśla pod nadzorem PSSE w Przemyślu znajduje się
1 basen kąpielowy, tj. Kryta Pływalnia przy ul. 22-go Stycznia 4 w Przemyślu z 1 niecką
basenową.
Basen zaopatrzony jest w wodę z wodociągu miejskiego. W roku 2012 przeprowadzono 2
kontrole sanitarne krytej pływalni i pobrano 24 próbek wody do badań laboratoryjnych pod
względem czystości mikrobiologicznej. Stan sanitarno – porządkowy basenu podczas
kontroli był zachowany. Dezynfekcja prowadzona była na bieżąco. Zaopatrzenie w środki
czystościowe i dezynfekcyjne pod względem ilości i asortymentu było dobre. Jakość
mikrobiologiczna wody w basenie spełniała zalecenia sanitarne.
Na terenie miasta Przemysla w 2012 r. nie funkcjonowało żadne kąpielisko ale pomimo tego
przed rozpoczęciem sezonu turystycznego Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w
Przemyślu pobrał 1 próbkę wody
do badań laboratoryjnych z miejsca zwyczajowo
wykorzystywanego do kąpieli (Osiedle Kmiecie w Przemyślu). W badanej próbie nie
stwierdzono przekroczeń.
Łącznie przeprowadzono 12 kontroli w tym: urządzeń wodociągowych, studni publicznych i
basenu kąpielowego (diagram poniżej).
Kontrole sanitarne urządzeń wodociągowych i
krytej pływalni 2012 r.
3
6
1
2
wodociąg Przemyśl
Wodociąg Wojewódzkiego Szpitala
Kryta Pływalnia
studnie publiczne
4. Zapobiegawczy nadzór sanitarny .
Zapobiegawczy Nadzór Sanitarny sprawowany przez PPIS w Przemyślu dotyczy w
szczególności :
-uzgadnianie miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego oraz warunków
zabudowy i zagospodarowania terenu;
-wydawanie opinii co do potrzeby przeprowadzenia oceny oddziaływania na środowisko
przedsięwzięć mogących potencjalnie znacząco oddziaływać na środowisko;
-opiniowanie pod względem higieniczno-sanitarnym warunków realizacji przedsięwzięć
mogących znacząco oddziaływać na środowisko w ramach postępowań związanych z
wydawaniem decyzji o uwarunkowaniach środowiskowych zgody na ich realizację;
-uzgadnianie projektów budowlanych inwestycji;
-odbiorów końcowych inwestycji przed dopuszczeniem ich do użytkowania;
-wydawanie opinii o spełnieniu wymagań higieniczno-sanitarnych obiektów ochrony zdrowia
oraz oświatowo- wychowawczych przed rejestracją przez właściwy organ.
Stanowiska PPIS w Przemyślu w zakresie zapobiegawczego nadzoru sanitarnego są
wyłącznie na wniosek zainteresowanych podmiotów lub w związku z wystąpieniami organów
prowadzących postępowanie główne i dotyczą planowanych inwestycji lub zagospodarowania
terenu.
W roku 2012 na terenie miasta Przemyśla w związku z działalnością kontrolną
przeprowadzoną w zakresie zapobiegawczego nadzoru sanitarnego przeprowadzono ogółem
10
132 kontroli i wizji lokalnych co kształtuje się na zbliżonym poziomie jak w roku 2011.
Ogólna liczba stanowisk zajętych w ramach zapobiegawczego nadzoru sanitarnego
kształtowała się na poziomie 304.
W roku 2012 wydano 74 ocen sanitarno-higienicznych i opinii sanitarnych, 5 opinii w
ramach oceny oddziaływania przedsięwzięcia na środowisko oraz 3 uzgodnienia
dokumentacji projektowych inwestycji.
Wydano 112 decyzji administracyjnych, w tym 67 decyzji zatwierdzających spełnienie
wymagań higienicznych w podmiotach wykonującego działalność leczniczą oraz 23
stanowiska w ramach uczestniczenia
w dopuszczeniu do użytkowania obiektów
budowlanych.
Struktura stanowisk wydanych w ramach zapobiegawczego nadzoru sanitarnego w roku 2012 dla miasta Przemyśl.
5. Stan sanitarny obiektów użyteczności publicznej
5.1 informacje wstępne.
Bieżącym nadzorem sanitarnym w 2012 roku objęto ogółem 322 obiektów, w tym: obiekty
użyteczności publicznej, tj.: ustępy publiczne stałe, basen kąpielowy, domy pomocy
społecznej, noclegownie, hotele, motele, inne obiekty, w których są świadczone usługi
hotelarskie, zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, zakłady tatuażu, zakłady odnowy biologicznej,
dworce autobusowe, dworce i stacje kolejowe, tereny rekreacyjne tj. stok narciarski, sztuczne
lodowisko, park miejski, obiekty sportowe, obiekty kulturalne, cmentarze, zakłady
pogrzebowe, parkingi, targowiska i place targowe, place zabaw i piaskownice, perony na
dworcu PKP, zakłady karne,
ponadto: środki transportu komunikacji publicznej, środki transportu do przewozu zwłok,
środki transportu sanitarnego
Ogółem w 2012 r. przeprowadzono 862 kontroli w związku ze stwierdzonymi podczas
czynności kontrolnych nieprawidłowościami w zakresie stanu sanitarno-technicznego w/w
obiektów - wydano 17 decyzji nakładających na stronę obowiązek ich usunięcia. Uchybienia
dotyczyły: stanu sanitarno-technicznego zakładów fryzjerskich, zakładów kosmetycznych,
zakładu tatuażu, dworca PKS w Przemyślu, jakości ciepłej wody w Szpitalu Wojewódzkim
im. Św. Ojca Pio w Przemyślu ul. Monte Cassino 18.
5.2 toalety ogólnie dostępne.
11
Po raz kolejny w roku 2012 znacznie poszerzono zakres i częstotliwość nadzoru. W okresie
letnim sprawdzano regularnie stan sanitarny w 8 toalet ogólnodostępnych. Stan sanitarno –
porządkowy ustępów publicznych stałych był zachowany a zaopatrzenie w środki
czystościowe i dezynfekcyjne oraz papier toaletowy i ręczniki jednorazowego uzytku
prawidłowe. W przypadku organizowania imprez masowych (postanowieniem) zobowiązuje
się organizatorów do zapewnienia (w odpowiednich ilościach w stosunku do przewidywanej
liczby uczestników) ustępów przenośnych typu TOI -TOI.
5.3 zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, tatuażu i odnowy biologicznej
Warunki wykonywania tego rodzaju usług oceniono pozytywnie. We wszystkich zakładach
stosuje się środki dezynfekcyjne do narzędzi i sprzętu. W czasie świadczenia usług mogących
powodować naruszenie ciągłości tkanek używa się wyłącznie jałowych materiałów
przechowywanych w oddzielnych pakietach sterylizacyjnych. Z reguły stosowany jest sprzęt
jednorazowego użycia, niemniej jednak niektóre gabinety kosmetyczne posiadają autoklawy i
sami sterylizują na własne potrzeby sprzęt wielorazowy. Pranie brudnej bielizny (fartuchy,
pelerynki, ręczniki) z reguły wykonują właściciele zakładów we własnym domu. Coraz
częściej używane są ręczniki jednorazowego użytku. Postępowanie z odpadami
niebezpiecznymi jest analogiczne jak w służbie zdrowia. Wszystkie istniejące zakłady są
dostosowane do obowiązujących wymagań. Wszystkie salony zostały skontrolowane.
Wydano 3 decyzje merytoryczne na poprawę stanu technicznego: w Salonie Tatuażu i
Kolczykowania Agata Balcerzak Przemyśl ul. Kazimierza Wielkiego 3 w Przemyślu, w
Zakładzie Kosmetycznym Rynek 4 w Przemyślu a także 2 na wycofanie kosmetyków z uwagi
na brak wpisu w krajowym rejestrze kosmetyków w Zakładzie Kosmetycznym Healty Joy ul.
Ratuszowa w Przemyślu. Wszystkie decyzje została wykonane.
5.4 usługi hotelowe
W Mieście Przemyślu znajduje się 9 hoteli posiadających odpowiednią kategoryzację. W roku
2012 wpisano do ewidencji nowootwarty Hotel *** „Trojka” w Przemyślu przy ul.
Lwowskiej 20. Hotel ten przedstawia wyskoki standard wyposażenia wnętrz. Szczegółowe
kontrole hoteli, szczególnie w terminie poprzedzającym rozgrywki Euro 2012r. wykazały
bardzo dobrze przygotowaną bazę noclegową.
Na dzień 31.12.2012r. wszystkie obiekty spełniały podstawowe warunki sanitarnohigieniczne.
5.5 dworce i stacje autobusowe i kolejowe.
Pod nadzorem PPIS w Przemyślu na terenie Miasta Przemyśla znajduje się 1 dworzec PKP, 1
dworzec PKS i 1 stacja kolejowa. Przeprowadzone kontrole sanitarne wykazały szereg
nieprawidłowości odbiegających od obowiązujących standardów. Wystosowano 2 wystąpienia
do: PKP Zakład Lini Kolejowych w Rzeszowie z uwagi na nieprawidłowości sanitarno –
techniczne na peronach dworca kolejowego PKP Przemyśl Główny oraz do PKP S.A. Rejon
Dworców Kolejowych w Krakowie odnośnie udostępnienia toalet osobom korzystającym z
usług PKP zgodnie z założeniami projektu modernizacji i przebudowy Dworca PKP Przemyśl
Główny. Wszystkie uchybienia dotyczyły stanu technicznego zostały usunięte a obiekty
oceniono jako dobre.
Kontrole autobusów (linie miejskie i podmiejskie) nie wykazały zaniedbań. Należy jednak
mieć na uwadze, że oceniano stopień przygotowania do wyjazdu i na trasie stan sanitarny
może ulec pogorszeniu. Skontrolowane środki transportu utrzymane były w dobrym stanie
sanitarno -użytkowym. Na wyposażeniu każdego pojazdu była apteczka pierwszej pomocy,
gaśnica i podręczny sprzęt porządkowy. Mycie autobusów odbywa się po powrocie z trasy. W
kontrolowanych autobusach do przewozu ludzi nie stwierdzono widocznych uszkodzeń.
Tabor wyeksploatowany systematycznie jest wymieniany na nowy.
Przeprowadzono 13 kontroli sanitarnych autokarów turystycznych z 4 biur podróży. Kontrolą
objęto środki transportu drogowego dalekobieżnego z sanitariatami. Autokary te posiadają
12
zbiorniki magazynujące wodę. Dla podróżnych zapewniona jest woda do spożycia
butelkowana. Sanitariaty są sprawne, czyste, dezynfekowane. Zbiorniki bezodpływowe
opróżniane są na wyznaczonych stacjach paliw. Stan sanitarny pojazdów oceniono jako
dobry.
Przeprowadzono kontrole sanitarne w 107 wagonach w tym 1 kuszetce oraz 2 wagonach
sypialnych. W wyniku tych czynności stwierdzono szereg usterek sanitarno-higienicznych i
sanitarno-technicznych ujemnie wpływających na funkcjonowanie osobowego transportu
kolejowego z brakiem zapewnienia podróżnym odpowiednich warunków bezpieczeństwa i
higieny oraz wygody i należytej obsługi. Wszystkie usterki nie tylko rzutują ujemnie na
estetykę środków transportu ale przede wszystkim stwarzają zagrożenia epidemiczne i
możliwość rozprzestrzeniania się chorób wśród pasażerów. Państwowy Powiatowy Inspektor
Sanitarny w Przemyślu wystosował 3 wystąpienia do przewoźników kolejowych aby podjąć
działania zmierzające do poprawy stanu sanitarnego osobowego transportu kolejowego oraz
zapewnienia podróżnym odpowiednich warunków bezpieczeństwa.
Wystosowano wystąpienia:
-2 do PKP Intercity w Warszawie odnośnie złego stanu sanitarno-technicznego składów
pociągów ujemnie wpływających na funkcjonowanie osobowego transportu kolejowego oraz
brak zapewnienia podróżnym odpowiednich warunków bezpieczeństwa i higieny oraz
wygody i należytej obsługi.
-1do Zakładów Usługowych „Południe” Sp. z o.o. w Krakowie odnośnie braku opracowanych
procedur dezynfekcji składów pociągów, zarówno bieżącej jak i koniecznej w szczególnych
przypadkach (np: zgonu pasażera, zachorowania na chorobę zakaźną, zanieczyszczenie krwią
itp.) Brak opracowanych procedur dezynsekcji i deratyzacji wagonów.
Wydano 3 decyzje o opłacie związane z zaleceniami pokontrolnymi na kwotę 720zł.
Składy pociągów ze złym stanem sanitarno - technicznym:
Przemyśl-Kraków,
Przemyśl-Warszawa,
Przemyśl-Wrocław,
Warszawa-Przemyśl
Pomimo zapewnień ze strony przewoźników o polepszeniu jakości usług na dzień dzisiejszy
nie ma znaczącej poprawy stanu sanitarno - higienicznego wagonów i WC oraz stanem
technicznym wagonów pasażerskich.
5.6 samochody do przewozu zwłok i szczątków.
Przeprowadzono 12 kontroli sanitarnych środków transportu do przewozu zwłok i szczątków
ludzkich należących do 3 zakładów pogrzebowych funkcjonujących na terenie Miasta
Przemyśla. Środki transportu do przewozu zwłok i szczątków ludzkich należące do zakładów
pogrzebowych posiadają trwałe oznakowanie zgodnie z przeznaczeniem i są zarejestrowane
jako pojazdy specjalne. Wszystkie pojazdy posiadają odizolowane kabiny kierowców oraz
zabezpieczenia przed przesuwaniem się trumny w czasie transportu. W części ładunkowej
brak jest miejsc siedzących, a wnętrza wszystkich samochodów wykonane są z materiałów
łatwo zmywalnych i odpornych na działanie środków dezynfekcyjnych. Pojazdy posiadają
wydzielone miejsca na przechowywanie środków dezynfekcyjnych, sprzętu myjąco –
czyszczącego, rękawic ochronnych i worków. Po każdorazowym przewiezieniu zwłok
prowadzona jest dezynfekcja środka transportu. Stan sanitarny pojazdów oceniono jako
dobry.
5.7 zakłady pogrzebowe.
Pod nadzorem PSSE w Przemyślu znajduje się 3 zakłady pogrzebowe zlokalizowane na
terenie Miasta Przemyśla, dwa z nich posiadają własne domy przedpogrzebowe, które
spełniają wymogi sanitarno-higieniczne niezbędne do świadczenia usług w deklarowanym
zakresie. Stan sanitarny i techniczny w/w obiektów oceniono jako dobry. W kontrolowanych
13
domach przedpogrzebowych nie przeprowadza się ceremonii pogrzebowych. Służą one do
przygotowania i przechowywania zwłok
(toaleta zmarłego, ubranie zmarłego).
Pomieszczenia domów przedpogrzebowych posiadają wentylację i są zabezpieczone przed
dostępem osób niepowołanych, zwierząt i owadów, wyposażone w instalacje wodociągowe i
instalacje odprowadzania wody. Ściany i podłogi w/w obiektów są zmywalne. Do czasu
pogrzebu zwłoki przechowywane są w chłodniach w odpowiednich temperaturach.
Ceremonie pogrzebowe odbywają się w kaplicach cmentarnych. Trumna ze zwłokami zostaje
przewieziona na około 1 godzinę przed pogrzebem.
5.8 cmentarze oraz prawidłowości postępowania przy przewozie zwłok.
Pod nadzorem PSSE w Przemyślu znajdowało się 5 cmentarzy komunalnych na terenie
Miasta Przemyśla. Wszystkie cmentarze są ogrodzone, z punktami czerpalnymi wody i
urządzeniami do zbierania odpadów. Utrzymane czysto. Wydano łącznie 98 decyzji
administracyjnych/postanowień zezwalających na ekshumację, sprowadzenie zwłok do kraju
oraz wywóz zwłok za granicę. Pracownicy zakładów pogrzebowych przeprowadzający
ekshumacje zaopatrzeni są w odzież ochronną i odpowiednie środki dezynfekcyjne. Przewóz
szczątków w inne miejsce pochówku odbywał się wyłącznie transportem specjalistycznym,
który spełnia wymogi sanitarno - techniczne dla tego typu pojazdów.
5.9 interwencje mieszkańców.
W roku 2012 wpłynęło do PSSE w Przemyślu 42 interwencje wszystkie zostały
rozpatrzone. Interwencje dotyczyły m.in. obiektu będącego pod stałym nadzorem inspekcji
sanitarnej tj. zły stan sanitarno – porządkowy basenu i sauny. Kontrola potwierdziła zarzuty.
Większość interwencji dotyczyła złego stanu porządkowego posesji (pojemniki na odpady
komunalne domów wielorodzinnych), złych warunków higieniczno-sanitarnych pomieszczeń
mieszkalnych i związanych z tym uciążliwości zapachowych lub uciążliwości związanych z
obecnością insektów i gryzoni. Do Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w
Przemyślu wpłynęły także 2 skargi związane z uciążliwością hałasu z urządzeń chłodniczych
i klimatyzatorów z marketów TESCO przy ul. Żeromskiego i ul. Boruty Spiechowicza. Po
rozpoznaniu sprawy przekazano interwencję do rozpatrzenia Podkarpackiemu
Wojewódzkiemu Inspektorowi Ochrony Środowiska w Rzeszowie Delegatura w Przemyślu.
Do tut. Inspektora wpłynęła również skarga odnośnie składowania obornika na skarpie po
wycince drzew w pobliżu ujęcia wody pitnej /studni własnej kopanej/. Po rozpoznaniu
sprawy, poborze wody celem określenia jej ewentualnego skażenia zainteresowano sprawą
Prezydenta Miasta Przemyśla. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Przemyślu
otrzymał również interwencje Komendanta Straży Miejskiej w Przemyślu dotyczącą
ewentualnych wycieków chemikaliów z myjni samochodowej bezdotykowej. Skarga nie
potwierdziła się.
5.10 przygotowania i trwanie turnieju EURO 2012 r.
W ramach szerokich działań PPIS w Przemyslu zaplanował i wykonał poniższe
przedsięwzięcia:
-podpisano umowę z wszystkimi przedsiębiorstwami wodno – kanalizacyjnymi w terenie na
pobór próbek wody w ramach kontroli wewnętrznej tych przedsiębiorstw.
-zwiększeno częstotliwości poboru próbek wody z wodociągu Przemyśl i wodociągu Torki
- dokonano pobóru próbek wody z wytypowanych studni publicznych Miasta Przemyśla i
spowodowano polepszenia ich stanu technicznego oraz oznakowanie ich emblematami
międzynarodowymi
-wykonano dodatkowy pobór próbek wody z zakresu mikrobiologii z 7 obiektów hotelowych
na terenie Przemyśla
-podpisano i wykonano porozumienie z Państwowym Granicznym Inspektorem Sanitarnym
w Przemyślu o przekazywaniu informacji o terminie poboru próbek wody z wodociągu w
Torkach, który zaopatruje w wodę
również Drogowe i Piesze Przejście Graniczne w
14
Medyce celem równoczesnego poboru próbek wody z sieci wodociągu na terenie gminy i z
terenu granicznego
-sporządzono bazy teleadresowe podmiotów i osób odpowiedzialnych za jakość wody w
podległych przedsiębiorstwach wodociągowo – kanalizacyjnych / dotyczy trasy E-4/ tj.
wodociąg Przemyśl, wodociąg Orły, wodociąg Torki, wodociąg Wojewódzkiego Szpitala w
Przemyślu, osób odpowiedzialnych za odpowiedni stan sanitarno – techniczny hoteli oraz
krytych pływalni/ POSiR w Przemyślu, basen przy Hotelu Gloria/
-zamieszczeno na własnej stronie internetowej informacji dot: bezpieczeństwa sanitarno –
higienicznego podróżnych w trakcie organizacji imprez masowych, najczęstszych zakażeń i
chorób zakaźnych na które mogą być narażeni turyści, informacji dla właścicieli hoteli i baz
noclegowych. Informacje te zostały zamieszczone na stronie internetowej:
[email protected] w zakładce EURO 2012 r.
-wystosowano wystąpienia do wszystkich właścicieli i dyrektorów hoteli oraz obiektów
świadczących usługi hotelarskie o ryzyku pojawienia się w sieci instalacji ciepłej wody
bakterii Legionella oraz skażenia mikrobiologicznego instalacji wody do spożycia
-zorganizowano szkolenie z zakresu wymagań sanitarno – higienicznych dla właścicieli
hoteli i obiektów hotelarskich przed EURO 2012r.
-Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Przemyślu na bieżąco aktualizował
informacje nt. wykazu hoteli gdzie będą zakwaterowani turyści EURO 2012r., strefy kibica
-wzmożono kontrole hoteli i obiektów hotelarskich w których zwracano uwagę na badanie
instalacji ciepłej wody, zabezpieczenie przed szkodnikami, nadzór nad klimatyzacją,
postępowanie z pościelą, ogólny porządek w obiektach
-wystosowano wystąpienia do Wójtów Gmin z prośbą o przesłanie aktualnego wykazu
Gospodarstw Agroturystycznych świadczących usługi noclegowe w celu ich skontrolowania
-wystosowano wystąpienia do PKP Intercity w Warszawie odnośnie złego stanu sanitarno –
technicznego składów pociągów, Zakładów Usługowych „Południe” Sp.z o.o w Krakowie
odnośnie braku opracowanych procedur dezynfekcji składów pociągów zarówno bieżącej jak
i koniecznej w szczególnych przypadkach np. zgonu pasażera, zachorowania na chorobę
zakaźną, zanieczyszczenia krwią a także braku opracowanych procedur dezynsekcji i
deratyzacji. PKP Zakładu Lini Kolejowych w Rzeszowie celem usunięcia nieprawidłowości
sanitarno – technicznych na peronach dworca kolejowego Przemyśl Główny, PKP S.A.
Rejon Dworców Kolejowych w Krakowie odnośnie udostępnienia toalet osobom
korzystającym z usług PKP zgodnie z założeniami projektu modernizacji i przebudowy
Dworca PKP Przemyśl Główny
-wystosowano wystąpienia do właścicieli i ajentów ustępów publicznych z prośbą o podjęcie
działań zmierzających do wydłużenia czasu pracy w prowadzonych przez siebie obiektach w
szczególności w dniach rozgrywek we Lwowie.
6. Stan sanitarny zakładów prowadzących działalność leczniczą.
6.1 zakłady lecznictwa zamkniętego.
Na terenie miasta Przemyśla znajduje się 1 szpital – Wojewódzki Szpital przy ul. Monte
Cassino 18. Podstawowym źródłem zaopatrzenia w wodę jest źródło własne (ujęcie
głębinowe) – wodociąg Wojewódzkiego Szpitala, a rezerwowym źródłem zaopatrzenia w
wodę jest wodociąg miejski. Prowadzony nadzór dotyczy postępowania z bielizną szpitalną,
odpadami, zaopatrzenia w wodę, prosektoriów. Stan sanitarno – techniczny zaplecza szpitala
oceniono jako zadawalający. Gospodarka odpadami medycznymi na terenie Szpitala
Wojewódzkiego jest prawidłowa. Szpital nie prowadzi prania bielizny – usługa jest zlecana na
zewnątrz. Transport bielizny zapewnia usługodawca. Sprzątanie obiektów szpitalnych
wykonuje firma usługowa wewnętrzna.
6.2 zakłady lecznictwa ambulatoryjnego.
15
Na terenie miasta Przemyśla znajduje się 53 zakłady opieki zdrowotnej, w tym 42
przychodnie oraz 279 obiektów indywidualnych specjalistycznych praktyk lekarskich.
Nadzór nad obiektami dotyczył stanu sanitarno - technicznego pomieszczeń, otoczenia
budynków, postępowania z odpadami medycznymi. Postępowanie z odpadami medycznymi
odpowiada formalnym wymaganiom regulowanym aktualnymi przepisami o odpadach. Zły
stan techniczny został stwierdzony w NZOZ Specjalistyczna Praktyka Neurologiczna w
Przemyślu ul. Sportowa 4 . Na poprawę istniejącego stanu technicznego w/w przychodni
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Przemyślu wydał decyzję z terminem do
31.12.2013r. Innych nieprawidłowości podczas bieżących kontroli nie stwierdzono.
7. Warunki sanitarno-higieniczne środowiska pracy.
7.1. wstęp
Oddział Higieny Pracy PSSE w Przemyślu prowadzi działalność w zakresie :
-kontroli warunków higienicznych i zdrowotnych środowiska pracy w celu zapobiegania
powstawaniu chorób zawodowych i innych chorób związanych z warunkami pracy
-nadzoru nad przestrzeganiem obowiązujących przepisów przez osoby wprowadzające do
obrotu i stosujące w działalności zawodowej substancje i mieszaniny chemiczne
-nadzoru nad stosowaniem czynników biologicznych szkodliwych dla zdrowia w środowisku
pracy oraz ochrony zdrowia pracowników zawodowo narażonych na te czynniki
-nadzoru nad wprowadzaniem do obrotu detergentów i środków powierzchniowo czynnych
-nadzoru nad stosowaniem i obrotem produktami biobójczymi i substancjami czynnymi
przeznaczonymi do stosowania w produktach biobójczych
-nadzoru nad przestrzeganiem przepisów ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii przez
podmioty zajmujące się produkcją, wprowadzeniem do obrotu i stosowaniem prekursorów
kategorii 2 i 3
-kontroli realizacji obowiązków wynikających z zatrudniania pracowników w warunkach
narażenia na czynniki rakotwórcze i mutagenne,
-nadzoru nad przestrzeganiem przepisów ustawy o ochronie zdrowia przed następstwami
używania tytoniu,
-oceny warunków pracy i narażenia zawodowego w związku ze zgłaszanymi podejrzeniami
chorób zawodowych oraz wydawania decyzji administracyjnych w sprawach chorób
zawodowych,
-kontroli przestrzegania przepisów w zakresie bhp podczas prac przy usuwaniu bądź
zabezpieczaniu wyrobów zawierających azbest w ramach „Programu usuwania azbestu i
wyrobów zawierających azbest stosowanych na terytorium Polski” (kontynuacja programu
realizowanego w latach 2008-2032),
-udziału w systemie wymiany informacji między państwami członkowskimi i Komisją
Europejską na temat produktów stwarzających zagrożenie i podjętych środkach (RAPEX).
7.2.działalność kontrolna w ramach bieżącego nadzoru sanitarnego nad środowiskiem pracy.
W ewidencji Oddziału Higieny Pracy znajduje się 295 zakładów pracy, w tym 178 na
terenie miasta Przemyśla. Nadzorem sanitarnym z zakresu higieny pracy w 2012 r. objęto
ogółem 91 zakładów, w tym 54 zakładów pracy z terenu miasta zatrudniających łącznie 3276
pracowników.
16
liczba osób pracujących w warunkach przekroczenia NDN/NDS
czynników szkodliwych w środowisku pracy
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
1-20
21-50
51-200
200 i więcej
liczba pracowników
w zakładach pracy
Liczba osób zatrudnionych w warunkach narażenia na ponadnormatywne czynniki szkodliwe
dotyczy w większości branży budowlanej i produkcji jej pokrewnej. W roku 2012 zwiększono
ilość objętych nadzorem zakładów poligraficznych i warsztatów samochodowych –są to w
większości zakłady nie zatrudniające pracowników bądź zatrudniające do 5 osób, zwiększenie
udziału takich zakładów w nadzorze było skutkiem realizacji zadań określonych przez
Głównego Inspektora Sanitarnego na terenie całego kraju. W ramach nadzoru nad
środowiskiem pracy wykonano również pomiary czynników szkodliwych w 10 zakładach
pracy na terenie miasta, m.in. w 3 zakładach naprawy pojazdów samochodowych, ponadto w
zakładach branży budowlanej, produkcji urządzeń elektrycznych, produkcji spożywczej,
produkcji wyrobów dla budownictwa z tworzyw sztucznych, produkcji wyrobów tekstylnych
i usuwania odpadów. Pomiary i badania środowiskowe wykonane zostały przez akredytowane
laboratorium WSSE w Rzeszowie.
W 2012 r. przeprowadzono 64 kontrole sanitarne w 54 zakładach pracy. W efekcie
stwierdzonych nieprawidłowości wydano ogółem 19 decyzji administracyjnych dotyczących
poprawy warunków higieniczno–sanitarnych środowiska pracy.
Podobnie jak w latach ubiegłych do najczęściej powtarzających się uchybień należały:
- brak aktualnych pomiarów środowiskowych czynników szkodliwych dla zdrowia,
- brak aktualnej oceny ryzyka zawodowego, szczególnie dotyczące uwzględnienia narażenia
na czynniki chemiczne występujące w środowisku pracy,
- zatrudnienie pracowników w warunkach przekroczenia normatywów higienicznych
czynników szkodliwych dla zdrowia;
- brak spisów stosowanych substancji i mieszanin niebezpiecznych, brak aktualnych kart
charakterystyki;
- zły stan pomieszczeń techniczny higienicznosanitarnych dla pracowników;
natomiast stwierdzono istotną poprawę w zakresie identyfikacji czynników szkodliwych
występujących na stanowiskach pracy i opracowywania oceny ryzyka zawodowego na
stanowiskach pracy
17
struktura zakładów objętych nadzorem ze wzgl. na rodzaj
działalności
służba zdrowia
budownictwo
transport i dz. wspierająca
naprawa pojazdów mech.
prod. wyrobów z metalu
produkcja urz. elektryczn.
usługi komunalne
pozostałe zakłady
0
2
liczba zakładów
4
6
8
10
12
liczba prowadzonych postępowań
W ramach nadzoru nad wprowadzaniem do obrotu i stosowaniem preparatów chemicznych
przeprowadzano kontrole mające na celu ustalenie wywiązywania się pracodawców z
obowiązków wynikających rozporządzenia 1907/2006 REACH. Podobnie jak w latach
ubiegłych na terenie nadzorowanym przez PPIS w Przemyślu nie stwierdzono podmiotów
produkujących lub importujących substancje niebezpieczne i zobowiązanych do dokonania
rejestracji lub rejestracji wstępnej tych substancji.
Jak wynika z analizy wyników dotychczas przeprowadzonych badań i pomiarów czynników
szkodliwych w środowisku pracy w skontrolowanych zakładach w narażeniu na
ponadnormatywne parametry środowiska pracy zatrudnionych było łącznie 141 pracowników,
w tym:
- hałas słyszalny 106 osób (głównie z branży budowlanej i produkcji wyrobów z metalu i
przerobu drewna),
- zapylenie - 31 pracowników (głównie z branży produkcji wyrobów z metalu)).
W 2012 r. liczba pracowników zatrudnionych w narażeniu na ponadnormatywne parametry
środowiska nie uległa istotnym zmianom w porównaniu z rokiem 2011.
W ramach nadzoru nad stosowaniem i wprowadzaniem do obrotu niebezpiecznych substancji
i preparatów chemicznych przeanalizowano łącznie 14 kart charakterystyki preparatów
niebezpiecznych. Nie stwierdzono uchybień.
Do Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Przemyślu w roku 2012 nie
wpłynęło żadne zgłoszenie prac w zakresie usuwania i zabezpieczania wyrobów
zawierających azbest na terenie miast Przemyśla. Na terenie objętym nadzorem przez PPIS
Przemyśl nie zgłoszono żadnego podmiotu prowadzącego działalność w tym zakresie.
7.3.choroby zawodowe.
Efektem długoletniego zatrudnienia w warunkach narażenia na działanie szkodliwych dla
zdrowia czynników środowiska pracy mogą być choroby zawodowe.
W roku 2012 do PPIS w Przemyślu wpłynęło 3 zgłoszenia podejrzenia chorób zawodowych
dot. zakładów zlokalizowanych na terenie powiatu grodzkiego.
18
Prowadzono 5 postępowań w sprawach chorób zawodowych u pracowników i byłych
pracowników zakładów pracy na terenie miasta. Dotyczyły one choroby narządu głosu,
narządu słuchu i choroby układu ruchu wywołanej sposobem wykonywania pracy.
W oparciu o dochodzenia epidemiologiczne oraz orzeczenia lekarskie uzyskane od jednostek
uprawnionych do orzekania w sprawach chorób zawodowych wydano łącznie 3 decyzje
administracyjne – wszystkie o braku podstaw do stwierdzenia choroby zawodowej; ponadto w
jednej sprawie wydano decyzję umarzającą postępowanie.
Decyzje nie stwierdzające chorób zawodowych w zakładach pracy na terenie powiatu
grodzkiego w 2012 r. dotyczyły pracowników zatrudnionych w szkołach podstawowych i
zakładach produkcji elektrycznych
3
2
alergiczny nieżyt nosa
choroby narzadu głosu
1
0
postępow ania w spraw ach
chorób zaw odow ych - 2012
rok
choroby narządu ruchu w yw ołane sposobem
w ykonyw ania pracy
8. Warunki sanitarne w szkołach i innych placówkach oświatowo- wychowawczych.
Zgodnie z zapisami ustawy z dnia 14 marca 1985r.o Państwowej Inspekcji Sanitarnej Oddział
Higieny Dzieci i Młodzieży sprawuje nadzór nad:
- warunkami sanitarno-higienicznymi środowiska szkolnego;
- higieną procesu nauczania- uczenia się;
- warunkami do prawidłowej organizacji wychowania fizycznego;
-wychowaniem zdrowotnym, w tym promocją zdrowego stylu życia.
Na terenie miasta Przemyśla w 2012 r. pod nadzorem PSSE znajdowało się 76 obiektów
oświatowo – wychowawczych, w tym: 3 żłobki, 25 przedszkoli, 8 szkół podstawowych, 6
gimnazjów, 3 zespoły szkół, 6 szkół policealnych, 6 centrów szkolenia zawodowego, 3 szkoły
wyższe, 1 bursa dla młodzieży żeńskiej 1 dom studencki, 2 domy z pobytem całodobowym,
10 domów z pobytem dziennym, 2 placówki pracy pozaszkolnej. Zlikwidowane zostały 2
szkoły podstawowe (Nr 8, Nr 9).
Szkoła ma wobec uczniów obowiązek stworzenia bezpiecznych i higienicznych warunków
nauki. Zadania w tym zakresie wynikają z różnych przepisów prawa na mocy których
przeprowadzono ogółem 129 kontroli sanitarnych dotyczących stanu sanitarno-technicznego
placówek oraz higieny procesu nauczania tj: możliwości utrzymania czystości osobistej
uczniów, właściwego rozkładu zajęć i przerw w celu niedopuszczenia do przemęczenia,
zapewnienia odpowiednich ławek do wzrostu poszczególnych uczniów, dbania o właściwe
oświetlenie, ogrzewanie i wietrzenie izb szkolnych. Na poprawę istniejącego stanu wydano 15
decyzji administracyjnych oraz 22 decyzje o ustaleniu opłat za czynności kontrolne na
łączną kwotę 2040,00 zł.
19
Decyzje administracyjne wydane w 2012 roku.
przedszkola
Ilość
wydanych
decyzji
6
gimnazja
6
zespoły szkół
2
domy z
pobytem
dziennym
1
Rodzaj
placówki
Czego dotyczyły
wymiany drzwi wejściowych; remontu ścian wewnętrznych;
prawidłowego usadzenia dzieci; obudowy grzejników c.o.;
zainstalowania wentylacji mechanicznej w sanitariatach;
ochrony pomieszczeń przed nadmiernym nasłonecznieniem.
remontu sal gimnastycznych; zapewnienia właściwego stanu
technicznego elewacji budynku; wentylacji mechanicznej w
sanitariatach; nawierzchni boisk szkolnych.
remontu kapitalnego pomieszczeń sanitarnych; nawierzchni i
urządzenia boisk sportowych.
stanu technicznego podłóg.
Szkoły i placówki funkcjonują w obiektach przystosowanych do procesów nauczania,
systematycznie poprawiają się warunki pobytu w nich dzieci i młodzieży.
Na prawidłowy rozwój dzieci i młodzieży znaczący wpływ mają warunki higienicznosanitarne w placówkach nauczania i wychowania. Szczególnie dotyczy to dzieci w wieku 5 i 6
lat u których przystosowanie się do nowego środowiska wymaga dużego wysiłku
psychicznego i fizycznego. Państwowa Inspekcja Sanitarna ocenia i analizuje warunki pobytu
dzieci najmłodszych w szkołach i przedszkolach. W wyniku kontroli w 2012r. ustalono, że z
25 przedszkoli publicznych i niepublicznych tylko 3 nie posiadały oddziałów „zerowych”.
Jednakże wszystkie zapewniały właściwą infrastrukturę i wyposażenie pomieszczeń
przeznaczonych do użytkowania przez oddział „zerowy”.
W szkołach natomiast najczęściej odnotowywano brak możliwości wydzielenia ciągów
komunikacyjnych, tak by nie krzyżowały się z drogami komunikacyjnymi starszych uczniów
oraz brak wydzielonego placu rekreacyjnego dla młodszych dzieci.
Podobnie jak w latach ubiegłych szczególną uwagę zwracano na warunki do utrzymania
higieny osobistej uczniów. Prawie 100% placówek szkół podstawowych i gimnazji stworzyło
uczniom odpowiednie warunki do utrzymania higieny osobistej, tj. sanitariaty, w których jest
dostęp do bieżącej ciepłej wody, mydła w dozownikach, suszarek do rąk lub ręczników
jednorazowych, papieru toaletowego w kabinach. Znacznie gorzej przedstawia się sytuacja w
szkołach ponadgimnazjalnych gdzie sporadycznie znajdują się jednorazowe ręczniki lub
suszarki oraz mydła w dozownikach. Nie odnotowano natomiast braku papieru toaletowego i
ciepłej wody w umywalkach.
Każdy uczeń potrzebuje dostosowania środowiska do swojego rozwoju i potrzeb.
Stanowiska pracy ucznia oceniane są wg wymagań określonych w normach uwzględniających
prawidłowe zasady ergonomii. Jako powszechnie występujące niedociągnięcie należy
wymienić nie normatywne zestawienie stolików i krzeseł, chociaż zdecydowaną poprawę
odnotowano w zakresie dostosowania mebli szkolnych do wzrostu dzieci i młodzieży.
Należy także zaznaczyć, że użytkowany sprzęt jest w dobrym stanie technicznym. Nowe
wyposażenie posiada stosowne dokumenty, potwierdzające bezpieczeństwo jego użytkowania
oraz zgodność z obowiązującymi przepisami.
Ocena organizacji nauczania polegająca na analizie tygodniowych rozkładów lekcji wykazała,
że najczęściej stwierdzoną nieprawidłowością w szkołach, jest skracanie przerw do 5 min. W
praktyce szkolnej lekcja trwa 45 min. Tak długi czas skupienia i koncentracji wymaga
20
przynajmniej 10-minutowych przerw między lekcjami. Mimo przyzwyczajenia do spędzania
czasu w ławce szkolnej, konieczne jest czynne odreagowanie zmęczenia wywołanego dłużej
trwającym skupieniem, czemu służą przynajmniej 10-minutowe przerwy spędzane zarówno
na korytarzach, jak i na boisku szkolnym. Niezależnie od innych przerw konieczna jest także
minimum 15 minutowa przerwa śniadaniowa a w obiektach prowadzących żywienie także 20minutowa przerwa obiadowa.
Odnotowano poprawę w zakresie posiadania przez szkoły infrastruktury do prowadzenia
zajęć wychowania fizycznego. Z liczby 23 szkół ( 8 szkół podstawowych, 6 gimnazjów, 6
szkół policealnych, 3 zespoły szkół), 4 nie posiada sali gimnastycznej ( Niepubliczna szkoła
podstawowa i gimnazjum przy ul. Czackiego 2 , Kolegium Języków obcych ul. Kościuszki,
Kolegium Nauczycielskie ul. Łukasińskiego). Zajęcia z wychowania fizycznego odbywają się
w innych placówkach. Na uwagę zasługuje fakt oddania nowego obiektu sportowego w
Policealnej Szkole Medycznej przy ul. Słowackiego. Nastąpiła także poprawa warunków
prowadzenia zajęć wychowania fizycznego po wykonaniu remontów i modernizacji.
Opieka medyczna nad dziećmi i młodzieżą przedstawia się następująco: 14 placówek
szkolnych posiada pomieszczenia przeznaczone na gabinety lekarsko- pielęgniarskie, w
pozostałych niezbędne badania przesiewowe wykonywane są w pomieszczeniach zastępczych
lub przychodniach. W 2 placówkach funkcjonują gabinety stomatologiczne. Dzieci i młodzież
uczęszczające do tych placówek mają możliwość korzystania z bezpłatnej opieki
stomatologicznej w ramach umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia.
Wypoczynek zimowy dla dzieci i młodzieży zorganizowany był w miejscu zamieszkania w
formie półkoloni w obiektach działających całorocznie ( szkoły, domy kultury, świetlice
środowiskowe), wypoczynek letni zorganizowano w świetlicach i klubach osiedlowych w
formie półkoloni i koloni. Stan sanitarno-techniczny większości turnusów oceniono jako
pozytywny. Usterki stwierdzono na turnusie kolonijnym w Bursie Szkolnej przy ul.
Dworskiego: brak ręczników jednorazowego użytku i mydła w dozownikach przy
umywalkach w sanitariatach. Na drugim turnusie w tejże Bursie Szkolnej wydano decyzję
nakazującą skrócenie turnusu z powodu licznych zachorowań i hospitalizacji
potwierdzających obecność rotawirusów u dzieci i dorosłych korzystających z wypoczynku.
W 2012 r. rozpatrzono jedną interwencję dot. skargi rodzica na obecność bliżej nieznanego
pasożyta w toalecie Prywatnego „Tęczowego” przedszkola przy ul. Wyb. Ojca Św. J. P.II. Po
wnikliwej analizie i kilkakrotnej kontroli sprawa została wyjaśniona i nie stanowiła
zagrożenia dla życia i zdrowia dzieci.
9. Stan sanitarny obiektów żywności, żywienia i przedmiotów użytku
9.1 wprowadzenie
Do zadań Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Przemyślu w zakresie
bieżącego nadzoru sanitarnego nad higieną środków spożywczych i przedmiotów użytku
należy
- nadzór sanitarny nad warunkami produkcji, transportu, przechowywania i sprzedaży
żywności oraz warunkami żywienia zbiorowego,
- nadzór sanitarny nad warunkami produkcji i obrotu materiałami przeznaczonymi do
kontaktu z żywnością, kosmetykami oraz innymi wyrobami mogącymi mieć wpływ na
zdrowie ludzi,
- nadzór na jakością zdrowotną żywności produkowanej i wprowadzanej do obrotu,
- udział w systemie wczesnego powiadamiania i informowania o kosmetykach nie
spełniających wymogów w zakresie zdrowotnym RAPEX,
- nadzór nad higieną procesów technologicznych wykorzystywanych w produkcji i obrocie
żywnością,
- udział w opiniowaniu dokumentacji projektowej zakładów żywnościowo-żywieniowych,
21
- zatwierdzanie i odbiory zakładów produkujących i wprowadzających do obrotu środki
spożywcze,
- udział w działalności profilaktycznej oraz zwalczaniu ognisk zachorowań na choroby
zakaźne, w tym zatruć pokarmowych,
- prowadzenie postępowania administracyjnego w związku z przedmiotowym nadzorem,
- załatwianie, ewidencjonowanie wniosków oraz interwencji w zakresie swojego działania,
- współudział w szerzeniu oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia w zakresie problematyki
higieny żywności, żywienia i przedmiotów użytku,
- prowadzenie ewidencji obiektów żywieniowo-żywnościowych funkcjonujących na obszarze
działania Powiatowej Stacji,
- prowadzenie bazy danych o podmiotach zajmujących się produkcją i obrotem żywnością,
- organizacja i udział w systemie wczesnego ostrzegania o produktach niebezpiecznych dla
zdrowia i życia ludzi (RASFF),
- nadzór nad realizacją w zakładach żywieniowych zasad dobrej praktyki higienicznej i
produkcyjnej (GHP i GMP)
- nadzór nad wdrożeniem i realizacją procedur systemu bezpieczeństwa żywności HACCP,
- sporządzanie teoretycznych ocen sposobu żywienia i jadłospisów grup ludności,
- nadzór nad importem żywności i przedmiotów użytku,
- nadzór sanitarny w sytuacjach zagrożeń nadzwyczajnych i klęsk żywiołowych,
- opracowywanie rocznych planów pracy i sporządzanie obowiązujących sprawozdań,
- utrzymanie i doskonalenie systemu zarządzania jakością,
- współdziałanie z organami rządowymi i samorządowymi w zakresie bezpieczeństwa
żywności,
- współpraca z Inspekcją Weterynaryjną oraz Inspekcją Handlową.
W ewidencji PSSE w Przemyślu znajduje się 565 obiektów żywieniowo – żywnościowych
zlokalizowanych na terenie miasta Przemyśla.
W nadzorowanych obiektach na terenie miasta Przemyśla przeprowadzono łącznie 575
kontroli sanitarnych. W związku z uchybieniami stwierdzonymi podczas prowadzonych
działań kontrolnych wydano 58 decyzji administracyjnych nakazujących usunięcie uchybień,
oraz nałożono 32 mandaty karne na łączną kwotę 6250 zł.
Ponadto w ramach prowadzonego nadzoru sanitarnego wydano 4 decyzji dotyczących
wycofania artykułów spożywczych z obrotu handlowego nie spełniających wymogów
bezpiecznej żywności na kwotę 731,65 oraz 2 decyzje dotyczące unieruchomienia zakładu.
W ramach realizacji planu poboru próbek oraz urzędowej kontroli żywności i monitoringu
pracownicy oddziału higieny żywności i żywienia PSSE w Przemyślu pobrali do badań
laboratoryjnych 255 próbek żywności. Pobrane próbki żywności nie były zakwestionowane .
W 2012 roku wydano również 42 decyzje zatwierdzające warunkowo i zatwierdzające
obiekty żywnościowo-żywieniowe prowadzące działalność na terenie miasta Przemyśla.
9.2 ogólna ocena obiektów żywności i żywienia
Zakłady produkujące żywność; piekarnie, wytwórnie ciast, wytwórnie lodów, automaty do
lodów, garmażernie:
Na terenie miasta Przemyśla znajduje się obecnie 30 obiektów produkujących żywność.
Najwięcej obiektów tego typu stanowią piekarnie oraz wytwórnie ciast i lodów z automatu. W
2012 r. przeprowadzono czynności kontrolne we wszystkich obiektach tego typu. Zakres
kontroli obejmował sprawdzenie warunków sanitarno - technicznych, znakowania wyrobów,
identyfikacji składników oraz wyrobu gotowego jak również prowadzonej dokumentacji z
zakresu systemu HACCP oraz dobrej praktyki higienicznej (GHP) i produkcyjnej (GMP).
Przeprowadzone kontrole sanitarne w tych obiektach wykazały drobne nieprawidłowości
głównie natury technicznej (zacieki, ślady pleśni, łuszcząca się farba na ścianach i sufitach) i
22
porządkowej (brak środków dezynfekcyjnych) oraz nie prowadzenie na bieżąco dokumentacji
wynikającej z powyższych systemów.
Nie stwierdzono nieprawidłowości, które by dyskwalifikowały obiekty pod względem
sanitarno-higienicznym.
Zakłady prowadzące długoletnią działalność wprowadziły plany modernizacyjne obejmujące
przede wszystkim wymianę starych nierentownych maszyn na nowe oraz w miarę możliwości
prowadzą prace remontowe obejmujące sukcesywne odświeżanie ścian, sufitów i podłóg.
Nowe zakłady posiadają maszyny zgodne z obowiązującymi przepisami.
Sklepy spożywcze, magazyny hurtowe, punkty sprzedaży (kioski), kioski zlokalizowane przy
placówkach nauczania :
Sklepy spożywcze są najliczniejszą grupą ewidencjonowanych obiektów żywnościowych
zlokalizowanych na terenie miasta Przemyśla. W ewidencji Państwowego Powiatowego
Inspektora Sanitarnego w Przemyślu znajduje się 321obiektów tej grupy. Oprócz 8 sklepów
wielkopowierzchniowych zdecydowaną większość stanowią małe sklepy zatrudniające
jednego lub kilku pracowników. Od kilku lat zauważalna jest systematyczna poprawa stanu
sanitarnego sklepów spożywczych. Niemniej jednak przeprowadzane kontrole sanitarne nadal
wykazują wiele uchybień natury sanitarnej jak m.in.: braki w wyszkoleniu u personelu
sklepów co przedkłada się na nie zachowywaniu zasad higieny w procesie sprzedaży
środków spożywczych. Ponadto najczęściej powtarzającymi się uchybieniami stwierdzonymi
podczas kontroli były: warunki przechowywania środków nietrwałych w niewłaściwej
temperaturze lub poza urządzeniami chłodniczymi, niezachowanie odpowiednich warunków
higienicznych, zwłaszcza na zapleczu sklepu, brak zabezpieczenia pieczywa nie
opakowanego przed zanieczyszczeniami zewnętrznymi, brak prawidłowej odzieży ochronnej
u zatrudnionego personelu, oferowanie środków spożywczych po upływie terminu ich
przydatności do spożycia, brak prowadzonych zapisów kontroli wewnętrznej, w tym
rejestrów temperatury przechowywania żywności łatwo psującej się.
W ramach prowadzonego nadzoru w 2012r. w w/w obiektach przeprowadzono 257 kontroli
sanitarnych.
Zakłady żywienia zbiorowego typu otwartego i zamkniętego
Aktualnie w ewidencji prowadzonej przez Oddział Żywności Żywienia i Przedmiotów
Użytku PSSE w Przemyślu znajduje się 206 obiektów. Do tej grupy należą obiekty typu:
restauracje, punkty małej gastronomii, stołówki pracownicze przy zakładach pracy, bloki
żywienia w domach pomocy społecznej, bloki żywienia w szpitalach, przedszkolach i
szkołach. Odnośnie zakładów typu zamkniętego, większość z nich posiada odpowiednią
infrastrukturę dostosowaną do możliwości i potrzeb. Są to obiekty, które w ostatnim czasie
zostały poddane modernizacji lub są w trakcie prowadzonych prac remontowych.
Przeprowadzone kontrole w tych obiektach wykazały dużą poprawę stanu sanitarnego.
Stwierdzone uchybienia podczas kontroli dotyczyły nieprawidłowości w zakresie
wyposażenia technologicznego (przestarzały i wyeksploatowany sprzęt produkcyjny) oraz
niedostatecznej ilości środków do dezynfekcji i higieny.
Stan techniczny zakładów żywienia otwartego jest zróżnicowany, działają zarówno obiekty
stare, jak i nowoczesne, spełniające wymagania obowiązujących przepisów sanitarnych.
Obiekty te szczególnie małe, mieszczące się w budynkach mieszkalnych, pozbawione są
możliwości rozbudowy i modernizacji (niezbędnej z uwagi na konieczność wdrażania
systemów GMP/GHP/HACCP, głównie z powodu ekonomicznych i architektonicznych.
Najczęściej powtarzającymi się uchybieniami stwierdzonymi podczas kontroli w tych
obiektach były: brak segregacji w urządzeniach chłodniczych , brak ochrony zakładów przed
szkodnikami, brak niedostatecznej ilości środków dezynfekcyjnych, nieprawidłowy stan
sanitarny w ubikacjach dla klientów.
23
Stan sanitarny obiektów żywienia zbiorowego typu otwartego oraz żywienia zbiorowego typu
zamkniętego ulega systematycznej poprawie.
Ocena transportu :
W roku 2012 przedstawiciele Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w
Przemyślu na terenie miasta Przemyśla przeprowadzili 16 kontroli środków transportu
służących do przewozu żywności. Podczas prowadzonych działań kontrolnych szczególną
uwagę zwracano na stan sanitarno-techniczny środka transportu, wyposażenie, warunki
przewozu (ze szczególnym uwzględnieniem artykułów łatwo-psujących się), stan sanitarno higieniczny powierzchni ładunkowej, higienę osobistą oraz stan zdrowia osób przewożących
żywność. Dokonano 16 wpisów do rejestru zakładów podlegających urzędowej kontroli
organów państwowej inspekcji sanitarnej oraz wydano 1 decyzję zatwierdzającą zakład. W
wyniku przeprowadzonych kontroli nie stwierdzono usterek w zakresie technicznosanitarnym dyskwalifikujących środek transportu.
9.3 jakość zdrowotna środków spożywczych .
W obiektach zlokalizowanych na terenie miasta Przemyśl pobrano ogółem 225 próbek
żywności w ramach urzędowej kontroli i monitoringu. Próbki pobierano w następujących
zakresach: mikrobiologia – 91 próbek, metale – 28 próbek, skażenia promieniotwórcze – 23
próbki, pestycydy – 73 próbki, substancje dodatkowe – 3 próbki, znakowanie – 6 próbek,
parametry jełczenia – 1 próbka.
Otrzymane wyniki badań pobranych próbek środków spożywczych wynikających z planu
poboru próbek nie wykazały zagrożenia dla zdrowia i życia konsumentów.
W dniu 13 stycznia 2012r. w związku ze zgłoszoną skargą na niewłaściwą jakość środka
spożywczego (pistacje prażone solone) pobrano jedną próbę w kierunku badania
organoleptyki. Otrzymane wyniki badań laboratoryjnych wskazywały, że w/w produkt został
zakwestionowany ze względu na niewłaściwą jakość organoleptyczną. W związku z
powyższym Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Przemyślu nakazał wycofanie
zakwestionowanej partii z obrotu handlowego.
W dniu 2 marca 2012r. pobrano do badań laboratoryjnych 3 próby soli spożywczej w
kierunku badania zanieczyszczeń chemicznych w związku z podejrzeniem wprowadzania do
obrotu soli wypadowej jako soli spożywczej i jej stosowania w zakładach przetwórstwa
spożywczego. Otrzymane wyniki badań pobranego środka spożywczego nie zostały
zakwestionowane.
W dniu 27 lipca 2012r. w związku ze zgłoszeniem podejrzenia zatrucia pokarmowego w
Bursie szkolnej przy ul. Dworskiego 104 w Przemyślu pobrano do badań laboratoryjnych w
kierunku mikrobiologii 5 próbek potraw oraz 6 wymazów czystościowych ze sprzętu oraz rąk
personelu. Otrzymane wyniki badań nie zostały zakwestionowane.
W dniu 18 września 2012r. pobrano 4 próby napojów alkoholowych o zawartości powyżej
20% alkoholu wyprodukowanych w Czechach do badania w kierunku stwierdzenia obecności
metanolu w związku z prowadzonym postępowaniem dotyczącym zagrożenia zdrowia i życia
ludzi spowodowanych wprowadzeniem do obrotu skażonego alkoholu. Otrzymane wyniki
badań nie zostały zakwestionowane.
9.4 znakowanie środków spożywczych .
Podobne jak w latach poprzednich, podczas kontroli sanitarnych przeprowadzanych w
nadzorowanych obiektach przez Państwową Inspekcję Sanitarną zwracano m.in. uwagę na
prawidłowe znakowanie środków spożywczych . Pomimo pewnej poprawy w tym zakresie w
porównaniu z latami ubiegłymi znakowanie środków spożywczych nie jest jeszcze w wielu
przypadkach prawidłowe. Świadczy to o nie przestrzeganiu przepisów prawa zawartych w
24
rozporządzeniu Ministra Rolnictwa Rozwoju Wsi z dnia 10 lipca 2007 r. w sprawie
znakowania środków spożywczych (Dz. U. Nr. 137, poz. 966) najczęściej stwierdzonymi
uchybieniami w znakowaniu środków spożywczych były: brak określenia nazwy producenta
lub jego siedziby, w szczególności dotyczyło to: wędlin, pieczywa i produktów zbożowych,
brak etykiet na mięsie mielonym i wędlinach, bądź umieszczenie etykiet w nie widocznych
dla konsumenta, etykiety nietrwałe (łatwo usuwalne napisy) lub przymocowane tylko na
opakowaniach zbiorczych a nie na jednostkowych.
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Przemyślu w 2012r. złożył jeden wniosek o
nałożenie kary pieniężnej przez PPWIS w Rzeszowie w związku z wprowadzaniem do obrotu
handlowego środków spożywczych (pieczywo, bułka tarta) nieoznakowanych przez jeden z
kiosków na targowisku.
9.5 system RASFF
Informacje o produktach spożywczych, które nie spełniają wymagań przepisów prawa
krajowego i stanowią równocześnie potencjalne zagrożenia dla zdrowia lub życia
konsumentów są przesłane w ramach Systemu Wczesnego Ostrzegania o Niebezpiecznej
Żywności i Paszach RASFF. System przewiduje szybkie informowanie o podjętych, w trybie
pilnym środkach zaradczych, podejmowanych w celu wyeliminowania zagrożeń
zdrowotnych.
Wspólnotowy system Wczesnego Ostrzegania o Niebezpiecznych Produktach
Żywnościowych i Środkach Żywienia Zwierząt został ustanowiony Rozporządzeniem
Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) Nr 178/2002 z dnia 28 stycznia 2002r. W Polsce
podstawą prawna systemu jest Ustawa z dnia 25 sierpnia 2006r. o bezpieczeństwie żywności
i żywienia (Dz. U. z 2010r. Nr 136 poz. 914)
W okresie sprawozdawczym Oddział Żywienia Żywności i Przedmiotów Użytku Powiatowej
Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Przemyślu otrzymał 58 powiadomień o
niebezpiecznych produktach żywnościowych i przedmiotach użytku.
Powiadomienia dotyczyły również obecności między innymi: stwierdzenie obecności
szkodników oraz śladów pleśni w środku spożywczym „ryż naturalny brązowy-długi
„CENOS”, przekroczenie dopuszczalnego limitu migracji formaldehydu z produktu pn.
„Miseczka melamina BELLO 14 cm”, przekroczenie dopuszczalnego maksymalnego
poziomu kwasu sorbowego w środku spożywczym „Śliwki suszone KRESTO”, wykrycie
bakterii Salmonella Newport w próbce produktu pn. „Pokrzywa Herbatka ziołowa”,
stwierdzenie wysokiej zawartości sacharyny w produkcie pn. „Filety śledziowe w sosie
śmietanowo-jogurtowym”, stwierdzenie zawyżonej zawartości barwinków: żółcieni
pomarańczowej FCF (E110) i azurbiny (E122) oraz stwierdzenie obecności
nieautoryzowanego barwinka czerwieni allura AC (E129) w truskawkowej wacie cukrowej
pochodzącej z Polski. Produkty, które stwierdzono podczas kontroli w obrocie handlowym
zostały zabezpieczone i wycofane z obrotu handlowego.
9.6 jakość zdrowotna nad materiałami i wyrobami przeznaczonymi do kontaktu z żywności.
Nadzór sanitarny nad materiałami i wyrobami przeznaczonymi do kontaktu z żywnością
obejmuje zarówno sanitarno-higieniczne warunki produkcji jak i bezpieczeństwo zdrowotne
tych produktów. Pod nadzorem PPIS w Przemyślu znajduje się 2 zakłady wprowadzające do
obrotu przedmioty użytku.
9.7 ocena sposobu żywienia
W roku 2012 Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Przemyślu sprawował nadzór nad
blokami żywienia w 1 szpitalu, 1 domu opieki społecznej, 33 szkołach i przedszkolach, 6
zakładach wychowawczych i w 1 zakładzie karnym. Na terenie miasta Przemyśla
przeprowadzono ogółem 44 kontrole w w/w zakładach, które planowane były do kontroli w
planie rocznym. W trakcie kontroli sprawdzano warunki sanitarno-techniczne obiektu,
25
wyposażenie, wdrożenie procedur dobrej praktyki higienicznej z elementami HACCP oraz
przeprowadzono ocenę żywienia.
Jadłospisy dekadowe oceniano metodą punktową. W 2012r. poddano ocenie 20 jadłospisów z
Miejskich Przedszkoli Samorządowych zlokalizowanych na terenie miasta Przemyśla.
Otrzymały one oceny dostateczne.
9.8 turniej piłkarski EURO 2012.
W związku z prowadzonymi działaniami przed Turniejem UEFA EURO 2012
przeprowadzono kontrole mające na celu poprawę stanu sanitarno-technicznego obiektów
objętych wzmożonym nadzorem sanitarnym. Do najczęściej stwierdzanych nieprawidłowości
należało: obecność w obrocie handlowym środków spożywczych po terminie przydatności do
spożycia, brak zapisów wynikających z systemu HACCP i Dobrej Praktyki Higienicznej i
Produkcyjnej, brak segregacji w urządzeniach chłodniczych, brak środków do dezynfekcji rąk
i sprzętu, niewłaściwy stan techniczny pomieszczeń i używanego sprzętu. W ramach działań
pokontrolnych mających na celu wyegzekwowanie właściwego stanu sanitarno-technicznego
w obiektach w których stwierdzono nieprawidłowości wydano doraźne zalecenia pokontrolne
w 3 obiektach oraz 3 decyzje administracyjne nakazujące usunięcie nieprawidłowości.
Ponadto za zły stan sanitarny nałożono 4 mandaty karne na łączną kwotę 700zł. Następnie
przeprowadzono kontrole sprawdzające w celu sprawdzenia
wykonania nałożonych
obowiązków. We wszystkich obiektach nałożone obowiązki zostały wykonane w terminie.
Przeprowadzono również kontrolę punktów gastronomicznych mieszczących się w strefie
kibica.
W ramach wzmożonego nadzoru nad obiektami żywnościowo-żywieniowymi pobrano 4
wymazy czystościowe ze sprzętu technologicznego oraz 3 próby wyrobów gotowych
(lodów). W ramach urzędowej kontroli pobierano próby do badań laboratoryjnych w kierunku
mikrobiologii w zakładach cukierniczych oraz wytwórniach lodów. Łącznie pobrano 24 próby
ciast mokrych oraz 18 prób lodów. Pobrane wymazy i próby nie zostały zakwestionowane.
9.9. suplement diety.
W dniach od 28 do 30 lipca 2012r. w nawiązaniu do decyzji w sprawie suplementów diety z
sildanafilem i jego analogami, wydanej przez GIS w dniu 27.07.2012r. Państwowy
Powiatowy Inspektor Sanitarny w Przemyślu przeprowadził kontrole sanitarne w trzech
punktach prasowych Salonik Kolporter. W w/w punktach stwierdzono zakwestionowane
suplementy diety pod nazwą ,,NoEnd” w łącznej ilości 17 opakowań (17 tabletek).
Suplementy diety zostały zabezpieczone i wycofane ze sprzedaży.
9.10. środki zastępcze (dopalacze).
Oddział Higieny Żywności w ramach prowadzonych działań profilaktycznych w zakresie
realizacji ustawowego zakazu wytwarzania i wprowadzania do obrotu środków zastępczych
(dopalaczy) w 2012r podjął następujące działania, które obejmowały:
- prowadzenie bieżącego monitoringu informacji prasowych w lokalnej prasie oraz stronach
internetowych,
- kontynuowanie współpracy z Komendą Miejską Policji w Przemyślu w ramach której
przekazywano bieżące informacje (publikacje prasowe, informacje dotyczące potencjalnych
punktów obrotu środkami zastępczymi) oraz wykaz osób wyznaczonych do współpracy i
kontaktu z K.M.P,
- prowadzono ścisłą współpracę z Oddziałami Ratowniczymi w trzech szpitalach
zlokalizowanymi na terenie miasta Przemyśla w zakresie przekazywania informacji
dotyczących występowania przypadków zatruć spowodowanych spożyciem środków
zastępczych.
26
W związku z pojawiającymi się licznymi publikacjami zamieszczonymi w prasie i na forach
internetowych dotyczącymi występowania przypadków wprowadzania do obrotu handlowego
środków zastępczych (dopalaczy) na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej podjęto działania
rozpoznawczo – kontrolne w trzech obiektach zlokalizowanych na terenie działalności
tutejszego Inspektora. Podjęte działania nie wykazały w obrocie handlowym środków
zastępczych.
10.Działalność w zakresie oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia.
Głównym celem działalności z zakresu promocji zdrowia i oświaty zdrowotnej było
promowanie zdrowego stylu życia , rozwijanie indywidualnej odpowiedzialności za zdrowie
własne i swoich najbliższych oraz tworzenie koalicji przedstawicieli różnych instytucji i
organizacji do podejmowania działań na rzecz zdrowia.
Powyższy cel osiągnięto poprzez wdrażanie, kontynuację oraz monitorowanie programów
edukacyjnych i przedsięwzięć prozdrowotnych , w tym:
programów ogólno krajowych :
- Program Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu, w ramach którego
kontynuowane były m. in; programy edukacji antytytoniowej ,,Czyste powietrze wokół nas’’.
,,Nie pal przy mnie proszę'', programy profilaktyki palenia tytoniu ,,Znajdź właściwe
rozwiązanie '' oraz ogólnopolskiej kampanii ,,Światowy Dzień bez Papierosa'', ,,Światowy
Dzień Rzucania Palenia''.
- Projekt ,,Odświeżamy nasze miasta .TOB3CIT'', którego misją jest przygotowanie
społeczeństwa do wprowadzania całkowitego zakazu palenia tytoniu w miejscach
publicznych.
- Program ,,Trzymaj Formę'', którego głównym celem jest edukacja w zakresie trwałego
kształtowania prozdrowotnych nawyków wśród młodzieży szkolnej i ich rodzin poprzez
promocje zasad aktywnego stylu życia i zbilansowanej diety, w oparciu o odpowiedzialność
indywidualną i wolny wybór jednostki;
- Krajowy Program Zwalczania AIDS i Zapobiegania Zakażeniom HIV ukierunkowanego
głównie na systematyczną edukację młodzieży, młodych dorosłych oraz organizację kampanii
medialnych, skierowanych do wybranych grup społecznych.
Oraz programów wojewódzkich takich jak :
- program edukacyjny ,, Moje dziecko idzie do szkoły''
- program edukacyjny ,, Kleszcz mały czy duży nic dobrego nie wróży''
- program edukacyjny,, Co każda kobieta wiedzieć powinna''
- program edukacyjny ,, Zawsze Razem''
- program edukacyjny ,, Zapobieganie HIV/AIDS i chorobom przenoszonym drogą płciową.
Edukacja młodzieży szkolnej'’.
Tematyka prowadzonych działań dotyczyła również:
-zapobiegania chorobom zakaźnym, w tym grypy sezonowej .
-bezpiecznego wypoczynku dzieci i młodzieży- akcja letnia i zimowa,
-profilaktyki meningokokowej
W roku 2012 odbyła się VI edycja programu edukacyjnego pt; ,,Trzymaj Formę'' w której
uczestniczyło 19 szkół na terenie Miasta Przemyśla. Edukacją objęto 2860 dzieci i młodzieży,
informacją ponad 2,5tys rodziców.
27
Wykres przedstawia Program „Trzymaj formę”, realizacja ( zasięg – liczba osób) w latach 2008-2012.
Realizacja programu "Trzymaj formę "
w latach 2008-2012
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
3026 2860
2376
1839
1945
zasięg programu
2008
2009
2010
2011
2012
Działania Inspekcji Sanitarnej koncentrowały się również na realizacji
Programu
Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu (POZNPT).
W ramach POZNPT zrealizowano trzy programy edukacyjne, skierowane do dzieci
przedszkolnych i młodzieży szkolnej .
Kontynuowano program ,,Czyste powietrze wokół nas''- działaniami objęto 9 placówek
nauczania i wychowania , edukacją objęto 1267dzieci.
W programie ,,Nie pal przy mnie proszę ''uczestniczyło 3 placówki nauczania i wychowania ,
w programie ,,Znajdź właściwe rozwiązanie''- działaniami objęto 5 placówek nauczania i
wychowania , edukacją 1472 dzieci.
W roku 2012 realizowano również nowy program edukacyjny :
,,Moje dziecko idzie do szkoły''- skierowany do dzieci klas pierwszych , klas ,,0'', ich rodziców
i opiekunów . Działaniami objęto 3 placówki nauczania i wychowania , edukacją objęto 572
dzieci.
Z dużym powodzeniem kontynuowano programy edukacyjne dotyczące profilaktyki
HIV/AIDS.
W programie ,,Zawsze Razem'' uczestniczyło 5 placówek nauczania i wychowania ,
edukacją objęto 743 dzieci, natomiast w programie ,,Zapobieganie HIV/AIDS i chorobom
przenoszonym droga płciową'' uczestniczył 8 placówek nauczania i wychowania, edukacją
objęto 1719 uczniów szkół pondgimnazjalnych.
W celu wzmocnienia działań edukacyjnych w zakresie profilaktyki HIV/AIDS,
przeprowadzono kolejne edycje konkursów plastycznych dla dzieci i młodzieży szkolnej. W
ramach konkursu do programu ,,Zawsze Razem'' jedna szkoła uczestniczyła w konkursie i
otrzymała nagrodę dla jednej uczennicy.
28
Poniższy wykres przedstawia zasięg ( liczba) dzieci i młodzieży biorących udział w programach w dwóch
poprzednich latach;
Realizowane były również lokalne programy edukacyjne w zakresie; higieny osobistej,
profilaktyki chorób układu krążenia , profilaktyki raka szyjki macicy , raka piersi .
W ramach profilaktyki raka szyjki macicy oraz raka piersi u kobiet, przeprowadzono
szkolenie dla pracowników Urzędu w Starostwie Powiatowym w Przemyślu .
Poniższy wykres przedstawia realizację programów oświatowo-zdrowotne na terenie Miasta
Przemyśla w 2012 roku.
Programy realizowane w 2012 roku
Szkolne program y
profilaktyki
antytytoniow ej
3000
2860
2500
2739
Moje dziecko idzie do
szkoły
2000
1500
1000
500
0
trzym aj form ę
1719
Zaw sze razem
572
743
Zapobieganie HIV/AIDS
i chorobom
przenoszonym drogą
płciow ą
29
W 2012 roku rozpoczęła się pilotażowa realizacja projektu ,,Odświeżamy nasze miasta.
TOB3CIT''
Z inicjatywy Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Przemyślu, została
powołana lokalna koalicja , która działać będzie na potrzeby projektu i będzie wspólnie
realizować założone cele. W ramach projektu zostały wykonane dwie konferencje dla
Dyrektorów szkół , pedagogów i nauczycieli, zostało wykonane szkolenie dla Strażników
Miejskich oraz Policji z czterech powiatów
( dębickiego, jarosławskiego, przeworskieg oraz z miasta Przemyśla ).
W ramach projektu Powiatowa Stacja Sanitarno- Epidemiologiczna w Przemyślu, przekazała
do Urzędu Miasta Przemyśla, który jest partnerem projektu ponad 200 sztuk tabliczek ,,Zakaz
Palenia'' Tabliczki zostały wykorzystane do oznakowania przystanków komunikacji miejskiej
w Przemyślu.
W roku 2012 Oddział Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia włączył się również do
kampanii informacyjno- edukacyjnych ,w tym;
- kampanii ,,Światowy Dzień bez Papierosa 31 maj '', zorganizowano happening/ marsz dla
uczniów szkół gimnazjalnych .W marszu uczestniczyło około 300 uczniów oraz media o
zasięgu wojewódzkim ( telewizja Rzeszów).
- kampania ,,Rzuć palenie razem z nami'', w Szpitalu Wojewódzkim zorganizowano akcję dla
pacjentów, w czasie której można było wykonać pomiary RR, oraz tlenku węgla w
wydychanym powietrzu z płuc. W kwietniu i październiku na oddziale położniczym
Wojewódzkiego Szpitala w Przemyślu, zostały wykonane ankiety wśród położnic na temat;
,,Zachowań zdrowotnych kobiet w ciąży'' . Objęto badaniami 20 kobiet .
- kampanii,, Zrób test na HIV '' i ,, Wiedza ratuje życie''
- kampanii ,, FAIR PLAY'' połączona z kampanią z okazji Mistrzostw Europy EURO 2012 objęto kampanią około 25 tys. mieszkańców Miasta Przemyśla oraz media o zasięgu
lokalnym( telewizja TOYA, gazety lokalne).
- kampania z okazji Światowego Dnia Zdrowia 7 kwietnia- poraz kolejny zorganizowano
,,Powiatowy Przegląd Małych Form Teatralnych''- w przeglądzie uczestniczyła młodzież
szkół gimnazjalnych z terenu Miasta Przemyśla i powiatu przemyskiego. Tematyka przeglądu
dotyczyła uzależnień od tytoniu, alkoholu , środków zastępczych /dopalaczy.
- kampania Stop Meningokokom''- kierowana do dzieci szkół podstawowych i gimnazjalnych
. Objęto działaniami 1125 uczniów .W celu wzmocnienia działań edukacyjnych w zakresie
profilaktyki meningokokowej, przeprowadzono kolejne edycje konkursów plastycznych dla
dzieci. W ramach konkursu dwie szkoły zostały nagrodzone za udział w konkursie.
- akcja ,,Dopalacze/ środki zastępcze''- Powiatowa Stacja Sanitarno- Epidemiologiczna w
Przemyślu, na bieżąco prowadzi monitoring środków zastępczych poprzez ;monitoring
lokalnej prasy , monitoring stron internetowych . Współpracuje z Policją w Przemyślu, Strażą
Miejską w Przemyślu, Wojewódzkim Szpitalem w Przemyślu, Prokuraturą, Dyrektorami
szkół podstawowych, gimnazjalnych, ponadgimnazjalnych na terenie Miasta Przemyśla,
współpracuje z Urzędem Skarbowym w Przemyślu oraz Poradnią Uzależnień w Przemyślu.
W ramach,, Akcji zimowej'' zostały przeprowadzone akcje prozdrowotne ukierunkowane na
profilaktykę uzależnień. Objęto działaniami 480 dzieci i młodzieży.
W ramach ,,Bezpiecznych wakacji'' uczestniczono w pikniku rodzinnym, na którym udzielono
instruktaży i poradnictwa rodzicom na temat profilaktyki m .in środków zastępczych.
- w ramach kampanii edukacyjnej z zakresu,, HIV/AIDS i nowych narkotyków , dopalaczy''objęto działaniami młodzież z jednej szkoły ponadgimnazjalnej , objęto edukacją 27 uczniów
- w ramach realizacji Programu Promocji Zdrowia i Przeciwdziałania wybranym chorobom na
lata 2010-2015 dla Miasta Przemyśla , poraz kolejny przeprowadzono pomiary mebli
szkolnych oraz wagę tornistrów. Pomiarami objęto dziewięciolatków w trzech szkołach
30
podstawowych na terenie Miasta Przemyśla . Po przeprowadzonej analizie stwierdzono , że
3% uczniów nosiło zbyt ciężkie tornistry. Nadmierna waga tych tornistrów wynikała z
przynoszonych do szkoły niepotrzebnych rzeczy np; słowniki, soki .Na podstawie
przeprowadzonych ocen dostosowania mebli szkolnych do wzrostu uczniów stwierdzono, że
w 3 szkołach podstawowych sporadycznie zdarzały się nieprawidłowe stanowiska pracy
ucznia.
Realizacja programów edukacyjnych i przedsięwzięć prozdrowotnych była możliwa na
terenie Miasta Przemyśla, dzięki współpracy Państwowej Inspekcji Sanitarnej z lokalnym
Samorządem władzami samorządowymi , zakładami opieki zdrowotnej , placówkami
nauczania i wychowania , organizacjami społecznymi i pozarządowymi oraz regionalnymi i
lokalnymi środkami masowego przekazu.
11. Podsumowanie i wnioski.
1) W dalszym ciągu należy utrzymać dotychczasowy poziom zgłaszalności chorób
zakaźnych przez lekarzy i diagnostów laboratoryjnych oraz należy doskonalić wymianę
informacji w tym zakresie jak również należy utrzymywać dotychczasowy stopień
wykonalności szczepien ochronnych.
2) W związku z występowaniem sezonowych zachorowań na grypę należy prowadzić
szeroką kampanię w celu podniesienia odsetka osób zaszczepionym p/grypie w szczególnosci
pracowników zatrudnionych w podmiotach leczniczych.
3) Pozytywnym faktem w 2012 r. i latach poprzedzających w zakresie chorób zakaźnych,
był brak zbiorowego zatrucia pokarmowego .
4) Na terenie Miasta Przemyśla nie stwierdzono zatruć/zgonów z powodu spożycia napojów
alkoholowych skażonym alkoholem metylowym.
5) Miasto Przemyśl jako jednostka gminnego samorządu terytorialnego w miarę możliwości
powinno instalować i bieżąco konserwować ustępy w miejscach zwyczajowo odwiedzanych
przez turystów mieszkańców ( parkingi , cmentarze, okolicznościowe imprezy plenerowe,..)
6) Dyrektorzy szkół
na terenie Miasta Przemyśla winni kontynuować propagowanie
zdrowych nawyków żywieniowych u dzieci oraz zakazywać wprowadzania na terenie szkół
sprzedaży żywności takiej jak : chipsy, słodycze z dużą ilością substancji dodatkowych,
napojów energetyzujących, napojów gazowanych z dużą ilością cukrów prostych i substancji
dodatkowych .
Stan bezpieczeństwa sanitarnego Miasta Przemyśla w 2012 roku a w szczególności podczas
przebiegu turnieju piłkarskiego EURO2012 należy ocenić jako zadowalający.
………….…………………………………..
Pieczęć, data, podpis PPIS w Przemyślu
31