Wzór wypełniania formularza dla pomnika przyrody

Transkrypt

Wzór wypełniania formularza dla pomnika przyrody
Data wypełnienia formularza:
POMNIKI PRZYRODY
Osoba wypełniająca formularz: Imię i nazwisko
Na terenie GMINY:
Kontakt: nr telefonu
adres: e-mail:
Jeżeli masz problem z wypełnianiem formularza - zadzwoń - nr tel. O (22) 57 92 165 lub napisz e-maila: [email protected]
* w punkcie 1 podano wzór według którego należy dokonać wpisu
Lp.
Nazwa pomnika
przyrody
(jak w akcie
prawnym o
ustanowieniu)
*1
Dąb Franciszka
1
2
Obwód
Data
utworzenia
pomnika
przyrody
Obowiązująca podstawa prawna wraz z
oznaczeniem miejsca ogłoszenia aktu
prawnego
Uchwała Nr XII/575/2009 Rady Gminy w
Tarczynie z dnia 23 września 2009 r. w
sprawie ustanowienia pomika przyrody.
Dz.Urz. Woj. Małopolskiego Nr 832 póz.
2009-09-23 6678
na
Opis pomnika przyrody
wysoko
ści1,3
Wys.
[m]
Gmina
Obręb
Nr działki
Miejscowość ewidencyjn ewidencyj
y
m
[cm]
Dąb szypufkowy (Ouercus
robur), o obwodzie 248 cm,
okazała równomiernie
rozwinięta korona
nej
Położenie geograficzne
(długość geograficzna,
szerokość geograficzna)
stopnie [ - ]
minuty[']
sekundy [ " ]
18
8
112
53
248
29
Tarczyn
Janowo
0337
274/1
8
29147
Ochrona
w
Opis lokalizacji
Forma
własności
Rodzaj
gruntów
Sprawujący
nadzór
zakresie
prawa
międzynai
od.
rośnie przy ul.
Przedszkolaków 7, na
terenie przedszkola
Gmina
Tarczyn, trwały
zarząd
przedszkole
publiczne
Bi - zgodnie z
zapisami w
ewidencji
gruntów
Wójt Gminy
Tarczyn
NIE

Podobne dokumenty