Wniosek o przyznanie refundacji kosztów wyposażenia stanowiska

Transkrypt

Wniosek o przyznanie refundacji kosztów wyposażenia stanowiska
']LHQQLN8VWDZ
±±
3R]
:Q:
:QLRVHNRSU]\]QDQLHUHIXQGDFMLNRV]WyZZ\SRVDĪHQLDVWDQRZLVNDSUDF\RVRE\QLHSHáQRVSUDZQHM
VWDQRZLVNDSUDF\RVRE\QLHSHáQRVSUDZQHM
$UWHXVWXVWDZ\]GQLDVLHUSQLDURUHKDELOLWDFML]DZRGRZHMLVSRáHF]QHMRUD]]DWUXGQLDQLXRVyEQLHSHáQRVSUDZQ\FK
DQLXRVyEQLHSHáQRVSUDZQ\FK
']8]U1USR]]SyĨQ]P
‰ $3UDFRGDZFDXELHJDMąF\VLĊRSU]\]QDQLHUHIXQGDFMLNRV]WyZZ\SRVDĪHQLDVWDQRZLVNDSUDF\RVRE\QLHSHáQRVSUDZQHM
HSHáQRVSUDZQHM
‰ % 6WDURVWDOXESUH]\GHQWPLDVWDQDSUDZDFKSRZLDWX
‰ $ 6WDURVWDOXESUH]\GHQWPLDVWDQDSUDZDFKSRZLDWX‰%3UH]HV=DU]ąGX)XQGXV]X
$GUHVDW
v.p
l
3RGVWDZD
SUDZQD
6NáDGDMąF\
&]ĊĞü,,
$'DQHHZLGHQF\MQHLDGUHVVNáDGDMąFHJR
1XPHUDNW
1XPHUDNW
3HáQDQD]ZDVNáDGDMąFHJR
.RGSRF]WRZ\
7HOHIRQ 3RF]WD
8OLFD
)DNV
1UGRPX
1UGRPX
(PDLO
%'DQHRZQLRVNX
Ŋņņŏņņŋ
:QLRVHN
5RN
‰ =Z\Ná\
Ŋņņŏņņŏņņŏņņŋ
1XPHUNROHMQ\ZQLRVNX
‰ .RU\JXMąF\
go
0LHVLąF
1UORNDOX
1UORNDOX
2NUHVVSUDZR]GDZF]\
&/LVWDRVyEQLHSHáQRVSUDZQ\FK]DWUXGQLRQ\FKQDUHIXQGRZDQ\PVWDQRZLVNXSUDF\
IXQGRZDQ\PVWDQRZLVNXSUDF\
/S
:\PLDUF]DVXSUDF\
5D]HP 6WRSLHĔQLHSHáQRVSUDZQRĞFL
rcl
.
,PLĊLQD]ZLVNR
'=HVWDZLHQLHSRQLHVLRQ\FKNRV]WyZSRGOHJDMąF\FKUHIXQGDFML
/S
ww
1XPHU
LQZHQWDU]RZ\
'DWD
GRZRGX
SRQLHVLHQLD
NRV]WX
1XPHU
GRZRGX
SRQLHVLHQLD
NRV]WX
.ZRWD
RJyáHP
5D]HP .ZRWD
GRUHIXQGDFML
2ĞZLDGF]DP ĪH GDQH ]DZDUWH ZH ZQLRVNX Vą ]JRGQH ]H
]H VWDQHP SUDZQ\P L IDNW\F]Q\P -HVWHP ĞZLDGRP\PD
RGSRZLHG]LDOQRĞFLNDUQHM]D]H]QDQLHQLHSUDZG\OXE]DWDMHQLHSUDZG\
RGSRZLHG]LDOQRĞFLNDUQHM]D]H]QDQLHQLHSUDZG\OXE
'DWDVSRU]ąG]HQLDZQLRVNX
'DWDVSRU]ąG]HQLDZQLRVNX
ŊņņŏņņŏņņŏņņŋŊņņŏņņŋŊņņŏņņŋ
1XPHU
IDEU\F]Q\
w.
:\SRVDĪHQLH
3RGSLVLSLHF]ĊüVNáDGDMąFHJR
3RGSLVLSLHF]ĊüVNáDGDMąFHJR
:Q:,,
1DOHĪ\SRGDüWDNĪHQXPHUNLHUXQNRZ\
1DOHĪ\Z\SHáQLüRGUĊEQLHGODNDĪGHJRVWDQRZLVND
1DOHĪ\Z\ND]DüGDQHGRW\F]ąFHRVyENWyU\FKGRW\F]\áDUHIXQGDFMD
1DOHĪ\Z\ND]DüGDQHGRW\F]ąFHRVyENWyU\FKGRW\F]
:SR]QDOHĪ\Z\ND]DüNZRWĊXGRNXPHQWRZDQ\FKNRV]WyZ]DNXSXOXEZ\WZRU]HQLDZ\SRVDĪHQLDVWDQRZLVNDSUDF\QDNWyU\PEĊG]LHZ\NRQ\ZDüSUDFĊRVREDQLHSHáQRVSUDZQDZUD]]
:SR]QDOHĪ\Z\ND]DüNZRWĊXGRNXPHQWRZDQ\FKN
NZRWąQLHSRGOHJDMąFHJRRGOLF]HQLXSRGDWNXRGWRZDUyZLXVáXJRUD]SRGDWNXDNF\]RZHJRGRZ\VRNRĞFLáąF]QHMNZRW\UHIXQGDFML
NZRWąQLHSRGOHJDMąFHJRRGOLF]HQLXSRGDWNXRGWRZD