Dane do utworzenia konta ucznia oraz wydania

WUK
WNIOSEK O UTWORZENIE KONTA UCZNIA
NA PORTALU INTERNETOWYM,,WROCLAWSKA EDUKACJA"
ORAZ WYDANIE
I
PERSONALIZACJE ELEKTRONICZNEJ KARTY IDENTYFIKACYJNEJ
Proszq o utworzenie konta ucznia (nazwa konta/login i haslo) na portalu internetowym,,Wroctawska Edukacja"
www.edu.wroclaw.pl oraz wydanie i
personalizacjq
elektronicznej karty identyfikacylne.l
w celu um02liwienia korzystania z uslug elektronicznych portalu.
Dane do utworzenia konta ucznia oraz wydania
id
Imiq:
Nazwisko:
Data urodzenia:
PESEL:
i personalizacji elektronicznej karty
Potwierdzenie przekazania fotografii w wersji elektronicznej (TaklNie)
W celu wyra2enia zgody na przetwarzanie danych osobowych przez Gminq Wroclaw,
nale2y zaznaczy6, krzy2ykiem ,,x" poni2ej wskazane pole.
I Wyra2am zgodq na przetwarzanie wy2ej wymienionych danych osobowych oraz nazwy konta/loginu,
aliasu, adresu e-mail, numeru telefonu kom6rkowego, numeru elektronicznej karty identyfikacyjnej, zdjqcia,
przez Gminq Wroclaw, pl. Nowy Targ 1-B 50-141 Wroclaw, w celu umozliwienia korzystania z uslug
elektronicznych portalu internetowego ,,Wroclawska Edukac.la" www.edu.wroclaw.pl oraz wydania
i
persona izacj i elektron icznej karty identyfikacyj nej.
I
Przyjmujq do wiadomo6ci,2e dane osobowe bqd4 przetwarzane zgodnie z przepisami ustawy z dnia
29 sierpnia 7997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z2OO2 r. Nr 101, poz.926 z po2n, zm.),
O6wiadczam jednoczeSnie, iz przyjmujq do wiadomo6ci, ze:
1.
administratorem tak zebranych danych osobowych
jest Gmina Wroclaw, pl. Nowy Targ 1-8 50-I41
Wroclaw.
2, dane osobowe bqdq
przetwarzane
w celu umo2liwienia
korzystania
z uslug
elektronicznych portalu
internetowego,,Wroctawska Edukacja" www.edu.wroclaw,pl oraz wydania ipersonalizacji elektronicznej
kartyidentyfikacyjnej. .
3.
4.
5.
dane nie zostanq udostepnione innym podmiotom.
podanie danych jest dobrowolne.
prawo dostqpu do tre5ci danych oraz ich poprawrania wraz z prawem do kontroli przetwarzania danych
zawartych w zbiorze przysluguje zgodnie z art. 32 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych
osobowych (Dz, U. z 2OO2 r. Nr 101, poz.926 z po2n. zm.).
Data ziozenia wniosku
i wyra2enia zgody:
I Podpis ucznia pelnoletniego/rodzica (oplekuna prawnego)
I w przypadku ucznia niepelnoletniego
Wyjainienia:
1.
Wniosek przeznaczony jest dla uczni6w, kt6rzy uczq siq w szkolach i plac6wkach prowadzonych przez Miasto Wroclaw oraz
chcE poslugiwac siq elektronicznE karta identyfikacyjne
2. Utworzenie konta oraz wydanie i personalizacja elektronicznej karty identyfikacyjnej s4 dobrowolne,
3. Utworzone konto (login i haslo) pozwala skorzystac r6wnie2 z uslugi elektronicznej postqpowania rekrutacyjnego.
4, Po zalogowaniu do portalu w edycji konta mo2na podai adres e-mail oraz numer telefonu kom6rkowego
na poLrzeby procedury przypominania hasla.
5
6.
Do wniosku nale2y dolqczyi dowoln4 fotografiq twarzy w formacie IPEG (np. zdjqcre zrobione prywatnym aparatem).
Atworzona na podstawie niniejszego wniosku elektroniczna karta identyfikacyjna slu2y nastepujEcym celom:
a uwierzytelnieniu na portalu ,,Wroclawska Edukacja" w celu korzystania z jego uslug elektronicznych,
b. skorzystaniu z wypo2yczania ksiA2ek poprzez Wroclawski System Biblioteczny w bibliotekach innych szk6l, ni2 ta
c,
d.
do kt6rej uczei aktualnie uczeszcza, pod warunkiem zlo2enta odpowiedniego wniosku o utworzenie kartoteki
czytelnika w bibliotece innej szkoly.
identyfikacyjnym w bibliotekach szkolnych we Wroclawtu,
skorzystantu z uslug i produkt6w elektronicznych w innych systemach teleinformatycznych - URBANCARD Wroclawska
Karta Miejska (korzystanie z uslug bQdzie nastQpowalo na podstawie odrqbnych oiwiadczei osoby, kt6rej dane
dotyczil.
7,
Nazwy konta/loginu ihasla slu2acych uwierzytelnieniu siq na portalu tnternetowym,,Wroclawska Edukacja" nie nalezy
u dostQpniac n ny m oso bom.
U2ytkownik elektronrcznej karty identyfikacyjnej ucznia nie mo2e udostQpniat jej innym osobom.
t
B,
Pieczqtka szkoly
wn rosek:
przyjmujEcej
I Podpis pracownika szkoly przyjmujEcego wniosek: