INEM

Z ałączn ik n r 5 d o u ch w ały n r X X X IX /3 2 5 /0 6
Rady Miejskiej w Skwierzynie
z d n ia 1 w rześn ia 2 0 0 6 r.
UMOWA PRZEKAZYWANIA STYPENDIUM
W ROKU SZKOLNYM 2006/2007
Z aw arta w d n iu .......................2 0 06 roku p om ięd zy G m in ą S kw ierzyn a, u l. R yn ek 1 , 6 6 – 44 0 S kw ierzyn a rep rezen tow an ą
przez Burmistrza Miasta i Gminy Skwierzyna Arkadiusza Piotrowskiego.
a
Im ię i n azw isko........................................................................P E S E L........................................
Data i miejsce urodzenia..............................................................................................................
Im ion a rod ziców : m atka:..............................................., ojciec: ................................................
Z am ieszkały/a w .................................kod p ocztow y....... - ..........ulica............................nr........
U m ow a d otyczy p rzekazyw an ia styp en d iu m fin an sow an eg o ze środ ków E u rop ejskieg o Fu n d u szu S p ołeczn eg o oraz ze środ ków
B u d żetu P ań stw a w ram ach D ziałan ia 2 .2 Z in teg row an eg o P rog ram u O p eracyjn eg o R ozw oju regionalnego W yrów n yw an ie szan s
edukacyjnych poprzez programy stypendialne.
§ 1
G m in a S kw ierzyn a zob ow iązu je się d o p rzekazyw an ia styp en d iu m zg od n ie z R eg u lam in em p rzyzn aw an ia i p rzekazyw an ia
styp en d iów w roku szkoln ym 2 0 06 /20 07 d la u czn iów szkół p on ad g im n azjaln ych u m ożliw iających u zyskan ie św iad ectw a
d ojrzałości/m atu raln eg o (zw an eg o d alej R eg u lam in em ) p od p isan ym i p rzyjętym p rzez R ad M iejską w dn iu ..................
§ 2
U czeń /u czen n ica otrzym u jący/a styp en d iu m w form ie fin an sow ej n ie w ym ag ającej d oku m en tow an ia p on iesion ych w yd atków .
zob ow iązu je się d o p rzestrzeg an ia R eg u lam in u , któreg o zn ajom ość p otw ierd za w łasn oręczn ym p od p isem n a n in iejszej u m ow ie.
§ 3
S typ en d iu m w kw ocie .............. p ln m iesięczn ie p rzekazyw an e b ęd zie p rzez S zkołę tran szam i w sp osób określon y w § 6 p kt. 2
Regulaminu w Szkole w roku szkolnym 2006/2007.
§ 4
U m ow ę sp orządza się w d w óch jed n ob rzm iących eg zem p larzach p o jed n ym d la każd ej ze stron .
...............................................................
(podpis ucznia)
..............................................................
(podpis rodzica lub opiekuna prawnego)
..................................................................
(podpis Burmistrza Miasta i Gminy Skwierzyna)