FORMULARZ_REJESTRACYJNY
Transkrypt
FORMULARZ_REJESTRACYJNY
KONFERENCJA „Samorządowe inwestycje w odnawialne źródła energii oraz poprawę efektywności energetycznej – korzyści środowiskowe oraz społeczno-ekonomiczne” Warszawa, 13 października 2016 FORMULARZ REJESTRACYJNY Nazwa instytucji oraz nr projektu (jeśli dotyczy): Adres instytucji: Imię i nazwisko: 1. …………………………………………………………………………………………… Tel.: ………………………………………………… Email ……………………………………………………………………………………… 2. …………………………………………………………………………………………… Tel.: ………………………………………………… Email ……………………………………………………………………………………… 3. …………………………………………………………………………………………… Tel.: ………………………………………………… Email ……………………………………………………………………………………… …………………………………………..………. Podpis Wypełniony formularz prosimy odesłać do 30 września 2016 roku faksem na nr 22 315 22 02 lub skan na adres [email protected]