Aplikacja do konkursu na inicjatywę lokalną
Transkrypt
Aplikacja do konkursu na inicjatywę lokalną
APLIKACJA INICJATYWY LOKALNEJ W PROJEKCIE MYSŁOWICKIE MOBILIZACJE KULTURALNE 1. Nazwa Inicjatywy........................................................................ dzielnica..................................... 2. Imię i nazwisko lidera oraz skład grupy oraz numery kontaktowe i mailowe (kto zrobi?) …............................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ Imię i nazwisko oraz numer kontaktowy osoby skierowanej do Komisji Oceniającej ….................... …............................................................................................................................................................ 3.Cele inicjatywy (dlaczego zrobimy?) …............................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ . 4. Opis inicjatywy (co zrobimy?) …............................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ 5. Preliminarz inicjatywy (za ile zrobimy?) L.p. 1 Nazwa kosztu Koszt kwalifikowany*1 Patrz Regulamin konkursu na inicjatywy lokalne w ramach DK+ Razem koszty uwagi RAZEM 6.Harmonogram inicjatywy (kiedy zrobimy?) Termin od...do Opis działania 7.Odbiorcy inicjatywy (dla kogo zrobimy?) ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… 1. Ilość osób uczestniczących w przygotowaniu inicjatywy 2. Przewidywana liczba osób uczestnicząca w inicjatywie 3. Liczba zdarzeń mających miejsce w ramach inicjatywy 4. Liczba Publikacji i wydawnictw Dofinansowano ze środków Narodowego Centrum Kultury w ramach programu Dom Kultury + Inicjatywy lokalne 2015