formularz zgłoszeniowy - Wydawnictwa Szkolne i Pedagogiczne

Transkrypt

formularz zgłoszeniowy - Wydawnictwa Szkolne i Pedagogiczne
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
Konkursy językowe
DANE NAUCZYCIELA ORGANIZUJĄCEGO KONKURS
Imię i nazwisko
E-mail
DANE SZKOŁY, W KTÓREJ ODBĘDZIE SIĘ KONKURS
Nazwa instytucji
Ulica
Miejscowość
Kod pocztowy
E-mail
Telefon
INFORMACJE DOTYCZĄCE KONKURSU
Tytuł konkursu
Termin rozpoczęcia konkursu
Liczba uczestników
Termin rozdania nagród (minimum 30 dni po nadesłaniu formularza do WSiP)
Opis konkursu
(data i podpis nauczyciela)
(podpis i pieczątka dyrektora szkoły)
UWAGA!
Wypełnienie wszystkich pól w formularzu jest warunkiem ubiegania się o przekazanie nagród na konkurs językowy.
Nagrody wysyłamy do wyczerpania zapasów na adres szkoły wskazany w formularzu.
Wypełniony formularz oraz deklarację wyboru publikacji WSiP proszę odesłać do:
Dział Baz Danych WSiP
Al. Jerozolimskie 96, 00-807 Warszawa
Administratorem danych osobowych są Wydawnictwa Szkolne i Pedagogiczne sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie, Aleje Jerozolimskie 96 [WSiP]. Podane dane będą przetwarzane zgodnie z Ustawą
z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (DzU z 2002., nr 101, poz. 926 ze zm.) w celu informowania o produktach i usługach Grupy Wydawniczej WSiP. Każdej osobie przysługuje
prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania. Podanie danych jest dobrowolne. Podanie adresu e-mail nauczyciela jest warunkiem dostępu do internetowego Klubu Nauczyciela
 Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celu informowania o produktach Grupy Wydawniczej WSiP.*
 Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji handlowych o produktach i usługach Grupy Wydawniczej WSiP drogą elektroniczną.
*zaznaczenie obowiązkowe.
(data i podpis nauczyciela)

Podobne dokumenty