1 nip – – – regon pkd
Transkrypt
1 nip – – – regon pkd
................................, dnia ................................ ........................................................ (pieczątka zakładu pracy, nr NIP, REGON) Powiatowy Urząd Pracy w Wejherowie WNIOSEK o skierowanie osób bezrobotnych do wykonywania prac interwencyjnych na zasadach określonych w art. 51, 56 i art. 59 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy {t. j. Dz. U. z 26.03.2013 r. poz. 674 z późn. zm.} oraz rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 07 stycznia 2009 r. w sprawie organizowania prac interwencyjnych i robót publicznych oraz jednorazowej refundacji kosztów z tytułu opłaconych składek na ubezpieczenie społeczne {Dz. U. z 2009r. Nr 5, poz. 25}, z uwzględnieniem rozporządzenia Komisji {WE} Nr 800/2008 z dnia 06.08.2008 r. uznające niektóre rodzaje pomocy za zgodne ze wspólnym rynkiem w zastosowaniu art. 87 i 88 Traktatu {Dz. Urz. UE Nr L 214 z dnia 09.08.2008 r.} w: .................................................................................................................................................................. (pełna nazwa i siedziba zakładu pracy oraz miejsce prowadzenia działalności} NIP – REGON – – PKD 1. Po zapoznaniu się z pouczeniem do formularza niniejszego wniosku zgłaszam gotowość: - rekrutacji ........................ pracowników 1 2. Osoby bezrobotne zostaną zatrudnione w zakładzie pracy w ramach prac interwencyjnych od dnia ......................................................... do dnia ....................................................................... na stanowisku ................................................................................................................................... miejsce wykonywania prac .................................................................................................................................................................... 3. Kierowani bezrobotni powinni posiadać następujące kwalifikacje………………………………….: ............................................................................................................................................................................ 4. Proponowane wynagrodzenie............................................................................................................................ 5. Bezrobotni zatrudnieni w ramach rekrutacji pracowników znajdujących się w szczególnie niekorzystnej sytuacji są uprawnieni do nieprzerwanego zatrudnienia przez okres 12 miesięcy a pracodawca może rozwiązać umowę o pracę tylko w przypadku naruszenia przez pracownika obowiązków pracowniczych. Bezrobotni zatrudnieni w ramach rekrutacji pracowników znajdujących się w bardzo niekorzystnej sytuacji są uprawnieni do nieprzerwanego zatrudnienia przez okres 24 miesięcy a pracodawca może rozwiązać umowę o pracę tylko w przypadku naruszenia przez pracownika obowiązków pracowniczych. 6. Wnioskuję o częściowy zwrot wydatków związanych z zatrudnieniem skierowanych osób bezrobotnych przy pracach interwencyjnych oraz składki na ubezpieczenie społeczne od tej kwoty. 7. Nr konta i nazwa banku ..................................................................................................................................... ........................................................ (podpis i pieczątka dyrektora / kierownika / właściciela zakładu pracy) W załączeniu: 1. 2. 3. 4. Oświadczenie pracodawcy zamierzającego uzyskać pomoc publiczną {druk w załączeniu}. Formularz informacji o pomocy publicznej dla podmiotów ubiegających się o pomoc inną niż pomoc de minimis lub pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie zgodnie ze wzorem określonym w Rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 29 marca 2010 r. (Dz. U. Nr 53 poz. 312 z późn. zm.). – druk dostępny na stronie www.pupwejherowo.pl Zaświadczenia z ZUS i Urzędu Skarbowego o nie zaleganiu w opłacaniu składek. Zgłoszenie wolnego miejsca pracy. 1 OŚWIADCZENIE 1. Wnioskodawca nie jest pracodawcą w trudnej sytuacji ekonomicznej w rozumieniu art. 1 pkt 7 rozporządzenia Komisji (WE) nr 800/2008 z dnia 6 sierpnia 2008 r. uznającego niektóre rodzaje pomocy za zgodne ze wspólnym rynkiem w zastosowaniu art. 87 i 88 Traktatu (Dz. Urz. UE L 214 z 09.08.2008, str. 3), zwanego dalej „rozporządzeniem Komisji (WE) nr 800/2008”, oraz Wytycznych wspólnotowych dotyczących pomocy państwa w celu ratowania i restrukturyzacji zagrożonych przedsiębiorstw (Dz. Urz. UE C 244 z 01.10.2004 r., str. 2). 2. Uzyskana pomoc przez nasze przedsiębiorstwo w okresie ostatniego roku przed złożeniem wniosku nie przekroczyła 5 mln euro. Art. 233 § 1. KK „Kto, składając zeznania mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3.” …………………………………… (podpis i pieczątka dyrektora / kierownika / właściciela zakładu pracy) 2 INFORMACJA o zakładzie pracy ubiegającym się o zawarcie umowy na organizację programu rynku pracy JA NIŻEJ PODPISANY(A) ŚWIADOMY(A) ODPOWIEDZIALNOŚCI KARNEJ WYNIKAJĄCEJ Z ART. 233 KODEKSU KARNEGO OŚWIADCZAM: 1. Data rozpoczęcia działalności zakładu pracy .................................................................................................. 2. Forma prawna (zaznaczyć x) 1. Przedsiębiorstwo państwowe 2. Jednoosobowa spółka Skarbu Państwa 3. Spółka, w której jednostka samorządu terytorialnego posiada 100 % akcji lub udziałów 4. Spółka akcyjna albo spółka z ograniczoną odpowiedzialnością, w stosunku do których Skarb Państwa, jednostka samorządu terytorialnego oraz państwowa lub komunalna jednostka organizacyjna są podmiotami dominującymi w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 21.08.1997 – Prawo o publicznym obrocie papierami wartościowymi 5. Przedsiębiorca prywatny, w tym wspólnik spółki cywilnej, osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą oraz przedsiębiorca nie należący do kategorii wymienionych w punkcie od 1 do 4 6. Inny (podać jaki) 3. Rodzaj prowadzonej działalności (podać nr PKD 2007) a) podstawowej ....................................................................................................................................... 4. Czy są zaległe zobowiązania wobec ZUS ? TAK / NIE * Jeżeli tak, to podać w jakiej wysokości i za jaki okres .......................................................................................... 5. Czy są zaległe zobowiązania wobec Urzędu Skarbowego? TAK / NIE * Jeżeli tak, to podać w jakiej wysokości i jakich zobowiązań dotyczą .................................................................... 6. Forma opodatkowania (zaznaczyć x): karta podatkowa książka przychodów i rozchodów (18%,19%, 30%, 32%,40%) ryczałt (3%,5,5%,8,5% 17%,20%) pełna księgowość (18%,19%, 30%,32%,40%) 7. Wysokość stopy procentowej składki na ubezpieczenie wypadkowe .......................................................... 8. Wielkość przedsiębiorcy (należy brać pod uwagę dane na ostatni dzień roku poprzedzającego rok, w którym składany jest wniosek) (zaznaczyć x) 1 1. mikroprzedsiębiorstwo – przedsiębiorstwo zatrudniające mniej niż 10 pracowników i którego roczny obrót i/lub całkowity bilans roczny nie przekracza 2 milionów EUR 1 1. małe przedsiębiorstwo – przedsiębiorstwo zatrudniające mniej niż 50 pracowników i którego roczny obrót i/lub całkowity bilans roczny nie przekracza 10 milionów EUR 1 2. średnie przedsiębiorstwo – przedsiębiorstwo zatrudniające mniej niż 250 pracowników i którego roczny obrót i/lub całkowity bilans roczny nie przekracza 50 milionów EUR a/lub całkowity bilans roczny nie przekracza 43 milionów EUR 3. inne przedsiębiorstwo 1 w rozumieniu załącznika I do Rozporządzenia Komisji (WE) Nr 800/2008 z dnia 6 sierpnia 2008 r. w sprawie zastosowania art. 87 88 Traktatu WE w odniesieniu do pomocy państwa małych i średnich przedsiębiorstw (Dz. Urz. UE L 214 z 09.08.2008 Str.3) 9. Aktualna liczba pracowników ( w przeliczeniu na pełen etat) ..................................... 2 Średnia liczba pracowników ............................... z ostatnich 12 miesięcy. 3 10. Stan zatrudnienia w zakładzie pracy w okresie 12 miesięcy poprzedzających złożenie wniosku {w przeliczeniu na pełne etaty}: Lp Miesiąc, rok Liczba pracowników ogółem Liczba pracowników znajdujących się w szczególnie niekorzystnej i 3 bardzo niekorzystnej sytuacji Do zatrudnionych nie zalicza się: • Osób wykonujących pracę nakładczą, • Uczniów, którzy zawarli z zakładem pracy umowy o naukę zawodu lub przyuczenie do wykonywania określonej pracy • Osób zatrudnionych na podstawie umowy o dzieło lub umowy zlecenia, • Osób przebywających na urlopach macierzyńskich, wychowawczych oraz bezpłatnych • Osób odbywających zasadniczą służbę wojskową 11. Stanowiska na rekrutację pracowników zostały uprzednio zwolnione w następstwie {właściwe podkreślić oraz podać nazwę zwolnionego stanowiska }; • dobrowolnego odejścia, ……………………… • przejścia na emeryturę z powodu wieku, ……………………… • dobrowolnej redukcji czasu pracy, ……………………… • zgodnego z prawem zwolnienia za naruszenie obowiązków służbowych, i nie w wyniku redukcji etatów, ………………………. 12. Przedsiębiorstwo nie znajduje się w stanie likwidacji ani upadłości. * niepotrzebne skreślić Prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem ................................................ (miejscowość, data) .................................................. (pieczątka, podpis dyrektora / kierownika / właściciela zakładu) 4 POUCZENIE: Art. 233 § 1. KK „Kto, składając zeznania mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3.” 1 pracodawcy może zostać przyznana pomoc w formie subsydiów płacowych na rekrutację pracownika znajdującego się w szczególnie niekorzystnej sytuacji i bardzo niekorzystnej sytuacji pod następującymi warunkami: - intensywność pomocy brutto obliczana jako procent wynagrodzenia i składek na ubezpieczenie społeczne osób w szczególnie niekorzystnej sytuacji przez okres 12 miesięcy oraz za okres 24 miesięcy od dnia zatrudnienia ich po skierowaniu przez powiatowy urząd pracy nie przekroczy 50 % kosztów; - jeżeli utworzone miejsce pracy powoduje wzrost netto: 1. ogólnej liczby pracowników u danego pracodawcy oraz 2. liczby pracowników znajdujących się w szczególnie niekorzystnej i bardzo niekorzystnej sytuacji • w porównaniu ze średnią z ostatnich 12 miesięcy. - pracownik lub pracownicy muszą być uprawnieni do nieprzerwanego zatrudnienia przez okres 12 miesięcy (pracownicy w szczególnie niekorzystnej sytuacji) oraz przez okres 24 miesięcy (pracownicy w bardzo niekorzystnej sytuacji), a pracodawca może rozwiązać umowę o pracę tylko w przypadku naruszenia przez pracownika obowiązków pracowniczych. 2 „liczba pracowników” – oznacza liczbę rocznych jednostek roboczych (RJR), to jest liczbę pracowników zatrudnionych na pełnych etatach w ciągu jednego roku, przy czym praca w niepełnym wymiarze godzin oraz praca sezonowa wyrażone są ułamkowymi częściami jednostek RJR (art. 2 pkt 13 Rozporządzenia Komisji WE Nr 800/2008 z dnia 06 sierpnia 2008 r. uznające niektóre rodzaje pomocy za zgodne ze wspólnym rynkiem w zastosowaniu art. 87 i 88 Traktatu). Podstawa prawna: § 3 Rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 07 stycznia 2009 r. w sprawie organizowania prac interwencyjnych i robót publicznych oraz jednorazowej refundacji kosztów z tytułu opłaconych składek na ubezpieczenia społeczne (Dz. U. Nr 5, poz. 25). 3 Do udziału w pracach interwencyjnych uprawnieni są wyłącznie bezrobotni określeni w art. 49 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (t. j. Dz. U. z 2008r. Nr 69, poz. 415 z późn. zm.) oraz rozporządzenia Komisji (WE) nr 800/2008 z dnia 06 sierpnia 2008 r. jako „osoby będące w szczególnej sytuacji na rynku pracy” tj.: • osoby bez stałego zatrudnienia za wynagrodzeniem w okresie ostatnich 6 miesięcy, • bezrobotni powyżej 50 roku życia, • bezrobotni bez kwalifikacji zawodowych, bez doświadczenia zawodowego lub bez wykształcenia średniego • osoba dorosła mieszkająca samotnie mająca na wychowaniu co najmniej jedną osobę, oraz „osoby będące w bardzo niekorzystnej sytuacji na rynku pracy” tj.: • osoba, która jest bezrobotna przez co najmniej 24 miesiące i jednocześnie w wieku powyżej 50 lat • UWAGA: 1. Wnioski wypełnione nieczytelnie lub niepełne, podpisane przez nieupoważnioną osobę, nie zawierające pełnej informacji o wolnym miejscu pracy, bądź kompletu załączników nie będą rozpatrywane. 2. Po złożeniu i pozytywnym zaakceptowaniu wniosku zawierana jest umowa cywilno-prawna określająca zasady wzajemnej współpracy oraz warunki i zasady refundacji części kosztów zatrudnienia. 5 OŚWIADCZENIE pracodawcy zamierzającego uzyskać pomoc publiczną na rekrutację …………………. pracowników w ramach prac interwencyjnych. Oświadczam, że …………………………………………………………………………………………………..... {nazwa pracodawcy} ………………………………………………………………………………………………………………………… spełniam warunki dopuszczalności udzielenia pomocy publicznej wymienione w § 14 ust 1 rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 07 stycznia 2009 r. w sprawie organizowania prac interwencyjnych i robót publicznych oraz jednorazowej refundacji kosztów z tytułu opłaconych składek na ubezpieczenie społeczne {Dz. U. Nr 5, poz. 25}. Jednocześnie informuję, że planowana wysokość kosztów kwalifikujących się do objęcia pomocą na rekrutację …………………. pracowników ponoszona w okresie 12 miesięcy / 24 miesięcy przez pracodawcę wyniesie: Ogółem ……..………………………………… z tego: - na wynagrodzenia brutto …..………………………. - na opłacenie obowiązujących składek na ubezpieczenie społeczne ………….……………….. - składki emerytalne ...………………………… - składki rentowe .………………………….. - składki wypadkowe .………………………….. w tym: ……………………………………………… {właściciel, dyrektor, prezes} 6