KARTA ZGŁOSZENIA
Transkrypt
KARTA ZGŁOSZENIA
Załącznik nr 1 do Regulaminu KARTA ZGŁOSZENIA WYKONAWCA SOLISTA (IMIĘ I NAZWISKO) ZESPÓŁ (NAZWA ZESPOŁU) NAZWA , ADRES , PLACÓWKI DELEGUJĄCEJ UCZESTNIKA (pieczątka i podpis Dyrektora) IMIĘ I NAZWISKO NAUCZYCIELA/INSTRUKTORA TELEFON KONTAKTOWY NAUCZYCIELA PROWADZĄCEGO LUB UCZESTNIKA KONKURSU KATEGORIA WIEKOWA □ I – dzieci przedszkolne 4-6 □ II – dzieci – Szkoła podstawowa 6-12 lat □ III – młodzież gimnazjalna 13-16 lat □ IV – młodzież ponadgimnazjalna -17-23 lata □ V – grupy i zespoły z dopuszczalnością współuczestniczenia osób dorosłych REPERTUAR NOWA PIOSENKA TYTUŁ AUTOR TEKSTU AUTOR MUZYKI INTERPRETACJA ISTNIEJĄCEGO UTWORU TYTUŁ AUTOR TEKSTU AUTOR MUZYKI, AUTOR ARANŻACJI CZAS PREZENTACJI AKOMPANIAMENT (ACAPELLA, AKOMPANIATOR, PÓŁPLAYBACK NA CD) POTRZEBY TECHNICZNE (ILOŚĆ MIKROFONÓW, RODZAJ ODTWARZACZA DO PODKŁADU , INNE) Oświadczenie: 1. Oświadczam, że zapoznałem/am się z Regulaminem Konkursu Moje miasto Bydgoszcz Festiwal Piosenki Dziecięcej i Młodzieżowej i akceptuję jego treść. 2. Oświadczam, że zawarte w niniejszym formularzu dane są prawdziwe. ……………………………., dn…………………. ………………………………………………………….. Podpis uczestnika Konkursu lub nauczyciela/instruktora