Malta Rally 2013, 15-18.08.2013, Poznań Formularz rezerwacyjny

Malta Rally 2013, 15-18.08.2013, Poznań
Formularz rezerwacyjny, Hotel Booking Form
Imię ( First Name) …………………… Nazwisko (Surname) …………………………..
Adres (Adress) ………………………………………………………………………………
Kod pocztowy (Zip code) ……………. Miasto (City) …………………………………...
Państwo(Country) …………………… Tel/Fax: ………………………………………...
E-mail / Chapter ……………………………………………………………………………
Proszę o zarezerwowanie
( I would like to book):
Od:
(Arrival
date)
Pokój
(Room)
Do
(Depature
date)
- pokój jednoosobowy
(single room B&B)
15.08.2013 18.08.2013
- pokój dwuosobowy
(double room B&B)
15.08.2013 18.08.2013
Poniższe ceny obowiązują przy rezerwacjach dokonanych w terminie do dnia 31.03.2013.
Following prices valid only by reservation till 31.03.2013.
Cena: 240 PLN - pokój dwuosobowy ze śniadaniem. Price: 240 PLN - double room incl. breakfast.
Cena: 220 PLN - pokój jednosobowy ze śniadaniem. Price: 220 PLN - single room incl. breakfast.
Przedpłata : 100% w chwili zamówienia. (Reservation payment : 100% of reservation value in booking time)
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Poniższe ceny obowiązują przy rezerwacjach dokonanych w terminie po dniu 31.03.2013.
Following prices valid only by reservation after 31.03.2013.
Cena: 320 PLN - pokój dwuosobowy ze śniadaniem. Price: 320 PLN - double room incl. breakfast.
Cena: 290 PLN - pokój jednoosobowy ze śniadaniem. Price: 290 PLN - single room incl. breakfast.
Przedpłata : 100% w chwili zamówienia. (Reservation payment : 100% of reservation value in booking time)
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Sposób płatności (payment method):
Przedpłatę dokonam w następujący sposób: (I would like to make a payment for reservation using following):
VISA - ,
EUROCARD/MASTERCARD - ,
JCB AMERICAN EXPRESS- ,
Przelew ( Money transfer ) DINERS CLUB - ,
Nr karty kredytowej (credit card no):
………………………………………………………..
Nazwisko i imię z karty (name on card): ………………………………………………………..
Ważna do mm/rr (expiry date mm/yy): ………/………
Nie jest możliwa anulacja lub zmiana rezerwacji, ani zwrot przedpłaty
…………………….......................
(payment is non refundable, no cancellation nor change is allowed)
Data i Podpis (Date&Signature)
Proszę wysłać ten formularz faksem do Hotelu Novotel Malta Poznań,
Please send this formular by fax to Hotel Novotel Malta Poznań
Fax no: ,
Tel no: ,
e-mail : [email protected]
Bank Account : Bank Handlowy S.A. O/Poznań .
Nr PL
SWIFT CODE : CITIPLPX