formularz A wniosek - Biuletyn Informacji Publicznej Urzędu Miasta
Transkrypt
formularz A wniosek - Biuletyn Informacji Publicznej Urzędu Miasta
Formularz A - karta informacyjna dla: - wniosków o wydanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach zgody na realizację przedsięwzięcia Lp. Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego 1 Numer wpisu A -25/07 2 Zakres przedmiotowy wniosku „Rozbudowa stacji bazowej telefonii komórkowej, zlokalizowanej na wieŜy strunobetonowej BTS nr. 56185,02 w Stalowej Woli ”. Planowana inwestycja na działce nr ew.: 26/9, połoŜonej przy ul Hutniczej , w Stalowej Woli. 3 Znak sprawy GKVI/3-7662/25/07 4 Data złoŜenia 13.07.2007 5 Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres) Inwestor: Polska Telefonia Cyfrowa 02-222 Warszawa, Al. Jerozolimskie 181 6 Wyszczególnienie załączników do wniosku 1. Raport o oddziaływaniu na środowisko 7 Nazwa organu - adresata wniosku Prezydent Miasta Stalowa Wola 8 Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego) Gmina Stalowa Wola ul. Wolności 7 37-450 Stalowa Wola Wydział Gospodarki Komunalnej pok. 30, tel. (015)6433453 9 Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień) nw 10 ZastrzeŜenia dotyczące udostępniania informacji nw 11 Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy E-25/07 12 Uwagi brak