Uchwala Nr 56/14 z dnia 8 sierpnia 2014 r.

UCHWAŁA NR 56/14
ZARZĄDU POWIATU W STASZOWIE
z dnia 8 sierpnia 2014 r.
w sprawie określenia obowiązującego w roku 2014, punktowego systemu oceny merytorycznej
wniosków w ramach programu „Aktywny Samorząd” oraz wyznaczenia minimalnego progu
punktowego umożliwiającego bieżące udzielanie dofinansowania osobom niepełnosprawnym
w ramach Modułu I programu
Na podstawie Na podstawie art. 4 ust 1 pkt. 5, art. 32 ust.1 ustawy z dnia 5 czerwca 1998 roku
o samorządzie powiatowym (tekst jednolity: Dz.U. z 2013r. poz. 595, poz. 645, z 2014r. poz. 379);
ust.20 pkt 3 Kierunków działań oraz warunków brzegowych obowiązujących realizatorów
pilotażowego programu „Aktywny Samorząd” w 2014 roku, stanowiących załącznik do uchwały nr
3/2014 Zarządu PFRON z dnia 21 styczeń 2014r. Zarząd Powiatu uchwala co następuje:
§ 1. Określa się punktowy system oceny merytorycznej wniosków obowiązujący w 2014 roku
w ramach obszarów Modułu I programu „Aktywny Samorząd”, zgodnie z wzorem określonym
w załączniku nr 1, nr 2 do niniejszej uchwały.
§ 2. Przyjmuje się minimalny próg punktowy umożliwiający bieżące udzielanie dofinansowania
osobom niepełnosprawnym w ramach Modułu I programu, tj.: 80 punktów.
§ 3. Wykonanie uchwały powierza się Przewodniczącemu Zarządu Powiatu w Staszowie.
§ 4. Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
Zarząd Powiatu w Staszowie
Przewodniczący Zarządu: Andrzej Kruzel
Wicestarosta: Michał Skotnicki
Członkowie Zarządu: Janusz Bąk
Stanisława Błażejewska
Grzegorz Rajca
Id: C26C91BE-E043-4FC6-8CA9-25FEFF99B837. Uchwalony
Strona 1
Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr 56/14
Zarządu Powiatu w Staszowie
z dnia 8 sierpnia 2014 r.
Ocena merytoryczna wniosku – osoba niepełnoletnia
Deklaracja bezstronności
Oświadczam, że :
1) nie pozostaję w związku małżeńskim albo stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa
lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia, oraz nie jestem związany (-a) z tytułu przysposobienia, opieki lub
kurateli z Wnioskodawcą,
2) nie jestem i w ciągu ostatnich 3 lat nie byłem (-am) właścicielem, współwłaścicielem, przedstawicielem prawnym
(pełnomocnikiem) lub handlowym, członkiem organów nadzorczych bądź zarządzających lub pracownikiem firm
oferujących sprzedaż towarów/usług będących przedmiotem wniosku,
3) nie jestem i w ciągu ostatnich 3 lat nie byłem (-am) zatrudniony (-a), w tym na podstawie umowy zlecenia lub umowy
o dzieło, u Wnioskodawcy,
4) nie pozostaję z Wnioskodawcą w takim stosunku prawnym lub faktycznym, który mógłby budzić wątpliwości co do
mojej bezstronności.
Zobowiązuję się do :
- ochrony danych osobowych Wnioskodawcy,
- spełniania swojej funkcji zgodnie z prawem i obowiązującymi procedurami, sumiennie, sprawnie, dokładnie
i bezstronnie,
- niezwłocznego poinformowania o wszelkich zdarzeniach, które mogłyby zostać uznane za próbę ograniczenia mojej
bezstronności,
zrezygnowania z oceny wniosku/przygotowania umowy/obecności przy podpisywaniu umowy z Wnioskodawcą
w sytuacji, gdy zaistnieje zdarzenie wskazane w pkt 1-4.
Data pieczątka i podpis pracownika
oceniającego wniosek merytorycznie (w
skali punktowej)
Data, pieczątki i podpisy pracowników przygotowujących umowę, jak
też pracowników obecnych przy podpisywaniu umowy
(sprawdzających wymagane dokumenty niezbędne do zawarcia umowy
i wypłaty
dofinansowania)
Data, pieczątka i podpis naczelnika wydziału
Moduł I – likwidacja barier utrudniających aktywizację społeczną i zawodową
imię i nazwisko Wnioskodawcy : ………………………………………………….................
miejsce zamieszkania: …………………………………………………………………………
data złożenia wniosku: ………………………. nr rejestracyjny wniosku: …………………..
Punktacja oceny merytorycznej wniosku
KRYTERIA PREFERENCYJNE - punktacja stała
liczba punktacja
uwagi
punktów wniosku
1 Stopień niepełnosprawności
a znaczny stopień niepełnosprawności lub orzeczenie równoważne
b umiarkowany stopień niepełnosprawności lub orzeczenie równoważne
c stopień niepełnosprawności w przypadku dzieci do 16 roku życia
15
10
15
2 Zakres dysfunkcji narządu ruchu:
Id: C26C91BE-E043-4FC6-8CA9-25FEFF99B837. Uchwalony
Strona 1
wnioskodawca z dysfunkcją czterech kończyn lub z brakiem obu kończyn
górnych lub brakiem obu kończyn dolnych lub jednoczesnym brakiem jednej
a
kończyny górnej i dolnej, osoba głuchoniewidoma
osoba z dysfunkcją obu kończyn dolnych i jednej kończyny górnej lub
dysfunkcją obu kończyn górnych i jednej kończyny dolnej lub ze znacznym
b niedowładem obu kończyn górnych lub ze znacznym niedowładem obu
kończyn dolnych, osoba niewidoma
osoba porusza się na wózku inwalidzkim, osoba niedowidząca,
c niepełnosprawność sprzężona
15
10
5
3 Aktualnie realizowany etap kształcenia
a szkoła ponadgimnazjalna
b szkoła gimnazjalna
c szkoła podstawowa
d przedszkole, żłobek
20
15
10
5
4 Miejsce zamieszkania:
a obszar wiejski
15
b obszar miejski
5
5 Przeciętny miesięczny dochód netto w rozumieniu przepisów o świadczeniach rodzinnych
w przypadku rodzica samotnie wychowującego dzieci:
- do 500,00 zł – 10 pkt
x
a
- od 500,01 zł i więcej – 5 pkt
w przypadku rodziny prowadzącej wspólne gospodarstwo domowe:
- do 450,00 zł – 10 pkt
x
b
- od 450,01 zł i więcej – 5 pkt
6 Inne kryteria:
wnioskodawca nie otrzymał dotąd dofinansowania ze środków PFRON na
a zakup przedmiotu dofinansowania objętego wnioskiem
występują szczególne utrudnienia wymienione w pkt 3.6 lub 3.7wniosku
b
czy w rodzinie są inne osoby niepełnosprawne
c
czy wnioskodawca zamierza kupić wózek typu skuter
d
KRYTERIA PREFERENCYJNE – punkty preferencyjne
a osoba ucząca się w szkołach ponadgimnazjalnych
osoba realizująca obowiązek szkolny, wykazująca osiągnięcia w nauce
i wychowaniu (średnia ocen powyżej 4,00 lub udział w konkursach albo
b
w olimpiadach szkolnych, wyróżnienia, wolontariat)
osoba realizująca obowiązek szkolny, mająca miejsce zamieszkania na terenie
c obszaru wiejskiego
osoba, która wykazała, że wnioskowany przedmiot dofinansowania podniesie:
d jakość wykonywanej pracy lub poziom wykształcenia
osoba aktywna zawodowo i jednocześnie podnosząca swoje kwalifikacje
Id: C26C91BE-E043-4FC6-8CA9-25FEFF99B837. Uchwalony
10
2
5
- 20
liczba
punktacja
punktów
uwagi
wniosku
30
25
15
20
10
Strona 2
e zawodowe (np. kursy zawodowe, nauka języków obcych) albo, która
jednocześnie działa na rzecz środowiska osób niepełnosprawnych albo, która
w sposób aktywny poszukuje pracy lub stara się lepiej przygotować do jej
podjęcia lub do dalszego kształcenia (np. współpraca z doradcą zawodowym,
trenerem pracy, psychologiem)
RAZEM OCENA MERYTORYCZNA WNIOSKU
………………………………………………………………………………………………
data, pieczątka imienna i podpis pracownika Realizatora programu dokonującego
oceny merytorycznej wniosku
Id: C26C91BE-E043-4FC6-8CA9-25FEFF99B837. Uchwalony
Strona 3
Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr 56/14
Zarządu Powiatu w Staszowie
z dnia 8 sierpnia 2014 r.
Ocena merytoryczna wniosku- osoba pełnoletnia
Deklaracja bezstronności
Oświadczam, że :
1) nie pozostaję w związku małżeńskim albo stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa
lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia, oraz nie jestem związany (-a) z tytułu przysposobienia, opieki lub
kurateli z Wnioskodawcą,
2) nie jestem i w ciągu ostatnich 3 lat nie byłem (-am) właścicielem, współwłaścicielem, przedstawicielem prawnym
(pełnomocnikiem) lub handlowym, członkiem organów nadzorczych bądź zarządzających lub pracownikiem firm
oferujących sprzedaż towarów/usług będących przedmiotem wniosku,
3) nie jestem i w ciągu ostatnich 3 lat nie byłem (-am) zatrudniony (-a), w tym na podstawie umowy zlecenia lub umowy
o dzieło, u Wnioskodawcy,
4) nie pozostaję z Wnioskodawcą w takim stosunku prawnym lub faktycznym, który mógłby budzić wątpliwości co do
mojej bezstronności.
Zobowiązuję się do :
- ochrony danych osobowych Wnioskodawcy,
- spełniania swojej funkcji zgodnie z prawem i obowiązującymi procedurami, sumiennie, sprawnie, dokładnie
i bezstronnie,
- niezwłocznego poinformowania o wszelkich zdarzeniach, które mogłyby zostać uznane za próbę ograniczenia mojej
bezstronności,
zrezygnowania z oceny wniosku/przygotowania umowy/obecności przy podpisywaniu umowy z Wnioskodawcą
w sytuacji, gdy zaistnieje zdarzenie wskazane w pkt 1-4.
Data pieczątka i podpis pracownika
oceniającego wniosek merytorycznie (w
skali punktowej)
Data, pieczątki i podpisy pracowników przygotowujących umowę, jak
też pracowników obecnych przy podpisywaniu umowy
(sprawdzających wymagane dokumenty niezbędne do zawarcia umowy
i wypłaty
dofinansowania)
Data, pieczątka i podpis naczelnika wydziału
Moduł I – likwidacja barier utrudniających aktywizację społeczną i zawodową
imię i nazwisko Wnioskodawcy : ………………………………………………………………
miejsce zamieszkania: …………………………………………………………………………..
data złożenia wniosku: ………………………. nr rejestracyjny wniosku: …………………..
Punktacja oceny merytorycznej wniosku
KRYTERIA PREFERENCYJNE - punktacja stała
liczba
punktacja
punktów
uwagi
wniosku
1 Stopień niepełnosprawności
a znaczny stopień niepełnosprawności lub orzeczenie równoważne
b umiarkowany stopień niepełnosprawności lub orzeczenie równoważne
2 Zakres dysfunkcji narządu ruchu:
wnioskodawca z dysfunkcją czterech kończyn lub z brakiem obu kończyn
górnych lub brakiem obu kończyn dolnych lub jednoczesnym brakiem jednej
a
kończyny górnej i dolnej, osoba głuchoniewidoma
Id: C26C91BE-E043-4FC6-8CA9-25FEFF99B837. Uchwalony
15
10
15
Strona 1
osoba z dysfunkcją obu kończyn dolnych i jednej kończyny górnej lub
dysfunkcją obu kończyn górnych i jednej kończyny dolnej lub ze znacznym
b niedowładem obu kończyn górnych lub ze znacznym niedowładem obu
kończyn dolnych, osoba niewidoma
10
osoba porusza się na wózku inwalidzkim, osoba niedowidząca,
c niepełnosprawność sprzężona
5
3 Aktywność zawodowa:
osoba zatrudniona na podstawie umowy o pracę, powołania, wyboru,
mianowania, spółdzielczej umowy o pracę, innych umów cywilnoprawnych
a
lub prowadząca działalność gospodarczą albo rolniczą
osoba zarejestrowana w PUP jako bezrobotna lub poszukująca pracy
b i nie pozostająca w zatrudnieniu
c wiek aktywności zawodowej
15
10
5
4 Posiadane wykształcenie
a wyższe
b policealne
c średnie
d zawodowe
e gimnazjalne
f podstawowe
30
25
20
15
10
5
5 Miejsce zamieszkania:
a obszar wiejski
15
b obszar miejski
5
6 Przeciętny miesięczny dochód netto w rozumieniu przepisów o świadczeniach rodzinnych
w przypadku osoby samotnie gospodarującej:
- do 600,00 zł – 10 pkt
x
a
- od 600,01 zł i więcej – 5 pkt
w przypadku osoby prowadzącej wspólne gospodarstwo domowe:
- do 450,00 zł – 10 pkt
x
b
- od 450,01 zł i więcej – 5 pkt
7 Inne kryteria:
wnioskodawca nie otrzymał dotąd dofinansowania ze środków PFRON na
a zakup przedmiotu dofinansowania objętego wnioskiem
występują szczególne utrudnienia wymienione w pkt 3.6 lub 3.7wniosku
b
czy w rodzinie są inne osoby niepełnosprawne
c
czy wnioskodawca zamierza kupić wózek typu skuter
d
KRYTERIA PREFERENCYJNE – punkty preferencyjne
Id: C26C91BE-E043-4FC6-8CA9-25FEFF99B837. Uchwalony
10
5
5
- 20
liczba
punktacja
punktów
uwagi
wniosku
Strona 2
osoba studiująca
a
osoba ucząca się w szkołach ponadgimnazjalnych
b
osoba realizująca obowiązek szkolny, wykazująca osiągnięcia w nauce
i wychowaniu (średnia ocen powyżej 4,00 lub udział w konkursach albo
c
w olimpiadach szkolnych, wyróżnienia, wolontariat)
osoba realizująca obowiązek szkolny, mająca miejsce zamieszkania na terenie
d obszaru wiejskiego
osoba, która wykazała, że wnioskowany przedmiot dofinansowania podniesie:
e jakość wykonywanej pracy lub poziom wykształcenia
osoba aktywna zawodowo i jednocześnie podnosząca swoje kwalifikacje
zawodowe (np. kursy zawodowe, nauka języków obcych) albo, która
jednocześnie działa na rzecz środowiska osób niepełnosprawnych albo, która
f w sposób aktywny poszukuje pracy lub stara się lepiej przygotować do jej
podjęcia lub do dalszego kształcenia (np. współpraca z doradcą zawodowym,
trenerem pracy, psychologiem)
RAZEM OCENA MERYTORYCZNA WNIOSKU
Id: C26C91BE-E043-4FC6-8CA9-25FEFF99B837. Uchwalony
30
20
15
10
20
20
Strona 3
Uzasadnienie
Na podstawie aneksu nr 3 z dnia 03.03.2014r. do umowy nr AS3/000012/13/D z dnia
16.04.2013r. zawartej pomiędzy Powiatem Staszowskim oraz Państwowym Funduszem
Rehabilitacji Osób niepełnosprawnych, samorządowi powiatowemu powierzono realizację
programu pn. „Aktywny Samorząd”.
Zgodnie z ust.20 pkt 3 Kierunków działań oraz warunków brzegowych obowiązujących
realizatorów pilotażowego programu „Aktywny Samorząd” w 2014 roku, stanowiących załącznik
do uchwały nr 3/2014 Zarządu PFRON z dnia 21 styczeń 2014r., ocena merytoryczna wniosków
składanych przez osoby niepełnosprawne przeprowadzana jest w celu wyłonienia wniosków, które
mają największe szanse na realizację celów programu. W związku z tym realizator programu jest
zobowiązany stosować punktowy system oceny wniosków oraz wyznaczać minimalny próg
punktowy umożliwiający bieżące udzielanie dofinansowania.
Udzielenie dofinansowania wnioskodawcom, których wnioski uzyskają ocenę poniżej ustalonego
przez realizatora programu minimalnego progu punktowego, uzależnione będzie od możliwości
wynikających z wysokości ostatecznej puli środków PFRON przekazanych realizatorowi na
realizację programu.
Id: C26C91BE-E043-4FC6-8CA9-25FEFF99B837. Uchwalony
Strona 1