formularz oferty - Instytut Fizyki Jądrowej PAN
Transkrypt
formularz oferty - Instytut Fizyki Jądrowej PAN
Załącznik nr 2 ........................... Pieczęć wykonawcy FORMULARZ OFERTY NAZWA WYKONAWCY: ................................................. FORMA PROWADZONEJ DZIAŁALNOŚCI: ................................................. ORGAN REJESTROWY ................................................. NR WPISU DO REJESTRU ................................................. ADRES: ................................................. TEL./FAX/ E-MAIL................................................. NIP.................................. REGON: .................................. Do: Nazwa i siedziba Zamawiającego: Instytut Fizyki Jądrowej im. H. Niewodniczańskiego PAN, 31-342 Kraków, ul. Radzikowskiego 152 Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego o wartości szacunkowej poniżej 30 000 Euro netto, którego przedmiotem jest: dostawa biletów lotniczych dla IFJ PAN, znak sprawy: DEP-271-41/16, oferuję realizację przedmiotu zamówienia za: LP Opis Trasa Ilość [szt] 1 ZADANIE 1 KRK-Genewa-KRK 1 2 ZADANIE 2 KRK-Londyn-KRK 1 3 ZADANIE 3 KRK-Genewa-KRK 1 4 ZADANIE 4 KRK-Barcelona-KRK 1 5 ZADANIE 5 KRK-Genewa-KRK 1 6 ZADANIE 6 KRK-Hamburg-KRK 1 7 ZADANIE 7 KRK-Genewa-KRK 1 8 ZADANIE 8 KRK-Paryż-KRK 1 9 ZADANIE 9 KRK-Paryż-KRK 1 10 ZADANIE 10 KRK-Paryż-KRK 1 Cena brutto za Cena brutto za Razem brutto wystawienie bilet PLN biletu PLN PLN Opłata za zmianę biletu PLN Razem Termin realizacji Termin płatności do 10.11.2016 roku przelew w ciągu 30 dni od daty otrzymania faktury przez Zamawiającego Miejscowość, ……………………., dnia ……………………20.... r. .................................. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 1/1