Zawiadomienie o zbyciu pojazdu - sochaczew

Sochaczew, dnia.....................................
.....................................................
/ imię i nazwisko/nazwa firmy/
....................................................
/ adres /
...................................................
Starostwo Powiatowe
w Sochaczewie
ZAWIADOMIENIE O ZBYCIU POJAZDU
Na podstawie § 13 ust.2 rozporządzenia Ministra Infrastruktury z dnia
22.07.2002r. w sprawie rejestracji i oznaczania pojazdów /Dz.U.nr.133 poz.1123 z
późn.zmianami/ zawiadamiam o zbyciu pojazdu:
1.
rodzaj pojazdu ........................................................................................................
2.
marka, typ, model .......................................nr.rejestracyjny...................................
3.
rodzaj dokumentu przenoszącego własność............................................................
4.
dane nabywcy..........................................................................................................
/ imię i nazwisko, nazwa firmy /
.........................................................................................................................................
/ adres nabywcy /
Dowód rejestracyjny i tablice przekazano nabywcy.
......................................................
/ podpis/
Przyjęcie zawiadomienia nie jest czynnością
urzędową objętą opłatą skarbową..