Grupa MODNE ZAKUPY Sp. z oo ul. Jasna 2A 75-121
Transkrypt
Grupa MODNE ZAKUPY Sp. z oo ul. Jasna 2A 75-121
………………………………. (miejscowość), dnia ……………….. …………………………………………….. …………………………………………….. …………………………………………….. dane składającego oświadczenie (wypełnić literami drukowanymi) Grupa MODNE ZAKUPY Sp. z o.o. ul. Jasna 2A 75-121 Koszalin OŚWIADCZENIE O ODSTĄPIENIU OD UMOWY ZAWARTEJ NA ODLEGŁOŚĆ Niniejszym w oświadczam, iż …………………………………… odstępuję od umowy zawartej w dniu (miejscowość), …………………………….... . Podstawą powyższego odstąpienia od umowy jest pkt.20 regulaminu zakupów Sklepu, który przyznaje takie uprawnienie Kupującemu w terminie czternastu dni od dnia wydania rzeczy. Wskazuję, iż wskutek odstąpienia od umowy, ta jest uważana za niezawartą, a strony są obowiązane do wzajemnego zwrotu świadczeń, w stanie niezmienionym. Wobec powyższego wnoszę o zwrot ceny, zapłaconej przeze mnie, w wysokości .....………….. zł (słownie: ……………………………………) na rachunek bankowy nr: ……………………………………….....................................…………………………… Ponadto oświadczam, iż przedmiot sprzedaży …………………………………….. z aukcji o numerze …...................................... zostanie zwrócony na adres Sklepu: Grupa MODNE ZAKUPY Sp. z o.o., 75-121 Koszalin, ul. Jasna 2A, w dniu ………………… w stanie niezmienionym. Z poważaniem, …………………………… Czytelny podpis konsumenta