Załącznik Nr 6 do SIWZ SPIS BIELIZNY ODZIEŻOWEJ Wydanej z/do

Załącznik Nr 6 do SIWZ
SPIS BIELIZNY ODZIEŻOWEJ
Wydanej z/do pralni w dniu……. Z Oddziału ……………………………………………………………………….
L.p.
Nazwa asortymentu
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
Bluza biała
Bluza niebieska
Bluza różowa
Bluza popielata
Bluza zielona
Bluza żółta
Fartuch biały
Fartuch niebieski
Fartuch różowy
Koszulka biała
Koszulka niebieska
Koszulka zielona
Spodnie białe
Spodnie popielate
Spodnie zielone
Spódnica biała
Spódnica niebieska
Spódnica różowa
Spódnica zielona
Spódnica żółta
Sukienka czerwona
Sukienka niebieska
Sukienka zielona
Razem waga w kg
…………………………………………
Podpis zdającego brudną bieliznę
Oddano do pralni (szt)
Wydano z pralni (szt)
Zwrot
zaległej
pościeli z
pralni
……………………………………….
Podpis przyjmującego brudną bieliznę