Ocena sposobu żywienia i wydatku energetycznego osób
Transkrypt
Ocena sposobu żywienia i wydatku energetycznego osób
656 Probl Hig Epidemiol 2015, 96(3): 656-661 Ocena sposobu żywienia i wydatku energetycznego osób uprawiających rekreacyjnie różne formy aktywności fizycznej Assessment of dietary intake and energy expenditure in recreational sports Izabela Michnowska 1/, Andrzej Tomczak 2/ 1/ 2/ Instytut Medycyny Doświadczalnej i Klinicznej im. M. Mossakowskiego PAN w Warszawie Akademia Wychowania Fizycznego w Warszawie, Filia w Białej Podlaskiej Wprowadzenie. Nieodzownymi elementami zdrowego stylu życia są aktywność fizyczna i prawidłowe żywienie. W literaturze przedmiotu wielokrotnie stwierdzano istotną zależność między aktywnym trybem życia, odpowiednią dietą a zdrowiem. Introduction. Physical activity and appropriate nutrition are the indispensable components of a healthy lifestyle. There are many opinions in the available literature concerning the correlation between active lifestyle, diet and health. Cel. Analiza spożycia makroskładników w odniesieniu do obowiązujących norm oraz realizacja potrzeb energetycznych osób uprawiających różne formy aktywności fizycznej. Aim. To assess the diets and energy expenditure of physically active young people. Materiały i metody. Badaniom poddano 31 mężczyzn w wieku 20-29 lat uprawiających rekreacyjnie różne formy aktywności fizycznej. Określono wartość energetyczną i zawartość makroskładników całodziennych racji pokarmowych badanych osób, wykorzystując metodę bieżącego 3‑dniowego notowania wszystkich produktów i potraw spożytych w dniach, w których był mierzony wydatek energetyczny oraz w dniu dodatkowym, poza pomiarem wydatku energetycznego. Analizowano także realizację potrzeb energetycznych porównując odnotowany całkowity wydatek energetyczny z wartością energetyczną racji pokarmowej w dniu aktywnym i w dniu nieaktywnym. Obliczono wskaźnik masy ciała (BMI) oraz dokonano pomiaru składu ciała metodą bioimpedancji elektrycznej. Całodobowy wydatek energetyczny zmierzono za pomocą aparatu SenseWear Pro3 w dniu, w którym badani wykonywali typową dla siebie aktywność fizyczną oraz w dniu kiedy nie wykonywali treningu. Następnie porównano uzyskane parametry. Wyniki. Na podstawie analizy wyników przeprowadzonych badań odnotowano nieprawidłowości w diecie tj. niewłaściwy udział białka oraz węglowodanów w racji pokarmowej (wysokie spożycie białka kosztem węglowodanów); zbyt duże spożycie nasyconych kwasów tłuszczowych przy jednoczesnym odpowiednim spożyciu tłuszczu ogółem. Wartość energetyczna racji pokarmowych badanych była zbyt mała w stosunku do ich potrzeb energetycznych. Material & Method. The investigation included 31 men aged 20-29 years practising different kinds of recreational sports. The diet and energy evaluation was determined on the basis of the 3-day food diary listing all food consumed in the days of the energy expenditure measurement and on an additional day, without the measurement of energy expenditure. Analysed was also the implementation of energy needs by comparing the recorded total energy expenditure with the energy value of food ration on the active and inactive day. BMI was calculated and body composition was measured by bioimpedance. The assessment of energy expenditure (TEE) was established using Sense Wear pro3 Armband, worn continuously for 48 hours (during the training and non-training day). The obtained data were then compared. Results. The results revealed incorrect nutritional habits of the studied men. The average TEE of examined athletes was higher than the energy value of diets. The total protein intake was too high. The carbohydrate intake was deficient. The total fat intake was sufficient but the percentage of dietary energy obtained from saturated fatty acids was too high. Conclusion. The study showed irregularities in diets of the surveyed young people. These results indicate that dietary education should be implemented among young people in recreational sports training. Key words: dietary intake, nutritional status, physical activity Wnioski. Zaobserwowano nieprawidłowości w diecie badanych osób, co skłania do podjęcia działań mających na celu propagowanie wiedzy na temat prawidłowego żywienia w środowisku osób rekreacyjnie uprawiających różne formy aktywności fizycznej. Słowa kluczowe: sposób żywienia, stan odżywienia, aktywność fizyczna © Probl Hig Epidemiol 2015, 96(3): 656-661 www.phie.pl Nadesłano: 17.05.2015 Zakwalifikowano do druku: 19.09.2015 Adres do korespondencji / Address for correspondence mgr inż. Izabela Michnowska Instytut Medycyny Doświadczalnej i Klinicznej im. M. Mossakowskiego PAN w Warszawie ul. A. Pawińskiego 5, 02-106 Warszawa tel. 698753817, e-mail: [email protected] Michnowska I, Tomczak A. Ocena sposobu żywienia i wydatku energetycznego osób uprawiających rekreacyjnie ... Wprowadzenie Aktywność fizyczna jest jednym z istotniejszych czynników wpływających na stan zdrowia, samopoczucie i jakość życia człowieka, a wraz z przestrzeganiem zasad racjonalnego żywienia jest nierozłączną częścią zdrowego stylu życia. Prawidłowe żywienie połączone z racjonalnie podejmowaną aktywnością fizyczną jest elementem profilaktyki przewlekłych chorób niezakaźnych, takich jak: choroby układu krążenia, nowotwory, cukrzyca typu 2, nadciśnienie. W licznych badaniach stwierdzono, że prawidłowy sposób żywienia jest w stanie pokryć zapotrzebowanie na wszystkie niezbędne składniki odżywcze ludzi podejmujących wzmożoną aktywność fizyczną i będących w okresie ich dużej aktywności zawodowej (nauki, pracy). Przez prawidłowe żywienie rozumie się regularne spożywanie pokarmów, które dostarczają organizmowi optymalnej ilości energii i zalecanych składników odżywczych we właściwych proporcjach i z odpowiednią częstotliwością. Pozwala ono na wykorzystanie genetycznie uwarunkowanych możliwości rozwoju fizycznego i umysłowego danego człowieka, a także pomaga utrzymać dobry stan zdrowia przez całe życie [1]. W żywieniu sportowców i osób podejmujących regularnie wysiłek fizyczny ważna jest ilość i rodzaj spożywanych węglowodanów. Nadmiar węglowodanów w diecie oraz nieprawidłowa struktura ich spożycia indukuje rozwój wielu chorób dietozależnych. W przypadku osób podejmujących aktywność rekreacyjną zagrożenie tymi chorobami jest zdecydowanie mniejsze [2]. Regularne podejmowanie ukierunkowanego wysiłku fizycznego powinno być elementem codziennego trybu życia. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia chorób układu krążenia, cukrzycy, raka jelita grubego i raka piersi, Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca co najmniej 30-minutowy wysiłek o umiarkowanej intensywności przez większość dni tygodnia [3]. Natomiast Amerykańskie Kolegium Medycyny Sportowej (ACSM), w celu osiągnięcia korzyści zdrowotnych, rekomenduje dla każdej osoby dorosłej umiarkowaną aktywność fizyczną co najmniej 30 minut przez co najmniej 5 dni w tygodniu, bądź też intensywną aktywność fizyczną trwającą nie mniej niż 20 minut przez co najmniej 3 dni w tygodniu. Oprócz zalecanych ćwiczeń aerobowych należy 2-3 dni w tygodniu poświęcić na ćwiczenia oporowe, aby zwiększyć siłę mięśni, wytrzymałość kości, oraz trening funkcjonalny mający na celu poprawę równowagi, koordynacji i zwinności. Program ćwiczeń należy dopasować indywidualnie do każdej osoby [4]. Systematyczna, umiarkowana aktywność fizyczna sprzyja również utrzymaniu prawidłowej masy ciała [5]. Uprawianie sportu poprawia nie tylko kondycję 657 fizyczną, ale i psychiczną. Wpływając na redukcję stresu i poprawę nastroju. Jednym z mechanizmów wyjaśniających wzrost pozytywnego nastroju podczas i po ćwiczeniach fizycznych, może być wzrost poziomu serotoniny w centralnym układzie nerwowym. Stan ten może się utrzymywać do kilku godzin po ich zakończeniu [6]. Wśród osób, które są aktywne fizycznie (zarówno w wieku dorosłym, jak i starszym), wyższy poziom aktywności fizycznej jest związany z lepszymi neuroelektrycznymi i zachowaniowymi wynikami w zakresie pewnych funkcji poznawczych, np. dotyczących monitorowania własnych działań, szybkości odpowiedzi i jej dokładności, zwolnienia odpowiedzi po wykonaniu błędu w sytuacji przełączania między różnymi zadaniami [7]. Dotychczasowe badania nad neurogenezą świadczą także, iż aktywność fizyczna może wpływać na jej poziom. Neurogeneza odgrywa ważną rolę w uczeniu się, w procesach pamięci i w okresie rekonwalescencji po urazach. W przeprowadzonych badaniach na zwierzętach stwierdzono że te, które wykonywały więcej ćwiczeń fizycznych (np. bieganie) miały dwukrotnie wyższy poziom neurogenezy [8]. Należy jednak zauważyć, że podejmowanie wzmożonej aktywności fizycznej nie zawsze jest korzystne dla zdrowia, zwłaszcza, jeżeli deficyt energetyczny powstały w wyniku nasilonego metabolizmu nie jest wyrównywany. Może to spowodować wzrost ryzyka urazów, zmniejszyć zdolność do regeneracji organizmu, a także zwiększać podatność na infekcje [9]. Cel Celem pracy była analiza ilościowa sposobu żywienia i wydatku energetycznego osób uprawiających rekreacyjnie różne formy aktywności fizycznej. Materiały i metody Badaniami objęto grupę 31 mężczyzn rekreacyjnie uprawiających różne formy aktywności fizycznej. Za rekreacyjne uprawianie aktywności fizycznej przyjęto aktywność uprawianą minimum 3 razy w tygodniu przez co najmniej 30 minut. Badane osoby uprawiały minimum jedną z wymienionych form aktywności fizycznej: bieganie, jazda na rowerze, pływanie, ćwiczenia siłowe, gra w piłkę nożną i ćwiczenia na ergometrze wioślarskim. Szczegółową charakterystykę badanych osób przedstawiono w tabeli I. Tabela I. Charakterystyka badanej grupy Table I. Characteristics of study group Liczba osób Wiek [lata] Masa ciała [kg] Wysokość ciała [cm] BMI [kg/m2] 31 mediana 23 20-29 81,7±10,9 63-108 zakres średnia ± SD 181,9±6,2 zmienności 170-191 24,6±2,6 20,7-31,1 658 Prawidłowym BMI charakteryzowało się 51,6% badanych, natomiast nadwagę stwierdzono u 48,4%. Ocenę ilościową sposobu żywienia (podaż makroskładników oraz wartość energetyczną diety) określono na podstawie trzydniowego bieżącego notowania wszystkich spożytych produktów i potraw. Analizę przeprowadzono za pomocą programu komputerowego Dietetyk 2. Całodobowy wydatek energetyczny oraz poziom aktywności fizycznej mierzono za pomocą aparatu SenseWear Pro3. Urządzenie to jest akcelerometrem dwuosiowym wyposażonym w czytnik częstości skurczów serca oraz ogniwo termoelektryczne, które umożliwia pomiar wytwarzanego ciepła [10]. Aparat był nakładany na tylną część powierzchni ramienia ręki dominującej. Taka pozycja nie zakłócała normalnej aktywności i pozwalała na ciągłą rejestrację sygnałów fizjologicznych z organizmu. Dla wszystkich badanych pomiar wykonano w czasie 48 h, w dniach o typowym harmonogramie zajęć. Jeden dzień był dniem, w którym badani wykonywali trening fizyczny (dzień aktywny), drugi dzień był dniem bez treningu (dzień nieaktywny). Pomiar pozwolił na odczytanie całkowitego wydatku energetycznego (TEE) badanych osób, liczby wykonanych przez nich kroków (NS), czasu, w którym odpoczywali (LD) oraz równoważnika metabolicznego (MET). Analizę składu ciała przeprowadzono metodą bioimpedancji elektrycznej (BIA), przy użyciu analizatora Akern BIA101 Anniversary Sport Edition. Metoda BIA polega na pomiarze oporu elektrycznego tkanek. Analizę statystyczną wykonano za pomocą programu komputerowego Statistica 10.0. Poziom istotności (p) uznano za statystycznie znamienny, gdy jego wartość była niższa niż 0,05. Różnice pomiędzy poszczególnymi parametrami w dniu aktywnym i nieaktywnym, po sprawdzeniu normalności rozkładu testem Shapiro-Wilka, analizowano testem t-Studenta (test par) dla cech o rozkładzie normalnym oraz testem kolejności par Wilcoxona dla cech o rozkładzie odbiegającym od normalności. Wyniki Obliczeń zawartości energetycznej racji pokarmowych oraz zawartości makroskładników dokonano na podstawie trzydniowego bieżącego notowania. Wyniki analizy przedstawiono w tabelach II i III. Białko u żadnej z badanych osób nie było deficytowym składnikiem odżywczym. Mediana podaży białka w diecie przekraczała zalecaną ilość o 6 punktów procentowych. 93,5% mężczyzn przekroczyło zalecaną ilość białka w racji pokarmowej. Minimalna ilość spożytego białka wynosiła 33,2 g. W jednym Probl Hig Epidemiol 2015, 96(3): 656-661 Tabela II. Wartość energetyczna racji pokarmowych i zawartości w niej makroskładników Table II. Energy and macronutrient value of food rations Składniki odżywcze Energia (kcal) średnia ± SD/mediana* (min-max) 2517±696 (856-3692) Białko (g) 107 (33,2-227) Tłuszcze ogółem (g) 99,4±31,7 (23,1-167) NKT (g) 34,9±13,2 (6,5-69,3) JNKT (g) 41,8±13,7 (12-71,2) WNKT (g) 14,9±6,8 (2,8-37,6) Węglowodany ogółem (g) 289,1±96,8 (124,7-497) Sacharoza (g) 47,8 (6,22-149) Białko (%E) 21,3 (13,55-48,1) Tłuszcz ogółem (%E) 28,9±3,8 (20,99-36,1) NKT (%E) 10,1±2,42 (5,76-14,8) JNKT (%E) 12,2±1,86 (9,21-16,6) WNKT (%E) 3,93 (2,25-9,3) Węglowodany ogółem (%E) 49,8 (23,0-65,3) Sacharoza (%E) 9,74±4,90 (1,32-20,9) *dla normalnego rozkładu została podana średnia ± SD, dla cech o rozkładzie odbiegającego od normalnego uwzględniono medianę Tabela III. Odsetek osób spożywających makroskładniki w diecie poniżej bądź powyżej zalecanego udziału energetycznego, n=31 Table III. Percentage of subjects consuming dietary macronutrients below or above energy recommendations, n=31 Składniki odżywcze Białko średnia ± SD/mediana* Zalecenia % osób % osób (%E) (%E) < zaleceń > zaleceń 21,3 10-15 Tłuszcz ogółem 28,9±3,8 25-30 NKT 10,1±2,42 < 10 JNKT 12,2±1,86 10-15 12,9 WNKT 3,93 6-10 90,3 Węglowodany ogółem 49,8 55-75 87,1 9,74±4,90 < 10 Sacharoza 93,5 22,5 38,7 51,6 10,0 41,9 *dla normalnego rozkładu została podana średnia ± SD, dla cech o rozkładzie odbiegającego od normalnego uwzględniono medianę przypadku udział energii z białka wynosił 48,1%. Ze względu na duże spożycie białka pochodzenia zwierzęcego, odnotowano także zbyt duży udział nasyconych kwasów tłuszczowych u ponad połowy badanych przy jednoczesnym odpowiednim spożyciu tłuszczu ogółem. Jednonienasycone kwasy tłuszczowe były spożywane w odpowiedniej ilości, ale wielonienasycone kwasy tłuszczowe w zbyt małej (na poziomie 3,93% energii). Podaż węglowodanów ogółem w diecie badanych była poniżej zaleceń u 87,1% osób. Średnie spożycie wynosiło 289,1±96,8 g. Odnotowano wysokie spożycie sacharozy przy niskim spożyciu węglowodanów ogółem. U 41,9% osób podaż sacharozy w diecie przekraczała 10% energii. Porównano realizację potrzeb żywieniowych badanej grupy mężczyzn rekreacyjnie badanych w dniu aktywny oraz w dniu nieaktywny (tab. IV). Michnowska I, Tomczak A. Ocena sposobu żywienia i wydatku energetycznego osób uprawiających rekreacyjnie ... Analiza bieżącego notowania z dnia aktywnego oraz dnia nieaktywnego wykazała istotne różnice w podaży energii. Większa podaż energii była skutkiem większego spożycia węglowodanów, których średni procentowy udział w energii był istotnie wyższy o 3,4% w dniu aktywnym niż w dniu nieaktywnym. Spożycie pozostałych makroskładników, jak i poszczególnych kwasów tłuszczowych oraz sacharozy nie różniło się istotnie w obu analizowanych dniach. Wyniki pomiaru składu ciała oraz średnią wartość podstawowej przemiany materii przedstawiono w tabeli V. Analiza składu ciała (tab. V) wskazała, iż średni udział tkanki tłuszczowej w ciele badanych osób wynosił 24,3%, co było wartością wyższą od uznanej za prawidłowy fizjologiczny poziom tłuszczu dla mężczyzn w tej grupie wiekowej (10-22%) [11]. Uwagę zwraca duży udział masy mięśniowej, stanowiącej ponad połowę masy ciała badanych mężczyzn (52,7%). Ocena beztłuszczowej masy ciała wskazała, że badani Tabela IV. Porównanie dnia aktywnego z dniem nieaktywnym pod względem sposobu żywienia Table IV. Comparison of dietary intake on active and inactive day Parametr żywieniowy Parametr statystyczny Dzień aktywny Dzień nieaktywny Energia (kcal) średnia ± SD (min-max) 2686±1028 a (1020-5110) 2300±645 b (669-3398) Białko (g) mediana (min-max) 128,4 a (35,7-197,0) 99,5 a (23,9-295,6) Tłuszcze ogółem (g) średnia ± SD (min-max) 101±40 a (31,7-199) 95,9±39,25 a (18,75-186,3) Węglowodany ogółem (g) średnia ± SD (min-max) 298±130 a (45,7-690) 268±101 a (81,5-480) Białko (%E) mediana (min-max) 21,25 a (6,6-51,6) 21,7 a (15,4-49,05) Tłuszcze ogółem (%E) średnia ± SD (min-max) 29,2±6,6 a (12,8-42,1) 29,9±5,8 a (17,8-41,5) NKT (%E) średnia ± SD (min-max) 10,2±3,0 a (4,0-16,5) 10,3±3,25 a (4,02-18,2) JNKT (%E) średnia ± SD (min-max) 12,1±3,2 a (5,8-19,8) 12,55±2,9 a (7,3-17,5) WNKT (%E) mediana (min-max) 4,1 a (1,7-12,6) 3,6 a (1,5-9,25) Węglowodany ogółem (%E) średnia ± SD (min-max) 49,9±8,6 a (26,6-69,6) 46,5±10,2 b (16,5-63,3) Sacharoza (%E) średnia ± SD/mediana (min-max) 9,7 a 8,8±5,6 a (2,2-26,85) (0,3-22,5) *dla rozkładu normalnego została uwzględniona średnia ± SD, dla rozkładu odbiegającego od normalności uwzględniono medianę; a, b – oznaczono istotność różnic testem par, p≤0,05 659 odznaczali się nieco niższym jej poziomem (75,6%) niż przewidują normy fizjologiczne (82-94%). Średnia wartość podstawowej przemiany materii – zaobserwowana także na podstawie analizy składu ciała – była równa 1770 kcal. Wynik pomiaru aktywności fizycznej młodych mężczyzn za pomocą SenseWear Pro3 Armband z dnia aktywnego oraz nieaktywnego przedstawiono w tabeli VI. Między dniem aktywnym a nieaktywnym występują istotne różnice we wszystkich mierzonych parametrach. W dniu, w którym badane osoby podejmowały typowy dla siebie trening, wydatkowały więcej energii, co było związane z większą liczbą kroków wykonywanych tego dnia, krótszym czasem odpoczynku oraz wyższym wskaźnikiem metabolicznym (MET). Niemal 2-krotnie więcej energii w dniu aktywnym było wydatkowane na aktywność fizyczną, co wiąże się także z dłuższym czasem jej trwania. Wydatek energetyczny w dniu aktywnym był średnio o ok. 600 kcal wyższy niż w dniu nieaktywnym. Osoba najbardziej aktywna fizycznie wydatkowała w dniu,w którym trenowała nawet 5658 kcal, w dniu bez treningu zaś najwyższa wartość wydatkowanej energii wyniosła 4362 kcal. Średnia liczba kroków w dniu aktywnym była równa 15304±5819, w dniu nieaktywnym zaś 9749±4882. Mediana wskaźnika metabolicznego podczas dnia aktywnego osiągnęła wartość 1,8, wartość maksymalna zaś była równa 3,1. W dniu nieaktywnym odnotowano niższe wartości wskaźnika metabolicznego, średnio 1,5±0,3, maksymalnie zaś 2,4. Analizowano także realizację potrzeb energetycznych badanych mężczyzn rekreacyjnie podejmujących aktywność fizyczną. Porównano wydatek energetyczny zmierzony za pomocą urządzenia SenseWear Pro3 z wartością energetyczną diety podczas dnia aktywnego oraz dnia nieaktywnego. Odnotowano, iż w dniu aktywnym badana grupa mężczyzn wydatkowała więcej energii, a także dostarczyła więcej kalorii z pożywieniem niż w dniu nieaktywnym. Jednak podaż energii była istotnie niższa w obu dniach, niż zapotrzebowanie mężczyzn na energię (tab. VII). Dyskusja Prawidłowe żywienie jest jednym z podstawowych czynników środowiska zewnętrznego, który ma wpływ na dobry stan zdrowia i jego utrzymanie. Podejmowanie Tabela V. Skład ciała osób w badanej grupie Table V. Body composition in studied group średnia ± SD (min-max) FFM (kg) FFM (%) MM (kg) MM (%) FM (kg) FM (%) BMR (kcal) 61,4±6,0 (49,6-74,1) 75,6±5,3 (63,0-85,0) 42,8±4,6 (33,8-51,8) 52,7±5,7 (41,0-66,) 20,3±6,7 (11,3-40,2) 24,3±5,3 (15,0-37,0) 1770 ±116 (1550-2000) FFM – Fat Free Mass; MM – Muscle Mass; FM – Fat Mass; BMR – Resting Metabolic Rate 660 Probl Hig Epidemiol 2015, 96(3): 656-661 Tabela VI. Charakterystyka aktywności fizycznej Table VI. Characteristics of physical activity Parametr Parametr statystyczny TEE (kcal) średnia ± SD (min-max) Dzień aktywny Dzień nieaktywny 3688± 634 a (2726-5658) 3044±536 b (2069-4362) NS średnia ± SD (min-max) 15304±5819 a (1212-27259) 9749±4882 b (2625-22105) LD (min) średnia ± SD (min-max) 410±115 a (201-618) 472±109 b (333-760) METs średnia ± SD/mediana* (min-max) 1,8 a (1,4-3,1) 1,5±0,3 b (1,1-2,4) AEE (kcal) średnia ± SD/mediana (min-max) 1538±902 a (138-4729) 820,5 b (110-3110) PAD (min) średnia ± SD/mediana (min-max) 237 a (79-863) 141,5 b (21-631) TEE – Total Energy Expenditure, NS – Number of Steps, LD – Lying Down, METs (Metabolic Equivalent) – Average METs, AEE – Active Energy Expenditure (3,0 METs), PAD – Physical Activity Duration (3,0 METs) * dla rozkładu normalnego została uwzględniona średnia ± SD, dla rozkładu odbiegającego od normalności uwzględniono medianę a b , – oznaczono istotność różnic testem par, p≤0,05 Tabela VII. Wyniki pomiaru wydatku energetycznego i podaży energii w diecie Table VII. Results of measurements of energy expenditure and dietary energy supply Parametr statystyczny Pomiar wydatku energetycznego 3-dniowe bieżące notowanie Dzień aktywny średnia ± SD (min-max) 3688±634 a (2726-5658) 2686±1028 b (1020-5110) Dzień nieaktywny średnia ± SD (min-max) 3044±536 a (2069-4362) 2300 ±645 b (669-3398) Rodzaj dnia , – oznaczono istotne różnice, testem t-Studenta, p≤0,05 a b wysiłków fizycznych wymaga dostosowania żywienia do zwiększonych potrzeb organizmu. Powinno ono odpowiadać zapotrzebowaniu na energię i składniki odżywcze, bez których człowiek nie może w pełni wykorzystać swych genetycznie uwarunkowanych możliwości, do jak najlepszego rozwoju psychicznego i fizycznego. Błędy żywieniowe mogą prowadzić do zaburzeń homeostazy organizmu i obniżenia wydolności fizycznej. Badana grupa mężczyzn nie pokrywała zapotrzebowania na energię. Struktura spożycia poszczególnych makroskładników była niezadowalająca. Znacznie przekroczono rekomendowaną ilość białka w diecie, natomiast podaż węglowodanów była poniżej normy. Na optymalnym poziome spożywano jedynie tłuszcze. Podobne wyniki uzyskiwano również podczas innych badań. Stefańska i wsp. (2007) stwierdziła brak pokrycia zapotrzebowania na energię w grupie studentów uczelni o profilu sportowym [12]. Natomiast Włodarek i wsp. (2011) zaobserwowali, że wartość energetyczna diety osób trenujących bieganie długodystansowe była niewystarczająca w stosunku do ich wydatków energetycznych [13]. Istotną sprawą w żywieniu sportowców jest zapewnieni odpowiedniego dziennego zapotrzebowania organizmu na białko. Dla sportowców rekomendowa- ne jest zwiększone spożycie białka, jednak jego ilość nie powinna przekraczać 2,0 g/kg m.c. Ze względu na zwiększony wydatek energetyczny, a co za tym idzie – większą podaż energii, osoby aktywne fizycznie przy dobrze zbilansowanej diecie są w stanie pokryć swoje zapotrzebowanie na ten składnik odżywczy bez konieczności stosowania odżywek [14]. Podczas analizy 80 jadłospisów przygotowanych dla sportowców przebywających na zgrupowaniach treningowych w Centralnych Ośrodkach Sportowych stwierdzono, że udział energii z białka był na poziomie 14-16%. Tłuszcze były dostarczane w nadmiernej ilości (34-35% ogólnej kaloryczności diety), konsekwencją tego był zbyt mały udział węglowodanów [15]. Przekroczenie zaleconej podaży tłuszczu ogółem odnotowano także w badaniach Waśkiewicza, gdzie w diecie mężczyzn tłuszcz stanowił 37% energii, a nasycone kwasy tłuszczowe 13,9% [16]. W innym aspekcie rozpatrywanej w pracy problematyki, autorzy badający grupy osób uprawiających różne dyscypliny sportu stwierdzili istotną zależności między zawartością tłuszczu w masie ciała a intensywnością podejmowanej aktywności fizycznej. Bajerska-Jarzębowska i wsp. (2003) przebadali osoby uprawiające rekreacyjnie turystykę wspinaczkową, turystykę konną oraz osoby nieaktywne fizycznie (grupa kontrolna). Zawartość tkanki tłuszczowej (FM%) badanych wynosiła w grupie wspinaczkowej 18,5%±2,7, w grupie jeździeckiej 20,4%±3,0 i była istotnie niższa od wartości FM% oszacowanej w grupie referencyjnej (25,5±5,6%) [17]. Natomiast w grupie studentów trenujących dyscypliny wytrzymałościowe, stwierdzono zawartość tkanki tłuszczowej na poziomie 12,38±0,67% [18]. Wskazuje to, że uprawianie sportów wytrzymałościowych wpływa na znaczne zmniejszenie zawartości tkanki tłuszczowej. Z kolei analiza wyników badań wysoko wytrenowanych zawodników uprawiających wioślarstwo wykazała, że u ponad połowy zawodników stwierdzono poziom tkanki tłuszczowej poniżej 14,9%, z czego aż 17,4% wioślarzy odznaczało się zawartością tłuszczu w organizmie poniżej 10% [19]. Wojsko Polskie jest instytucją, gdzie sprawność fizyczna jest jednym z zasadniczych wymogów zawodowych. Od żołnierzy wymaga się systematycznego udziału w obowiązkowych zajęciach z wychowania fizycznego, których tygodniowa objętość wynosi średnio ok. 4 godzin. Można więc w pewnym uproszczeniu zakwalifikować tę grupę zawodową do osób, które systematycznie podejmują umiarkowaną aktywność fizyczną (podobnie jak badana grupa mężczyzn). Porównując poziom tkanki tłuszczowej u żołnierzy oraz badanych mężczyzn, należy stwierdzić, że żołnierze charakteryzują się znacznie niższą zawartością tkanki tłuszczowej (14,8% żołnierze jednostki zmechanizowanej; 17,3% żołnierze jednostki Michnowska I, Tomczak A. Ocena sposobu żywienia i wydatku energetycznego osób uprawiających rekreacyjnie ... specjalnej) [20, 21]. Może to sugerować, że żołnierze albo podejmują wysiłki fizyczne o wyższej intensywności, albo też mają większą świadomość i wiedzę na temat zasad prawidłowego żywienia. W badaniach obejmujących dziewięciomiesięczny okres służby wojskowej nie stwierdzono u żołnierzy istotnego wzrost poziomu tkanki tłuszczowej (14,35% w pierwszym miesiącu służby wojskowej i 14,47% w miesiącu dziewiątym) [22]. Świadczy to o zrównoważeniu podaży energii w pożywieniu z podejmowaną aktywnością fizyczną związaną ze służbą wojskową (w tym i zajęciami z wychowania fizycznego). Wydaje się, że w Wojsku Polskim, czy też innych formacjach mundurowych poziom wiedzy o zdrowym stylu życia jest wyższy niż w populacji ogólnej. Pomimo dość powszechnego w polskim społeczeństwie uświadamiania o prawidłowym żywieniu, wydaje się, że wiedza ta nadal jest na niskim poziomie, również wśród osób rekreacyjnie uprawiających różne formy aktywności fizycznej. 661 Wnioski 1. Zawartość makroskładników w racji pokarmowej mężczyzn charakteryzowała się zbyt wysokim udziałem energii z białka kosztem spożycia węglowodanów. Podaż tłuszczu ogółem była na prawidłowym poziomie z jednoczesnym zbyt dużym udziałem nasyconych kwasów tłuszczowych i zbyt małym wielonienasyconych kwasów tłuszczowych. 2. Odnotowane błędy żywieniowe wskazują na potrzebę propagowania wiedzy o prawidłowym żywieniu (np. konsultacje dietetyczne, pogadanki, wykłady) przez instytucje organizujące różne formy aktywności fizycznej w celu ograniczenia wadliwych wyborów żywieniowych. Piśmiennictwo / References 1. Jarosz M (red). Praktyczny poradnik dietetyki. IŻŻ Warszawa 2010. 2. Zienkiewicz I. Żywienie człowieka zdrowego i chorego. PWN, Warszawa 2010. 3. Global Recommendations on Physical activity for Health. www.who.int/dietphysicalactivity/pa/en/index.html (20.03.2015). 4. Deschenes MR, Franklin BA, Lamonte MJ, et al. American College of Sports Medicine position stand. Quantity and quality of exercise for developing and maintaining cardiorespiratory, musculoskeletal, and neuromotor fitness in apparently healthy adults: guidance for prescribing exercise. Med Sci Sports Exes 2011, 43(7): 1334-1359. 5. Erlichman J, Kerbey AL, James WPT. Physical activity and its impact on health outcomes. Paper 2: Prevention of unhealthy weight gain and obesity by physical activity: an analysis of the evidence. Obes Rev 2002, 3: 273-287. 6. Bequet F, Gomez-Merino D, Berthelot M, et al. Exerciseinduced changes in brain glucose and serotonin revealed by microdialysis in rat hippocampus: effect of glucose supplementation. Acta Physiol Scand 2001, 173: 223-230. 7. Themanson JR, Hillman CH, Curtin JJ. Age and physical activity influences on action monitoring during task switching. Neurobiol Aging 2006, 27: 1335-1345. 8. Fabel K, Fabel K, Kaufer D, et al. VEGF is necessary for exercise-induced adult hippocampal neurogenesis. Eur J Neurosci 2003, 18: 2803-2812. 9. Gröber U. Mikroskładniki odżywcze, trening metaboliczny – profilaktyka – leczenie. MedPharm, Wrocław 2010. 10. Lipert A, Jegier A. Metody pomiaru aktywności ruchowej człowieka. Med Sport 2009, 3(25): 155-168. 11. Tyrocy PS, DePalma BF, Horswill CA, et al. National Athletic Trainers’ Association Position Statement: Safe Weight Loss and Maintenance Practices in Sport and Exercise. J Athl Train 2011, 46(3): 322-336. 12. Stefańska E, Ostrowska L, Czapska D i wsp. Jakościowa i ilościowa ocena żywienia studentów uczelni sportowej. Brom Chem Toks 2007, XL(2): 131-135. 13. Włodarek D, Kuźnia A, Krusiec J i wsp. Ocena realizacji potrzeb energetycznych biegaczy długodystansowych oraz udziału makroskładników w wartości energetycznej diety. Probl Hig Epidemiol 2011, 92 (3): 594-596. 14. Włodarek D. Zapotrzebowanie na białko – czy sportowcy potrzebują więcej? Pol J Sport Med 2010, 6(26): 295-303. 15. Szczepańska B, Malczewska J. Zawartość energii i wybranych składników mineralnych w całodziennych racjach pokarmowych stosowanych w żywieniu polskich sportowców. Żyw Człow Metab 2003, XXX(1-2): 538-541. 16. Waśkiewicz A. Jakość żywienia i poziom wiedzy zdrowotnej u młodych dorosłych Polaków – badanie WOBASZ. Probl Hig Epidemiol 2010, 91(2): 233-237. 17. Bajerska-Jarzębowka J, Jeszka J, Człapka-Matyasik M. Ocena wydatków energetycznych, bilansu energetycznego i stanu odżywienia osób uprawiających wybrane formy turystyki kwalifikowanej. Żyw Człow Metab 2003, XXX(1-2): 57‑61. 18. Żebrowska A, Pokora I. Poziom spożycia podstawowych składników pokarmowych a wybrane wskaźniki antropometryczne stanu odżywienia u mężczyzn o wysokiej aktywności fizycznej. Żyw Człow Metab 2003, XXX(1-2): 603-606. 19. Durkalec-Michalski K, Suliburska J, Jeszka J. Ocena stanu odżywienia i nawyków żywieniowych wybranej grupy zawodników uprawiających wioślarstwo. Brom Chem Toks 2011, XLIV(3): 262-270. 20. Tomczak A, Bertrandt J, Kłos A. Physical fitness and nutritional status of polish ground force units recruits. Biol Sport 2012, 29: 277-280. 21. Tomczak A, Bertrandt J, Kłos A, Bertrandt B. Assessment of physical fitness, physical capacity and nutritional status of soldiers serving in the Polish Special Forces unit “GROM”. Probl Hig Epidemiol 2014, 95(1): 86-90. 22. Tomczak A, Bertrandt J, Kłos A, Kłos K. Influence of Military Training and Standardized Nutrition in Military Unit on Soldiers’ Nutritional Status and Physical Fitness. J Strength Cond Res 2014, September 29.