Zalacznik 7 3 - Wymagania dla systemu eZOZ - bip

Transkrypt

Załącznik nr 7 do SIWZ
Wymagania dla Systemu e-ZOZ
Strona 1 z 184
Projekt współfinasowany przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego
SPIS TREŚCI
SPIS TABEL .................................................................................................................................. 6
INFORMACJE PODSTAWOWE ..................................................................................................... 8
OGÓLNE DANE O SZPITALU ..................................................................................................... 8
JEDNOSTKI ORGANIZACYJNE SPZOZ W MIŃSKU MAZOWIECKIM............................................... 9
INFORMACJE O KOMÓRKACH ORGANIZACYJNYCH OKREŚLONYCH W ZAREJESTROWANYCH
JEDNOSTKACH ORGANIZACYJNYCH ZAKŁADU ................................................................ 9
SZPITAL 9
POGOTOWIE RATUNKOWE ............................................................................................... 11
PRZYCHODNIA LEKARSKA .................................................................................................. 11
GMINNY OŚRODEK ZDROWIA W POŚWIĘTNEM ................................................................ 14
GMINNY OŚRODEK ZDROWIA W STRACHÓWCE ................................................................ 15
POZOSTAŁE KOMÓRKI ORGANIZACYJNE SPZOZ - ADMINISTRACJA..................................... 15
ZAKRES FUNKCJONALNY SYSTEMU SZPITALNEGO EZOZ ........................................................... 16
ZAKRES FUNKCJONALNOŚCI W KOMÓRKACH ORGANIZACYJNYCH SZPITALA. ......................... 18
ODDZIAŁ CHIRURGIA OGÓLNA ..................................................................................................... 18
ODDZIAŁ GINEKOLOGICZNO POŁOŻNICZY ........................................................................................ 18
ODDZIAŁ WEWNĘTRZNY ............................................................................................................. 19
SALE INTENSYWNEGO NADZORU ODDZIAŁU WEWNĘTRZNEGO ............................................................. 19
ODDZIAŁ NEONATOLOGIA ........................................................................................................... 20
SZKOŁA RODZENIA..................................................................................................................... 20
ODDZIAŁ PEDIATRIA................................................................................................................... 21
ODDZIAŁ ANESTEZJOLOGII I INTENSYWNEJ TERAPII............................................................................ 21
IZBA PRZYJĘĆ PLANOWYCH I SZPITALNY ODDZIAŁ RATUNKOWY ........................................................... 22
DZIAŁ DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ ........................................................................................... 22
Strona 2 z 184
PRACOWNIA DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ......................................................................................... 22
APTEKA SZPITALNA .................................................................................................................... 23
BLOK OPERACYJNY .................................................................................................................... 23
SALA PORODOWA ..................................................................................................................... 23
POGOTOWIE RATUNKOWE .......................................................................................................... 23
PORADNIA GINEKOLOGICZNO POŁOŻNICZA ..................................................................................... 24
PRZYCHODNIA ZDROWIA POZ, STOMATOLOGIA, PRACOWNIA FIZYKOTERAPII I REHABILITACJI (UL. KOŚCIUSZKI)
24
APTEKA OGÓLNODOSTĘNA .......................................................................................................... 25
PIELĘGNIARKA SPOŁECZNA .......................................................................................................... 25
PROMOCJA ZDROWIA................................................................................................................. 25
KSIĘGOWOŚĆ FINANSE ............................................................................................................... 25
DZIAŁ METODYCZNO - ORGANIZACYJNY ......................................................................................... 26
PIELĘGNIARKA EPIDEMIOLOGICZNA ............................................................................................... 26
PIELĘGNIARKA NACZELNA I PRZEŁOŻONA ........................................................................................ 26
DYREKCJA SPZOZ ..................................................................................................................... 27
DZIAŁ ADMINISTRACYJNO GOSPODARCZY ....................................................................................... 27
DZIAŁ INFORMATYKI .................................................................................................................. 27
DZIAŁ TECHNICZNY .................................................................................................................... 27
STERYLIZACJA ........................................................................................................................... 27
DZIAŁ ŻYWIENIA – DIETETYCZKI .................................................................................................... 28
OPIS FUNKCJONALNOŚCI SYSTEMU E-ZOZ ................................................................................ 29
WYMAGANIA TECHNICZNE DLA SYSTEMU ............................................................................. 29
ELEKTRONICZNY OBIEG DOKUMENTÓW .......................................................................................... 33
ADMINISTRACJA I ZARZĄDZANIE SZPITALEM ......................................................................... 42
Strona 3 z 184
SŁOWNIKI ............................................................................................................................. 43
IZBA PRZYJĘĆ PLANOWYCH I SZPITALNY ODDZIAŁ RATUNKOWY ............................................ 49
KOLEJKA OCZEKUJĄCYCH NA HOSPITALIZACJE ....................................................................... 52
ODDZIAŁ LECZNICZY .............................................................................................................. 54
ODDZIAŁ INTENSYWNEJ OPIEKI MEDYCZNEJ .......................................................................... 57
KONSULTACJE ANESTEZJOLOGICZNE PACJENTA POZA OIT ..................................................... 58
BLOK OPERACYJNY ................................................................................................................ 60
DIETY 63
ZLECENIA MEDYCZNE ............................................................................................................ 64
DOKUMENTACJA MEDYCZNA ................................................................................................ 68
APTEKA SZPITALNA ............................................................................................................... 70
APTECZKA ODDZIAŁOWA ...................................................................................................... 76
LABORATORIUM ANALITYCZNE ............................................................................................. 78
BAKTERIOLOGIA .................................................................................................................... 81
BANK KRWI ........................................................................................................................... 84
PRACOWNIE DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ ............................................................................... 86
ZAKAŻENIA SZPITALNE – EPIDEMIOLOGIA.............................................................................. 89
PRZYCHODNIA – REJESTRACJA............................................................................................... 92
PRZYCHODNIA – KOLEJKA OCZEKUJĄCYCH............................................................................. 95
PRZYCHODNIA – GABINET ..................................................................................................... 97
PRZYCHODNIA - GABINET REHABILITACJI ............................................................................. 100
PRZYCHODNIA – DOKUMENTACJA MEDYCZNA .................................................................... 101
PRZYCHODNIA – PRACOWNIA DIAGNOSTYCZNA.................................................................. 103
DZIAŁ METODYCZNO-ORGANIZACYJNY – STATYSTYKA ........................................................ 104
DZIAŁ METODYCZNO-ORGANIZACYJNY – ROZLICZANIE KONTRAKTÓW ................................ 109
Strona 4 z 184
SYSTEM INFORMOWANIA KIEROWNICTWA (SIK) ................................................................. 111
OPIS FUNKCJONALNOŚCI SYSTEMU FKK ................................................................................. 115
RACHUNEK KOSZTÓW LECZENIA.......................................................................................... 115
OPIS FUNKCJONALNOŚCI W OBSZARZE ZARZĄDZANIA ADMINISTRACYJNO TECHNICZNEGO . 119
TRANSPORT ........................................................................................................................ 119
ARCHIWUM ........................................................................................................................ 119
STERYLIZACJA...................................................................................................................... 121
NARZĘDZIA TWORZENIA RAPORTÓW I ZESTAWIEŃ.............................................................. 121
WSPARCIE TECHNICZNE ...................................................................................................... 122
PROMOCJA ZDROWIA ......................................................................................................... 122
PIELĘGNIARKA SPOŁECZNA ................................................................................................. 122
PIELĘGNIARKA NACZELNA I PRZEŁOŻONA ............................................................................ 123
WZORY I PRZYKŁADY WYSTAWIANYCH DOKUMENTÓW ........................................................ 123
Strona 5 z 184
SPIS TABEL
TABELA 1 JEDNOSTKI ORGANIZACYJNE SPZOZ W MIŃSKU MAZOWIECKIM ....................................... 9
TABELA 2 IZBA PRZYJĘĆ PLANOWYCH I SZPITALNY ODDZIAŁ RATUNKOWY ................................. 51
TABELA 3 KOLEJKA OCZEKUJĄCYCH NA HOSPITALIZACJE ................................................................. 53
TABELA 4 ODDZIAŁ LECZNICZY ................................................................................................................ 55
TABELA 5 ODDZIAŁ INTENSYWNEJ OPIEKI MEDYCZNEJ ...................................................................... 57
TABELA 6 KONSULTACJE ANESTEZJOLOGICZNE PACJENTA POZA OIT .............................................. 59
TABELA 7 BLOK OPERACYJNY ................................................................................................................... 61
TABELA 8 DIETY ........................................................................................................................................... 64
TABELA 9 ZLECENIA MEDYCZNE .............................................................................................................. 65
TABELA 10 DOKUMENTACJA MEDYCZNA ............................................................................................... 68
TABELA 11 APTEKA SZPITALNA................................................................................................................. 73
TABELA 12 APTECZKA ODDZIAŁOWA ...................................................................................................... 77
TABELA 13 LABORATORIUM ANALITYCZNE ........................................................................................... 79
TABELA 14 BAKTERIOLOGIA ...................................................................................................................... 82
TABELA 15 BANK KRWI ............................................................................................................................... 85
TABELA 16 PRACOWNIE DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ ............................................................................ 88
TABELA 17 ZAKAŻENIA SZPITALNE – EPIDEMIOLOGIA ......................................................................... 90
TABELA 18 PRZYCHODNIA – REJESTRACJA ............................................................................................. 93
TABELA 19 PRZYCHODNIA – KOLEJKA OCZEKUJĄCYCH ...................................................................... 96
TABELA 20 PRZYCHODNIA – GABINET ...................................................................................................... 98
TABELA 21 PRZYCHODNIA - GABINET REHABILITACJI.........................................................................100
TABELA 22 PRZYCHODNIA – DOKUMENTACJA MEDYCZNA ................................................................102
TABELA 23 PRZYCHODNIA – PRACOWNIA DIAGNOSTYCZNA .............................................................104
TABELA 24 DZIAŁ METODYKI I ORGANIZACJI – STATYSTYKA ...........................................................105
TABELA 25 LISTA FORMULARZY STATYSTYCZNYCH SPRAWOZDAŃ MEDYCZNYCH JAKIE SĄ GENEROWANE W
SZPITALU, I JAKIE MUSZĄ BYĆ ZDEFINIOWANE I OBSŁUŻONE PRZEZ EZOZ ................................................107
Strona 6 z 184
TABELA 26 DZIAŁ METODYKI I ORGANIZACJI – ROZLICZANIE KONTRAKTÓW ...............................109
TABELA 27 SYSTEM INFORMOWANIA KIEROWNICTWA (SIK) .............................................................112
TABELA 28 RACHUNEK KOSZTÓW LECZENIA ........................................................................................116
TABELA 29 OPIS FUNKCJONALNOŚCI W OBSZARZE ZARZĄDZANIA ADMINISTRACYJNO
TECHNICZNEGO ................................................................................................................................120
TABELA 30 WZORY I PRZYKŁADY WYSTAWIANYCH DOKUMENTÓW ..................................................................124
Strona 7 z 184
INFORMACJE PODSTAWOWE
Numer księgi w Rejestrze ZOZ
Data wpisu zakładu do rejestru
Część IV kodu resortowego
Pełna nazwa zakładu
Skrócona nazwa zakładu
Część II kodu resortowego
Adres siedziby zakładu
14-00286
30.12.1996
1 - samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej
Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej
SPZOZ
1412011 - Mińsk Mazowiecki
05-300 Mińsk Mazowiecki ul. Szpitalna 37
Dane kontaktowe
numer telefonu zakładu
025-759-21-86
numer faksu zakładu
025-759-16-66
adres poczty elektronicznej zakładu
[email protected]
adres poczty elektronicznej w ramach systemu
[email protected]
ZOZMAIL
Adres witryny internetowej zakładu
www.spzozmm.pl
Oznaczenia podmiotu, który utworzył zakład
numer we właściwym rejestrze albo w ewidencji
0000114964
działalności gospodarczej
część III kodu resortowego
32 - powiat
opis podmiotu, który utworzył zakład
Powiat Miński
adres podmiotu tworzącego zakład
05-300 Mińsk Mazowiecki ul. Kościuszki 3
numer REGON
712351100
numer NIP
822-18-41-618
Imię i nazwisko kierownika zakładu
lek. med. Mieczysław Romejko
Termin rozpoczęcia działalności
01.01.1997
Data powołania rady społecznej zakładu
14.11.2005
OGÓLNE DANE O SZPITALU
Liczba łóżek
255
łóżek
Liczba lekarzy
75 + 12 stażystów
Liczba pielęgniarek
247 +39 położnych
Liczba ogólna zatrudnionych
730 osób
Liczba hospitalizacji
12.316 rocznie (2008)
Liczba noworodków
1.403 rocznie (2008)
Liczba porad ambulatoryjnych
237.539 rocznie (2008)
Strona 8 z 184
Obsługiwana liczba ludności
ok. 140.000 mieszkańców
JEDNOSTKI ORGANIZACYJNE SPZOZ w MIŃSKU MAZOWIECKIM
Tabela 1 JEDNOSTKI ORGANIZACYJNE SPZOZ w MIŃSKU MAZOWIECKIM
Nazwa
Adres
Część V kodu
resortowego
Część VI kodu resortowego
Kod TERYT
Numer
telefonu
Szpital
Powiatowy
05-300 Mińsk
Mazowiecki ul.
Szpitalna 37
01
HP.1.1 - Szpital
wielospecjalistyczny
1412011 Mińsk
Mazowiecki
025-75830-01
Pogotowie
Ratunkowe
05-300 Mińsk
Mazowiecki ul.
Szpitalna 37
02
HP.3.9.1 - Stacja (podstacja)
pogotowia ratunkowego,
jednostka opieki doraźnej
1412011 Mińsk
Mazowiecki
025-75830-01
Przychodnia
Lekarska
05-300 Mińsk
Mazowiecki ul.
Kościuszki 9
03
HP.3.1 - Przychodnia podstawowej 1412011 opieki zdrowotnej; HP.3.2 Mińsk
Przychodnia stomatologiczna;
Mazowiecki
HP.3.4 - Przychodnia, centrum
wielospecjalistycznej opieki
ambulatoryjnej
025-75842-46
Gminny Ośrodek 05-326
Zdrowia w
Poświętne ul.
Poświętnem
Szkolna 4
07
HP.3.1 - Przychodnia podstawowej 1434082 opieki zdrowotnej; HP.3.2 Poświętne
Przychodnia stomatologiczna
025-75203-22
Gminny Ośrodek 05-323
Zdrowia w
Strachówka ul.
Strachówce
Norwida 6
11
HP.3.1 - Przychodnia podstawowej 1434102 opieki zdrowotnej; HP.3.2 Strachówka
Przychodnia stomatologiczna
025-67609-89
Uwaga: Wszystkie wymienione w tabeli jednostki organizacyjne, rozpoczęły działalność z datą 01.01.1997.
INFORMACJE O KOMÓRKACH ORGANIZACYJNYCH OKREŚLONYCH W
ZAREJESTROWANYCH JEDNOSTKACH ORGANIZACYJNYCH ZAKŁADU
SZPITAL
Oddziały łóżkowe:
Oddział chirurgiczny
54 łóżka
Strona 9 z 184
Oddział wewnętrzny
90 łóżek, a w tym 6 intensywnego nadzoru
kardiologicznego
Oddział ginekologiczno-położniczy
65 łóżek
Oddział dziecięcy
30 łóżek
Oddział noworodków
34 łóżek + 26 noworodkowe + 8 inkubatorów
Szpitalny oddział ratunkowy
10 łóżek
Oddział anestezjologii i intensywnej terapii 6 łóżek
OGÓŁEM 289 łóżek
Uwaga: Łóżka z oddziału Noworodkowego nie wliczane są stanu, tzn. oficjalnie szpital raportuje stan: 255 łóżek
dla pacjentów chorych.
Poradnie Specjalistyczne w Lokalizacji Szpital Powiatowy:
Szkoła rodzenia
Poradnia ortopedyczna
Poradnia urologiczna
Poradnia ginekologiczno-położnicza
Laboratorium szpitalne:
Pracownia biochemii klinicznej
Pracownia hematologii
Pracownia analityki ogólnej
Pracownia mikrobiologii
Pracownia analityczna
Pracownia serologii
Pracownie Diagnostyczne:
Pracownia mammografii
Strona 10 z 184
Pracownia holtera
Pracownia EKG
Pracownia prób wysiłkowych
Pracownia gastroskopii
Pracownie Diagnostyki Obrazowej:
Pracownia USG
Pracownia RTG
Pracownia tomografii komputerowej
Pozostałe komórki szpitalne:
Izba przyjęć
Blok operacyjny
Jest jedna centralna Izba Przyjęć obsługująca przyjęcia planowe i
Szpitalny Oddział Ratunkowy. Przy Izbie Planowych Przyjęć znajduje
się magazyn depozytów
Jest jeden blok operacyjny współdzielony pomiędzy Oddział
chirurgiczny i Oddział Ginekologiczo-położniczy
Apteka Szpitalna
POGOTOWIE RATUNKOWE
Zespół wyjazdowy specjalistyczny „S”
2 karetki
Zespół wyjazdowy "P" - podstawowy
1 karetka
PRZYCHODNIA LEKARSKA
Poradnie:
Poradnia lekarza POZ
Poradnia lekarza POZ ( poradnia K )
Poradnia dla pracowników SPZOZ
Poradnia lekarza POZ ( poradnia D )
Poradnia dermatologiczna
Strona 11 z 184
Poradnia diabetologiczna
Poradnia neurologiczna
Poradnia okulistyczna
Poradnia laryngologiczna
Poradnia reumatologiczna
Poradnia ginekologiczno - położnicza
Poradnia endokrynologiczna
Poradnia zdrowia psychicznego
Poradnia p/alkoholowa
Poradnia terapii uzależnienia od substancji psychoaktywnych
Poradnia medycyny pracy
Poradnia chorób płuc
Poradnia kardiologiczna
Poradnia promocji zdrowia
Poradnia alergologiczna dla dzieci
Poradnia konsultacyjna chorób zakaźnych
Poradnia konsultacyjna dla wcześniaków z ryzyka okołoporodowego
Poradnia chirurgiczna
Poradnia stomatologii ogólnej łącznie z gabinetami w szkołach
Poradnia ginekologiczna dla dziewcząt
Poradnia patologii ciąży
Uwaga: Zaznaczone powyżej poradnie, organizacyjnie podlegają oddziałom szpitalnym Ginekologiczno
Położniczego, Pediatrii i Wewnętrznego
Strona 12 z 184
Pracownie / Gabinety zabiegowe:
Pracownia fizykoterapii i rehabilitacji
Pracownia EKG
Pracownia EEG
Pracownia protetyki stomatologicznej
Punkt szczepień
Gabinet zabiegowy
Pozostałe gabinety Przychodni Lekarskiej:
Gabinet pielęgniarki i położnej środowiskowej
Gabinet pielęgniarki środowiskowej-rodzinnej
Zespół długoterminowej opieki domowej
Pielęgniarska opieka długoterminowa
Gabinet medycyny szkolnej
Szkolne Gabinety Stomatologiczne:
Gabinet stomatologiczny w Gimnazjum Miejskim Nr 3 im. Janusza Kusocińskiego w Mińsku
Mazowieckim
Gabinet stomatologiczny w Szkole Podstawowej Nr 2 im. Dąbrówki w Mińsku Mazowieckim
Gabinet stomatologiczny w Gimnazjum i Liceum Ogólnokształcącym im. Polskiej Macierzy
Szkolnej w Mińsku Mazowieckim
Gabinet stomatologiczny w Szkole Podstawowej Nr 5 im. Józefa Wybickiego w Mińsku
Mazowieckim
Gabinet stomatologiczny w Szkole Podstawowej Nr 1 im. Mikołaja Kopernika i Gimnazjum
Miejskim Nr 1 im. Gen. Władysława Andersa
Gabinet medycyny szkolnej w Zespole Szkół Nr 1 im. Kazimierza Wielkiego w Mińsku
Mazowieckim
Strona 13 z 184
Gabinety Medycyny Szkolnej:
Gabinet medycyny szkolnej w Zespole Szkół Ekonomicznych w Mińsku Mazowieckim
Gabinet medycyny szkolnej w Gimnazjum i Liceum Ogólnokształcącym im. Polskiej Macierzy
Szkolnej w Mińsku Mazowieckim
Gabinet medycyny szkolnej w Szkole Podstawowej Nr 5 im. Józefa Wybickiego w Mińsku
Mazowieckim
Gabinet medycyny szkolnej w Szkole Podstawowej Nr 1 im. Mikołaja Kopernika i Gimnazjum
Miejskim Nr 1 im. Gen. Władysława Andersa w Mińsku Mazowieckim
Gabinet medycyny szkolnej w Specjalnym Ośrodku Szkolno-Wychowawczym im. Janusza
Korczaka w Mińsku Mazowieckim
Gabinet medycyny szkolnej w Zespole Szkół Zawodowych Nr 2 im. Powstańców Warszawy w
Mińsku Mazowieckim
Gabinet medycyny szkolnej w Gimnazjum Miejskim Nr 2 im. Jana Pawła II w Mińsku
Mazowieckim
Gabinet medycyny szkolnej w Gimnazjum Miejskim Nr 3 im. Janusza Kusocińskiego w Mińsku
Mazowieckim
Gabinet medycyny szkolnej w Salezjańskim Gimnazjum im. Św.Jana Bosko i Salezjańskim Liceum
Ogólnokształcącym im. Ks. Augusta Czartoryskiego w Mińsku Mazowieckim
Gabinet medycyny szkolnej w Szkole Podstawowej Nr 6 im. Henryka Sienkiewicza w Mińsku
Mazowieckim
Gabinet medycyny szkolnej w Szkole Podstawowej Nr 2 im. Dąbrówki w Mińsku Mazowieckim
Gabinet medycyny szkolnej w Zespole Szkół im. Marii Skłodowskiej-Curie w Mińsku
Mazowieckim
Uwaga: Przy Przychodni Lekarskiej na ul Kościuszki funkcjonuje Apteka Ogólna, która nie jest zarejestrowana w
RZOZ jako komórka organizacyjna szpitala, ale apteka ta jest zaopatrywana w ramach przetargów
organizowanych przez szpital i musi szpitalowi sprawozdawać ilościowo rozchód leków.
GMINNY OŚRODEK ZDROWIA W POŚWIĘTNEM
Strona 14 z 184
GMINNY OŚRODEK ZDROWIA W STRACHÓWCE
Poradnia lekarza POZ ( poradnia D )
Poradnia stomatologiczna
POZOSTAŁE KOMÓRKI ORGANIZACYJNE SPZOZ - ADMINISTRACJA
Dział Metodyczno – Organizacyjny
Dział Administracyjno – Gospodarczy
Dział Służb Pracowniczych
Dział Fnansowo – Księgowy
Dział Techniczny
Dział Informatyki (planowany termin organizacji II kwartał 2011 roku)
Strona 15 z 184
ZAKRES FUNKCJONALNY SYSTEMU SZPITALNEGO eZOZ
System eZOZ musi posiadać elementy funkcjonalne realizujące następujące funkcjonalności:
1. Administrator Systemu,
2. Administracja i Zarządzanie Organizacją Szpitalną,
3. Słowniki,
4. Izba Przyjęć Planowych i Szpitalny Oddział Ratunkowy,
5. Kolejka Oczekujących na Hospitalizacje,
6. Oddział Leczniczy,
7. Oddział Intensywnej Opieki Medycznej,
8. Konsultacje Anestezjologiczne Pacjenta Poza OIT,
9. Blok Operacyjny,
10. Diety,
11. Zlecenia Medyczne,
12. Dokumentacja Medyczna,
13. Apteka Zakładowa,
14. Apteczka Oddziałowa,
15. Laboratorium (pracownie analityczne),
16. Bakteriologia,
17. Bank Krwi,
18. Pracownie Diagnostyki Obrazowej,
19. Zakażenia Szpitalne – Epidemiologia,
20. Przychodnia – Rejestracja,
21. Przychodnia – Kolejka Oczekujących,
22. Przychodnia – Gabinet Lekarski,
Strona 16 z 184
23. Przychodnia – Gabinet Rehabilitacji,
24. Przychodnia – Dokumentacja Medyczna,
25. Przychodnia – Pracownia Diagnostyczna,
26. Dział Metodyczno-organizacyjny – Statystyka,
27. Dział Metodyczno-organizacyjny – Rozliczanie Kontraktów,
28. System Informowania Kierownictwa,
29. Rachunek Kosztów Leczenia,
30. Finanse i Księgowość,
31. Gospodarka Materiałowa,
32. Środki Trwałe,
33. Kadry i Płace,
34. Kasa,
35. Transport,
36. Archiwum,
37. Sterylizacja,
38. Wsparcie Techniczne,
39. Narzędzia Tworzenia Raportów i Zestawień,
40. Elektroniczny Obieg Dokumentów (EOD).
Strona 17 z 184
ZAKRES FUNKCJONALNOŚCI W KOMÓRKACH ORGANIZACYJNYCH SZPITALA.
Poniżej opisany jest zakładany zakres funkcjonalności (wg wyżej opisanych grup funkcjonalnych
systemu) planowany w poszczególnych komórkach organizacyjnych szpitala.
Oddział Chirurgia Ogólna
-
Oddział Leczniczy
-
Kolejka Oczekujących na Hospitalizację
-
Zlecenia medyczne
-
Apteczka Oddziałowa
-
Diety
-
Blok Operacyjny
-
Przychodnia – Rejestracja
-
Przychodnia – Kolejka Oczekujących
-
Przychodnia – Gabinet Lekarski
-
Dokumentacja Medyczna
-
Zakażenia szpitalne
-
Wsparcie Techniczne
-
Słowniki
-
Elektroniczny Obieg Dokumentów
Oddział Ginekologiczno Położniczy
-
Oddział Leczniczy
-
-
Zlecenia medyczne
-
-
Diety
-
Blok Operacyjny
Strona 18 z 184
-
-
-
Pracownia Diagnostyki Obrazowej (USG)
-
Wsparcie Techniczne
-
Słowniki
-
Oddział Wewnętrzny
-
Oddział Leczniczy
-
-
Zlecenia medyczne
-
-
Diety
-
Blok Operacyjny
-
-
-
-
Przychodnia – Pracownia Diagnostyczna (EKG, holter)
-
-
-
Wsparcie Techniczne
-
Słowniki
-
Sale intensywnego nadzoru oddziału Wewnętrznego
-
Oddział Intensywnej Opieki Medycznej
-
Zlecenia medyczne
Strona 19 z 184
-
-
Diety
-
-
-
Wsparcie Techniczne
-
Słowniki
-
Oddział Neonatologia
-
Oddział Leczniczy
-
Zlecenia medyczne
-
-
Diety
-
-
-
Wsparcie Techniczne
-
Słowniki
-
Szkoła Rodzenia
-
-
-
-
Zlecenia Medyczne
-
Przychodnia – Dokumentacja Medyczna
-
Wsparcie Techniczne
-
Słowniki
Strona 20 z 184
-
Oddział Pediatria
-
Oddział Leczniczy
-
-
Zlecenia medyczne
-
-
Diety
-
-
-
Wsparcie Techniczne
-
Słowniki
-
Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii
-
Oddział Intensywnej Opieki Medycznej
-
Konsultacje Anestezjologiczne Pacjenta Poza OIT
-
Zlecenia medyczne
-
-
Diety
-
Blok Operacyjny
-
-
-
Wsparcie Techniczne
-
Słowniki
-
Strona 21 z 184
Izba Przyjęć Planowych i Szpitalny Oddział Ratunkowy
-
Izba Przyjęć Planowych i SOR
-
-
Oddział Leczniczy
-
Zlecenia medyczne
-
-
Blok Operacyjny
-
-
-
Wsparcie Techniczne
-
Słowniki
-
Dział Diagnostyki Laboratoryjnej
-
-
-
Laboratorium (analityka, biochemia, hematologia)
-
Bank Krwi (serologia)
-
Pracownia Bakteriologii
-
Słowniki
-
Pracownia Diagnostyki Obrazowej
-
-
-
Pracownie Diagnostyki Obrazowej
-
Wsparcie Techniczne
Strona 22 z 184
-
Słowniki
-
Apteka Szpitalna
-
-
Apteka zakładowa
-
Apteczki oddziałowe
-
Gospodarka Materiałowa
-
Wsparcie Techniczne
-
Słowniki
Blok Operacyjny
-
Blok Operacyjny
-
-
Zlecenia Medyczne
-
-
Wsparcie Techniczne
-
Słowniki
-
Sala Porodowa
-
Oddział Leczniczy
-
Zlecenia medyczne
-
-
-
Słowniki
-
Pogotowie Ratunkowe
-
Izba Przyjęć Planowych i SOR
Strona 23 z 184
-
-
-
Wsparcie Techniczne
-
Transport
-
Słowniki
-
Poradnia Ginekologiczno Położnicza
-
-
-
-
Zlecenia Medyczne
-
-
-
Wsparcie Techniczne
-
Słowniki
-
Przychodnia Zdrowia POZ, Stomatologia, Pracownia Fizykoterapii i Rehabilitacji (ul.
Kościuszki)
-
-
-
-
-
Przychodnia – Gabinet Rehabilitacji
-
Zlecenia Medyczne
-
Przychodnia – Pracownia Diagnostyczna
Strona 24 z 184
-
-
Przychodnia – Dokumentacja Medyczna
-
Przychodnia – Kasa
-
Wsparcie Techniczne
-
Słowniki
Apteka Ogólnodostęna
-
-
Wsparcie Techniczne
-
Słowniki
Pielęgniarka Społeczna
-
-
-
-
Słowniki
Promocja Zdrowia
-
-
-
Zlecenia Medyczne
-
-
Słowniki
Księgowość Finanse
-
-
Moduł FKK
-
-
Środki Trwałe
-
Kadry i Płace
Strona 25 z 184
-
System Informowania Kierownictwa
-
Rachunek Kosztów Leczenia
-
Wsparcie Techniczne
-
Słowniki
Dział Metodyczno - Organizacyjny
-
-
Administracja i Zarządzanie Organizacją Szpitalną
-
Statystyka
-
Rozliczanie Kontraktów
-
-
Wsparcie Techniczne
-
Archiwum
-
Słowniki
Pielęgniarka Epidemiologiczna
-
-
Zakażenia Szpitalne
-
-
Słowniki
Pielęgniarka Naczelna i Przełożona
-
-
-
-
Wsparcie Techniczne
-
Słowniki
Strona 26 z 184
Dyrekcja SPZOZ
-
-
-
-
-
Słowniki
Dział Administracyjno Gospodarczy
-
-
-
-
Wsparcie Techniczne
-
Słowniki
Dział Informatyki
-
-
Administrator systemu
Dział Techniczny
-
Elektroniczny Obieg Dokumentów Dokumentów
-
-
Wsparcie Techniczne
-
Słowniki
Sterylizacja
-
Elektroniczny Obieg Dokumentów Dokumentów
-
Wsparcie Techniczne
-
Słowniki
Strona 27 z 184
Dział Żywienia – Dietetyczki
-
-
Diety
-
Wsparcie Techniczne
-
Słowniki
Strona 28 z 184
OPIS FUNKCJONALNOŚCI SYSTEMU e-ZOZ
System e-ZOZ musi realizować całkowitą funkcjonalność zawierającą się opisanych grupach
funkcjonalnych ściśle współpracujących i realizujących kompleksowo funkcje poszczególnych
komórek organizacyjnych. Nie wszystkie funkcje muszą być dostępne wszystkim użytkownikom. Aby
umożliwić przydział określonych funkcji określonym użytkownikom musi zostać wprowadzony system
przydziału uprawnień. W systemie winni być zdefiniowani użytkownicy charakteryzujący się takimi
atrybutami jak:
•
unikatowy identyfikator (liczba nadawana przez system w chwili zakładania użytkownika)
•
nazwa użytkownika
•
opis użytkownika
•
identyfikator oddziału użytkownika - numer oddziału ze słownika oddziałów, na którym dany
użytkownik najczęściej pracuje. Oddział ten będzie domyślnym oddziałem danego
użytkownika. Prócz tego użytkownik może mieć dostęp do danych innych oddziałów jeśli
będzie to określone w systemie uprawnień.
•
hasło użytkownika. Hasło jest zawsze wyświetlane w postaci znaków '*'. Ponadto, dla
większego bezpieczeństwa hasło przechowywane jest w bazie danych w postaci
zakodowanej. W systemie istnieją funkcje umożliwiające zmianę własnego hasła i zmianę
haseł innych użytkowników. Możliwe jest nadanie odpowiednich uprawnień do tych funkcji
konkretnym użytkownikom.
•
wskaźnik aktywności użytkownika. Umożliwia on czasowe zablokowanie możliwości pracy dla
danego użytkownika, bez konieczności usuwania go z systemu. Użytkownik "nieaktywny" nie
może "zalogować" się w systemie.
•
czas uaktywnienia wygaszacza ekranu w sekundach – dotyczy pracy na terminalach. Każdy
użytkownik może indywidualnie określić ten parametr przy pomocy jednej z funkcji
programu. Parametru tego nie określa się podczas zakładania użytkownika.
WYMAGANIA TECHNICZNE DLA SYSTEMU
Wymagane Techniczne Cechy Systemu
System musi spełniać następujące wymagania techniczne (są to warunki odcinające - wymagalne)
dotyczące :
1. Architektury
a. System musi mieć architekturę otwartą, opartą o otwarte standardy w zakresie
organizacji systemu, jak również w zakresie formy wymiany danych,
Strona 29 z 184
b. System musi mieć architekturę trójwarstwową (serwer bazy danych, serwer aplikacji,
„cienki” klient); dopuszczalna jest inna architektura dla modułów SIK, FK, Kadry,
Płace, Gospodarka magazynowa, Kasa, Elekroniczny Obieg Dokumentów (EOD).
c. System musi obsługiwać przynajmniej jedną relacyjną bazę danych z motorem
potrafiącym zarządzać danymi o rozmiarze ponad 1 TB;
d. Serwer aplikacji musi zostać wykonany w technologii SOA (Service Oriented
Architecture),
e. Interfejs graficzny systemu, z wyłączeniem modułów SIK oraz FK, Kadry, Płace,
Gospodarka Magazynow, Środki Trwałe, Kasa, EOD musi być dostępny na
komputerze stacjonarnym lub urządzeniu przenośnym bez konieczności instalacji
dodatkowego oprogramowania, jako tzw. cienki klient WWW, interfejs musi być
dostępny w przeglądarkach WWW FireFox, Google Chrome, Internet Explorer, Opera,
Safari,
f. System musi umożliwiać wymianę danych w postaci komunikatów XML,
g. Produktem dostawy systemu, z wyłączeniem modułów SIK oraz FK, Kadry, Płace,
Gospodarka Magazynow, Środki Trwałe, Kasa, musi być schemat XSD (Schema
Definition Language) zawierający opis wszystkich wymienianych przez system
komunikatów, wraz z komentarzami określającymi znaczenie funkcjonalne
komunikatów i ich poszczególnych elementów,
h. System, z wyłączeniem modułów SIK oraz FK, Kadry, Płace, Gospodarka Magazynow,
Środki Trwałe, Kasa, musi zawierać walidator komunikatów w oparciu o XSD, który
będzie można zastosować np. na środowisku testowym do automatycznej weryfikacji
zgodności komunikatów z XSD; włączenie/wyłączenie funkcji walidacji musi być
elementem konfiguracji systemu dostępnym dla administratora,
i. System, z wyłączeniem modułów SIK oraz FK, Kadry, Płace, Gospodarka Magazynow,
Środki Trwałe, Kasa, musi umożliwiać wymianę danych z innymi systemami poprzez
usługi typu Web Services.
2. Sprzętu komputerowego i systemu operacyjnego
a. System musi działać na komputerach z procesorami w architekturze x86 oraz IA-64,
b. Część serwerowa systemu musi działać w środowisku systemu operacyjnego
Windows Serwer,
c. Interfejs graficzny systemu musi działać w środowisku systemu MS Windows i Linux
dla komputerów stacjonarnych, jak również Android i Symbian dla urządzeń
przenośnych.
3. Środowiska
a. System musi umożliwiać stworzenie wielu środowisk działających niezależnie
(produkcyjne, testowe, zapasowe),
b. System musi umożliwiać eksport/import danych pomiędzy środowiskami,
c. System musi zapisywać do logów wszelkie istotne informacje dotyczące działania
systemu, jak również aktywności użytkowników,
Strona 30 z 184
4.
5.
6.
7.
8.
d. System musi zapisywać do logów wszelkie informacje o błędach, wraz informacjami
wystarczającymi do analizy przyczyny błędu.
Wydajności
a. System musi działać z wymaganą wydajnością przy następujących założeniach:
• Liczba zalogowanych użytkowników: 250,
• Liczba odwołań do serwera aplikacji: 20/s,
• Średni czas odpowiedzi dla typowych operacji: 1s,
• Maksymalny czas odpowiedzi dla typowych operacji: 3s.
Odporności na błędy
a. System nie może posiadać pojedynczego punktu awarii, który by powodował
niezdolność systemu do działania,
b. Awaria nie może powodować utraty danych,
c. Komponent, który uległ awarii musi być automatycznie izolowany, a jego funkcję
musi przejąć komponent zapasowy.
Ciągłości działania
a. System musi umożliwiać uruchomienie komponentów serwerowych na więcej niż na
jednym komputerze,
b. System musi umożliwiać automatyczne przełączenie na maszynę zapasową w
przypadku awarii maszyny głównej.
Sieci
a. System musi umożliwiać dostęp z sieci wewnętrznej (LAN),
b. System musi umożliwiać dostęp z sieci zewnętrznej (WAN).
Bezpieczeństwa
a. System musi umożliwiać ograniczenie dla użytkowników dostępu do poszczególnych
funkcji systemu w zależności od zdefiniowanych dla nich uprawnień,
b. System musi być przygotowany do współpracy z zewnętrznym modułem zarządzania
uprawnieniami użytkowników obsługującym publiczny protokół, jak np. LDAP
(Lightweight Directory Access Protocol),
c. Korzystanie z systemu w zakresie obsługi danych poufnych musi być dostępne
jedynie dla użytkowników zalogowanych,
d. System musi obsługiwać mechanizmy autentykacji użytkownika, takie jak login i hasło
lub porównywalne, np. z wykorzystaniem kart mikroprocesorowych,
e. System musi raportować zdarzenia typu nieudane logowanie, wraz z określeniem IP
komputera, z którego nastąpiła próba zalogowania,
f. Przeglądanie wybranych informacji na portalu musi być dostępne także dla
użytkownika niezalogowanego, z wyłączeniem danych z modułów SIK oraz FK, Kadry,
Płace, Gospodarka Magazynow, Środki Trwałe, Kasa, EOD,
g. Wymiana danych pomiędzy aplikacją obsługującą interfejs graficzny a serwerem
aplikacyjnym musi być realizowana w sposób bezpieczny, z wykorzystaniem
Strona 31 z 184
szyfrowania, np. SSL (Secure Socket Layer), z wyłączeniem modułów SIK oraz FK,
Kadry, Płace, Gospodarka Magazynow, Środki Trwałe, Kasa, EOD.
h. Aplikacja graficzna musi wymóc ponowne zalogowania się do systemu w sytuacji, gdy
użytkownik nie podjął żadnej akcji przez wskazany w konfiguracji czas, z wyłączeniem
modułów SIK oraz FK, Kadry, Płace, Gospodarka Magazynow, Środki Trwałe, Kasa,
EOD,
i. System musi uniemożliwiać odczytanie zawartości bazy danych w sytuacji
nieuprawnionego dostępu lub kradzieży dysku, bądź komputera,
j. System musi umożliwiać automatyczny proces wykonywania kopii bezpieczeństwa
danych, jak również musi umożliwiać odtworzenie stanu systemu z kopii
bezpieczeństwa.
9. Działań operacyjnych
a. System musi być dostępny 24 godziny na dobę,
b. Maksymalna dzienna niedostępność systemu w wypadku awarii nie może
przekraczać 30 minut, z wyłączeniem części ekonomicznej systemu (moduł SIK, FK,
Kadry, Płace, Gospodarka Magazynow, Środki Trwałe, Kasa)
c. System musi posiadać funkcje monitorowania działania i powiadamiania w czasie
rzeczywistym o błędach; preferowanym mechanizmem monitorowania jest obsługa
prze system protokołu SNMP, przy czym niezbędne jest dostarczenie wraz z
systemem graficznego interfejsu prezentacji informacji o aktualnym stanie systemu, z
wyłączeniem części ekonomicznej systemu (moduł SIK, FK, Kadry, Płace, Gospodarka
Magazynow, Środki Trwałe, Kasa)
d. System musi umożliwiać konfigurację istotnych parametrów i ustawień przez
administratora.
10. Norm – system eZOZ musi być zgodny z niżej wymienionymi normami:
a. PN-EN ISO 11073-10201:2008 Informatyka w ochronie zdrowia -- Komunikacja z
urządzeniami medycznymi stosowanymi w miejscu opieki nad pacjentem -- Część
10201: Model informacyjny dziedziny zastosowań,
b. PN-EN 12967-1 Informatyka w ochronie zdrowia -- Architektura usług -- Część 1:
Wymagania z punktu widzenia przedsiębiorstwa,
c. PN-EN 12967-2 Informatyka w ochronie zdrowia -- Architektura usług -- Część 2:
Wymagania z punktu widzenia informacyjnego,
d. PN-EN 13606-2 Informatyka w ochronie zdrowia -- Przesyłanie elektronicznych
dokumentów zdrowotnych -- Specyfikacja wzajemnej wymiany archetypów,
e. PN-EN 13606-3 Informatyka w ochronie zdrowia -- Przesyłanie elektronicznych
dokumentów zdrowotnych -- Archetypy referencyjne i lista terminów,
f.
PN-EN 13606-4 Informatyka w ochronie zdrowia -- Przesyłanie elektronicznych
dokumentów zdrowotnych – Bezpieczeństwo,
Strona 32 z 184
g. PN-EN ISO 27799 Informatyka w ochronie zdrowia -- Zarządzanie bezpieczeństwem
informacji w ochronie zdrowia przy użyciu ISO/IEC 27002,
h. PN-EN ISO 10781 Informatyka w ochronie zdrowia -- Model funkcjonalny systemu
elektronicznej dokumentacji zdrowotnej HL7, wersja 1,
i.
PN-EN ISO 13606-5 Informatyka w ochronie zdrowia -- Przesyłanie elektronicznej
dokumentacji zdrowotnej -- Część 5: Specyfikacja interfejsu,
j.
PN-EN ISO 11073-10101 – Informatyka medyczna – Komunikacja urządzeń
medycznych w punktach opieki medycznej – Część 10101: Nazewnictwo
k. PN-EN ISO 13606-5 – Informatyka w ochronie zdrowia – Przesyłanie elektronicznej
dokumentacji zdrowotnej – Część 5: Specyfikacja interfejsu.
Językiem obowiązującym w systemie, w chwili instalacji, musi być język polski. Dotyczy to wszystkich
menu, ekranów, raportów, wszelkich komunikatów, wprowadzania, wyświetlania, sortowania i
drukowania. Polskie znaki diakrytyczne będą, w chwili instalacji, dostępne w każdym miejscu i dla
każdej funkcji w systemie łącznie z wyszukiwaniem, sortowaniem (zgodnie z kolejnością liter w
polskim alfabecie), drukowaniem i wyświetlaniem na ekranie. W przypadku administratora
dopuszczalna jest częściowo komunikacja w języku angielskim.
Elektroniczny obieg dokumentów
Elektroniczny Obieg Dokumentów (EOD) musi być systemem elektronicznego obiegu
dokumentów funkcjonującym w ramach systemu eZOZ. Podstawową jego rolą jest wspomaganie
pracy z dokumentami zgodnie z przepisami przyjętej przez Zamawiającego instrukcji kancelaryjnej, a
szczególności:
1. Prowadzenie elektronicznej wersji dziennika podawczego, spisów spraw i rejestrów
kancelaryjnych.
2. Obsługa i dekretacji i obiegu dokumentów.
3. Sporządzanie raportów dotyczących korespondencji oraz spraw załatwianych u
Zamawiającego.
4. Generowanie projektów dokumentów na podstawie aktywnych ich wzorów .
EOD, jako składowa systemu eZOZ, będąca jego integralna częścią musi funkcjonować w oparciu o
relacyjną bazę danych RDB, w której prowadzone będzie repozytorium plików (dokumentów) z
kontrolą i przechowywaniem ich kolejnych wersji oraz historii zmian.
Integralną częścią musi być moduł wspierający codzienną pracę u Zamawiającego związaną z
tworzeniem pism, wykazów, zaświadczeń, postępowań i raportów. Dokumenty muszą być
generowane na podstawie obowiązujących wzorów oraz automatycznie wypełniane danymi
pobieranymi z sytemu EOD, hurtowni danych oraz innych skojarzonych systemów. Moduł musi
umożliwiać korzystanie z generowania dokumentów w dwóch postaciach: postaci dokumentów
elektronicznych tworzonych i przetwarzanych w strukturze XML, w oparciu o sukcesywnie
Strona 33 z 184
wprowadzane formularze edycyjne i wzory pism w formacie dokumentów elektronicznych
(przekazywane do centralnego repozytorium wzorów), oraz w postaci dokumentów w formie
cyfrowej (RTF, TXT, PDF, DOC, DOCX), przetwarzanych w pakietach biurowych, przeznaczonych do
wydrukowania dokumentów tradycyjnych.
EOD musi także umożliwiać podpisywanie dokumentów bezpiecznym podpisem elektronicznym z
użyciem certyfikatów kwalifikowanych oraz umieszczanie dokumentów i podpisów w repozytorium
plików podsystemu EOD.
EOD musi być zintegrowany z portalem - Elektroniczna Platforma Usług Administracji Publicznej(
ePUAP), który ma umożliwić każdemu Beneficjentowi Projektu informowanie na stronach
internetowych o stanie załatwiania pism i spraw oraz umożliwić korzystanie z usług Elektronicznej
Skrzynki Podawczej (ESP) – przyjmowanie za pośrednictwem formularzy dokumentów
elektronicznych i obsługę doręczania pism w formie dokumentów elektronicznych.
Korzystanie z usług ESP musi być zgodne z obowiązującymi przepisami prawa, w szczególności
rozporządzeniem Prezesa Rady Ministrów w sprawie warunków organizacyjno technicznych
doręczania dokumentów elektronicznych podmiotom publicznym oraz rozporządzenia Ministra
Spraw Wewnętrznych i Administracji w sprawie sporządzania i doręczania pism w formie
dokumentów elektronicznych.
EOD i ESP muszą działać w oddzielnych sieciach (w dwóch różnych adresacjach), z tego powodu ich
integracja podsystemów wymaga zapewnienia możliwości przenoszenia wybranych danych pomiędzy
nimi. Zakłada się, że wybrane dane będą cyklicznie przenoszone pomiędzy EOD i ESP. Formularze
przeniesione z ESP do EOD po zweryfikowaniu mają być zarejestrowane jako pisma przychodzące.
Pisma wychodzące z EOD, które oznaczone zostaną jako przeznaczone do doręczenia w formie
dokumentów elektronicznych będą doręczane przez ESP. Do ESP przenoszone będą dane
udostępniane przez EOD na potrzeby sprawdzania stanu pism i spraw.
1. System elektronicznego obiegu dokumentów EOD musi spełniać, co najmniej poniższe
wymagania:
a. musi być zgodny z obowiązującymi przepisami prawa;
b. musi umożliwiać rejestrację pism wchodzących i wychodzących łącznie z ich skanowaniem
oraz rejestrację spraw zgodnie z Rzeczowym Wykazem Akt;
c. musi naliczać i rejestrować terminy załatwiania spraw oraz sygnalizować pisma i sprawy
pilne, dla których minie termin załatwienia sprawy;
d. musi obsługiwać dekretację pism i spraw (obsługę procesów) zgodnie ze strukturą
Zamawiającego na poziom komórek organizacyjnych oraz konkretnych pracowników;
e. musi obsługiwać podpis elektroniczny i certyfikaty kwalifikowane w zakresie podpisywania
dokumentów oraz weryfikacji podpisu elektronicznego;
f. musi przechowywać w repozytorium dokumenty wchodzące i wychodzące łącznie z
podpisami elektronicznymi, kolejnymi wersjami dokumentów, historią dostępu i zmian;
2. Proces uruchomienia i wdrożenia EOD i ESP musi objąć:
a. Opracowanie Planu testów akceptacyjnych wdrożenia;
b. Opracowanie Planu szkolenia użytkowników;
Strona 34 z 184
c. Opracowanie Definicji zakresu procesów wspieranych systemami EOD i ESP (określenie
procesów, użytkowników, listy dokumentów, formularzy elektronicznych, wzorów
wydawanych dokumentów, rozszerzenia Rzeczowego Wykazu Akt;
d. Instalacja oprogramowania narzędziowego na serwerze aplikacji;
e. Konfiguracja oprogramowania narzędziowego EOD i ESP;
f. Konfiguracja EOD i ESP ;
3. Wymagania funkcjonalne systemu EOD w zakresie obsługi pism:
a. System musi umożliwiać jednolitą i uporządkowaną rejestrację korespondencji w postaci
spisów spraw i rejestrów kancelaryjnych zgodnie z Instrukcją Kancelaryjną obowiązująca u
Zamawiającego.
b. Ewidencja pism musi pozwalać na przeglądanie danych, rejestrację nowych pism i
modyfikację zarejestrowanych (wg uprawnień użytkowników). Ewidencja nie może
pozwalać na fizyczne usuwanie wcześniej zarejestrowanych pism, a jedynie na ich
oznakowanie jako anulowanych;
c. Ewidencja pism musi być jednolita i niezależna od szczególnych własności korespondencji:
1) Kierunku (przychodząca, wychodząca i wewnętrzna);
2) Formy (papierowa, elektroniczna);
3) Sposobu dostarczania (osobiści, listownie, fax, przez ESP);
4) Uwierzytelniona bezpiecznym podpisem elektronicznym lub obsługą z brakiem
takiego podpisu.
d. Ewidencja pism musi udostępnić metryczkę danego pisma, która zawierać musi atrybuty
logiczne opisujące dane pismo oraz funkcję dostępu do repozytorium plików, narzędzi
obsługi podpisów elektronicznych i skanowania.
e. Ewidencja pism musi umożliwiać filtrowanie i sortowanie pism wg kryteriów
obejmujących ich dowolne atrybuty.
f. Metryczka pisma musi pozwalać na wprowadzenie co najmniej następujących danych:
1) Numer pisma – unikalny kolejny numer pisma w roku (w skali Zamawiającego),
nadany automatycznie po dodaniu pisma, bez możliwości edycji. Musi być
zapewniona oddzielna numeracja dla pism przychodzących, wychodzących i
wewnętrznych;
2) Data zarejestrowania pisma w systemie, ustawiona automatycznie, bez możliwości
edycji;
3) Typ pisma (np. wniosek, skarga itp., wybierany ze słownika, ściśle związany z
terminem odpowiedzi), znacznik czy wymagana jest odpowiedź na pismo i termin
odpowiedzi; termin odpowiedzi musi być ustawiony automatycznie na podstawie
typu pisma; edycja terminu odpowiedzi musi być dostępna tylko dl uprawnionych
użytkowników;
4) Dekretacja – określa przypisanie pisma do wskazanej komórki/osoby odpowiedzialnej
– edycja dostępna tylko dla uprawnionych użytkowników;
Strona 35 z 184
5) Status – określający stopień realizacji (co najmniej: „w toku”, „zawieszono”,
zakończono”);
6) Znacznik anulowania – pozwalający wskazać, że dana metryczka jest anulowana, np.
zarejestrowana pomyłkowo;
7) Danych podmiotu – nadawcy/adresata pisma – może wystąpić wiele podmiotów dla
jednego pisma; dane złożone z wielu atrybutów, co najmniej nazwa/nazwisko i imię,
REGON/PESEL, adres (przechowywany w sposób pozwalający na jednoznaczną
identyfikację w skali kraju – złożony z osobnych atrybutów województwo, powiat,
gmina, miejscowość, ulica, nr domu, nr lokalu);
8) Danych obsługujących doręczanie wybranego pisma w formie dokumentu
elektronicznego za pośrednictwem ESP;
9) Danych o załącznikach – może wystąpić wiele załączników dla jednego pisma; dane
złożone z wielu atrybutów, co najmniej numer załącznika, typ, nazwa autora
(wystawcy) załącznika, data na załączniku, nazwa (znak pisma) nadana przez autora
(wystawcę); wymagana jest możliwość wykorzystania funkcji dostępu do
repozytorium plików, narzędzi obsługi podpisów elektronicznych i skanowania –
analogicznie jak dla pisma.
g. System musi automatycznie powiadamiać Użytkownika o zadaniu, które ma do wykonania
w związku z danym pismem.
h. System musi sygnalizować użytkownikom zbliżający się termin odpowiedzi na pismo na
określony okres przed jego upływem, możliwy do zdefiniowania przez Zamawiającego w
podziale na jedno pismo lub rodzaj pism-a/-m.
i. System musi umożliwiać założenie nowej sprawy na podstawie pisma, powiązanie pisma z
wcześniej założoną sprawa lub zakończenie obsługi pisma bez powiązania ze sprawą; musi
być możliwość powiązania jednego pisma z wieloma sprawami.
j. System musi umożliwiać generowanie standardowych odpowiedzi na pisma na podstawie
zdefiniowanych wzorców pism w postaci elektronicznej lub papierowej.
k. Ewidencja pism musi umożliwiać zarządzanie przez użytkowników pismami w wersjach
roboczych (pismami, które są w trakcie opracowania).
l. Ewidencja pism musi umożliwiać zarządzanie pismami wewnętrznymi –przesyłanymi
między komórkami organizacyjnymi Zamawiającego.
m. Ewidencja pism musi umożliwiać autoryzowanie i zatwierdzanie treści pism wychodzących
poprzez osoby do tego uprawnione.
n. Ewidencja pism musi umożliwiać śledzenie historii pisma od momentu zarejestrowania w
EOD oraz drogi obiegu pomiędzy pracownikami i komórkami organizacyjnymi.
o. System musi zapewniać dla osób upoważnionych korzystanie z elektronicznego wysyłania
pism drogą faksową z wykorzystaniem serwera telekomunikacyjnego.
4. Wymagania funkcjonalne dotyczące systemu EOD – w zakresie korzystania z repozytorium
plików
Strona 36 z 184
a. System musi umożliwiać powiązanie dokumentów w wersji elektronicznej (plików) z
metryczkami pism i załącznikami do pism. Pliki te muszą być składane w repozytorium
plików.
b. System musi umożliwiać dołączanie do każdego dokumentu dowolnej liczby podpisów
elektronicznych weryfikowanych kwalifikowanym lub niekwalifikowanym certyfikatem.
c. System musi umożliwiać wprowadzenie przez użytkownika informacji o wyniku weryfikacji
podpisu złożonego na dokumentach elektronicznych przychodzących do Zamawiającego.
d. System umożliwiać musi podpisywanie bezpiecznym podpisem elektronicznym
dokumentów wysyłanych przez upoważnionych pracowników.
e. System musi zapewnić możliwość wykonania podanych poniżej operacji na plikach
repozytorium (z uwzględnieniem ograniczeń wynikających z przydzielonych praw
dostępu):
1) Dodanie nowego pliku, opcjonalnie wraz z podpisem elektronicznym;
2) Pobranie pliku do odczytu – plik musi zostać odczytany z EOD i umieszczony w
odpowiednim katalogu roboczym użytkownika; plik nie jest przeznaczony do edycji,
zmiany w nim dokonane nie będą mogły być wprowadzone do sytemu; wraz z
plikami muszą zostać pobrane związane z nim podpisy elektroniczne;
3) Pobranie pliku do modyfikacji – plik musi zostać odczytany z EOD; plik przeznaczony
jest do modyfikacji; wraz z plikiem muszą zostać pobrane związane z nim podpisy
elektroniczne; system musi zablokować możliwość pobrania tego samego pliku do
modyfikacji przez innego użytkownika;
4) Zwrot pliku po modyfikacji; system musi odblokować możliwość pobierania tego
samego pliku do modyfikacji przez innego użytkownika;
5) Zwrot pliku z anulowaniem modyfikacji; system musi odblokować możliwość
pobierania tego samego pliku do modyfikacji przez innego użytkownika;
6) Pobieranie do podglądu wcześniejszej wersji pliku – plik musi zostać odczytany z
EOD; plik nie jest przeznaczony do edycji; wraz z plikiem muszą zostać pobrane
związane z nim podpisy elektroniczne (odpowiednie dla pobieranej wersji pliku);
7) Odczytanie zawartości dokumentu elektronicznego (po przetransformowaniu go do
formatu odczytywanego w popularnych przeglądarkach, np. HTML, pdf, rtf).
f. System musi automatycznie tworzyć historię wszystkich wykonywanych operacji
(pobieranie do odczytu, pobieranie do modyfikacji, zwrot po modyfikacji, dodanie podpisu
elektronicznego itp.), które wykonywane są na pliku (data wykonania, użytkownik,
operacja).
5. Wymagania funkcjonalne dotyczące EOD – w zakresie wzorów dokumentów
a. System musi umożliwiać generowanie dokumentu na podstawie wzoru i danych
odczytywanych z EOD i innych systemów, do których EOD będzie miał zapewniony dostęp.
b. Wygenerowany dokument musi być wypełniony danymi odczytanymi z systemu – muszą
być do dyspozycji wszystkie atrybuty dostępne w systemie, np. numer pisma, nazwiska
wnioskodawców itp.
Strona 37 z 184
c. Wzór dokumentu musi umożliwiać uporządkowane rozmieszczenia treści merytorycznej i
treści organizacyjnej.
d. Treść merytoryczna związana z wynikami prac na danym etapie procesu (treść opinii,
postanowienia, decyzji). Treść taka może być zapisana we wzorze na stałe – np. tekst
podstaw prawnych, jak i zmienna – odczytywana z bazy danych przy generowaniu
dokumentu na podstawie wzoru – np. numer pisma.
e. Treść organizacyjna musi pozwalać opisać sam dokument i jego status w systemie. Treść
ta może być stałą lub zmienna – analogicznie jak opisano powyżej. Wymagania minimalne
to nagłówek i stopka, w których musi się znaleźć numer strony i całkowita liczba stron,
numer pisma (jeżeli dokument jest zarejestrowany w ewidencji pism) i znak sprawy (jeżeli
pismo należy do sprawy) oraz status dokumentu (np. aktualny, nie aktualny).
f. Wzór dokumentu musi pozwalać określić formatowanie dokumentu wytworzonego na
jego podstawie w podobnym zakresie jak pozwalają to uczynić pakiety biurowe,
minimalne wymagania to:
1) Możliwość stosowania stylów formatowania;
2) Ustalenie formatu akapitu;
3) Ustalenie formatowania czcionki;
4) Ustalenie nagłówka, stopki.
g. Docelowo dla wszystkich dokumentów wychodzących system musi udostępnić
odpowiedni wzór. System musi umożliwiać sukcesywne wprowadzanie nowych wzorów
dokumentów, które będą opracowywane przez uprawnionych użytkowników, a także
modyfikowanie wzorów istniejących. Na etapie wdrożenia wymagane jest wykonanie i
udostępnienie w systemie wzorów dla 10 typów dokumentów (opracowanych na
podstawie konsultacji ).
h. Dla dokumentów wygenerowany w postaci dokumentów w formie elektronicznej (XML)
musi być możliwa ich dalsza edycja przy użyciu odpowiedniego formularza, tak aby
ograniczyć ryzyko uszkodzenia jego struktury logicznej.
i. Dla dokumentów wygenerowanych w formie cyfrowej musi być możliwa ich dalsza edycja
w pełnym zakresie (modyfikacja treści i formatowania), w typowym oprogramowaniu
biurowym (np. Microsoft Office, OpenOffice).
j. EOD musi obsługiwać i wspomagać tworzenie dokumentów uwierzytelnionych podpisem
elektronicznym a także pism nie sygnowanych tego typu podpisem.
6. Wymagania funkcjonalne dotyczące EOD w zakresie obsługi spraw:
a. System musi umożliwiać prowadzenie jednolitej i uporządkowanej ewidencji spraw w
postaci spisów spraw i rejestrów kancelaryjnych.
b. Ewidencja spraw musi pozwalać na przeglądanie danych, rejestrację nowych spraw i
modyfikację zarejestrowanych (wg uprawnień użytkowników). Ewidencja nie może
pozwalać na fizyczne usuwanie wcześniej zarejestrowanych spraw, jedynie na ich
oznaczenia jako skasowanych.
Strona 38 z 184
c. Ewidencja spraw musi udostępniać metryczkę sprawy, która zawierać musi wszystkie
pożądane atrybuty logiczne opisujące daną sprawę.
d. Ewidencja spraw musi umożliwiać filtrowanie i sortowanie spraw wg kryteriów
obejmujących jej dowolne atrybuty.
e. Metryczka sprawy musi pozwalać na wprowadzenie co najmniej następujących danych:
1) Znak sprawy – unikalny w skali Zamawiającego, nadawany zgodnie z zasadami
instrukcji kancelaryjnej;
2) Data zarejestrowania sprawy w systemie, ustawiana automatycznie, bez
możliwości edycji;
3) Maksymalny termin przewidziany na obsługę sprawy;
4) Data do której sprawa powinna być załatwiona – generowana automatycznie na
podstawie o informacji o maksymalnym terminie przewidzianym na załatwienie
sprawy, edycja dozwolona dla uprawnionych użytkowników;
5) Stan postępowania w sprawie – określa stopień realizacji sprawy (co najmniej: „w
toku”, „zawieszono”, „zakończono”);
6) Tryb załatwiania sprawy, z możliwością definiowania tych trybów przez
Zamawiającego.
7) Znacznik anulowania – pozwalający wskazać, że dana metryczka jest anulowana,
np. została zarejestrowana pomyłkowo;
8) Kategoria archiwalna akt sprawy.
a. Ewidencja spraw musi umożliwiać tworzenie pod-teczek w ramach teczek.
b. Ewidencja spraw musi umożliwiać dołączenie do jednej sprawy wielu pism
(zarejestrowanych w ewidencji pism).
c. System musi żądać określenie zawsze jednego pisma, które zainicjowało sprawę.
d. Ewidencja spraw musi umożliwiać nadzorowanie przebiegu realizacji sprawy przez
kierownictwo i „właściciela” sprawy.
e. Ewidencja spraw musi umożliwiać nadzorowanie przebiegu realizacji sprawy od chwili jej
zarejestrowania w EOD.
f. System musi sygnalizować użytkownikom monitorowanie czasu załatwienia sprawy i
przeniesienia jej do archiwum lub ponowne wznowienie sprawy.
g. System musi umożliwiać przekazywanie przez użytkowników korespondencji/sprawy do
odpowiednich stanowisk lub komórek organizacyjnych z wykorzystaniem ewidencji
struktury organizacyjnej.
h. Do ustalenia użytkowników odpowiedzialnych za przydzielone zadania musi być
wykorzystywana ewidencja struktury organizacyjnej i przypisanie poszczególnych
pracowników do stanowisk.
i. System musi umożliwiać korzystanie z definicji procesów workflow i powiązanie definicji
procesu z daną kategorią spraw.
j. System musi umożliwiać prowadzenie sprawy trybem „ad hoc” – poprzez określenie na
bieżąco kolejnych stanowisk zajmujących się sprawą/pismem bez wykorzystania
Strona 39 z 184
uprzednio zdefiniowanych procesów workflow oraz umożliwiać zaniechanie na
dowolnym etapie prowadzenia sprawy/pisma zgodnie z definicją i kontynuowanie jej
trybem „ad hoc” z automatycznym zamknięciem procesu workflow.
7. Wymagania funkcjonalne dotyczące EOD i ESP – w zakresie zarządzania procesami pracy
(WORKFLOW)
a. System musi pozwalać na uruchamianie procesów pracy, zaimplementowanych zgodnie
z podanymi poniżej definicjami:
1) „Proces” - zbiór skoordynowanych czynności, które mogą być wykonane równolegle
lub sekwencyjnie w celu osiągnięcia zdefiniowanego celu. Czynności takie mogą być
wykonane ręcznie (przez osoby uczestniczące w procesie) lub automatycznie (przez
oprogramowanie);
2) „Definicja procesu” - reprezentacja procesu zapisana w formie rozpoznawalnej przez
moduł obsługi procesów;
3) Implementacja procesu” - zastosowanie procesu w środowisku Projektu, które
obejmuje opracowanie definicji procesu ( z wykorzystaniem danych odczytywanych
lub importowanych Ewidencja Struktury Organizacyjnej – osoby, role, działy),
wizualizację definicji procesu i uzyskanie akceptacji jej poprawności pod względem
merytorycznym, uruchomienie procesu w module obsługi procesów i jego
prawidłowe wykonanie.
b. System musi zapewniać eksport i import definicji procesu do / z plików w formacie XML.
c. System musi posiadać edytor definicji procesów, umożliwiający przeszkolonym
użytkownikom samodzielne tworzenie, modyfikację i wizualizację definicji procesów.
d. Wymaga się, aby Wykonawca opracował i zaimplementował w ramach wdrożenia
definicje 10 procesów realizowanych u Zamawiającego i z nim uzgodnionych, z
uwzględnieniem wzorców funkcjonujących dokumentów.
8. Wymagania funkcjonalne dotyczące EOD – w zakresie administracji, kontroli i
sprawozdawczości.
a. System musi umożliwić uprawnionym użytkownikom zarządzanie Ewidencją Struktury
Organizacyjnej co najmniej w następującym zakresie:
1) Podział na komórki organizacyjne (oddziały, działy, wydziały, sekcje, stanowiska itp.);
2) Tworzenie i blokowanie kont użytkowników systemu;
3) Przydzielanie i odbieranie użytkownikom ról (uprawnień);
4) Przypisywania użytkowników do poszczególnych komórek organizacyjnych;
5) Edycja słownika Jednolitego Rzeczowego Wykazu AKT (JRWA);
6) Edycja słownika typów korespondencji i terminów odpowiedzi.
b. System musi umożliwiać uprawnionym użytkownikom dynamiczne tworzenie raportów
zestawień co najmniej dla korespondencji przychodzącej / wychodzącej / wewnętrznej,
spraw, pism. Dla wszystkich wprowadzonych / opisujących ich atrybutów, musi
umożliwiać generowanie następujących raportów:
Strona 40 z 184
1) Spis spraw zarejestrowanych w podanym okresie;
2) Zestawienie ilościowe spraw w podanym okresie z podziałem na jednostki
organizacyjne i komórki (z podaniem czasu trwania załatwiania spraw);
3) Zestawienie ilościowe spraw w podanym okresie z podziałem wg kodów JRWA (z
podaniem czasu trwania załatwiania spraw);
4) Zestawienie spraw pilnych (termin odpowiedzi mija za podaną liczbę dni) z
podziałem na jednostki organizacyjne i komórki.
c. System musi posiadać możliwość eksportu wybranych danych co najmniej do formatów
TXT, RTF i XML
d. System musi posiadać zintegrowane z EOD rozwiązane umożliwiające komunikację między
użytkownikami systemu przez przesyłanie wiadomości podlegających automatycznej
rejestracji w systemie i zapisywanych do historii.
e. System musi być zgodny z obowiązującymi procedurami postępowania z materiałami
archiwalnymi i dokumentacją niearchiwalną, powstająca w związku z działalnością
Zamawiającego i musi wspomagać działania na grupach dokumentów wskazanych przez
użytkownika w oparciu o zestaw kryteriów (np. kategoria JRWA, kategoria archiwalna,
data rejestracji) w zakresie:
1) Przekazywania teczek ze sprawami ostatecznie zamkniętymi oraz dokumentów
elektronicznych do archiwum zakładowego i do archiwum państwowego;
2) Sporządzania i wydruku spisu zdawczo – odbiorczego;
3) Dokumentowania wymaganych czynności w zakresie archiwizacji i brakowania akt
papierowych oraz akt elektronicznych na nośnikach zewnętrznych.
9. Wymagania funkcjonalne ESP (ePUAP) – w zakresie ogólnej funkcjonalności:
a. ESP musi być oparty o portal ePUAP i udostępniać funkcje związane z obsługa
użytkowników w zakresie:
b. Informowania o stanie załatwiania pism i spraw;
c. Korzystania z usług ESP – przyjmowania za pośrednictwem formularzy dokumentów
elektronicznych i obsługi doręczania pism w formacie dokumentów elektronicznych.
d. W systemie e-ZOZ wymaga się aby EOD i ESP mogły działać w oddzielnych sieciach, z tego
powodu integracja podsystemów EOD i ESP wymaga zapewnienia możliwości
przenoszenia wybranych danych pomiędzy nimi.
e. Zakłada się, że wybrane dane z podsystemu EOD będą cyklicznie przenoszone do ESP w
określonych okresach czasowych:
1) E-formularze przeniesione z ESP do EOD, po zweryfikowaniu mają być
zarejestrowane jako pisma przychodzące;
2) Pisma wychodzące z EOD, które oznaczone zostaną jako przeznaczone do doręczenia
w formie dokumentów elektronicznych; będą dostarczane poprzez ESP.
3) Do ESP przenoszone będą dane udostępnione przez EOD na potrzeby sprawdzania
stanu pism i spraw.
10. Wymagania funkcjonalne ESP:
Strona 41 z 184
Funkcjonowanie elektronicznej skrzynki podawczej musi być zgodne z obowiązującymi
przepisami prawa, w szczególności rozporządzeniem Prezesa Rady Ministrów w sprawie
warunków organizacyjno – technicznych doręczania dokumentów elektronicznych
podmiotom publicznym oraz rozporządzeniem Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji
w sprawie sporządzania i doręczania pism w formie dokumentów elektronicznych.
ADMINISTRACJA I ZARZĄDZANIE SZPITALEM
Grupa funkcji zapewniająca przekazywanie informacje wspomagające zarządzanie i podejmowanie
decyzji zarówno w dziedzinie opieki zdrowotnej, jak i ekonomicznej. Potrzebne informacje wejściowe
muszą być pobierane bezpośrednio z właściwych podsystemów Systemu Szpitalnego.
ADMINISTRACJA I ZARZĄDZANIE SZPITALEM musi zawierać jeden z podstawowych słowników
systemu: słownik Ksiąg Szpitalnych. Na podstawie tego słownika generowane będą w trakcie pracy z
systemem kolejne numery poszczególnych ksiąg. Każdy rekord tego słownika odnosi się do jednej
księgi i obowiązuje w bieżącym roku kalendarzowym. W kolejnym roku kalendarzowym system
automatycznie musi zakładać nowy rekord dla danej księgi przy pierwszej próbie odwołania do niej.
W stanie początkowym eksploatacji systemu słownik ten musi zawierać definicje:
§
co najmniej jednej Księgi Szpitalnego Oddziału Ratunkowego
§
jednej Księgi Głównej Przyjęć i Wypisów
§
jednej Księgi Oddziałowej dla każdego oddziału (spośród zdefiniowanych w słowniku
oddziałów)
§
jednej Księgi Odmów i Porad
§
jednej Księgi Oczekujących
§
jednej Księgi Zgonów
§
jednej Księgi Noworodków
Funkcja obsługi Słownika Ksiąg musi być dostępna tylko dla administratora systemu. Obsługa
słownika musi się ograniczyć do zdefiniowania odpowiednich ksiąg na początku eksploatacji systemu i
ewentualnie uzupełnienia słownika w przypadku pojawienia się nowych jednostek organizacyjnych
(oddziałów, izb przyjęć).
Na definicję księgi składają się następujące informacje:
Strona 42 z 184
§
unikalny identyfikator księgi (liczba naturalna)
§
bieżący rok kalendarzowy w postaci czterocyfrowej
§
numer maksymalny w danym roku - to pole musi być na początku ustawione na 1, a potem
jest inkrementowane przez system i nie powinno być modyfikowane ręcznie, gdyż mogą
powstać błędy wynikające z powtarzania się tych samych numerów ksiąg.
§
nazwa księgi
§
oddział - w przypadku Księgi Oddziału pole to zawiera identyfikator danego oddziału, w
przypadku Księgi Szpitalnego Oddziału Ratunkowego/Izby Planowych Przyjęć identyfikator
SOR/Izbę Planowych Przyjęć (system powinien współpracować z wieloma Izbami Przyjęć).
§
rodzaj księgi - wartość wybierana z listy (główna, SOR/Izba Przyjęć Planowych, oddziału,
zgonów, odmów i porad, oczekujących itp.)
§
W pewnych sytuacjach system sprawdza, czy np. dla wszystkich zdefiniowanych oddziałów są
założone księgi i informuje użytkownika o brakach w słowniku ksiąg. Jednocześnie nie
pozwala np. skierować pacjenta na oddział nie posiadający księgi.
Moduł musi zapewniać automatycznie nadawanie numerów ksiąg szpitalnych tak, aby były one
unikalne. Numer księgi składa się z dwóch lub - w przypadku Księgi Głównej - trzech części. Są to:
§
Numer księgi - unikalny w danym roku kalendarzowym
§
Rok księgi - rok w którym dokonano wpisu
§
Numer noworodka - tylko dla Księgi Głównej. Pozwala obsłużyć oddziały położnicze i
noworodkowe. Dla pozostałych pacjentów numer ten jest zawsze równy 0.
W skład numeru księgi wchodzi zawsze identyfikator księgi, pozwalający rozróżnić księgi nawet w
przypadku istnienia dwóch ksiąg tego samego typu np. dwóch lub więcej Ksiąg Głównych lub Izb
Przyjęć. Program generując nowy numer dla danej Księgi musi sprawdzać, czy rok księgi zapisany w
słowniku Ksiąg jest zgodny z rokiem bieżącym.
SŁOWNIKI
System e-ZOZ musi być wyposażony w zestaw słowników, które mogą być wykorzystywane w wielu
miejscach w systemie komputerowym. Słowniki zgrupowane są w dwóch działach:
Strona 43 z 184
§
słowniki systemowe,
§
słowniki użytkownika.
Zestaw funkcji Słowniki zapewnia obsługę kartotek słownikowych poprzez możliwość dokonywania
wszystkich podstawowych operacji (dodawanie, edycję, usuwanie, wyszukiwanie). Kartoteki są
zazwyczaj wypełniane na etapie wdrożenia systemu. Mogą być jednak konieczne ich modyfikacje w
trakcie eksploatacji.
Słowniki jakie muszą być wbudowane w System e-ZOZ:
Kody Resortowe Rejestru ZOZ
Typy Jednostek Organizacyjnych,
Księgi,
Kody TERYT
Gminy i ulice
Województwa i powiaty
Kody Pocztowe
Stopień pokrewieństwa
Stan cywilne
Narodowość
Obywatelstwo
Skrót kraju dla kodu ubezpieczenia
Zawód i miejsce pracy
Język porozumiewania się
Zewnętrzne placówki i lekarze
Strona 44 z 184
Płatnicy, Ubezpieczyciele
Jednostki i lekarze kierujący
Kontrahenci
Słownik Grup JGP
Słownik rozpoznań ICD-10
Słownik procedur ICD-9
Najczęściej leczone choroby wg. Rozpoznań
Obserwacje i obserwowane dane
Standardowy zbiór obserwacji
Najczęściej zlecane badania laboratoryjne
Standardowe grupy badań
Katalogi badań,
Cenniki
Inne Jednostki Organizacyjne,
Oddziały,
Gabinety
Tryby przyjęcia
Baza łóżek
Lekarze szpitala
Lekarze zewnętrzni
Powody odmowy
Grupy inwalidzkie
Miejsca zgonów
Strona 45 z 184
Baza leków BAZYL, Katalog Leków Współczesnej Terapii
Sposoby dawkowania,
Postaci leków,
Jednostki,
Magazyny,
Marże,
Grupy wiekowe
Ocena ogólna leczenia
Najczęściej ordynowane leki na oddziale
Lista leków gotowych
Najczęściej ordynowane leki robione w aptece
Najczęściej używane leki
Standardowe dawkowanie
Regularność podawania leków
Dawkowanie lekarstw
Sposoby aplikowania - podawania leków
Najczęściej przepisywane infuzje
Najczęściej podawane leki w infuzjach
Najczęściej stosowane płyny infuzyjne
Sposoby podawania infuzji
Najczęściej przepisywane inhalacje
Najczęściej podawane leki w inhalacjach
Najczęściej stosowane roztwory w inhalacjach
Strona 46 z 184
Najczęściej przepisywane preparaty transfuzyjne
Najczęściej przepisywane preparaty do autotransfuzji
Procedury terapeutyczne i zabiegi prowadzone na stanowisku
Słownik opisów przygotowania pacjenta do zabiegu
Status pilności badania
Słownik powodów odmowy wykonania badania
Leki gotowe, robione i recepturowe
Leki gotowe
Grupy leków robionych
Leki robione
Leki recepturowe
Dawka
Grupy AT (anatomiczno - terapeutyczne)
Grupy wskazań leczniczych
Forma aplikowania
Producent
Kraj produkcji
Ograniczenia wskazań
Jednostki
Produkty Medyczne i Protezy
Najczęściej Przepisywane PM
Grupy produktów medycznych
Produkty Medyczne
Strona 47 z 184
Grupy Inwalidzkie
Standardowa klasyfikacja produktów
Grupy PS
Produkty Stomatologiczne
Grupy stopów stomatologicznych
Kategorie ortodontyczne
Ograniczenie wskazań
Jednostki
Najczęściej zlecane badania laboratoryjne
Standardowe grupy badań
Teksty standardowe dla biopsji
Teksty standardowe dla cytologii
Sposób wydruku badań nieprawidłowych
Pilność badania
Uzasadnienie odmowy badania
Zewnętrzne zlecenia badań obrazowych
Formularze specjalne
Przygotowanie pacjenta do zew. Badań obrazowych
Zewnętrzne zlecenia badań specjalistycznych
Przygotowanie pacjenta do zew. Badań specjalistycznych
Zewn. Placówki dla biopsji i histopatologii
Zewnętrzne placówki i lekarze
dla dziennych wpisów
Strona 48 z 184
Teksty standardowe raportu dziennego
Najczęściej leczone choroby wg. Rozpoznań
Obserwacje i obserwowane dane
Standardowy zbiór obserwacji
Diety
Grupy i TISS
Skale Psychiatryczne
Prognoza
Grupy krwi
Teksty standardowe dla wywiadu i badania przedmiotowego
Teksty standardowe epikryz
Teksty standardowe obserwacji lekarskich
Szczepienia
Grupy dyspanseryjne
Grupy profilaktyczne
IZBA PRZYJĘĆ PLANOWYCH i SZPITALNY ODDZIAŁ RATUNKOWY
Grupa Funkcjonalna – Izba Przyjęć Planowych i SOR jest jednym z najważniejszych elementów
systemu. Podstawowym zadaniem tej grupy funkcji, jest rejestracja informacji o pacjentach
przyjętych do szpitala (lub takich, o których przyjęciu zdecydowano inaczej tzn. odmowa lub lista
oczekujących), zabezpieczenie aktualizacji i udostępniania informacji (stosownie do miejsca
hospitalizacji - przeniesienia) oraz jej przepływu do tych komórek organizacyjnych, które odpowiadają
za wykorzystanie bazy łóżkowej, zestawienia statystyczne na poziomie szpitala i jednostki nadrzędnej.
Musi być umożliwione gromadzenie informacji demograficznych o pacjencie przyjmowanym do
szpitala, przekazywać te informacje do odpowiednich jednostek szpitala oraz dostarczać konieczne
zestawienia i raporty na potrzeby organów zarządzających wewnętrznych i zewnętrznych.
Przyjęcie pacjenta
Strona 49 z 184
W przypadku odszukania pacjenta w kartotece pacjentów (np. pacjent był już wcześniej
hospitalizowany) - jego dane osobowe muszą być wyświetlane i udostępnione do ewentualnej
aktualizacji. Jeśli pacjent nie zostanie znaleziony w kartotece, należy jego dane osobowe dopisać.
W celu szybkiego odnalezienia pacjenta musi być możliwe sortowanie wyświetlanej listy według
różnych pól i wyszukiwania według różnych kryteriów.
Po wpisaniu danych musi być mozliwe podj decyzji o tym, czy i na jaki oddział pacjent ma zostać
przyjęty. Decyzja ta podejmowanamusi być na podstawie informacji ze skierowania, badań
wykonanych przez lekarza w Izbie Planowych Przyjęć/SOR lub po wykonaniu dodatkowo zleconych
badań oraz informacji o możliwości przyjęcia pacjenta na określony oddział (ilość wolnych miejsc).
Przy podejmowaniu decyzji o przyjęciu - program musi sprawdzać, czy pacjent jest na liście
oczekujących, jaka jest planowana data przyjęcia itp. Po sprawdzeniu i zweryfikowaniu wszystkich
informacji można wykonać jedną z operacji, wymaganych przez Zamawiającego:
• przyjęcie pacjenta do szpitala,
• odmowa przyjęcia / porada,
• oczekiwanie - (wpisanie na listę oczekujących na przyjęcie).
Podczas rejestracji wizyty w Izbie Planowych Przyjęć/SOR system musi ułatwiać pracę użytkownika,
dzięki wykorzystaniu słowników i wypełnianiu pól wartościami domyślnymi. Szczególnie przydatne
mają być zaimplementowane słowniki jednostek i lekarzy kierujących oraz powiązanych z nimi
numerów umów. Dzięki temu po wpisaniu numeru umowy musi być możliwe automatyczne
wypełnienie danych jednostki kierującej lub zaprezentowanie listy umów powiązanych z wybraną
jednostką. Ma to pozwalić to nie tylko na znaczne przyspieszenie pracy, ale również uniknięcie
błędów spowodowanych odczytywaniem danych z niewyraźnie odciśniętej pieczątki. Podczas
rejestracji przebiegu wizyty użytkownik jest wspomagany katalogami rozpoznań i procedur
zakładowych. Dodatkowo system eZOZ musi podawać informacje zależne od podjętej decyzji, np.
oddział, na przyjęcie na który oczekuje pacjent. Dane wprowadzane na tym etapie są później
wykorzystywane w systemie, np. rozpoznanie zasadnicze w izbie staje się rozpoznaniem wstępnym
przy przyjęciu do szpitala, jeżeli zostanie podjęta taka decyzja. Dzięki temu uniknie się ponownego
wprowadzania tych samych danych i związanych z tym błędów. Ponadto musi być możliwa rejestracja
danych szczegółowych o zleconych badaniach, wykonanych zabiegach itp. System automatycznie
musi tworzyć odpowiednie księgi na podstawie informacji podanych przez użytkownika.
Rejestracja danych pacjentów
Strona 50 z 184
System musi umożliwiać przeprowadzenie tej operacji szybko i przy minimalnym wysiłku
użytkownika, jednocześnie zapewniając kompletność wprowadzanych danych. Z większością pól
powiązane muszą być listy wartości, dzięki czemu wypełnienie takiej pozycji może się ograniczyć do
naciśnięcia jednego klawisza. Ponadto zastosowanie list pozwoli uniknąć błędów i
niejednoznaczności, np. w nazwach miejscowości. Jednocześnie ułatwione będzie wprowadzanie
danych, które często są powiązane. Pomimo dużego zakresu danych pacjenta, których wprowadzenie
musi być możliwe do systemu, do rejestracji pacjenta wymagane mają być jedynie podstawowe
dane: imię, nazwisko i data urodzenia. Dzięki możliwości konfiguracji systemu szpital musi móc
samodzielnie określić dodatkowe dane, których podanie jest obowiązkowe. W wypadku przyjęcia
pacjenta, z którym nie ma kontaktu, musi istnieć możliwość skorzystania z funkcji przyjęcia pacjenta
nieznanego. W takiej sytuacji wymagane ma być jedynie podanie przybliżonego wieku i płci pacjenta.
Taki pacjent musi być odpowiednio oznakowany w systemie, co ułatwi późniejsze uzupełnienie jego
danych. Dane każdego pacjenta wprowadzonego do systemu musi być wykorzystywane wielokrotnie
przez różne jednostki i komórki organizacyjne, bez potrzeby ponownego ich wpisywania przy kolejnej
wizycie. Grozi to jednak ponownym wpisaniem tego samego pacjenta i obecnością tej samej osoby
pod wieloma wpisami w systemie. Aby tego uniknąć, podczas wpisywania danych nowego pacjenta
system musi automatycznie porównywać je z danymi pacjentów w systemie. Po wykryciu
podobieństwa (szczególnie w numerze PESEL) ma informować o tym użytkownika przedstawiając
dane pacjenta w systemie i pozwalać na wykorzystanie tych danych lub wprowadzenie nowego
pacjenta. Jeżeli pomimo tych zabezpieczeń w systemie pojawią się wielokrotne wpisy dotyczące tych
samych pacjentów, ma być zaimplementowane specjalne narzędzie, dostępne dla administratorów,
pozwalające na ich scalenie w jeden wpis, zachowując wszelkie dane o leczeniu.
Szczegółowe zestawienie grupy funkcji.
Wszystkie funcje przedstawione w poniższej tabeli są wymagane jako warunek który bezwzględnie musi
spełnić Wykonawca.
Tabela 2 IZBA PRZYJĘĆ PLANOWYCH i SZPITALNY ODDZIAŁ RATUNKOWY
Wymaganie
Możliwość zdefiniowania wielu Izb Przyjęć w szpitalu.
Rejestracja Pacjenta - możliwość nanoszenia minimalnego zakresu danych pacjenta :
ü
dane osobowe,
ü
dane adresowe, tymczasowe dane adresowe
ü
dane o rodzinie
ü
dane o ubezpieczycielu, płatniku
ü
dane o zatrudnieniu
Prowadzenie rejestru (skorowidza) pacjenta z możliwością przeglądu danych archiwalnych dotyczących
danych z poszczególnych pobytów w szpitalu (rejestr pobytów).
Strona 51 z 184
Wymaganie
Możliwość wyszukiwania pacjentów wg różnych parametrów: PESEL, imię i nazwisko, miasto, ulica, data
przyjęcia, pobytu, ICD9,10, K-5(katalog procedur NFZ),
Możliwość wglądu do słownika numerów umów przychodni i szpitali NFZ
Przyjęcie nowego pacjenta i wprowadzenie danych personalnych
Analiza danych nowego pacjenta podczas wprowadzania - mechanizmy weryfikujące unikalność danych wg
zadanych kluczy (np. PESEL) Weryfikacja / walidacja: PESEL, daty urodzenia, płeć, kod ubezpieczyciela, kod
pocztowy, kod TERYT Wg PESEL
Rejestracja pobytu pacjenta na Izbie Przyjęć -odnotowanie danych przyjęciowych (dane o rozpoznaniu,
danych ze skierowania, płatniku, itp.)
System uniemożliwia dokonanie ponownego przyjęcie pacjenta przebywającego już w jednostce.
Odnotowanie wykonanych pacjentowi procedur medycznych.
Odmowa przyjęcia do szpitala - wpis do Księgi Odmów i Porad Ambulatoryjnych.
Odnotowanie udzielenia pomocy doraźnej – wpis do Księgi Odmów i Porad Ambulatoryjnych.
Odnotowanie skierowania pacjenta do kolejki oczekujących – wpis do Księgi oczekujących.
Możliwość wprowadzenia informacji o rodzaju leczenia, na które pacjent oczekuje.
Skierowanie/cofnięcie skierowania na oddział (ustalenie trybu przyjęcia, form płatności, wypełnienie
pierwszej strony historii choroby).
Odnotowanie zgonu pacjenta na Izbie Przyjęć, wpis do Księgi Zgonów.
Przegląd ksiąg: Księga Główna, Oczekujących, Odmów i Porad Ambulatoryjnych, Zgonów.
Możliwość sprawdzenia stanu wolnych łóżek na poszczególnych oddziałach.
Możliwość sporządzenia dokumentu „wywiad epidemiologiczny"
Możliwość podpisania przez pacjenta wymaganych prawem zgody na leczenie i zabiegi oraz oświadczeń o
przynależności do Oddziału NFZ.
Możliwość przeglądu danych archiwalnych o pacjentach przebywających w przeszłości na Izbie Przyjęć.
Możliwość odnotowania zgonu pacjenta poza szpitalem.
Wydruk zgody na przetwarzanie danych osobowych pacjenta w systemie informatycznym szpitala.
Możliwość wydrukowania kodu paskowego z unikalnym numerem identyfikującym pacjenta w trakcie
hospitalizacji
Możliwość wprowadzenia depozytu pacjenta z podziałem wartościowe i pozostałe - prowadzenie kwitariusza
depozytów
Możliwość złożenia podpisu przez pacjenta pod przyjętym depozytem.
Możliwość sporządzenia wydruku depozytu
Wydruk 1 strony historii choroby nowoprzyjętego pacjenta.
Możliwość sporządzenia wydruku depozytu
KOLEJKA OCZEKUJĄCYCH NA HOSPITALIZACJE
Strona 52 z 184
Grupa Funkcjonalna – musi umożliwiać ewidencjonowanie szczegółowych danych każdego pacjenta
skierowanego na hospitalizacje z podziałem na rodzaj zabiegu jaki ma być wykonany pacjentowi. W ten sposób
mają być tworzone listy pacjentów oczekujących na przyjęcie.
Kolejka oczekujących na hospitalizacje musi wspomagać weryfikacje poprawności danych, większość pól musi
być wyposażona w listy dostępnych wartości, co zmniejszy ryzyko pomyłki podczas wprowadzania. Podczas
ewidencji podstawowych informacji (nazwisko pacjenta, imię, data urodzenia, nr PESEL) system musi
sprawdzać unikalność danych chroniąc przed przypadkowym wprowadzeniem duplikatu karty pacjenta.
Administrator systemu musi mieć możliwość definicji zestawu danych obligatoryjnych.
Tabela 3 KOLEJKA OCZEKUJĄCYCH NA HOSPITALIZACJE
Wymaganie
Możliwość zdefiniowania wielu ksiąg oczekujących na różne świadczenia, lub utworzenie jednej księgi
oczekujących z podziałem na świadczenia
Możliwość prowadzenia list oczekujących na przyjęcie do szpitala, na świadczenia ambulatoryjne, wysokospecjalistyczne, do pracowni diagnostycznych.
Zapis pacjenta do księgi oczekujących z możliwością ewidencji podstawowych danych dot. oczekiwania :
ü
dane osobowe pacjenta,
ü
dane do kontaktu z pacjentem,
ü
data zapisu do kolejki,
ü
osoba dokonująca wpisu do kolejki,
ü
planowana data przyjęcia,
ü
nazwa świadczenia, jednostki organizacyjnej, specjalności, na które oczekuje pacjent,
ü
aktualny numer w kolejce oczekujących na świadczenie,
ü
dane o skierowaniu (lekarz, jednostka, nr umowy z NFZ, rozpoznanie ze skierowania z możliwością
zapisu słownego lub kodem ICD10),
ü
data wystawienia skierowania
ü
rozpoznanie ICD10 i powód przyjęcia,
ü
dodatkowe uwagi.
Zarządzanie numeracją ksiąg oczekujących:
ü
automatyczne nadawanie kolejnego numeru,
ü
możliwość ręcznej zmiany numeru (obwarowane wysokim poziomem dostępności i autoryzacji
zmiany zapisu)
Strona 53 z 184
Wymaganie
Możliwość korzystania z danych pacjenta już zapisanego w centralnej kartotece pacjentów a przy
wprowadzaniu danych nowego pacjenta - mechanizmy weryfikujące unikalność danych wg zadanych kluczy,
mechanizmy sprawdzające poprawność wprowadzanych danych (np. PESEL).
Konfiguracja osób, które mają prawo zapisu do danej księgi oczekujących.
Możliwość zapisu tego samego pacjenta do wielu kolejek oczekujących.
Możliwość wydruku karty oczekiwania dla pacjenta zawierającej podstawowe dane dot. oczekiwania wraz z
nadanym numerem oraz planowanym terminem przyjęcia.
Możliwość zmiany planowanej daty przyjęcia pacjenta wraz z zapamiętaniem historii zmiany numeru na liście
oczekujących wraz z ewidencją osoby dokonującej zmiany daty oraz powodu jej dokonania.
Możliwość skreślenia pacjenta z listy oczekujących wraz z podaniem daty i powodu skreślenia oraz ewidencji
osoby dokonującej tej czynności.
Możliwość przeglądu aktualnego oraz archiwalnego stanu list oczekujących.
Możliwość przeglądu księgi oczekujących na wybrany okres czasu z możliwością podziału wg:
ü
świadczenia, na które oczekuje pacjent,
ü
planowanej jednostki organizacyjnej,
ü
jednostki zapisującej do kolejki.
Możliwość tworzenia miesięcznego sprawozdawania z liczby oczekujących na poszczególne świadczenia oraz
średniego czasu oczekiwania wg formatu (XML) opublikowanego przez NFZ.
Możliwość realizacji kolejki bezpośrednio po stronie jednostek organizacyjnych, do których pacjenci oczekują.
ODDZIAŁ LECZNICZY
Jest to podstawowa grupa funkcjonalności mająca umożliwiać prowadzenie czynności administracyjnych oraz
innych czynności realizowanych na oddziałach leczniczych. Funkcje muszą umożliwiać przyjęcie pacjenta,
umieszczenie go na wybranym łóżku, założenie i prowadzenie karty chorobowej pacjenta oraz ordynowanie
leków, infuzji oraz diet. Muszą komunikować się z innymi w celu wystawienia skierowań na badania
laboratoryjne, RTG, badania konsultacyjne oraz w celu przyjęcia wyników z badań, umożliwiać prowadzenie
historii choroby oraz sporządzanie informacji wypisowej. Z punktu widzenia obsługi pielęgniarskiej musi być
możliwe przeglądanie zaordynowanych pobrań krwi do badań, list podawania leków i infuzji oraz diet dla
poszczególnych pacjentów, umożliwiać planowanie dyżurów lekarskich i pielęgniarskich. Inne funkcje Oddziału
łóżkowego musi umożliwiać również redagowanie danych niezbędnych do rozliczeń z ubezpieczalniami
zdrowotnymi. Wszystkie dokumenty (karty chorobowe, karty opieki dziennej, listy przepisanych leków,
skierowania na badania specjalistyczne lub laboratoryjne, itp.) generowane przez system komputerowy muszą
być dostępne w postaci wydruków standardowych formularzy. Umożliwiać wpisywanie diagnoz ze skierowania,
wstępnych, roboczych, współistniejących i wypisowych; pozwalać zarządzać zasobami sal i łóżek w oddziałach;
posiadać mechanizmy rejestrowania wydań leków i posiłków; w sposób prosty i efektywny umożliwia tworzenie
własnych raportów i zestawień oraz korzystanie z przygotowanych formularzy.
Podstawowa funkcjonalność na oddziale wymagana przez Zamawiającego:
Strona 54 z 184
sprawdzenie ilości wolnych miejsc na oddziale,
przyjęcie pacjenta,
zarejestrowanie noworodka,
przydzielenie pacjentowi sali i łóżka,
wpisanie rozpoznań (według ICD-10),
wpisanie wykonanych procedur medycznych (według ICD-9),
automatyczną kalkulację procedur JGP z danych o hospitalizacji
podanie leków,
zlecanie diet,
przeniesienia na inny oddział,
wypisanie pacjenta.
Tabela 4 ODDZIAŁ LECZNICZY
Wymaganie
Obsługa oddziałów, pododdziałów, wspólnych książek oddziałowych dla kilku pododdziałów.
Potwierdzenie przyjęcia na oddział wraz z nadaniem numeru Księgi Oddziałowej, przypisaniem diety, lekarza
prowadzącego, przydzielenie łóżka/inkubatora.
System musi dawać możliwość przyjęcia bezpośrednio pacjenta przez oddział do szpitala wraz z
koniecznością nadania numeru w księdze głównej w Izbie Przyjęć
Możliwość wyszukiwania pacjentów wg różnych parametrów i kryteriów.
Przegląd i aktualizacja danych personalnych.
Monitorowanie stanu obłożenia oddziału (systemu musi dopuszczać przyjęcie pacjenta nawet, gdy nie ma
wolnych łóżek na oddziale) - możliwość zaznaczenia dostawki
Wprowadzenie rozpoznań: wstępne przyjęciowe, główne, współistniejące, końcowe, przyczyny zgonu,
Możliwość wypełniania standardowych druków zewnętrznych (Karta Statystyczna, Karta Zakażenia
Szpitalnego, Karta Zgłoszenia Choroby Zakaźnej, Karta Informacyjna, Karta Zgonu, Karty Statystycznej
Leczenia Psychiatrycznego, itp.).
Możliwość wyszukiwania pacjentów według różnych parametrów (imię, nazwisko, imię ojca, data urodzenia,
Strona 55 z 184
Wymaganie
numer księgi głównej i oddziałowej, oddział, płeć, wiek, czas, hospitalizacji, jednostka chorobowa, choroby
współistniejące, procedury medyczne),
Nadawanie i możliwość modyfikacji numeru księgi oddziałowej.
Przypisanie lekarza prowadzącego – historia prowadzenia pacjenta przez lekarzy
Możliwość zmiany przydzielenia łóżka – historia obłożenia łóżek.
Możliwość przygotowania oraz edycji standardowego listu dla lekarza domowego.
Możliwość odnotowania czasowego opuszczenia szpitala przez pacjenta (przepustki)
Możliwość zmiany diety pacjentowi.
Możliwość tworzenia wykazu posiłków na dany dzień
Przeniesienie/wycofanie przeniesienia pacjenta na inny oddział.
Wypis pacjenta ze szpitala.
Możliwość parametryzacji pól obligatoryjnych przy przyjęciu pacjenta do szpitala dla każdego oddziału
indywidualnie.
Możliwość automatycznego generowania kodu JGP wynikającego z wprowadzonych danych o hospitalizacji.
System eZOZ musi informować lekarza o podstawowych warunkach wynikających z procedury JGP, takich jak
czas i wartość hospitalizacji
Odnotowanie zgonu pacjenta na oddziale – wpis do Księgi Zgonów.
Wpis do Księgi Oczekujących pacjentów przeznaczonych do przyjęcia w późniejszych terminach.
Możliwość parametryzacji kart informacyjnych leczenia szpitalnego – dla każdego oddziału osobno.
Możliwość korzystania z szablonów kart informacyjnych dla każdego oddziału osobno.
Możliwość obliczania osobodni dla ruchu chorych na oddziałach dziennych na podstawie obecności.
Wydruk i przeglądanie obecności:
ü
dla wybranego pacjenta
ü
na dany dzień dla całego oddziału
Możliwość przeglądu ksiąg: Księga Główna, Oddziałowa, Oczekujących, Zgonów.
Możliwość przeglądu danych archiwalnych o pacjentach przebywających w przeszłości na danym oddziale.
Możliwość wprowadzania raportów pielęgniarskich i lekarskich z dyżurów.
Możliwość drukowania recept.. Również z wykorzystaniem puli numerów lekarzy
Możliwość wglądu w:
ü
badania laboratoryjne wykonane pacjentowi,
ü
badania diagnostyczne wykonane pacjentowi,
ü
konsultacje wykonane przez specjalistów naniesione w innych oddziałach i poradniach, Lekarz
anestezjolog i lekarz dyżurny oraz konsultanci – z grafiku maja mieć dostęp do danych pacjenta
Możliwość tworzenia minimalnego zakres raportów, w skład którego wchodzą:
ü
obłożenie łóżek oddziału/szpitala na określony dzień
ü
zestawienie nowoprzyjętych/wypisanych pacjentów do oddziału/szpitala (dzień/godzina)
ü
zestawienie pacjentów hospitalizowanych wg czasu pobytu (powyżej X dni)
Strona 56 z 184
Wymaganie
ü
zestawienie pacjentów wg jednostki chorobowej (rozpoznanie zasadnicze)
ü
stan oddziału według zapisu w Izbie Przyjęć
ü
średni czas pobytu (szpital/oddział)
ü
średni czas pobytu wg jednostki chorobowej (rozpoznania zasadniczego)
ü
miesięczne zestawienie ilości przyczyn zgonów,
ü
zestawienie przyjęć wg województwa, ubezpieczyciela, i oddziałów NFZ
ü
zestawienie przyjęć do szpitala wg lekarza kierującego i przyjmującego
ODDZIAŁ INTENSYWNEJ OPIEKI MEDYCZNEJ
Odmienną i bardzo istotną kwestią dla OIOM jest liczenie punktów TISS, które są podstawą
rozliczenia pobytów na oddziale. Właśnie system liczenia punktów TISS narzuca warunek
szczegółowego rejestrowania wszystkich zabiegów na tym oddziale.
Tabela 5 ODDZIAŁ INTENSYWNEJ OPIEKI MEDYCZNEJ
Wymaganie
Potwierdzenie przyjęcia na oddział wraz z nadaniem numeru Księgi Oddziałowej, przypisaniem
diety, lekarza prowadzącego,
Możliwość wyszukiwania pacjentów wg różnych parametrów i kryteriów. Np. Ankiety konsultantów
woj. Podział według rodzaju znieczulenia. Wg posiewu krwi
Przegląd i aktualizacja danych personalnych. System musi uwzględniać obsługę pacjentów NN
Możliwość wprowadzania rozpoznań: końcowych, przyczyny zgonu.
Możliwość wypełniania standardowych druków zewnętrznych (Karta Statystyczna, Karta Zakażenia
Szpitalnego, Karta Zgłoszenia Choroby Zakaźnej, Karta Informacyjna, Karta Zgonu, Karty
Statystycznej Leczenia Psychiatrycznego, itp.).
Możliwość wyszukiwania pacjentów według różnych parametrów (imię, nazwisko, imię ojca, data
urodzenia, numer księgi głównej i oddziałowej, oddział, płeć, wiek, czas, hospitalizacji, jednostka
chorobowa, choroby współistniejące, procedury medyczne),
Przypisanie lekarza prowadzącego – historia prowadzenia pacjenta przez lekarzy, z uwzględnieniem
lekarzy kontraktowych (pracujących czasowo.
Strona 57 z 184
Wymaganie
Możliwość zmiany typu łóżka – (np. izolatka)
Możliwość przygotowania oraz edycji standardowego listu dla lekarza
Możliwość zmiany diety pacjentowi.
Możliwość tworzenia wykazu posiłków na dany dzień
Przeniesienie/wycofanie przeniesienia pacjenta na inny oddział.
Wypis pacjenta ze szpitala.
Odnotowanie zgonu pacjenta na oddziale – wpis do Księgi Zgonów.
Możliwość korzystania z szablonów kart informacyjnych dla każdego oddziału osobno.
Możliwość przeglądu ksiąg: Księga Główna, Oddziałowa, Oczekujących, Zgonów.
Możliwość przeglądu danych archiwalnych o pacjentach przebywających w przeszłości na danym
oddziale.
Możliwość wprowadzania raportów pielęgniarskich i lekarskich z dyżurów.
Dostęp do danych pacjenta dla zespołu reanimacyjnego
Możliwość drukowania recept., Również z wykorzystaniem puli numerów lekarzy
Możliwość wglądu w:
ü
badania laboratoryjne wykonane pacjentowi,
ü
badania diagnostyczne wykonane pacjentowi,
ü
konsultacje wykonane przez specjalistów naniesione w innych oddziałach i poradniach,
Możliwość tworzenia minimalnego zakres raportów, w skład którego wchodzą:
ü
obłożenie łóżek oddziału/szpitala na określony dzień
ü
zestawienie nowoprzyjętych/wypisanych pacjentów do oddziału/szpitala (dzień/godzina)
ü
zestawienie pacjentów hospitalizowanych wg czasu pobytu (powyżej X dni)
ü
zestawienie pacjentów wg jednostki chorobowej (rozpoznanie zasadnicze)
ü
stan oddziału według zapisu w Izbie Przyjęć
ü
średni czas pobytu (szpital/oddział)
ü
średni czas pobytu wg jednostki chorobowej (rozpoznania zasadniczego)
ü
miesięczne zestawienie ilości przyczyn zgonów,
ü
zestawienie przyjęć wg województwa, ubezpieczyciela, i oddziałów NFZ
ü
zestawienie przyjęć do szpitala wg lekarza kierującego i przyjmującego
KONSULTACJE ANESTEZJOLOGICZNE PACJENTA POZA OIT
Strona 58 z 184
Ta grupa funkcji została wyodrębniona ze względu na szczególny charakter pracy lekarzy anestezjologów, którzy
najczęściej wykonują swoje obowiązki poza oddziałem OIT i z tego względu muszą mieć funkcjonalność zlecania
do nich wykonania różnych konsultacji na terenie szpitala.
Tabela 6 KONSULTACJE ANESTEZJOLOGICZNE PACJENTA POZA OIT
Wymaganie
Konieczność modyfikacji następujących parametrów konsultacji na zasadzie „dostępne dla konkretnej
jednostki lub niedozwolone”:
ü planowanie lub zapisywanie wizyty wg planu pracy jednostki,
ü przyjmowanie pacjentów niezależnie od planu pracy,
ü automatyczne nadawanie numerów kolejnych konsultacji.
Rejestracja pacjenta z możliwością nanoszenia minimalnego zakresu danych pacjenta:
ü osobowe,
ü adresowe,
ü wywiad środowiskowy, przeciwwskazania na leki,
ü dane i uprawnienia opiekunów oraz innych osób uprawnionych do otrzymywania informacji na temat
stanu pacjenta,
Planowanie konsultacji na dowolny okres w przód
Planowanie grafików lekarzy na dowolny okres w przód z ustaleniem średniego czasu konsultacji, przerw,
urlopów itd.
Konieczność wpisania skierowania z jednostek kierujących (wewnętrznych i zewnętrznych).
Konieczność wprowadzenia informacji o trybie przyjęcia i zgodzie pacjenta na leczenie. W przypadku braku
zgody pacjenta konieczność ewidencji numeru artykułu będącego podstawą przyjęcia pacjenta bez jego
zgody.
Konieczność zlecania wykonania badań laboratoryjnych oraz diagnostycznych w trakcie konsultacji pacjenta.
System zapewnia konieczność przeglądu konsultacji pacjenta za dowolny okres dla całego szpitala,
poszczególnych jednostek lub lekarzy.
System umożliwia generowanie zestawień:
ü ilość konsultowanych pacjentów z wydzieleniem grup specjalnych,
ü ilość konsultowanych pacjentów z podziałem na jednostki,
ü miesięczne lub roczne podsumowanie wykonanych konsultacji,
ü zestawienia wg wybranych rozpoznań lub grup rozpoznań,
ü zestawienia brakujących danych,
Strona 59 z 184
BLOK OPERACYJNY
Podstawowym zadaniem grupy funkcji Blok operacyjny jest obsługa księgi bloku. Pozwalać musi on
na ewidencję wszystkich zabiegów wykonywanych na bloku oraz automatyczne przyjmowanie
skierowań na zabiegi z innych jednostek szpitala.
Pierwsza część funkcjonalna musi zawierać najbardziej ogólne dane opisujące zabieg: data zabiegu,
blok operacyjny, rozpoznanie, planowana procedura, zespół operacyjny itp. Większość z tych danych
musi być wpisywana podczas planowania zabiegu na oddziale lub w innej komórce szpitala.
Jednocześnie system automatycznie musi prezentować istotne dane pochodzące z historii choroby,
takie jak grupę krwi, masę i wzrost pacjenta. Dzięki temu pracownik planujący zabieg na ekranie
stanowiska pracy musi mieć wyświetlany komplet informacji potrzebnych do zaplanowania zabiegu.
W razie potrzeby musi mieć możliwość wglądu bezpośrednio do historii choroby pacjenta. Na
podstawie listy planowanych zabiegów blok operacyjny musi być tworzony plan operacji na określony
dzień. Po zakończeniu zabiegu personel bloku musi mieć możliwość uzupełnienia dane opisujących
wykonany zabieg/operację.
Oprócz tekstowych opisów zabiegu, użytkownik musi mieć możliwość wprowadzienia godziny pobytu
pacjenta na bloku i zabiegu. Na podstawie tych danych system musi automatycznie obliczać czas
trwania tych zdarzeń. Jednocześnie musi być możliwe określenie procedur zakładowych wykonanych
podczas zabiegu. W zależności od potrzeb szpitala musi być możliwe definiowanie nowych rodzajów
procedur o dowolnej zawartości.
Podobnie jak opis Zabiegu, musi być określony zakres czasowy znieczulenia.
Bezpośrednio z funkcji Szczegóły zabiegu muszą być dostępne informacje o zużyciu środków
medycznych oraz zestawów i urządzeń bloku podczas zabiegu. W ten sposób użytkownik musi mieć
możliwość z jednego miejsca dokonać pełnej ewidencji danych opisujących zabieg na bloku
operacyjnym. Raport z bloku operacyjnego muszą być również dostępny wprost z historii choroby
pacjenta na oddziale. Ma to umożliwiać zaplanowanie zabiegu na oddziale, szczegółowe opisanie
jego realizacji na bloku i podgląd tych informacji na oddziale.
Musi być możliwa Ewidencja urządzeń i zestawów chirurgicznych oraz ich wykorzystanie. Na bloku
Strona 60 z 184
operacyjnym wykorzystuje się różnorodny sprzęt, którego zużycie lub przywrócenie mu stanu
gotowości związane jest z istotnymi kosztami. Przykładem mogą być zestawy narzędzi chirurgicznych,
które po każdym zabiegu muszą zostać uzupełnione sprzętem jednorazowym, a urządzenia
wielorazowego użytku muszą być wysterylizowane. Funkcjonalność Blok Operacyjny musi pozwalać
na ewidencję takich zestawów oraz ich zużycia podczas konkretnych zabiegów. Dzięki temu musi być
możliwe uwzględnienie kosztów zabiegu niezwiązanych bezpośrednio ze zużyciem środków
medycznych.
Innym źródłem kosztów są urządzenia, których praca nie jest powiązana z konkretnym zabiegiem, ale
ogólnie związana z działalnością bloku. Również wykorzystanie tych urządzeń musi być rejestrowane
w funkcjach Bloku Operacyjnego i uwzględniane w rozliczeniu całkowitych kosztów działalności bloku
operacyjnego.
Tabela 7 BLOK OPERACYJNY
Wymaganie
Automatycznej rejestracja zlecania wygenerowanego w module zleceń oddziałowych.
Planowanie zabiegów operacyjnych z uwzględnieniem minimalnego zestawy danych:
ü
informacje o pacjencie,
ü
nazwa i kod operacji,
ü
data,
ü
czas trwania,
ü
zespół medyczny,
ü
nr sali,
ü
użycie dodatkowego sprzętu np. monitor rtg
Wprowadzanie danych o przygotowaniu do operacji.
Wprowadzenie personelu biorącego udział w operacji z podziałem na funkcje:
ü
anestezjolog,
ü
instrumentariusz,
ü
lekarz operujący,
ü
lekarze asystujący,
ü
pielęgniarka anestezjologiczna,
ü
pielęgniarka asystująca
Strona 61 z 184
Wymaganie
ü
pielęgniarka opatrunkowa,
ü
obserwatorzy i goście
ü
konsultant innej specjalności
Tworzenie wzorców zespołów medycznych wykonujących operacje.
Tworzenie wzorców materiałów medycznych stosowanych podczas operacji.
Wprowadzanie danych o zabiegu operacyjnym z uwzględnieniem ich minimalnego zestawu:
ü
rozpoznanie przedoperacyjne,
ü
rodzaj zabiegu,
ü
zgoda pacjenta na zabieg operacyjny,
ü
godzina przybycia, rozpoczęcia zabiegu, zakończenia zabiegu,
ü
odpłatność,
ü
użycie dodatkowego sprzętu np. monitor rtg,
ü
uwagi dla anestezjologa np. pozycja ułożenia, proponowany sposób znieczulenia, obciążenia,
ü
zgoda pacjenta na znieczulenie ogólne.
Wprowadzanie danych dotyczących chorób zakaźnych:
ü
HIV,
ü
HBS,
ü
Gruźlica,
ü
Inne,
Wprowadzanie opisowych danych o przebiegu operacji.
Wprowadzenie danych o znieczuleniach do protokołów : (protokół operatora, anestezjologa,
instrumentariuszki)
ü
rodzaj,
ü
ryzyko,
ü
anestezjolog,
ü
podane leki,
ü
czas trwania,
ü
uwagi.
Wprowadzenie danych o lekach, materiałach medycznych i narzędziach zastosowanych podczas zabiegu.
Wprowadzenie danych o implantach zastosowanych podczas zabiegu.
Wprowadzenie danych o badaniach RTG i innych obrazowych (cyfrowych) oraz innych diagnostycznych
zastosowanych podczas zabiegu – wyniki pobierane z modułu pracowni diagnostycznych muszą być
załączone do protokołu operacyjnego
Wprowadzenie danych o procedurach zagnieżdżonych wykonanych podczas zabiegu.
Przechowywanie słowników:
ü
rodzajów zakażeń,
Strona 62 z 184
Wymaganie
ü
rodzajów znieczuleń,
ü
rodzajów zabiegów,
ü
ryzyka znieczuleń,
ü
implantów,
ü
leków i materiałów medycznych
ü
ułożenia pacjenta na stole operacyjnym,
Możliwość automatycznego tworzenia grafiku zabiegów operacyjnych. Wydruk grafiku zabiegów w różnych
formach: lista, kalendarz.
Automatyczne śledzenie różnic w raportach pooperacyjnych
Generator raportów
DIETY
Grupa Funkcjonalna Diety przeznaczona ma być do wspomagania pracy pracowników sekcji żywienia.
W codziennej pracy mają być zbierane dane z oddziałów w zakresie ilości i różnorodności posiłków w
obrębie każdej z diet na następny dzień (relewy) oraz planów wyżywienia personelu. Na podstawie
zdefiniowanych w słownikach: produktów (z opisem charakterystyki żywieniowej: wartość
energetyczna, zawartość białka, itp.), potraw (zdefiniowanego zbioru „przepisów" – składu
produktów niezbędnych do wykonania potrawy), diet żywieniowych stosowanych w szpitalu,
określonych na konkretny dzień miesiąca menu, jest obliczana charakterystyka żywieniowa na
każdym z wyszczególnionych powyżej poziomów definicji menu.
Na podstawie ilości określonych w poszczególnych menu na dany dzień, funkcje muszą obliczać
zapotrzebowanie na potrawy a na tej podstawie niezbędne ilości produktów. Następnie generowane
musi być zamówienie do magazynu żywieniowego w celu zapewnienia odpowiednich ilości
produktów. W ciągu dnia pracy możliwe musi być wykonywanie korekt na zdefiniowanych planach
żywieniowych wynikających głównie z uwzględnienia rzeczywistego ruchu chorych.
Dzięki wykorzystaniu systemu, pracownicy oddziału muszą móc szybko i łatwo zaplanować posiłki dla
pacjentów i wydrukować odpowiednie raporty dla działu żywienia. Na podstawie definicji diet i ich
przydziału pacjentom system automatycznie musi przypisywać im odpowiednie posiłki. Użytkownik
musi mieć możliwość zmiany domyślnego przypisania. Następnie musi być możliwe wydrukowanie
raportów dla działu żywienia lub w systemie automatyczne przesłanie tych danych w postaci
elektronicznej.
Strona 63 z 184
Tabela 8 DIETY
Wymaganie
Możliwość tworzenia jadłospisów na wskazany dzień.
Możliwość określenia kilkunastu różnych diet w jednym jadłospisie.
Możliwość zdefiniowania co najmniej następujących posiłków dla każdej diety:
ü
śniadanie,
ü
drugie śniadanie,
ü
obiad,
ü
podwieczorek,
ü
kolacja,
ü
posiłek nocny
Tworzenie meldunku z zamówieniem na posiłki dla pacjentów i pracowników z oddziałów. Liczba
zamawianych posiłków w ramach diety może być różna.
Ewidencja korekt meldunków z konfigurowanym ograniczeniem czasowym ich składania.
Ewidencja zamówień specjalnych dla pracowników szpitala.
Możliwość elektronicznego składania meldunków i ich korekt z jednostek zamawiających.
Tworzenie meldunków w jednostkach zamawiających wykorzystuje dane z ruchu chorych.
Możliwość drukowania jadłospisu dla każdej diety oddzielnie.
Możliwość drukowania surowców (sumarycznie) potrzebnych do realizacji jadłospisu.
Tworzenie zamówienia do magazynu żywności na produkty niezbędne do realizacji jadłospisu.
Generowanie ilości wydanych posiłków w rozbiciu na jednostki zamawiające.
Możliwość drukowania wartości składników odżywczych dla posiłków jadłospisu i dla diet w jadłospisie.
Możliwość drukowania wyceny posiłków w jadłospisie w odniesieniu do stanów magazynowych na
podstawie średniej ceny z ostatnich dostaw.
Możliwość zestawienia niezbędnych surowców dla wskazanej diety w wybranym jadłospisie.
Możliwość określania wartości składników odżywczych jadłospisu dla poszczególnych diet.
Możliwość generowania zapotrzebowania dla surowców nie będących na aktualnym stanie magazynu.
Możliwość usunięcia potrawy pozwalająca na zmianę ilości potraw przydzielonych do danego posiłku
jadłospisie.
Możliwość definiowania informacji o składnikach odżywczych dla każdego z produktów.
Możliwość obliczania wartości odżywczej, zawartości witamin etc. w każdym z posiłków.
Możliwość wykorzystania systemu do rozliczania zewnątrz szpitalnej usługi catering’owej.
ZLECENIA MEDYCZNE
Strona 64 z 184
Grupa Funkcjonalna – Zlecenia Medyczne musi umożliwiać ścisłą integrację z funkcjami
diagnostycznymi, dzięki czemu musi być możliwy elektroniczny przepływ zleceń i wyników. Integracja
tego rodzaju owocuje wielorakimi możliwościami, między innymi ujednoliceniem postaci historii
choroby, analizą retrospektywną danych diagnostycznych itp. Wszystkie wyniki zleceń muszą być
wyposażone w pola prezentujące stopień realizacji zlecenia przez podanie dat i godzin: wystawienia
skierowania, przyjęcia skierowania do pracowni oraz określenia wyniku.
Grupa Funkcji Zlecenia Medyczne musi być uniwersalnym narzędziem i obejmować swym zasięgiem
wszystkie komórki organizacyjne szpitala odpowiedzialne za udzielanie świadczeń medycznych oraz
wszelkie możliwe zlecenia w zakresie pracowni diagnostycznych i gabinetów zabiegowych w szpitalu.
Tabela 9 ZLECENIA MEDYCZNE
Wymaganie
Możliwość zlecania pacjentowi badań do laboratorium:
ü
zlecenie badania z podziałem na różnych płatników i umowy,
ü
wypisanie skierowania na badania do laboratorium zewnętrznego,
ü
wpisanie terminu wykonania badania,
ü
zlecenie serii tych samych badań,
ü
zlecenia zestawu różnych badań na podstawie wzorców,
ü
przeglądanie badań przyjętych do wykonania przez laboratorium i przeglądu badań wykonanych,
ü
możliwość wyboru lekarza zlecającego,
ü
możliwość wyboru badań CITO,
ü
możliwość wyboru badań „na ratunek” (tylko dla zdefiniowanych komórek)
ü
przegląd stanu realizacji zlecenia,
ü
możliwość wydruku skierowania.
ü
możliwość ograniczenie zlecania pewnych badań – indywidualnie na daną osobę lub grupę osób,
Możliwość oznaczenie kodem kreskowym i przekazanie informacji do laboratorium o pojedynczym materiale
Możliwość zlecania pacjentowi badań do pracowni diagnostycznych:
ü
zlecenie badania do różnych pracowni diagnostycznych,
ü
możliwość wpisania dodatkowych uwag do zlecenia,
ü
Strona 65 z 184
Wymaganie
ü
ü
ü
Możliwość zlecania pacjentowi badań do mikrobiologii:
ü
możliwość wpisania rodzaju materiału, daty pobrania materiału,
ü
możliwość wpisania stosowanych antybiotyków,
ü
możliwość wpisania dodatkowych uwag do zlecenia,
ü
ü
ü
możliwość wydruku skierowania,
ü
Możliwość zlecania pacjentowi badań do histopatologii:
ü
ü
wpisanie daty zlecenia,
ü
wpisanie daty pobrania i wysłania materiału,
ü
wpisanie nazwy i miejsca pobrania materiału,
ü
wpisanie wyboru typu badania,
ü
ü
wpisania danych klinicznych
ü
możliwość nadania na żądanie praw dostępu do wyników badań obrazowych dla histopatologa
ü
Możliwość zlecania zapotrzebowań do banku krwi na krew i preparaty krwiopochodne.
Możliwość zlecania wykonania próby zgodności w pracowni serologii.
Możliwość zlecania pacjentowi podania leków:
ü
możliwość wyboru zlecenia z receptariusza oddziałowego,
ü
możliwość określenia okresu podania leków, godzin podania,
ü
możliwość przeglądu podanych leków w trakcie pobytu w szpitalu i pobytu na danym oddziale,
ü
możliwość wstrzymania wydawania zleconych leków ze względu na odkryte skutki uboczne,
wycofanie leków i inne przyczyny
Możliwość planowania pacjentowi zabiegów operacyjnych na konkretny termin.
Możliwość zlecania pacjentowi konsultacji lekarskich
Możliwość przeglądu wyników konsultacji lekarskich.
Możliwość ewidencji karty gorączkowej.
Możliwość przeglądu karty gorączkowej, prezentuje interpretację graficzną wyników.
Możliwość:
ü
tworzenie zestawienia
Strona 66 z 184
Wymaganie
-
podanych leków,
-
zleconych badań,
-
leków, które należy zamówić.
Możliwość zlecenie oraz odnotowanie wykonania zabiegu nie operacyjnego wraz z dokładną datą
wykonania.
Możliwość odnotowania podania leków pacjentom wraz z dokładną datą podania
Możliwość przeglądu wyników laboratoryjnych i bakteriologicznych pacjenta:
ü
z obecnego pobytu na oddziale,
ü
z konkretnych zleceń,
ü
z konkretnej pracowni,
ü
wszystkich wyników pacjenta,
ü
wartość delty-check dla poszczególnych wyników laboratoryjnych,
ü
poza normą,
Możliwość w odniesieniu do wyników laboratoryjnych pacjenta:
ü
możliwość ich graficznej interpretacji,
ü
możliwość ich sortowania,
ü
możliwość ich wydruku
Możliwość wprowadzenia wyników laboratoryjnych pacjenta wykonanych poza szpitalem.
W odniesieniu do wyników bakteriologicznych pacjenta ma być możliwość dostępu do informacji o
wyhodowanych organizmach oraz antybiogramach.
Możliwość przeglądu wyników pacjenta z pracowni diagnostycznych:
ü
z obecnego pobytu na oddziale,
ü
z konkretnych zleceń,
ü
z konkretnej pracowni,
ü
wszystkich wyników pacjenta,
Możliwość przeglądu oraz obróbkę wizualną wyników obrazowych pacjenta z pracowni diagnostycznych w
formacie DICOM zapewniając:
ü
Możliwość powiększania oraz pomniejszania zdjęć,
ü
możliwość podglądu istotnych , zaznaczonych przez pracownię punktów,
ü
możliwość stosowania linijki,
ü
możliwość stosowania filtrów,
ü
możliwość wykorzystania lupy,
ü
możliwość wydruku wyniku.
Strona 67 z 184
DOKUMENTACJA MEDYCZNA
Dokumentacja Medyczna jest funkcjonalnością pozwalającą na zapis i archiwizację informacji o
zdarzeniach medycznych, podczas hospitalizacji pacjenta.
Grupa Funkcjonalna musi umożliwiać ewidencjonowanie podstawowych danych medycznych, takich
jak rozpoznania, zrealizowane procedury ICD9, wykonane procedury zakładowe, udostępniać również
możliwość ewidencji wypisu wraz z pełną konfiguracją pozycji wypisu (możliwość definiowania
zestawu pozycji, domyślnych odpowiedzi, możliwość automatycznego pobierania wyników badań
diagnostycznych, parametryzacja wydruku itp.) Musi również współpracować z funkcjonalnością
Oddział prowadząc zapis Historii Choroby pacjenta, co daje pełna integrację z funkcjami
diagnostycznymi, elektroniczną wymianę skierowań i wyników badań, możliwość ewidencji wyników
badań przedmiotowych, opisów obserwacji, wywiadów, skierowań pacjenta na konsultacje i
uzupełnienia innych pozycji historii choroby pacjenta.
Tabela 10 DOKUMENTACJA MEDYCZNA
Wymaganie
Rejestracja danych pacjenta o:
•
wywiadzie
•
grupie krwi
•
podstawowych badaniach
Rejestracja danych o:
•
stosowanych lekach
•
alergiach
•
schorzeniach i operacjach
Rejestracja danych o badaniach przedmiotowych z opcją definiowania szablonów dla poszczególnych
oddziałów osobno.
Wprowadzenie rozpoznań:
•
rozpoznania lub oceny stanu pacjenta ze skierowania do szpitala
•
wstępnych przy przyjęciu do szpitala
•
końcowych (główne i współistniejące)
•
wypisowe (do epikryzy)
Strona 68 z 184
Wymaganie
•
przyczyny zgonu
Wprowadzenie dodatkowych informacji o chorobach: przebytych chorobach, chorobach w rodzinie.
Wprowadzenie informacji o obserwacjach lekarskich. Ustalony z dyrekcją wymagany informacyjnie zasób
wprowadzanych obserwacji.
Możliwość definiowania klasyfikacji i szablonów dla obserwacji lekarskich.
Możliwość generowania obserwacji lekarskich na podstawie udzielonych konsultacji.
Możliwość automatycznego pobierania wyników diagnostycznych do obserwacji lekarskich.
Możliwość wypełnienia automatycznie karty informacyjnej w oparciu o zgromadzone dane o leczeniu. Z
możliwości zdefiniowania danych oraz opracowania prestandardu szablonu
Możliwość wprowadzenia oceny sprawności. Przez pielęgniarkę oraz przez lekarza.
Możliwość wprowadzenia obserwacji pielęgniarskich.
Możliwość wprowadzenia i opisania wykonanych procedur.
Możliwość korzystania z informacji zawartych w module zlecenia.
Możliwość wglądu w dokumentację poprzednich pobytów.
Możliwość (łatwego) przeglądania wywiadów z poszczególnych pobytów (na jednym ekranie), z możliwością
implementacji tych danych
Możliwość łatwego przeglądania epikryz z poszczególnych pobytów (na jednym ekranie), z możliwością
implementacji tych danych
Udostępnienie opisu zabiegu operacyjnego przez lekarza operatora i wprowadzenie go do historii choroby
Opcjonalne udostępnienie możliwości opisu znieczulenia i dodatkowych informacji anestezjologicznych przez
uprawnionych lekarzy anestezjologów.
Możliwość generowania następujących wydruków z opcją dodruku w sytuacji, w której na stronie uprzednio
wydrukowanej znajduje się jeszcze miejsce:
ü
obserwacji,
ü
konsultacji,
ü
zaświadczeń,
ü
karty informacyjnej leczenia szpitalnego,
ü
dokumentacji historii choroby.
ü
protokołu zabiegu operacyjnego.
Możliwość zamknięcia historii choroby na oddziale przez ordynatora, bez wypełnienia wszystkich
obligatoryjnych pól i wyników zleconych badań.
Ewidencja opieki nad pacjentem w skali TISS:
ü
wykaz procedur z dnia wraz z punktacją,
ü
pracownik wykonujący.
Możliwość kopiowania wykonanych procedur w ramach opieki w skali TISS w ramach poszczególnych dni
pobytu.
Implementacja kalkulatora przeliczającego na podstawie masy, wzrostu, wyników laboratoryjnych parametry
Strona 69 z 184
Wymaganie
pacjenta:
ü
powierzchnia,
ü
BMR (kcal, kJ), BMI, (w żywieniu pozajelitowym)
ü
Osmolarność surowicy,
ü
BUN i UUN
Możliwość elastycznego definiowania hierarchicznych schematów badań specjalistycznych:
ü
możliwość definiowania organów do badania (wraz z hierarchią organów), rodzajów badań,
ü
możliwość definiowania wykonywanych pozycji schematów w oparciu o organy, rodzaje badań
wraz z definicją dopuszczalnych wyników,
ü
możliwość definiowania cech wyników (wynik tekstowy, liczbowy, daty, ograniczenie wartości do
określonej dziedziny),
ü
możliwość definiowania wyników wielowartościowych, hierarchicznych.
ü
możliwość wprowadzania jako wyniku badania informacji zaewidencjonowanej już w systemie,
ü
możliwość definiowania schematów badań wraz z hierarchią i nazewnictwem pozycji badania oraz,
obligatoryjności pozycji badań.
ü
ewidencja daty wykonania badania, lekarza wykonującego badanie,
ü
bieżąca prezentacja ewidencjonowanej pozycji w ogólnej strukturze badania,
ü
możliwość „szybkiego” podglądu wyników badań wraz z zachowaniem struktury hierarchicznej,
ü
możliwość wglądu we wszystkie badania pacjenta z danego pobytu szpitalnego,
ü
możliwość wydruku wyników badań wraz z zachowaniem struktury hierarchicznej.
APTEKA SZPITALNA
Podstawowym celem tej grupy funkcji jest gromadzenie informacji o rejestracji zamówień,
przychodów, rozchodów i innych dokumentów w aptece szpitalnej oraz zarządzanie zasobami leków.
Funkcje muszą umożliwiać między innymi tworzenie własnych receptur apteki; posiadać możliwość
wydawania leku „na pacjenta" (import docelowy); dać możliwość tworzenia własnych raportów i
zestawień; posiadać zaimplementowaną „mapę Apteki" z podziałem na rodzaje magazynów,
magazyny, regały i półki oraz realizować mechanizm korzystania z lokalnych lekospisów aptecznych,
wybieranych z dostępnej bazy danych leków oraz ustawiania ilości minimalnych stanów
magazynowych leków. Po przekroczeniu tak ustalonych limitów program musi wyświetlić komunikat
o konieczności zamówienia danego leku.
Apteka musi posiadać spójny mechanizm wprowadzania, edycji i usuwania dokumentów. Każdy
dokument wprowadzony do systemu może być dowolną ilość razy modyfikowany o ile nie występują
ograniczenia natury merytorycznej (np. dokument wydania został przyjęty po stronie oddziału) lub
Strona 70 z 184
administracyjnej (np. pracownik nie posiada uprawnień do modyfikacji). Dla każdego typu
dokumentu musi być prowadzona w systemie niezależna numeracja wewnętrzna, któramusi być
wspomagana przez system eZOZ, który musi mieć możliwość automatycznego generowania kolejnych
numerów.
Komunikacja ze światem zewnętrznym, czyli z dostawcami musi być realizowana w sposób prosty,
przejrzysty i intuicyjny. Rozpoczynając proces od przygotowania zamówienia publicznego, ewidencję
odpowiedzi oferentów, ich analizę, aż do przygotowania dokumentu umowy końcowej z dostawcą
pracownik apteki musi być wspierany przez aplikację, która pozwali skrócić czas potrzebny na analizę
ofert i przygotowanie pełnej dokumentacji po-przetargowej. Raz wprowadzona umowa musi być w
kolejnym etapie podstawą weryfikacji cen i ilości dostarczanych przez dostawcę.
W trakcie wprowadzania różnorodnych dokumentów przychodowych (faktura, dokument PZ,
dokument dostawy spirytusu, dokument dostawy narkotyków, dokument przyjęcia darów) aplikacja
musi mieć możliwość automatycznego monitorowania cen zakupu, informując już na tym etapie o
rozbieżnościach cenowych z podpisaną umową lub z ceną ostatniej dostawy. Oprócz zamówień
publicznych aplikacja musi umożliwiać zaewidencjonowanie zamówień doraźnych jak i zamówień w
postaci zapytań o cenę. Ponieważ operacja ewidencji tego typu dokumentów jest z jednej strony
pracochłonna, Grupa Funkcjonalna – Apteka musi posiadać mechanizm umożliwiający odczyt faktur
zapisanych w wersji elektronicznej generowanej w powszechnie uznawanych na rynku formatach
danych. Aplikacja także musi umożliwiać zaewidencjonowanie operacji korekty ilościowowartościowej, operacji zwrotu towaru do dostawcy lub wydania środków do dowolnej jednostki
zewnętrznej.
Grupa Funkcjonalna – Apteka musi umożliwiać pracownikom wykorzystanie technologii kodów
kreskowych do oznaczania partii magazynowych. Aplikacja musi potrafić współpracować zarówno ze
skanerami kodów jak i przenośnymi terminalami, na których instalowane jest specjalistyczne
oprogramowanie przygotowane na potrzeby aptek. Wygląd etykiet musi być dostosowany do
wymagań określonych przez użytkowników. Drukowanie etykiet musi być realizowane na
dedykowanych drukarkach kodów kreskowych. Tworzenie nowych dokumentów, przeglądanie i
wyszukiwanie partii magazynowych musi być realizowane za pomocą czytników kodów, co znacznie
skróci czas poświęcony na wykonanie tych czynności.
Pracownicy apteki muszą mieć możliwość pełnej ewidencji zapotrzebowań składanych na oddziałach,
wydań realizowanych przez aptekę jak i w zależności od konfiguracji systemu, zwrotów z oddziałów.
Proces realizacji zapotrzebowania musi być zautomatyzowany i uproszczony do minimum, tak by czas
potrzebny na wykonanie tej operacji w aplikacji był jak najkrótszy.
System w zależności od preferencji użytkownika musi automatycznie realizować zapotrzebowania
pobierając środki z magazynu na podstawie różnych reguł określonych przez użytkowników. Na tym
etapie pracy monitorowane mają być uprawnienia poszczególnych pracowników czy jednostek
szpitalnych (receptariusze oddziałowe) do otrzymania danego środka. Wydruk dokumentu wydania
Strona 71 z 184
środków musi uwzględniać wymagania użytkowników, przez co ma zawierać wszelkie informacje,
które mogą być przydatne. Przykładem może być skład wydawanego leku recepturowego.
Użytkownik ma również możliwość wyboru wielkości wydruku (A4, A5) tego podstawowego
dokumentu.
Aplikacja musi być przygotowana do pracy w systemie UNIDOSE, czyli możliwości zamawiania i
wydawania leków na poszczególnych pacjentów.
Część funkcji Apteka związana musi być bezpośrednio z magazynem i musi umożliwiać pracownikom
apteki przeprowadzenie takich operacji magazynowych jak inwentaryzacja, kasacja czy przecena leku,
których wykonanie jest wspomagane przez aplikację, bezpośredni wgląd w stany magazynowe,
możliwość filtrowania danych za pomocą wielu kryteriów, możliwość śledzenia historii partii daje
pracownikom apteki możliwość szybkiej weryfikacji stanów magazynowych i ewentualnego
wyjaśnienia rozbieżności. Pracownicy aptekią muszą mieć możliwość podglądu stanów
magazynowych w poszczególnych apteczkach oddziałowych, co spowoduje że wychwytywany i
eliminowany może być problem tworzenia nadmiernych zapasów środków po stronie oddziału.
Z uwagi na występujące w aptekach problemy z zaokrągleniami cen poniżej wartości 1 grosza,
aplikacja musi posiadać możliwość automatycznego stworzenia dokumentu odniesienia różnic, który
zawiera informacje o wszystkich takich przypadkach. Dzięki temu księgowość rachunkowa może być
prowadzona z pełną dokładnością, a wydania środków na oddziały realizowane w dowolnych
jednostkach i ilościach.
Grupa Funkcjonalna – Apteka musi wspierać także tzw. mechanizm STOP-ORDER, czyli możliwość
czasowego zablokowania wykonywania operacji na środkach farmakologicznych z pewnych
określonych przyczyn. Blokada tego typu może być ustanowiona na poziomie najniższym, czyli partii
magazynowej jak i na wyższych poziomach tj. nazwie środka lub jego formie (postać i dawka środka).
Uwzględniając specyfikę pracy w aptece, Grupa Funkcjonalna – Apteka musi umożliwiać tworzenie
dowolnej ilości list środków, na podstawie których możliwe jest szybkie wygenerowanie zamówień
do dostawców. Dodanie środka do takiej listy jest możliwe z różnych miejsc w aplikacji w sposób
prosty i intuicyjny. Główną ideą tego mechanizmu jest udostępnienie możliwości łatwej ewidencji
informacji o środkach, których ilość jest już na wyczerpaniu. Raz stworzona lista musi służyć do
analizy potrzeb krótkookresowych apteki w zakresie zakupów doraźnych. Mechanizm ten musi
wykorzystywać także informacje o stanach minimalnych zdefiniowanych przez pracowników apteki.
W tym ostatnim przypadku lista środków musi być tworzona automatycznie po wybraniu
odpowiedniego przycisku. Ponieważ to apteka jest centralnym punktem szpitala jeśli chodzi o
gospodarkę lekiem, także i tu musi istnieć możliwość ewidencji i podglądu informacji o różnego
rodzaju działaniach niepożądanych leków, zarejestrowanych w szpitalu. Wydruk uzyskany z systemu
zawierający informacje na ten temat musi być zgodny z obowiązującym prawem i musi być
traktowany jako gotowy protokół.
Strona 72 z 184
Ostatnim ważnym punktem związanym z magazynem jest produkcja leków recepturowych przez
pracowników apteki. Aplikacja musi wspierać ten proces umożliwiając jego ewidencję. Stworzenie
dokumentu wykonania leku recepturowego musi być oparte o zapisane w systemie receptury,
określające proporcje poszczególnych składników, wybór składników z magazynu podobnie jak w
przypadku wydań może zostać dostosowany do preferencji użytkownika. Z uwagi na specyfikę
produkcji system musi umożliwiać ewidencję ubytków, które występują na etapie produkcji leku
recepturowego. Raz wyprodukowany lek jest umieszczany na stanie magazynu, musi otrzymać
jednoznaczny identyfikator, który umożliwi późniejszą jego identyfikację.
Grupa Funkcjonalna – Apteka musi pozwalać również na tworzenie raportów definiowalnych, które
mogą być dołączone do podstawowego zbioru raportów. Raporty definiowalne muszą być tworzone
przez przeszkolonych pracowników szpitala bez konieczności zwracania się do producenta
oprogramowania. Z uwagi na fakt intensywnej komunikacji pracowników apteki z działem
księgowości i wymiany informacji o operacjach magazynowych musi istnieć możliwość przekazywania
tych informacji w postaci elektronicznych dekretów tekstowych. Ich zawartość, sposób księgowania
na poszczególnych kontach musi być w pełni konfigurowalna i umożliwiać uwzględnianie takich
informacji jak płatnik, typ środka, jednostka organizacyjna w strukturze numeracji konta.
Tabela 11 APTEKA SZPITALNA
Wymaganie
Możliwość tworzenia i zarządzania receptariuszem szpitalnym.
Musi być dostępna i aktualizowana baza leków, materiałów medycznych i materiałów biobójczych.
Możliwość zarządzania receptariuszami oddziałowymi wraz z odnotowaniem statusu leku:
ü
w receptariuszu,
ü
dostępny do zamawiania,
ü
dopuszczony do obrotu.
Możliwość wykorzystania słowników: leków, grup ATC, nazw międzynarodowych, nazw handlowych,
jednostek miar, lekarzy zlecających itp.
Możliwość zarządzania katalogiem środków recepturowych wraz z definiowaniem jego składu.
Możliwość definiowania grup leków. System musi pozostawiać możliwość przyporządkowania leku do wielu
definiowalnych przez użytkownika grup.
Możliwość poglądu w informacje o lekach z kończącym się terminem ważności i lekach przeterminowanych.
Strona 73 z 184
Wymaganie
Możliwość konfiguracji blokady obrotu lekami przeterminowanymi (dopuszczony obrót lub nie).
Możliwość sporządzania zamówień do dostawców środków farmaceutycznych i materiałów medycznych z
rozbiciem na: zamówienia publiczne i zamówienia doraźne.
Możliwość automatycznego wyliczania ilości leków i materiałów medycznych do zamówienia na podstawie
aktualnych stanów magazynowych.
Możliwość rejestracji (ewidencji) dostaw środków farmaceutycznych i materiałów medycznych.
Możliwość automatycznego generowania korekt dokumentów wewnętrznych inicjowane wprowadzeniem
korekty zewnętrznej.
Możliwość wczytania do systemu dokumentów przychodowych (faktur), ewidencjonujących dostawy w
formie elektronicznej.
Możliwość definiowania indywidualnych systemów kodowych dla poszczególnych dostawców.
Możliwość rejestracji korekt do dokumentów ewidencjonujących dostawy środków farmaceutycznych i
materiałów medycznych.
Możliwość ewidencji obrotu lekami spoza receptariusza szpitalnego.
Możliwość ewidencji zwrotów do dostawców.
Możliwość ewidencji podpisanych umów z dostawcami wraz z aneksami.
Możliwość weryfikacji dokumentów przychodowych z podpisanymi umowami z dostawcą (kontrola cen,
stopnia realizacji umowy)
Możliwość ewidencji dostaw spirytusu i narkotyków.
Możliwość ewidencji dostaw darów.
Możliwość ewidencji indywidualnego importu docelowego.
Możliwość ewidencji wydania środka do jednostki zewnętrznej.
Przyjmowanie zamówień z jednostek organizacyjnych:
ü
ręczne,
ü
elektroniczne.
Możliwość ewidencji zwrotów z oddziałów:
ü
ręczne,
ü
elektroniczne.
Możliwość automatycznej realizacji zamówień przychodzących z apteczek oddziałowych i innych jednostek
organizacyjnych.
Zapewnienie w trakcie realizacji zapotrzebowań bieżących informacji o:
ü
Ilości zamówionej,
ü
Ilości na stanie magazynowym apteki,
ü
Ilości w drodze,
ü
Ilości na stanie apteczki oddziałowej.
Możliwość wyboru odpowiedników i zamienników w trakcie wydawania.
Rezerwacja stanów magazynowych dla dokumentów wydań jeszcze nie zatwierdzonych.
Strona 74 z 184
Wymaganie
Możliwość cofnięcia wydania do jednostki organizacyjnej.
Możliwość ewidencji sporządzania leków recepturowych z wykorzystaniem automatycznego mechanizmu
doboru składników z wcześniej wprowadzonego składu receptury lub poprzez ręczne zdejmowanie
składników receptury. W składzie receptury istnieje możliwość wykorzystania zamienników składników
recepturowych.
Możliwość automatycznego wyliczenia ilości do sporządzania leków recepturowych na podstawie przyjętych
zamówień z jednostek organizacyjnych.
Możliwość ewidencji sporządzania: preparatów laboratoryjnych, preparatów galenowych oraz płynów
infuzyjnych z wykorzystaniem mechanizmów sporządzania leków recepturowych.
Możliwość ewidencji sporządzania roztworów spirytusowych.
Możliwość zaznaczenia pozycji receptariusza do późniejszego wykorzystania w różnych miejscach systemu
(np. przy tworzeniu zamówień do dostawców).
Możliwość ewidencji ubytków i strat nadzwyczajnych.
Możliwość stosowania mechanizmu stop-order.
Możliwość ewidencji przeceny środków farmakologicznych.
Możliwość generowania i drukowania arkusza do spisu z natury.
Możliwość korekty stanów magazynowych (ilościowa i jakościowa) na podstawie arkuszy spisu z natury.
Możliwość automatycznego generowanie dokumentu odniesienia różnic.
Możliwość odnotowywania działań niepożądanych leków.
Możliwość wykonywania zestawień dla poszczególnych grup.
Możliwość tworzenia bieżących raportów i zestawień umożliwiających m.in.:
ü
przegląd stanów magazynowych na wybrany dzień,
ü
przegląd bieżących stanów magazynowych,
ü
analizę zużycia środków farmakologicznych,
ü
analizę obrotów środków farmakologicznych.
Możliwość tworzenia bieżących raportów i zestawień umożliwiające analizę przychodów i rozchodów m.in.
według:
ü
środków,
ü
dostawców, jednostek organizacyjnych,
ü
pacjentów,
ü
dokumentów,
ü
klasyfikacji ATC.
Możliwość tworzenia bieżących raportów i zestawień umożliwiających m.in.:
ü
kontrolę leków o zbliżającym się terminie końca daty ważności,
ü
rozliczenie i kontrolę odbiorców leków,
ü
rozliczenie i kontrolę dostawców leków, włącznie z rozliczeniem zamówień publicznych,
ü
indywidualne rozliczenie pacjentów,
Strona 75 z 184
Wymaganie
ü
drukowanie księgi przychodów i rozchodów narkotyków i leków psychotropowych.
Możliwość generowania raportów definiowanych przez użytkownika.
Możliwość przeglądu aktualnych stanów magazynowych z możliwością wglądu w: informacje o leku, obroty i
dostawy dla każdego leku lub materiału:
ü
z wybranego magazynu,
ü
z wybranego miejsca składowania,
ü
wybranej grupy leków.
Możliwość przeglądu i kontroli stanów magazynowych oraz obrotów w magazynach apteczek oddziałowych.
Wspomaganie przygotowywania przetargów publicznych w zakresie określenia listy leków i materiałów, ich
ilości (wyliczanych na podstawie dotychczasowego zużycia ) oraz szacowanej wartości.
Wspomaganie wyboru zwycięzcy przetargu na podstawie wprowadzonych ofert oraz przyjętych preferencji.
Kontrola realizacji przetargu.
Obsługa danych archiwalnych.
Możliwość komunikacji elektronicznej z systemem Finansowo-Księgowym w zakresie przekazywania faktur,
dokumentów kosztowych.
Możliwość automatycznego generowanie dokumentu odniesienia różnic.
Możliwość komunikacji z modułem Ruch Chorych w zakresie aktualizacji stanu Apteczki Oddziałowej, zgodnie
z ewidencją dystrybucji środków farmaceutycznych odnotowywanych w Ruchu Chorych.
Możliwość wydruku etykiet z wewnętrznym kodem EAN partii magazynowej.
Możliwość wspomagania ewidencji dokumentów obrotowych w oparciu o kody EAN partii magazynowych.
Możliwość współpracy z blistrownicą przepakowującą leki w dawki jednostkowe (unit dose).
APTECZKA ODDZIAŁOWA
Podstawowym celem funkcji apteczka oddziałowa musi być gromadzenie informacji o rejestracji
rozchodów, przychodów i zamówień leków oraz zarządzanie tymi zasobami na oddziale leczniczym.
Funkcje muszą umożliwiać między innymi pracę apteczki na rzecz jednej lub wielu dyżurek
pielęgniarskich, tworzenie zamówień leków do apteki; posiadać możliwość wydawania leku „na
pacjenta" (import docelowy); dać możliwość tworzenia własnych raportów i zestawień, kontrolować
wydawanie leków poprzez mechanizm „stop-order” oraz realizować mechanizm korzystania z
lokalnego lekospisu aptecznego, wybieranego z dostępnej bazy danych leków oraz ustawiania ilości
minimalnych stanów magazynowych tychże leków. Po przekroczeniu tak ustalonych limitów program
musi wyświetlić komunikat o konieczności zamówienia danego leku.
Strona 76 z 184
Tabela 12 APTECZKA ODDZIAŁOWA
Wymaganie
Możliwość definiowania struktury apteczek oddziałowych w powiązaniu z apteką główną.
Możliwość definiowania i obsługi kilku apteczek w jednostce.
Możliwość definiowania wspólnej apteczki dla kilku jednostek.
Możliwość definiowana receptariuszy oddziałowych.
Możliwość generowania zamówień do apteki głównej z apteczek oddziałowych.
Możliwość przyjęcia wydań z apteki szpitalnej.
Możliwość obsługi apteczek pacjentów.
Możliwość ewidencji przyjęcia środków pacjenta.
Możliwość ewidencji przesunięć pomiędzy magazynami apteczek oddziałowych.
Możliwość ewidencji ubytków.
Możliwość ewidencji zużycia leków i materiałów medycznych na pacjenta z jednej lub kilku apteczek.
Możliwość ewidencji zużycia na oddział z jednej lub kilku apteczek.
Przeprowadzenie inwentaryzacji w apteczce oddziałowej.
Możliwość ewidencji zwrotów do apteki.
Możliwość przeprowadzenia inwentaryzacji w apteczce.
Możliwość elektronicznej komunikacji z modułem Ruch Chorych w zakresie aktualizacji stanu Apteczki
Oddziałowej, zgodnie z ewidencją dystrybucji środków farmaceutycznych odnotowywanych w Ruchu
Chorych.
Możliwość wykonania zestawień:
ü
zużycia środków farmakologicznych z podziałem na płatników,
ü
zużycia środków farmakologicznych na pacjenta,
ü
zużycia wybranych środków farmakologicznych na poszczególne jednostki organizacyjne
Możliwość prowadzenia księgi apteczki oddziałowej i jej wydruku – szczególnie istotne dla apteczki środków
odurzających.
Możliwość śledzenia ordynacji środka odurzającego:
•
rejestracja zaordynowania przez lekarza środka odurzającego,
•
rejestracja wydania/zwotu środka odurzającego z/do apteczki przez lekarza prowadzącego ją lub
dyżurnego,
•
rejestracja wykonania lub braku możliwości
odurzającego przez pielęgniarkę lub lekarza
•
rejestracja podania i stopnia zużycia środka odurzającego w raporcie pielęgniarskim,
•
automatyczne alarmowanie ordynatora i lekarza prowadzącego apteczkę środków odurzających w
przypadku braku którejś z powyższych rejestracji.
wykonania zlecenia podania pacjentowi środka
Strona 77 z 184
LABORATORIUM ANALITYCZNE
Grupa Funkcjonalna – Laboratorium musi służyć do ewidencji skierowania pacjenta na badania,
prowadzenia księgi laboratoryjnej, rozdzielenia badań na poszczególne pracownie, określenia
wartości poszczególnych oznaczeń, wydrukowaniu określonych wyników z uwzględnieniem kosztów
ich realizacji. Musi mieć możliwość prowadzenia własny magazynek odczynników. Przychodzące
skierowania w formie drukowanej na papierze, sytuacja taka ma miejsce w przypadku obsługi
pacjentów tzw. „indywidualnych” oraz z zewnętrznych jednostek, muszą być ewidencjonowane w
systemie ręcznie. W zależności od organizacji pracy laboratorium, musi to skutkować zapisaniem
pacjenta do centralnej lub lokalnej kartoteki pacjentów. Skierowania wprowadzane lokalnie przez
laboratorium trafiają bezpośrednio do księgi laboratoryjnej. W przypadku skierowań lokalnych
(szpitalnych) wprowadzanie skierowania polega na wyborze konkretnej pozycji z listy skierowanych
pacjentów. Wybór musi być wspierany użyciem kodu kreskowego (system musi wykorzystywać kod
EAN128). Całe skierowanie zostaje zlecone z Oddziału i obsługuje dwa modele pozyskiwania
materiału do badań: w pierwszym modelu pracownicy laboratorium pobierają materiał do badań
chodząc po szpitalu lub w pobieralni, w drugim materiał jest dostarczany przez oddziały do
laboratorium. Obydwie procedury muszą być zaopatrzone w kody kreskowe naklejane na próbkę.
System musi wspomagać określanie niezbędnej ilości materiału potrzebnego do wykonania całego
zlecenia dotyczącego np. wielu pracowni. Przy wykorzystaniu kodu kreskowego i dostępności
odpowiednio nowoczesnego sprzętu analitycznego dalsze przetwarzanie próbki powinien wyglądać w
następujący sposób. Pracownik wkłada próbkę do odpowiedniego aparatu (np. w karuzelę) i
uruchamia proces analizy. Analizator sczytuje kod kreskowy z podanej próbki, „pyta" system
informatyczny o dane personalne pacjenta oraz zbiór oznaczeń do wykonania. Po zakończeniu analizy
automatycznie wysyła wyniki do systemu.
Weryfikacja poprawności wyniku oznaczenia w zależności od konfiguracji musi być wieloetapowa: na
poziomie analizatora (techniczna), w odniesieniu do zdefiniowanych norm (Grupa Funkcjonalna –
Laboratorium definiuje normy na poziomie: wieku, płci oraz analizatora – odczynnika) oraz
retrospektywna w odniesieniu do poprzednich wyników tego pacjenta (układ tabelaryczny, graficzny
– wynik, delta check). Każdy wynik podpisywany jest przez osobę wykonującą i zatwierdzającą.
W systemie musi być możliwość odrzucenia materiału po stwierdzeniu jego nieprzydatności
(hemoliza, etc.) z żądaniem dostarczenia dodatkowego materiału, wykonania dodatkowego
(powtórnego) oznaczenia w przypadku wątpliwości co do poprawności określonych wyników,
wykonania dodatkowego oznaczenia nie znajdującego się na liście skierowania. Musi być możliwość
ograniczenia liczby skierowań np. tylko do określonej godziny ich wystawienia, system będzie wtedy
akceptował tylko skierowania oznaczone jako CITO przepisując pozostałe na następny dzień.
Strona 78 z 184
Tabela 13 LABORATORIUM ANALITYCZNE
Wymaganie
Możliwość administrowania i konfiguracją:
ü
pojedynczych testów
ü
Paneli testów – grupowanie testów pod jednym kodem ułatwiające szybkie zlecanie zestawów
badań
ü
Norm do wyników badań – możliwość automatycznego przypisywania norm do wyniku w
zależności od takich kryteriów jak: wiek, płeć, cykl płciowy, cykl menstruacyjny, tydzień ciąży itp.,
ü
flagowania (widoczne oznaczenie) wyników poza normą.
ü
Szablonów stałych komentarzy, których używa się najczęściej do komentowania i opisywania
wyników badań.
Możliwość obsługi wielu laboratoriów w ramach jednej struktury organizacyjnej szpitala
Obsługa następujących pracowni:
ü
Biochemii, immunochemi, serologii wirusowej
ü
hematologii z koagulologią,
ü
analityki ogólnej,
ü
serologii grup krwi z bankiem krwi
Prowadzenie księgi głównej laboratorium zawierającej:
ü
numer kolejny pacjenta w księdze,
ü
data wpisu – przyjęcie materiału do badania i wykonania badania
ü
dane identyfikacyjne pacjenta,
ü
kod identyfikacyjny komórki (lub instytucji zlecającej badania,
ü
dane kontrahenta,
ü
dane identyfikacyjne lekarza zlecającego badania,
ü
adnotacje o rodzaju badań i wynikach badań,
ü
dane identyfikacyjne osoby wykonującej badania,
ü
Data i godzina pobrania materiału
Prowadzenie ksiąg księgi głównej laboratorium.
Przyjęcie i zarejestrowanie zleceń i materiałów przychodzących do laboratorium:
ü
rejestracja manualna zleceń,
ü
rejestracja materiału manualna,
ü
rejestracja materiału poprzez wczytanie kodu paskowego z etykiet na próbkach,
Strona 79 z 184
Wymaganie
ü
Funkcja ‘’przyjęcia materiału”, umożliwiająca rejestrację materiału z równoczesną weryfikacją
zlecenia (wykrycie zleceń dla których brak materiału), uwzględnienie tego faktu w procesie
analitycznym,
Możliwość używania czytników kodów paskowych w zakresie identyfikacji:
ü
pacjenta,
ü
zlecania,
ü
materiału.
Możliwość monitorowania pracy laboratorium na poziomie:
ü
monitorowania stanu wykonania poszczególnych zleceń,
ü
monitorowania pracy stanowisk i aparatów (analizatorów) włączonych do sieci informatycznej.
Prowadzenie skorowidza pacjentów laboratoryjnych, przegląd i analiza wyników pacjenta.
Możliwość identyfikacji pacjenta, co najmniej poprzez:
ü
nazwisko,
ü
PESEL,
ü
numer ubezpieczenia.
Możliwość obsługi centralnej rozdzielni materiałów do badań np. rejestracja i wstępne opracowanie
materiału.
Możliwość obsługi magazynu laboratoryjnego z funkcjonalnością analogiczną do apteczki oddziałowej.
Możliwość podłączenia analizatorów do systemu informatycznego w celu:
ü
wysyłanie listy roboczej do aparatu,
ü
odpowiadanie na zapytania z aparatu o zakres badań do wykonania na próbce materiału (aparat
dwukierunkowy).
Wymagania dotyczące wyników przychodzących z aparatu pomiarowego:
ü
automatyczna (wstępna) weryfikacja i akceptacja wyników badań w oparciu o reguły logiczne
bazujące na takich parametrach jak normy liczbowe i tekstowe, historia wyników,
ü
manualna akceptacja wyników przez uprawnionego użytkownika,
ü
w przypadku braku akceptacji wyniku z aparatu możliwość ręcznego wpisania wyniku,
Możliwość dopisania indywidualnych komentarzy do uzyskanych wyników.
Możliwość ręcznego wpisywania wyników badań.
Możliwość przystosowania systemu do schematu pracy, który funkcjonuje w danej pracowni Laboratorium w
zależności od stanowiska pomiarowego (stanowisko manualne, stanowisko automatyczne z aparatem
jednokierunkowym, stanowisko automatyczne z aparatem dwukierunkowym).
Obsługa kontrahentów indywidualnych i instytucjonalnych
ü
możliwość prowadzenia wielu cenników badań,
ü
możliwość przyporządkowania wskazanych cenników do wybranych kontrahentów,
Kontrola jakości:
ü
definiowanie materiałów kontrolnych,
Strona 80 z 184
Wymaganie
ü
definiowanie metod pomiarowych,
ü
definicja aparatów, na których odbywają się pomiary,
ü
definicja wartości statystycznych dla kontrolowanych metod pomiarowych,
ü
Włączanie reguł kontrolnych Westgarda do zgłaszanie ostrzeżeń lub sygnalizacji znajdowania się
metody pomiarowej poza kontrolą,
ü
Obsługa reguły kontrolnych: 1_2s, 1_2.5s, 1_3s, 1_3.5s, 2_2s, 2z3_2s, R_4s, 3_1s, 4_1s, 10x(9x,8x),
7T.
Możliwość rejestracji pomiarów wstępnych w celu określenia ram statystycznych metody pomiarowej:
ü
wyliczanie wartości średniej (X) i odchylenia standardowego (SD) zarówno dla pomiarów
wstępnych, jak i wartości skumulowanych w trakcie trwania kontroli.
Możliwość rejestracji wyników pomiarów kontrolnych:
ü
wyniki pomiarów w materiale kontrolnym,
ü
wczytywanie wyników pomiarów kontrolnych bezpośrednio z obszaru aparatu.
Możliwość prezentacji kontroli metody - zebranie wyników kontroli w postaci kart kontrolnych i analiza
wyników:
ü
karta Levey-Jenningsa z analizą reguł Westgarda,
Możliwość komunikacji elektronicznej z innymi modułami HIS w zakresie:
ü
wysłania z pozostałych modułów HIS zlecenia wykonania badania,
ü
wysłania z Laboratorium wyniku wykonanego badania na oddział,
ü
wysłania z Laboratorium informacji o wykonanych badaniach do systemu Finansowo-Księgowego.
Możliwość bieżącej analizy danych i generowania raportów:
ü
statystyka wewnętrzna dla pracowni,
ü
statystyka zewnętrzna dla zleceniodawców,
ü
zaawansowana analiza statystyczna poprawności wyników,
ü
czasu realizacji skierowań wg grup skierowań,
ü
rodzaj i ilość wykonanych oznaczeń dla poszczególnych lekarzy zlecających,
ü
rodzaj i ilość wykonanych oznaczeń dla poszczególnych jednostek zlecających wewnętrznych i
zewnętrznych,
ü
rodzaj i ilość wykonanych oznaczeń dla poszczególnych pacjentów.
ü
możliwość generowania dodatkowych opracowanych przez użytkownika raportów za pomocą
dostarczonego narzędzia (generatora raportów).
BAKTERIOLOGIA
Grupa Funkcjonalna – Bakteriologia ma być
wykorzystywana w laboratorium analiz
Strona 81 z 184
mikrobiologicznych. Musi współpracować z blokiem zleceń i wyników stanowiącym element Historii
Choroby pacjenta. Zdefiniowane zlecenia muszą być przekazywane na drodze elektronicznej do
Bakteriologii. Przyjęcie zleceń do laboratorium musi następować przez przepisanie ich do księgi
badań laboratoryjnych laboratorium analiz. Grupa funkcji musi być wykorzystana w zależności od
jego konfiguracji, na centralnej kartotece pacjentów systemu jak również na lokalnej kartotece
pacjentów (wykorzystywanej głównie do obsługi skierowań zewnętrznych). Po przyjęciu skierowania i
materiału do analizy musi być możliwość zaplanowania hodowli przez zdefiniowanie adekwatnego do
skierowania drzewa hodowli. Po określonym czasie musi być możliwość realizacji testów
identyfikacyjnych mających na celu identyfikację wyhodowanych organizmów. W funkcjachmusi być
możliwość zrealizowania niezbędnych czynności w celu określenia antybiogramu.
Funkcje muszą automatycznie ewidencjonować informacje kosztowe określające liczbę hodowli,
zużytych do identyfikacji podłuż i odczynników. Grupa musi integrować się ze specjalizowanymi
maszynami analitycznymi np. ATB, w tym przypadku wyniki z analizatora w sposób automatyczny
mogą być przekazywane do systemu.
Po zakończeniu badania przez upoważnionego pracownika jest autoryzowany wynik, który jest
drukowany i w sposób automatyczny przekazywany do historii choroby pacjenta (tylko dla skierowań
lokalnych).
.
Tabela 14 BAKTERIOLOGIA
Wymaganie
Możliwość wprowadzenia katalogów:
ü
kontrahenci,
ü
lekarze zewnętrzni,
ü
materiały, wraz z możliwością opisu procedury pobierania,
ü
testy i zestawy testów.,
ü
oporności dla organizmów (strefy górna, dolna, MIC górny, dolny, na antybiotyki, grupy
antybiotyków),
ü
szablonów komentarzy do materiałów i wyników.
Możliwość wprowadzenia informacji o testach:
Strona 82 z 184
Wymaganie
ü
kod, nazwa,
ü
średni czas wykonywania,
ü
czy jest anytbiogramowy,
ü
informacje o konieczności testów poprzedzających,
ü
możliwe wyniki,
ü
uwagi, opis dodatkowy,
Możliwość obsługi zleceń w zakresie:
ü
rejestracja zleceń z jednostek szpitalnych i od kontrahentów zewnętrznych,
ü
przegląd zleceń wg zadanego przedziału czasu,
ü
przegląd oczekujących zleceń przesłanych elektronicznie z pozostałych modułów HIS,
ü
zadanego pacjenta,
ü
według wybranej jednostki,
ü
według lekarza zlecającego,
ü
stanu realizacji,
Możliwość rejestracji historii realizacji zlecenia:
ü
data i godzina zlecenia,
ü
data i godzina pobrania,
ü
data i godzina dostarczenia do pracowni,
ü
data i godzina wykonania,
Obsługa wyników:
ü
wprowadzanie informacjach o kolejnych izolacjach organizmów hodowanych z materiału,
ü
wprowadzanie informacji o testach identyfikacyjnych przeprowadzanych na izolacjach,
ü
wprowadzanie informacji o antybiogramach,
ü
wydruk wyników
ü
Udostępnianie wyników w formie elektronicznej do pozostałych modułów HIS: ADT, Zakażenia
szpitalne.
Strona 83 z 184
Wymaganie
Przegląd wyników badań wg różnych kryteriów:
ü
zadanego przedziału czasu,
ü
wybranego pacjenta,
ü
według wybranej jednostki,
ü
lekarza zlecającego,
Możliwość bieżącej analizy danych:
ü
wyhodowanych organizmów,
ü
ilości badań na poszczególne jednostki zlecające,
ü
zużytych materiałów,
Możliwość generowania raportów:
ü
zleceń,
ü
wyników,
ü
księgi badań,
ü
zestawienia badań wg nazwisk wykonujących i placówek zlecających,
ü
wykaz wyników względem jednostek kierujących,
ü
zbiorczy antybiogramów
ü
bakterie
ü
definiowanie raportów specjalnych przez administratora
Obsługa magazynu laboratoryjnego z funkcjonalnością analogiczną do apteczki oddziałowej.
Obsługa kontrahentów indywidualnych i instytucjonalnych:
ü
możliwość prowadzenia wielu cenników badań,
ü
możliwość przyporządkowania wskazanych cenników do wybranych kontrahentów,
BANK KRWI
Grupa funkcjonalna Bank Krwi – musi pozwalać Zamawiającemu na elektroniczne prowadzenie banku
krwi: rejestrowanie przyjęć i wydań krwi i preparatów krwiopochodnych, prowadzenie ksiąg
przychodu i rozchodu preparatów oraz statystyki przychodów i rozchodów
Strona 84 z 184
Głównymi elementami są księgi przychodów i rozchodów. Informacje dotyczące zleceń pilnych
wyświetlane są bezpośrednio w głównym oknie modułu. Wszelkie operacje przeprowadzane w
systemie odnoszące się do obrotu krwią muszą być dostępne z poziomu modułu i możliwe do
wydrukowania w postaci raportów. Wszelkie zlecenia z oddziału automatycznie muszą być
przekazywane do banku krwi wraz ze wszelkimi potrzebnymi informacjami. Po zrealizowaniu wydania
i jego zatwierdzeniu na oddziale muszą pokazać się informacje o preparacie.
Zasadnicze funkcje modułu wymagane przez Zamawiającego:
•
Księga przychodów;
•
Księga rozchodów;
•
Podgląd listy zleceń;
•
Raporty (księga przychodów, księga rozchodów, transfuzje);
•
Podgląd oraz realizacja zleceń pilnych.
Tabela 15 BANK KRWI
Wymaganie
Prowadzenie magazynu krwi -księga przychodów:
ü
nazwa preparatu,
ü
numer donacji,
ü
grupa krwi dawcy,
ü
ilość,
ü
data przychodu,
ü
nazwa osoby przyjmującej,
Prowadzenie magazynu krwi -księga rozchodów:
ü
nazwa preparatu,
ü
numer donacji,
ü
grupa krwi dawcy,
ü
ilość,
ü
data rozchodu,
Strona 85 z 184
Wymaganie
ü
nazwa osoby wydającej,
ü
jednostka przyjmująca,
ü
dane biorcy
Automatyczne przyjmowanie imiennych zamówień z oddziałów z minimalnym zakresem standardowych
danych instytutu hematologii:
ü
jednostka zamawiająca,
ü
dane pacjenta,
ü
grupa krwi pacjenta,
ü
nazwa preparatu,
ü
ilość,
ü
data ważności,
ü
termin dostarczenia
Obsługa pracowni serologii:
ü
kontrola grupy krwi,
ü
screening na przeciwciała
ü
próba zgodności
ü
wynik
ü
uwagi
Generowanie zapotrzebowania na podstawie zapotrzebowań imiennych z oddziałów
Obsługa czytników kodów paskowych (donacja zapisana w kodzie EAN)
Wydruki:
ü
dokumenty przychodów i rozchodów,
ü
zapotrzebowanie na krew imienne,
ü
książka transfuzyjna,
ü
zgłoszenie powikłania poprzetoczeniowego.
PRACOWNIE DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ
Grupa Funkcjonalna – Pracownia Diagnostyczna jest przeznaczony dla zakładu realizującego badania,
których wyniki mogą mieć postać obrazu oraz obowiązkowo słownego opisu wyniku określonego
przez lekarza specjalistę. Najbardziej typowym przykładem są tutaj badania radiologiczne, oraz
zestaw funkcji zapewniający, wymaganym przez Zamawiającego od tej grupy:
• sporządzanie opisów badań z odesłaniem do wnioskodawcy,
• prowadzenie archiwum badań,
Strona 86 z 184
• planowanie badań,
• planowanie przeglądów,
• sporządzanie wykazów (statystyka),
Musi również umożliwiać rozbudowę o cyfrowe przetwarzanie i archiwizację obrazów.
Ewidencja skierowań - skierowania muszą być przyjmowane na drodze elektronicznej. W takim
przypadku praca użytkownika musi ograniczać się do akceptacji konkretnego skierowania z
ewentualnym wyborem pracowni oraz cennika, według którego skierowanie będzie rozliczane. Dla
skierowań rejestrowanych bezpośrednio w zakładzie diagnostyki, uzupełnione muszą zostać
wszystkie wymagane informacje: pacjent, lekarz, jednostka kierująca, cennik, płatnik, nr umowy
rozliczeniowej oraz zestaw badań. Ten tryb rejestracji jest przeznaczony przede wszystkim dla obsługi
skierowań z jednostek zewnętrznych i badań pełnopłatnych.
Lista zleceń - Musi być możliwe przeszukiwanie zleceń ze względu na: datę, numer, dane osobowe
pacjenta, badania, lekarza i jednostkę kierującą, stan realizacji skierowania. Funkcja posiada
wyróżnienia zleceń bieżących i planowanych. Grupa Funkcjonalna – Pracownia Diagnostyczna musi
umożliwiać wydruk listy zleceń z zadanego okresu czasu. Po wyszukaniu skierowania użytkownik musi
mieć możliwość między innymi przejść do ewidencji wyników badań, przejrzeć historyczne wyniki
badań diagnostycznych pacjenta oraz wydrukować zestawienie kosztów związanych ze
skierowaniem.
Ewidencja wyników - każdy wprowadzany wynik musi być dodatkowo opisany przez: osobę
wykonującą badanie oraz lekarza opisującego badanie. Dodatkowo można dołączyć informację o
materiałach zużytych w trakcie badania. Opis można wprowadzić w oparciu o standardowe
fragmenty, unikając wielokrotnego wprowadzania z klawiatury identycznych wyrażeń. Na życzenie
użytkownika Grupa Funkcjonalna – Pracownia Diagnostyczna musi dołączyć i udostępnić w Historia
Choroby opis wyniku uzupełniony źródłowym obrazem, na podstawie którego został on określony.
System musi być przygotowany na obsługę obrazy w standardzie DICOM jak i w innych popularnych
formatach przechowywania plików graficznych. Musi być zapewniona możliwość poddania obrazu
dalszej analizie z wykorzystaniem takich narzędzi jak zmiana kontrastu, lupa, pomiar odległości,
temperatury barw. Istnieje też możliwość zaznaczenia i opisu punktów charakterystycznych na
danym obrazie.
Strona 87 z 184
Tabela 16 PRACOWNIE DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ
Wymaganie
Możliwość obsługi wielu pracowni i rejestracji do pracowni.
Rejestracja Pacjenta - możliwość nanoszenia minimalnego zakresu danych pacjenta :
ü
dane osobowe,
ü
dane adresowe,
ü
przynależność do oddziału NFZ,
ü
wywiad środowiskowy, przeciwwskazania na leki
ü
dane antropometryczne,
ü
dane i uprawnienia opiekunów oraz innych osób uprawnionych do otrzymywania informacji na
temat stanu pacjenta,
Rejestracja Pacjenta - ręczne zlecenie badań do wykonania.
Możliwość automatycznego wczytywania zleceń wystawionych w module zlecenia medyczne.
Planowanie wizyt pacjentów na dowolny okres w przód.
Przyjęcie pacjenta z rozróżnieniem:
ü
zlecenie wewnętrzne,
ü
zlecenie zewnętrzne - umowa,
ü
pacjent opłaca samodzielnie,
ü
brak płatnika
Możliwość wpisania skierowania z POZu, lekarza rodzinnego, i innych jednostek kierujących.
Możliwość prowadzenia podręcznego magazynu materiałów np. klisz oraz odnotowania ich zużycia wg.
kryteriów dot. apteczki oddziałowych.
Definiowanie szablonów badań wraz z ich składnikami.
Wpisywanie wyników badań:
ü
wynik opisowy badania (możliwość używania szablonów i wzorców),
ü
możliwość załączenia zdjęcia,
ü
możliwość wprowadzenia wyniku liczbowego.
Możliwość przeglądu oraz obróbki wizualnej wyników obrazowych pacjenta z pracowni diagnostycznych w
formacie DICOM zapewniając:
ü
Możliwość powiększania oraz pomniejszania zdjęć,
ü
możliwość podglądu istotnych, zaznaczonych przez pracownię punktów,
ü
możliwość stosowania linijki,
ü
możliwość stosowania filtrów,
ü
możliwość wykorzystania lupy,
ü
możliwość wydruku wyniku,
Strona 88 z 184
Wymaganie
Możliwość przeglądu zleceń wg:
ü
statusu: zarejestrowany, w trakcie realizacji, zakończone, potwierdzone, wszystkie,
ü
pacjenta,
ü
zlecającego,
ü
płatnika.
Możliwość robienia wydruków:
ü
wyników badania,
ü
listy badań do wykonania,
Możliwość bieżącej analizy danych:
ü
rodzaj i ilość wykonanych badań dla poszczególnych jednostek zlecających wewnętrznych i
zewnętrznych,
ü
rodzaj i ilość wykonanych badań dla poszczególnych lekarzy zlecających,
Możliwość bieżącej analizy wyników pacjenta:
ü
za wybrany okres czasu,
Możliwość bieżącej analizy danych
ü
zużycia materiałów w poszczególnych pracowniach,
ü
listy pacjentów oczekujących na badania w poszczególnych pracowniach,
ü
wykazu pacjentów dla poszczególnych badań.
Archiwum ma mieć możliwość dostępności badań obrazowych w trybie on-line przez jeden rok, w trybie offline przez co najmniej 3 lat.
Możliwość podłączania urządzeń diagnostycznych pracujących w standardzie DICOM 3.0.
Możliwość składowania sekwencji ruchomych.
Możliwość automatycznej archiwizacji / backupu danych.
Udostępnianie obrazów zgodnie z wymogami ACR – American College of Radiology.
Możliwość dostępu do obrazów na terenie całego szpitala ze zwykłych komputerów PC.
Możliwość integracji z modułem Ruch Chorych / Moduł zleceń (możliwość przeglądania obrazów
bezpośrednio z tych modułów).
Limitowanie dostępu do danych wyłącznie osobom uprawnionym.
Integracja z Modułem Zleceń oraz modułem Pracowni Diagnostycznej.
Zintegrowany moduł list roboczych (DICOM Modality Worklist)
Zaimplementowany mechanizm ‘autorouting’.
Zaimplementowany mechanizm ‘prefetching’.
Podłączenie urządzeń w standardzie DICOM:
ZAKAŻENIA SZPITALNE – EPIDEMIOLOGIA
Strona 89 z 184
Wykrywanie zakażeń szpitalnych jest niezbędnym warunkiem, umożliwiającym ich skuteczną
kontrolę na terenie szpitala. Nadzór obejmuje m.in. rutynowe zbieranie danych na temat zakażeń i
ich analizę. Do podstawowych celów prowadzenia kontroli można zaliczyć: monitorowanie procedur,
które są istotnym czynnikiem ryzyka zakażeń szpitalnych pacjentów i personelu, nadzór nad
stosowaniem antybiotyków w szpitalu oraz rozpoznawanie oporności drobnoustrojów na leki. Dzięki
systemowi Czynnej Rejestracji Zakażeń Szpitalnych kierownictwo szpitala uzyskuje wgląd w sytuację
epidemiologiczną:
•
całego szpitala,
•
wybranych oddziałów,
•
grup pacjentów, czy też pacjentów poddawanych
określonego typu zabiegom i procedurom medycznym, np. pacjentów poddanych sztucznej
wentylacji, noworodków z niską wagą urodzeniową oraz pacjentów po innych interesujących nas
zabiegach.
Grupa Funkcjonalna nadzoru mikrobiologicznego musi umożliwiać bieżącą orientację w konsumpcji
antybiotyków, związanej z leczeniem zakażeń, w stosowaniu profilaktyki okołooperacyjnej, czy nawet
nadzór nad zgodnością zastosowanego leku z wynikiem badania mikrobiologicznego. System musi
być skutecznym narzędziem zarządzania kosztami, również związanymi z terapią antybiotykową.
Zespół ds. Kontroli Zakażeń Szpitalnych musi uzyskać dostęp do informacji na temat wszystkich
leczonych pacjentów oraz hospitalizacji, pobycie pacjenta na poszczególnych oddziałach, wyników
badań mikrobiologicznych uzyskanych w laboratorium, kosztów leczenia pacjenta wybranym
antybiotykiem (dzięki połączeniu z apteką), itd. Informacje o wystąpieniu patogenów alarmowych
komunikowane są na stanowisku kontroli zakażeń szpitalnych, praktycznie w momencie ich wykrycia.
Tabela 17 ZAKAŻENIA SZPITALNE – EPIDEMIOLOGIA
Wymaganie
Prowadzenie rejestru wszystkich zakażeń wewnątrzszpitalnych.
Możliwość nanoszenia wszystkich niezbędnych danych do wypełnienia Karty Zakażenia Szpitalnego. Dane
ewidencjonowane w innych modułach pojawiają się automatycznie.
Prowadzenie analiz liczbowych i procentowych danych z Kart Zakażeń Szpitalnych z podziałem na szpitalne
ü
kwalifikacja zakażenia,
Strona 90 z 184
Wymaganie
ü
czas do pierwszych objawów zakażenia,
ü
przebieg kliniczny,
ü
czas leczenia,
ü
powód przyjęcia,
ü
skąd przyjęty,
ü
czas poprzedniej hospitalizacji,
ü
płeć,
ü
wiek,
ü
rozpoznanie zakażenia,
ü
rodzaj zakażenia,
ü
czynniki ryzyka,
Możliwość nanoszenia oraz przeglądania z podziałem na szpitalne i pozaszpitalne niezbędnych danych w
odniesieniu do chorych poddawanych zabiegom operacyjnym (Dane ewidencjonowane w module blok
operacyjny pojawiają się automatycznie).:
ü
długość pobytu przed operacją,
ü
czas od zranienia,
ü
rodzaj operacji (nagła, planowa)
ü
stopień czystości pola operacyjnego,
ü
czas trwania operacji,
ü
rodzaj znieczulenia,
ü
profilaktyka przeciwbakteryjna,
ü
miejsce operacji,
ü
techniki operacyjne,
ü
drenaż z uwzględnieniem jego rodzaju,
ü
nr katalogowy operacji,
ü
rodzaj zakażeń dla operowanego.
Możliwość nanoszenia oraz przeglądania z podziałem na szpitalne i pozaszpitalne niezbędnych danych w
odniesieniu do kobiet rodzących i dzieci (Dane ewidencjonowane w module dokumentacja medyczna
pojawiają się automatycznie).:
ü
czas porodu,
ü
Hbd,
ü
Apgar w 1 minucie,
ü
Apgar w 3 minucie,
ü
czas resuscytacji,
ü
masa urodzeniowa,
ü
czynniki obciążające,
ü
poród – przebieg,
Strona 91 z 184
Wymaganie
ü
poród – termin,
ü
połóg – zakażenia, inne choroby
ü
Stan noworodka po urodzeniu – hipotrofia, niedotlenienie, wada wrodzona, zakażenia, karmienie
naturalne.
Możliwość tworzenia szablonów dokumentów wykorzystywanych w komórce zakażeń szpitalnych w tym:
ü
planów dezynfekcji,
ü
protokół kontroli czystości oddziałów szpitalnych,
ü
protokół kontroli czystości kuchni,
ü
protokół kontroli czystości ciągów komunikacyjnych,
ü
Protokół kontroli czystości zakładów diagnostycznych,
Ocena ryzyka powstawania odleżyn.
Prowadzenie Kart:
ü
obserwacji leczenia chorego z odleżynami,
ü
obserwacji powikłań po wkłuciach dożylnych,
ü
obserwacji pacjenta cewnikowanego w tym cewnikowanego zewnątrz oponowego
ü
obserwacji rany pooperacyjnej w tym ewentualnych drenaży zewnętrznych
Generator dowolnych raportów z zakresu tematyki zakażeń szpitalnych.
Dostęp do wyników antybiogramów.
Dostęp do rejestru i wyników badań bakteriologicznych.
Dostęp do wykazu zużycia antybiotyków na poszczególnych oddziałach.
Śledzenie profilaktyki zakażeń około operacyjnych
Raport z ognisk epidemiologicznych
PRZYCHODNIA – REJESTRACJA
Funkcja rejestracji pacjenta do poradni musi umożliwiać ewidencję podstawowych danych o przyjęciu
i skierowania pacjenta na wizytę do wybranej poradni. Grupa Funkcjonalna Rejestracja musi
pracować w dwóch trybach: w połączeniu w funkcją Poradnia, lub samodzielnie. W pierwszym
przypadku rejestracja pacjenta do poradni skutkuje pojawieniem się nazwiska pacjenta w module
poradnianym, na liście pacjentów do przyjęcia. W drugim przypadku po stronie poradni nie będą
wprowadzane dane do systemu, stąd rejestracja pacjenta do poradni jest równoznaczna z otwarciem
wizyty pacjenta. Po jej zakończeniu musi być możliwe wprowadzenie podstawowych danych o
udzielnym świadczeniu. Podstawowy zestaw funkcji wymagany przez Zamawiającego:
• komputerowe prowadzenie karty ambulatoryjnej,
• komunikowanie się z innymi stanowiskami Systemu Szpitalnego,
• przechowywanie danych niezbędnych do wykazania dla potrzeb ubezpieczalni,
Strona 92 z 184
• drukowanie dokumentów (karty ambulatoryjne, skierowania, wyniki badań, informacje itd.),
• posiadać przydatność dla wielu różnych poradni ambulatoryjnych.
System musi wspomagać ewidencje danych przez kopiowanie danych z ostatniego skierowania,
katalogowanie danych o jednostkach kierujących, lekarzach, umowach, dokumentach
ubezpieczeniowych, płatnikach itd., definiowanie wartości domyślnych. Dane dotyczące
ubezpieczenia muszą być automatycznie kopiowane z karty pacjenta, mogą być jednak zmienione, na
przykład w przypadku, gdy płatnikiem za konkretną wizytę nie jest oddział NFZ, w którym pacjent jest
ubezpieczony, ale inny płatnik lub sam pacjent.
Grupa Funkcjonalna – Poradnia musi służyć do ewidencji danych medycznych i ewidencji świadczeń
udzielonych podczas wizyty pacjenta w poradni. Przyjmowanie pacjentów musi odbywać się z listy
pacjentów skierowanych na dany dzień do poradni przez pracowników rejestracji. Wówczas
wszystkie dane dot. skierowania i przyjęcia są już zaewidencjonowane w systemie. Musi istnieć
jednak możliwość takiej konfiguracji systemu, aby pracownicy poradni mieli możliwość
samodzielnego przyjmowania pacjentów poza listą osób zarejestrowanych na dany dzień. Musi to dać
możliwość pracy w trybie rozproszonych punktów przyjęć pacjentów. Większość danych
personalnych pacjenta ma być ewidencjonowana po stronie rejestracji, musi istnieć jednak opcja
podglądu i uzupełniania danych również po stronie poradni.
Grupa Funkcjonalna – Poradnia musi umożliwiać prowadzenie księgi poradnianej z opcjonalną
numeracją wizyt. Część dotycząca raportowania musi obejmować standardowe wydruki takie jak,
zestawienie wizyt wg wybranych kryteriów, wydruk listy pacjentów oczekujących na przyjęcie,
wydruk księgi poradnianej, wydruki kart wizyty, jak i raporty definiowane na potrzeby danej jednostki
służby zdrowia.
Tabela 18 PRZYCHODNIA – REJESTRACJA
Wymaganie
Moduł umożliwia modyfikację następujących parametrów pracy poradni na zasadzie: dostępne lub
niedozwolone dla konkretnej poradni:
ü
planowanie lub zapisywanie wizyty wg planu pracy poradni,
ü
przyjmowanie pacjentów niezależnie od planu pracy,
ü
przyjmowanie pacjentów poza limitem,
Strona 93 z 184
Wymaganie
ü
automatyczne nadawanie numerków.
System umożliwia prowadzenie oddzielnej numeracji kartotek pacjentów w ramach wszystkich poradni lub
oddzielnej numeracji w ramach poszczególnych poradni.
Rejestracja Pacjenta z możliwością nanoszenia minimalnego zakresu danych pacjenta:
ü
osobowe,
ü
adresowe,
ü
przynależność do oddziału NFZ
ü
przynależność do innego ubezpieczyciela lub nr umowy na świadczenie danego rodzaju usług np.
abonenckie
ü
wywiad środowiskowy, przeciwwskazania na leki,
ü
wywiad okołoporodowy
ü
dane i uprawnienia opiekunów oraz innych osób uprawnionych do otrzymywania informacji na
temat stanu pacjenta,
ü
zatrudnieniu,
ü
rodzaj i nr dokumentu uprawniającego do leczenia,
ü
specyficzne dane dot. pacjentów z krajów Unii Europejskiej przyjmowanych w ramach przepisów o
koordynacji.
Planowanie wizyt pacjentów na dowolny okres w przód
Planowanie grafików lekarzy na dowolny okres w przód z ustaleniem średniego czasu wizyty, przerw,
urlopów itd.
Możliwość konfiguracji modułu tak aby współpracował z modułem Przychodnia – Gabinet, w przypadku
skomputeryzowanych stanowisk w poradniach.
Przyjęcie pacjenta z rozróżnieniem płatnika za konkretną usługę:
ü
NFZ,
ü
pacjent płaci sam,
ü
kontrahent komercyjny,
ü
brak płatnika,
ü
inni (wg. słownika)
Możliwość wpisania skierowania z jednostek kierujących (wewnętrznych i zewnętrznych).
Możliwość wprowadzenia informacji o trybie przyjęcia i zgodzie pacjenta na leczenie. W przypadku braku
zgody pacjenta możliwość ewidencji numeru artykułu będącego podstawą przyjęcia pacjenta bez jego zgody.
Możliwość rejestracji pacjenta do poradni, bądź do lekarza w konkretnej poradni.
W trakcie rejestracji pacjenta istnieje możliwość podglądu wolnych i zajętych terminów w oparciu o
kalendarz z oznaczonymi kolorystycznie statusami dni (poradnia nie pracuje, wszystkie terminy zajęte, wolne
terminy).
W przypadku rejestracji na medycynę pracy system sam wyznacza optymalny algorytm przejścia pacjenta
przez gabinety wszystkich niezbędnych specjalistów, tak, aby łączna wizyta pacjenta trwała jak najkrócej.
System zleca również wszystkie niezbędne badania odpowiednie dla danego zawodu/choroby.
Strona 94 z 184
Wymaganie
Możliwość w trakcie przyjmowania pacjenta zlecania wykonania badań laboratoryjnych oraz
diagnostycznych.
System uwzględnia następujące rodzaje statusu wizyty:
ü
zaplanowana,
ü
wizyta aktualna,
ü
zakończona,
ü
wizyta odwołana,
ü
wizyta zaplanowana niezrealizowana,
ü
wizyta niezaplanowana zrealizowana.
System zapewnia możliwość przeglądu wizyt pacjenta za dowolny okres wg statusów wymienionych w
wierszach powyżej.
System zapewnia możliwość przeglądu wizyt pacjenta za dowolny okres dla całego ośrodka, poszczególnych
poradni, czy lekarzy wg statusów wymienionych w wierszach powyżej.
System umożliwia generowanie zestawień:
ü
ilość przyjętych pacjentów z wydzieleniem grup specjalnych,
ü
ilość przyjętych pacjentów wg rodzajów wizyt,
ü
ilość wykonanych świadczeń z podziałem na płatników,
ü
ilość przyjętych pacjentów z podziałem na poradnie,
ü
ilość wykonanych porad z podziałem na typy porad,
ü
miesięczne, kwartalne, półroczne lub roczne podsumowanie wykonanych wizyt,
ü
zestawienia wg wybranych rozpoznań lub grup rozpoznań,
ü
zestawienia wg skierowań z poradni do innych poradni lub do szpitala,
ü
zestawienia brakujących danych,
ü
wykaz świadczeń niewykonanych z podziałem na płatnika.
Możliwość wystawiania rachunku pacjentowi za wizytę i wykonane świadczenia. Moduł KASA systemu
Finansowo Księgowego
Możliwość wystawiania i ewidencji kart lojalnościowych
Obsługa kart
•
EKUZ
•
lojalnościowych
PRZYCHODNIA – KOLEJKA OCZEKUJĄCYCH
Planowanie wizyt musi umożliwiać zarządzanie kolejką pacjentów oczekujących na przyjęcie oraz
zrównoważenie obciążenia poszczególnych gabinetów. Dzięki definiowaniu planu pracy gabinetów i
wyznaczenia godzin pracy poradni i lekarzy użytkownik musi mieć możliwość podglądu zajętości
Strona 95 z 184
godzin, szukania pierwszego wolnego terminu dla pacjenta skracając w ten sposób czas potrzebny na
przyjęcie pacjenta.
Za pomocą formularza kalendarza użytkownik musi mieć możliwość przeglądania stanu zajętości
godzin we wszystkich dniach miesiąca, przeglądania listę zapisów dla każdego dnia, wyszukiwania
pierwszego wolnego termin w wybranej poradni lub u danego lekarza i zapisywania wybranego
pacjenta na określony termin.
Tabela 19 PRZYCHODNIA – KOLEJKA OCZEKUJĄCYCH
Wymaganie
Możliwość zdefiniowania wielu ksiąg oczekujących na różne świadczenia .
Możliwość prowadzenia list oczekujących na przyjęcie do szpitala, na świadczenia ambulatoryjne,
wysokospecjalistyczne, do pracowni diagnostycznych.
Zapis pacjenta do księgi oczekujących z możliwością ewidencji podstawowych danych dot. oczekiwania :
ü
dane osobowe pacjenta,
ü
dane do kontaktu z pacjentem,
ü
data zapisu do kolejki,
ü
osoba dokonująca wpisu do kolejki,
ü
planowana data przyjęcia,
ü
nazwa świadczenia, jednostki organizacyjnej, specjalności, na które oczekuje pacjent,
ü
aktualny numer w kolejce oczekujących na świadczenie,
ü
dane o skierowaniu (Data wystawienia skierowania, lekarz, jednostka, nr umowy z NFZ,
rozpoznanie ze skierowania z możliwością zapisu słownego lub kodem ICD10),
ü
rozpoznanie ICD10 i powód przyjęcia,
ü
dodatkowe uwagi.
Zarządzanie numeracją ksiąg oczekujących:
ü
automatyczne nadawanie kolejnego numeru,
ü
możliwość ręcznej zmiany numeru (wysoki poziom zabezpieczenia przed zmianami)
Możliwość korzystania z danych pacjenta już zapisanego w centralnej kartotece pacjentów a przy
wprowadzaniu danych nowego pacjenta - mechanizmy weryfikujące unikalność danych wg zadanych kluczy,
mechanizmy sprawdzające poprawność wprowadzanych danych (np. PESEL).
Konfiguracja osób, które mają prawo zapisu do danej księgi oczekujących.
Możliwość zapisu tego samego pacjenta do wielu kolejek oczekujących.
Możliwość wydruku karty oczekiwania dla pacjenta zawierającej podstawowe dane dot. oczekiwania wraz z
Strona 96 z 184
Wymaganie
nadanym numerem oraz planowanym terminem przyjęcia.
Możliwość zmiany planowanej daty przyjęcia pacjenta wraz z zapamiętaniem historii zmiany numeru na liście
oczekujących wraz z ewidencją osoby dokonującej zmiany daty oraz powodu jej dokonania.
Możliwość skreślenia pacjenta z listy oczekujących wraz z podaniem daty i powodu skreślenia oraz ewidencji
osoby dokonującej tej czynności.
Możliwość przeglądu aktualnego oraz archiwalnego stanu list oczekujących.
Możliwość przeglądu księgi oczekujących na wybrany okres czasu z możliwością podziału wg:
ü
świadczenia, na które oczekuje pacjent,
ü
planowanej jednostki organizacyjnej,
ü
jednostki zapisującej do kolejki.
Możliwość tworzenia miesięcznego sprawozdawania z liczby oczekujących na poszczególne świadczenia oraz
średniego czasu oczekiwania wg formatu (XML) opublikowanego przez NFZ.
Możliwość realizacji kolejki bezpośrednio po stronie jednostek organizacyjnych, do których pacjenci oczekują.
PRZYCHODNIA – GABINET
Grupa Funkcjonalna – Gabinet musi służyć do obsługi działalności usługowych jednostek szpitala
świadczących usługi na rzecz pacjentów leczonych w szpitalu lub oferujących swe usługi na zewnątrz,
dla pacjentów spoza szpitala. Charakteryzuje się ona tym, że zapisanie pacjenta na leczenie w
gabinecie jest niezależne od miejsca przebywania pacjenta w szpitalu, może być prowadzone
równolegle z pobytem pacjenta na oddziale lub wizytami w poradniach. Poniżej przedstawiony jest
podstawowy zestaw funkcji pozwalający na wprowadzanie wszelkich danych dotyczących obsługi
pacjenta, jaki wymaga Zamawiający:
• zarejestrowanie wywiadu,
• wpisanie diagnoz (według ICD-10),
• wykonanie procedur medycznych (według ICD-9),
• podanie leków,
• odnotowanie wskazań i zaleceń,
• generowanie recept, zwolnień i innych pism dla pacjenta,
• planowanie kolejnych wizyt pacjenta.
Strona 97 z 184
Grupa Funkcjonalna – Gabinet musi mieć możliwość pracy w trybie przyjmowania pacjentów
skierowanych przez inne jednostki, musi mieć także możliwość skonfigurowania jako samodzielnie
rejestrująca pacjentów szpitalnych lub zewnętrznych. W pierwszym przypadku dane dotyczące
skierowania i przyjęcia pacjenta są już wypełnione, a po stronie gabinetu następuje przyjęcie
pacjenta z listy osób oczekujących. W drugim przypadku gabinet samodzielnie ewidencjonuje dane o
skierowaniu i przyjęciu pacjenta, część danych kopiowana jest bądź z karty pacjenta, bądź z
ostatniego skierowania do gabinetu.
Tabela 20 PRZYCHODNIA – GABINET
Wymaganie
Obsługa gabinetów wszystkich specjalizacji
Potwierdzenie przyjęcia do poradni pacjenta przyjętego w rejestracji
Możliwość przeglądu i aktualizacji danych pacjenta. Aktualizacja danych pacjenta przez osoby upoważnione
– poziomy dostępu do zmian
Możliwość przeglądu pobytów szpitalnych z możliwością oflagowania wyrażenia zgody przez pacjenta na
dostęp do danych medycznych i wydruku zgody do podpisu.:
ü
historia choroby,
ü
podawane leki,
ü
wyniki badań laboratoryjnych,
ü
wyniki badań diagnostycznych,
ü
wykonane zabiegi
ü
Brak zgody również musi być rejestrowany jako i zakres odmowy
Możliwość wpisania wykonanych świadczeń
ü
wybór świadczeń skorelowanych z poradnią,
ü
możliwość wpisania informacji rozliczeniowych,
ü
możliwość wprowadzenia wartości punktowej, typu porady.
Możliwość prowadzenia podręcznej apteczki gabinetowej:
ü
odnotowanie podanych leków,
ü
ewentualnych wstrząsów spowodowanych zaaplikowaniem leku,
ü
prowadzenie gospodarki magazynowej,
Możliwość prowadzenia podręcznego magazynu materiałów medycznych oraz odnotowania ich zużycia
podczas wizyt.
Strona 98 z 184
Wymaganie
Możliwość odnotowania rozpoznań wg. ICD 10:
ü
dowolnego opisu rozpoznania (Jako pole uzupełniające niedostępne w trybie podstawowym)
Wystawianie recept:
ü
zgodnie z obowiązującymi przepisami,
ü
recept powtarzających się dla pacjenta,
ü
recept na leki robione,
ü
dodatkowe oznaczenia: (refundowany, nie zamieniać, choroba przewlekła, Inwalida wojenny
honorowy dawca).
ü
Wydruk danych pacjenta i zaordynowanych leków na gotowym blankiecie
Wprowadzanie opisu wizyty:
ü
wywiad,
ü
badania przedmiotowe,
ü
leczenie,
ü
przebieg,
ü
epikryza,
ü
możliwość korzystania w powyżej wymienionych z gotowych wzorców właściwych dla
poszczególnych poradni.
ü
możliwość wprowadzenia do danych medycznych pacjenta informacji o reakcjach alergicznych
niepożądanych działaniach leków w stosowanej kuracji
Możliwość zlecania wykonania:
ü
badań laboratoryjnych,
ü
badań diagnostycznych,
ü
badań bakteriologicznych,
ü
badań histopatologicznych.
Przeglądanie wyników badań wymienionych powyżej odbywa się za z wykorzystaniem tych samych
formatek, których używa moduł Zlecenia medyczne.
Możliwość przeglądania wyników:
ü
badań laboratoryjnych wraz z graficzną interpretacją,
ü
badań diagnostycznych z możliwością przeglądania i obróbki zdjęć,
ü
badań bakteriologicznych z antybiogramem
ü
badań histopatologicznych.
Przeglądanie wyników badań wymienionych powyżej odbywa się za z wykorzystaniem tych samych
formatek, których używa moduł Zlecenia medyczne.
Możliwość odnotowania informacji o wydanym zwolnieniu.
Możliwość wydruku
ü
historii choroby,
ü
karty konsultacyjnej,
Strona 99 z 184
Wymaganie
ü
zaświadczenia (orzeczenia lekarskiego).
Możliwość wystawiania rachunku pacjentowi za wizytę i wykonane świadczenia.
Obsługa kart
•
EKUZ
•
Lojalnościowych
Uczestnictwo pacjenta w programach profilaktycznych. Kontrola uczestnictwa w odniesieniu do hospitalizacji
– np. stop order w odniesieniu do badania mammograficznego już wcześniej wykonanego (funkcjonalność
gabinetu Promocja Zdrowia)
PRZYCHODNIA - GABINET REHABILITACJI
Grupa Funkcjonalna – Gabinet rehabilitacyjny musi służyć do obsługi działalności usługowych
jednostek szpitala świadczących usługi na rzecz pacjentów leczonych w szpitalu lub oferujących swe
usługi na zewnątrz, dla pacjentów spoza szpitala. W zakresie rejestracji danych medycznych musi
posiadać podobną funkcjonalność jak inne gabinety przychodni. Gabinet Rehabilitacji charakteryzuje
się tym, że jest jednoczenie gabinetem zabiegowym i musi posiadać dodatkowy plan zabiegów
rehabilitacyjnych z możliwością zapisywania informacji o postępach leczenia wynikając z
wykonywanych zabiegów / ćwiczeń.
Tabela 21 PRZYCHODNIA - GABINET REHABILITACJI
Wymagania
Definiowanie czasu pracy dla poszczególnych lekarzy/terapeutów/masażystów/pracowni wraz z określeniem
zasobów (aparatów medycznych).
Tworzenie własnego słownika posiadanych aparatów medycznych wraz z określeniem ilości danego typu.
Możliwość rozróżnienia czasu pracy: zabiegi domowe, zabiegi ambulatoryjne, fizykoterapia, kinezyterapia itp.
Możliwość stworzenia własnego słownika wyróżnienia czasu pracy: zabiegi domowe, zabiegi ambulatoryjne itp.
Definiowanie nieobecności, przerw, urlopów itp. dla poszczególnych lekarzy/terapeutów/masażystów/pracowni.
Możliwość tworzenia własnego słownika różnych nieobecności (urlop, konferencja, przerwa, awaria aparatu itp.).
Przeglądanie grafików pracy poszczególnych lekarzy/terapeutów/masażystów/pracowni
Możliwość jednoczesnego wglądu do kilku grafików różnych lekarzy/terapeutów/masażystów/pracowni
Planowanie cykli zabiegów dla jednego pacjenta z uwzględnieniem dostępności wykorzystywanych aparatów dla
Strona 100 z 184
Wymagania
danego zabiegu.
Podczas planowania cykli zabiegów dla pacjenta możliwość wyboru na jakim aparacie ma być wykonany zabieg
(UGUL, leżanka itp.).
Wydruk zaplanowanego cyklu zabiegów dla pacjenta z oznaczeniem daty, godziny i miejsca wykonywania
zabiegów.
Korzystanie z skorowidza pacjentów z możliwością wyszukiwania wg zadanych kryteriów: nazwisko, imię; PESEL,
numer kartoteki
Tworzenie bazy pacjentów. Gromadzenie niezbędnych informacji wymaganych przez NFZ.
Możliwość anulowania zarezerwowanego cyklu zabiegów z określeniem powodu anulacji (np. pacjent odwołał
wizytę, stan pacjenta nie pozwala na dalszą rehabilitację itp.)
Tworzenie własnego słownika powodów anulowania zarezerwowanej zabiegów.
Automatycznie tworzenie kolejki oczekujących dla NFZ na podstawie zarezerwowanych zabiegów w terminarzu
(tylko wybrani pacjenci - NFZ).
Wyróżnienie zabiegów, które zostały wykonane.
Tworzenie zestawień statystycznych z ilości zaplanowanych zabiegów z uwzględnieniem dodatkowych kryteriów:
zabiegi na dany dzień, wybrany zabieg itp.
Wydruk listy zaplanowanych zabiegów w danych dniu dla pracowni, masażysty itp.
PRZYCHODNIA – DOKUMENTACJA MEDYCZNA
Grupa Funkcjonalna – Przychodnia Dokumentacja Medyczna musi rejestrować dane medyczne, które
ewidencjonowane są w poradniach i ambulatoriach, takie jak: rozpoznania, zrealizowane procedury
ICD9, inne procedury zakładowe, i informacje dotyczące skierowań na badania diagnostyczne.
Ponadto w powiązaniu z takimi funkcjami jak Laboratorium, Pracownie Diagnostyczne, itp. Musi
rejestrować elektroniczną wymianę skierowań i wyników badań. Musi istnieć też możliwość ewidencji
wyników badań przedmiotowych, opisów obserwacji, wywiadów, kierowania pacjenta na konsultacje
i uzupełnienia innych pozycji historii choroby pacjenta.
W zależności od konfiguracji funkcji Gabinet (dla każdej z jednostek organizacyjnych prowadzących
leczenie w gabinecie) musi być możliwe zapisywanie jednostkowych świadczeń udzielanych
pacjentom (świadczenia jednodniowe, zakończone decyzją lekarza) lub świadczeń ciągłych,
wielodniowych (z określoną datą rozpoczęcia i zakończenia leczenia).
Część dotycząca raportowania musi obejmować standardowe wydruki takie jak, zestawienie
pacjentów leczonych w gabinecie, wydruk listy procedur wykonanych w wybranym okresie czasu,
wydruk listy pacjentów skierowanych na leczenie w gabinecie, jak i raporty definiowane na potrzeby
danej jednostki służby zdrowia.
Strona 101 z 184
Zamawiający wymaga również możliwości zaawansowanego zarządzania prawami dostępu
poszczególnych pracowników do wybranych części Dokumentacji Medycznej, z wyszczególnieniem
praw przeglądania, modyfikowania, dodawania i usuwania danych
Tabela 22 PRZYCHODNIA – DOKUMENTACJA MEDYCZNA
Wymaganie
Rejestracja danych pacjenta o:
•
wywiadzie
•
grupie krwi
•
podstawowych badaniach
Rejestracja danych o:
•
stosowanych lekach
•
alergiach
•
schorzeniach i operacjach
Rejestracja danych o badaniach przedmiotowych z opcją definiowania szablonów dla poszczególnych
oddziałów osobno.
Wprowadzenie rozpoznań:
•
Rozpoznania ze skierowania
•
wstępnych
•
końcowych
•
przyczyny zgonu
Wprowadzenie dodatkowych informacji o chorobach: przebytych chorobach, chorobach w rodzinie.
Wprowadzenie informacji o obserwacjach lekarskich.
Możliwość definiowania klasyfikacji i szablonów dla obserwacji lekarskich.
Możliwość generowania obserwacji lekarskich na podstawie udzielonych konsultacji.
Możliwość automatycznego pobierania wyników diagnostycznych do obserwacji lekarskich.
Możliwość wypełnienia automatycznie karty informacyjnej w oparciu o zgromadzone dane o leczeniu. Z
możliwości zdefiniowania danych oraz opracowania prestandardu szablonu
Możliwość wprowadzenia oceny sprawności. Ze strony pielęgniarskiej oraz lekarskiej w kontekście
transportu sanitarnego
Możliwość wprowadzenia obserwacji pielęgniarskich.
Możliwość wprowadzenia i opisania wykonanych procedur.
Strona 102 z 184
Wymaganie
Możliwość korzystania z informacji zawartych w module zlecenia.
Możliwość wglądu w dokumentację poprzednich pobytów.
Możliwość (łatwego) przeglądania wywiadów z poszczególnych pobytów (na jednym ekranie).
Możliwość łatwego przeglądania epikryz z poszczególnych pobytów (na jednym ekranie)
Możliwość generowania następujących wydruków z opcją dodruku w sytuacji, w której na stronie uprzednio
wydrukowanej znajduje się jeszcze miejsce:
ü
obserwacji,
ü
konsultacji,
ü
zaświadczeń,
ü
karty informacyjnej leczenia szpitalnego,
ü
dokumentacji historii choroby.
Implementacja kalkulatora przeliczającego na podstawie masy, wzrostu, wyników laboratoryjnych parametry
pacjenta:
ü
powierzchnia,
ü
BMR (kcal, kJ), BMI,
ü
Osmolarność surowicy,
ü
BUN i UUN
ü
DAS28, BASDAI
PRZYCHODNIA – PRACOWNIA DIAGNOSTYCZNA
Grupa Funkcjonalna – Gabinet przeznaczony jest do zarządzania informacją o pacjentach leczonych w
poszczególnych jednostkach. Musi wspomagać również budowanie hierarchicznych struktur
jednostek nadrzędnych i podrzędnych. Przegląd procedur wykonywanych w gabinecie musi
umożliwiać prosty i bezpośredni dostęp do listy wszystkich pacjentów, których obsługuje gabinet. Są
to pacjenci leczeni w gabinecie, pacjenci, którzy w ramach innych jednostek szpitala mają wykonane
procedury w koszt danego gabinetu, pacjenci leżący na oddziałach lub leczeni w poradniach
przekazani pod opiekę gabinetu w celu kontynuacji leczenia. Centralne miejsce dostępu do
pacjentów leczonych w gabinecie musi umożliwiać kontrolę kosztów poniesionych na rzecz innych
jednostek szpitala podczas opieki nad pacjentem oraz efektywne zarządzanie danymi.
Strona 103 z 184
Tabela 23 PRZYCHODNIA – PRACOWNIA DIAGNOSTYCZNA
Wymagania
Wykonywanie badań na podstawie rezerwacji w terminarzu.
Możliwość wprowadzania wyniku badania opisowego.
Możliwość wprowadzania wyniku badania na podstawie gotowych szablonów.
Możliwość definiowania własnych szablonów wyników.
Możliwość zdefiniowania dla jednego badania kilku szablonów.
Możliwość wprowadzania wyników mu Iti medialnych (bmp, jpg, tif.)
Możliwość przesyłu wyniku z urządzenia medycznego.
Możliwość wprowadzenia zdefiniowanych parametrów w zależności od rodzaju badania (RTG, spirometr,
audiometr).
Możliwość oznaczenia interpretacji wyniku: w normie, poniżej normy, negatywny, pozytywny itp.
Wynik badania wykonanego na podstawie skierowania z gabinetu lekarskiego musi być widoczny w gabinecie
lekarskim.
Wydruk wyniku badania dla pacjenta.
Możliwość definiowania własnych wzorców wydruku (format, zawartość).
Prowadzenie księgi pracowni
Wydruk księgi pracowni.
DZIAŁ METODYCZNO-ORGANIZACYJNY – STATYSTYKA
Dział Metodyczno-Organizacyjny obejmuje:
1.Sekcję Statystyki i dokumentacji medycznej;
2.Rejestr Usług Medycznych;
3.Sekcję organizacji i nadzoru.
Główne zadania Działu to:
•
prowadzenie ewidencji rozliczeniowej wymaganej przez płatników (NFZ , jednostki
służby zdrowia),
•
monitorowanie realizacji umów zawartych z płatnikami
•
sporządzanie i weryfikacja dokumentacji rozliczeniowej w tym raportów rozliczeniowych
(finansowych)
•
opracowywanie raportów oraz analiz statystycznych,
•
przekazywanie danych statystycznych odbiorcom zewnętrznym (GUS, JST, NFZ, MZ),
Strona 104 z 184
•
nadzór dotyczący spełniania przez komórki organizacyjne szpitala wymagań określonych
przez Ministerstwo Zdrowia oraz Narodowy Fundusz Zdrowia,
•
zarządzanie umowami o świadczenie usług medycznych.
•
Dział uczestniczy aktywnie w procesie obiegu dokumentacji medycznej, odpowiada za
weryfikowanie kompletności oraz archiwizowanie dokumentacji medycznej zgodnie
z obowiązującymi przepisami, w procesie udostępniania dokumentacji medycznej zgodnie z
obowiązującymi przepisami.
Dział prowadzi szereg innych zadań związanych z udzielaniem informocji pracownikom, pacjentom
oraz odbiorcom zewnętrznym związanych z pfofilem udzialnych świadczeń.
Tabela 24 DZIAŁ METODYCZNO-ORGANIZACYJNY – STATYSTYKA
Wymaganie
Prowadzenie skorowidza pacjentów z możliwością przeglądu danych archiwalnych dotyczących danych z
poszczególnych pobytów w szpitalu (rejestr pobytów).
Automatyczna aktualizacja karty statystycznej.
Przegląd danych z pobytów pacjenta (rozpoznania, wykonane procedury).
Przegląd danych personalnych.
Możliwość pielęgnacji kartotek pacjentów (np. usuwanie dubletów).
Wspomaganie pielęgnacji słowników w systemie (jednostek kierujących, lekarzy kierujących, procedur
medycznych).
Możliwość konfiguracji danych o szpitalu (jednostkach organizacyjnych, lekarzach szpitalnych, dietach
szpitalnych).
Możliwość wprowadzania słowników procedur obowiązujących w szpitalu w oparciu o procedury ICD-9 cm,
procedury Euklidesa oraz niezależnie od nich.
Możliwość wprowadzania słownika chorób w oparciu o katalog ICD-10, z możliwością uszczegółowienia
rozpoznań, wprowadzania rodzaju (choroby zakaźne, psychiatryczne, nowotworowe).
Możliwość zarządzania katalogiem rozpoznań ICD-10 w zakresie wymogów dotyczących rozpoznań V-Y oraz
dodatkowych.
Możliwość wprowadzania słownika procedur rozliczeniowych do poszczególnych płatników.
Moduł generuje na bieżąco wydruki zawierające informacje o przepływie pacjentów w Izbie Przyjęć oraz na
Oddziałach pozwalające na identyfikację pacjenta poprzez numer odpowiednich ksiąg i datę oraz czas
zaistnienia danej sytuacji dotyczące w szczególności:
ü
przyjęcia w Izbie Przyjęć,
ü
odmowy przyjęcia i/lub wykonania porady ambulatoryjnej,
Strona 105 z 184
Wymaganie
ü
wpisu do Księgi Oczekujących,
ü
przyjęcia i wypisu z oddziału,
ü
wyjścia i powrotu z przepustki,
ü
wypisania ze szpitala.
Nadawanie numeru księgi głównej.
Obsługa zmian numerów ksiąg, możliwość przeglądu historii numerów ksiąg.
Możliwość wyszukiwania pacjentów według różnych parametrów (imię, nazwisko, imię ojca, nr PESEL, data
urodzenia, adres zameldowania, numer księgi głównej i oddziałowej, oddział, płeć, wiek, czas hospitalizacji,
jednostka chorobowa, choroby współistniejące, procedury medyczne),
Możliwość eksportu kart statystycznych do pliku.
Podgląd informacji, jacy pacjenci (co najmniej imię i nazwisko, PESEL) przebywają aktualnie na oddziale i w
całym szpitalu.
Moduł umożliwia automatyczne generowanie zewnętrznych raportów dotyczących pacjentów w formie
narzuconej wymogami sprawozdawczymi wg stanu prawnego tych wymogów obowiązującego na dzień
instalacji oprogramowania, a w szczególności generowanie:
ü
Karty Statystycznej Szpitala Ogólnej Mz/Szp-11,
ü
Karty Nowotworowej,
ü
Karta zgłoszenia choroby zakaźnej,
Weryfikacja danych do statystyki.
Możliwość obliczania informacji o ruchu chorych w szpitalu.
Obsługa doby statystycznej rozpoczynającej się o godzinie 700
Możliwość definicji schematów obliczeń statystyki:
ü
osobodni dla oddziałów dziennych na podstawie obecności,
ü
wyłączenie obliczeń ruchu pacjentów dla wybranych oddziałów z ogólnych statystyk szpitalnych
(np. noworodki),
Możliwość ewidencji danych o zwrocie historii choroby do statystyki.
Moduł udostępnia minimalny zakres raportów:
ü
obłożenie łóżek oddziału/szpitala na określony dzień,
ü
zestawienie nowoprzyjętych/wypisanych pacjentów do oddziału/szpitala dzień/godzina),
ü
zestawienie pacjentów hospitalizowanych wg czasu pobytu (powyżej „x „dni),
ü
zestawienie pacjentów wg jednostki chorobowej (rozpoznanie zasadnicze),
ü
średni czas pobytu (szpital/oddział),
ü
średni czas pobytu wg jednostki chorobowej (rozpoznania zasadniczego),
ü
miesięczne zestawienie ilości przyczyn zgonów (podstawowa, bezpośrednia i wtórna),
ü
zestawienie przyjęć wg kraju, województwa, ubezpieczyciela,
ü
zestawienie przyjęć do szpitala wg lekarza kierującego i przyjmującego,
ü
wydruk pobytów szpitalnych, oddziałowych o nieuzupełnionych danych (np. bez dokumentu
Strona 106 z 184
Wymaganie
ubezpieczeniowego, płatnika, rozpoznania zasadniczego, jednostki kierującej itd.)
Moduł ma umożliwiać zamknięcie ksiąg wraz z automatycznym przepisaniem pacjentów przebywających w
szpitalu na następny rok.
Moduł ma umożliwiać wprowadzanie planu pracy dla poszczególnych jednostek organizacyjnych (w tym
poradni, oddziałów dziennych) wraz z godzinami pracy, dniami pracy, stanowiskami, pracownikami.
Możliwość wydruku zaświadczenia o hospitalizacji pacjenta
Lista formularzy statystycznych sprawozdań medycznych jakie są generowane w szpitalu, i jakie muszą być
zdefiniowane i obsłużone przez eZOZ
Tabela 25 Lista formularzy statystycznych sprawozdań medycznych jakie są generowane w szpitalu, i jakie muszą być
zdefiniowane i obsłużone przez eZOZ
Symbol sprawozdania
Nazwa
Podmioty zobowiązane do
przekazywania danych
statystycznych
MZ – 03
półroczne/roczne sprawozdanie o
finansach samodzielnych publicznych
zakładów opieki zdrowotnej - w wersji
elektronicznej
samodzielne publiczne zakłady opieki
zdrowotnej i jednostki badawczorozwojowe będące publicznymi
zakładami opieki zdrowotnej
roczne sprawozdanie z realizacji
profilaktycznej opieki zdrowotnej nad
uczniami w szkołach
zakłady opieki zdrowotnej i
indywidualne praktyki lekarskie,
grupowe praktyki lekarskie
zatrudniające pielęgniarki sprawujące
opiekę zdrowotną nad dziećmi i
młodzieżą szkolną
MZ – 11
roczne sprawozdanie o działalności i
zatrudnieniu w podstawowej
ambulatoryjnej opiece zdrowotne
zakłady opieki zdrowotnej oraz
prowadzące działalność indywidualne
i grupowe praktyki lekarskie oraz
indywidualne i grupowe praktyki
pielęgniarek i położnych sprawujące
opiekę profilaktyczną nad dziećmi do
lat 3
MZ – 12
roczne sprawozdanie o działalności i
zatrudnieniu w ambulatoryjnej,
specjalistycznej opiece zdrowotnej
MZ – 06
zakłady opieki zdrowotnej oraz
prowadzące działalność indywidualne
specjalistyczne praktyki lekarskie,
grupowe praktyki lekarskie
udzielające świadczeń
Strona 107 z 184
Symbol sprawozdania
Nazwa
statystycznych
specjalistycznych, praktyki
indywidualne i grupowe lekarzy
dentystów
MZ – 24
roczne sprawozdanie o przerwaniach
ciąży wykonanych w placówkach
ambulatoryjnej opieki zdrowotnej
zakłady opieki zdrowotnej,
indywidualne specjalistyczne praktyki
lekarskie, grupowe praktyki lekarskie
MZ – 29
sprawozdanie o działalności szpitala
ogólnego
szpitale ogólne, szpitale
uzdrowiskowe
MZ – 35A
roczne sprawozdanie lekarza
przeprowadzającego badania
profilaktyczne pracujących
zakłady opieki zdrowotnej i praktyki
lekarzy prowadzących badania
profilaktyczne pracowników
roczne sprawozdanie ze szczepień
ochronnych
lekarskie, grupowe praktyki lekarskie i
praktyki pielęgniarskie biorące udział
w szczepieniach ochronnych
roczne sprawozdanie o zatrudnieniu
wybranych pracowników ochrony
zdrowia
zakłady opieki zdrowotnej, stacje
sanitarno-epidemiologiczne, placówki
naukowo-badawcze, indywidualne
praktyki lekarskie, indywidualne
grupowe praktyki lekarskie,
lekarzy dentystów, indywidualne
praktyki pielęgniarek i położnych,
grupowe praktyki pielęgniarek i
położnych
roczne sprawozdanie o zatrudnieniu
specjalistów: lekarzy, lekarzy dentystów,
farmaceutów i innych
zakłady opieki zdrowotnej, stacje
sanitarno-epidemiologiczne, placówki
naukowo-badawcze, indywidualne
praktyki lekarskie, indywidualne
grupowe praktyki lekarskie,
lekarzy dentystów, indywidualne
MZ – 54
MZ – 88
MZ – 89
Strona 108 z 184
Symbol sprawozdania
statystycznych
Nazwa
praktyki pielęgniarek i położnych,
grupowe praktyki pielęgniarek i
położnych
MZ/N – 1a
karta zgłoszenia nowotworu złośliwego
lekarskie, grupowe praktyki lekarskie,
w związku z rozpoznaniem i
podejrzeniem nowotworu złośliwego
MZ/Szp – 11
karta statystyczna szpitalna ogólna zestaw informacji dotyczących osób
hospitalizowanych w systemie
informatycznym szpitala w zakresie
zgodnym z elektronicznym standardem
publiczne i niepubliczne zakłady
stacjonarnej opieki zdrowotnej z
wyjątkiem zakładów lub oddziałów
psychiatrycznych i stacji dializ
DZIAŁ METODYCZNO-ORGANIZACYJNY – ROZLICZANIE KONTRAKTÓW
Grupa Funkcjonalna – Rozliczanie Kontraktów musi być tak zaprojektowana, by umożliwić
wszechstronne zarządzanie informacją dotyczącą rozliczania świadczeń zdrowotnych udzielanych u
Zamawiającego. Ta Grupa Funkcji musi utrzymywać kontrolę nad realizacją kontraktów z płatnikami
(oddziały NFZ oraz odbiorcami zewnętrznymi - zakładami pracy, placówkami medycznymi, MZ itp) w
ramach usług hospitalizacyjnych, ambulatoryjnych, wysokospecjalistycznych, diagnostycznych,
pomocy doraźnej, podstawowej opieki medycznej. Musi również umożliwiać również indywidualne
rozliczanie pacjentów, którzy sami płacą za wykonane usługi.
Tabela 26 DZIAŁ METODYCZNO-ORGANIZACYJNY – ROZLICZANIE KONTRAKTÓW
Wymaganie
Definiowanie katalogu kontrahentów z podziałem na:
ü
oddział NFZ,
ü
kontrahenci komercyjni,
Strona 109 z 184
Wymaganie
ü
zewnętrzne placówki medyczne,
ü
jednostki administracji państwowej (MZ, jednostki administracji terenowej),
ü
pozostali.
Nanoszenie podstawowych danych kontrahentów:
ü
nazwa i adres,
ü
NIP,
ü
REGON,
ü
bank i nr konta bankowego,
ü
adres email,
Możliwość tworzenia grup kontrahentów umożliwiających zdefiniowanie struktury instytucji zbudowanej z
centrali jako jednostki finansującej i oddziałów konsumujących świadczenia.
Deklarowanie katalogu świadczeń:
ü
możliwość definiowania katalogu świadczeń w oparciu o ICD-9CM,
ü
możliwość definiowania katalogu świadczeń w oparciu o procedury rozliczeniowe płatnika,
ü
możliwość definiowania katalogu świadczeń własnych, odrębnych dla każdej jednostki
organizacyjnej,
ü
ü
możliwość wprowadzenia wartości punktowej każdego świadczenia,
ü
możliwość określenia okresów wykonywalności określonych świadczeń.
Możliwość ewidencjonowanie umów zawartych z oddziałami NFZ.
Możliwość ewidencjonowanie umów zawartych z zewnętrznymi placówkami medycznymi.
Możliwość ewidencjonowanie umów zawartych z jednostki administracji państwowej.
Możliwość ewidencjonowanie umów zawartych z kontrahentami komercyjnymi.
Możliwość ewidencjonowanie umów zawartych z innymi kontrahentami.
Generowanie dokumentów rozliczeniowych.
Ewidencjonowanie parametrów umów:
ü
definiowanie okresu ważności umowy,
ü
definiowanie listy świadczeń wykonywanych w ramach danej umowy,
ü
definiowanie wartości świadczeń wykonywanych w ramach danej umowy wyrażonej kwotowo i w
punktach,
ü
definiowanie wartości punktu w ramach limitu i poza limitem,
ü
definiowania limitów świadczeń,
ü
definiowanie procedur rozliczeniowych (płatniczych),
ü
definiowanie schematu rozliczania poszczególnych jednostek szpitala (np. dwie jednostki rozliczane
jedną pozycją umowy).
Opcjonalnie kryteria wyboru pobytów/wizyt pacjentów np. długość pobytu, poziom referencji, rozpoznania
zasadnicze, wykonane procedury zakładowe, wykonane procedury wg NFZ.
Strona 110 z 184
Wymaganie
Możliwość ewidencjonowania umów zawartych przez poszczególne jednostki organizacyjne szpitala lub
przychodni: laboratoria, pracownie diagnostyczne, inne .
Możliwość dokonywania zmian warunków umów wynikających z zawarcia aneksów.
Automatyczne rozpisywanie zakontraktowanych usług na okresy rozliczeniowe umowy z uwzględnieniem
zaewidencjonowanych limitów na poszczególne świadczenia.
Możliwość wyboru algorytmu podziału limitu między poszczególne okresy rozliczeniowe.
Weryfikacja kompletu danych niezbędnych do rozliczenia wizyt/pobytów pacjentów
Możliwość raportowania braków w danych niezbędnych do rozliczenia świadczeń
Możliwość automatycznego wykluczenia z rozliczenia do płatnika pobytów powtarzających się w czasie
krótszym niż zadany w systemie, dla każdej jednostki organizacyjnej osobno.
Automatyczne przyporządkowywanie wizyt i pobytów pacjentów w szpitalu lub innej jednostce służby
zdrowia do pozycji umów z płatnikami oraz przypisywanie im kwot refundacji zgodnie z wprowadzoną
umową.
Podgląd na bieżąco stanu realizacji poszczególnych umów (ilościowy i procentowy).
Możliwość automatycznego śledzenia postępów wykonania zakontraktowanych świadczeń w ciągu trwania
okresu rozliczeniowego
Możliwość wystawienia faktur dla płatnika na podstawie dokumentów rozliczeniowych
Możliwość automatycznego numerowania faktur.
Zachowanie ciągłości numeracji faktur z wystawianymi w części finansowo księgowej.
Możliwość zmiany kwalifikacji płatnika za wykonane świadczenia.
Generowanie szeregu zestawień sprawozdawczych do NFZ, MZ i wewnętrznych raportów weryfikujących
dane, między innymi:
ü
zestawienie świadczeń za wybrany okres z możliwością weryfikacji definiowalnego kompletu
danych rozliczeniowych,
ü
zestawienie świadczeń rozliczonych w danym okresie, na podstawie wybranych umów,
ü
zbiorcze zestawienia ilościowo – wartościowe za dany okres rozliczeniowy, na podstawie
wybranych umów,
ü
zestawienie wykonanych usług ponadplanowych,
ü
zestawienia pacjentów nie wykazanych na dokumentach rozliczeniowych, wraz z powodem ich nie
uwzględniania w rozliczeniach.
ü
zestawienia pobytów pacjentów powtarzających się częściej niż zadany odstęp czasu,
ü
generowanie sprawozdania do NFZ dot. liczby oczekujących i średniego czasu oczekiwania na
świadczenia,
ü
generowanie plików eksportu danych rozliczeniowych do zewnętrznych systemów preferowanych
przez oddziały NFZ (KS-SWD, Pakiet Świadczeniodawcy, systemy webowe itp.)
SYSTEM INFORMOWANIA KIEROWNICTWA (SIK)
Strona 111 z 184
Funkcje informowania kierownictwa muszą być zaprojektowane tak, by umożliwić Zamawiającemu
wszechstronne przeglądanie informacji zawartych w częściach medycznych i statystycznych systemu
eZOZ.
Grupa Funkcjonalna – System Informowania Kierownictwa musi umożliwiać kadrze zarządczej
Zamawiającego wykonywanie samodzielnie zdefiniowanych raportów w systemie. Przewidziana jest
do obsługi zarówno standardowych raportów jak i do zestawień specyficznych, wykonywanych na
zlecenie i dla zaspokojenia indywidualnych potrzeb Zamawiającego. Tym samym musi to umożliwiać
kadzre Zamawiającego wgląd we wszystkie informacje mające wpływ na analizę kosztów SPZOZ: dane
statystyczne dotyczące działalności jednostki, informacje o obrocie materiałami medycznymi,
informacje o zleceniach medycznych, wykonaniach porad, procedur itd. Równocześnie kadra
zarządzająca musi mieć pełen wgląd w realizację podpisanych kontraktów, na bieżąco i będzie mogła
monitorować ilościowy i procentowy stopień realizacji zakontraktowanych świadczeń zwracając
uwagę zarówno na przekroczenia limitów jak i świadczone usługi, które nie będą refundowane.
Grupa Funkcjonalna – System Informowania Kierownictwa musi umożliwiać Zamawiającemu
generowanie raportów zawierających kluczowe informacje wpływające na politykę marketingową
jednostki służby zdrowia np. weryfikację jednostek i lekarzy kierujących.
Inną funkcjonalnością jaką wymaga Zamawiający jest możliwość tworzenia dowolnych zestawień w
oparciu o dane zawarte w bazie danych oraz umożliwienie w późniejszym czasie zarządzanie tymi
raportami - modyfikacje, dystrybucję uprawnionym użytkownikom. Musi istnieć również możliwość
sporządzania dowolnych raportów za pomocą zewnętrznych aplikacji systemu, np. z poziomu
narzędzi Microsoft Office, takich jak Microsoft Word czy Microsoft® Excel®. Dane przesłane z systemu
do zewnętrznych programów muszą podlegać dalszemu przetwarzaniu, np. przez nadanie im
odpowiedniej formy graficznej, czy dokonania dodatkowych analiz statystyczno – sprawozdawczych.
Tabela 27 SYSTEM INFORMOWANIA KIEROWNICTWA (SIK)
Wymaganie
Moduł umożliwia śledzenie podstawowych wskaźników ekonomicznych Zamawiającego:
ü
płynności,
ü
rentowności,
ü
zadłużenia,
Strona 112 z 184
Wymaganie
ü
sprawności działania oraz pozostałe.
Moduł umożliwia analizę kosztów działalności Zamawiającego w różnych przekrojach:
ü
układzie rodzajowym,
ü
podmiotowym,
ü
przedmiotowym,
ü
alokacja kosztów z ośrodków pomocniczych na oddziały,
ü
struktura i dynamika kosztów.
Zestawienia dotyczące analizy sprzedaży usług świadczonych przez Zamawiającego:
ü
sprzedaż,
ü
rentowność sprzedaży,
ü
struktura sprzedaży,
ü
dynamika sprzedaży w czasie itp.
Analiza realizacji kontraktu z NFZ przez poszczególne oddziały szpitala pod kątem takich wskaźników jak:
ü
procent wykonania,
ü
liczba osobodni,
ü
przeciętny pobyt,
ü
liczba hospitalizacji,
ü
wskaźnik wykorzystania łóżek,
Umożliwienie tworzenia planów biznesowych w formie ilościowej i wartościowe obejmujących strategiczne
obszary działania Zamawiającego uwzględniając:
ü
koszty bezpośrednie
ü
koszty pośrednie,
ü
alokacje kosztów działalności pomocniczej
ü
rachunek wyników
ü
przepływy pieniężne.
Opracowanie planów rocznych, wieloletnich i wycinkowych – w formie ilościowej i wartościowej.
Prowadzenie w Systemie wielu budżetów dla szpitala oraz centrów zysków/ kosztów.
Podgląd przez jednostki organizacyjne planu kosztów rodzajowych.
Stała obserwacja i porównanie poziomu oraz struktury kosztów.
Porównanie wykonania kontraktu z NFZ z planem budżetowym z uwzględnieniem następujących danych w
analizowanym okresie:
ü
koszty,
ü
cena,
ü
sprzedaż,
ü
wynik na sprzedaży są zestawiane z analogicznymi danymi dotyczącymi wykonania.
Moduł musi wykazywać informacje o wielkości odchylenia realizacji od planu wraz z objaśnieniami, które
Strona 113 z 184
Wymaganie
czynniki (tj. ilość, cena, koszty, narzuty) wpływają i w jakim stopniu na całkowite odchylenie
Bieżące monitorowanie wskaźników mikro- i makroekonomicznych
Kontrola wykonania planu rozbiciu na obszary działalności Zamawiającego:
ü
zarząd,
ü
zaopatrzenie,
ü
działalność podstawowa,
ü
działalność pomocnicza,
Zestawienie wykonania planu, wyznaczenie odchyleń od planu wraz z rozbiciem odchyleń globalnych na
sumę odchyleń cząstkowych np.
ü
odchylenie zysku zrealizowanego od zysku planowanego na sumę odchyleń wynikających z różnic
cen planowanych i zrealizowanych,
ü
różnej struktury sprzedanych usług planowanych i zrealizowanych,
ü
różnic pomiędzy jednostkowymi kosztami planowanymi a rzeczywistymi usług.
Możliwość prowadzenia symulacji finansowych np.:
ü
wpływ zmiany cen materiałów na wynik finansowy,
ü
wpływ zmiany ilości sprzedanych usług na rentowność sprzedaży itp.,
ü
porównanie szeregu wariantów planu pod kątem wygenerowanego zysku i struktury bilansu.
Moduł umożliwia projekcję wpływów i wypływów środków pieniężnych w krótkim horyzoncie czasowym na
podstawie faktur zarejestrowanych w systemie finansowo-księgowym jak również możliwość uwzględnienia
stałych płatności, na przykład wypłata wynagrodzeń.
Moduł pozwala na prowadzenie symulacji finansowych na rok następny w dowolnej liczbie wariantów. Bazą
do symulacji jest poziom kosztów roku bieżącego. Koszty winny być podzielone na dwie grupy kosztów:
kosztów stałych oraz zmiennych i dzięki temu moduł winien umożliwić wyznaczenie progu rentowności dla
poszczególnych oddziałów szpitalnych.
Wszystkie dane porównawcze posiadają możliwość ich prezentacji graficznej w postaci wykresów.
Automatyczny pobór wcześniej zdefiniowanych danych z różnych modułów i tworzenie raportów w oparciu
o pobrane dane.
Możliwość samodzielnego tworzenia zaawansowanych raportów i zestawień na podstawie danych
pochodzących z różnych modułów przy pomocy kreatora raportów.
Definiowanie dowolnych wskaźników poprzez różne formuły np. matematyczne.
Eksport danych do aplikacji biurowych (Word, Excel).
Możliwość przeprowadzania analiz danych z wykorzystaniem funkcji Drill Down.
Możliwość analizy kosztów pracy w poszczególnych jednostkach organizacyjnych.
Możliwość porównywania i analizy kosztów wynagrodzenia w poszczególnych grupach zawodowych.
Możliwość analizy części składowych wynagrodzenia.
Możliwość analizy czasu pracy poszczególnych pracowników
Możliwość przeprowadzania analiz dotyczących absencji pracowników Zamawiającego minimum w
płaszczyznach: urlopy, niezdolności do pracy, opieki nad dzieckiem, obecności nieusprawiedliwionej,
Strona 114 z 184
Wymaganie
wyjazdów służbowych, wyjazdów szkoleniowych, udziałów w szkoleniach.
Możliwość określenia oceny kosztów leczenia poprzez analizę kosztów zlecanych badań laboratoryjnych.
Możliwość analizy informacji o ilości i kosztach badań laboratoryjnych zlecanych przez poszczególnych
lekarzy.
Możliwośc przeprowadzania analizy kosztowej i rodzajowej badań wykonywanych poszczególnym
pacjentom.
Możliwość analizy kosztów badań laboratoryjnych pod kątem rentowności leczenia danej grupy chorobowej.
Możliwość przeprowadania analizy kosztów leków podanych pacjentom.
Możliwość przeprowadzania analizy kosztów leczenia w podziale na jednostki chorobowe.
Możliwość przeprowadzania analizy koszty leków przewyższają średnią dla danej jednostki chorobowej.
Możliwość przeprowadzania analiz pod względem oceny kosztów leczenia poszczególnych jednostek
chorobowych (koszty wynagrodzenia, leków, hospitalizacji) w podziale na lekarzy.
Możliwość przeprowadzenia analizy zależności pomiędzy kosztami leków, czasami trwania hospitalizacji,
jednostkami chorobowymi i zestawieniem stosowanych leków.
Możliwość przeprowadzania analizy strat wynikających z przeterminowania leków.
Możliwość przeprowadzenia analizy stanów leków o krótkich terminach ważności, słabo rotujących
znajdujących się w Aptece Szpitalnej lub Apteczkach Oddziałowych.
Możliwość analizy planu ilości i wartości świadczeń na poszczególnych Ośrodkach Powstawania Kosztów.
Możliwość analizy rozliczonych świadczeń w punktach oraz wartościowo w podziale na Pacjenta, Jednostki
Organizacyjne Szpitala, Lekarza).
OPIS FUNKCJONALNOŚCI SYSTEMU FKK
RACHUNEK KOSZTÓW LECZENIA
Rachunek kosztów leczenia jest specyficznym modułem funkcji realizowanych przez dział Finansowy
szpitala. W tym celu Szpital musi spełnić dwa podstawowe warunki. Musi istnieć system Informacyjny
i system Informatyczny. System Informacyjny to nic innego jak przyjęta metodologia zbierania,
naliczania i agregacji detalicznych informacji o wszystkich procesach a w szczególności medycznych
istniejących w szpitalu. Drugim niezbędnym kryterium, aby mógł funkcjonować system Rachunku
Kosztów Leczenia, jest odpowiedni system Informatyczny w części medycznej szpitala (eZOZ), który
będzie przygotowany do jak najdokładniejszego raportowania do działu Finansowego o wykonanych
procesach procedurach i czynnościach oraz o zużytych materiałach na ten cel. Dopiero spełnienie
tych wymogów pozwali na wdrożenie systemu liczenia jednostkowego Rachunku Kosztów Leczenia,
czego wymaga Zamawiający.
Celem tej grupy funkcji Rachunku Kosztów Leczenia jest, uzyskanie pełnej ewidencji kosztów w
Strona 115 z 184
publicznym zakładzie opieki zdrowotnej, kosztu jednostkowego świadczonych usług, kosztów leczenia
poszczególnych pacjentów, jednostek diagnostycznych JGP oraz jednostek terapeutycznych.
Zgromadzenie, organizacja przepływu, przygotowanie i udostępnienie wyżej wymienionych
informacji jest niezbędne do precyzyjnego wyliczenia prawdziwej wartości / ceny hospitalizacji
pacjenta. Zadaniem, Rachunku Kosztów Leczenia jest:
•
Dostarczenie informacji niezbędnych do zarządzania zakładem opieki zdrowotnej, i
ośrodkami kosztów,
•
Dostarczenie informacji niezbędnych do rozliczania ośrodków kosztów z dysponentem
środków za wykonane usługi ,
•
Dostarczenie dysponentowi środków informacji o poziomie kosztów usług medycznych w
zakładzie , i/lub w ośrodkach kosztów,
•
Dostarczenie informacji niezbędnej do oceny efektywności ekonomicznej zakładu i jego
ośrodków kosztów.
Jako informacje niezbędne do rozliczania się z dysponentem środków, należy rozumieć, które
umożliwią względnie precyzyjne obliczanie kosztów poszczególnych usług medycznych jak i kosztów
całego procesu leczenia pacjenta, oraz ich gromadzenie i archiwizowanie, co umożliwi w przyszłości
opracowanie standardów wyceny świadczeń medycznych.
Tabela 28 RACHUNEK KOSZTÓW LECZENIA
Wymaganie
Wspomaganie wyceny kosztów normatywnych procedur medycznych:
• moduł wspomaga wycenę kosztów norm. dla procedur (PM) medycznych zdefiniowanych w
poszczególnych ośrodkach powstawania kosztów (OPK),
• moduł umożliwia dokonywanie zmian (dodawanie, usuwanie) w katalogach procedur poszczególnych
OPK przez autoryzowane osoby,
• moduł umożliwia wyliczanie kosztów normatywnych PM na poziomie poszczególnych OPK,
• moduł umożliwia przypisanie do kosztów normatywnych nakładów materiałowych, wraz z ich cenami,
potrzebnych do wykonania świadczenia, definiowanych w oparciu o katalogi materiałów zawarte w module
Strona 116 z 184
Wymaganie
Magazyn.
• moduł umożliwia przypisanie do kosztów normatywnych nakładów materiałowych, wraz z ich cenami,
potrzebnych do wykonania świadczenia, definiowanych w oparciu o katalogi materiałów medycznych
zawarte w module Apteka.
• moduł umożliwia przypisanie do kosztów normatywnych nakładów osobowych personelu
uczestniczącego w wykonaniu świadczenia,
• moduł podpowiada uśredniony koszt godziny pracy dla poszczególnych grup zawodowych na podstawie
danych płacowych zawartych w module Kadry/Płace
• moduł umożliwia definiowanie a następnie ich wykorzystania w dowolnych OPK szablonów opisów
kosztów normatywnych PM,
• moduł umożliwia przepisanie opisów wybranych PM wykonanych w jednych OPK do innych,
• moduł umożliwia wydruk przygotowanych opisów PM,
• moduł umożliwia uaktualnienie cen materiałów ręcznie lub poprzez import cen materiałów z modułów
Magazyn lub Apteka,
• moduł umożliwia miesięczne uaktualnienie kosztów osobowych personelu ręcznie lub poprzez symulację
kosztu godziny pracy dla poszczególnych grup zawodowych wykonywaną na podstawie danych płacowych
zawartych w module Kadry/Płace,
Moduł umożliwia rozliczenie kosztów uzyskanych z modułów finansowych gromadzonych tam w układzie
podmiotowym na procedury medyczne z uwzględnieniem współczynników podziałowych uzyskanych z
wyceny kosztów normatywnych i ilości wykonań procedur w poprzednim okresie rozliczeniowym (układ
przedmiotowy).
Moduł umożliwia przepisanie kosztów PM powiększonych o koszty innych OPKw szczególności koszty
zarządu rozliczane kluczami oraz dowolną marżę do cennika procedur medycznych.
Moduł umożliwia symulacje kalkulacji kosztów przy dowolnie założonej ilości wykonań PM oraz zapisanie
otrzymanych scenariuszy.
Moduł umożliwia dokonywanie wyceny kosztów PM w następujących okresach rozliczeniowych:
• miesięczny,
• kwartalny,
• półroczny,
Strona 117 z 184
Wymaganie
• roczny.
Moduł umożliwia ręczne wpisanie kosztów danego OPK ujętych w układzie podmiotowym za przyjęty okres
rozliczeniowy.
Moduł umożliwia automatyczne pobieranie kosztów danego OPK ujętych w układzie podmiotowym za
przyjęty okres rozliczenie wy z modułu Finansowo-Kosztowego.
Moduł umożliwia ręczne wpisanie ilości wystąpień PM w przyjętym okresie rozliczeniowym.
Moduł umożliwia automatyczne pobieranie ilości wystąpień PM w przyjętym okresie rozliczeniowym z
modułów Ruchu Chorych
Moduł umożliwia pogrupowanie procedur ze względu na istotność jej kosztów w relacji z pozostałymi
wykonywanymi w tej samej jednostce organizacyjnej. Użytkownik sam określa progi (kwotowo), dzięki
którym system sam rozdziela je na, co najmniej 3 grupy:
• istotne kosztowo,
• standardowe,
• marginalne.
Moduł umożliwia porównanie kosztów świadczenia medycznego z przychodami z kontraktu .
Wyliczenie kosztów leczenia pacjenta w szpitalu z wyszczególnieniem kosztów:
• opieki medycznej na oddziale,
• hotelowych i administracyjnych w tym zarządu,
• procedur medycznych wykonanych w jednostkach organizacyjnych, w których przedmiotem kosztów jest
procedura medyczna: laboratorium, pracownie diagnostyczne, bloki zabiegowe, poradnie (konsultacje), inne
• leków (koszty rzeczywiste leków podanych pacjentowi)
Możliwość analizy kosztów jednostkowych w tym: uśrednionych kosztów wyliczanych na jedną
hospitalizację, na jedną poradę, na jedno łóżko na oddziale, na jeden osobodzień pobytu na jednego lekarza
lub jeden etat lekarski.
Możliwość analizy kosztów w Ośrodkach Powstawania Kosztów (OPK).
a. Z perspektywy rodzajów działalności;
b. Z perspektywy OPK;
Strona 118 z 184
Wymaganie
c. Z perspektywy podziału na koszty bezpośrednie i pośrednie;
d. Z perspektywy kosztów całkowitych;
e. Z perspektywy kosztów szczegółowych;
f. Z perspektywy grup kosztów które łączą ze sobą różne rodzaje kosztów powiązane tematycznie;
g. Z perspektywy podziału kosztów na stałe i zmienne;
h. Z perspektywy kolejnych okresów rozliczeniowych np. analiza miesięcznego trendu kosztów, lub analiza
kosztów pierwszego kwartału przez kilka kolejnych lat.
OPIS FUNKCJONALNOŚCI w OBSZARZE ZARZĄDZANIA ADMINISTRACYJNO
TECHNICZNEGO
W rozdziale tym znajduje się opis funkcjonalności systemu eZOZ w obszarze zarządzania
administracyjno technicznego
TRANSPORT
W SP ZOZ w Mińsku Mazowieckim, kolumna transportu sanitarnego wraz z kierowcami i obsługą
techniczną jest outsourcing’owany i obsługiwany przez zewnętrzną firmę, dlatego wymagana grupa
funkcji jaka musi wspomagać transport zawiera się w czterech pozycjach:
• obsługa dyspozytorni – zgłoszenia do interwencji,
• rejestracja raportów i dokumentacji medycznej,
• elektroniczne przesyłanie żądań transportu, z podziałem transportu na sanitarne i nie
sanitarne,
• planowanie zmian pracowników karetek pogotowia i transportu
ARCHIWUM
System eZOZ musi wspomagać pracę archiwum historii chorób pacjentów i kontrolę ich obiegu w
szpitalu. Dzięki jego wykorzystaniu najbardziej czasochłonne zadanie archiwum, ewidencję przyjęć i
Strona 119 z 184
wydań historii, można realizować bardzo szybko i przy niewielkim wysiłku pracowników archiwum.
Podczas przyjmowania historii do archiwum system automatycznie musi określać datę i pracownika
przyjmującego historię. Ręczne przyjęcie wymaga jeszcze podania numeru historii choroby lub księgi
głównej odczytanego ze strony tytułowej historii. Drukowanie na stronach tytułowych historii chorób
kodów kreskowych dodatkowo skraca czas przyjęcia historii do archiwum - do kilku sekund, tylu, ile
zajmuje odczytanie kodu czytnikiem. Równie łatwym zadaniem jest ewidencja wydania historii z
archiwum. Użytkownik musi podać jedynie przyczynę wydania historii (np. wypożyczenie,
przeniesienie do innego archiwum itp.), system sam podpowiada datę wydania. Dodatkowo można
podać pracownika zabierającego historię i pracownika odpowiedzialnego za wypożyczoną historię
(wybierając ich z odpowiednich katalogów) oraz planowaną datę zwrotu. Podanie tych informacji
umożliwi pracownikom archiwum utrzymywanie ciągłej kontroli nad obiegiem historii choroby w
szpitalu.
System musi automatycznie wyszukać pobyty szpitalne lub wizyty w izbie / poradni, po których nie
oddano historii choroby. Musi również przedstawić listę wypożyczonych historii, dla których minął
planowany czas zwrotu, lub historię wypożyczeń przez danego lekarza. W ten sposób personel
archiwum zawsze będzie wiedział, gdzie musi znajdować się historia choroby nieobecna w archiwum i
kto jest za nią odpowiedzialny.
Tabela 29 OPIS FUNKCJONALNOŚCI w OBSZARZE ZARZĄDZANIA ADMINISTRACYJNO TECHNICZNEGO
Wymaganie
Moduł umożliwia obsługę związaną z archiwizacją dokumentacji medycznej pacjentów leczonych
ambulatoryjnie i stacjonarnie (wg rodzaju: dokumentacja indywidualna-historia choroby, zbiorcza- księgi)
Możliwość zdefiniowania rodzaju dokumentacji medycznej podlegającej archiwizacji wg słownika system
nadaje automatycznie numer archiwizacji dokumentacji medycznej odrębnie dla rodzaju
Moduł umożliwia wyszukiwanie: historii choroby przynajmniej wg kryteriów: nazwisko, imię, nr księgi
głównej, PESEL. czasookres pobytu, adres zamieszkania , dokumentacji zbiorczej-księgi przynajmniej wg
kryteriów nazwa księgi, jednostka organizacyjna, czasookres
Moduł umożliwia wyszukiwanie hospitalizacji i porad dla wybranego pacjenta przynajmniej wg kryteriów: nr
księgi głównej, data przyjęcia, jednostka organizacyjna, lekarz
Moduł umożliwia wyszukiwanie dokumentacji z wykorzystaniem kodów kreskowych
Możliwość ewidencji zwrotu dokumentacji do archiwum wraz z ewidencją osoby zwracającej, osoby
Strona 120 z 184
Wymaganie
przyjmującej i datą zwrotu
Moduł umożliwia ewidencję zwrotów dokumentacji z wykorzystaniem kodów kreskowych
Możliwość ewidencji wypożyczenia dokumentacji z archiwum wraz z ewidencją: typu wypożyczenia, osoby
wypożyczającej i datą wypożyczenia
Możliwość sporządzenia raportu zwróconej dokumentacji w zadanym okresie czasu i braku zwrotów
Możliwość sporządzenia raportu wypożyczonych dokumentacji w zadanym okresie czasu
Raport pokazujący w zadanym okresie ile dokumentacji medycznej zostało zarchiwizowane w stosunku do
całkowitej liczby zaewidencjonowanych hospitalizacji w zdefiniowanym okresie)
Zestawienie archiwizacji historii chorób w stosunku do liczby hospitalizacji (liczbowe, % w zdefiniowanym
okresie)
STERYLIZACJA
Proces sterylizacji w SP ZOZ Mińsk Mazowiecki jest bardzo uproszczony, w związku z czym system
eZOZ musi mieć jedynie możliwość importu danych z autoklawu w postaci formularza procesu
sterylizacji, oraz testów kontrolnych, jakie muszą być archiwizowane.
Dodatkowo pożądana jest możliwość generowania kodu paskowego dla numeru wsadu do
autoklawu, oraz możliwość zestawień miesięcznych sterylizacji oraz zestawień miesięcznych usług (na
zewnątrz) świadczonych na podstawie zawartych umów.
NARZĘDZIA TWORZENIA RAPORTÓW I ZESTAWIEŃ
Ta funkcja systemu eZOZ musi być udostępniona wszystkim pracownikom administracji oraz
ordynatorom i kierownikom poszczególnych komórek organizacyjnych. Musi ona umożliwiać
generowanie sprawozdań, zestawień i raportów na wewnętrzne potrzeby danej komórki
organizacyjnej.
Musi być to uzupełnieniem stałych i zdefiniowanych raportów tak aby użytkownik w jakimś
określonym możliwościami technicznymi zakresie, mógł zestawić dowolny raport z predefiniowanych
danych i założonych kryteriów.
Zadaniem programu mogłoby być między innymi pomoc w podejmowaniu strategicznych decyzji
związanych z kierowaniem jednostką. Opcja ta musi być realizowana jest poprzez prezentacje i
zestawienia z wybranego okresu sprawozdawczego.
Strona 121 z 184
WSPARCIE TECHNICZNE
System eZOZ musi zawierać niżej opisaną funkcjonalność i wspierać pracę działu technicznego w
zakresie paszportyzacji sprzętu medycznego, oraz przechowywać informacje o terminach i warunkach
przeglądów technicznych. Wiąże się z tym prowadzenie dokumentacji konserwacji, napraw i
remontów, oraz planowanych inwestycji zakupów sprzętu i urządzeń medycznych / para-medycznych
jakie są zbierane ZUS N-9.
Paszportyzacja sprzętu i konserwacja urządzeń musi obejmować:
•
kontrola sprawności i serwis urządzeń medycznych
•
konserwacja instalacji gazów medycznych i innych instalacji
•
kontrola nad utylizacją odpadów medycznych
Dodatkowo Dział Techniczny musi mieć wgląd w niektóre stany magazynowe. Do tego celu może być
wykorzystane oprogramowanie Gospodarka Materiałowa zainstalowane w w systemie FKK, lub może
być wykorzystany zintegrowany z eZOZ pakiet funkcjonalny o tej samej nazwie Gospodarka
Magazynowa.
PROMOCJA ZDROWIA
Komórka Promocja Zdrowia jest fizycznie gabinetem w Przychodni Lekarskiej i musi być udostępniona
funkcjonalność taka, jak w zakresie rejestracji pacjenta i obsługi dokumentacji medycznej w
Przychodni. Komórka realizuje programy MZ w zakresie profilaktycznych programów zdrowotnych.
Podstawą realizacji tych programów profilaktycznych jest wprowadzanie ankiet (od pacjentów) o
akceptacji i udziale w programie profilaktycznym pacjentów. Ankieta jest podstawą wykonania
badania lub zabiegu. Następnie wyniki badań pacjentów uczestniczących w programie są przesyłane
do komórki Promocji Zdrowia. W tym obszarze musi być wykorzystana funkcjonalność zleceń
medycznych i obsługa pracowni diagnostycznych.
Natomiast pożądaną funkcjonalnością w systemie eZOZ nie opisywaną w innych grupach funkcyjnych
musi być automatyczny eksport danych do programu SIMP. System musi realizować zakres
statystyczno raportowy systemu SIMP w zakresie realizacji programów profilaktyki zdrowotnej.
PIELĘGNIARKA SPOŁECZNA
Podobnie jak Promocja Zdrowia, Pielęgniarka Społeczna ma swój gabinet w Przychodni Lekarskiej, ale
wymagany zakres dostępu do informacji jest nieco inny:
Strona 122 z 184
• Dane pacjentów hospitalizowanych,
• Dane o stanie zdrowia pacjentów,
• Dane o pacjentach nie ubezpieczonych
Niemniej jednak wszystkie opisane powyżej informacje muszą znajdować się w systemie
eZOZZebrane dane muszą służyć do wystawienia dokumentów zapotrzebowania na świadczenia
społeczne - dokumenty wystawiane są w formie papierowej(na zewnątrz), bez potrzeby
elektronicznego przesyłania.
PIELĘGNIARKA NACZELNA I PRZEŁOŻONA
Pielęgniarka Naczelna i Przełożona nie wymaga żadnego „dedykowanego” rozwiązania ani
szczególnej funkcjonalności. Podstawą pracy jest dostęp do informacji i możliwość tworzenia
raportów i zestawień.
Tak więc konieczny jest dostęp do informacji o stanie obłożenia łóżek, oraz wszelkich raporty i
zestawień obejmujących tzw. Ruch Chorych i wykorzystanie łóżek na oddziałach leczniczych. Także
informacje o planach pracy pielęgniarek i położnych, na oddziałach.
Dodatkowo pielęgniarka naczelna musi mieć informacje o szczególnych przypadkach pacjentów
zagrożonych infekcjami (informacje z modułu Zakażenia Szpitalne).
Zebrane dane służą do wystawienia dokumentów typu raport lub zestawienie stanu personalnego lub
zapotrzebowanie na usługi zewnętrzne (np. szkolenia).
System eZOZ musi wspierać pracę Pielęgniarki Naczelnej poprzez automatyczne obliczanie
zaewidencjonowanego ruchu chorych. Dzięki parametrom konfiguracyjnym winno być możliwe
określenie godziny rozpoczynającej dobę statystyczną i algorytmu jej obliczania na początku i końcu
miesiąca. Naliczone statystyki ruchu chorych mogą być zablokowane do edycji. Wszelkie zmiany
ruchu chorych, które spowodowałyby zmianę takich statystyk są blokowane i użytkownik jest
informowany o przyczynie tej blokady. Użytkownicy o odpowiednich uprawnieniach mogą zdjąć
blokadę i umożliwić dokonanie takiej zmiany. Dzięki temu unika się omyłkowej lub samowolnej
zmiany danych zapisanych w systemie przez nieuprawnionych użytkowników.
Na podstawie naliczonych statystyk generowane są raporty podsumowujące z Izby Przyjęć oraz
Oddziałów i pozwalające określić obciążenie ruchem poszczególnych oddziałów.
Wzory i przykłady wystawianych dokumentów
W poniższej tabeli znajduje się lista zinwentaryzowanych dokumentów (podzielonych na mniejsze
paczki). Wzory dokumentów zostaną przekazane wyłonionemy Wykonawcy po podpisaniu Umowy.
Strona 123 z 184
Tabela 30 Wzory i przykłady wystawianych dokumentów
Lp.
1.
Nazwa dokumentu
Paczka, w którym jest składowany
Nazwa pliku i
podkatalog na płycie
CD
dzienna ewid. pacjentów lekarz
zakladowy
paczka nr 42 sekcja statystyki
aa\000004a1.tif
2.
serologia
aa\000004a2.tif
3.
zestaw badań bakteriologia
aa\000004a4.tif
4.
zestaw badań labolatorium
aa\000004a3.tif
5.
zestaw badań rtg
aa\000004a6.tif
6.
zestaw badań usg
aa\000004a5.tif
7.
formularz zgioszenia zachorowanla
(podejrzenia zachorowania) na
chorobf, zakainq 1,1
paczka nr 42 wszystkie oddziały
aa\000004a9.tif
formularz zgoszenia dodatniego
wyniku bad. labolat.
aa\000004a7.tif
formularz zgoszenia zach. na chorobę
przenoszoną drogą plciową
aa\000004ab.tif
formularz zgoszenia zachorowania
(podejrzenla zachorowania) na
gruźlicę
aa\000004aa.tif
karta zgloszenia niep02,adanego
odczynu poszczepennego
aa\000004a8.tif
12.
dagnoza problemovva
paczka 18 - por odwykowa
fr\00000210.tif
13.
data wyznaczonego terminu
zgłoszenia pacjenta do poradni
ce\0000020c.tif
14.
druk
dl\00000208.tif
15.
dzienna ewidencja w poradnt
specialisty(nnej
cd\00000209.tif
16.
historia choroby poradnia odwykowa
wq\0000020b.tif
17.
karta do skorowidza
ok\00000214.tif
18.
ksieiga główna przychodni
jo\00000212.tif
8.
9.
10.
11.
Strona 124 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
19.
lecznictwo odwykowe 2008
oj\00000213.tif
20.
pomocnczy kwestionariusz
diagnostyczny zespolu uzależniena od
alkoholu
pa\0000020e.tif
21.
rejestr pacjentów
ch\00000211.tif
22.
skierowanie do szpitala
psychiatrycznego
ty\0000020a.tif
23.
wywiad alkoholowy
lk\0000020f.tif
24.
wywiad alloholowy audit
cp\0000020d.tif
25.
zaświadczenie lekarsk1e
ws\00000215.tif
26.
brak nazwy
paczka 18 - por. specjalist. gab. ekg
xx\000001cc.tif
27.
dzienna ewidencja przyjć pacjentów
uu\000001c0.tif
28.
dzienna ewidencja przyjęciowej
gg\000001bf.tif
29.
ewidencja orzeczeń wydanych przez
lekarza ubezpieczenia zdrowotnego
cc\000001be.tif
30.
karta badania profilaktycznego
bb\000001cf.tif
31.
ksiega udzielonych konsultacji
hh\000001c1.tif
32.
ksiega wizytaci stanowisk pracy
ii\000001c3.tif
33.
księga podejrzeń oraz rozpoznań
chorób zawodowych
oo\000001c4.tif
34.
ksiga glowna przychodii
ss\000001b7.tif
35.
ksikga przeprovvadzonych kontroli
kk\000001c2.tif
36.
laryngolog
ooo\000001ba.tif
37.
lista
dd\000001bc.tif
38.
miesięczny wykaz badanych
ss\000001b6.tif
39.
neurolog
kk\000001b9.tif
40.
okulista
ppp\000001b8.tif
Strona 125 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
41.
orzeczenie lekarsiae
kk\000001bb.tif
42.
orzeczenie lekarskie nr
kh\000001d6.tif
43.
orzeczenio iekarskle do celów
sanltarno-epldemlologlcznych
yt\000001d5.tif
44.
pk zoz
vv\000001bd.tif
45.
poświadczenie
hh\000001cd.tif
46.
rejer wydanych zaświadczeń kierowcy
dd\000001c9.tif
47.
rejestr wydanych zaswiadczeń sanit.
epidem.
sa\000001cb.tif
48.
rejestr wydanych zaświadcze
fi\000001c8.tif
49.
rejestr wydanych zaświadczeń uczniowie
jj\000001ca.tif
skielrowanie na badania w celu
rozpoznania cioroby zawodowej
tt\000001c5.tif
51.
skier. do gab. rtg
rt\000001df.tif
52.
skier. na konsult.
nj\000001dd.tif
53.
skierowanie do iaboratorium (punktu
pobralń)
hu\000001d8.tif
54.
skierowanie do pracowni ekg
bh\000001e0.tif
55.
skierowanie na konsultacje
mk\000001d9.tif
56.
skierowanie na konsultacje
gy\000001db.tif
57.
specyfikacja do rachunków
hj\000001c7.tif
58.
wkadka do karty badania
profilaktycznego
ww\000001d0.tif
59.
wynik badania konsultacyjnego
kl\000001da.tif
60.
wynik badania konsultacyjnego
ty\000001dc.tif
61.
wynik badania konsultacyjnego.
fv\000001de.tif
50.
Strona 126 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
62.
zaświadczenie lekarskie
oo\000001d2.tif
63.
kk\000001d3.tif
64.
ww\000001d4.tif
65.
aw\000001d7.tif
66.
zaśwoadczenie lekarskie
jj\000001d1.tif
67.
zeszyt odwoań
ds\000001ce.tif
68.
zgłoszenie podejrzenia choroby
zawodowej
uy\000001c6.tif
druk zachorowania na chorobę
zakaźną
paczka 19 - por. d"chore"
lo\00000294.tif
70.
dzienna ewid. przyjętych pacjentów
gg\00000293.tif
71.
liczba przyjętych dzieci każdego dnia
lm\00000296.tif
72.
poradnia dzieci chorych rejestr dzieci
wyp. karty zdrowia
dd\00000295.tif
73.
wykaz zachorowań
oj\00000292.tif
74.
defibrylator
paczka 19 - gabinet zabiegowy
nh\0000029f.tif
75.
książka zabiegów
aa\00000298.tif
76.
lodówka
iu\00000297.tif
77.
pomiar rr
cv\00000299.tif
78.
rozchód relanium
bh\0000029b.tif
79.
zeszyt ekspozycji na krew
ol\0000029a.tif
80.
zeszyt kontroli leków gab. zabiegowy
hr\0000029e.tif
81.
zeszyt kontroli leków zestaw
reanimacyjny
gt\0000029d.tif
zeszyt lampy bakteriobójczej
ou\0000029c.tif
dziennik por.oznej cześć iii
paczka 19 - położna środowiskoworodzinna
ll\00000281.tif
69.
82.
83.
Strona 127 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
84.
Nazwa pliku i
CD
zz\00000282.tif
miasto książka ewidencji noworodkow paczka 19 - położna środowiskowoi badan profilaktycznych dzieci
rodzinna
re\00000284.tif
pierwsza wizyta patrona20wa unoworodka
cc\0000027f.tif
wieś książka ewidencji noworodkow i
badan profilaktycznych dzieci
za\00000283.tif
wzór zbiorczego raportu
op\00000285.tif
89.
badane profilaktyczne w wieku 4 lat
paczka 19 poradnia "d" zdrowych
cd\00000287.tif
90.
badanie profilaktyczne w wieku 2 lat
ju\00000288.tif
91.
druk
hu\00000291.tif
92.
dzienna ewid. przyjętych pacjentów
bh\0000028f.tif
93.
karta badan okresowych
pu\0000028b.tif
94.
karta zdrowia dziecka
cc\00000286.tif
95.
ksia2ka wieś ewidencji noworodkow i
gt\0000028d.tif
ksia2kmiasto a ewidencji noworodkow
i badaki profilaktycznych dzieci
yt\0000028e.tif
prośba o zgoszenie na badania
biznesowe
oi\0000028a.tif
98.
roczne zestawienie bilansowe
gi\0000028c.tif
99.
sprawozdanie o dzialalności i
pracujqcych w podstawowej
ambulatoryjnej opiece zdrowoneji
bh\00000290.tif
100.
zaświadczenie
ko\00000289.tif
101.
fss me immun
paczka 19 przeciw szczepien
zz\00000260.tif
pu\00000276.tif
dziennik pot02nej
85.
86.
87.
88.
96.
97.
102.
informacja dotyczaca szczep[enia
Strona 128 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
ochronnego
103.
karta uodpornena
vc\0000025a.tif
104.
karta uodpornienia
xx\00000259.tif
105.
karty przychodzące
cc\00000267.tif
106.
kontrola lampy bakteriob.
bb\0000026c.tif
107.
kontrola temp. lodówki
ll\0000026b.tif
108.
kwart,alne sprawozdanie z realizacji
szczepiert ochronnych
oo\00000271.tif
109.
leki tacy reanimacyjnej
tt\0000026a.tif
110.
prevenar
pp\00000266.tif
111.
protokó zniszczenia
pp\0000026d.tif
112.
rozliczenie prevenaru
po\00000272.tif
113.
rozliczenie szczepionek
aa\00000273.tif
114.
rozliczenie szczepionek z apteki
sk\0000026e.tif
115.
rozliczenie szczepionek z sanepidu
s\0000025c.tif
116.
rozliczenie tripacelu za
ff\00000270.tif
117.
rozliczenie varilrixu
pi\00000274.tif
118.
spravvozdanie ze szczepien
ochronnych
xx\0000025b.tif
119.
sprawozdanie ze zuzycia szczepionek
hh\0000026f.tif
120.
szczepienia na zlecenia lekarskie
oo\00000265.tif
121.
szczepienia p/ tęrzcowe
mm\0000025e.tif
122.
szczepienia p/ wzwa i wzwa i b
nn\00000261.tif
123.
szczepienia p/hpv
xx\0000025d.tif
124.
szczepienia p/wściekliźnie
ll\00000264.tif
Strona 129 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
125.
szczepienia p/wzwb
aa\0000025f.tif
126.
szczepienia p/wzwb
ss\00000262.tif
127.
tripacel
ss\00000269.tif
128.
wezwanie na szczepienie
ws\00000277.tif
129.
zaświadczenie lek.
xx\00000268.tif
130.
zawiadczenie o szc7:epieniu
lo\00000275.tif
131.
zeszyt wypisów
kk\00000263.tif
dokumentacja medyczna uczn1a
paczka 20 - środowisko naucz. i wychow.
druki
tr\000002b4.tif
dokumentacja medyczna ucznia
druki
fr\000002bc.tif
druk o uzyskanie skierowania dla
dziecka do lekarza specjalisty
druki
sa\000002a0.tif
druk przeglądu higieny osobistej
ucznia
druki
hy\000002a3.tif
formy wykorzystane w ramach
realizacji : światowy dzień aids
druki
oi\000002a8.tif
harmonogram pracy lekarskiej i
pielgniarskiej w medycynie szkolnej
druki
iu\000002a6.tif
harmonogram pracy lekarskopielęgniarskiej
druki
yt\000002a7.tif
info. o liczbie uczniów objętych opieką paczka 20 - środowisko naucz. i wychow.
pielęgniarki szkolnej
druki
po\000002ac.tif
informacja z dziaia przeprowadzonych
w zwizku ze §wiatowym dniem bez
tytoniu
druki
sa\000002aa.tif
informacje do użytku stużby zdrowia
druki
aa\000002a5.tif
karta / lista zgloszenia do med'cyny
szkolnej
druki
ie\000002b7.tif
132.
133.
134.
135.
136.
137.
138.
139.
140.
141.
142.
Strona 130 z 184
Lp.
143.
Nazwa dokumentu
druki
ui\000002b6.tif
karta uodpornienia
druki
oi\000002b3.tif
kwalifikacja do szczepien ochronnych
druki
ot\000002bd.tif
kwartalne sprawozdanie z realizacji
szczepiefi ochronnych
druki
wo\000002b1.tif
lista klasowa
druki
sa\000002b8.tif
lista klasowa
druki
ds\000002b9.tif
lnstrukcja wypełniania rocznego
sprawozdania mz - 06
druki
re\000002af.tif
145.
147.
148.
149.
150.
151.
152.
153.
154.
Nazwa pliku i
CD
karta profilaktycznego badania
lekarskiego ucznia ostatniej klasy
szkoe,y ponadgimnazjalne.j
144.
146.
prośba o zgoszenie na wizytę kontr. do paczka 20 - środowisko naucz. i wychow.
okulisty
druki
po\000002a2.tif
roczne prawozdanie o dziaialnoaci i
zatndnieniu w podstawowej
ambulatoryjnej opiece zdrowomej
druki
ds\000002ab.tif
roczne sprawozdanie ze szczepien
ochronnych
druki
rr\000002a9.tif
sprawozdanie z realizacji celow i zadan paczka 20 - środowisko naucz. i wychow.
narodowego programu zdrowia
druki
ft\000002ad.tif
sprawozdanie z realizacji
profilaktyczncj opieki zdrowotinej nad
uczniami w szkolach
druki
uy\000002ae.tif
sprawozdanie ze zużycia szczepionek
druki
uy\000002b2.tif
wkladka do karty zdrowia ucznia
druki
po\000002ba.tif
druki
as\000002b0.tif
155.
156.
157.
Strona 131 z 184
Lp.
158.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
y karta badania rozwoju i zdrowia
dziecka 6-letniego
druki
sw\000002bb.tif
y karta profhaktycznego badania
lekarsk[ego ucznia klasy i gimnazjum/
druki
we\000002b5.tif
zeszyt porad
druki
pi\000002a4.tif
zgoda na fluoryzację
druki
fl\000002a1.tif
ksiazka korespondencyjna wych. i
przych.
paczka 21 - administr. kierownik admin.
ko\000002db.tif
163.
rejestr umów
ki\000002dd.tif
164.
umowa najmu
ji\000002dc.tif
165.
rejestr wykonawców
paczka 21 - cd sekcja za. publ.
oi\00000334.tif
166.
bilans punktowy zastosowanych
kryteri6w
paczka 21 - cd sekcja zam. publ.
rr\00000320.tif
167.
ewidencja wnioskow 0 wydanie siwz
op\000002f3.tif
168.
formularz cenowy
ui\000002f7.tif
169.
formularz ofertowy wykonawcy
jk\000002f6.tif
170.
formularz postanowien umowy
ww\00000329.tif
171.
info. o spenianiu przez wykonawców
warunków
ss\00000313.tif
informacje nt. przecietnej liczby
zatrudnionych pracownikow oraz
liczebnosci pers. kier.
bh\000002fd.tif
informacje o wniesionych protestach i
odwolaniach
ll\0000031a.tif
174.
karta indywidualnej oceny oferty
oo\0000031c.tif
175.
karta zamowienia publicznego
hh\00000317.tif
kk\00000319.tif
159.
160.
161.
162.
172.
173.
176.
lista wykonawc6w wykluczonych z
Strona 132 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
postpowania o udzielenie zaméwienia
177.
obliczenie punktacji w zakresie
kryterium cena
uu\0000031e.tif
obliczenie punktacji w zakresie
kryterium termin realizacji
zamowienia
yy\0000031f.tif
oéwiadczenie kierownika
zamawiajacego
cc\00000310.tif
180.
oferowane warunki gwarancji
ss\000002ff.tif
181.
oferowane warunki gwarancyjne i
serwisowe
gg\00000300.tif
oferowane warunki gwarancyjne i
serwisowe
wq\00000303.tif
183.
oferta trwale spięta
dd\00000314.tif
184.
oferty/oferty wstepne* odrzucone
jj\00000318.tif
185.
ogloszene 0 zamoweniu
po\000002f4.tif
186.
ogloszene 0 zmianie ogloszenia
w\00000302.tif
187.
ogloszenie 0 udzieleniu zamowienia
mm\0000030b.tif
188.
ogloszenie 0 zamowieniu
pp\000002f1.tif
189.
oswiadczenie 0 spelnieniu warunkow
udzialu w postepowaniu 0 zamowienie
publiczne
op\000002f8.tif
190.
plan zamierzeń
nj\00000333.tif
191.
postpowanie o zam6wienie publiczne
na:tre§d zam6wienia publicznego
gg\00000316.tif
192.
powolanie komisji przetargowej
hj\0000032c.tif
193.
powolanie na cztonka komisji
przetargowej
hg\0000032e.tif
kl\0000032d.tif
178.
179.
182.
194.
powolanie na funkcj
przewodniczacego komisji
Strona 133 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
przetargowej
195.
protok61 postepowania o udzielenie
zam6wienia
kk\0000030e.tif
protok61 postpowania o udzielenie
zam6wienia część szczegóowa
vv\0000030f.tif
197.
regulamin pracy komisji przetargowej
mj\0000032a.tif
198.
regulamin pracy komisji przetargowej
nj\0000032b.tif
199.
rejestr umów
ft\00000331.tif
200.
rejestr zamówień publicznycg
po\00000332.tif
201.
specyfikacja istotnych warunkow
zamowienia
ck\000002f5.tif
202.
spis dokumentow
ff\00000315.tif
203.
stan prawny obowiazujacy w niniejszej
procedurze:
ii\0000031d.tif
stan prawny obowiazujacy w niniejszej
procedurze:
ee\00000321.tif
streszczenie oceny i poréwnania
zloi:onych ofert
pp\0000031b.tif
206.
umowa nr
wq\00000322.tif
207.
umowa nr
po\00000328.tif
208.
ustalenie wartosci szacunkowej
aa\000002f2.tif
209.
wezwanie do uzupet-nienia
oswiadczen lub dokumentow
sd\00000304.tif
210.
wezwanie do wyjasnienia tresci oferty
pp\00000305.tif
211.
wezwanie do zt02enia wyjasnien
dotyczacych dokumentow
eee\00000306.tif
wniosek w sprawie rozstrzygnieicia
protestu
bb\0000030d.tif
yt\00000330.tif
196.
204.
205.
212.
213.
wniosek w sprawie zmian i uzupelnierl
Strona 134 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
skladu komisji przetargowej
214.
wyjasnienia tresci siwz
vv\00000301.tif
215.
wykaz niezbeidnych do wykonania
zamowienia narzedzi i urzadzen,.
cf\000002fc.tif
wykaz osob do kontaktow z
zamawiajacym
rt\000002f9.tif
wykaz osob, ktorymi dysponuje lub
beidzie dysponowat wykonawca
gg\000002fe.tif
218.
wykaz wykonanych dostaw / uslug.
lt\000002fa.tif
219.
wykaz wykonanych robot
budowlanych.
mk\000002fb.tif
wytalczenie czlonka komisji
przetargowej z udzialu w pracach
komisji
sa\0000032f.tif
221.
wzor umowy
xx\00000325.tif
222.
wzor umowy
kk\00000326.tif
223.
wzor umowy na dostawę paliw
io\00000324.tif
224.
wzor umowy na uslugi sprzatania
kj\00000327.tif
225.
wzór umowy nr
wz\00000323.tif
226.
zawiadomienie (ogloszenie) 0 wyborze
najkorzystniejszej oferty
bb\00000308.tif
zawiadomienie 0 stwierdzonych
omylkach
ff\00000307.tif
zawiadomienie 0 uniewa2nieniu
postepowania
dd\00000309.tif
zawiadomienie 0 wniesionym
prote:§cie
nn\0000030c.tif
zawiadomienie 0 wszczeiciu nowego
posteipowania
fg\0000030a.tif
216.
217.
220.
227.
228.
229.
230.
Strona 135 z 184
Lp.
231.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
zbiorcze zestawienie ofert/ofert
wstpnych*
zz\00000312.tif
zbiorcze zestawienie postatpief:
wia2cych w chwili zamknicia aukcji
elektronianej
xx\00000311.tif
233.
dziennik korespondencyjny
paczka 21 - goniec
ss\000002d4.tif
234.
kores. doręczona osobiście do danych
komórek
paczka 21 - goniec
gg\000002d5.tif
235.
listy przychodzące polecone
paczka 21 - goniec
vf\000002da.tif
236.
listy wychodzące zwyke, polecone,
priorytety z potw. odbioru
paczka 21 - goniec
ki\000002ce.tif
237.
paczki otrzymane niepatne
paczka 21 - goniec
op\000002d8.tif
238.
paczki otrzymane patne
paczka 21 - goniec
de\000002d7.tif
239.
pocztowa książka nadawcza
paczka 21 - goniec
aq\000002d2.tif
240.
potwierdzenie odbioru
paczka 21 - goniec
op\000002cf.tif
241.
rozliczenie zaliczki pobranej
paczka 21 - goniec
oi\000002d1.tif
242.
wniosek 0 zaliczk
paczka 21 - goniec
ww\000002d0.tif
243.
wysyanie paczk na koszt nadawcy
paczka 21 - goniec
as\000002d9.tif
244.
zest. wysanych listów w m-cu z
podziaem na komórki
paczka 21 - goniec
sa\000002d6.tif
zestawienie ilościowo -wartościowe
przesylek nadanych w dniu
paczka 21 - goniec
tr\000002d3.tif
246.
decyzja
paczka 21 - sekcja zam. publicznych
mk\000002e5.tif
247.
formularz oferty
pl\000002ea.tif
248.
informacja 0 wysokosci srodkow
za\000002eb.tif
249.
regulamin pracy
py\000002e6.tif
250.
regulamin udzielania zamówień
publicznych
oi\000002e7.tif
232.
245.
Strona 136 z 184
Nazwa dokumentu
251.
rejestr zamowien publicznych
qq\000002ec.tif
252.
rejestr zamówień
lk\000002ed.tif
253.
umowa kupna - sprzedazy
us\000002ef.tif
254.
v/niosek do kierownika
zamawiającego o wykonanie robót
budowlanych ...
kj\000002e8.tif
wniosek do kierownika zamawiającego
o udzielenie zamówienia /dokonanie
zakupu
ui\000002e9.tif
wzór zamowienia nr
ss\000002ee.tif
faktura
paczka 21 - sekcja zamówień publicznych
dok. -administracja
bh\000002c6.tif
faktura
dok. -administracja
vg\000002cc.tif
kartoteki przychodu
dok. -administracja
ft\000002be.tif
książka dyspozycji samochodami
dok. -administracja
pi\000002c5.tif
magazyn wyda
dok. -administracja
ki\000002bf.tif
obiady
dok. -administracja
iy\000002ca.tif
obiady dnia
dok. -administracja
pe\000002cb.tif
odpady stałe przvchodnia
dok. -administracja
op\000002c4.tif
odpady stałe szpital
dok. -administracja
ll\000002c3.tif
przych. lek. połączenia
dok. -administracja
bh\000002c2.tif
255.
256.
257.
258.
259.
260.
261.
262.
263.
264.
265.
266.
267.
rozklad pracy dla portierd -
Nazwa pliku i
CD
Lp.
ty\000002c8.tif
Strona 137 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
dok. -administracja
268.
rozliczenie faktury nr
m/0000028/2009 -----
dok. -administracja
po\000002c7.tif
rozliczenie kosztow dezynsekcji
dok. -administracja
pw\000002cd.tif
rozliczenie poączeń telefonicznych
dok. -administracja
oi\000002c1.tif
zestawienie obiadów
dok. -administracja
ji\000002c9.tif
zestawienie zamówionych tonerów i
tuszy do drukarek
dok. -administracja
uh\000002c0.tif
273.
umowa dostawy
paczka 21 - sekcka zam. publicznych
ud\000002f0.tif
274.
druk zam. na materialy med. 2
paczka 21 - zaopatrzenie medyczne
pa\000002e4.tif
275.
druk zamówienia na materiay med. 1
pi\000002e3.tif
276.
dziennik koresp. labolatorium
po\000002df.tif
277.
dziennik korespondencyjny
zamówienia med.
ds\000002de.tif
278.
zamówienia chirurgia
op\000002e1.tif
279.
zamówienia ginekologia
ji\000002e2.tif
280.
zamówienia oddziao w
op\000002e0.tif
281.
ciśnieniomierze
paczka 22 - oddzial ratunkowy
cm\00000365.tif
282.
dezynfekcja
po\0000035d.tif
283.
higometry
hm\00000363.tif
284.
historia choroby dla oddziału - kliniki
chorób kobiecych
kk\0000035a.tif
285.
historia choroby ogélna
xx\0000033d.tif
286.
historia choroby ogólna
ui\00000341.tif
287.
wh\0000034a.tif
269.
270.
271.
272.
Strona 138 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
288.
ty\00000353.tif
289.
indywidualna karta zlecen lekarskich
fd\00000356.tif
290.
karta gorączkowa niemowlęcia
ws\00000355.tif
291.
karta gorączkowa ogólna
we\00000346.tif
292.
sd\0000034f.tif
293.
karta informacyjna szpitalnego
oddziatu ratunkowego
sd\0000033b.tif
294.
karta położnicza
qt\0000036e.tif
295.
karta statystyczna do karty zgonu
hg\00000370.tif
296.
karta statystyczna do pracowni
patomorfologii
ko\0000036f.tif
297.
karta statystyczna szpitalna ogolna
pk\0000034e.tif
298.
karta statyst'yczna szpitalna ogolna
wr\00000347.tif
299.
karta statystyczna szpitalna ogólna
ww\00000358.tif
300.
karta techniczna
kt\00000335.tif
301.
karta wyniku badania laboratoryjnego
w przypadku choroby zakaznej
gh\00000372.tif
302.
karta zab. pielęgniarskich
xx\00000350.tif
303.
karta zab. pielęgniarskich
sg\00000357.tif
304.
karta zabiegów pielęgniarskich
eo\00000348.tif
305.
karta zgłoszenia nowotworu
złośliwego
lk\0000036d.tif
306.
karta zlecen
cc\0000033c.tif
307.
karta zlecen lekarskich - realizowanych
przcz pielgniarki / poloine
sa\00000349.tif
308.
karta zlecen lekarsktch
ui\00000351.tif
309.
kontrola leków w oddziale
pm\00000366.tif
Strona 139 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
310.
ksiazka transfuzyjna
xx\0000033a.tif
311.
książka dokonanych operacji
aa\00000339.tif
312.
książka zabiegow
ko\00000338.tif
313.
księga chorych oddziału
op\00000336.tif
314.
księga porad i odmów sor
ss\00000337.tif
315.
lampa bakteriobójcza
lb\00000360.tif
316.
oswiadczenie
sd\0000033e.tif
317.
oświadczenie
sa\00000342.tif
318.
oświadczenie
sa\0000034d.tif
319.
plan higieny
ph\0000035f.tif
320.
podanie o wykonanie sekcji zwłok
po\00000371.tif
321.
pralnia
pr\0000035b.tif
322.
przygotowanie roztworu do
dezynfekcji narzędzi i sprzętu
medycznego
bg\0000035e.tif
323.
raport z dyżuru w dniu
sq\0000036c.tif
324.
sala obserwacyjna
cg\00000369.tif
325.
sala reanimacyjno-resuscytacyjna
sa\00000368.tif
326.
skierowanie do dzialu diagnostyki
laboratoryjnej
df\00000345.tif
laboratoryjnej
dj\00000378.tif
328.
skierowanie do gabinetu usg
vv\00000376.tif
329.
skierowanie do pracowni rtg
lk\00000377.tif
330.
jo\0000037a.tif
331.
skierowanie na badania tk
tk\0000037b.tif
327.
Strona 140 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
332.
skierowanie na badanie grupy krwi
gk\00000375.tif
333.
skierowanie na laboratoryjne badanie
toksykologiczne
la\00000379.tif
334.
skierowanie na probę zgodności krwi
sk\00000374.tif
335.
sprzęt med. sala obserwacyjna
sm\0000036a.tif
336.
sprzęt med. sala zab. reanimacyjnoresu.
iu\0000036b.tif
337.
termometry lekarskie
tl\00000361.tif
338.
termometry lodówkowe
tl\00000362.tif
339.
wkładka do historii choroby dziecka od
0 do 14 lat
tt\00000359.tif
wkładka do historii choroby oddzialu
wewnetrznego
df\00000352.tif
zapotrzebowanie na krew i preparaty
krwiopochodne
fd\00000373.tif
342.
zaśw. o hospitalizacji
py\00000343.tif
343.
pg\0000034b.tif
344.
pl\00000354.tif
345.
zaświadczenie o hospitalizacji
po\00000340.tif
346.
zaświdczenii€
de\0000035c.tif
347.
zeszyt kontroli sprzętu med. w sor
zk\00000367.tif
348.
zeszyt kontrolny leków w sor
op\00000364.tif
349.
zgoda na wykonanie zab.
operacyjnego
iu\0000033f.tif
350.
zgoda na zab. operacyjny
pl\0000034c.tif
351.
zgoga na zab. operacyjny
ap\00000344.tif
352.
zlecene na odplatny transport lotnczy
tl\0000037c.tif
340.
341.
Strona 141 z 184
Nazwa pliku i
CD
Lp.
Nazwa dokumentu
353.
zlecenie na transport karetka
tk\0000037e.tif
354.
zlecenie na transport sanitarny
ts\0000037d.tif
355.
historia rozwoju noworodka
paczka 23 - oddzial neonatologiczny
hr\00000391.tif
356.
karta obserwacji
ko\0000038d.tif
357.
karta świadczeń pielęgniarskich
ks\0000038f.tif
358.
karta uodpornienia
ku\0000038e.tif
359.
karta wyniku badania iaboratoryjnego
w przypadku choroby zakaźnej
wb\0000038a.tif
360.
kz\00000380.tif
361.
karta zlecen lekarskich
kz\00000390.tif
362.
karta zleceń lekarskich
zl\0000038c.tif
363.
książka gówna przychodni
mk\00000381.tif
364.
książka oddziau noworodków
ko\00000392.tif
365.
książka transfuzyjna
kt\00000384.tif
366.
książka zabiegów
kz\00000385.tif
367.
raporty noworodki
no\0000037f.tif
368.
skerowan1 e do pra('owni rtg
rt\0000038b.tif
369.
laboratoryjnej
sd\00000388.tif
370.
us\00000386.tif
371.
skierowanie na badanie grupy krwi
po\00000387.tif
372.
skierowanie na badanie
mikrobiologiczne
mb\00000389.tif
373.
zamówienie na ieki
zl\00000383.tif
374.
zestawienie dzienne oddziau
po\00000382.tif
375.
formularz zgloszenla zachorowanla
paczka 24 - oddzial dziecięcy druki
fz\000003a7.tif
Strona 142 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
376.
grafik dyżurów pielgniarek
bh\000003ae.tif
377.
historia choroby
ch\000003a2.tif
378.
ho\00000393.tif
379.
indywidualna karta rejestracji
drobnoustroju aiarmowego
ik\000003a6.tif
380.
indywidualna karta zlecen lekarskich
zl\00000396.tif
381.
karta
yyy\000003ad.tif
382.
karta gorączkow niemowląt
uk\00000397.tif
383.
karta kontroli oddzialu.
mk\000003af.tif
384.
karta obser\vacji wkłuc
bh\000003ab.tif
385.
karta obserwacji wkłuć
ow\000003a9.tif
386.
karta statystyczna szptalna ogolna
ks\0000039a.tif
387.
karta zab. pięlęgniarskich
kz\00000398.tif
388.
kontrola zestawu reanimacyjnego
kz\0000039c.tif
389.
oświadczenie
os\00000394.tif
390.
protokol wadliwych dostav/
pw\000003aa.tif
391.
raport starszego lekarza dyżurnego
rp\0000039b.tif
392.
temp. lodówka zabiegowy ii
ii\0000039d.tif
393.
wkladka do historii choroby dziecka od
0 do 14 lat
wh\00000399.tif
zamówienie na lek rezerwowy
zastrzeżony
bd\000003a1.tif
zamówienie na lek zarejestrowany w
polsce
bn\000003a0.tif
396.
zaświadczenie lekarsk1e
bh\000003a3.tif
397.
zaświadczenie o hospitalizacji
ho\00000395.tif
394.
395.
Strona 143 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
398.
zaświadczenie o pobycie w szpitalu
zp\000003a4.tif
399.
zeszyt
xxx\000003ac.tif
400.
zeszyt dezynf. w gab. zabiegowym
zs\0000039f.tif
401.
zeszyt wykonanych ekg
ek\0000039e.tif
402.
zgoda na zab. operacyjny
zz\000003a5.tif
403.
zt\000003a8.tif
404.
badania wysylane
paczka 25 - diagn. lab.
vg\000003da.tif
405.
badanie czynności wtroby
nj\000003ca.tif
406.
bank krwi
bk\000003dc.tif
407.
cegłów ii
ck\000003b4.tif
408.
cukier, krzywa profii,
nh\000003ce.tif
409.
do instytutu wenerologii akademii
medycznej w warszawie skierowanie
na badanie w kierunku zakażenia hiv
io\000003c7.tif
410.
elektrolity
sap\000003cc.tif
411.
karta serologiczna badania w kierunku
kily
ki\000003c9.tif
412.
karta walidacji / rewatidacji urzdzenia
cc\000003c5.tif
413.
w przypadku c00v z***
ka\000003c8.tif
414.
kat
cd\000003d5.tif
415.
kisega jakosci dziatu diagnostyki
laboratoryjnej
pe\000003db.tif
416.
kontrola temperatury w cieplarce
za\000003c6.tif
417.
krew obwodowa
sa\000003d3.tif
418.
ksi42ka rozchodow preparatow krwi
uq\000003be.tif
419.
ksiazka prob zgodnosci
ol\000003c0.tif
Strona 144 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
420.
ksiazka przeciwcial
ol\000003b9.tif
421.
ksiazka przeciwcial wysylanych do
konsultacji w rck ik w warszawie
ot\000003bd.tif
422.
książka bagań gr. krwi
po\000003bb.tif
423.
książka przychodów prep. krwi
pl\000003b7.tif
424.
ksiega główna 28 laboratorium
centralne
lo\000003b2.tif
ksiega główna nr ksieigi x.x.x
laboratorium centralne
kg\000003b0.tif
księga główna v laboratorium
centralne mocze
zl\000003b3.tif
427.
księga gówna ii ośrodki
ok\000003b6.tif
428.
ksik,ga główna vii laboratorium
centralne
lc\000003b1.tif
429.
l. bialko i 2. frakcje
oh\000003cd.tif
430.
mocz
po\000003d4.tif
431.
plyn mozgowo-rdzeniowy
pl\000003cf.tif
432.
protokł walidacji urzadzeń
chłodniczych
pw\000003c1.tif
protokol kontroli temperatury
transportu nr
dd\000003c4.tif
protokół kontroli temperatury urzdzeń
chłodniczych
pt\000003c2.tif
protokół walidacji warunków
transportu krwi i jej skadników
kj\000003c3.tif
436.
przychod i rozchod immunoglobiny
im\000003bc.tif
437.
skierowanie do gabinetu rtg
xs\000003d0.tif
438.
mikrobiologiczne
ld\000003de.tif
425.
426.
433.
434.
435.
Strona 145 z 184
Lp.
439.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
spis procedur ksigi kaskosci pracownl
mikrobiologi1
ha\000003df.tif
440.
substancje azotowe
za\000003cb.tif
441.
tytuy stand. oper. procedur
ao\000003dd.tif
442.
wr
oo\000003b5.tif
443.
wynik badania grupowego krwi
ou\000003ba.tif
444.
wynik badania laboratoryjnego
wb\000003d1.tif
445.
xx\000003d2.tif
446.
wynik proby zgodnosci nr
pz\000003bf.tif
447.
wyniki
po\000003d8.tif
448.
wyniki badania grupowego krwi
xx\000003b8.tif
449.
wyniki mamografii z analizatora
coulter lh 500
mm\000003d7.tif
450.
wyniki morfologii
lk\000003d9.tif
451.
wyniki wykonane w aparacie flexor
kl\000003d6.tif
452.
jadłospis
paczka 26 - dietetyka
jj\000003e2.tif
453.
jadłospis na dzień oddział
wewnętrzny
ow\000003e3.tif
454.
jadłospis na dzień: oddzial położniczy
op\000003e6.tif
455.
jadłospis na dzień: oddział
ginekologiczny
og\000003e7.tif
456.
jadłospis na dzień: oddziałchirurgii
oc\000003e5.tif
457.
jadłospis na dzień: oddziałdziecięcy
od\000003e4.tif
458.
jadłospis stołówkę
js\000003e8.tif
459.
rozdzielnik potraw
jk\000003e1.tif
460.
zapotrzebowanie żywieniowe
zz\000003eb.tif
Strona 146 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
461.
zapotrzebowanie żywnościowe nr.
hh\000003e0.tif
462.
zest. miesięczne wydawanych
posiłków
ki\000003e9.tif
zestawienie wydanych posiłków w
miesiącu
po\000003ea.tif
ewidencja wyrobow akcyzowych
objetych zwolnieniem
paczka 27 - dok. w aptece szpitalnej
zu\000003ed.tif
465.
ksiazka kontroli środków odurzających paczka 27 - dok. w aptece szpitalnej
pt\000003ef.tif
466.
książka kontroli środków odurzajacych
i psychotropowych
fr\000003f0.tif
ksiega kontroli obrotu spirytusem i
jego skażenia
op\000003ee.tif
protokół kontroli skuteczności
sterylizacji
pt\000003f2.tif
protokół wstrzymania/wycofania z
obrotu produktu ieczniczego iub
wyrobu medycznego'
oy\000003f1.tif
470.
receptariusz
cd\000003ec.tif
471.
zamówienie na ieki nr
om\000003f3.tif
472.
ankieta magazynowa
paczka 28 - dok. inspektora ds. obr.
mk\000003f7.tif
473.
arkusz spisu z natury
kl\000003f9.tif
474.
ćwiczenia organów i sił ratowniczych
organizowanych w
kk\000003f5.tif
463.
464.
467.
468.
469.
475.
informacja o bazach magaz. i warsztat. paczka 28 - dok. inspektora ds. obr.
oo\00000403.tif
476.
informacja o punktach do likwidacji
skażeń
ok\00000402.tif
informacja o stanie wyposażenia
sprzętu oc
lk\00000406.tif
karta ewidencyjna magazynu
nn\000003f8.tif
477.
478.
Strona 147 z 184
Lp.
479.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
oświadczenie o przestrzeganiu
przepisów ustawy o ochronie
informacji nieiawnych
ik\000003fa.tif
480.
protokó likwidacji sprzętu oc
ok\00000404.tif
481.
protokół likwidacji sprzętu
ok\00000401.tif
482.
sprawozdane 0 stanie budowli
ochronnych istniejacych i
planowanych do realizacji na terenie
.......
kl\000003fc.tif
sprawozdane z wydatkow
poniesionych na systemy alarmowe w
2004 roku
yu\000003fb.tif
sprawozdanie 0 rozbudowie oraz
stanie bazy magazynowej
warsztatowej
tr\000003fd.tif
sprawozdanie o formacjach oc w
..........
bg\00000400.tif
sprawozdanie o stanie urządzeń
specjalnych oc
lk\000003fe.tif
sprawozdanie z realizacji szkoleki z
zakresu obrony cywilnej,
sp\000003f4.tif
stan systemu wykrywania i
alarmowania
vb\000003ff.tif
w n i os e k 0 przeznaczenie
nieruchomosci ( rzeczy ruchomych)
tr\000003f6.tif
490.
wykaz sprzętu do likwidacji
pk\00000405.tif
491.
badane echokardiografczne
paczka 29 - usg
mn\00000408.tif
492.
ksążka pracowni diagnostycznej - usg.
paczka 29 - usg
aa\00000407.tif
493.
miesiczny raport statystyczny z ilości i
rodzaju badań oddziaowych
paczka 29 - usg
kk\00000416.tif
terminarz zapiséw na badania usg (dla
kaidego iekarza osobny)
paczka 29 - usg
xx\00000417.tif
483.
484.
485.
486.
487.
488.
489.
494.
Strona 148 z 184
Lp.
495.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
usg i doppler ttnic szyjnych i
krgowych.
paczka 29 - usg
vg\00000415.tif
496.
v/ynik badania usg jamy brzusznej
paczka 29 - usg
jb\00000412.tif
497.
v/ynik badania usg jamy brzusznej
paczka 29 - usg
llj\00000413.tif
498.
wyn1k badania usg sutków
paczka 29 - usg
lk\0000040e.tif
499.
wynik badana usg
paczka 29 - usg
gg\00000409.tif
500.
wynik badana usg jamy brzusznej
paczka 29 - usg
jb\00000410.tif
501.
wynik badania usg doppler ży
kończyny dolnej
paczka 29 - usg
kk\00000414.tif
502.
wynik badania usg jamy brzusznej
paczka 29 - usg
ky\0000040b.tif
503.
wynik badania usg przedmiediączkowe paczka 29 - usg
ko\0000040a.tif
504.
wynik badania usg sutków
paczka 29 - usg
po\0000040c.tif
505.
wynik badania usg tarczycy
paczka 29 - usg
tk\0000040f.tif
506.
wynik badania usg tarczycy
paczka 29 - usg
pt\00000411.tif
507.
wynk badania usg przedmiesiączkowe
paczka 29 - usg
we\0000040d.tif
508.
karta znieczulenia premedykacja s c
wieczorem: data operacji . .
paczka 32 oddz. chir., ginekol., położniczy
jg\00000428.tif
paczka 32 oddz. wew., chir., dziecięcy,
intens. ter.
mm\00000423.tif
paczka 32 oddz. wew., chir., dziecięcy,
intens. ter.
pp\00000424.tif
511.
paczka 32 oddział chirurgiczny
ba\00000432.tif
512.
karta goraczkowa niemowlęcia
paczka 32 oddział dziecięcy
kj\00000427.tif
513.
historia choroby dia oddziaeu - kliniki
chorob kobiecych
paczka 32 oddział ginekologiczny
bh\0000042b.tif
514.
historia rozwoju noworodka
paczka 32 oddział noworodkowy
zx\0000042c.tif
515.
ksiązka oddzialu noworodkow
mh\0000042d.tif
509.
510.
Strona 149 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
516.
karta obserwacji porodu
paczka 32 oddział położniczy
hy\0000042e.tif
517.
książka porodów oddzialu
poloiniczego
lk\0000042f.tif
518.
karta położnicza
paczka 32 odział położniczy
lk\00000431.tif
519.
skorowidz do księgi gównej
paczka 32 rejestr chorych
ko\00000433.tif
520.
karta statystyczna szpitaina ogolna
paczka 32 wszystkie oddziały
llk\00000426.tif
521.
karta zleceń lekarskich
as\00000425.tif
522.
rozklad pracy dla pielgniarek,
salowych
za\0000042a.tif
523.
zamówienie na ieki nr
gf\00000430.tif
524.
bg\00000429.tif
ksiazka pracy terenowej pielgniarki
paczka 33 gabinet pielęgniarki
środowiskowej
kl\0000043b.tif
526.
ksiazka zabiegow
paczka 33 gabinet zabiegowy
as\0000043a.tif
527.
historia choroby poradni
paczka 33 poradnie
hh\00000437.tif
528.
koperta indywidualna
paczka 33 poradnie
dd\00000439.tif
529.
wkadka do historii choroby poradni
paczka 33 poradnie
ss\00000438.tif
530.
księga glówna chorych szpitala
paczka 33 rejestracja chorych
aa\00000436.tif
531.
karta serologiczna badania w kierunku paczka 34 oddział ginekologiczny i
kily
położniczy
aa\00000447.tif
532.
qq\0000043f.tif
533.
dziennik poloznej cz. iii
paczka 34 poradnia "k"
mm\0000043e.tif
534.
dziennik połoznej cz. ii
aa\0000043d.tif
535.
dziennik położnej cz.i
xx\0000043c.tif
536.
książka ewidencji noworodkow i
bh\00000440.tif
ksiażeczka nr . chorego na cukrzyc
paczka 34 poradnia diabetologiczna
cf\00000446.tif
525.
537.
Strona 150 z 184
Lp.
538.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
rozliczenie technika
paczka 34 pracownia protetyki
stomatologicznego z wykonanych prac stomatologicznej
vf\00000443.tif
paczka 34 pracownia protetyki
zlecenie do pracowni stomatologicznej stomatologicznej
sw\00000444.tif
karta choroby poradni
stomatologicznej
paczka 34 przy. stomat., ośr. zdr.
poświętne, ośr. zdr. stachówka
zz\00000441.tif
wkadka do karty choroby
paczka 34 przy. stomat., ośr. zdr.
poświętne, ośr. zdr. stachówka
xc\00000442.tif
hlstoria choroby poradnia zdrowia
psychicznego
paczka 34 pzp
sd\00000448.tif
karta zgloszenia nowotworu
zlosliwego
gg\00000445.tif
544.
badanie czynności wątroby
paczka 35 labolatorium
xx\00000454.tif
545.
elektrolity
ll\00000452.tif
546.
kał
hj\00000449.tif
547.
l. bialko i 2. frakcje
ee\00000450.tif
548.
mocz
ko\00000453.tif
549.
substancje azotowe
mm\00000451.tif
550.
zg\0000044f.tif
551.
elektrokardiogram nr
paczka 35 oddział wew., pracownia ekg
lk\0000044e.tif
552.
dziennik pracy pogotowia
ratunkowego
paczka 35 pogotowie ratunkowe
zx\0000044c.tif
553.
karta informacyjna nr...
oi\0000044d.tif
554.
zlecenle wyjazdu nr.
ss\0000044b.tif
555.
karta ewidencyjna pacjenta poradni
psych1atrycznej/odwykowej
paczka 35 pzp
ss\0000044a.tif
karta zab. pielęgniarskich i/ii
paczka 36 oddział ginekologiczny i
położniczy
ii\0000045a.tif
539.
540.
541.
542.
543.
556.
557.
zgoda na zabieg operacyjny
paczka 36 oddz. chir., gin., prac. tk,
ds\0000045f.tif
Strona 151 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
gastrosk.
558.
karta zablegow pielegniarskich i/i
paczka 36 oddz. wew., chir., dziecięcy, int.
ter
oświadczenlle/upoważnienie
paczka 36 oddz. wew., chir., gin, położniczy,
int. ter
vv\00000455.tif
559.
560.
bh\00000459.tif
wkladka do historii choroby dziecka od
0 do 14 lat
paczka 36 oddział dziecięcy
za\0000045c.tif
karta anestezjologicznej opieki
pielęgnarskiej
paczka 36 oddział intensywnej terapii
zz\00000458.tif
562.
karta badania przedoperacyjnego
xx\00000457.tif
563.
karta obserwacji i zlecen oddzial
intensywnej terapii
lo\0000045d.tif
561.
564.
karta kontroli cisnenia ciężarnej i tętna
podu
xz\00000456.tif
wkladka do historii choroby oddzialu
wewnetrznego
paczka 36 oddział wew.
xs\0000045b.tif
566.
zaświiadczenie o hospitalizacji
sl\0000045e.tif
567.
oświadczenie
paczka 36 wszystkie oddziały i pracownie
sw\00000460.tif
568.
mikrobiologiczne
paczka 37 bakteriologia
cc\00000464.tif
565.
569.
potwierdzenie odbioru rzeczy chorego paczka 37 izba przyjęć
cv\00000462.tif
570.
informacja dla pacjentki
cc\00000461.tif
571.
karta przekazania pacjenta
ss\0000046e.tif
572.
wezwanie upomnienie,
fg\0000046d.tif
573.
zlecenie wyjazdu pogotowia
ratunkowego
ty\0000046c.tif
skierowanie na zabiegi
fizjoterapeutyczne
paczka 37 poradnie
sd\00000470.tif
skierowanie na probe zgodnoac krwi
paczka 37 serologia
as\00000463.tif
574.
575.
Strona 152 z 184
Lp.
576.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
laboratoryjnej
nh\00000465.tif
577.
dd\00000467.tif
578.
ki\00000466.tif
579.
nj\00000469.tif
580.
skierowanie na bai)an1e grupy krwi
op\00000468.tif
581.
wynik badanla grupowego krwi
xx\0000046f.tif
582.
zlecenie na transport karetk „r"
paczka 37 wszystkie oddziały i ośr. zdr.
vg\0000046a.tif
583.
paczka 37 wszystkie oddziały i przych.
vf\0000046b.tif
584.
karta uodpornienia
nh\00000473.tif
585.
pisemne zgloszenie urodzenia dziecka
mj\00000475.tif
586.
wezwanie w celu szczepienia dziecka
paczka 38 poradnia "d"
xs\00000474.tif
587.
zlecenie na zaopatrzenie w wyroby
medyczne bedqce przedmiotami
ortopedycznymi i §rodki pomocnicze
paczka 38 poradnia ogólna
kl\00000472.tif
zlecenie na zaopatrzenie w §rodki
pomocnicze w zakresie optyki
okularowej
paczka 38 poradnia okulistyczna
ko\00000471.tif
589.
wynik badania rtg
paczka 38 pracownia radiologii
df\00000476.tif
590.
harmonogram zaopatrzenia w érodki
na szkolenia dla pielęgniarek i
poloznych
paczka 4 - dok. przelożonej szpitala
ds\00000006.tif
dane dotyczące leczenia czenia dzieci
za rok..
paczka 41 sekcja statystyki
41\0000050a.tif
dzienna ewidencja pacjentów poradni
gin-poł
41\00000515.tif
dzienna ewidencja pacjentów poradni
medycyny pracy
41\00000516.tif
41\00000511.tif
588.
591.
592.
593.
594.
dzienna ewidencja pacjentów
przyjętych w gminnych i wiejskich
Strona 153 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
ośrodkach zdr.
595.
dzienna ewidencja pacjentów
przyjętych w gminnych i wiejskich
ośrodkach zdr.
41\00000514.tif
dzienna ewidencja prac technicznych
wykonanych w prac. stom
41\0000050e.tif
dzienna ewidencja przyjętych
pacjentów do por. specjalistycznej
41\00000510.tif
pacjentów do por. specjalistycznej
41\00000513.tif
pacjentów w por. dla dzieci
41\0000050d.tif
dzienna ewidencja przyjtych
pacjentów w poradni stomatologicznej paczka 41 sekcja statystyki
41\0000050f.tif
601.
dziennik ruchu chorych z oddziału
41\00000519.tif
602.
oddział noworodkowy za rok..
41\0000050b.tif
603.
oddział noworodkowy za rok..
41\0000050c.tif
604.
zestawienie przyjętych do szpitala /z
ruchem/
41\00000518.tif
605.
zestawienie zbiorcze oddziałów
41\00000508.tif
606.
zestawienie zbiorcze oddziałów
41\00000509.tif
607.
zamówienie na leki
paczka 6
dr\00000135.tif
608.
dofinansowanie z zfśs wyp.dzieci
pracowników
paczka nr 10 - slużby pracownicze
mj\000000ef.tif
dofinansowanie z zfśs wypocz.
zorganizowanego
gy\000000ee.tif
610.
dyżury za…
jj\000000db.tif
611.
karta obiegowa zmiany
hh\000000c7.tif
cc\000000c1.tif
596.
597.
598.
599.
600.
609.
612.
karta skierowania na badania
Strona 154 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
profilaktyczn
613.
karta urlopowa
oo\000000d0.tif
614.
karta zarobkowa za dyżury
ku\000000dc.tif
615.
kwestionariusz osobowy cd
za\000000c6.tif
616.
lista obecności
mm\000000de.tif
617.
oswiadczenie pracownika o
dochodach z ostatnich 3 miesicy
cd\000000ed.tif
618.
oświadczenie
rt\000000d5.tif
619.
plan urlopów wypoczynkowygh na
rok…
sa\000000e1.tif
620.
podanie o urlop
we\000000e2.tif
621.
polecenie wyjazdu seużbowego nr…
ss\000000e0.tif
622.
porozumienie 0o wykorzystaniu
urlopu w kolejnym zatrudnieniu
vb\000000e5.tif
porozumienie zmieniajace warunki
umowy o pracę
re\000000cd.tif
potwierdzenie korzystania z urlopu na
żądanie
cd\000000e4.tif
625.
potwierdzenie warunków pracy
pp\000000c4.tif
626.
premie
sd\000000ea.tif
627.
proszę o zatrudnienie mnie w
systemie dwunastogodzinnym
dw\000000e8.tif
628.
przyznanie ekwiwalentu
mj\000000d2.tif
629.
przyznanie nagrody
vg\000000d3.tif
630.
przyznanie odprawy emerytalnej
vd\000000d4.tif
631.
roczna karta obecności w pracy
aw\000000e6.tif
632.
rozliczenie godzin dyżurowychz a
kwartał
hg\000000dd.tif
623.
624.
Strona 155 z 184
Lp.
633.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
rozwiazane umowy o pracę bez
wypowiedzenia przez zaklad pracy
sa\000000ca.tif
rozwiazane umowy o pracę za
wypowiedzeniem
az\000000c9.tif
rozwiazanie umowy 0 pracę z
zastosowaniem skróconego okresu
wypowiedzenia
cx\000000cb.tif
636.
swiadectwo pracy
ki\000000ce.tif
637.
swiadectwo wykonywania prac w
szczególnych warunkach
ty\000000cf.tif
638.
szablon firmowy
mj\000000eb.tif
639.
umowa o pracę
up\000000c2.tif
640.
umowa opracę w zastępstwie
uz\000000c3.tif
641.
umowa pożyczki zakladowcgo
funduszu swiadczett socjalnych na
cele mieszkaniowe
by\000000f3.tif
642.
upoważnienie
cb\000000e7.tif
643.
wniosek o przyznanie bonu tow.
bh\000000f0.tif
644.
wniosek o przyznanie pożyczki z
zakadowego funduszu świadczeń
socjajnych
gr\000000f2.tif
wniosek o przyznanie wiadczenia z
zf35
oi\000000f1.tif
wniosek o refundację kosztów
wypoczynku
sf\000000ec.tif
647.
wniosek o urlop na żądanie
cc\000000e3.tif
648.
wniosek o zapomogę
sd\000000f5.tif
649.
wykaz czasu pracy
op\000000da.tif
650.
wykaz dokumentów używanych w
dziale służb pracowniczych
wp\000000c5.tif
634.
635.
645.
646.
Strona 156 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
651.
wypata pożyczki
aa\000000f4.tif
652.
wypowiedzenie warunkow umowy o
pracę
zz\000000c8.tif
zapytanie o udzielenie informacji o
osobie
jf\000000e9.tif
654.
zaśw. o zarobkach
aw\000000cc.tif
655.
zaświadczenie
xz\000000df.tif
656.
zobowiazanie do zachowania taemnicy
służbowej
ju\000000d1.tif
657.
zus zcza
ju\000000d7.tif
658.
zus ziua
hg\000000d8.tif
659.
zus zua
zs\000000d6.tif
660.
zus zwua
zz\000000d9.tif
661.
karta pracy konserwatora
paczka nr 11 - sekcja techniczna
cc\000000f6.tif
662.
książka obiektu budowlanego
kb\000000fb.tif
663.
orzeczenie techniczne
uu\000000f7.tif
664.
rejestr zgeoszen napraw
konserwacyjnych
za\000000f9.tif
665.
rejestr zgeoszen napraw sprzetu
oo\000000f8.tif
666.
rozliczenie materialowe
vf\000000fa.tif
667.
zaświadczenie pobycie w szpilalu
paczka nr 12 - oddzia anastezjologii
ff\0000011b.tif
668.
formularz zbierania danych
epidemiologicznych
bh\0000012f.tif
669.
formularz zgłoszenia zachorowanla
nj\00000126.tif
670.
karta anestezjologcznej opiek
pielgniarskiej
anest.\0000010a.tif
karta badania przedoperacyjnego
anast.\0000010f.tif
653.
671.
Strona 157 z 184
Nazwa dokumentu
672.
karta badati iaboratoryjnych
pl\00000120.tif
673.
karta informacyjna
bm\0000011d.tif
674.
karta punktacji pacjenta w skali
cc\0000011f.tif
675.
karta skierowania na badania
profilaktyczne
anest.\0000010c.tif
676.
karta skierowania zwlok do chłodni
xc\00000107.tif
677.
karta statyst. do karty zgonu
zg\00000124.tif
678.
vf\0000011e.tif
679.
karta techniczna
de\00000100.tif
680.
karta wyniku badania iaboratoryjnego
w przypadku choroby zakainej
mj\00000117.tif
uu\0000011a.tif
złośliwego
gu\00000125.tif
karta znieczulenia premedykacja
wieczorem: s. c. l data operacji i. m.
anast.\00000110.tif
684.
ksiażka kontroli śr. odurzającycj
anest\00000101.tif
685.
książka chorych oddziau
ss\000000fe.tif
686.
książka kontroli śr. odużających
mm\0000012d.tif
687.
książka rap. pielęgn.
anest\00000109.tif
688.
książka rap. pielęgniarskich
cc\000000fc.tif
689.
książka transfuzyjna
xs\000000ff.tif
690.
numer ksiegi glownej
pa\0000012b.tif
691.
orzeczenie lekarskie dla pacjcnta
kierowanego do h08picium
dr\00000131.tif
oświadczenie osoby bliskiej
opiekującej się chorym
la\00000132.tif
681.
682.
683.
692.
Nazwa pliku i
CD
Lp.
Strona 158 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
693.
pismo
lo\00000130.tif
694.
prośba o badania
kk\0000012c.tif
695.
rta obserwacji i zlecen
zz\000000fd.tif
696.
skerowanie na badanie grupy krwi
xs\00000111.tif
697.
skieroanie na próbę zgodnoścl krwi
aw\00000112.tif
698.
skierowanie
ft\00000128.tif
699.
laboratoryjnej
int.ter\00000104.tif
700.
cd\00000114.tif
701.
wr\00000115.tif
702.
so\0000012a.tif
703.
oy\00000129.tif
704.
mikrobiologiczne
intens ter\00000106.tif
skierowanie na badanie w kierunku
zakażenia hiv
er\00000119.tif
skierowanie na konsultacyjne badania
serologiczne
mn\0000011c.tif
skierowanie na laboratoryjne badanie
toksykologiczne
xc\00000118.tif
skierowanie na zabiehi
fizjoterapeutyczne
xs\00000116.tif
wzór zapotrzebowanie na
sprowadzenle z zagranlcy produktu
ieczniczego
ff\0000012e.tif
zalacznik nr 1c
zalacznik nr
1c\00000134.tif
zamówienie na lek rezerwowy
zastrzeżony
intens ter\00000105.tif
705.
706.
707.
708.
709.
710.
711.
Strona 159 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
712.
zaop. na krew
zs\00000113.tif
713.
nb\00000108.tif
714.
zeszyt dezynsekcji
anast.\0000010d.tif
715.
zeszyt kontr. tacy
anast.\0000010e.tif
716.
zeszyt kontr. temp. w lodówce
anest.\0000010b.tif
717.
zeszyt lampy bakteriob.
intens. ter\00000102.tif
718.
zeszyt rozruchu anatoksyny
intens. ter\00000103.tif
719.
zgloszenie powiklania
poprzetoczeniowego
iu\00000127.tif
720.
zgoda pacjenta
ft\00000133.tif
721.
zlecene na odplatny transport lotnczy
po\00000121.tif
722.
zlecenie na transport karetką
ok\00000123.tif
723.
ko\00000122.tif
724.
ksiazka zabiegów
paczka nr 13 - tomografia komputerowa
vf\00000138.tif
725.
książka główna w tomografii
komputerowej
cc\00000136.tif
książka oczekujacych w tomografii
komputerowej
jj\00000137.tif
książka pracowni tomografii
komputerowej
uu\00000139.tif
728.
miesięczne statystyki
mk\0000013c.tif
729.
pp\0000013a.tif
730.
tomografia komputerowa
gy\0000013d.tif
731.
kk\0000013b.tif
732.
ksia2ka oczekujacyc hf hh 06 a fi/)
paczka nr 14 - rtg
de\00000142.tif
733.
ksiazka oczekujacych
paczka nr 14 - rtg
pp\00000141.tif
726.
727.
Strona 160 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
734.
ksiazka pracowni rtg
paczka nr 14 - rtg
de\00000140.tif
735.
skierow. zewn.
paczka nr 14 - rtg
gg\0000013f.tif
736.
paczka nr 14 - rtg
fg\0000013e.tif
737.
statystyka
paczka nr 14 - rtg
ss\00000145.tif
738.
zeszvt badarl mammoraficznvch
paczka nr 14 - rtg
aw\00000143.tif
739.
zeszyt badari mammograficznych
paczka nr 14 - rtg
by\00000144.tif
740.
indywidualna karta ekspozycji
zawodowej na zakaienie hv, hbv, hcv
paczka nr 15 - zespól kontroli zakażeń
aa\00000017.tif
741.
karta montorowania czynnikow ryzyka paczka nr 15 - zespól kontroli zakażeń
za\00000024.tif
742.
karta obserwacii wkłuć
za\00000021.tif
743.
karta obserwacji miejsca
operowanego
ss\00000020.tif
744.
karta obserwacji wkłuć centralnych
ss\00000022.tif
745.
karta oceny ryzyka rozwoju zakazena
przy przyjecu pacjentki do oddzialu
polozniczego
dd\00000026.tif
karta oceny ryzyka rozwoju zakazenia
przy przyjciu dziecka do szptala
aa\00000027.tif
karta oceny ryzyka rozwoju zakazenia
u noworodka
as\00000028.tif
karta oceny ryzyka rozwoju zakazenla
przy przyjclu pacjenta do szptala
aq\00000025.tif
karta rejestracyjna zakazenia
szpitalnego
jj\0000002c.tif
obserwacja pacjenta z założonym
cewnikiem moczowym"
za\00000023.tif
751.
protokol kontroli wewnk,trznej
dd\0000001e.tif
752.
protokół kontroli czystości pomieszczenia zabiegowe
dd\0000001f.tif
746.
747.
748.
749.
750.
Strona 161 z 184
Lp.
753.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
raport końcowy z czynności
podejmowanych w celu wygaszenia
ogniska epidemicznego
za\0000002a.tif
raport półroczny o zakażeniach
zakładowych i drobnoustrojach
alarmowych za okres
ww\0000002b.tif
raport wstępny o podejrzeniu ogniska
epidemicznego
ss\00000029.tif
756.
rejwstr zakażeń
fg\00000018.tif
757.
wymagania dotyczące preparatów
dezynfekcyjnych
gh\00000019.tif
zużycie półroczne preparatów
dezynfekcyjnych - ogółem
df\0000001d.tif
zużycie roczne preparatów
dezynfekcyjnych
ghgh\0000001a.tif
zużycie roczne preparatów
dezynfekcyjnych - ogółem
df\0000001c.tif
zużycie roczne preparatu do
dezynfekcji rąk
ff\0000001b.tif
wykaz urządzeń kontrolopomiarowych
paczka nr 16 - kuchnia
po\00000153.tif
|warunki przechowywania i
postawowych grup środków
spożvwczvch
kh\0000015b.tif
karta kontroli prawidłowości wskazań
termometrów
kj\00000151.tif
765.
karta kontroli temperatury lodowce
ded\00000149.tif
766.
karta kontroli temperatury lodowce na
próby
po\0000014a.tif
karta kontroli temperatury w
magazynie chłodnia
oo\0000014b.tif
karta kontroli wewnętrznej
hy\00000148.tif
754.
755.
758.
759.
760.
761.
762.
763.
764.
767.
768.
Strona 162 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
769.
karta kontroli wewnętrznej
ww\00000157.tif
770.
karta kontroli wewntrznej data
jkl\00000155.tif
771.
kontrola wenetrzna pomieszczeńpomiar temp. i wilgotn0$ci
bb\0000014c.tif
księga procedur systemowych
procedura audytu
rd\00000161.tif
773.
plan kontroli zakladu
ii\00000156.tif
774.
plan mycia i dezynfekcji
dd\0000015d.tif
775.
protokoł niepomyślnych wynikłw
ll\00000154.tif
776.
raport kontroli i higieny pomieszczeń
personelu
tr\00000152.tif
raport kontroli pomieszczen i
personelu w kuchni szpitalnej - kghp
1/z2
fu\0000015e.tif
778.
raport mycia 1 dezynfekcji - kghp 1 /zl
pl\0000015f.tif
779.
raport rozmrażania mycia i dezynfekcji
kghp 14/zl
ot\00000159.tif
780.
raport szkolenia
rf\00000162.tif
781.
rejestr ccp (kps 5 z/1)
so\00000160.tif
782.
rejestr mycia i dezynfekcji maszyn i
urządzeń
zz\0000014e.tif
rejestr mycia i dezynfekcji
pomieszczeń
uu\0000014d.tif
rejestr produkt6w i surowców
niezgodnych
oo\0000014f.tif
785.
rejestr przyjęcia towaru
hh\00000150.tif
786.
rejestr wydawanych dokumentów
pk\00000163.tif
787.
warunki przechowywania
postawowych grup środków
xx\0000015a.tif
772.
777.
783.
784.
Strona 163 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
spożywczych
788.
wykaz środków do mycia i dezynfekcji
hk\00000158.tif
789.
wykaz urządzeń chłodniczych
vv\00000147.tif
790.
wykaz urządzeń i drobnego sprzętu w
kuchni
hu\0000015c.tif
791.
dezynfekcja
paczka nr 17 - cd chirurgii
ss\00000164.tif
792.
hstoria horoby
nm\00000192.tif
793.
indywiduana karta ekspozycji
zawodowej na zakażenie hiv, hbv, hcv
ty\0000018b.tif
karta 2,ywienia pozajelitowego/karta
metaboliczna
op\0000019e.tif
795.
karta autotransfuzji
mo\000001af.tif
796.
karta gorączkowa ogółna
dd\000001a0.tif
797.
karta informacyjna
we\0000019f.tif
798.
karta kontroli oddziatu
rt\00000173.tif
799.
karta kwalifikacji do zywienla
i'ozajelitowego lub dojelitowego
hg\0000019b.tif
800.
karta obserwacji wke,uo centralnych
mi\00000179.tif
801.
karta obserwacji wkluo
da\00000175.tif
802.
karta obserwacyjna
hu\00000174.tif
803.
karta skierowania zwłok do chłodni
lo\00000189.tif
804.
karta statystyczna do karty zgonu
gy\000001b1.tif
805.
cf\000001a8.tif
806.
karta techniczna
ff\0000017f.tif
807.
vv przypadku choroiiy zakaznej
pr\0000018f.tif
bb\00000186.tif
794.
808.
Strona 164 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
809.
zlosliwego
sd\000001a6.tif
810.
wt\00000176.tif
811.
dw\000001a2.tif
812.
wieczorem: s. c. data operacji i. m.
fs\0000017c.tif
wieczorem: s. c. data operacji i. m. .v.
ew\000001a1.tif
814.
ksiazka transfuzyjna
lo\00000199.tif
815.
książka chorych oddzialu
bb\00000169.tif
816.
ss\00000167.tif
817.
książka kontroli śr. odurzających
cc\00000195.tif
818.
książka wysanych badań
ap\00000166.tif
819.
lista
nj\000001aa.tif
820.
lista
bb\000001ab.tif
821.
lista obecnoci szkolenia w dniu
ff\00000178.tif
822.
lista oczekującycho/chir.
io\00000196.tif
823.
ocena ryzyka zwiazanego ze stanem
od2yw[enia
ki\0000019d.tif
824.
oswiadczenie
po\000001a5.tif
825.
paszport techniczny
ee\0000017e.tif
826.
podanie
jk\000001ad.tif
827.
pomiary temp. w lodówce
ss\0000016f.tif
828.
powtórna hospitalizacja
nm\000001a4.tif
829.
procedura systemu zarzadzania
jakocia
hj\0000018c.tif
813.
Strona 165 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
830.
protokół operacyjny
cc\00000168.tif
831.
przestoje spowodowane
uszkodzeniem aparatu
uniemozliwiajacym prace
gh\0000017d.tif
832.
raport
qr\00000170.tif
833.
sala opatrunkowa
gg\00000177.tif
834.
skierowan!e do poradni
specjalistycznej
um\000001b2.tif
835.
skierowani do pracowni·endoskopii
ry\00000191.tif
836.
laboratoryjne
hh\00000183.tif
laboratoryjnej spzoz w minsku maz.
pi\0000018e.tif
838.
skierowanie do gab1netu usg
bb\00000181.tif
839.
skierowanie do pracowni ·endoskopii
bg\00000182.tif
840.
skierowanie do pracowni rtg sp zoz
minsk mazowiecki
jj\00000188.tif
skierowanie do pracowni rtg sp zoz
minsk mazowiecki
uu\0000018d.tif
842.
kb\000001a9.tif
843.
mikrobiologiczne
mf\00000194.tif
844.
skierowanie na ieczenie uzdrowlskowe paczka nr 17 - cd chirurgii
hg\000001ac.tif
845.
skierowanie na konsultacyjne badania
serologiczne
ae\000001ae.tif
846.
skierowanie na prob zgodnocii krwi
jb\00000193.tif
847.
skierowanie na probę zgodnosci krwi
aa\00000184.tif
848.
skierowanie na zabiegi
flzjoterapeutycze
ra\000001b0.tif
837.
841.
Strona 166 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
849.
sklerowanle na badanle mri
zs\000001b5.tif
850.
subiektywna globalna ocena stanu
od2,ywienia
mk\0000019c.tif
851.
termometry ciśniomierze
bb\0000018a.tif
852.
wmik badanla
przesiewowegowkierunku zakatenia
hlv.
ju\00000190.tif
wynik badania przeslewowego w
kierunku zakażenia hiv.
gg\00000187.tif
854.
wynik profilu glikemii
nn\00000180.tif
855.
zamow[enie na lek zarejestrowany w
polsce
dd\0000017a.tif
856.
zamówienie na ieki
xx\0000016a.tif
857.
zapotrzebowanie na krew i preparaty
krwiopochodne
kk\00000185.tif
858.
pp\0000017b.tif
859.
zeszyt
zz\00000165.tif
860.
zeszyt
sd\0000016e.tif
861.
zeszyt kontroli apteczek
sr\00000171.tif
862.
zeszyt kontroli dezynfekcji
kw\00000172.tif
863.
zeszyt leków ścisłego zar.
sa\0000016b.tif
864.
zeszyt pomiaru czasu pracy
xx\0000016c.tif
865.
zeszyt raportów lekarskich
rt\0000019a.tif
866.
zeszyt zgonów
hj\00000198.tif
867.
zeszyt zleceń lek.
dd\0000016d.tif
868.
we\000001a3.tif
869.
zgony
ml\00000197.tif
853.
Strona 167 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
870.
zlecenie na trai\'sl'01r karei'ka „r"
pi\000001a7.tif
871.
ww\000001b4.tif
872.
zlecenie nazaopatrzenie
zw\000001b3.tif
dok. med. na bloku operacyjnym
paczka nr 17 - dok. lek. w oddz.
chirurgicznym
vc\00000146.tif
874.
elektrokardiogram nr
paczka nr 18 - ekg
mk\000001fa.tif
875.
karta badania profilaktycznego w
programie profilaktykl chorób ukladu
krążenia
paczka nr 18 - ekg
xx\000001f9.tif
876.
przych. lekarska
paczka nr 18 - ekg
fp\000001fb.tif
877.
karta informacyjna nr
paczka nr 18 - por. chirurgiczna
co\0000021b.tif
878.
skierowanie na badania do
wojewodzki szpital brodnowski
bo\00000218.tif
879.
oh\0000021a.tif
880.
skierowanie na badanie mr
ho\00000219.tif
881.
sklerowanle na badanle mri
ju\00000217.tif
882.
zaawiadczenie lekarskie
mo\0000021c.tif
883.
zaświadczenie
rd\00000216.tif
884.
formularz zgioszenia zachorowania
(podejrzenia zachorowanla) na gruilicę paczka nr 18 - por. pulmonologiczna
op\000001f8.tif
skierowanie na badanie do
laboratorium prątka w kierunu grucy
xx\000001f7.tif
873.
885.
886.
paczka nr 18 - por. pulmonologiczna
formularz zgłoszenia zachorowania
(podejrzenie zachorowaniana chorobę
przenoszoną drogą płciową)
paczka nr 18 - por. skórno -wenowlogiczna
pu\000001f4.tif
887.
karta choroby por. sw
cc\000001e5.tif
888.
karta serologiczego badania w
klerunku kiły
it\000001f5.tif
karta środowiska
sl\000001f1.tif
889.
Strona 168 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
890.
książka chorych i kontaktów
xs\000001e8.tif
891.
książka koresp.
xa\000001e9.tif
892.
książka pobrań
sa\000001eb.tif
893.
książka wezwań chorych
dd\000001ea.tif
894.
penicilina
dp\000001ed.tif
895.
protokół zgłoszenla
aa\000001f0.tif
896.
skierowanie na badanie w kierunku
zakażenia hiv
xx\000001e7.tif
sprawozdanie leczonych w poradni
skórno wenerologiczncj
yu\000001f3.tif
898.
terminarz
ds\000001ef.tif
899.
wynik badania
fr\000001f6.tif
900.
wypisy pacentów do archiwum
we\000001f2.tif
901.
wywiady
nb\000001ee.tif
902.
zeszyt wstrzyknięć
ji\000001ec.tif
903.
zgoda na pobr. krwi
xx\000001e6.tif
904.
karta. choroby
paczka nr 18 - poradnia diabetologiczna
bi\000001e2.tif
905.
książeczka chorego na cukrzyc
cc\000001e1.tif
906.
zeszyt ewid. pacjentów
mn\000001e4.tif
907.
zz
zz\000001e3.tif
908.
ankieta dla kobiet
paczka nr 18 - poradnia k""
cd\000001fd.tif
909.
dzienna ewid. pacjentów
mk\000001fe.tif
910.
skierowanie
xa\000001fc.tif
911.
ko\000001ff.tif
912.
historia choroby poradnia zdrowia
psychicznego
paczka nr 18 - pzp
cd\00000203.tif
897.
Strona 169 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
913.
karta do skorowidza poradnia zdrowia
psycbicznego
Nazwa pliku i
CD
paczka nr 18 - pzp
io\00000205.tif
karta do skorowmza poradoia zdrowia
psychicznego
paczka nr 18 - pzp
ut\00000207.tif
karta ewidencyjna pacjenta poradni
psychiatrycznej / odwykowej
paczka nr 18 - pzp
c\00000200.tif
916.
leczenie
paczka nr 18 - pzp
cv\00000201.tif
917.
mz-15 sprawozdanie
paczka nr 18 - pzp
rt\00000204.tif
918.
psychiatrycznego
paczka nr 18 - pzp
vr\00000202.tif
indywidualny plan opieki w
pielgniarskiej opiece środowiskowej
paczka nr 19 - pielęgniarka środowiskoworodzinna
po\0000027e.tif
karta srodovviska rodziny -- wywiad
arodov/iskovvy - rodzinny
po\0000027d.tif
książka pracy terenowej pielegniarki
aa\0000027a.tif
pielęgniarki
kk\00000279.tif
wizyta patronazowa
jj\0000027b.tif
wywiad srodowiskowo-rodzinny
lo\00000278.tif
ji\0000027c.tif
926.
asortyment
paczka nr 3 - księgowość
nn\00000059.tif
927.
deklaracja roczna o pobranych
zaliczkach na podatek dochodowy
gf\00000068.tif
928.
dofinansowanie wycieczki
cc\00000072.tif
929.
dokument korygujący
po\0000005d.tif
930.
ewidencja przebiegu pojazdu
ii\00000036.tif
914.
915.
919.
920.
921.
922.
923.
924.
925.
Strona 170 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
931.
faktura korekta vat
cc\00000033.tif
932.
faktura vat
xs\00000032.tif
933.
faktura wewnetrzna korekta vat
vv\00000034.tif
934.
faktura zakupu vat
yy\0000003a.tif
935.
histoia towaru
xx\00000041.tif
936.
lista pielegniarek dyżurujących w nocy
i w święta w miesiącu
uu\00000067.tif
937.
lista plac dla fk
bb\0000006e.tif
938.
nota korygująca
jj\00000035.tif
939.
obroty - przychody - od dostawcy
aa\00000058.tif
940.
obroty - przychody - od dostawcy
(towar sumarycznie)
ss\00000057.tif
941.
obroty - przychody - przychody towaru paczka nr 3 - księgowość
ll\00000056.tif
942.
obroty - przychody - przychody towaru
(sumowane po dostawcach
jj\00000055.tif
obroty - przychody - według
dostawców
hj\00000054.tif
944.
obroty - przychody - według towar6w
yy\00000053.tif
945.
obroty - przychody - wszystkie
przychody
pp\00000052.tif
946.
obroty - rozchody - do odbiorcy
gg\00000051.tif
947.
obroty - rozchody - do odbiorcy
(towary sumarycznie)
tt\00000050.tif
obroty - rozchody - rozchocly towaru
sumowane po odbiorcach
ww\0000004e.tif
949.
obroty - rozchody - rozchody towaru
rr\0000004f.tif
950.
obroty - rozchody - wedtug odbiorc6w paczka nr 3 - księgowość
hh\0000004d.tif
951.
obroty - rozchody - wedug towarów
uu\0000004c.tif
943.
948.
Strona 171 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
952.
obroty - rozchody - wszystkie rozchody paczka nr 3 - księgowość
ll\0000004b.tif
953.
obroty na magazynach - towary
ss\0000004a.tif
954.
oświadczenie
oo\00000062.tif
955.
pit 11
lk\0000006a.tif
956.
przychód techniczny nr
gf\00000060.tif
957.
przychód zewnetrzny nr
dd\00000061.tif
958.
przyjecie darów nr
kj\0000005f.tif
959.
przyjecie remanentowe nr
uy\0000005e.tif
960.
raport różnic remanentowych
ll\00000049.tif
961.
raport zasiekow chorobowych
jk\0000006c.tif
962.
rejestr przychodów (z korektami)
ii\00000048.tif
963.
rejestr przychodów (z korektami) (wg
kont z fk)
zz\00000047.tif
964.
rejestr rozchod6ów
kk\00000046.tif
965.
rejestr rozchodów (wg kont z fk)
tt\00000045.tif
966.
roczne obliczenie podatku od dochodu
go przez podatnika
ip\00000069.tif
967.
rozchody do odbiorcy w roku
oo\00000044.tif
968.
rozchody z przychodów, które byty
później
pp\00000043.tif
969.
rozchód techniczny nr
hk\0000005b.tif
970.
rozchód wewnetrzny
ee\0000003b.tif
971.
rozchód wewnetrzny - korekta nr 1
uo\0000005c.tif
972.
rozchód wewnetrzny nr
tt\0000005a.tif
973.
rozliczenie zaliczki pobranej
uu\00000037.tif
sa\00000066.tif
974.
sanitariusze pogotowia ratunkowego -
Strona 172 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
noce i święta w miesiącu
975.
specjalistyka
pp\0000002f.tif
976.
szpitalny oddzial ratunkowy
cv\0000002e.tif
towary bez poziomu separacji
towary bez poziomu
separacji\00000042.tif
978.
towary pobrane
aa\0000003c.tif
979.
towary pobrane przez pracowników
ii\00000040.tif
980.
towary pobrane przez pracownków
rr\0000003f.tif
981.
wniosek 0 zaliczke
zzzz\00000030.tif
wyciaąg bankowy
wycialg
bankowy\00000031.tif
z-03 sprawozdanie o zatrudnieniu i
wynagrodzeniach
jj\00000064.tif
z-06 sprawozdanie o pracujących,
wynagrodzeniach i czasie pracy
yy\00000063.tif
985.
zapotrzebowanie żywności
gg\0000003d.tif
986.
zapotrzebowanieżywnościovve nr
cc\0000003e.tif
987.
zaświadczenie 0 dochodach
kp\0000006d.tif
988.
zaświadczenie o zatrudnieniu i
wysokosc osiągniętych zarobków
bv\0000006b.tif
zbiorcza lista płac
mm\0000006f.tif
zbiorcza lista płac
zbiorcza lista
plac\00000070.tif
zbiorcza lista płac szablon: pelna lista
płac
jh\00000071.tif
992.
zestawienie pożyczek
ss\00000065.tif
993.
zlecenie wydania
xx\00000039.tif
994.
zwroty z dnia
ss\00000038.tif
977.
982.
983.
984.
989.
990.
991.
Strona 173 z 184
Lp.
995.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
ankieta dla kobiet objętych
poulacyjnym programem wczesnego
wykrywania raka szyjki macicy
paczka nr 30 - promocja zdrowia
jj\0000041a.tif
ankieta idla kobiet objętych
populacyjnym programem wczesnego
wykrywania raka persi
ll\00000419.tif
997.
ankieta satysfakcji pacjentów
hh\0000041b.tif
998.
ankieta satysfakcji pacjentów w
oddziaach szpitalnych
ou\0000041c.tif
karta badania profilaktycznego
cc\00000418.tif
1000. formularz kontroii procesu sterylizacji
paczka nr 31 - sterylizacja
gy\00000421.tif
1001. protokół kontroliskuteczności
sterylizacji
vf\0000041f.tif
1002. wykaz usług w zakresie sterylizacj
parowej
zz\00000420.tif
1003. wykaz usług w zakresie sterylizacji
parowej
zl\0000041d.tif
1004. zest. miesięczne usug
po\0000041e.tif
1005. książka transfuzyjna
paczka nr 39 wszystkie oddz.
sd\00000478.tif
1006. księga główna pracowni diagnostyki
laboratoryjnej
paczka nr 39 labolatorium
ww\0000047f.tif
1007. zaświadczenie lekarskie
paczka nr 39 medycyna pracy
ww\0000048b.tif
1008. zaświadzenie iekarskie z badania
przeprowadzonego do celów
sanitarno-epidemiologicznych
ww\0000048a.tif
1009. pierwsza wizyta patronazowa u
noworodka
paczka nr 39 poradnia dziecięca
ww\00000482.tif
1010. karta badan okresowych
paczka nr 39 poradnia ogólna i dla dzieci
ww\00000488.tif
1011. gastroskopia
paczka nr 39 pracownia endoskopii
ww\00000487.tif
1012. książka pracowni rtg
paczka nr 39 pracownia rtg
ww\00000479.tif
996.
999.
Strona 174 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
1013. ksiazka badan grup krwi
paczka nr 39 pracownia serologii
ww\0000047b.tif
1014. książka pracowni tomografii
komputerowej
paczka nr 39 pracownia tk
ww\0000047a.tif
1015. książka pracowni diagnostycznej
paczka nr 39 pracownie diagnost.
ww\0000047e.tif
1016.
paczka nr 39 sor
ww\00000481.tif
1017. księga porad ambulatoryjnych
paczka nr 39 sor
ww\00000480.tif
1018. księga chorych oddzialu
paczka nr 39 wszystkie oddz.
xs\00000477.tif
1019. skierowanie do poradni
specjalistycznej
paczka nr 39 wszystkie oddziały i poradnie
ww\00000484.tif
1020. skierowanie do pracowni
diagnostycznej
ww\00000485.tif
1021. skierowanie do szpitala
ww\00000483.tif
1022. skierowanie na ieczenie uzdrowiskowe paczka nr 39 wszystkie oddziały i poradnie
ww\00000489.tif
1023. księga glowna przychodni
paczka nr 39 wszystkie por.
ww\0000047d.tif
1024. książka oczekujacych
paczka nr 39 wszystkie por. specj.
ww\0000047c.tif
1025. informacja dla lekarza kierujacego /
poz
paczka nr 39 wszystkie poradnie
specjalistyczne
ww\00000486.tif
1026. harmonogram pracy sanitariuszy na
miesiacu
paczka nr 4 - dok. przelożonej szpitala
tt\00000074.tif
1027. karta kontroli oddziah..
ff\00000075.tif
1028. lista obecności na naradzie w dniu
ip\0000007b.tif
1029. lista obecności na szkoleniu w dniu
ki\0000007a.tif
książka porad i odmów sor
1030. lista pielegniarek dyżurującyh w nocy i
w éwi*ta w miesiacu
hu\00000079.tif
1031. lista salowych dyżurujcyh w nocy i w
świta w miesiącu
yr\00000078.tif
1032. po02niczo - ginekologiczny - raport
op\0000007d.tif
1033. raport internislyczny
kk\0000007f.tif
Strona 175 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
1034. raport noworodki
xx\0000007c.tif
1035. raport oit
de\00000080.tif
1036. raport z oddzia#u pediatrycznego
cd\00000081.tif
1037. raport z oddziatu chirurgg9gg
ww\0000007e.tif
1038. rozkład pracy dla pielęgniarek i
salowych
oo\00000076.tif
1039. ruch chorych
dd\00000073.tif
1040. sanitariusze dyżurujątcy w nocy i świta
w miesiącu
oi\00000077.tif
1041. zapotrzebowanie żywnościowe nr
paczka nr 40 kuchnia
zz\00000499.tif
1042. karta wyniku bada laboratoryjnego w
przypadku choroby zaka#,nej
zz\00000490.tif
1043. krew obwodowa
zz\00000493.tif
1044. ptyn mózgowo-rdzeniowy
zz\00000492.tif
1045. skerowanie na laboratoryjne badanie
toksykologiczne
zz\00000496.tif
1046. skierowanie na badanie w k!erunku
zakazenia hiv
zz\00000495.tif
1047. wynik badania laboratoryjnego
zz\00000491.tif
1048. karta badania profilaktycznego
zz\0000048e.tif
1049. wkladka do kar'iy badania
profilaktycznego
zz\0000048f.tif
1050. zaswiadczenie lekarskie
zz\0000048c.tif
1051. zaświadczenie lekarskie
zz\0000048d.tif
1052. sala r oddz. wew.
paczka nr 40 oddz. wew.
zz\00000498.tif
1053. zlecenie na odplatny transport lotniczy paczka nr 40 pogotowie rat.
zz\00000497.tif
1054. badanie profilaktyczne w wieku 4 lat
zz\0000049a.tif
paczka nr 40 poradnia "d"
Strona 176 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
1055. badanie proflaktyczne w wieku 2 lat
paczka nr 40 poradnia "d"
zz\0000049b.tif
1056. skierowanie do pracowni endoskopii
paczka nr 40 pracownia endoskopii
zz\00000494.tif
1057. hospitalizacja ostrych zatruc
zz\0000049d.tif
1058. pogotowie ratunkowe wyjazd do
zachorowań
zz\0000049e.tif
1059. przeniesienie między oddzialowe
zz\000004a0.tif
1060. rejestr zgoszenia nowotworu
zlośliwego
zz\0000049c.tif
1061. rejestr zgoszeń urodzenia dziecka
zz\0000049f.tif
1062. (podejrzenia zachorowania)' na aids
iub zgloszenla zakaienla (podejrzenla
zakaienla) hiv (ti
ss\000004ad.tif
1063. formularz zgloszenla zgonu
(podejrzenia zgonu) z powodu
choroby zakai:nej (tl
ss\000004ac.tif
1064. karta statystyczna do pracowni
patomorfoogii
ss\000004b9.tif
1065. ksiazka rejestracyjna kart zgonu
ss\000004b8.tif
1066. podanie
ss\000004ba.tif
1067. przeniesienia międzydzialowe
ss\000004b6.tif
1068. tomografia komputerowa
ss\000004b7.tif
1069. wykaz uslug w zakresie sterylizacj
parowej
ss\000004bb.tif
1070. zbiorówka ośrodków zdrowia
ss\000004b4.tif
1071. zbiorówka poradni specjalistycznych
ss\000004b1.tif
1072. zbiorówka poradni specjalistycznych
ss\000004b2.tif
1073. zbiorówka przychodni rejonowej
ss\000004b3.tif
1074. zbiorówka w/w danych
ss\000004b5.tif
Strona 177 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
1075. zestaw. bad.ekg
ss\000004af.tif
1076. zestawienie badań rtg
ss\000004b0.tif
1077. zestawienie miesięczne porad
ss\000004ae.tif
1078. bad. labolat.
dd\000004bf.tif
1079. punkt badań labolat.
dd\000004bd.tif
1080. szpitale - wykonane operacje
dd\000004bc.tif
1081. usg
dd\000004be.tif
1082. cennik badan diagnostycznych
swiadczen terapeutycznych
paczka nr 45 dział medyczno-org.
cc\000004cc.tif
1083. dyspozytorka
cc\000004c4.tif
1084. faktura vat
cc\000004c1.tif
1085. realizacja świadczeń w rodzaju
cc\000004c2.tif
1086. rejestr umow na swiadczen1a
zdrowotne na 2009 r.
cc\000004c8.tif
1087. rejestr umow roznych
cc\000004ca.tif
1088. rejestr umow uzyczena pomieszczenia
na gabnet stomatologczny - 2009 r.
cc\000004c6.tif
1089. rejestr umow uzyczenia pomieszczenia
na gabinet medycyny szkolnej na 2009
r.
cc\000004c7.tif
1090. rejestr umow z zakresu medycyny
pracy
cc\000004c9.tif
1091. rejestr usug medycznych
cc\000004c3.tif
1092. umowa na wykonanie
diagnostycznych bad. med
cc\000004cd.tif
1093. umowa o świadczenie
profilaktycznych bad. zdr.
cc\000004c0.tif
1094. wrkaz umow z podwykonawcami
cc\000004cb.tif
Strona 178 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
1095. wykaz przeprowadzonych kontroli
cc\000004c5.tif
1096. ankieta
paczka nr 46
ee\000004fa.tif
1097. badania profilaktyczne w wieku 2 lat
paczka nr 46
ee\000004fc.tif
1098. badanie profilaktyczne w wieku 4 lat
paczka nr 46
ee\000004fd.tif
1099. deklaracja wyboru:
paczka nr 46
ee\000004df.tif
1100. dziennik ewidencji pacjentów
paczka nr 46
ee\000004ce.tif
1101. historia choroby poradni
paczka nr 46
ee\000004dc.tif
1102. informacja dotyzcąca szczepienia
ochronnego
paczka nr 46
ee\000004f9.tif
1103. informacje 0 kontakcie zwierzęcia z
człow+c1008iekiem
paczka nr 46
ee\000004d2.tif
1104. karta badania niemowlcia /od il do x11
m-ca zycia/
paczka nr 46
ee\000004ff.tif
1105. karta badania noworodka
paczka nr 46
ee\000004fe.tif
1106. karta choroby poradn1
stomatologicznej
paczka nr 46
ee\000004db.tif
1107. karta profilaktycego badana
lekarskiego ucznia klasy iii
paczka nr 46
ee\000004f8.tif
1108. karta profilaktycznego badania
lekarskiego dziecka 6-letniego
paczka nr 46
ee\000004f6.tif
1109. karta profilaktycznego badania
lekarskiego ucznia klasy i gimnazjum
paczka nr 46
ee\000004f7.tif
1110. karta zdrowia dziecka
paczka nr 46
ee\000004de.tif
1111. karta zgłoszeniowa nowotworu
złośliwego
paczka nr 46
ee\000004d5.tif
1112. karta zgonu
paczka nr 46
ee\000004d9.tif
1113. książeczka usug med
paczka nr 46
ee\000004e0.tif
1114. książka glówna przychodni
paczka nr 46
ee\000004da.tif
Strona 179 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
1115. kwartalne sprawozdanie z realizacji
szczepielil ochronnych (jednostkowe,
zbiorcze)
paczka nr 46
ee\000004f2.tif
1116. lista klasowa
paczka nr 46
ee\000004f0.tif
1117. lista obecności
paczka nr 46
ee\000004e1.tif
1118. meldunek o zachorowaniach
paczka nr 46
ee\000004d4.tif
1119. obserwacje pielgniarki
paczka nr 46
ee\000004ef.tif
1120. orzeczenie lekarskie dotyczące
kształcenia w szkole wyższej
paczka nr 46
ee\000004e2.tif
1121. skierowanie do laboratorium
paczka nr 46
ee\000004ed.tif
1122. skierowanie do pracowni
diagnostycznej
paczka nr 46
ee\000004ee.tif
paczka nr 46
ee\000004e3.tif
1124. skierowanie na badania tk
paczka nr 46
ee\000004e5.tif
1125. skierowanie na ieczenie uzdrowiskowe paczka nr 46
ee\000004e6.tif
1126. skierowanie na zabiegi
fizjoterapeulyczne
paczka nr 46
ee\000004d7.tif
1127. skierowanie na zabiegi
fizjoterapeutyczne
paczka nr 46
ee\000004f5.tif
1128. slkierowanie do poradni
specjalistycznej
paczka nr 46
ee\000004e4.tif
1129. sprawozdanie zc zużycia szczepionek
paczka nr 46
ee\000004f1.tif
1130. wezwanie
paczka nr 46
ee\000004fb.tif
1131. wkladka do historii choroby
paczka nr 46
ee\000004dd.tif
1132. wniosek o wydanie orzeczenia o
niepenosprawno§ci
paczka nr 46
ee\000004ea.tif
1133. wykaz chorób zakaźnych
paczka nr 46
ee\000004d1.tif
1134. wzór zbiorczego raportu
paczka nr 46
ee\000004cf.tif
Strona 180 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
1135. wzór zgoszenia choroby zakaźnej
paczka nr 46
ee\000004d3.tif
1136. zamówienie na ieki nr
paczka nr 46
ee\000004f4.tif
1137. zamówienie na szczepionki nr.
paczka nr 46
ee\000004f3.tif
1138. zaświadczenie 0 stanie zdrowia
paczka nr 46
ee\000004ec.tif
1139. zaświadczenie 0 stanie zdrowia*
paczka nr 46
ee\000004e8.tif
1140. zaświadczenie lekarsk1e
paczka nr 46
e\000004d8.tif
1141. zaświadczenie lekarskie 0 stanie
zdrowia dziecka
paczka nr 46
ee\000004eb.tif
1142. zlecenie na transport karetka „r"
paczka nr 46
ee\000004e9.tif
1143. zlecenie na transport sanitarny
paczka nr 46
ee\000004e7.tif
1144. zlecenie na zaopatrzenie
paczka nr 46
ee\000004d0.tif
1145. zlecenie świadczenia protetycznego
paczka nr 46
ee\00000500.tif
1146. zwolnienie ze szkoly
paczka nr 46
ee\000004d6.tif
1147. dzienna ewidencja do poradni stomat. paczka nr 46
ee\00000501.tif
1148. karta informacyjna leczenia
szpitalnego
paczka nr 47 - niezidentyfikowane
rr\00000503.tif
1149. 0świadczenie
paczka nr 47 niezidentyfikowane
rr\00000504.tif
1150. zlecenie do pracowni stomat.
paczka nr 47 niezidentyfikowane
rr\00000505.tif
1151. 1arniosek
paczka nr 5 - pielęgniarka spoleczna
yt\00000086.tif
1152. karta kwalifikacji pagjenta do
udzielenia 8wiadczei@ w zol/ zpo
kk\00000084.tif
1153. oświadczenie
cc\00000083.tif
1154. skierowanie
op\00000085.tif
1155. wniosek
nn\00000089.tif
1156. wniosek o wydanie orzeczenia o
stopniu niepc2nosprawności f
bg\00000088.tif
Strona 181 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
1157. zaswiadczen!e lekarskie
hg\00000087.tif
1158. zgoda pacjenta
zp\00000082.tif
1159. apteczki oddziaowe
paczka nr 7 - oddzia wew.
ap\000000a3.tif
1160. bilans plynow oddz. wew
ll\000000aa.tif
1161. historia choroby ogélna
ll\00000093.tif
1162. hospitalizacja powtórna
zx\0000009b.tif
1163. indywidualna karta proflaktyk1 t
leczenia odlezyn
oo\000000a2.tif
1164. ka transfuzyjn
mm\0000009e.tif
1165. karta gorczkowa og61na
gg\0000009a.tif
1166. karta informacyjna ·
jj\00000099.tif
1167. karta lzeceń lekarskich
zz\00000096.tif
1168. karta obserwacji wkluc
bb\000000ab.tif
1169. karta obserwacji zastosowania
przymusu
nb\000000a5.tif
1170. karta obserwacyjna sali r
hh\000000a6.tif
1171. karta statystyczna szptalna ogoln
ff\00000095.tif
1172. karta wyniku badan laboratoryjnego w
przypadku choroby zakaznej
zz\0000008c.tif
1173. karta zab. pielęgniarskich
cv\000000a1.tif
1174. ksia2ka ekujacyc
ii\0000009f.tif
1175. ksiazka pracowni diagnostycznej
ki\000000af.tif
1176. księga chorych oddziau
ch\000000a0.tif
1177. oawiadczenie
nn\0000009c.tif
1178. ocena ryzy rozwoju odciytl
od\000000a4.tif
1179. oswiadczenie
cc\00000097.tif
Strona 182 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
1180. oswiadczenie
lo\0000009d.tif
1181. profl glikemii z dnia
kk\000000a9.tif
1182. rozklad iracy dla 1icl;gtiiarck, salowycli paczka nr 7 - oddzia wew.
gt\000000b2.tif
1183. skierov/anie na badania tk
gf\000000ac.tif
1184. skierowan1e na probk: zgodnosci krwi
uu\00000090.tif
1185. skierowane do pracowni rtg
vv\00000092.tif
1186. skierowanie
kl\000000b0.tif
1187. skierowanie do dzialu diagnostyki
laboratoryjnej
aa\0000008f.tif
1188. skierowanie na badanie grupy krwi
xx\0000008b.tif
1189. skierowanie na badanie
mikrobiologiczne
ww\00000091.tif
1190. skierowanie na laboratoryjne badanie
toksykologiczne
kkk\0000008e.tif
1191. wkladka do historii choroby oddzialu
wewnetrznego
tt\00000094.tif
1192. wynik badanla przeslewowego w
kierunku zaka:kenia hiv.
vv\0000008d.tif
1193. wynik profilu glikemii
hh\000000a8.tif
1194. zaméwienie na leki nr
aa\000000b1.tif
1195. zestawienie dzienne oddziau
bb\000000a7.tif
1196. zeszyt.pracy towo-zdowotnej ·
we\000000b3.tif
1197. zgoda na zabiegi operacyjne
bb\00000098.tif
1198. zlecenie dost9pne na stronie
www.ipr.com.pl zlecenie na odplatny
transport lotniczy
jh\000000ad.tif
1199. zlecenie na transport karetka „r"
gt\000000ae.tif
1200. zeszyt rej. ekspozycji
paczka nr 7 - oddzial wew.
zz\000000b4.tif
Strona 183 z 184
Lp.
Nazwa dokumentu
Nazwa pliku i
CD
1201. protokol przyjęcia skargi lub wnioseku
paczka nr 8 - rejestr skarg ustnych
gg\000000b5.tif
1202. dyspozy(,orka
paczka nr 9 - pogotowie ratunkowe
dd\000000bd.tif
1203. dziennik pracy pogotowia
ratunkowego
dp\000000c0.tif
1204. formularz dla pacjentéw z ostrym
zawalem serca
zs\000000bf.tif
1205. karta informacyjna nr
cc\000000b6.tif
1206. karta przekazania pacjenta
kp\000000bc.tif
1207. lista pracoumik6w na dzieit
ll\000000be.tif
1208. nakaz patniczy
oo\000000b7.tif
ss\000000bb.tif
1210. zlecenie na transport sanitarny
bb\000000ba.tif
1211. zlecenie wyjazdu nr.
ff\000000b8.tif
1212. zlecenie wyjazdu pogotowa
ratunkowego
kk\000000b9.tif
1213. indywiduatna karta rejestracji
drobnoustroju aiarmowego
zaczka nr 15 - zespól kontroli zakażeń
za\0000002d.tif
Strona 184 z 184

Zalacznik 7 3 - Wymagania dla systemu eZOZ - bip

Transkrypt

Podobne dokumenty

zasady przyjmowania towarów do transportu

nADAnIE W PUnKcIE ObSŁUGI PrzESYŁEK W SIEcI

Klastry z polotem dla systemów Open Source