formularz rejestracyjny 20 02 2010
Transkrypt
formularz rejestracyjny 20 02 2010
JAZDY TESTOWE – MODELE 2010 FORMULARZ REJESTRACYJNY Prezentacja KX 250 F / KX 450 F modele 2010 oraz pokaz pełnej oferty Kawasaki off-road (ATV, Quad, Enduro) Imię:___________________________Nazwisko:____________________________ Adres:______________________________ Miasto/kod_______________________ Telefon:______________________E-mail:________________________________ Zgłaszam chęć wzięcia udziału w prezentacji nowości KX 250 F model 2010. ……………………… podpis uczestnika UWAGA!!! Formularz zgłoszeniowy naleŜy wysłać na adres [email protected] . Uczestnictwo w imprezie gwarantuje potwierdzenie przesłane przez organizatora. Organizator nie gwarantuje miejsca dla osób, które przyjadą bezpośrednio na imprezę, bez ówczesnego zgłoszenia. INFORMACJE DODATKOWE Jestem zainteresowany jazdą testową na Kawasaki: KX 250 F KX 450 F KLX 450 KVF750 KVF 360 KFX 450 Jestem posiadaczem motocykla: ………………………………………………… Startuje w zawodach: ……………………………………………………………… WyraŜam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez firmę Probike SA do celów marketingowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29.08.1997 r. Dz. U. Nr 133, Poz. 883 TAK NIE ……………………… podpis uczestnika PROBIKE S.A. 05-816 Michałowice k.Warszawy, Al. Jerozolimskie 251A Tel. 0048 22 836 61 64, 837 03 86; Fax 0048 22 753 04 75 KRS 0000052395 REGON 0163961 NIP 951-19-86-159 Kapitał Zakładowy 945 000 PLN