raport o bezpieczeństwie powiatu bytowskiego 2014 rok

Transkrypt

STAN SANITARNY POWIATU BYTOWSKIEGO 2014
PANSTWOWY POWIATOWY INSPEKTOR
SANITARNY W BYTOWIE
RAPORT
O BEZPIECZEŃSTWIE POWIATU BYTOWSKIEGO
ROK 2014
Opracowali: Pracownicy Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej
Sanitarno Epidemiologicznej w Bytowie
Pod kierunkiem:: Państwowego Powiatowego inspektora Sanitarnego w Bytowie
Bytów 2015
0
Szanowni Państwo,
Przedkładam Państwu
stwu ocenę stanu sanitarnego i sytuacji epidemiologicznej powiatu bytowskiego za
2014 r. zgodnie z art. 12 a ust.3 ustawy z dnia 14 marca 1985 roku o Państwowej
Pa stwowej Inspekcji Sanitarnej ( t.j.
Dz. U. z 2011 r., poz. 1263 z p.zm.)
Misją Państwowejj Inspekcji Sanitarnej jest ochrona zdrowia publicznego poprzez dążenie
d
do
osiągania pożądanych
danych norm zdrowotnych, identyfikacj
identyfikację i szacowanie skali zagrożeń
zagro
,inicjowanie i
organizowanie skoordynowanego nadzoru i kontroli zapobiegania zagrożeniom
zagro eniom fizycznym, chemicznym i
biologicznym, zachowanie i umacnianie zdrowia społeczeństwa
społecze
poprzez kształtowanie odpowiednich
postaw i zachowań.
Rozwiązywanie
zywanie problemów zdrowia publicznego prowadzono kompleksowo poddając
poddaj szczegółowej
analizie zagadnienia wynikające
ące z bie
bieżącego
ego i zapobiegawczego nadzoru, przy jednoczesnym
zaangażowaniu
owaniu edukacji zdrowotnej i promocji zdrowia. Dane statystyczne zawarte w raporcie stanowi
stanowią
porównawczą analizę występowania
ępowania chorób zakaźnych,
zaka
wyników badań i kontroli w zakresie m.in.:
warunków zdrowotnych żywności
ści i żżywienia, jakości wody do spożycia,
ycia, higieny pracy, warunków nauczania i
wychowania, bezpieczeństwa
stwa sanitarnego placówek ochrony zdrowia, wraz z ich ocen
oceną w ramach
szacowania ryzyka zdrowotnego.
Informacje zawarte w niniejszym raporcie wskazują,
ws
że
e w 2014 roku bezpieczeństwo
bezpiecze
sanitarne
mieszkańców
ców powiatu bytowskiego pozostawało na wysokim poziomie.
Dziękuję za współpracę
ę organom samorządowym,
samorz
inspekcjom, straży,
y, oraz policji. Współpraca ta w
znaczący sposób wpływa na
a zwiększenie
zwię
efektywności działań podejmowanych przez Państwowego
Pa
Powiatowego Inspektora Sanitarnego w zakresie poprawy zdrowia publicznego mieszkańców
mieszka
powiatu
bytowskiego.
Mam nadzieję, że
e raport przyczyni się
si do lepszego poznania zadań,
ń, jakie na rzecz zdrowia
publicznego wykonuje Państwowa
stwowa Inspekcja Sanitarna, podniesienia świadomoś
wiadomości społecznej dotyczącej
promowania zdrowego trybu życia oraz zrozumienia wagi zagadnień
zaga
sanitarnych i epidemiologicznych.
Realizując zasadę pełnego dostępu opinii publicznej do informacji dotycz
dotyczącej
cej bezpieczeństwa
bezpiecze
sanitarnego,
pełny
tekst
raportu
mogą
ą
Pa
Państwo
znaleźć
na
stronie
internetowej
PSSE
w
Bytowi
Bytowie:
http://pssebytow.pis.gov.pl.
Z wyrazami szacunku
Państwowy
stwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny
w Bytowie
Anna Krefft
1
Spis treści
..........................................................................................................................
Wstęp .............................................................................................................................................3
I. Ocena zagrożenia
enia epidemiologicznego ................................................................
......................................................................................7
II. Jakość wody do spożycia
życia i w miejscach kkąpieli......................................................
pieli.........................................................................25
III. Zapobiegawczy nadzór sanitarny .............................................................................................31
..............................................................
IV. Stan sanitarny obiektów użyteczno
żyteczności
ci publicznej ...................................................
.....................................................................33
IV.1 Stan sanitarny podmiotów wykonujących
wykonuj
działalność leczniczą.............................................3
.............................................33
IV.2. Stan sanitarny zakładów usługowych…………………………………………………….….…...37
usługowych…………………………………………………….….…
IV.3.Warunki sanitarno – higieniczne środowiska
rodowiska pracy ................................................
.................................................................39
IV.4.Nadzór nad placówkami nauczania i wychowania oraz placówkami wypoczynku dzieci i
młodzieżyy ......................................................................................................................................44
...................................................................................................................
IV.5. Stan sanitarny obiektów żywności,
żywno
żywienia i przedmiotów użytku……………………..…
ytku……………………..…….50
V. Nadzór nad środkami zastępczymi
ępczymi
pczymi ...........................................................................................5
...........................................................................................58
VI. Promocja zdrowia i oświata
świata
wiata zdrowotna ....................................................................................
....................................................................................59
VII. Podsumowanie ........................................................................................................................64
...........................................................................................................
2
WSTĘP
Państwowa
stwowa Inspekcja Sanitarna została powołana w celu ochrony zdrowia ludzkiego przed
wpływem czynników
ków szkodliwych lub uciążliwych,
uci liwych, zapobiegania powstawania chorób, w tym chorób
zakaźnych
nych i zawodowych, a także prowadzeniu działalności
działalno
oświatowo-zdrowotnej
zdrowotnej i w zakresie promocji
zdrowia.
Zadania Państwowej
stwowej Inspekcji Sanitarnej w powiecie bytowskim wykonuj
wykonuje Państwowy Powiatowy
Inspektor Sanitarny, jako organ rządowej
rzą
administracji zespolonej w powiecie.
Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna
Sanitarno
jest jednostką budżetową
żetową będącą podmiotem
leczniczym finansowanym z budżetu
żetu państwa.
pa
W rozumieniu Kodeksu Postępowania
Post powania Administracyjnego, w sprawach należących
nale
do zakresu
zadań i kompetencji Państwowej
ństwowej Inspekcji Sanitarnej zgodnie z właściwością
wła
ścią miejscow
miejscową i rzeczową,
organem właściwym jest Państwowy
ństwowy
stwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Bytowie z zastrze
zastrzeżeniem, iż
Pomorski Państwowy
stwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny jest organem właściwym
wła ciwym w stosunku do podmiotów,
dla których powiat jest podmiotem tworzącym,
tworz
organem prowadzącym
cym lub podmiotem dominującym
dominuj
oraz
jest organem właściwym
ciwym w zakresie higieny radiacyjnej.
W
postępowaniu
u
administracyjnym
organem
wy szego
wyższego
stopnia
w
rozumieniu
Kodeksu
Postępowania
powania Administracyjnego w stosunku do Pa
Państwowego
stwowego Powiatowego Inspektora Sanitarny w
Bytowie jest Pomorski Państwowy
ństwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny.
Zgodnie z Rozporządzeniem
dzeniem Ministra Zdrowia z dnia 17 października 2014 r.
w sprawie systemów wymiany informacji w zakresie dotyczącym
dotycz
zadań Państwowej
ństwowej Inspekcji Sanitarnej
(Dz. U. z 2014 r. poz. 1474 ) w PSSE w Bytowie funkcjonują
funkcjonuj następujące
ę ące ogólnopolskie systemy
informacyjne:
•
System Nadzoru Epidemiologicznego nad chorobami zakaźnymi
zakaźnymi – Rejestr Ognisk
Epidemicznych,
•
Krajowy System Wczesnego Ostrzegania i Reagowania dla Chorób Zakaźnych,
Zaka
•
SBŻ II - System Bezpieczeństwa
Bezpiecze
Żywności,
•
RASFF – Krajowy System Wczesnego Ostrzegania o Niebezpiecznej
Niebezpieczne Żywności i Paszach,
•
System Monitoringu Jakości
Jako Wody Przeznaczonej do Spożycia
życia przez ludzi,
•
System Monitoringu Jakości
Jako Wody w Kąpieliskach,
•
ESNDS – Elektroniczny System Nadzoru nad Dystrybucją
Dystrybucj Szczepionek
W 2014 r. PSSE w Bytowie realizowała zapisy ustawy z dnia 14 marca 1985 roku o Państwowej
Pa
Inspekcji
Sanitarnej ( j.t. Dz.U. z 2011 r. Nr 212, poz. 1263 z p.zm.) w szczególności
szczególno ci poprzez:
•
sprawowanie nadzoru nad bezpieczeństwem
bezpiecze
żywności i żywienia
ywienia zgodnie z obowiązującymi
obowi
przepisami prawa żywnościowego;
ciowego;
3
•
współpracę i współdziałanie z Pomorskim Pa
Państwowym
stwowym Wojewódzkim Inspektorem Sanitarnym oraz
innymi jednostkami w ramach funkcjonowania wspólnotowego systemu RASFF oraz doskonalenie i
koordynowanie funkcjonowania tego systemu;
•
prowadzenie nadzoru nad bezpieczeństwem
bezpiecze
kosmetyków;
•
kontynuowanie realizacji zadań
zada z zakresu bezpieczeństwa żywności, w tym szczególnie
wynikających z Rozporządzeń
ń Parlamentu Europejskiego i Rady nr 1829/2003, nr 1830/2003, nr 1935/2004,
nr 1924/2006 oraz Rozporządzenia
ądzenia Komisji nr 2023/2006,
2023/200 nr 432/2012;
•
nadzór nad bezpieczeństwem
ństwem
stwem zdrowotnym wody przeznaczonej do spo
spożycia przez ludzi, w
miejscach tradycyjnie wykorzystywanych do kąpieli
k
i pływalniach;
•
kontynuowanie nadzoru nad stanem sanitarnym obiektów użyteczności
u
ści publicznej;
•
nadzór nad realizacją
ą obowiązkowych
obowią
szczepień ochronnych w Polsce;
•
kontynuowanie bieżącej
żącej działalności
działalno ci przeciwepidemicznej oraz nadzór w zakresie zakażeń
zaka
i chorób
zakaźnych
nych wymienionych w ustawie z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń
zaka
i
chorób zakaźnych
nych u ludzi ( tj. Dz. U. z 2013 r. poz. 947 z p. zm.);
•
prowadzenie nadzoru nad warunkami zdrowotnymi środowiska
rodowiska pracy, celem wzmocnienia ochrony
zdrowia pracowników przed negatywnym oddziaływaniem
szkodliwych i uciążliwych
ążliwych czynników występujących
wyst
na stanowiskach pracy;
•
przeciwdziałanie narkomani poprzez monitorowanie i koordynowanie działań
działa w zakresie realizacji
polityki państwa w obszarze środków zastępczych,
zast pczych, a w tym sprawowanie nadzoru nad substancjami
chemicznymi i ich mieszaninami, detergentami oraz prekursorami narkotykowymi kat. 2 i 3;
•
prowadzenie nadzoru nad warunkami nauczania, wychowania, opieki oraz wypoczynku i
rekreacji dzieci i młodzieży;
ży;
•
sprawowanie nadzoru pod względem
wzgl
wymagań higienicznych i zdrowotnych, w szczególności
szczególno
nad
warunkami higieny środowiska
rodowiska oraz wypoczynku i rekreacji przy zajmowaniu stanowisk dotyczących
dotycz
inwestycji mogących znacząco
ąco oddziaływać
oddziaływa na środowisko,
rodowisko, projektów studium uwarunkowań
uwarunkowa i kierunków
zagospodarowania przestrzennego, planów zagospodarowania przestrzennego, programów i innych
dokumentów, na podstawie ustawy o udostępnianiu
udost
informacji o środowisku
rodowisku i jego ochronie, udziale
społeczeństwa w ochronie środowiska oraz o ocenach oddziaływania na środowisko;
rodowisko;
•
sprawowanie zapobiegawczego nadzoru pod względem
wzgl
wymagań higienicznych
gienicznych i zdrowotnych nad
warunkami higieny: środowiska,
rodowiska, pracy, procesów nauczania i wychowania, wypoczynku i rekreacji,
warunkami zdrowotnymi żżywności,
ści, żywienia
ż
i przedmiotów użytku,
ytku, warunkami higieniczno-sanitarnymi,
higieniczno
jakie
powinny spełniać pomieszczenia
nia w których są
s udzielane świadczenia
wiadczenia zdrowotne i inne obiekty budowlane –
przy wydawaniu opinii, postanowień i decyzji na wniosek organu administracji lub zainteresowanego
podmiotu na poszczególnych etapach realizacji inwestycji, w szczególności
szczególności objętych nadzorem bieżącym
przez Państwową Inspekcją
ą Sanitarną
Sanitarną;
•
realizowanie programów edukacyjnych i kampanii społecznych w obszarze promocji zdrowia i
profilaktyki chorób oraz inicjowanie zadań
zada w obszarze edukacji zdrowotnej zgodnych z aktualną
aktualn sytuacja
epidemiologiczną i potrzebami społeczeństwa.
społecze
4
Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna
Epidemiologiczna w Bytowie.
Bytowie. obejmuje swoim nadzorem powiat bytowski
liczący 78.394 ludności
ci ( stan na 04.06.2014r.)tj.:
- gm. Bytów,
- gm. Miastko,
- gm. Borzytuchom,
-gm. Tuchomie,
-gm. Kołczygłowy,
-gm. Lipnicę,
-gm. Parchowo,
-gm. Studzienice,
-gm. Czarną Dąbrówka,
-gm. Trzebielino.
W 2014 roku ( stan na 31.12.2014 r.) w ewidencji komórek organizacyjnych PSSE w Bytowie realizujących
realizuj
nadzór w zakresie swoich zadań
ń znajdowało się 1569 obiektów.
l.p.
Komórka organizacyjna
Liczba nadzorowanych
obiektów
1.
Sekcja Higieny Komunalnej
366
2.
Sekcja Higieny Żywności,
ści, Żywienia i PU
608
3.
Sekcja Higieny Pracy
349
4.
Sekcja Epidemiologii
112
5.
Stanowisko ds. Higieny Dzieci i Młodzieży
Młodzie
67
6.
Stanowisko ds. Promocji Zdrowia i Oświaty
O
67
Zdrowotnej
Ogółem
1569
Skala realnych i potencjalnych zagrożeń
zagro
decydowała o tym, jakie czynniki środowiskowe były
przedmiotem systematycznego nadzoru i wynikających
wynikaj
z nich działań kontrolnych i represyjnych.
Przeprowadzono 1841 kontroli oraz wizytacji, wydano 352 decyzji merytorycznych i 371 decyzji płatniczych,
55 postanowień, 219 opinii, nałożono
żono 14 mandatów karnych na kwotę 2450zł.
W ramach urzędowej
dowej kontroli żywności, monitoringu jakości
ci wody do spożycia, z miejsc tradycyjnie
wykorzystywanych do kąpieli
pieli i basenów pobrano do badań
bada 323 prób wody, 100 prób żywności i 4 próby
kosmetyków.
Przeprowadzono 402 badania dotyczące
dotycz ce higienicznej oceny tygodniowych rrozkładów zajęć
lekcyjnych, oraz dostosowania mebli szkolnych do wzrostu uczniów zgodnie z wymaganiami ergonomii.
5
Prezentowane dane statystyczne pochodzą
pochodz z tablic wynikowych sprawozdań
ń statystycznych za rok 2014
realizowanych przez PSSE w Bytowie w ramach badań statystycznych statystyki publicznej.
Wyniki działalności Państwowej
ństwowej Inspekcji Sanitarnej pozwalaj
pozwalają na ocenę
ę sytuacji epidemiologicznej i
stanu sanitarnego powiatu bytowskiego uwzględniającą
uwzgl
istniejące oraz mogące
ące się pojawić
pojawi zagrożenia, oraz
podejmowanie niezbędnych
dnych działań interwencyjnych.
Wszelkiego rodzaju analizy i oceny są
s źródłem
ródłem informacji do opracowania planów długoterminowych w
zakresie bezpieczeństwa
stwa zdrowotnego obywateli oraz określania
okre lania priorytetowych kierunków działalności
działalno
Państwowej Inspekcji Sanitarnej.
Informacje zawarte w niniejszym raporcie wskazują
wskazuj na wysoki poziom bezpiecze
bezpieczeństwa sanitarnego i
zdrowotnego mieszkańców
ców powiatu bytowskiego.
Nadal jednak wobec nowych zagrożeń
zagroż związanych
zanych ze szczególnie niebezpiecznymi chorobami zakaźnymi,
podatności
ci populacji na działanie nieznanych lub nowo pojawiaj
pojawiających się
ę czynników szkodliwych w
środowisku
rodowisku naturalnym, miejscu zamieszkania i pracy, katastrofami naturalnymi, konieczne jest
prowadzenie nadzoru zapobiegawczego oraz systematycznego
systematyczne nadzoru bieżącego
żącego obejmującego
obejmuj
działania
prewencyjne, monitoringowe i naprawcze.
6
I. OCENA ZAGROŻENIA
ŻENIA EPIDEMIOLOGICZNEGO
Działalność Sekcji Epidemiologii Powiatowej Stacji Sanitarno - Epidemiologicznej w Bytowie w 2014 r.
związana
zana była z kontynuowaniem bieżącej
bie
działalności
ci przeciwepidemicznej, nadzorem w zakresie
zapobiegania oraz zwalczania zakażeń
zaka
i chorób zakaźnych
ch u ludzi oraz nadzorem nad realizacją
realizacj
obowiązkowych szczepień
ń ochronnych w powiecie bytowskim. Sytuację
Sytuację epidemiologiczn
epidemiologiczną w zakresie
chorób zakaźnych i zakażeń
ń na terenie powiatu bytowskiego w 2014 r. można
można uznać za dobrą.
Nie zaistniały zdarzenia,, których następstwa
nast
mogłyby wywołać konieczność
ść uruchamiania elementów
zarządzania
dzania kryzysowego. Natomiast w związku
zwi
z sytuacją nadzwyczajną
ą dla zdrowia publicznego w skali
międzynarodowej dotyczącą
ą ą rozprzestrzeniania się
si epidemii gorączki
czki Ebola w krajach Afryki Zachodniej i
minimalnym ryzykiem wystąpienia
ąpienia
pienia przypadku zaimportowanego na terenie innych pa
państw, w tym Polski,
PPIS w Bytowie podjąłł działania prewencyjne w celu skutecznego i szybkiego reagowania w sytuacji
wystąpienia realnego zagrożenia.
Dane epidemiologiczne
demiologiczne dotyczące
dotycz
występowania
powania wybranych chorób zakaźnych
zakaź
na terenie powiatu
bytowskiego zostały przedstawione w postaci tabelarycznej w oparciu o meldunki dwutygodniowe o
zachorowaniach na choroby zakaźne
zakaźne i zatrucia zgłoszone w 2014 r. przesyłane do WSSE w Gdańsku na
podstawie zgłoszeń zachorowań
ń lub podejrzeń
podejrze zachorowań na choroby zakaźne po ich wcześniejszej
wcze
weryfikacji.
W 2014r. nie wystąpiły
piły w powiecie bytowskim żadne zagrożenia
enia epidemiczne ani epidemie, które
wymagałyby wdrożenia
enia procedur na wypadek wystąpienia
pienia zachorowania na chorobę
chorob szczególnie
niebezpieczną i wysoce zakaźną
źną.
Sytuacja epidemiologiczna na terenie działalności
działalno
Państwowego
stwowego Powiatowego Inspektora
Sanitarnego w Bytowie w 2014 roku kształtowała się
si następująco:
1. Zatrucia pokarmowe i zakażenia
żenia jelitowe
W 2014 r. zanotowano 13 przypadków zatruć pokarmowych wywołanych przez pałeczki Salmonella,
zachorowania te
miały
miejsce w mieszkaniach prywatnych. W 1 przypadku doszło do zbiorowego
zatrucia, w mieszkaniu
kaniu prywatnym, któremu uległy 3 osoby. Wszystkie osoby chore, u których stwierdzono
pałeczki Salmonella oraz członkowie ich rodzin, zostały objęte
obj te nadzorem epidemiologicznym.
Nadzorem objęto też 3 osoby u których stwierdzono bezobjawowe nosicielstwo pałeczki
pałeczki Salmonella.
W 2014
roku
wydano jedną
decyzję
administracyjną nakazującą
ą ą
odsuni
odsunięcia
od pracy, przy
wykonywaniu której, istnieje możliwo
żliwość przeniesienia zakażenia
enia na inne osoby.
7
Wykres 1.
Zachorowania oraz współczynniki zapadalności
zapadalno
na choroby zakaźne szerzące się
ę drogą pokarmową w latach 2010-2014
Zapadalność podano na 100 tyś.
ś ludności.
ści.
Salmonellozy
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
16,6
15,3
13
12
11
Liczba zachorowań w
poszczególnych latach
Zapadalność na 100 tyś.
mieszkańców
7,7
6
3,8
3
0,0
2010
2011
2012
2013
2014
lata
W 2014 r. nie zarejestrowano bakteryjnego zatrucia
pokarmowego, natomiast zarejestrowano 5
przypadków bakteryjnego zakażenia
żenia jelit. Zaka
Zakażenia
enia te wywołane były przez Clostridium difficile.
Wykres 2. Zachorowania oraz współczynniki zapadalności
zapadalno pokarmowych zakażeń bakteryjnych w latach 2010
2010-2014
Zakażenia bakteryjne jelitowe inne
12
10
8
6,4
6
5
4
4
2
2
2,6
2
mieszkańców
2,6
1
1,3
0,0
0
2010
2011
2012
2013
2014
lata
W roku sprawozdawczym zanotowano 83 przypadki wirusowego zakażenia
zaka enia jelitowego wywołanego przez
rotawirusy.
8
Wykres 3. Zachorowania oraz współczynniki zapadalności
zapadalno
wirusowych zakażeń jelitowych wywołanych przez rotawirusy w latach
2010-2014
Zakaż
Zakażenia
wirusowe jelitowe (rotawirusy)
180
149,4
160
140
120
126,4
117
125,1
99
106,0
102
98
100
83
80
60
mieszkańców
40
20
0,0
0
2010
2012
2011
2013
2014
lata
2. Zapalenia opon mózgowo - rdzeniowych
W roku 2014 r w powiecie bytowskim zanotowano 6 przypadków posocznicy wywołanej przez
dwoinkę zapalenia płuc- Streptococcus
pneumaniae. Nie odnotowano zapalenia opon mózgowych lub
mózgu wywołanych przez ten czynnik.
Wykres 4 Choroby wywołane dwoinką
ą zapalenia płuc
Streptoccocus pneumoniae
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
7,7
6
2
2,6
2
Liczba zachorowań
zachorowa w
Zapadalno na 100 tyś.
Zapadalność
mieszka
mieszkańców
2,6
1 1,3
0 0,0
2010
2011
2012
2013
2014
lata
W roku sprawozdawczym zanotowano 10 przypadków wirusowego zapalenia opon mózgowomózgowo
rdzeniowych co przedstawia wykres nr 5 z porównaniem za lata 2010, 2011, 2012, 2013,2014.
9
Wykres 5 Zapalenie opon mózgowych o etiologii wirusowej określonej
okre
i nieokreślonej
Etiologia wirusowa inna określona
okre
i nieokreślona
ślona
15
14
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
12,8
10
Liczba zachorowań
zachorowa w
Zapadalno
mieszka
mieszkańców
1 1,3
2
2,6
0 0,0
2010
0 0,0
2011
2012
2013
2014
lata
Od 2010r. do 2013r. nie notowano żadnego
adnego przypadku inwazyjnej choroby meningokokowej,
natomiast w 2014 roku zanotowano ogółem 2 przypadki ( zapalenie opon mózgowych – 1 przypadek,
oraz 1 przypadek posocznicy). W obydwu
ob
przypadkach doszło do wyzdrowienia.
Wykres 6. Liczba zachorowań i zapadalność na inwazyjną chorobę meningokokową w latach 2010-2014
2014
Neisseria Meningitis
3
2,6
2
2
Liczba zachorowań
zachorowa w
Zapadalność
mieszka
mieszkańców
1
0 0,0
0 0,0
0 0,0
0 0,0
2010
2011
2012
2013
0
2014
lata
10
3. Wirusowe Zapalenie Wątroby
ątroby
WZW
WZW typu A
W roku sprawozdawczym, podobnie jak w roku ubiegłym, zanotowano 1 przypadek zachorowania na WZW
typ A.
Wykres 7. Liczba zachorowań i zapadalność na WZW typ A w latach 2011-2014
WZW typ A
1,4
1,3
1,3
1,2
1
1
1
Liczba zachorowań
zachorowa w
Zapadalność
mieszka
mieszkańców
0,8
0,6
0,4
0,2
0
0,0
0
0,0
0
2011
2012
2013
2014
lata
WZW typu B
W 2014 r.. zanotowano 6 przypadków zachorowań
zachorowa na przewlekłe WZW typu B
W przypadku stwierdzenia
zachorowania
na WZW typu B,
osoby z bezpośredniego
bezpo
kontaktu
skorzystać mogą z bezpłatnych szczepień
szczepie ochronnych przeciw WZW typu B, dotyczy to osób, które nie były
szczepione zgodnie z kalendarzem szczepień.
szczepie Szczepienia te od 1996 roku są
ą obowiązkowe
ob
i skutecznie
chronią przed konsekwencjami zakażenia.
zakaż
Od kilku lat nie są finansowane z budżetu
bud
państwa
stwa szczepienia p/WZW typu B osób przed zabiegiem, są
s
to szczepienia zalecane.
Niedopuszczalne jest odmawianie zabiegu medycznego w przypadku
przypadku braku szczepienia przeciw WZW
typu B.
11
Wykres 8. Liczba zachorowań i zapadalność
zapadalno na WZW typ B w latach 2011-2014
WZW typ B
9
7,7
8
7
6
6
mieszkańców
5
3,8
4
3
3
2,6
2
2
1
1,3
1
0
2011
2012
2013
2014
lata
WZW typu C
W roku sprawozdawczym odnotowano wzrost przypadków WZW C.
C Podobna
odobna sytuacja kształtowała
się w całej Polsce. W związku
ązku z brakiem szczepie
szczepień przeciwko WZW typu C, jedynym skutecznym
sposobem zapobiegania, jest rygorystyczne przestrzeganie reżimu
re imu higieniczno-sanitarnego
higieniczno
w trakcie
wykonywania zabiegów, wymagających
wymagają
naruszenia ciągłości
ci tkanek. Dotyczy to zabiegów medycznych,
wykonywanych w placówkach służby
służ
zdrowia, jak również w zakładach nie medycznych ( zakłady
kosmetyczne, tatuażu
u i fryzjerskie).
Osoby, u których stwierdzono przeciwciała HCV, skorzystać
skorzyst mogą z bezpłatnych szczepie
szczepień p/WZW
typ B, których celem jest zabezpieczenie przed dodatkowym zakażeniem
zaka eniem tym wirusem.
12
Wykres 9. Liczba zachorowań i zapadalność na WZW typ C w latach 2011-2014
WZW typ C
20
17,87
18
16,60
16
14
13
14
12
Liczba zachorowań
zachorowa w poszczególnych
latach
10,21
10
Zapadalno na 100 tyś. mieszkańców
Zapadalność
8
8
6
4
5,11
4
2
0
2011
2012
2013
2014
lata
4. Borelioza
Borelioza jest wieloukładową
ą chorobą zakaźną, wywoływaną przez krętki Borrelia burgdorferi.
burgdorferi
W przebiegu zakażenia
żenia wyróżnia
wyró
się dwa stadia. W pierwszym stadium charakterystycznym
objawem jest rumień wędrujący.
ący. Miejscowej zmianie skórnej towarzyszą
towarzyszą łagodne uogólnione objawy. W
drugim stadium boreliozy mogą
ą wyst
występować objawy ze strony układu nerwowego oraz ze strony narządu
ruchu.
Głównym rezerwuarem krętków są
s kleszcze. Warunki panujące
ce na terenie powiatu bytowskiego:
optymalny klimat, duże
e obszary porośnięte
poro
lasami oraz duża ilość zwierzyny leśnej,
śnej, mają
maj dodatni wpływ na
rozwój kleszczy. Kleszcze (rezerwuar i biologiczny wektor boreliozy) są
s przenoszone w okolice ludzkich
siedlisk przez niektóre zwierzęta,
ęta, wędrujące
wę
w poszukiwaniu pokarmu,
armu, oraz zwierzęta
zwierzę domowe.
Liczba zanotowanych zachorowań na boreliozę w roku 2014 znacznie wzrosła i wynosi 103 przypadki,
natomiast w 2013 zanotowano 68 przypadków.
Ilość zanotowanych
przypadków świadczy
wiadczy o prawidłowej i bardziej szczegółowej diagnostyce,
świadomości
ci osób chorych, oraz dokonywanie zgłoszeń
zgłosze
podejrzeń lub zachorowań
zachorowa przez podmioty
lecznicze, do Powiatowej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej w Bytowie. Ryzyko zachorowania na boreliozę
borelioz
można zmniejszyć poprzez , unikanie ekspozycji
ekspozycji na kleszcze, stosowanie odzieży
odzież ochronnej, repelentów
(środków odstraszających
cych kleszcze) oraz szybkie usuwanie kleszczy.
13
Wykres 10. Liczba zachorowań i zapadalność na boreliozę w latach 2010 – 2014
Borelioza
140
131,50
120
103
100
86,82
80
Liczba zachorowań
zachorowa w
68
60
mieszkańców
ńców
51,07
40
40
20
20,43
16
1215,32
0
2010
2011
2012
2013
2014
lata
5. Pokąsania
sania oraz podejrzenia wścieklizny
wś
W 2014 r. na terenie powiatu bytowskiego opracowano 164 przypadki pokąsań
pokąsań ludzi przez zwierzęta.
W celu przeprowadzenia obserwacji zwierząt,
zwierz
Państwowy
stwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Bytowie
przesyła dane właściciela, bądź
ą ź miejsce pobytu zwierz
zwierzęcia,
ia, Powiatowemu Inspektorowi Weterynaryjnemu
w Bytowie z siedzibą w Miastku. Do szczepień
szczepie przeciw wściekliźnie
nie zakwalifikowano 18 osób.
W województwie pomorskim szczepienia p/wściekliźnie
p/w
wykonuje się
ę w dwóch placówkach służby
słu
zdrowia: Pomorskie
skie Centrum Chorób Zakaźnych
Zaka
i Gruźlicy – Gdańsk
sk ul. Smoluchowskiego 18
i
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im . Janusza Korczaka w Słupsku ul. Hubalczyków 1
Niestety, jest to duże
e utrudnienie dla pacjentów którzy muszą
musz dojechaćć na szczepienia
szczep
5 razy. Wiąże
się to z kosztami dojazdu oraz nieobecnością
nieobecno
w pracy. Na terenie działalności
ści Państwowego
Pań
Powiatowego
Inspektora Sanitarnego w 2014 roku nie notowano przypadku potwierdzenia wścieklizny
wścieklizny u zwierząt.
zwierz
14
Wykres 11. Pokąsania przez zwierzęta
Pokąsania
250
209,38
209,38
194,06
200
152
150
160,87
126
168,53
164
164
Liczba zachorowań
zachorowa w poszczególnych
latach
132
mieszkańców
ńców
100
50
0
2010
2011
2012
2013
2014
lata
Wykres 12. Szczepienia p/wściekliźnie
Szczepienia p/wściekliźnie
30
24,26
25
19
20
15
16,60
15,32
12
14,04
11
22,98
18
13
mieszkańców
10
5
0
2010
2011
2012
2013
2014
lata
6. Choroby zakaźne szerzące
ące się drogą kropelkową
a) Płonica
Od czterech lat zachorowania na płonicę
płonic w powiecie bytowskim zachowują
ą tendencję wzrostową.
15
2014 - 44 przypadki, 2013r- 28 przypadków
Wykres 13. Liczba zachorowań i zapadalność na płonicę w latach 2010 - 2014
Płonica
56,2
60
50
44
38,3
40
30
Liczba zachorowań
zachorowa w
Zapadalność
mieszka
mieszkańców
28
30
20
35,7
16,6
13
10
4 5,1
0
2010
2011
2012
2013
2014
lata
b) Krztusiec
W Polsce, podobnie jak w Europie, zdarzają
zdarzaj się przypadki zachorowań na krztusiec
krztusiec-występują one przede
wszystkim u osób starszych lub mających
maj cych kontakt z osobami z kraju, w którym takie szczepienia nie
obowiązują. Szacuje się, że odporność chroniąca
ca przed zachorowaniem na krztusiec utrzymuje się
si od 4 do
12 lat po szczepieniu oraz od 4 do 20 lat po zachorowaniu.
zachorowaniu. W powiecie bytowskim 2014 roku,
nie
zanotowano zachorowania na krztusiec.
Wykres 14. Liczba zachorowań i zapadalność na krztusiec w latach 2010 - 2014
Krztusiec
3
2,6
2
2
1,3
Liczba zachorowań
zachorowa w
Zapadalność
mieszka
mieszkańców
1,3
1
1
1
0
0,0
0
0,0
0
2010
2011
2012
2013
2014
lata
16
c) Odra
Od wielu lat nie odnotowano żadnego przypadku zachorowania na odrę.
odr
d) Ospa wietrzna
Ospa wietrzna występuje
puje na całym świecie,
wiecie, w krajach klimatu umiarkowanego, w populacjach nie
szczepionych. Około 90% zachorowań
zachor
pojawia się między 5 a 9 rokiem życia.
ż
Jest najbardziej
rozpowszechnioną chorobą
ą wieku dzieci
dziecięcego w Polsce. Każdego
dego roku notuje się od 130 000 do 160 000
zachorowań z czego ok. 100 000 dotyczy dzieci. Przebieg zakażenia
zaka enia jest zwykle łagodny, w powiecie
bytowskim nie zanotowano żadnych powikłań
powikła zdrowotnych spowodowanych zachorowaniem na ospę
osp
wietrzną.
W analizowanym okresie zanotowano 596 przypadków zachorowań,
zachorowań, natomiast w roku poprzednim
zanotowano 363 zachorowania na ospę
osp wietrzną.
Duża liczba zachorowań
ń to efekt zbyt małej popularności
p
szczepień przeciw ospie wietrznej i naturalna
konsekwencja braku odporności
ści na to zakażenie
zaka
w populacji.
Wykres 15. Liczba zachorowań i zapadalność na ospę wietrzną w latach 2011 – 2014
Ospa wietrzna
900
795,4
760,9
800
700
623
596
600
363
400
300
200
Liczba zachorowań
zachorowa w
463,5
500
185
Zapadalno
mieszkań
mieszkańców
236,2
100
0
2011
2012
2013
2014
lata
e) Świnka
Od kilku lat notuje się
ę podobną liczbę zachorowań w 2013r zanotowano 7 przypadków, natomiast w
roku sprawozdawczym 8 zachorowań
zachorowa na nagminne zapalenie przyusznic (świnkę
świnkę). Na zmniejszającą się
liczbę zachorowań na świnkę
ę podstawowy wpływ ma wprowadzenie
wprowadzenie od 2003 r. obowiązkowego
obowią
szczepienia
szczepionką trójwalentną przeciwko odrze, śwince i różyczce.
yczce. Szczepieniom tym podlegają
podlegaj dzieci w 13-14
miesiącu życia, które w 10 roku życia otrzymują
otrzymuj dawki przypominające.
17
Wykres 16 . Liczba zachorowań i zapadaln
zapadalność na świnkę w latach 2011 – 2014
Świnka
12
10,2
10
8,9
8
8
6
6,4
6,4
5
7
Liczba zachorowań
zachorowa w
Zapadalność
mieszka
mieszkańców
5
4
2
0
2011
2012
2013
2014
lata
f) Różyczka
W roku sprawozdawczym w powiecie bytowskim odnotowano zdecydowany spadek zachorowań
zachorowa na
różyczkę.. W roku 2014r. zarejestrowano 1 przypadek.
Wykres 17. Liczba zachorowań i zapadalność na różyczkę w latach 2011 - 2014
Różyczka
30
24,3
25
19
20
Liczba zachorowań
zachorowa w
Zapadalność
mieszka
mieszkańców
14,0
15
11
10
5
3
3,8
1
1,3
0
2011
2012
2013
2014
lata
g) zachorowania grypopodobne lub ostre zakażenia
zaka
dróg oddechowych
W okresie od 01.01.2014 r. – 31.12. 2014r. do Państwowego
Pa stwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w
Bytowie wpłynęło
ło ogółem 19329 przypadków zachorowań
zachorowa i podejrzeń zachorowań na grypę (zachorowania
grypopodobne lub ostre zakażenia
żenia dróg oddechowych). Do szpital
szpitala
a zostało skierowanych
66 osób,
przyczyna hospitalizacji były powikłania ze strony układu oddechowego.
18
Wykres 18. Liczba zachorowań i zapadalność na grypę sezonową w latach 2011 – 2014
Grypa sezonowa
35000
29788,7
30000
19329
20000
15000
24677,9
23332
25000
15956,6
12498
10000
10711,8
8390
Liczba zachorowań
zachorowa w
Zapadalność
mieszka
mieszkańców
5000
0
2011
2012
2013
2014
lata
7. Gruźlica
Jest jedną z najstarszych chorób zakaźnych,
zaka
obecnie gruźlica, obok zakażenia
żenia HIV i malarii, pozostaje
jedną z najbardziej rozpowszechnionych chorób zakaźnych.
zaka
Jest chorobą
ą wielonarządową
wielonarz
, atakuje
wszystkie narządy
dy i tkanki, w
szczególności
szczególno
jednak
układ
d oddechowy. Początek
Pocz
choroby jest
zazwyczaj skryty, podstępny,
pny, przebieg przewlekły z okresami remisji i zaostrzeń.
zaostrzeń. Najczęstszym
Najcz
źródłem
zakażenia jest chory na gruźlicę,
ź ę, obficie prątkujący
pr
cy i nie leczony. W 2014r zanotowano 9 zachorowań
zachorowa
na gruźlicę, nadzorem
dzorem epidemiologicznym objęto
obj
195 osób z kontaktu z chorymi.
Zanotowano też 1 przypadek zgonu z powodu obustronnej gruźlicy
gru
płuc.
8. Zapobieganie chorobom zakaźnym
zakaź
Najskuteczniejszą formą
ą zapobiegania szerzeniu się
si chorób zakaźnych
źnych są szczepienia ochronne.
Każdego
dego roku Główny Inspektor Sanitarny przedstawia Program Szczepie
Szczepień
ń Ochronnych obowiązkowych
obowi
i
zalecanych, wg którego wykonywane są
s szczepienia ochronne zarówno
równo dzieci jak i osób dorosłych.
Obowiązek poddania się nim nakłada Ustawa o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń
zakaż
zaka
i chorób zakaźnych
u ludzi. Na mocy tej ustawy Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna
Sanitarno Epidemiologiczna w Bytowie składa roczne zapotrzebowanie
na preparaty szczepionkowe
pionkowe oraz przechowuje i zaopatruje w nie świadczeniodawców.
wiadczeniodawców.
W Programie Szczepień
ń Ochronnych na 2014 r. w stosunku do roku 2013 nie nast
nastąpiły istotne
zmiany. Szczepienia ochronne są skuteczną i generalnie powszechnie społecznie akceptowalną
akceptowaln metodą
zapobiegania
apobiegania zachorowaniom u osób poddanych szczepieniom ochronnym (prewencja indywidualna), jak
również kształtowanie odporności
ści całej populacji (prewencja zbiorcza).
zbiorcza)
19
Prowadzenie nadzoru nad realizacją,
realizacj obowiązującego
cego w danym roku, programu szcze
szczepień poprzez
kontrole w podległych placówkach nakłada Ustawa o Państwowej
Pa stwowej Inspekcji Sanitarnej. Na terenie
działalności Państwowego
stwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Bytowie w roku 2014 funkcjonowało 30
punktów szczepień.. W podległych jednostkach przeprowadzono
przepr
łącznie
cznie 42 oceny w zakresie wykonawstwa
w
szczepień ochronnych. Kryteria kontroli obejmowały ocenę
ocen stanu sanitarno-technicznego
sanitarno
punktów
szczepień, zgodność realizacji szczepień
szczepie z PSO, zachowanie łańcucha
cucha chłodniczego w obiekcie i podczas
transportu
preparatów
szczepionkowych,
prawidłowe
dokumentowanie
wykonanych
szczepie
szczepień,
prowadzenie dokumentacji związanej
zwią
ze zgłoszeniem niepożądanych
danych odczynów poszczepiennych.
Przeprowadzone inspekcje wykazały, że szczepienia wykonywane są
ą w odpowiednich warunkach
higieniczno – sanitarnych, a personel medyczny posiada odpowiednie kwalifikacje i umiejętności.
umiej
Na terenie
powiatu bytowskiego na koniec roku 2014 r. odnotowano 11 osób, u których nie wykonano obowiązkowych
obowi
szczepień ochronnych w stosunku, do których prowadzone
prowa
są postępowania
powania administracyjne.
Zgodnie z zaleceniami WHO i Rozporządzeniem
Rozporz dzeniem Ministra Zdrowia prowadzony jest monitoring
niepożądanych
danych odczynów poszczepiennych. W 2014 r. w powiecie bytowskim odnotowano 5 przypadków
łagodnych niepożądanych
danych odczynów poszczepiennych. Ogółem w roku sprawozdawczym szczepieniom
ochronnym podlegało 17635 dzieci i młodzieży
młodzie do lat 19.
W roku 2014 wykonawstwo szczepień
szczepie w podległych punktach na terenie działalno
działalności PSSE w
Bytowie jest prawidłowe. Mniejsza od oczekiwanej liczba
liczb osób poddających
ących się
si obowiązkowym
szczepieniom spowodowana jest najczęściej
najcz
wystąpieniem
pieniem okresowych przeciwwskazań.
przeciwwskaza
Wykres 19. Analiza procentowa wykonawstwa szczepień
szczepie przeciwko błonicy, tężcowi, krztuścowi,
ścowi, poliomyelitis, haemophilus
influenzae typu b w rocznikach 2014 i 2013
Szczepienia przeciwko błonicy, tężcowi,
t cowi, poliomyelitis,
Haemophilus influenzae typu b
60%
55%
55%
50%
45%
40%
2014
30%
2013
20%
10%
0%
pierwotne
uzupełniające
20
szczepie przeciwko odrze, śwince, różyczce
yczce w rocznikach 2013, 2012, 2005 i
2004
Szczepienia przeciwko odrze, śwince, różyczce
90%
99%
98%
100%
92%
81%
80%
70%
2013
60%
2012
50%
2005
40%
2004
30%
20%
8%
10%
1%
0%
uzupełniająca
pierwotne
szczepie wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w rocznikach 2014 i 2013
Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby
w troby typu B
100%
95%
90%
80%
70%
60%
50%
2014
44%
2013
40%
30%
20%
10%
5%
0%
pierwotne
uzupełniające
21
szczepie przeciwko błonicy, tężcowi, krztuścowi,
cowi, poliomyelitis w rocznikach
2009 i 2008
Szczepienia przeciwko błonicy, tęzcowi,
t
krztuścowi,
cowi, poliomyelitis
99%
100,0%
90,7%
90,0%
80,0%
70,0%
60,0%
2009
50,0%
2008
40,0%
30,0%
20,0%
9,1%
10,0%
1%
0,2%
0,0%
pierwotne
uzupełniające
przypominają
przypominające
szczepie przeciwko błonicy, tężcowi w rocznikach 1997 i 1996
Szczepienia przeciwko błonicy, tężcowi
t
88,5%
90%
84,7%
80%
70%
60%
50%
1997
1996
40%
30%
20%
15,2%
11%
10%
0% 0,2%
0% 0%
pierwotne
uzupełniają
uzupełniające
0,1% 0,3%
0%
przypominające przypominające II przypominają
przypominające
III
22
Tabela 1. Wykonawstwo szczepień
ń w rocznikach podlegających
podlegaj cych szczepieniom ochronnym w 2014 r. zgodnie z Programem Szczepień
Szczepie
Ochronnych.
Rodzaj
szczepienia
Wykonawst
wo w PSSE
Bytów
w 2014 r.
Wykonawstw
o w
Województwi
e Pomorskim
w 2014 r.
Rok
urodzeni
a
Rodzaj
szczepienia
2014
Szczepienie
pierwotne
(I, II)
95,66%
87,56%
2013
Szczepienie
pierwotne (I,II)
95,42%
88,70%
2014
Szczepienie
podstawowe
(III)
43,95%
41,36%
2013
Szczepienie
podstawowe
(III)
45,11%
42,93%
2014
Szczepienie
pierwotne
(I,II,III)
55,37%
54,04%
2013
Szczepienie
pierwotne
(I,II,III)
58,75%
60,54%
2013
Szczepienie
uzupełniające
(IV)
45,49%
45,45%
2012
Szczepienie
uzupełniające
(IV)
50,77%
47,86%
p/ Odrze,
Śwince,
Różyczce
2013
Szczepienie
podstawowe
80,42%
76,39%
2012
Szczepienie
podstawowe
84,85%
83,14%
p/ Błonicy,
Tężcowi,
Krztuścowi
2009
Szczepienie
przypominają
ce I
90,68%
72,77%
2008
Szczepienie
przypominając
eI
95,21%
78,32%
p/ Odrze,
Śwince,
Różyczce
2005
Szczepienie
przypominają
ce
92,48%
78,48%
2004
Szczepienie
przypominając
e
95,51%
78,43%
2001
Szczepienie
przypominają
ce II
93,70%
83,28%
2000
Szczepienie
przypominając
e II
95,23%
84,60%
1996
Szczepienie
przypominają
ce III
88,55%
66,72%
1995
Szczepienie
przypominając
e III
91,21%
65,56%
Rodzaj
szczepienia
p/
Wirusowem
u Zapaleniu
Wątroby typ
B
Rok
urodzeni
a
p/ Błonicy,
Tężcowi,
Krztuścowi
p/ Błonicy,
Tężcowi
Wykonawst Wykonawstwo
w
wo w PSSE
Województwie
Bytów
Pomorskim
w
w 2013 r.
2013 r.
23
Tabela 2. Szczepienia p/ gruźlicy
licy u noworodków i
dzieci do ukończenia 15 lat.
Szczepienie p/gruźlicy
2013
2014
liczba zaszczepionych w ciągu 24
godz. po urodzeniu
724
633
liczba zaszczepionych po 24 godz. od
urodzenia do 14. dnia życia
100
235
liczba zaszczepionych po 14. dniu
życia do 11. miesiąca życia
4
6
liczba zaszczepionych w 12. miesiącu
życia
1
1
liczba zaszczepionych po 12. miesiącu
życia do ukończenia 15. roku życia
2
4
Wykonawstwo szczepień
ń ochronnych w 2014 r. na terenie powiatu bytowskiego nale
należy uznać jako
dobre. Poza obowiązkowymi
zkowymi szczepieniami ochronnymi istotną rolę w uodpornieniu populacji odgrywaj
odgrywają
szczepienia zalecane – nie finansowane ze środków znajdujących się w budżecie
e ministra właściwego
wła
do
spraw zdrowia. Szczepienia zalecane stosowane są w celu szerszej ochrony przed chorobami zaka
zakaźnymi. Z
tej formy profilaktyki mogą
ą skorzystać
skorzysta osoby w różnym wieku w zależności
ści od wskazań
wskaza do stosowania
danych preparatów szczepionkowych. Poniższa
Poni sza tabela przedstawia stan zaszczepienia ludności
ludno
szczepionkami zalecanymi.
Tabela 3. Liczba wykonanych, wybranych szczepień
szczepie zalecanych w latach 20132014.
Lp.
Rodzaj szczepienia
Liczba
zaszczepionych w
2013
Liczba
zaszczepionych w
2014
1
p/ WZW typ A
13
8
2
p/ pneumokokom
184
168
3
p/ ospie wietrznej
30
55
4
p/ meningokokom
16
15
5
p/ wirusowi brodawczaka
ludzkiego
7
7
6
p/ durowi brzusznemu
18
1
7
p/ kleszczowemu
zapaleniu mózgu
51
28
8
p/ rotawirusom
22
42
9
p/ grypie
1736
1591
10
p/ błonicy
8
4
11
p/ tężcowi
533
749
24
II. JAKOŚĆ WODY DO SPOŻ
SPOŻYCIA I W MIEJSCACH TRADYCYJNIE
WYKORZYSTYWANYCH DO KĄPIELI.
Nadzór nad jakością
ą wody do spożycia
spo ycia oraz ochrona zasobów wodnych jest jedną
jedn z podstawowych
działań Inspekcji Sanitarnej. Niewystarczająca
Niewystarczaj ca ochrona zasobów wodnych i nieskuteczne uzdatnianie wody
naraża społeczeństwo
stwo na ryzyko chorób przewodu pokarmowego i innych chorób zaka
zakaźnych
przenoszonych drogą wodną.
Woda jest bezpieczna dla zdrowia ludzkiego,
ludzkie
jeżeli
eli jest wolna od mikroorganizmów chorobotwórczych
i pasożytów w liczbie stanowiącej
ącej potencjonalne zagrożenia
zagro enia dla zdrowia ludzkiego, wszelkich substancji
stężeniach stanowiących
cych potencjonalne zagrożenia
zagro enia dla zdrowia ludzkiego oraz nie ma agresywnych
właściwości
ci korozyjnych i spełnia okre
określone
lone wymagania mikrobiologiczne i chemiczne.
Państwowa
stwowa Inspekcja Sanitarna na terenie powiatu bytowskiego sprawuje nadzór nad jako
jakością wody
przeznaczonej do spożycia przez ludzi na podstawie Ustawy z dnia 14 marca 1985r. o Państwowej
Pa
Inspekcji
Sanitarnej (t.j. Dz.U.z 2014r Nr 212, poz 1263 z późn.
pó n. zm.) oraz Ustawy z dnia 7 czerwca 2001r. o
zbiorowym zaopatrzeniu w wodę
ę i zbiorowym odprowadzeniu ścieków
cieków (t.j. Dz. U. z 2015r., poz. 139)
139).
Wymaganie jakim
akim powinny odpowiadać
odpowiada woda oraz sposób oceny przydatności
przydatno
wody określa
Rozporządzenie
dzenie Ministra Zdrowia z dnia 29marca 2007r w sprawie jakości
jako ci wody przeznaczonej do spożycia
spo
przez ludzi (Dz.U, z 2007r. Nr 61, poz 417 z późn.
pó
zm.,)
W 2014 r. Państwowy
stwowy Powiatowy
Powiatowy Inspektor Sanitarny w Bytowie nadzorował 98 wodociągów, w tym
78 wodociągów zbiorowego zaopatrzenia i 20 wodociągów
wodoci
lokalnych zaopatrujących
ących w wod
wodę między innymi
ośrodki
rodki wypoczynkowe, ubojnie drobiu itd.
W roku 2014 wyłączono
czono z eksploatacji następujące wodociągi:
–
wod. publ. Okunino – w lipcu 2014 r podłączono do wodociągu
ągu sieciowego Miastko.
–
wod. lokalny „Jeleń”
„Jeleń – w czerwcu 2014 r. podłączono
czono do wodocią
wodociągu sieciowego Bytów.
W roku 2014 doszły następujące
ące wodoci
wodociągi:
–
wod. lokalny „Folwark” w Otnodze
Ot
–
wod. lokalny Ubojnia Drobiu Pomysk Wielki
Zbiorowe zaopatrzenie w wodę
wod jest zadaniem własnym gminy. To działalno
działalność polegająca na
ujmowaniu, uzdatnianiu i dostarczaniu wody, prowadzona przez przedsiębiorstwo
ębiorstwo wodoci
wodociągowo –
kanalizacyjne.
Na terenie powiatu bytowskiego w 2014r. działalność
działalno
w ramach zbiorowego zaopatrzenia
prowadzona była przez 7 przedsiębiorstw wodociągowych
wodoci gowych i 4 gminne jednostki organizacyjne:
- Wodociągi Miejskie Bytów,
-Zakład Wodociągów i Kanalizacji Miastko,
- Zakład Usług Wodnych Słupsk,
-Zakład
Zakład Gospodarki Komunalnej w Czarnej Dąbrówce,
D
- Przedsiębiorstwo Produkcyjno-Handlow
Handlowo-Usługowe Dariusz Kuik - Studziński
ński w Tuchomiu,
- Konserwacja Wodociągu
gu i Sprzedaż
Sprzeda wody Ewa Wirkus w Ciemnie,
- Zakład Usług Komunalnych w Trzebielinie,
Trzebielinie
- Gmina
a Studzienice ul. Kaszubska 99, 77-143
77
Studzienica,
- Gmina Lipnica ul. Słomińskiego
ńskiego 19, 77-130
77
Lipnica,
25
- Gmina Kołczygłowy ul.Słupska 56, 77-140
77
Kołczygłowy,
- Gmina Parchowo ul. Krótka 2, 77-124
77
Parchowo
Państwowy
stwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Bytowie nadzorował także
tak e wodocią
wodociągi zaopatrujące w wodę
zakłady pracy, jak równieżż wodocią
wodociągi nie objęte monitoringiem a zaopatrujące
ące w wodę
wod mieszkańców tj. 98
wodociągów.
Liczba wodociągów.
Liczba wodociągów
ągów z podziałem na produkcj
produkcję wody w m3/dob
m3/dobę.
100
80
60
40
20
0
<100
100-1000
1000-10000
Produkcja wody w m3/dobę.
Wiersz 2
Tabela 3. Liczba wodociągów
3
Wodociągi-produkcja
produkcja wody (m /d)
Ilość
1000-10000
2
100 - 1000
10
<100
86
2.Ocena jakości
ci wody przeznaczonej do spożycia
spo
przez ludzi z ujęć zasilających
ących wodoci
wodociągi na
terenie powiatu bytowskiego.
W celu stwierdzenia zgodności
zgodno
jakości
ci wody dokonywane były w minionym roku pobory próbek
wody
dy do badania pobrano 323 próby,
próby z tego wykonano 290 badań fizykochemicznych i 276 badań
mikrobiologicznych wody, z urządzeń
urządze wodociągowych objętych
tych nadzorem, z częstotliwością
czę
zgodną z
Rozporządzeniem
dzeniem Ministra Zdrowia w sprawie jakości
jako ci wody przeznaczonej do spoż
spożycia przez ludzi z dnia
29.03.2007 r. (Dz. U. nr 61 poz. 417z pózn. zm.) uzależnioną
uzale
od wielkości
ci wodociągu
wodocią (tj. produkcji wody i
ilości
ci odbiorców) i jego rodzaju (tj. wodociąg
wodoci zbiorowego zaopatrzenia w wodę
ę lub inny – profil działalności)
oraz stwierdzanych problemów z jakością
jako
wody. Próbki wody pobierane były przez przedstawicieli
Państwowego
stwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Bytowie w obecności
ści przedstawiciela producenta
wody i badane w Laboratorium Badań
Bada Wody, Gleby i Powietrza Powiatowej Stacji SanitarnoSanitarno
Epidemiologicznej w Słupsku- Monitoring Kontrolny, natomiast Monitoring Przeglądowy
Przegl
Przeglą
badany był w
laboratorium Badań Środowiskowych
wiskowych Pracownia Badania Wody i Gleby WSSE w Gdańsku.
Gda
26
W oparciu o wyniki powyższych
ższych badań
bada wydawane były na bieżąco
co oceny o jako
jakości wody i pisma
informujące o wystąpieniu
pieniu przekroczeniach parametrów fizyko-chemicznych
fizyko chemicznych przekazywane właścicielom
wła
i
dzierżawcom wodociągów z prośbą
śbą o poinformowanie mieszkańców.
Monitoring kontrolny jakości
jakoś wody, czyli stały, ciągły nadzór nad jakością
ścią wody realizowany był w
ustalonych punktach poboru. W 100 % punkty te były zlokalizowane u odbiorców usług, tj. w obiektach
użyteczności
ci publicznej takich jak szkoły, NZOZ-y,
NZOZ
urzędy
dy gmin i indywidualni odbiorcy usług. Punkty te
zostały wcześniej
niej wyznaczone przez właścicieli
wła
wodociągów.
Pobrano do badań
ń fizykochemicznych 290 próbek wody,
przekroczenia zawarto
zawartości mętności,
żelaza i manganu występowały
powały w 30 próbach wody.
Do badań mikrobiologicznych pobrano 276 próbek wody, w 6 próbach stwierdzono przekroczenia
mikrobiologiczne.
Tabela 4. Warunkowa przydatność
ść wody z wodoci
wodociągów powiatu Bytowskiego.
Nazwa wodociągu
Przekroczony wskaźnik
wska
(parametr)
Decyzja administracyjna
Termin wykonania zarządzeń
zarz
zawartych
w decyzji:
Wodociąg publiczny
Barnowiec,
Mętność
gm. Kołczygłowy
żelazo
28.02.2014r.
28.02.2014r.-wykonano
(dwie decyzje
administracyjne)
zarz
zawartych
w decyzji:
Wodociąg publiczny
Borzyszkowy
Żelazo, mętność
gm. Lipnica
Wodociąg publiczny
Domanica, gm. Miastko
mętność
31.12. 2012r. przedłużono
przedłu
do
30.06.2014r. - wykonano
zarz
zawartych
w decyzji:
30.09. 2014r. - wykonano
Wodociąg publiczny
Dąbrówka, gm.
Borzytuchom
Wodociąg lokalny OW
„Miechowice”, gm.
Studzienice
Wodociąg publiczny
Nożyno, gm. Czarna
Dąbrówka
mangan
zarz
zawartych
w decyzji:30.06.
30.06. 2014r. - wykonano
mętność
zarz
zawartych
w decyzji:
30.05. 2015r.
zarz
zawartych
w decyzji:
zapach
31.10. 2014r. - przedłużono do
31.12.2014r. - wykonano
27
Państwowy
stwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Bytowie dokona sprawdzenia wykonania w/w decyzji
po upływie terminu wykonania.
3. Chwilowe zakłócenia jakości
ści wody.
U odbiorców gdzie występowały
wystę
chwilowe zakłócenia jakości
ci wody spowodowane awariami po
stronie producenta wody, eksploatatora jak również
równie administratora instalacji w budynkach, które wymagały
przeprowadzenia
owadzenia płukania sieci, wykonania zabiegów konserwacyjno – remontowych czy dezynfekcji
urządzeń wodociągowych
gowych przeprowadzane były w ciągu
ci
siedmiu dni od wystąpienia
ąpienia przekroczenia badania
powtórne dotyczyło to każdego
żdego przekroczenia mikrobiologicznego
4.Wymagania
ymagania mikrobiologiczne jakim powinna odpowiadać
odpowiada ciepła woda użytkowa.
żytkowa.
W 2014 roku w ramach nadzoru bieżącego
bie cego pobrano 5 próbek ciepłej wody użytkowej
u
z instalacji
wewnętrznej
trznej Szpitala Miejskiego w Miastku Spółka z o.o.
W wyniku wykonanych bada
badań stwierdzono
naruszenie wymagań określonych
ślonych w Rozporządzeniu
Rozporz dzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007 r. w sprawie
jakości
ci wody przeznaczonej do spożycia
spożycia przez ludzi (Dz. U. Nr 61, poz. 417 z późn.
póź zm.) w związku z
powyższym Państwowy
stwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Bytowie wszcz
wszczął
ą postępowanie
ępowanie administracyjne i
wydał decyzję administracyjną
ą nakazującą
nakazuj
doprowadzenie jakości ciepłej wody użytkowej.
żytkowej. Działania podjęte
przez podmioty lecznicze doprowadziły do poprawy jakości
ja
ci ciepłej wody, co zostało potwierdzone
pozytywnymi wynikami badań
ń wody.
5.Miejsca tradycyjnie wykorzystywane
wykorzystywan do kąpieli i baseny kąpielowe.
Na terenie powiatu bytowskiego w 2014r. funkcjonował Kompleks Basenowo-Rekreacyjny
Basenowo
w Bytowie
Spółka z o.o., ul. Mickiewicza 15, 77-100
77 100 Bytów. Obiekt czynny całorocznie, Basen hydroterapii w Zajeździe
Ułan
ul. Tartaczna 10, 77-100
100 Bytów oraz w okresie letnim
letnim 19 miejsc tradycyjnie wykorzystywanych do
kąpieli tj:
Ośrodek Wypoczynkowy Jeleń,
Jeleń k/Bytów – nad jez. Jeleń (2 miejsca poboru),
Plaża od strony stanicy ZHP – nad jeziorem Wiejskim w Rekowie (1 miejsce poboru),
Plaża od strony Sierżna – nad jeziorem Niezabyszewskim
Niez
(1 miejsce poboru),
Ośrodek Wypoczynkowy Daria, Sominy – nad jeziorem Dywan ( 1 miejsce poboru),
Ośrodek Wypoczynkowy Uroczysko, Sominy – nad jeziorem Dywan (1 miejsce poboru ),
Ośrodek Wypoczynkowy Elektromontaż,
Elektromonta Studzienice - nad jeziorem Studzienice
dzienice (1 miejsce poboru),
Firma „Niedźwiedź”” Jan Niedźwiedź
Niedź
Ośrodek Wypoczynkowy 77-143
143 Studzienice, Kłączno.
Kł
- nad
jeziorem Studzienice (1 miejsce poboru),
Ośrodek Wypoczynkowy Grzybia Dąbrowa,
D
Czarna Dąbrowa - nad jeziorem
iorem Bezimienne (1 miejsce
poboru),
Ośrodek Wypoczynkowy w Grabowie Teresa Skierka - nad jeziorem Mausz (1 miejsce poboru),
Ośrodek Wypoczynkowy Dal-Sol,
Sol, Frydrychowo - nad jeziorem Mausz (1 miejsce poboru),
Ośrodek Wypoczynkowy Zawiaty, Zawiaty - nad jeziorem Jasień (1 miejsce poboru),
28
Ośrodek Wypoczynkowy Wrzos, Łupawsko - nad jeziorem Jasień (1 miejsce poboru),
Ośrodek Wypoczynkowy „Siedem Wysp” w Łupawsku – nad jeź. Jasień
ń (1 miejsce poboru),
Nakla gm. Parchowo – nad jeziorem
ziorem Glinowskim (1 miejsce poboru),
Jamno gm. Parchowo – nad jeziorem
je
Żukowskim (1 miejsce poboru),
Miastko – nad jeziorem Lednik (1 miejsce poboru)
Bobęcino - nad jeziorem Bobęcino (1 miejsce poboru)
Świeszyno - nad jeziorem Głębokie (1 miejsce poboru),
Państwowy
Sanitarn w Bytowie nadzorował jakość wody w poniższych
obiektach oraz kontrolował stan sanitarno-techniczny,
sanitarno techniczny, skontrolowano 100% obiektów z tej grupy.
Kontrole stanu sanitarnego basenów kąpielowych,
k
a zwłaszcza jakości
ści wody basenowej w dalszym
ciągu utrudnia brak szczegółowych regulacji prawnych. Mimo to systematycznie pobierano
pobier
próbki wody do
badania, a informacje o jakości
ści wody przekazywano na bieżąco zarządom
dom obiektów.
W 2014r. z niecek basenowych Kompleksu Basenowo-Rekreacyjnego
Rekreacyjnego w Bytowie Spółka z o.o.,
ul. Mickiewicza 15, 77-100
100 Bytów pobrano do badań mikrobiologicznych 8 prób wody oraz wykonano
wykonan 16
oznaczeń chloru wolnego na miejscu w trakcie poboru prób.
29
Miejsca wykorzystywane do kąpieli
pieli na terenie powiatu bytowskiego oznakowano tablicami
informacyjnymi oraz umieszczono regulaminy korzystania z obiektów. W ramach kontroli wewnętrznej
wewn
zarządcy
dcy w sezonie przeprowadzili po 2 badania jakości wody, sprawozdania
sprawozdani z badań na bieżąco
przekazywane były do Państwowej
ństwowej Inspekcji Sanitarnej.
Zgodnie § 3 i 7 Rozporządzenia
dzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 kwietnia 2011r. w sprawie prowadzenia
nadzoru nad jakością wody w kąpielisku
ąpielisku
pielisku i miejscu tradycyjnie wykorzystywanym do kkąpieli (Dz. U. z 2011r.,
Nr 86,
6, poz 478) PPIS w Bytowie w sezonie wydał 38 bieżących ocen jakości wody.
30
III. ZAPOBIEGAWCZY NADZÓR SANITARNY
Państwowy
stwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Bytowie, w zakresie nadzoru zapobiegawczego
realizuje ustawowe obowiązki
ązki
zki i zadania w zakresie zdrowia publicznego przez uczestniczenie w procesie
inwestycyjnym, pełniąc rolę
ę zapobiegawczą.
zapobiegawcz
Bierze udział w następujących
ących aspektach ustanawiana
kierunku zagospodarowania terenów i postępowaniach
post powaniach przy realizacji inwestycji i ich przekazywania do
użytku:
1. Uzgadnianie zakresu i stopienia szczegółowości
szczegółowo ci informacji wymaganych w prognozie oddziaływania na
środowisko
ko dla Studium i miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego
2. Uzgadnianie projektów miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego
lub studium
uwarunkowań i kierunków zagospodarowania przestrzennego wraz z prognozą
prognoz
3. Opiniowanie w zakresie wymagań
ymagań higienicznych i zdrowotnych dokumentacji projektowych
4. Uczestniczenie w dopuszczeniu do użytkowania
u ytkowania oraz w przejmowaniu do eksploatacji wybudowanych i
przebudowanych obiektów lub ich części
częś
5. Uczestniczenie w postępowaniu
ępowaniu w sprawie oceny oddziały
oddziaływania na śśrodowisko planowanych
przedsięwzięć ( wydawanie opinii co do konieczności
konieczno ci przeprowadzenia oceny o oddziaływaniu na
środowisko)
6. Prowadzi stałą współpracę
ę z jednostkami samorządu
samorz du terytorialnego i inspekcjami oraz biurami
projektowymi w zakresie działania zapobiegawczego nadzoru sanitarnego
W 2014r. Państwowy
stwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Bytowie:
● uzgodnił 18 propozycji zakresu i stopnia szczegółowości
szczegółowo ci informacji wymaganych w prognozie
oddziaływania na środowisko
rodowisko sporządzanych
sporz
na potrzeby projektów
ektów miejscowych planów
zagospodarowania przestrzennego
● uzgodnił 17 projektów miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego lub studium uwarunkowań
uwarunkowa
i kierunków zagospodarowania przestrzennego wraz z prognozą
prognoz powiatu bytowskiego
● wydał 1 zgodę na zastosowanie materiałów i wyrobów używanych
u ywanych do uzdatniania i dystrybucji wody
● uzgodnił 55 dokumentacji projektowych w zakresie wymagań
wymaga higienicznych i zdrowotnych
● uczestniczyłł w dopuszczeniu do użytkowania 78 obiektów
- kontrole i wizje lokalne: ogółem 56
Biorąc udział w postępowaniu
ępowaniu w sprawie oceny oddziaływania na środowisko planowanych
przedsięwzięć Państwowy
stwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Bytowie:
● wydał 39 opinii w sprawie obowiązku
obowią
sporządzenia
dzenia raportu i jego zakresu o oddziaływaniu na środowisko
● wydał 6 opinii przed wydaniem decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach
31
Kontrole obiektów przekazywanych do użytkowania
u ytkowania z roku na rok wykazują
wykazuj coraz większą
świadomość inwestorów w spełnieniu niezbędnych
niezb
wymagań higienicznych i zdrowotnych w miejscach
gdzie przebywają i pracują
ą ludzie. Obiekty te cz
często są o wysokim standardzie wyposażenia.
wyposa
Utrzymuje się
wysoka tendencja w powiecie do przedkładania dokumentacji
dokumentacji projektowych tut. Organowi do uzgodnienia
pod względem wymagań higienicznych i zdrowotnych. Natomiast widzi się
się nieznaczne zmniejszenie do lat
ubiegłych, liczby nowo powstałych i nowobudowanych lokali użytkowych
u ytkowych oddawanych do użytku
u
i
zmniejszenie migracji
cji inwestorów w tworzeniu działalności
działalno
w istniejących
cych obiektach. Ponadto zmniejszyła
się ilość prowadzonych postępowa
ępowań oceny oddziaływania przedsięwzięć
ęć na śśrodowisko o ok. 15%.
Świadczy
wiadczy to o pewnym zahamowaniu w podejmowaniu nowych inwestycji przez Inwestorów,
Inwes
na co ma
wpływ też dostęp do środków
rodków Unii Europejskiej.
32
IV. STAN SANITARNY OBIEKTÓW UŻYTECZNOŚCI
U
CI PIBLICZNEJ I ZAKLADÓW
PRACY
IV. 1. STAN SANITARNY PODMIOTÓW WYKONUJACYCH DZIAŁALNOŚĆ
DZIAŁALNO
LECZNICZĄ
W 2014 r. PPIS w Bytowie nadzorował 106
10 podmiotów wykonujących
cych działalność
działalno leczniczą (2013 r. –
104). Realizacja ustawowych zadań PIS odbywała się poprzez sprawowanie nadzoru nad warunkami
higieniczno-sanitarnymi,
sanitarnymi, jakie powinien spełniać
spełnia personel medyczny, sprzęt
ęt oraz pomieszczenia,
pomieszczenia w których
są udzielane świadczenia
wiadczenia zdrowotne w kontek
kontekście zgodności
ci spełnienia wymogów określonych
okre
przepisami
prawnymi. Zakres przeprowadzonych kontroli obejmował sprawdzenie należytego
nale
należ
stanu sanitarnotechnicznego i funkcjonalności
ści pomieszcze
pomieszczeń, czystości bieżącej i porządku
ądku w obiekcie, prawidłowości
prawidłowo
prowadzonych procesów dekontaminacji powierzchni i sprzętu
sprz
wielokrotnego użytku,
żytku, gospodarki odpadami
medycznymi i komunalnymi, postępowania
postę
z bielizną,, oraz przestrzegania procedur zapobiegających
zapobiegaj
zakażeniom, realizacji szczepień
ń ochronnych.
W związku
zku z potencjalnym ryzykiem zawleczenia gor
gorączki
czki krwotocznej Ebola na terytorium Polski w
kontrolowanych podmiotach leczniczych dokonano oceny procedur postępowania
post powania z pacjentem w przypadku
wystąpienia choroby
by szczególnie niebezpiecznej i wysoce zakaźnej
zaka nej oraz praktycznych mo
możliwości ich
realizacji.
•
35 zakłady opieki zdrowotnej,
•
22 indywidualnych specjalistycznych praktyk lekarskich,
•
22 indywidualnych praktyki lekarzy dentystów,
•
1 indywidualna praktyka lekarska,
•
10 indywidualnych specjalistycznych praktyk lekarzy dentystów,
•
2 grupowe praktyki lekarzy dentystów,
•
6 szpital tj.1 szpital miejski w Miastku 1 szpital 1-dniowy,
dniowy, 1 Zakład opiekuńczo-leczniczy,
opieku
3inne
zakłady wykonujące
ce całodobowe świadczenia zdrowotne,
•
6 praktyk pielęgniarskich,
•
2 zakłady badań diagnostycznych i medyczne laboratorium diagnostyczne
diag
1. Podmioty lecznicze wykonujące
wykonuj
stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne
Na terenie nadzorowanym znajdują się 6 podmioty lecznicze wykonujących stacjonarne i całodobowe
całodob
świadczenia zdrowotne tj. 1 Szpital
zpital Miejski w Miastku Sp. z o.o, 1 NZOZ Gabinet Chirurgii Jednego Dnia
Piotr Lange, 77-200 Miastko, Węgorzynko
ęgorzynko 15e
15e, 1 Zakład opiekuńczo-leczniczy w Miastku,
Miastku 3 inne zakłady
wykonujące całodobowe świadczenia
dczenia zdrowotne tj. NZOZ „Medica” w Słupsku, Oddział Reumatologii w
Miastku, 77-200
200 Miastko ul. Wybickiego 30, Chrześcijański
Chrze
Ośrodek
rodek Dla Osób Uzale
Uzależnionych „TEEN
33
CHALLENGE” i NZOZ „HOMO LIBER” Stowarzyszenie na Rzecz Osób Uzależnionych
Uzależ
i Umierających
„OSIEM” Żukówko 16.
1.1. Szpitale
Przeprowadzone kontrole sanitarne w Szpitalu Miejskim Sp zo.o. w Miastku ul. Wybickiego 30 nie wykazały
nieprawidłowości
ci stanu sanitarnego. Kryterium oceny stanowiło sprawdzenie stanu sanitarno-technicznego
sanitarno
obiektu, gospodarki odpadami medycznymi i komunalnymi, postępowanie
post powanie z bielizn
bielizną, przestrzeganie
procedur zapobiegających zakażeniom
żeniom oraz funkcjonowanie systemu
systemu zapobiegania i zakażeń
zaka
szpitalnych.
Wydano dwie decyzje administracyjne na zły stan techniczny. Usługi lecznicze prowadzone przy użyciu
u
narzędzi
dzi jednorazowych i wielokrotnego użytku.
u
Sprzętt wielorazowy podlegał wstępnej dezynfekcji i myciu w
obiekcie,
a
następnie
pnie
przekazywany
był
do
Centralnej
Sterylizacji
Wojewódzkiego
Szpitala
Specjalistycznego w Słupsku. Nie stwierdzono uchybień
uchybie w tym zakresie. Postępowanie
Postę
z odpadami
medycznymi i komunalnymi oceniono jako dobry. Odpady podlegały segregacji w miejscu
mi
wytworzenia. Na
podstawie zawartej umowy z firmą ECO-ABC Sp. z o. o. z siedzibą w Bełchatowie odpady medyczne
odbierane były w określonych
lonych terminach, a nast
następnie
pnie podlegały utylizacji. Zapewnienie wła
właściwego stanu
porządkowego i czystości
ci pomieszczeń
pomieszcze zostało wykonywane przez firmę
ę zewnę
zewnętrzną. Postępowanie z
bielizną czystą i brudną uznano za prawidłowe. Usługi pralnicze świadczy
wiadczy firma zewnętrzna.
zewn
Wykonawca
usługi zapewnia własny środek
rodek transportu. Zapas i przechowywanie bielizny czystej nie wzbudził
zastrzeżeń.. W toku prowadzonej kontroli dokonano oceny prowadzonych działa
działań
ń w zakresie zapobiegania
zakażeniom
eniom szpitalnym. Kontrolowany obszar obejmował: prawidłowe nadzorowanie lokalnej sytuacji
epidemiologicznej, ocenę
ę procedur służących
słu
zapobieganiu zakażeniom
eniom i wdrażaniu
wdraż
ich w praktykę
szpitalną,, monitoring i rejestrację zakażeń szpitalnych i czynników alarmowych, szkolenia personelu w
zakresie profilaktyki zakażeń,
ż ń,, prowadzenie dokumentacji w ramach kontroli wewnętrznej,
wewn
działalność
komitetu i zespołu zakażeń
ż ń szpitalnych. W szpitalu formalnie jest powołany komitet i zespół kontroli
zakażeń,, kwalifikacje członków spełniają
spełniaj wymagania obowiązujących
cych przepisów prawnych. W obiekcie
funkcjonuje również komisja do spraw farmakoprofilaktyki, opracowująca
opracowuj
politykę
ę antybiotykową
antybiotykow szpitala. W
ocenianym zakresie nie stwierdzono nieprawidłowości.
nieprawidłowo ci. W 2014 r. hospitalizowano 5432 pacjentów. Nie
odnotowano ognisk epidemicznych. Zarejestrowano 90 czynników alarmowych.
1.2. Podmioty wykonujące
ce ambulatoryjne świadczenia zdrowotne
PPIS w Bytowie w 2014 r. nadzorował 37
3 podmiotów leczniczych prowadzących
ących działalność
działalno w trybie
ambulatoryjnym, które stanowiły najliczniejszą
najliczniejsz grupę obiektów obejmującą:
•
przychodnie, ośrodki
rodki zdrowia, poradnie, ambulatoria, lecznice - 35,
•
zakłady badań diagnostycznych i medyczne laboratorium diagnostyczne
diag
-2
Skontrolowano 37 obiektów, co stanowi 100 % wymienionej grupy obiektów. W wyniku
przeprowadzonych kontroli nie stwierdzono nieprawidłowości
nieprawidłowo ci sanitarnych w obiektach omawianej
omawia
grupy.
W
ramach prowadzonych kontroli gospodarki szczepionkowej
w podmiotach realizujących
realizuj
świadczenia
wiadczenia zdrowotne z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej w 35
3 obiektach skontrolowano warunki
34
przechowywania preparatów szczepionkowych ze szczególnym
szczegó
uwzględnieniem
dnieniem dni wolnych od pracy i
zabezpieczenia w przypadku przerwy w dostawie prądu
pr
lub awarii urządzenia
ądzenia chłodniczego. W niemal
wszystkich skontrolowanych obiektach gospodarowanie odpadami medycznymi i komunalnymi nie budziło
zastrzeżeń. Zgodnie
e z opracowanymi procedurami odpady podlegały prawidłowej segregacji w miejscu ich
wytworzenia. Odpady medyczne magazynowane były w pomieszczeniach wyposażonych
wyposa
w urządzenia
chłodnicze służących wyłącznie
ącznie
cznie do tego celu. Na podstawie zawartych stosownych umów,
umó usługę odbioru
odpadów medycznych świadczyły
wiadczyły uprawnione do tego celu firmy .
Aktualnie odpady medyczne
s unieszkodliwiania poprzez termiczne przekształcanie - spalarnia
są
odpadów w Żyrardowie
yrardowie i Słupsku.
W
zakresie
postępowania
ępowania
z
bielizną
bielizn
nie
stwierdzono
nieprawidłowości.
nieprawidłowo
Bielizna
czysta
przechowywana była w wydzielonych szafach, natomiast bieliznę
bielizn brudną
ą składowano w odpowiednich
pojemnikach w wydzielonych do tego celu pomieszczeniach. Usługi pralnicze
pralnicze wykonywały podmioty
zewnętrzne. W ramach bieżącego
żącego nadzoru sanitarnego przeprowadzono 37
3 kontroli obiektów. Dodatkowo
przeprowadzono 35 kontroli doraźnych
doraź
w zakresie oceny procedur postępowania
powania w przypadku wyst
wystąpienia
choroby szczególnie niebezpiecznej
znej i wysoce zakaźnej.
zaka nej. Działania prewencyjne PPIS w Bytowie zostały
podjęte w związku z sytuacją
ą nadzwyczajną
nadzwyczajn dotyczącą epidemii gorączki
czki krwotocznej Ebola w krajach Afryki
Zachodniej i minimalnym ryzykiem wystąpienia
wyst pienia przypadku zaimportowanego na terenie Polski. Potencjalne
ryzyko wynikało z możliwości
ści zgłoszenia si
się do dowolnego podmiotu leczniczego pacjenta zakażonego
zaka
wirusem Ebola, który powrócił z krajów objętych
obj
epidemią. Czynności
ci kontrolne w obiektach miały na celu
sprawdzenie znajomości
ci procedur mających
ma
zastosowanie w przypadku wystąpienia
ąpienia podejrzenia gorączki
gor
krwotocznej Ebola oraz możliwości
ż
ści
ci praktycznych ich wykonania,
w tym organizacji szkoleń
szkole wewnętrznych
dla personelu, dostępności
ści i stosowania środków
rodków ochrony osobistej, postępowania
postę
ze skażonymi
powierzchniami, zaopatrzenia w rekomendowane preparaty dezynfekcyjne, dostępności
dost
dostę
dla personelu
opracowanych algorytmów postępowania.
ępowania.
powania. Przeprowadzone kontrole oceniono pozytywnie.
1.3. Praktyki zawodowe
W 2014 r. nadzorowano 63 praktyk zawodowych, które stanowiły odrębną
odrę ą grupę obiektów, w których
prowadzone są usługi lecznicze z różnych
róż
dziedzin obejmujące:
- indywidualne praktyki lekarskie - 1,
- indywidualne specjalistyczne praktyki lekarskie - 22,
- indywidualne praktyki lekarzy
ekarzy dentystów - 22,
- indywidualne specjalistyczne lekarzy dentystów - 10,
- grupowe praktyki lekarzy dentystów - 2
- indywidualne praktyki pielęgniarek
ęgniarek -6,
Kontrole sanitarne przeprowadzono w 63 obiektach, co stanowi 100 % ogółu wszystkich obiektów w
omawianej grupie. Oceniano zagadnienia z zakresu stosowania procedur higienicznych z uwzględnieniem
uwzgl
czystości bieżącej pomieszczeń,
ń, dezynfekcji, sterylizacji, post
postępowania z bielizną
ą i odpadami medycznymi,
mycia i dezynfekcji rąkk oraz stosowania prepara
preparatów
tów antyseptycznych. Kontrola obejmowała także
tak
opracowanie
i
wdrożenie
enie
procedur
opisuj
opisujących
powyższy
szy
zakres.
Stan
sanitarno-techniczny
sanitarno
skontrolowanych obiektów uznano za zadowalający.
zadowalaj
Zaopatrzenie w środki
rodki do utrzymania czystości
czysto
było
35
wystarczające, a ich dobór nie budził zastrzeżeń.
zastrze
Spośród
ród wszystkich skontrolowanych obiektów powyższej
powy
grupy 25 stosuje sprzęt wyłącznie
ącznie jednorazowy, 33 podmioty posiadaj
posiadają własne autoklawy. Skuteczność
Skuteczno
działania autoklawów podlegała wewnętrznej
wewn
kontroli chemicznej i biologicznej
nej z użyciem
u
wskaźników
procesu. Dokumentacja procesu sterylizacji była archiwizowana. Gospodarka odpadami medycznymi
odbywała się w sposób prawidłowy. W obiektach zapewnione były urządzenia
urządzenia chłodnicze słu
służące do
magazynowania ich w odpowiedniej temperaturze
temperaturze do czasu odbioru przez specjalistyczną
specjalistyczn firmę. Wszystkie
podmioty wytwarzające
ce odpady posiadały zawarte umowy w zakresie odbioru i utylizacji odpadów
medycznych. W toku kontroli sprawdzano dokumentację
dokumentacj potwierdzającą
ą ą przekazanie odpadów do
unieszkodliwienia. Zasady postępowania
ępowania z bielizną
bielizn czystą i brudną określają
ś ą opracowane procedury. W
obiektach, w których jest stosowana bielizna wielorazowa, usługę
usług pralniczą
ą wykonują podmioty zewnętrzne
na podstawie zawartych umów. Kontrolowane gabinety korzystają
korzystaj również z bielizny jednorazowego użytku.
u
2. Dezynfekcja i sterylizacja
Przeprowadzone kontrole w zakresie dezynfekcji i sterylizacji nie wykazały nieprawidłowości.
nieprawidłowo
Wszystkie
obiekty posiadały odpowiednią
ą ilo
ilość detergentów i preparatów do dezynfekcji narzędzi,
narz
sprzętu
medycznego, powierzchni i antyseptyków do rąk.
r k. Dobór preparatów dezynfekcyjnych oraz deklarowane
parametry
dezynfekcji
w
określonych
określonych
obszarach
medycznych
nie
budziły
zastrzeżeń.
zastrze
Osoby
przeprowadzające dezynfekcję
ę potwierdziły znajomość
znajomo procedur,, które w formie pisemnej znajdowały się
si w
każdym
dym obiekcie. W codziennej pracy często
cz
wykorzystywane są preparaty gotowe do u
użycia, które
pozwalają na pominięcie
cie procedury sporządzania
sporz
roztworu roboczego. Ś
Środki były prawidłowo
przechowywane z aktualnymi datami
atami ważności.
wa
Dezynfekcja sprzętu
tu wielokrotnego użycia
u
w większości
obiektów była wykonywana
ana metodą manualną. Spośród 106 skontrolowanych obiektów w 35 prowadzi się
si
procesy dezynfekcji i sterylizacji narzędzi
narz
w miejscu udzielania świadczeń
ń medycznych. W 2 przypadkach,
narzędzia
dzia po przeprowadzeniu wstępnej
wstępnej dezynfekcji odpowiednio zabezpieczone, transportowane ssą do
miejsca wykonania procesu sterylizacji. W trakcie prowadzonych czynności
czynności kontrolnych oceniano
zachowanie prawidłowego toku postępowania
postę
z narzędziami na każdym
dym etapie prowadzonych procesów. W
celu zapewnienia gwarancji jałowości
jałowo
narzędzi
dzi prowadzona była kontrola wewnętrzna
wewn
przy użyciu
wskaźników
ników chemicznych i biologicznych podlegających
podlegaj cych archiwizacji. Podmioty realizuj
realizujące świadczenia
zdrowotne w zakresie
akresie podstawowej opieki zdrowotnej, świadczą usługi medyczne wył
wyłącznie przy użyciu
sprzętu jednorazowego użytku.
3. Wnioski
Stan sanitarno-techniczny
techniczny w nadzorowanych obiektach można
mo
uznać jako zadowalający.
zadowalaj
W przypadku
stwierdzonych nieprawidłowości
ści osoby
osoby odpowiedzialne wykonywały terminowo
Podmioty
lecznicze
posiadają
ą
opracowane
procedury,
pozwalaj
pozwalające
ce
na
wydane zalecenia.
właściwe
wła
postępowanie.
Obserwowana jest poprawa realizacji działań
działa w zakresie prowadzenia kontroli wewnętrznej
wewn
w obszarze
realizacji działań zapobiegających
ących szerzeniu się
si zakażeń i chorób zakaźnych
nych u ludzi. Podmioty zapewniają
zapewniaj
bezpieczeństwo
stwo korzystania ze swoich usług poprzez stosowanie sprzętu
sprzętu jednorazowego. W zwi
związku z
potencjalną możliwością wystąpienia
ąpienia zawleczonego przypadku podejrzenia
podejrzenia gorączki
gorą
krwotocznej Ebola,
kierownicy podmiotów leczniczych podejmowali działania zgodne z otrzymanymi wytycznymi i stosowali się
si
do uwag i zaleceń PPIS w Bytowie.
36
IV. 2. STAN SANITARNY ZAKŁADÓW USŁUGOWYCH (ZAKŁADY
FRYZJERSKIE, FRYZJERSKO-KOSMETYCZNE,
FRYZJERSKO KOSMETYCZNE, KOSMETYCZNE, ODNOWY
BIOLOGICZNEJ, BAZA NOCLEGOWA, TRANSPORT)
1.Obiekty
Obiekty zakładów usługowych: fryzjerskie, tatuażu,
tatua
odnowy biologicznej
W 2014r w ewidencji PPIS w Bytowie znajdowało się
si 89 obiektów w tym:
51 zakładów fryzjerskich,
16 zakładów kosmetycznych,
1 zakład tatuażu,
13 zakładów odnowy biologicznej,
8 zakładów w których są
ą świadczone
ś
łącznie więcej niż jedna z usług; fryzjerskich, kosmetycznych,
odnowy biologicznej).
Skontrolowano 89 obiektów.
Kontrole tej grupy obiektów utrudnione były ze względu
wzgl du na brak przepisów okre
określających
szczegółowe wymagania sanitarne jakim powinny odpowiadać
odpowiada zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, tatuażu i
odnowy biologicznej.. Z uwagi na ochronę
ochron przed zakażeniami
eniami i chorobami zakaźnymi
zakaź
szczególną uwagę
zwrócono na sposób postępowania
ępowania z narzędziami
narz
stosowanymi przy świadczeniu
wiadczeniu usług oraz prawidłowo
prawidłowość
postępowania z bielizną.. Dezynfekcja i sterylizacja narzędzi
narz dzi prowadzona była zgodnie z proceduram
procedurami
postępowania
powania aseptycznego. Większość
Wię
obiektów nie
ie posiada własnych autoklawów więc
wi
w celu
prawidłowej sterylizacji narzędzi
ędzi korzysta z usług zewnętrznych
zewn
na podstawie
stawie zawartych umów. Coraz
częściej właściciele rezygnują
ą z narzędzi
narz
wielokrotnego użytku, które powodują
ą przerwanie ciągłości
ci
tkanki
na rzecz sprzętu
tu jednorazowego uż
użytku oraz sterylnych jednorazowych materiałó
riałów. Bieliznę wielokrotnego
użytku w wielu obiektach zastąpiono
ąpiono bielizną
bielizn jednorazowego użytku, co zwiększyło
ększyło higieniczne świadczenie
usług.
2.Obiekty hotelarskie
Na terenie powiatu bytowskiego znajdują
znajduj się 24 obiekty hotelarskie, w tym:
2 hotele
1 pensjonat,
1 camping,
18 obiektów innych, w których są
s świadczone usługi hotelarskie
1 noclegownia
1 Dom pomocy społecznej
W 2014 r. skontrolowano 24 obiekty co stanowi 100 %.
Szczególną uwagę
ę zwracano na posiadan
posiadaną wymaganą dokumentację,
ę, gospodark
gospodarkę bielizną czystą
i brudną oraz stan sanitarno - porządkowy
porzą
całego obiektu.
Stwierdza się poprawę stanu technicznego poprzez modernizację
moderni
domków letniskowych w Ośrodkach
Wypoczynkowych.
37
3.Imprezy masowe.
Na wniosek organizatorów imprez masowych w 2014 r. wystawiono 1 pozytywną
pozytywn opinię sanitarną.
4.Wydawanie zezwoleń na ekshumacje i przewóz zwłok.
Sprawy związane
zane z ekshumacjami i transportem zwłok były załatwiane niezwłocznie na wniosek
zainteresowanych. W 2014 r. wydano 42 decyzje na ekshumację
ekshumacj zwłok i 8 postanowień
postanowie na przewóz zwłok z
zagranicy.
38
IV. 3. WARUNKI SANITARNO-HIGIENICZNE
SANITARNO
ŚRODOWISKA
RODOWISKA PRACY.
Państwowa
stwowa Inspekcja Sanitarna jest powołana do realizacji zada
zadań
ń z zakresu zdrowia publicznego,
w
celu
ochrony
zdrowia
ludzkiego
przed
niekorzystnym
wpływem
szkodliwo
szkodliwości
i
uciążliwości
środowiskowych.
W zakresie działania Państwowej
Pań
Inspekcji Sanitarnej leżyy kontrola przestrzegania przepisów
określających
cych wymagania higieniczne i zdrowotne, a zwłaszcza zapobieganie powstawaniu chorób
zawodowych i innych chorób związanych z warunkami pracy.
1. Zasadniczymi zamierzeniami realizowanymi przez Sekcję
Se
Higieny Pracy w 2014 r. było:
1. Prowadzenie nadzoru sanitarnego w zakresie warunków zdrowotnych środowiska
2. Prowadzenie postępowania
ępowania
powania administracyjnego w zakresie chorób zawodowych.
3. Prowadzenie nadzoru nad warunkami pracy i wypełnianiem przez pracodawców obowiązków
wynikających
cych z oceny ryzyka zawodowego pracowników zatrudnionych w przemy
przemyśle drzewnym
(kontynuacja zamierzenia realizowanego w 2013 r.).
4. Prowadzenie nadzoru nad warunkami pracy i wypełnieniem przez pracodawców obowiązków
obowi
wynikających z oceny ryzyka
zyka zawodowego pracowników zatrudnionych w zakładach produkujących
produkuj
artykuły spożywcze
5.
Prowadzenie działań
ń związanych
związanych z nadzorem nad prekursorami narkotyków kategorii 2 i 3.
6. Prowadzenie działań
ń związanych
zanych z nadzorem nad substancjami chemicznymi i ich m
mieszaninami.
ń związanych
związanych z nadzorem nad wprowadzaniem do obrotu produktów
biobójczych.
ń związanych z nadzorem nad detergentami.
9. Współuczestniczenie w realizacji wybranych projektów sieci CLEEN.
10. Uczestniczenie w realizacji
cji wybranych projektów oraz prowadzenie działań
działa wynikających z ustaleń
Forum wymiany informacji o egzekwowaniu przepisów, działającego
działającego przy Europejskiej Agencji
Chemikaliów w Helsinkach.
11. Prowadzenie przygotowania pracodawców pod kątem
k tem przestrzegania przepisów
przep
i zasad
bezpieczeństwa
stwa i higieny pracy podczas prac związanych
zwi zanych z usuwaniem bądź
b
zabezpieczaniem
wyrobów zawierających
ących azbest w ramach realizacji rządowego
rz dowego „Programu Oczyszczania Kraju z
Azbestu na lata 2009-2032.
2032.
12. Pobieranie próbek substancji chemicznych
chemicznych i ich mieszanin oraz wyrobów w ramach nadzoru
wykonywanego przez Państwową
Pań
Inspekcję Sanitarną (Rozporządzenie
dzenie Ministra Zdrowia w sprawie
pobierania i badania próbek substancji chemicznych i ich mieszanin oraz wyrobów wykonywanego
przez Państwową Inspekcję
cję Sanitarną Dz. U. Z 2012 r., nr 0, poz. 379 w zakresie kadm i jego
związki
zki w tworzywach sztucznych.
39
W rejestrze obiektów Higieny Pracy Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej
Sanitarno Epidemiologicznej w Bytowie na
dzień 31.12.2014 r. zarejestrowano
strowano 354 zakładów pracy (w rozumieniu Ustawy Kodeks Pracy), gdzie
zatrudnionych jest 9128 pracowników. Spośród
Spo
wszystkich pracowników stwierdzono narażenie:
nara
1.
266 osób na występowanie
ępowanie w środowisku
rodowisku pracy czynników rakotwórczych (pył drewna twardego,
związki
ki chromu (VI), sadza węglowa,
w
promieniowanie jonizujące,
ące, WWA – wielopierścieniowe
węglowodory
glowodory
aromatyczne
oraz
utwardzacz
do
żywic
ywic
poliestrowych
TGIC
–
trójglicydylizocyjanurian) w 23 zakładach.
2.
522 osoby na występowanie
ępowanie w środowisku
rodowisku pracy szkodliwych czynników biologicznych
zakwalifikowanych do 2 i 3 grupy zagrożenia
zagro enia (pracownicy ochrony zdrowia, służb
słu leśnych, usług
komunalnych, rolnictwa) w 100 zakładach.
3.
146 osób na występowanie
ępowanie w środowisku pracyy przekroczonych dopuszczalnych wartości
warto
normatywów higienicznych (w zakresie czynników szkodliwych: pyły, hałas, drgania mechaniczne).
Udział procentowy pracowników narażonych na czynniki szkodliwe w środowisku pracy
16%
28%
czynniki rakotwórcze
czynniki biologiczne
przekroczenia normatywów
higienicznych
56%
W stosunku do wszystkich zakładów pracy, w których stwierdzono naruszenie przepisów prawa,
prowadzono postępowanie administracyjne
ministracyjne i wydano łącznie
ł cznie 32 decyzje administracyjne nakazuj
nakazujące
usunięcie stwierdzonych uchybień,
ń, które zawierały 113 nakazów dotycz
dotyczących min:
•
oceniania i dokumentowania ryzyka zawodowego z uwzględnieniem
uwzgl dnieniem nara
narażenia na wszystkie
czynniki szkodliwe występują
ępujące w środowisku
rodowisku pracy (w tym czynniki biologiczne) oraz stosowania
niezbędnych środków
rodków profilaktycznych zmniejszających
zmniejszaj
to ryzyko,
•
przeprowadzania pomiarów czynników szkodliwych występujących
wyst
w środowisku pracy,
•
poprawy warunków higieniczno – sanitarnych
tarnych dla pracowników w miejscu pracy,
•
posiadania prawidłowo wypełnionych rejestrów:
– rejestr chorób zawodowych oraz zgłoszeń
zgłosze podejrzeń o takie choroby,
40
– rejestr pracowników narażonych
żonych
onych na działanie czynników rakotwórczych, z substancjami chemicznymi, ich
i
mieszaninami, czynnikami lub procesami technologicznymi o działaniu rakotwórczym lub mutagennym,
–
rejestr
prac,
których
wykonywanie
powoduje
konieczność
konieczność
pozostania
w
kontakcie
z substancjami, ich mieszaninami, czynnikami
czynnikami lub procesami technologicznymi o działaniu rakotwórczym lub
mutagennym,
– rejestr czynników szkodliwych dla zdrowia w środowisku pracy,
–
rejestr
prac
narażających
ących
cych
pracowników
na
działanie
szkodliwego
czynnika
biologicznego
zakwalifikowanego
o do 3 grupy zagrożenia,
zagroż
– rejestr pracowników narażonych
żonych
onych na działanie szkodliwych czynników biologicznych
zakwalifikowanych
do 3 grupy zagrożenia,
•
posiadania aktualnych zaświadczeń
zaś
lekarskich pracowników o braku przeciwwskazań
przeciwwskaza do
wykonywania zawodu,
•
posiadania
siadania
kart
charakterystyki
stosowanych
lub
wprowadzanych
do
obrotu
substancji
i mieszanin chemicznych niebezpiecznych,
•
przeprowadzenia szkoleń
ń dla pracowników w zakresie bezpieczeństwa
bezpiecze stwa i higieny pracy,
2.Postępowanie administracyjne i egzekucyjne:
W 2014 r. skontrolowano 129 zakładów pracy, w których przeprowadzono 223 kontroli. Wydano
łącznie 87 decyzji:
32 decyzji administracyjnych
24 decyzji płatniczych
14 decyzji dotyczących
ących chorób zawodowych.
W wyniku przeprowadzanych
wadzanych zadań
zada wynikających z nadzoru bieżącego
cego wydano 4 postanowienia o
nałożeniu grzywny na kwotę
ę 2000,00 zł.:
–
dotyczące
ce braku aktualnych wyników badań
bada i pomiarów czynników szkodliwych dla zdrowia w
środowisku pracy,
–
brak dokumentu potwierdzającego
potwierdzają
wypełnienie przez pracodawcę
ę obowiązku
obowią
polegającego na
przeprowadzaniu okresowych szkoleń pracowników.
–
braku dokumentu ewidencji odpadów niebezpiecznych (w tym wyrobów zawierających
zawieraj
zawierają
azbest).
–
niewłaściwe
ciwe pomieszczenia higieniczno
higieniczno-sanitarne.
W roku 2014 r. do Powiatowego
wiatowego Inspektora Sanitarnego w Bytowie wpłynęło
wpłynęło 21 zgłoszeń
zgłosze podejrzeń o
chorobę zawodową. W związku
ązku z tym przeprowadzono 22 postępowania
post powania w sprawach chorób zawodowych.
W 2014 r. wydano:
–
12 decyzji o stwierdzeniu choroby zawodowej,
–
2 decyzji o braku podstaw do stwierdzenia choroby zawodowej.
Nie wydano innych decyzji, wydano 2 postanowienia dotyczące
dotycz ce spraw chorób zawodowych, nie wniesiono 1
odwołanie od decyzji Państwowego
ństwowego
stwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Bytowie w sprawach chorób
zawodowych.
41
Decyzje w sprawie chorób zawodowych w 2014 r
Decyzje pozytywne
Liczba
przypadków
L.p
Decyzje negatywne
Liczba
przypadków
1
Zespół wibracyjny
1
Zespół wibracyjny
1
2
Astma oskrzelowa
1
choroby zakaźne
ne lub pasożytnicze
pasoż
albo ich następstwa - borelioza
9
Astma oskrzelowa
2
Liczba decyzji w sprawach chorób zawodowych w latch 2010-2014
2010
14
12
12
10
9
8
6
6
6
6
pozytywne
6
negatywne
Liczba decyzji
4
3
2
2
2
0
0
2 010
2 011
2 012
2 013
2 014
Lata 2010-2014
3.Działania profilaktyczne
Sekcja Higieny Pracy w związku z prowadzeniem nadzoru nad przestrzeganiem przez producentów,
importerów, osoby wprowadzające do obrotu, stosujące lub eksportujące substancje chemiczne, ich
mieszaniny lub wyroby w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 25 lutego
lutego 2011 r. o substancjach
chemicznych i ich mieszaninach (Dz. U. Nr 63, poz. 322 z późn.
pó
zm.) obowiązków
ązków wynikających
wynikaj
z tej ustawy
oraz z rozporządzeń Wspólnot Europejskich w niej wymienionych propagowała dostęp
dost
do ulotki
„Bezpieczeństwo
stwo chemikaliów a Twoja firma” oraz dostęp
p do adresu strony dla małych i średnich
przedsiębiorstw
biorstw http:/echa.europa.eu/pl/sme.
Ponadto Państwowy
stwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Bytowie w 2014 r prowadził nadal prowadzi
w 2015 r. kampanię „Stres w pracy? Nie, dziękuję!
dzi
W związku z czym prowadzono kolportaż
kolporta materiałów:
1. ulotka kampanii „Stres w pracy? Nie, dziękuję!”.
dzi
42
2. przewodnik po kampanii – zagrożenie
zagroż
stresem i zagrożeniami
eniami psychospołecznymi w pracy.
3. zaproszenie do składania wniosków Europejskiego Konkursu Dobrych Praktyk.
Państwowy
stwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Bytowie prowadził tak
także
że działania profilaktyczne w
okresie zimowym w związku
zku z pojawiającymi
pojawiaj
się przypadkami podejrzeń/zatrucia
/zatrucia alkoholem metylowym na
terenie kraju w ślad
lad za Głównym Inspektorem
Inspe
Sanitarnym oraz Państwową
ą Agencją
Agencj Rozwiązywania
Problemów Alkoholowych ostrzegając
ostrzegają przed poważnymi
nymi konsekwencjami dla zdrowia i życia w związku ze
spożywaniem
ywaniem alkoholu niewiadomego pochodzenia oraz nieprzeznaczonego do spożywania
spo
dla ludzi. W
celu rozpowszechniano plakaty i ulotki ostrzegające
ostrzegaj
przez spożywaniem
ywaniem alkoholu niewiadomego
pochodzenia we współpracy z urzędami
urzędami gmin i Starostwem Powiatowym w Bytowie.
43
IV.4. STAN SANITARNY W PLACÓWKACH NAUCZANIA I WYCHOWANIA
ORAZ WYPOCZYNKU DZIECI I MŁODZIEŻY.
MŁODZIE
Higiena dzieci i młodzieży
młodzieży sprawuje nadzór nad warunkami higieny w placówkach o
oświatowowychowawczych oraz nad wypoczynkiem letnim i zimowym dzieci i młodzieży
młodzieży na terenie działalności
działalno
Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej
Epidemiologicznej w Bytowie.
W roku 2014 nadzorem objęto
ęto
to 67 stałych placówek oraz 90 placówek sezonowych – wypoczynek letni i
zimowy.
1.Obiekty będące
ce pod nadzorem
L.p.
Rodzaj obiektu
Liczba obiektów rok
Liczba obiektów rok
2013
2014
1
Żłobki / kluby dziecięce
6
6
2
Przedszkola
15
17
3
Samodzielne Szkoły Podstawowe
4
4
4
Filie Szkół Podstawowych
1
1
5
Samodzielne Gimnazja
4
4
6
Zespoły Szkół Ogólnokształcących
Ogólnokształcą
:
30
30
Szkoły Podstawowe, Gimnazja, Przedszkola,
Oddziały przedszkolne, Oddziały zerowe
7
Pozaszkolne Placówki Specjalistyczne
1
1
8
Domy dla Dzieci
3
3
9
Centra Szkolenia Zawodowego
-
1
10
Placówki letniego wypoczynku
46
75
11
Placówki zimowego wypoczynku
5
15
44
2.Kontrole sanitarne w placówkach oświatowo-wychowawczych dotyczyły:
Oceny bieżącego
cego stanu sanitarnego oraz warunków higieniczno-sanitarnych
higieniczno sanitarnych w placówkach
oświatowych
Sprawdzenia zaleceń zawartych w decyzjach administracyjnych
Oceny bieżącego
cego stanu sanitarnego placówek sezonowych
sezonowyc
Oceny warunków do utrzymania higieny osobistej uczniów
Oceny rozkładów zajęć
ęć lekcyjnych
Oceny stanowiska pracy uczniów/przedszkolaków w wybranych placówkach oświatowych
o
oś
Oceny dostosowania sprzętu
ętu szkolnego /ławki, krzesła/ do wzrostu uczniów
Oceny realizacji innych form wychowania przedszkolnego
Przygotowania szkół do rozpoczęcia
rozpoczę
nowego roku szkolnego
Certyfikacji mebli szkolnych i przedszkolnych oraz certyfikacji sprzętu
sprz tu sportowego.
Rodzaj obiektu
Liczba kontroli rok 2013 Liczba kontroli rok 2014
1
Żłobki / kluby dziecięce
1
8
2
Przedszkola
18
20
3
Samodzielne Szkoły Podstawowe
8
12
4
Filie Szkół Podstawowych
1
1
5
Samodzielne Gimnazja
7
6
6
Zespoły Szkól Ogólnokształcących
Ogólnokształc
36
45
7
Pozaszkolne Placówki Specjalistyczne
1
1
8
Domy dla Dzieci
3
3
9
Centra Szkolenia Zawodowego
-
-
10
Placówki letniego wypoczynku
24
34
11
Placówki zimowego wypoczynku
4
15
L.p.
45
3.Ocena stanu sanitarno – technicznego oraz higienicznego placówek.
placówek
W zakresie zadań stanowiska higieny dzieci i młodzieży
młodzie szczególną
ą uwagę
ę zwracano na:
–
bezpieczeństwo
ństwo i stan techniczny wyposażenia
wyposa
–
stan techniczny urządzeń
urz
sanitarnych
–
stan techniczny budynków
–
stan techniczny urządzeń
urz
–
właściwy
ciwy rozkład zaj
zajęć lekcyjnych
–
właściwe oświetlenie
świetlenie
–
bezpieczeństwo
ństwo urządzeń
urz
sportowych
–
bezpieczeństwo
ństwo wyposażenia
wyposa
placów zabaw dla dzieci
–
dostosowanie mebli szkolnych / przedszkolnych do wzrostu uczniów / przedszkolaków.
Najczęściej
ciej stwierdzone nieprawidłowości
nieprawidłowo
w placówkach oświatowo-wychowawczych
wychowawczych
dotyczyły:
–
malowania sal lekcyjnych
–
malowania klatek schodowych
–
malowania korytarzy
–
malowania łazienek.
4.Ocena rozkładów zajęć
ęć lekcyjnych.
Przeprowadzone
oceny
rozkładów
zaj
zajęć
lekcyjnych
h
wykazały,
iż
nie
zawsze
był
on
zgodny z zasadami higieny pracy umysłowej ucznia. Nieprawidłowy rozkład zajęć
zaj
lekcyjnych ma ujemny
wpływ na zdrowie oraz możliwości
ż
ści psychofizyczne dzieci i młodzie
młodzieży,
y, a co za tym idzie na prawidłowy pr
proces uczenia się i osiągane
gane wyniki w nauce. W wyniku dokonanych analiz stwierdzono, iiż nieprawidłowości
dotyczyły braku równomiernego obciążenia
obci
zajęciami
ciami w poszczególnych dniach tygodnia.
46
HIGIENICZNA OCENA ROZKŁADU ZAJĘĆ
ZAJ
LEKCYJNYCH ROK 2014
L.p.
Ocenie poddano rozkład zajęć
Rodzaj placówki
Nieprawidłowe stwierdzono
szkolnych
w ilu szkołach
w ilu oddzia-
w ilu szkołach
ilu oddziałach
łach
1
Szkoły Podstawowe
4
91
1
20
2
Gimnazja
4
69
-
-
3
Zespoły Szkół ogółem
31
278
5
16
4
Szkoły Podstawowe funkcjoo- 31
209
5
12
69
1
4
nujące w Zespołach
5
Gimnazja funkcjonujące w
17
Zespołach
5. Dostosowanie mebli szkolnych / przedszkolnych do wzrostu ucznia / przedszkolaka.
Stanowiska nauki dostosowuje się
si do warunków antropomentrycznych uczniów. Podczas oceny mebli
szkolnych zwracano uwagę
ę na stan techniczny, posiadane certyfikaty, na oznakowanie mebli i odpowiednie
ich zestawienie.
wane stanowisko pracy do wzrostu ucznia / przedszkolaka ma ogromny
Odpowiednio dostosowane
wpływ na jego postawę. Sprzęt
ęt szkolny / przedszkolny powinien być
by dostosowany do wymaga
wymagań ergonomii.
ERGONOMIA MEBLI SZKOLNYCH I PRZEDSZKOLNYCH ROK 2014
Rodzaj placówki
Oceniono dostosowanie do wzrostu uczniów i Nieprawidłowe stwierdzono
przedszkolaków
w ilu placówplacó
w ilu oddzia-
kach
łach
ile stanowisk
w ilu placów-
w ilu oddziaoddzi
kach
łach
ile stanowisk
1
Szkoły Podstawowe
2
9
210
1
5
20
2
Przedszkola
1
3
77
1
3
15
3
Gimnazja
1
2
36
-
-
-
4
Zespoły Szkół
2
8
79
1
6
22
5
Szkoły Podstawowe
2
8
79
1
6
22
Gimnazja funkcjonujące -
-
-
-
-
-
funkcjonujące w Zespołach
6
w Zespołach
47
W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości
nieprawidłowo ci nakazano Dyrektorom placówek dostosowanie mebli do wzrostu uczniów/przedszkolaków.
6.Warunki do prowadzenia zajęć
ęć wychowania fizycznego.
Na terenie działalności
ści tutejszej stacji na ogólna liczbę
liczb 39 placówek nauczania 23 posiadaj
posiadają salę gimnastyczną wraz z zapleczem. W roku 2014 dokonano certyfikacji sprzętu
sprz tu sportowego. Z przeprowadzonej
oceny wynika, iż na ogólną
ą liczbę
ę 42 skontrolowane placówki
placówki 16 z nich posiada 100% certyfikatów na urząurz
dzenia i sprzęt sportowy.
7. Nadzór nad preparatami chemicznymi i substancjami niebezpiecznymi.
Skontrolowano 39 szkół, z czego jedna szkoła posiada w pracowni preparaty chemiczne i substancje
niebezpieczne, które są właściwie
ściwie
ciwie przechowywane i zabezpieczone. Nie stwierdzono obecności
obecno
przeterminowanych odczynników chemicznych.
8.Dożywianie w szkołach.
Na ogólna liczbę 39 skontrolowanych szkół 35 prowadzi dożywianie
do ywianie w postaci obiadu jedno llub dwudaniowego. Ogółem z dożywiania
żywiania w roku 2014 skorzystało uczniów.
9.Warunki wypoczynku i rekreacji.
Wypoczynek dzieci i młodzieży
młodzież organizowany jest w czasie wolnym od zajęć
ęć szkolnych np. w wakacje
lub ferie zimowe w formie obozów, kolonii, wypoczynku
wypoczynku w miejscu zamieszkania. Wypoczynek musi być
by
zorganizowany zgodnie z rozporządzeniem
rozporządzeniem Ministra Edukacji Narodowej i Sportu z dnia 21 stycznia 1997r w
sprawie warunków, jakie muszą
ą spełniać
spełnia organizatorzy wypoczynku dla dzieci i młodzieży
młodzie szkolnej, a także
jego organizowania i nadzorowania /Dz.U. z 1997r Nr 12, poz. 67 z późn.zm./.
pó
Każdy
dy organizator wypoczynku zobowi
zobowiązany jest zgłosić wypoczynek do Kuratorium O
Oświaty na
minimum 21 dni przed rozpoczęciem
ęciem
ciem wypoczynku. Zgłoszenie wypoczynku odbywa się drogą elektroniczną
poprzez wypełnienie formularza on-line
on
oraz poprzez złożenie
enie wydruku tego formularza / wraz z
załącznikami/ w Kuratorium Oświaty
światy wła
właściwym ze względu
du na miejsce siedziby lub zamieszkania
organizatora. Zgłoszenie zawiera informacje dotyczące między
dzy innymi :miejsca wypoczynku, liczby
uczestników, kadry opiekuńczej,
ńczej, programu.
Informacje o poszczególnych turnusach udostępnione
udost
są służbom
żbom sprawuj
sprawującym nadzór nad
bezpiecznym wypoczynkiem dzieci i młodzieży:
młodzie
Państwowej Straży Pożarnej
żarnej oraz Państwowej
Pa
Inspekcji
Sanitarnej. Pracownicy Państwowej
ństwowej Inspekcji Sanitarnej przeprowadzają
przeprowadzają kontrole wypoczynku w trakcie
jego trwania, a nie jak dotychczas przed rozpoczęciem
rozpocz
,dokonującc kwalifikacji obiektów.
Podczas kontroli ocenie podlega:
- stan sanitarno-higieniczny
higieniczny pomieszczeń
pomieszcze mieszkalnych
higieniczny pomieszczeń
pomieszcze sanitarnych
higieniczny bloku żywienia
ż
−
zaopatrzenie w wodę
wod przeznaczoną do spożycia
ycia przez ludzi
−
warunki do uprawiania sportu i rekreacji
48
−
postępowanie
ępowanie z odpadami
−
stan otoczenia placówki wypoczynku
−
zapewnienie opieki medycznej .
W 2014 r w bazie wypoczynku Ministerstwa Edukacji Narodowej zarejestrowano 90 turnusów
wypoczynku zorganizowanego dla dzieci i młodzieży
młodzie /wypoczynek zimowy - 15, wypoczynek letni – 75/.
Skontrolowano 48 turnusów wypoczynku letniego i zimowego. Z różnego
ró nego rodzaju form
fo
wypoczynku skorzystało 2780 uczestników.
Nadzór nad warunkami wypoczynku dzieci i młodzieży
młodzie
Rodzaj placówki
Wypoczynek letni
Wypoczynek
zimowy
Liczba zgłoszeń
turnusów w bazie
MEN
Warunki wypoczynku dzieci i
młodzieży
Liczba turnusów
skontrolowanych
Liczba
uczestników
wypoczynku
W obiektach
całorocznych usług
hotelarskich
20
13
544
W obiektach
sezonowych
25
7
962
Obozy pod
namiotami
7
4
637
W miejscu
zamieszkania
23
9
296
W obiektach
całorocznych usług
hotelarskich
5
5
121
W obiektach
sezonowych
2
2
66
W miejscu
zamieszkania
8
8
154
90
48
2780
Ogółem
10.Postępowanie
powanie administracyjne.
Rok 2014
Liczba wystawionych
decyzji administracyjnych
22
Liczba wystawionych
34
decyzji płatniczych
Decyzje administracyjne dotyczyły odnowy powłok ściennych
ciennych i sufitów w salach lekcyjnych, ci
ciągów komunikacyjnych, w sanitariatach, remontu podłóg oraz wykonanie zabezpieczeń na grzejnikach centralnego
ogrzewania.
49
IV.5. STAN SANITARNY OBIEKTÓW ŻYWNOŚCI, ŻYWIENIA
YWIENIA I PRZEDMIOTOW
UŻYTKU.
Sekcja Higieny Żywności,
ści, Żywienia
Ż
i Przedmiotów Użytku
ytku realizuje zadania z zakresu urz
urzędowej
kontroli żywności działającc na podstawie ustawy z dnia 25 sierpnia 2006r. o bezpiecze
bezpieczeństwie żywności i
żywienia, prowadząc bieżący
żący nadzór nad zakładami produkującymi
produkuj
żywność
ść oraz wprowadzaj
wprowadzającymi ją do
obrotu, środkami
rodkami transportu, kosmetykami oraz materiałami i wyrobami przeznaczonymi
przeznaczon
do kontaktu z
żywnością.
Do zadań Sekcji Żywienia, Żywności
Żywnoś i Przedmiotów Użytku należy:
1) sprawowanie nadzoru sanitarnego nad warunkami produkcji, transportu,
przechowywania i obrotu
żywnością;
2) nadzór nad warunkami sanitarnymi w produkcji i obrocie
rocie materiałami i wyrobami do kontaktu z
żywnością oraz kosmetykami;
3) prowadzenie działań w ramach systemu RASFF (System Wczesnego Ostrzegania o Niebezpiecznych
Produktach Żywnościowych i Środkach Żywienia Zwierząt)
t) oraz RAPEX ( System Informacji i Nadzoru nad
Bezpieczeństwem Produktów);
4) pobieranie próbek środków spo
spożywczych,
ywczych, materiałów i wyrobów do kontaktu z żywnością oraz
kosmetyków do badań chemicznych i mikrobiologicznych;
5) nadzór sanitarny nad warunkami higienicznymi w zakładach żywienia
a zbiorowego otwartego,
zamkniętego,
tego, punktach małej gastronomii i zakładach produkcyjnych;
6) graniczna kontrola sanitarna żywności
żywno
i materiałów i wyrobów do kontaktu z żywnością,
żywno
przekazywanie
dokumentów do WSSE do Systemu SBŻ;
SB
7) nadzór nad jakością zdrowotną
rowotną środków
ś
spożywczych w procesie produkcji i w obrocie;
8) współpraca z innymi działaniami merytorycznymi stacji oraz z innymi Inspekcjami w zakresie
bezpieczeństwa żywności;
9) prowadzenie ewidencji obiektów branży
bran spożywczej w systemie SI Operator;
1.Zakłady sektora spożywczego
ywczego i kosmetycznego.
W 2014 roku Państwowy
stwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Bytowie obj
objął
ął nadzorem ogółem 685
obiektów żywności, żywienia
ywienia i przedmiotów użytku
u
i kosmetyków w tym:
29 zakładów produkcji żywności
żywno
– 4.23%
397 zakładów obrotu żywnościążywnoś
57,96%
140 zakładów żywienia
ywienia zbiorowego otwartegootwartego 20,44%
99 zakładów żywienia
ywienia zbiorowego zamkniętegozamkni
14,45%
1 wytwórnię materiałów i wyrobów przeznaczonych do kontaktu z żżywnością
ścią- 0,15%
12 zakładów obrotu materiałów i wyrobów
wyro
przeznaczonych do kontaktu
z żywnością – 1,75%
7 zakładów wprowadzających
ących kosmetyki do obrotuobrotu 1,02%
50
Rys. 1. Struktura procentowa nadzorowanych obiektów wg profilu prowadzonej działalności
działalno
Struktura procentowa skotrolowanych obiektów
1,02%
Zakłady produkcji żywności
1,75%
0,15%
Zakłady obrotu żywnością
ż
4,23%
14,45%
Zakłady żywienia zbiorowego otwartego
Zakłady żywienia zbiorowego zamkniętego
20,44%
Wytwórnie materiałów i wyrobów
przeznaczonych do kontaktu z
żywnością
57,96%
Zakłady obrotu materiałów i wyrobów
przeznaczonych do kontaktu
Zakłady wprowadzające
wprowadzaj
kosmetyki
do obrotu
W porównaniu do 2013 roku ilość
ilo
obiektów nadzorowanych w poszczególnych grupach
przedstawiała się następująco:
Tab. 1. Porównanie grup obiektów nadzorowanych.
Liczba
obiektów
w 2013 r.
Liczba
obiektów
w 2014r.
1. Zakłady produkcji żywności
28
2. Zakłady obrotu żywnością
Grupa obiektów
Liczba obiektów
wzrost
spadek
29
1
-
384
397
13
-
3. Zakłady żyw.
yw. Zbiorowego otwartego
(ogółem),
128
140
12
-
4. Zakłady żyw.
yw. zbiorowego zamknię
zamkniętego
86
99
13
-
5.Wytwórnie materiałów i wyrobów
przeznaczonych do kontaktu z żywno
żywnością
1
1
-
-
6. Zakłady obrotu materiałami
i wyrobami do kontaktu z żywnością
ż
ścią
10
12
2
-
51
Liczba
obiektów
w 2013 r.
Liczba
obiektów
w 2014r.
1. Zakłady produkcji żywności
28
7. Zakłady obrotu kosmetykami
8
Grupa obiektów
Liczba obiektów
wzrost
spadek
29
1
-
7
-
1
2.Dzialalnośc kontrolna
Skontrolowano ogółem 404 zakłady, ocenie sanitarnej pod kątem
tem spełnienia wymaga
wymagań poddano 280
zakładów (kontrole kompleksowe)
W 2014r. w harmonogramie kontroli ogółem zaplanowano 343 kontrole urzędowe.
urz
Ogółem
wykonano 305 kontroli.. Nie wykonano 38 kontroli, ponieważ
poniewa 20 obiektów zostało zlikwidowanych, a 18
obiektów było nieczynnych.
W nadzorowanych
h zakładach przeprowadzono ogółem 236 kontroli ponadplanowych,
ponadplanowych w tym:
•
52 kontrole sprawdzające zaleceń wynikających
cych z wydanych przez PPIS decyzji nakazujących
nakazuj
poprawę stanu sanitarno-- technicznego w obiektach, bądź wynikających
ących ze sprawdzenia zaleceń
zalece
ujętych
tych w protokołach kontroli sanitarnej, w związku
zwi zku z odbiorem obiektów nowopowstałych.
•
19 kontroli
li interwencyjnych w związku z przekazanymi do Państwowego
stwowego Powiatowego Inspektora
Sanitarnego powiadomieniami, w ramach systemu RASFF, dot. zakwestionowanych produktów
spożywczych. W większoś
ększości
ci przypadków w trakcie przeprowadzanych kontroli nie stwierdzono w
obrocie handlowym kwestionowanych wyrobów, zostały one wyprzedane. W przypadku kiedy
stwierdzono w obrocie handlowym kwestionowany wyrób, został on w terminie natychmiastowym
wycofany z obrotu handlowego.
•
10 kontroli interwencyjnych na wniosek Strony, w tym:
- 5 kontroli sanitarnych, w związku
zwi zku z wprowadzaniem do obrotu przez zakłady obrotu żywnością
przeterminowanych artykułów spożywczych
spożywczych (w 4 przypadkach interwencje potwierdziły się,
si za stwierdzone
w trakcie kontroli nieprawidłowości
ści osoby upowa
upoważnione ukarano
karano mandatami karnymi),
- 3 kontrole, których przedmiotem interwencji było złe samopoczucie po spożyciu
spo
żywności
(interwencje nie potwierdziły się),
- 1 kontrola interwencyjna na wniosek Powiatowej Komendy Policji w Bytowie dotycząca
dotycz
sprzedaży
świeżej ryby ze środka
rodka transportu. W wyniku przeprowadzonej kontroli stwierdzono nieprawidłowości
nieprawidłowo
oraz
brak decyzji zatwierdzającej
cej sprzedaż i transport ryby świeżej ze środka
rodka transportu. Osobę
Osob odpowiedzialną
za stwierdzone nieprawidłowości
ści ukarano mandatem karnym.
karny
52
- 1 kontrola interwencyjna w związku
zwi
z wniesioną skargą Centralnego Biura Śledczego Policji w
sprawie podejrzenia fałszowania dat minimalnej trwałości
trwało ci produktów wprowadzanych do obrotu. W wyniku
przeprowadzonej kontroli nie stwierdzono w obrocie handlowym
handlo
środków spożywczych
żywczych podejrzanych o
zafałszowanie dat minimalnej trwałości.
trwałoś Stwierdzono natomiast artykuły spożywcze
żywcze przeterminowane oraz
stwierdzono nieoznakowane artykuły spożywcze
spo
- brak oznakowania w języku
ęzyku polskim. PPIS w Bytowie
wydał decyzję nakazującą
ą wycofanie z obrotu przeterminowanej żywności
ści z rygorem natychmiastowej
wykonalności oraz wydał decyzję
ę nakazującą
nakazuj
wycofanie środków spożywczych
ywczych z obrotu ze względu
wzgl
na brak
oznakowania w języku
zyku polskim z rygorem natychmiastowej wykonalności.
wykonalności. Kierownika
Kierowni
sklepu ukarano
mandatem karnym. Przeprowadzono kontrolę
kontrol sprawdzającą,, w wyniku której nie stwierdzono w obrocie
przeterminowanych artykułów spożywczych
spożywczych oraz nieoznakowanych artykułów spożywczych
spo
w języku
polskim. Pomorski Państwowy
stwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny nałożył
ył na Stronę
Stron w drodze decyzji
administracyjnej łącznie karę
ę pienięż
pieniężna w wysokości 26 000 zł.
•
119 kontroli sanitarnych na wniosek Strony, w związku ze złożonymi
onymi wnioskami o zatwierdzenie
zakładu i o wpis do rejestru zakładów podlegających
podlegaj
urzędowej
dowej kontroli organów Państwowej
Pa
Inspekcji Sanitarnej, wnioskami o dokonanie zmian w rejestrze zakładów podlegających
podlegaj
urzędowej
kontroli organów Państwowej
ństwowej Inspekcji Sanitarnej.
•
2 kontrole sanitarne w ośrodkach
oś
wypoczynkowych przed rozpoczęciem
ęciem działalności
działaln
w sezonie
letnim 2014. W trakcie przeprowadzonych kontroli nie stwierdzono nieprawidłowości.
nieprawidłowo
•
7 kontroli sanitarnych związanych
zwią
z trwającym
cym obozem zimowym. W trakcie przeprowadzonych
kontroli nie stwierdzono nieprawidłowości.
nieprawidłowo
•
15 kontroli sanitarnych związanych z trwającym
cym obozem letnim. W trakcie przeprowadzonych
kontroli
troli nie stwierdzono nieprawidłowości.
nieprawidłowo
•
12 kontroli sanitarnych związanych z ocena jakości tłuszczu smażalniczego,
żalniczego, dokonanych testetest
rem OLEOTEST. Wyniki oceniono jako prawidłowe.
Kontrole
przeprowadzono
rzeprowadzono
zgodnie
z
przyj
przyjętym
na
rok
2014
harmonogramem
kontroli.
Przeprowadzano także
e kontrole poza harmonogramem, w każdym
ka dym przypadku podejrzenia lub uzyskania
informacji o uchybieniach sanitarnych zagrażających
zagra
zdrowiu lub życiu
yciu ludzi, w zwią
związku z realizacją zadań w
ramach systemu informowania o produktach niebezpiecznych RASFF i RAPEX.
Oprócz działalności
ści kontrolno - represyjnej prowadzono także
e działalność edukacyjną wśród
podmiotów działających w branży
ży spożywczej,
spo
związaną z udzielaniem informacji przedsiębiorcom o ich
podstawowych obowiązkach
zkach wynikających
wynikaj
z nowego prawa żywnościowego
ciowego krajowego i unijnego po
wejściu
ciu Polski do Unii Europejskiej.
Zgodnie z przepisami obowiązującymi
obowią
cymi w całej Unii Europejskiej przedsiębiorcy ssą zobowiązani do
zapewnienia bezpieczeństwa
stwa produkowanej i wprowadzanej do obrotu żywnoś
żywności, poprzez wdrożenie i
stosowanie zasad dobrej praktyki higienicznej (GHP), dobrej praktyki produkcyjnej (GMP) oraz systemu
analizy zagrożeń i krytycznych punktów kontroli (HACCP).
53
3.Najczęściej występujące
ące przyczyny niezgodno
niezgodności w obiektach żżywnościowo
ściowo- żywieniowych w
2014r.:
–
nieprawidłowy stan techniczny w obiektach (podłogi, ściany
ciany sufity, drzwi, okna, drobny sprzęt
sprz
pomocniczy, urządzenia
dzenia oraz sprzęt
sprz produkcyjny),
–
brak zabezpieczenia punktów świetlnych przed rozpryskiem szkła,
–
przeterminowane i nieprawidłowo oznakowane środki spożywcze,
–
brak wydzielonego miejsca do prawidłowego przechowywania środków stosowanych do mycia i
dezynfekcji,
–
brak uaktualnionych wyników badania wody,
–
brak procedur w zakresie realizacji HHP, GMP i HACCP,
–
brak bieżącej czystości
ści pomieszcze
pomieszczeń, urządzeń i sprzętu,
4.Postepowanie administracyjne.
Państwowy
stwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Bytowie wydał ogółem 205 decyzje administracyjne,
administracyjne w tym:
–
decyzje nakazujące
ce poprawę stanu sanitarnego – 80
–
decyzje o zakazie wprowadzania środka spożywczego do obrotu – 6
–
decyzje wyrażające
ce zgodę na zatwierdzenie zakładu (istniejącego
cego lub nowo powstałego, zmiana
właściciela) - 81
–
decyzje zmieniające
ce własną decyzję (termin wykonania obowiązku) – 9
–
decyzje o rozszerzeniu działalności
działalno
w obiekcie – 25
–
decyzje zatwierdzające
ące warunkowo – 4
W postępowaniu
powaniu mandatowym nałożono
nało
13 mandatów karnych na kwotę 2250zŁ
W nadzorowanych obiektach pobrano do badań
bada 104 próbek, w tym 98 próbki żywności i 4 próbki
kosmetyków i 2 próbki wody mineralnej.
W 12 zakładach przeprowadzono kontrolę jakości tłuszczu smażalniczego
żalniczego przy pomocy testera
OLEOTEST. We wszystkich obiektach świeżość tłuszczu smażalniczego
alniczego uznano za prawidłow
prawidłową.
54
Tab. 2. Struktura nadzorowanych obiektów w 2014 r., wg profilu prowadzonej działalności.
działalno
Działalność kontrolno- represyjna w obiektach:
żywienia zbiorowego
Produkcja i obrót
Działania
Produkcji
żywności
Obrotu
żywnością
1.Liczba obiektów
nadzorowanych
29
2. Liczba obiektów
skontrolowanych
3. Liczba obiektów
niezgodnych
z wymaganiami
(na podstawie
wypełnianych
arkuszy ocen
stanu sanitarnego
zakładu)
4. Liczba kontroli
i rekontroli
5. Liczba
wydanych decyzji
administracyjnych
Ogółem
Liczba mandatów
karnych /na
kwotę, zł
Materiałami
i wyrobami
do kontaktu
z żywnością
Ogółem
otwarte
zamknięte
397
140
99
13
7
685
25
190
93
96
3
4
411
-
2
-
-
-
-
2
38
271
127
104
3
9
552
14
60
13
-
-
95
-
10/2500
1/200
-
-
11/
2700
8
-
Kosmetykami
5.Ocena żywienia
ywienia wybranych grup ludno
ludności
W 2014 roku przeprowadzono ocenę
ocen jakości żywienia
ywienia w 1 grupie zakładów żywienia
ż
zbiorowego tj.
Centrum Cateringowym w Bytowie przy ul. Szarych Szeregów 10.
55
Oceny teoretyczne w obiekcie dotyczyły jadłospisu dekadowego, średniej dziennej racji pokarmowej
z 10 dni, w tym odniesienie się
ę do ogólnej kaloryczno
kaloryczności
ci posiłków, zbilansowania energii pochodz
pochodzącej z
białka i tłuszczów.
Pobrano i oceniono laboratoryjnie posiłki
posiłki obiadowe, w których oznaczono ogólną
ogóln kaloryczność
posiłku, zawartość białka i tłuszczu oraz procentowy udział energii pochodz
pochodzącej
ącej z białka i tłuszczu.
Ocena posiłku obiadowego po uzyskaniu wyników badań
bada oraz wyliczeniu teoretycznych
deklarowanych wartości odżywczych
żywczych
w zestawieniu z zalecaną
zalecan normą
ą oceniono jako prawidłowy z
uwagami. Udział energii w posiłku obiadowym oraz białka zgodny z zalecaną
zalecaną normą
normą. Natomiast zawartość
tłuszczu w posiłku obiadowym była zbyt niska wynosiła 17 g, ponieważ
poniewa średnia norma przewiduje 25 g.
Ponadto zawartość soli w posiłku wynosiła 7,9 g, a zalecane spożycia
spo ycia według ekspertów WHO powinno
wynosić 5,6g soli na dobę w przeliczeniu na jedną
jedn osobę.
W związku z powyższym
ższym udzielono instruktarzu odnośnie
odno
prawidłowości
ści racjona
racjonalnego żywienia.
6.Prowadzone systemy ostrzegawcze zintegrowane w skali kraju.
Informacje o produktach, które nie spełniają
spełniaj
wymogów przepisów prawnych i stanowią
stanowi
równocześnie
nie potencjalne zagrożenie
zagro enie dla zdrowia konsumentów przesyłane s
są w System
Wczesnego Ostrzegania
strzegania o Niebezpiecznych Produktach Żywnościowych,
ściowych, Środkach Żywienia
Zwierzątt i Materiałach i Wyrobach Przeznaczonych do Kontaktu z Żywnością
ścią- RASFF i w Systemie
Wczesnego Ostrzegania o Niebezpiecznych KosmetykachKosmetykach RAPEX.
W 2014 roku PPIS w Bytowie nie przekazał do systemu RASFF do Pomorskiego Wojewódzkiego
Inspektora Sanitarnego powiadomień
powiadomie alarmowych, informacyjnych i dodatkowych dotycz
dotyczących środków
spożywczych,
ywczych, materiałów i wyrobów przeznaczonych do kontaktu z żywnością
ś ą oraz kosmetyków.
Natomiast
przeprowadzono
eprowadzono
19
kontroli
interwencyjnych
w
zwią
związku
z
otrzymanymi
powiadomieniami w systemie RASFF,
RASFF które dotyczyły następujących przekroczeń:
ń:
- najwyższego dopuszczalnego poziomu WWA w produkcie kakao- 1 powiadomienie
- poziomu Ochratoksyny A w sproszkowanym
sproszkowa
czosnku z Indii – 1 powiadomienie
- obecności Salmonelli spp w produkcie „mielonka z indykiem” – 1 powiadomienie
- obecność dwutlenku siarki - brak deklaracji o składniku alergennym na etykiecie w produkcie „Rodzynki
sułtanki” – 1 powiadomienie
- obecności glutenu w produkcie pn . „Mąka
„M
kukurydziana” – 7 powiadomień
- dopuszczalnego limitu migracji formaldehydu z wyrobu wyprodukowanego w Chinach pn. „Disney talerz
płytki z melaminy” – 1 powiadomienie
- stwierdzenia obecności
ci zanieczyszczeń
zanieczyszcze fizycznych w produkcie pn. „Mąka
ąka krupczatka typ 450” – 1
powiadomienie
- obecności
ci odłamków plastiku oraz możliwości
mo
przedostania się oleju dopuszczonego do stosowania w
przemyśle spożywczym w produkcie pn Chrupki zbożowe
zbo owe o smaku czekoladowych ciasteczek „Magusie” –
1 powiadomienie
56
- przekroczenia migracji ołowiu z obszaru obrzeża
obrze wyrobu pn. „Kubek ceramiczny SAL.X Kubek WBC „OLA”
– 1 powiadomienie
- przekroczenia poziomu pozostałości
pozostałoś pestycydów w produkcie pn. „Herbata czarna liściasta
li
Madras” – 1
powiadomienie
- przekroczenia dopuszczalnego poziomu DON w produkcie pn „Otręby
by pszenne Sante” – 1 powiadomienie
- obecności
ci nieautoryzowanej substancji THC w suplemencie diety pn. Erekton – 1 powiadomienie
- przekroczenie dopuszczalnego poziomu aflatoksyny B1 w produkcie pn „Figi suszone” – 1 powiadomienie
W skontrolowanych obiektach w obrocie handlowym nie znajdowały się produkty objęte
powiadomieniami alarmowymi zostały wycofane z obrotu.
Przeprowadzono równieżż 6 kontroli interwencyjnych w związku
zku z otrzyma
otrzymanymi powiadomieniami
w ramach systemu RAPEX,, które dot. kosmetyków mogących
mog
stwarzać zagrożenia
żenia dla zdrowia lub życia
konsumentów. W skontrolowanych obiektach w obrocie handlowym nie znajdowały się produkty objęte
powiadomieniami
alarmowymi.
Zbadano
mikrobiologiczne
iologiczne
4
próbki
kosmetyków
kosmetyków-
próbki
niekwestionowane.
W roku 2014 na przełomie lipca wdrożono
wdro ono zaktualizowane procedury systemu jakości.
jako
Również na
przełomie 2014 roku wprowadzono zaktualizowane dane do elektronicznego centralnego rejestru obiektów
branży żywnościowej, będących
ę ących pod nadzorem Pa
Państwowego
stwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w
Bytowie -System Bezpieczeństwa
ństwa ŻywnościŻ
SBŻ II.
7.Zamierzenia w Sekcji Higieny Żywności Żywienia i Przedmiotów Użytku
żytku w roku 2014 były
realizowane zgodnie z wytycznymi Głównego Inspektora Sanitarnego, w następującym
ępującym zakresie min.:
1. nadzorowania przestrzegania przepisów rozporządzenia
rozporz dzenia 1924/2006 Parlamentu Europejskiego i rady z
dnia 20 grudnia 2006r w sprawie oświadczeń
oś
żywieniowych i zdrowotnych dot. żywno
żywności – przeprowadzono
16 kontroli w/w zakresie
2. wzmocnienia nadzoru w zakresie przestrzegania wymagań
wymaga dot. żywności
ści wzbogacanej, suplementów
diety i środków spożywczych
ywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego – przeprowadzono 17 kontroli w/w
zakresie
3. prowadzenia nadzoru nad materiałami i wyrobami przeznaczonymi do kontaktu z żywnością
ż
w produkcji i
obrocie pod względem obowiązują
ązujących przepisów – przeprowadzono 7 kontroli w/w zakresie
4. nadzorowania w zakładach produkcji i obrotu przestrzeganie warunków określonyc
określonych w rozporządzeniach
1829/2003 1830/2003 dot. żywnoś
żywności
ci zmodyfikowanej genetycznie z uwzględnieniem
uwzglę
prawidłowego
znakowania środków spożywczych
żywczych zawierających
zawieraj cych GMO oraz dokumentacji towarzyszącej
towarzysz
tym środkom –
przeprowadzono 12 kontroli w/w zakresie
5. pracownicy Sekcji HŻŻ
ŻŻ i PU śledzą
ś
na bieżąco
co strony internetowe w zakresie preferowanych do
sprzedaży środków zastępczych
pczych ( dopalacze).
57
V. NADZÓR NAD ŚRODKAMI ZASTĘPCZYMY
ZAST
Środki zastępcze,
pcze, tzw. dopalaczedopalacze to potoczna nazwa różnego rodzaju
odzaju produktów zawierających
zawieraj
substancje psychoaktywne, które nie znajdują
znajduj się na liście środków
rodków kontrolowanych przez ustaw
ustawę o
przeciwdziałaniu narkomanii. Spożycie
Spożycie ich ma na celu wywołanie w organizmie jak najwierniejszego efektu
narkotycznego substancji zdelegalizowanych. Środki tego rodzaju są produkowane głównie po to, aby
ominąć zakazy antynarkotykowe, stąd
stą ich skład chemiczny ulega ciągłym
głym zmianom. Ponadto producenci
tego rodzaju środków
rodków nie podają ich składu chemicznego. Produkty te wprowadzane są
s do obrotu jako
produkty kolekcjonerskie.
W drugiej połowie 2010 r. wzrosła liczba interwencji medycznych i hospitalizacji spowodowanych
używaniem
ywaniem ,,dopalaczy”, aby w październiku
paź
osiągnąć liczbę 258 takich przypadków. Wobec stale rosn
rosnącej
podaży substancji stanowiących
ących
cych w praktyce nowe narkotyki, podległy Ministrowi Zdrowia Główny Inspektor
Sanitarny wydał 2 października
dziernika 2010 r. decyzję
decyzj o zamknięciu
ciu sklepów, hurtowni oraz miejsc produkcji
,,dopalaczy”. Decyzja została wydana na podstawie ustawy z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej
Pa
Inspekcji
Sanitarnej.
W wyniku podjętej kontroli przez Państwowego
stwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Bytowie i
Komendanta Powiatowego Policji w Bytowie, zamknięto
to 1 sklep, który zajmował się sprzedażą "dopalaczy".
Skuteczność podjętych działań
ń spowodowała, że na terenie działalności
ści Pań
Państwowego Powiatowego
Inspektora Sanitarnego w Bytowie do dnia dzisiejszego nie otworzył się
si żaden
aden punkt sprzeda
sprzedaży „dopalaczy”.
Państwowa
stwowa Inspekcja Sanitarna w Bytowie w zakresie nadzoru
nadzoru nad środkami
ś
zastępczymi
współpracuje z innymi instytucjami, szkołami i służbami jak: Policja, Szpital, Urząd
ąd Skarbowy.
Państwowy
stwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny na bieżąco
bie co monitoruje przypadki wytwarzania lub
wprowadzania do obrotu środków zastępczych
zast
oraz prowadzi działania profilaktyczne.
Państwowy
stwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny pozyskuje informacje o obrocie środkami zastępczymi
we własnym zakresie lub otrzymuje informacje od służb
słu b takich jak Policja, Szpital, Centralne Biuro Śledcze,
czy też Urzędy
dy Skarbowe. Współpraca ta, szczególnie sformalizowana jest dzięki
dzięki porozumieniu zawartemu
przez Głównego Inspektora Sanitarnego w dniu 26 października
pa
2011r.
58
VI.PROMOCJA
CJA ZDROWIA I OŚWIATA
O
ZDROWOTNA
Stanowisko
Oświaty
światy
ds.
Zdrowotnej
i
Promocji
Zdrowi
Zdrowia
a
Powiatowej
Stacji
Sanitarno
Sanitarno-
Epidemiologicznej w Bytowie organizuje, prowadzi i nadzoruje działalność
działalność oświatowo
światowo-zdrowotną poprzez
popularyzowanie zasad higieny, metod zapobiegania chorobom, udzielania porad i informacji w zakresie
eliminowania negatywnych czynników mających
maj cych wpływ na zdrowie ludzkie. Ocenia równie
również działalność
oświaty zdrowotnej prowadzoną
ą przez szkoły i inne placówki oświatowo-zdrowotne,
o
zdrowotne, organizuje oraz udziela
im pomocy w prowadzonej działalności.
działalnoś
Głównym celem działalności
działalnoś Oświaty Zdrowotnej
wotnej i Promocji Zdrowia jest dążenie
d
do osiągnięcia
pożądanych
danych
norm
zdrowotnych
poprzez
działania
umożliwiające
umo
ce
zachowanie
lub
przywracanie
bezpieczeństwa
stwa zdrowotnego ludzi, a także
tak e zachowanie i umacnianie zdrowia zbiorowo
zbiorowości i kształtowanie w
tym zakresie
ie odpowiednich postaw i zachowań.
zachowa
Do podstawowych zadań
ń Oświaty
Oś
Zdrowotnej i Promocji Zdrowia należy:
–
realizowanie krajowych, wojewódzkich i lokalnych programów prozdrowotnych;
–
udzielanie pomocy metodycznej, organizacyjnej zakładom opieki zdrowotnej, placówkom
pla
oświaty i
in. w realizacji zadań
ń prozdrowotnych;
–
monitorowanie i ocenianie działań
działa realizowanych w placówkach oświatowo
światowo - zdrowotnych;
–
organizowanie
i
prowadzenie
szkole
szkoleń
metodycznych
oraz
edukacji
zwi
związanej
z realizacją programów oświaty zdrowotnej;
zdrowotne
–
prowadzenie poradnictwa metodycznego i udostępnianie
udost pnianie pomocy metodycznej;
–
nadzór nad przestrzeganiem zakazu palenia tytoniu w jednostkach nadzorowanych;
–
prowadzenie dokumentacji pracy sekcji;
–
prowadzenie analiz i sprawozdawczości.
sprawozdawczo
Stanowisko ds. Oświaty
światy
wiaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia Powiatowej Stacji Sanitarno -
Epidemiologicznej w Bytowie zajmuje się
si szeroko pojętą działalnością
ą dydaktyczną,
dydaktyczn
wychowawczą,
informacyjną a także programową.
ą.
W 2014r. działalność
ść edukacyjna Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej
Epidemiologicznej w Bytowie z
zakresu Oświaty
wiaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia dotyczyła nast
następujących
cych programów:
1. „PROGRAM
PROGRAM OGRANICZANIA ZDROWOTNYCH NASTĘPSTW
NAST PSTW PALENIA TYTONIU”
Głównym celem programu jest zmniejszenie zachorowań,
zachorowa inwalidztwa
a zdrowotnego i zgonów wynikających
wynikaj
z palenia tytoniu (choroby układu krążenia
krążenia i oddechowego, nowotwory) poprzez zmniejszenie ekspozycji na
dym tytoniowy (aktywne i bierne palenie). Działania związane
zwi zane z programem prowadzone są
s w
przedszkolach i szkołach podstawowych
dstawowych i szkołach średnich
rednich oraz w czasie akcji skierowanych do
mieszkańców powiatu.
59
W przedszkolach dzieci dowiadują się o szkodliwości
ci dymu tytoniowego za sprawą
spraw programu „Czyste
powietrze wokół nas”, w młodszych klasach szkół podstawowych ,, Nie pal przy mnie proszę”,
prosz
a w klasach
IV-VI
VI oraz w klasach gimnazjalnych ,, Znajdź
Znajd właściwe rozwiązanie” . Łącznie
cznie w działaniach związanych
zwi
z
programami udział wzięło
ło ok. 4000 osób.
„Światowy Dzień bez Tytoniu”
Zorganizowano dwa konkursy powiatowe na plastyczny i fotograficzny w ramach programów ,,Czyste
powietrze wokół nas” ph- „Dinuśś w naszym powiecie” i fotograficzny ,,Znajdź
,,Znajdź właś
właściwe rozwiązanie” ph
„Odradzam wszystkim palenie tytoniu sam też
te ne palę”. Rozstrzygnięcie
cie konkursów nastąpiło
nast
29 maja w
dzień obchodów Światowego
wiatowego Dnia bez Tytoniu. Celem tego przedsięwzięcia
przedsi
ęcia było poszerzenie wiedzy
uczniów z zakresu szkodliwości
ści
ci dymu tytoniowego oraz zapoznanie ze skutkami palenia.
24 maja w ramach obchodów Światowego
Światowego Dnia bez Tytoniu pracownicy PSSE w Bytowie zorganizowali
stoisko prozdrowotne w czasie festynu rodzinnego ,,Filipiada” w Bytowie. Wykonywano pomiar tlenku węgla
w
w wydychanym powietrzu, pomiar ciśnienia
ci
tętniczego
tniczego krwi oraz prowadzono dystrybucję
dystrybucj materiałów
oświatowo- zdrowotnych. Wszystkie osoby palące
pal
tytoń starano się przekonaćć do całkowitego zaprzestania
palenia tytoniu.
„Światowy Dzień Rzucania Palenia Tytoniu”
Obchody zorganizowano w Zespole Szkół Ponadgimnazjalnych w Bytowie. W czasie akcji
a
przy stoisku
prozdrowotnym wykonywano pomiar tlenku węgla
w gla w wydychanym powietrzu, pomiar ciśnienia
ci
tętniczego
krwi, rozdawano ulotki nt. szkodliwości
szkodliwo ci dymu tytoniowego oraz prowadzono indywidualne rozmowy
dotyczące szkodliwości
ci palenia tytoniu
W Zespole Szkół w Tuchomiu w ramach obchodów przeprowadzono prelekcję
prelekcj w klasach
gimnazjalnych nt. Szkodliwości
ści nikotyny.
Dodatkowo PSSE w Bytowie wspólnie z Przedsiębiorstwem
Przedsi biorstwem Komunikacji Samochodowej w Bytowie
przeprowadziła akcje informacyjno
macyjno-edukacyjne, podczas której zostali objęci
ęci pracownicy oraz osoby
korzystające
ce z usług PKS w Bytowie. W ramach akcji ulotki o tematyce antynikotynowej zostały
umieszczone na tablicy ogłoszeń,
ń,, wyeksponowane w budynku oraz oknach PKS, ponadto oplakatow
oplakatowane
zostały autobusy. Celem podjętej
podję
akcji było zwrócenie uwagi i uwrażliwienia
żliwienia społecze
społeczeństwa na
powszechność nałogu palenia papierosów oraz konsekwencje zdrowotne wynikające
wynikaj
z czynnego i biernego
palenia. Podjęta
ta inicjatywa pozwoliła na objęcie
obj
szerokiej i różnorodnej
norodnej wiekowo grupy odbiorców.
Promowanie stylu życia bez nikotyny odbywało się
si w czasie wszystkich akcji profilaktycznych w
których PSSE w Bytowie brało udział był to: Festyn Filipiada, Festyn bezpieczne wakacje na Rynku w
Bytowie, Światowy Dzień Zdrowia.
60
2. ,,KRAJOWY PROGRAM ZWALCZANIA AIDS I ZAPOBIEGANIA ZAKAŻENIOM
ZAKAŻENIOM HIV”
Realizacja programu ten ma na celu zapoznanie młodzieży
młodzie z problematyką
ą HIV/AIDS, uzmysłowienie im
jak łatwo można zarazićć się
ę wirusem. Za sprawą
spraw materiałów edukacyjnych oraz zajęć
zaj
edukacyjnych
wytłumaczono, czym jest HIV, a czym jest AIDS oraz przedstawiono
przedstawiono drogi szerzenia się
si zakażenia wirusem
HIV. W 2014 roku w realizacji programu udział wzięło
wzi ło 8 Szkół ponadgimnazjalnych, 11 gimnazjalnych (ok.
458 osób).Program był realizowany w czasie organizacji stoisk prozdrowotnych oraz w czasie akcji
plenerowych.
ch. Pracownicy PSSE w Bytowie prowadzili instruktarze połączone
poł czone z rozdawnictwem broszur
dotyczących uniknięcia zakażenia
żenia wirusem HIV.
Światowy Dzień Walki z AIDS - 1 grudnia 2014 r.
Zorganizowano Szkolną Olimpiadę Wiedzy ph. ,,HIV/AIDS a uzależnienia” dla uczniów szkół gimnazjalnych,
Powiatowy Przegląd
d Małych Form Teatralnych .
Szkolna Olimpiada Wiedzy HIV/AIDS
3. PROFILAKTYCZNY PROGRAM W ZAKRESIE PRZECIWDZIAŁANIA UZLEŻNIENIU
UZLEŻNIENIU OD ALKOHOLU,
TYTONIU I INNYCH ŚRODKÓW
RODKÓW PSYCHOAKTYWNYCH
PSYCHOAKTY
Do programu zgłosiło się 4 z 5 szkół na terenie powiatu. W ramach realizacji programu zorganizowano w
Zespole Szkół Ponadgimnazjalnych i Technicznych w Miastku cykl zajęć
zajęć edukacyjnych ph. ,,Kobieta i
alkohol”, w czasie których przedstawiono uczniom konsekwencje
k
sięgania
gania po alkohol przez kobiety w ciąży.
ci
W roku 2014 w zajęciach
ciach udział wzię
wzięło 120 uczniów.
Przegląd
d Małych Form Teatralnych
4.TRZYMAJ FORMĘ”
Program ma na celu uzmysłowienie młodzieży
młodzie y i ich rodzicom zalet aktywnego i zdrowego stylu życia.
Skierowany jest do uczniów klas V-VI
V
szkół podstawowych oraz klas I-III
III szkół gimnazjalnych. Szkoły
realizujące
ce program zostały wyposażone
wyposaż
w niezbędne materiały edukacyjne są
ą to: broszury dla uczniów,
61
rodziców, poradnik dla nauczyciela, plakaty. Program jest realizowany w ramach zajęć
zaj
lekcyjnych jak i
również w ramach zajęć
ęć dodatkowych. W roku 2014 program realizowało 18 szkół tj. 1216 uczniów.
W ramach programu zorganizowano:
- Zajęcia
cia warsztatowe, akcje
ph. ,,Zdrowe śniadanie
niadanie dla wszystkich uczniów ” dla uczniów klas V
V-VI
dotyczące
ce kształtowania prawidłowych nawyków żywieniowych.
ywieniowych. W czasie trwania akcji prezentowano
tablice z piramidami
mi zdrowia, plakat talerz zdrowia, przeprowadzono pogadanki odnośnie
odno
zdrowego i
aktywnego stylu życia.
ycia. Uczniowie mieli możliwość
mo
samodzielnego dobierania produktów i wykonywania dla
siebie zdrowych kanapek.Na zakończenie
zakoń
zorganizowano konkurs wiedzy odnośn
śnie zasad zdrowego życia.
Zajęcia
cia zostały zorganizowane w 5 szkołach biorących
bior cych udział w programie ( 356 uczniów)
- W Parchowie i w Lipnicy odbył się bieg przełajowy z Cyklu Cross Festival dla dziewcząt
dziewcz i chłopców w
kategorii szkół gimnazjalnych.
ca program ,,Trzymaj Formę”
Form w której udział wzięli
ęli uczniowie dwóch szkół ZS w
- Impreza podsumowująca
Tuchomiu i ZS w Kramarzynach którzy rywalizowali między
mi
sobą w różnych
nych konkurencjach (100 uczniów).
.
Bieg przełajowy z Cyklu Cross Festival
Fest
5. ŚWIATOWY DZIEŃ ZDROWIA
11 i 15 kwietnia z okazji obchodów Światowego
Światowego Dnia Zdrowia w Sklepie Kaufland oraz w Zespole Szkół
Ogólnokształcących
cych i Technicznych w Miastku zorganizowano akcję
akcj profilaktyczną.
profilaktyczną Przygotowano stoiska
prozdrowotne: z pomiarem
em cukru we krwi oraz poradnictwem cukrzycowym, pomiarem ciśnienia
ci
tętniczego
krwi, pomiarem tlenku węgla
ęgla
gla w wydychanym powietrzu u palaczy i poradnictwem prozdrowotnym. W
czytelni Zespołu Szkół Ogólnokształcących
Ogólnokształc cych i Technicznych w Miastku były prowadzone wykłady
wy
odnośnie
chorób przenoszonych przez wektory. W akcji udział wzięło
wzi
ok. 1500 osób
62
6. PROFILAKTYKA GRYPY
Głównym
celem
akcji
jest
uchronienie
dzieci
i
młodzieży
młodzieży
jak
i
dorosłych
przed zachorowaniem na grypę
ę poprzez wyrobienie odpowiednich nawyków higienicznych. W tym celu
prowadzi się rozdawalnictwo materiałów informacyjnych do placówek nauczania z powiatu bytowskiego,
przed rozpoczęciem
ciem sezonu jesiennego oraz wiosennego przekazano
przekazano materiały także
tak
do prasy dla
mieszkańców
ców powiatu bytowskiego, zamieszczano informacje na stronach internetowych PSSE w Bytowie,
Starostwa Powiatowego w Bytowie, Urzędu
Urz
Miasta w Bytowie.
7. PROMOCJI SZCZEPIEŃ
Ń OCHRONNYCH
Głównym celem akcji jest wskazanie społeczeństwu
społecze
na korzyści wynikające
ce ze szczepie
szczepień ochronnych oraz
podniesienie wiedzy ogółu społeczeństwa
społecze stwa w zakresie zapobiegania chorobom zakaźnym.
zaka
W tym celu
zorganizowano w miesiącu
ącu kwietniu w ramach obchodów Europejskiego
Europejskiego Tygodnia Szczepień
Szczepie stoiska
profilaktyczno-edukacyjne odnośnie
śnie szczepień
szczepie dla podróżujących, szczepień
ń ochronnych dla dzieci,
szczepień przeciwko grypie, zakażeń
zaka
meningokokowych, pneumokokowych. Prowadzono rozmowy
indywidualne z osobami odwiedzającymi
odwiedzają
stoisko odnośnie
nie potrzeb stosowania szczepień
szczepie ochronnych.
Europejski Tydzień Szczepień.
8. ŚRODKI ZASTĘPCZE
PCZE tzw. Dopalacze”
Główne zadanie w ramach interwencji obejmują
obejmuj prowadzenie działań
ń informacyjno-edukacyjnych
informacyjno
w
zakresie profilaktyki i stosowanie środków zastępczych
pczych tzw. „dopalaczy”. Problematyka zwi
związana z
„dopalaczami” poruszana jest podczas prowadzenia wykładów i spotkań
spotkań edukacyjnych w placówkach
znajdujących się na terenie powiatu
powiat bytowskiego. Należy podkreślić fakt, iżż wbrew rozpowszechnionej opinii
dopalacze nie stanowią łagodnej formy narkotyków, wr
wręcz przeciwnie – niejednokrotnie działają
działaj silniej,
zawierają substancję zmieniające
ące świadomość
ś
młodych ludzi, jak równieżż składniki bardzo szkodliwe i
niebezpieczne dla zdrowia i życia. Maj
Mającc na celu dotarcie do szerokiej oraz różnorodnej
róż
wiekowo grupy
odbiorców PSSE w Bytowie prowadziła dystrybucję
dystrybucj ulotek skierowanych do młodzieży
młodzie „ Biorąc nie jesteś
sobą” oraz do rodziców „ Uwaga rodzice”,
odzice”, m.in. młodzieży
młodzie y oraz osób dorosłych w czasie trwania akcji letniej
i zimowej „ Bezpieczny wypoczynek” do placówek organizujących
organizuj cych wypoczynek w celu wykorzystania
materiałów przez wychowawców podczas pogadanek.
63
9. BEZPIECZEŃSTWO
STWO WYPOCZYNKU DZIECI
DZIE I MŁODZIEŻY
Bezpieczny wypoczynek letni.
W okresie wakacyjnym realizowano interwencje pod hasłem” „Bezpieczny wypoczynek”, której celem
była popularyzacja wiedzy o drogach szerzenia i sposobach zapobiegania chorobom zakaźnym
zaka
i
pasożytniczym. Adresatami działań były dzieci i młodzież przebywająca
ca w placówkach organizujących
organizuj
wakacyjny wypoczynek.
Materiały oświatowe
wiatowe przekazywane placówkom organizującym
organizuj cym wypoczynek letni były wykorzystywane
przez wychowawców do pogadanek pozwalających
pozwalaj
młodzieży uzyskać wiedzę
ę potrzebną
potrzebn do zapobiegania
wielu groźnym
nym chorobom jak i skutkom zdrowotnym wynikaj
wynikającym
cym m.in. z nadmiernego opalania.
W pogadankach udział wzięło
ęło ok. 60 osób.
10. Profilaktyka Nowotworowa
Dnia 15 kwietnia w Zespole
Zesp
Szkół Ogólnokształcących
cych i Technicznych w Miastku zorganizowano
stoisko z dystrybucja materiałów oraz prowadzono rozmowy odnośnie
odno nie profilaktyki raka piersi i szyjki macicy,
zachęcano
cano kobiety do regularnych bada
badań cytologicznych i mammograficznych. Udział wzięło około 200
osób.
Dnia 18 maja w Bytowie zorganizowano stoisko „Marsz Różowej
Ró owej Wstąż
Wstążeczki” . W akcji wzięło
udział około 350 osób, które przemaszerowały ulicami na dziedziniec zamku. Zachęcano
Zach
Zachę
do wzięcia udziału
w Marszu, zapisów na bezpłatne
ezpłatne badanie USG oraz cytologie. W ramach tego przedsięwzięcia
przedsi
zorganizowano stoiska prozdrowotne przy których wykonywano: pomiar cukru, cholesterolu, pomiar
ciśnienia krwi, tlenku węgla
ęgla
gla w wydychanym powietrzu, uczono instruktarzu samobadania piersi or
oraz
rozdawano materiały edukacyjne odnośnie
odno
niezbędnych badań mammograficznych oraz cytologicznych.
Dnia 24 maja w czasie obchodów „ Światowego
wiatowego Dnia bez Tytoniu zorganizowano stoisko profilaktyczne
odnośnie regularnych badań
ń cytologicznych i mammograficznyc
mammograficznych,
h, przekonywano do wykonywania
samobadania piersi.
Marsz Różowej Wstążeczki.
64
VII. PODSUMOWANIE.
Przedstawione działania i ich szeroki zakres ilustrują odpowiedzialność i kompetencje jakie
realizuje Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Bytowie za pośrednictwem
pracowników Sekcji i Oddziałów Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej
Sanitarno Epidemiologicznej w Bytowie.
Działania te mają na celu zapewnienie odpowiednich warunków w podległych jednostkach, tak
by odpowiadały najwyższym standardom. Pragniemy, by mieszkańcy powiatu bytowskiego żyli
w środowisku wolnym od zagrożeń epidemicznych, a odwiedzający nasz teren wypoczywali w
bezpiecznych warunkach higieniczno-zdrowotnych.
higieniczno
Z wyrazami szacunku
Państwowy
w Bytowie
Anna Krefft
65

raport o bezpieczeństwie powiatu bytowskiego 2014 rok

Transkrypt

Podobne dokumenty

Uchwala Nr XIX/132/2016 z dnia 1 wrzesnia 2016 r.

OGŁOSZENIE O KONKURSIE PIELĘGNIARKI ODDZIAŁOWEJ:

PODANIE O PRZYJĘCIE DO SZKOŁY Dyrektor Szkoły Podstawowej

Pomorska debata o kulturze: Debata czwarta Muzyka pomorska

Wersja do druku / pobrania

Uchwa³a Nr 115 - zmiana nazwy ulicy Parkowej

Bezpieczny Internet : w domu i w szkole

WYNIKI FINANSOWE BANKU NA DZIEŃ 31.12.2015r.

Formularz oferty - BIP Jastrzębski Zakład Wodociągów i Kanalizacji SA