FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY „Doradca Finansowy – postaw na

Człowiek najlepsza inwestycja
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
„Doradca Finansowy – postaw na pewny zawód”
Zgładzam chęć mojego udziału w projekcie. Poniżej podaję swoje dane:
Imię
Nazwisko
PESEL
Data urodzenia
Seria i numer dowodu
osobistego
Telefon
Adres
zameldowania
stałego:
Adres zamieszkania:
Wykształcenie
Miejsce urodzenia
Data ważności dowodu
osobistego
Email
Status na rynku pracy
1. Pracujący
2. Bezrobotny zarejestrowany w Powiatowym Urzędzie Pracy
3. Nieaktywny zawodowo (niepracujący, ale niezarejestrowany
jako bezrobotny w Urzędzie Pracy)
Ilość miesięcy pozostawania bez pracy w ciągu ostatnich 24 mcy
Status edukacji:
1. Edukacja zakończona
2. W trakcie nauki/studiów
Tryb nauki/studiów
(jeśli dotyczy)
Opieka nad dziećmi do lat 7 lub opieka nad osobą zależną
 TAK  NIE
Osoba należąca do mniejszości narodowej lub etnicznej
 TAK  NIE
Migrant
 TAK  NIE
Stopień niepełnosprawności
 TAK NIE
Projekt „Doradca Finansowy – postaw na pewny zawód” jest współfinansowany
ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.
Człowiek najlepsza inwestycja
Uzasadnienie chęci przystąpienia do projektu:
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
Źródło uzyskania informacji o szkoleniu:
 ogłoszenie w prasie
 plakat
 ulotka
 znajomi
 internet
 inne …………………
Świadomy(a) odpowiedzialności karnej za fałszywe zeznania z art. 233 § 1 kodeksu karnego (Dz. U. z
1977, nr 88, poz. 533 z pózn. zm) oświadczam, że podane wyżej informacje są zgodne ze stanem
faktycznym.
...............................................................................................................
Data, czytelny podpis uczestnika
Projekt „Doradca Finansowy – postaw na pewny zawód” jest współfinansowany
ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.