wniosek o częściowy zwrot kwoty wydatkowanej na zakup kasy

...........................................................
............................................
(nazwa firmy)
(miejscowość, data wniosku)
...........................................................
(adres siedziby firmy)
...........................................................
(adres siedziby firmy)
...........................................................
(numer identyfikacji podatkowej)
URZĄD SKARBOWY w ..............................
ul. ...................................................................
WNIOSEK O CZĘŚCIOWY ZWROT KWOTY WYDANEJ NA ZAKUP KASY
REJESTRUJĄCEJ
Na podstawie § 1 ust. 1 rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 17 marca 2003 r.
proszę o zwrot na rachunek bankowy nr
................................................................................
w banku
................................................................................
kwoty ........ zł ........ gr
słownie: .........................................................................................
co stanowi. 90% kwoty netto (nie więcej niż 700 zł) wydatkowanej na zakup kasy .
Fiskalizację urządzenia wykonano w firmie ....................................................................
......................................................................................................................................................
..........................................
(PODPIS PODATNIKA)
Do niniejszego wniosku załączam:
1. Zawiadomienie podatnika o zainstalowaniu kasy fiskalnej.
2. Kopię pierwszego paragonu fiskalnego.
3. Kopię oryginału faktury zakupu kasy.