Zah|cznik nr 4 do umowy agencyjnej

Zah|cznik nr 4 do umowy agencyjnej
PELNOMOCNICTWO DO DOKONYWANIA CZYNNOSCIAGENCYJNYCH NA
RZECZ MACIF ZYCIE TOWARZYSTWA UBEZPIECZEN WZAJEMNYCH
MACIF Zycie Towarzystwo Ubezpieczeri Wzajemnyc z siedzibq. w Warszawie przy
al. Jana Pawla II 25, zwane dalej ,,Towarzystwen
lub ,,MACIF Zycie TUW",
zarejestrowane pod nr KRS 0000190748 w Sa_dzie R^onowym dla Miasta Stolecznego
Warszawy, XII Wydzial Gospodarczy Krajowego R.ejestru Sadowego, prowadzzjce
dzialalnosc na podstawie zezwolenia Ministra Finans6w z dnia 30.12.2003 r. na prowadzenie
dzialalnosci ubezpieczeniowej,
niniejszym upowazma:
Pana Mariusza Klimaszewskiego zam. w Zambrowie, pr ul. Swietokrzyskiej 2/13, 18-300
Zambrow, prowadzacego dzialalnosc gospodarcz^ pod n;izwa; Regionalne Biuro Obshigi
Ubezpieczeniowej PROGRES S.C. Anna Pienkowska- 'lotczyk, Mariusz Klimaszewski
wpisana^ do rejestru dzialalnosci gospodarczej pod nr 391o, prowadzonego przez Burmistrza
Miasta Zambrow oraz wpis do Centralnej Ewidentji i Informacji o Dzialalnosci
Gospodarczej, zwanego dalej ,,Agentem"
do wykonywania na terenie Rzeczpospolitej Polskiej takze poprzez osoby fizyczne
posiadaj^ce wymagane prawem uprawnienia, czynnosci ag ;ncyjnych obejmuj^cych:
1. w zakresie umow indywidualnego ubezpieczenia na zycie:
1) informowanie o warunkach i rodzajach umow ubezpieczefi oferowanych przez
MACIF Zycie TUW,
2) odbieranie i przekazywanie do Towarzystwa wnioskow o zawarcie umowy
ubezpieczenia oraz zawiadomien i oswiadczeii sjciadanych w zwiqzku z zawartq
umowq ubezpieczenia,
3) prowadzenie ewidencji zawartych i wykonywanych umow ubezpieczenia,
4) wykonywanie faktycznych czynnosci zwiazanycfh z obslug^ zawartych umow
ubezpieczenia.
2. Agent nie jest jednak uprawniony do:
1) zawierania umow ubezpieczenia na zycie w imieniu Towarzystwa,
2) pobierania skladek wplacanych z tytulu umow ube; pieczenia zawieranych z MACIF
Zycie TUW,
skladek
3) samodzielnego przedluzania lub zmieniama terminu platnosci
ubezpieczeniowych,
4) zmieniania tekstu umowy ubezpieczenia na zycie,
5) zmieniania warunkow ubezpieczenia,
6) potwierdzania rozpoczecia ochrony tymczasowej,
7) obiecywania klientom innych korzysci lub uprawnien poza okreslonymi w umowie
ubezpieczenia na zycie,
8) ujawniania osobom trzecim informacji, zawartych \'e wnioskach o ubezpieczenie i w
umowach ubezpieczenia na zycie, a takze we wsze Ikich dokumentach przekazanych
przez klientow Towarzystwa za posrednictwem Agcnta,
9) przyznawania klientom rabatow przy placeniu skla iek na ubezpieczenie, innych niz
ustalone przez MACIF Zycie TUW,
|
10) dzialania w sprzecznosci z postanowieniami Umoi
14
Pelnomocnictwo niniejsze jest udzielone na czas nieoznac ony z prawem udzielania dalszych
pelnomocnictw osobom flzycznym, poprzez ktore Agent w ykonuje czynnosci agencyjne.
MACIF Zycie TUW moze w kazdym czasie cofn^c niniej >ze pelnomocnictwo.
Pemomocnictwo wygasa w przypadku rozwiazania umo ^y agency] nej zawartej pomiedzy
Towarzystwem a Agentem.
Po comieciu lub wygasni^ciu pelnomocnictwa Agent zt bowiazany jest niezwlocznie, nie
pozmej niz w ciagu 7 dni, zwrocic Towarzystwu dokument pelnomocnictwa
Miejsce i data: 31 pazdziernika 2012 r.
towarzystwo
22 653 43
te,
15