ZAŁĄCZNIK Nr 5 BILANS JEDNOSTKI BUDŻETOWEJ I

ZAŁĄCZNIK Nr 5
BILANS JEDNOSTKI BUDŻETOWEJ I SAMORZĄDOWEGO ZAKŁADU BUDŻETOWEGO
Nazwa i adres
BILANS
jednostki sprawozdawczej
jednostki budżetowej
i samorządowego zakładu
Adresat
budżetowego
............................
sporządzony
...............................
Numer identyfikacyjny REGON
na dzień ........... 20 ... r.
Wysłać bez pisma przewodniego
AKTYWA
Stan na
początek
roku
Stan na
koniec
roku
PASYWA
A. Aktywa trwałe
A. Fundusz
I. Wartości niematerialne i
prawne
I. Fundusz jednostki
II. Rzeczowe aktywa trwałe
II. Wynik finansowy netto (+,-)
1. Środki trwałe
1.1. Zysk netto (+)
1.1. Grunty
1.2. Strata netto (-)
1.2. Budynki, lokale i obiekty
inżynierii lądowej i wodnej
III. Nadwyżka środków obrotowych
(-)
1.3. Urządzenia techniczne i
maszyny
IV. Odpisy z wyniku finansowego ()
1.4. Środki transportu
V. Fundusz mienia zlikwidowanych
jednostek
1.5. Inne środki trwałe
B. Państwowy fundusz celowy
2. Inwestycje rozpoczęte
(środki trwałe w budowie)
C. Zobowiązania długoterminowe
3. Środki przekazane na poczet
inwestycji
III. Należności długoterminowe
IV. Długoterminowe aktywa
finansowe
1.1. Akcje i udziały
D. Zobowiązania krótkoterminowe i
fundusze specjalne
I. Zobowiązania krótkoterminowe
1.1. Zobowiązania z tytułu dostaw
i usług
1.2. Zobowiązania wobec budżetów
1.2. Papiery wartościowe
długoterminowe
1.3. Zobowiązania z tytułu
ubezpieczeń i innych świadczeń
1.3. Inne długoterminowe aktywa
finansowe
1.4. Zobowiązania z tytułu
wynagrodzeń
V. Wartość mienia
zlikwidowanych jednostek
1.5. Pozostałe zobowiązania
B. Aktywa obrotowe
1.6. Sumy obce (depozytowe,
zabezpieczenie wykonania umów)
I. Zapasy
1.7. Rozliczenia z tytułu środków
na wydatki budżetowe i z tytułu
dochodów budżetowych
1.1. Materiały
1.2. Półprodukty i produkty w
toku
1.3. Produkty gotowe
1.8. Rezerwy na zobowiązania
Stan na
początek
roku
Stan na
koniec
roku
1.4. Towary
II. Należności krótkoterminowe
1.1. Należności z tytułu dostaw
i usług
II. Fundusze specjalne
1.1. Zakładowy Fundusz Świadczeń
Socjalnych
1.2. Należności od budżetów
1.2. Inne fundusze
1.3. Należności z tytułu
ubezpieczeń i innych świadczeń
E. Rozliczenia międzyokresowe
1.4. Pozostałe należności
I. Rozliczenia międzyokresowe
przychodów
1.5. Rozliczenia z tytułu
środków na wydatki budżetowe i
z tytułu dochodów budżetowych
II. Inne rozliczenia
międzyokresowe
III. Środki pieniężne
F. Inne pasywa
1.1. Środki pieniężne w kasie
1.2. Środki pieniężne na
rachunkach bankowych
1.3. Środki pieniężne
państwowego funduszu celowego
1.4. Inne środki pieniężne
IV. Krótkoterminowe papiery
wartościowe
V. Rozliczenia międzyokresowe
C. Inne aktywa
Suma aktywów
A.
B.
1.
2.
3.
4.
5.
Suma pasywów
Objaśnienie - wykazane w bilansie wartości aktywów trwałych i obrotowych są pomniejszone odpowiednio
o umorzenie i odpisy aktualizujące.
Informacje uzupełniające istotne dla rzetelności i przejrzystości sytuacji finansowej i majątkowej:
Umorzenie wartości niematerialnych i prawnych ...................................................
Umorzenie środków trwałych .................................................................................
Umorzenie pozostałych środków trwałych .............................................................
Odpisy aktualizujące należności .............................................................................
.................................................................................................................................
......................
.......................
.......................
(główny księgowy)
(rok, miesiąc, dzień)
(kierownik jednostki)
ZAŁĄCZNIK Nr 6
BILANS PLACÓWKI
Nazwa i adres
BILANS
jednostki sprawozdawczej
placówki sporządzony
............................
AKTYWA
Stan na
początek
roku
Adresat
na dzień ......... 20.... r.
...............................
w walucie .............
Wysłać bez pisma przewodniego
Stan na
koniec
roku
PASYWA
A. Rzeczowe aktywa trwałe
A. Fundusze
1. Grunty
1. Fundusz placówki
2. Budynki, lokale i obiekty
inżynierii lądowej i wodnej
2. Fundusz dochodów placówki
3. Środki transportu
3. Fundusz działalności
inwestycyjnej
4. Pozostałe środki trwałe
4. Fundusz środków na wydatki
budżetowe
5. Inwestycje (środki trwałe w
budowie)
5. Dochody budżetowe do
rozliczenia z budżetem
B. Należności i roszczenia
Stan na
początek
roku
B. Zobowiązania
C. Środki pieniężne
1. Środki pieniężne w kasie
2. Środki pieniężne na
rachunkach bankowych
3. Inne środki pieniężne
Suma aktywów (A+B+C)
Suma pasywów (A+B)
Inne informacje istotne dla rzetelności i przejrzystości sytuacji finansowej i majątkowej placówki
......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
......................
.......................
.......................
(główny księgowy)
(rok, miesiąc, dzień)
(kierownik jednostki)
Stan na
koniec
roku
ZAŁĄCZNIK Nr 7
RACHUNEK ZYSKÓW I STRAT
(WARIANT PORÓWNAWCZY)
Nazwa i adres
Rachunek zysków i strat
jednostki sprawozdawczej
jednostki
Adresat
(wariant porównawczy)
............................
sporządzony
...............................
Numer identyfikacyjny
REGON
na dzień ......... 20... r.
Wysłać bez pisma przewodniego
Stan na koniec
roku poprzedniego
A.
Przychody netto ze sprzedaży i zrównane z nimi, w tym:
I.
Przychody netto ze sprzedaży produktów
1.
w tym: dotacje zaliczane do przychodów (podmiotowe, przedmiotowe,
na pierwsze wyposażenie w środki obrotowe)
II.
Zmiana stanu produktów (zwiększenie - wartość dodatnia,
zmniejszenie - wartość ujemna)
III.
Koszt wytworzenia produktów na własne potrzeby jednostki
IV.
Przychody netto ze sprzedaży towarów i materiałów
V.
Przychody z tytułu dochodów budżetowych
B.
Koszty działalności operacyjnej
I.
Amortyzacja
II.
Zużycie materiałów i energii
III.
Usługi obce
IV.
Podatki i opłaty
V.
Wynagrodzenia
VI.
Ubezpieczenia społeczne i inne świadczenia dla pracowników
VII.
Pozostałe koszty rodzajowe
VIII.
Wartość sprzedanych towarów i materiałów
IX.
Inne świadczenia finansowane z budżetu
X.
Pozostałe obciążenia
C.
Zysk (strata) ze sprzedaży (A-B)
D.
Pozostałe przychody operacyjne
I.
Zysk ze zbycia niefinansowych aktywów trwałych
II.
Dotacje
III.
Inne przychody operacyjne
E.
Pozostałe koszty operacyjne
I.
Pozostałe koszty operacyjne
F.
Zysk (strata) z działalności operacyjnej (C+D-E)
G.
Przychody finansowe
Stan na koniec
roku bieżącego
I.
Dywidendy i udziały w zyskach
II.
Odsetki
III.
Inne
H.
Koszty finansowe
I.
Odsetki
II.
Inne
I.
Zysk (strata) z działalności gospodarczej (F+G-H)
J.
Wynik zdarzeń nadzwyczajnych (J.I.-J.II.)
I.
Zyski nadzwyczajne
II.
Straty nadzwyczajne
K.
Zysk (strata) (I±J)
L.
Podatek dochodowy
M.
N.
Pozostałe obowiązkowe zmniejszenia zysku (zwiększenia straty) oraz
nadwyżki środków obrotowych
Zysk (strata) netto (K-L-M)
......................
.......................
.......................
(główny księgowy)
(rok, miesiąc, dzień)
(kierownik jednostki)
ZAŁĄCZNIK Nr 8
ZESTAWIENIE ZMIAN W FUNDUSZU
Nazwa i adres
Zestawienie zmian w funduszu
jednostki sprawozdawczej
jednostki sporządzone
..............................
na dzień ............ 20 ... r.
Numer identyfikacyjny REGON
Adresat
.............................
Wysłać bez pisma przewodniego
Stan na koniec
roku poprzedniego
I.
Fundusz jednostki na początek okresu (BO)
1.
Zwiększenia funduszu (z tytułu)
1.1.
Zysk bilansowy za rok ubiegły
1.2.
Zrealizowane wydatki budżetowe
1.3.
Zrealizowane płatności ze środków europejskich na rzecz jednostki
budżetowej
1.4.
Środki na inwestycje
1.5.
Aktualizacja środków trwałych
1.6.
Nieodpłatnie otrzymane środki trwałe i inwestycje
1.7.
Aktywa przejęte od zlikwidowanych (połączonych) jednostek
1.8.
Aktywa otrzymane w ramach centralnego zaopatrzenia
1.9.
Pozostałe odpisy z wyniku finansowego za rok bieżący
1.10.
Inne zwiększenia
2.
Zmniejszenia funduszu jednostki
2.1.
Strata za rok ubiegły
2.2.
Zrealizowane dochody budżetowe
2.3.
Rozliczenie wyniku finansowego i środków obrotowych za rok ubiegły
2.4.
Dotacje i środki na inwestycje
2.5.
Aktualizacja środków trwałych
2.6.
Wartość sprzedanych i nieodpłatnie przekazanych środków trwałych i
inwestycji
2.7.
Pasywa przejęte od zlikwidowanych (połączonych) jednostek
2.8.
Aktywa przekazane w ramach centralnego zaopatrzenia
2.9.
Inne zmniejszenia
II.
Fundusz jednostki na koniec okresu (BZ)
III.
Wynik finansowy netto za rok bieżący (+,-)
1.
zysk netto (+)
2.
strata netto (-)
IV.
V.
Nadwyżka dochodów samorządowych jednostek budżetowych, nadwyżka
środków obrotowych samorządowych zakładów budżetowych
Fundusz (II+,-III-IV)
Stan na koniec
roku bieżącego
......................
.......................
.......................
(główny księgowy)
(rok, miesiąc, dzień)
(kierownik jednostki)
ZAŁĄCZNIK Nr 9
BILANS Z WYKONANIA BUDŻETU JEDNOSTKI SAMORZĄDU TERYTORIALNEGO
BILANS
Nazwa i adres jednostki sprawozdawczej
Adresat
z wykonania budżetu jednostki
............................
samorządu terytorialnego
.........................
Numer identyfikacyjny
REGON
sporządzony na dzień ..... 20.. r.
Wysłać bez pisma przewodniego
AKTYWA
Stan na
początek
roku
Stan na
koniec
roku
PASYWA
I. Środki pieniężne
I. Zobowiązania
1. Środki pieniężne
1. Zobowiązania finansowe
1.1. Środki pieniężne budżetu
1.1. Krótkoterminowe (do 12
miesięcy)
1.2. Pozostałe środki pieniężne
1.2. Długoterminowe (powyżej 12
miesięcy)
II. Należności i rozliczenia
2. Zobowiązania wobec budżetów
1. Należności finansowe
3. Pozostałe zobowiązania
1.1. Krótkoterminowe (do 12 miesięcy)
II. Aktywa netto budżetu
1.2. Długoterminowe (powyżej 12
miesięcy)
1. Wynik wykonania budżetu
(+,-)
2. Należności od budżetów
1.1. Nadwyżka budżetu (+)
3. Pozostałe należności i rozliczenia
1.2. Deficyt budżetu (-)
1.3. Niewykonane wydatki (-)
2. Wynik na operacjach
niekasowych (+, -)
3. Rezerwa na niewygasające
wydatki
4. Środki z prywatyzacji
5. Skumulowany wynik budżetu
(+, -)
III. Inne aktywa
III. Inne pasywa
Suma aktywów
Suma pasywów
Informacje uzupełniające:
1. Udzielone gwarancje i poręczenia ........................................................................................
2. Otrzymane gwarancje i poręczenia .......................................................................................
3. Inne informacje istotne dla rzetelności i przejrzystości budżetu
...............................................................................................................................................
................................................................................................................................................
......................
.......................
.......................
(skarbnik)
(rok, miesiąc, dzień)
(zarząd)
Stan na
początek
roku
Stan na
koniec
roku
ZAŁĄCZNIK Nr 10
SKONSOLIDOWANY BILANS JEDNOSTKI SAMORZĄDU TERYTORIALNEGO
Nazwa i adres jednostki sprawozdawczej
SKONSOLIDOWANY BILANS
Adresat
.................................
jednostki samorządu terytorialnego
..........................
Numer identyfikacyjny
sporządzony
Wysłać bez pisma
REGON
na dzień ........... 20... r.
przewodniego
AKTYWA
Stan na
początek
roku
Stan na
koniec
roku
PASYWA
A. Aktywa trwałe
A. Fundusz
I. Wartości niematerialne i prawne
I. Fundusze jednostek
II. Wartość firmy jednostek
podporządkowanych
III. Rzeczowe aktywa trwałe
1.1. Grunty
II. Skumulowany wynik
budżetu(+,-)
III. Wynik budżetu (+,-)
IV. Wyniki finansowe roku
bieżącego
1.1. Zysk netto
1.2. Budynki, lokale i obiekty
inżynierii lądowej i wodnej
1.3. Pozostałe środki trwałe
1.2. Strata netto (-)
V. Wyniki finansowe lat
ubiegłych
1.4. Inwestycje (środki trwałe w
budowie)
1.1. Zysk netto
1.5. Środki przekazane na poczet
inwestycji (środków trwałych w
budowie)
1.2. Strata netto (-)
IV. Długoterminowe aktywa finansowe
VI. Kapitały mniejszości
1.1. Akcje i udziały
VII. Pozostałe pozycje
1.2. Papiery wartościowe
długoterminowe
B. Zobowiązania długoterminowe
1.3. Inne
I. Zobowiązania finansowe
długoterminowe
V. Należności finansowe
długoterminowe
II. Pozostałe zobowiązania
długoterminowe
VI. Wartość mienia zlikwidowanych
jednostek
C. Zobowiązania krótkoterminowe
i fundusze specjalne
B. Aktywa obrotowe
I. Zobowiązania finansowe
krótkoterminowe
I. Zapasy
II. Pozostałe zobowiązania
krótkoterminowe
II. Należności i roszczenia
III. Rezerwy na zobowiązania
III. Należności finansowe
krótkoterminowe
IV. Fundusze specjalne
IV. Środki pieniężne
D. Rozliczenia międzyokresowe
V. Krótkoterminowe papiery
wartościowe
C. Rozliczenia międzyokresowe
D. Inne aktywa
E. Ujemna wartość firmy
jednostek podporządkowanych
F. Inne pasywa
Stan na
początek
roku
Stan na
koniec
roku
Suma aktywów
Suma pasywów
Jednostki samorządu terytorialnego, sporządzając bilans skonsolidowany, mogą rozszerzyć zakres pozycji.
Informacje uzupełniające istotne dla rzetelności i przejrzystości sytuacji finansowej i majątkowej:
......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
......................
.......................
.......................
(skarbnik)
(rok, miesiąc, dzień)
(zarząd)