WYTYCZNE WOJEWODY MAZOWIECKIEGO

WYTYCZNE
WOJEWODY MAZOWIECKIEGO
z dnia 15 grudnia 2006 r.
w sprawie zasad realizacji pozamilitarnych przygotowań obronnych w 2007 roku w zakresie,
służby zdrowia i gotowości do działań w przypadku wystąpienia zdarzeń nadzwyczajnych,
sytuacji kryzysowych, zagrożenia bezpieczeństwa państwa i w czasie wojny
Niniejsze wytyczne opracowane zostały na podstawie „Rekomendacji Ministra
Zdrowia dotyczących zasad przygotowań obronnych służby zdrowia i gotowości
do działań w przypadku wystąpienia zdarzeń nadzwyczajnych, sytuacji kryzysowych,
zagrożenia bezpieczeństwa państwa i w czasie wojny oraz przestrzegania tajemnicy
państwowej i służbowej”.
Wytyczne te powinny być pomocne przy opracowywaniu własnych wytycznych,
zarządzeń i planów przedsięwzięć obronnych, przez właściwe komórki organizacyjne
jednostek samorządu terytorialnego, odpowiedzialne za przygotowania obronne służby
zdrowia.
W ramach zapewnienia bezpieczeństwa zdrowotnego ludności w czasie pokoju
i wojny - wykonując zadania obronne w służbie zdrowia, określone postanowieniami
obowiązujących aktów prawnych, należy mieć na uwadze zapobieganie zagrożeniom życia
i zdrowia, skutkom klęsk żywiołowych i innym nadzwyczajnym zagrożeniom, jak również
działania dotyczące przestrzegania zasad ochrony tajemnicy państwowej i służbowej.
Do najważniejszych przedsięwzięć związanych
w zakresie ochrony zdrowia w 2007 roku należą:
z
przygotowaniami
obronnymi
1. Realizacja zadań wynikających z rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 18 maja 2004 r.
w sprawie warunków i sposobu przygotowania oraz wykorzystywania publicznej
i niepublicznej służby zdrowia na potrzeby obronne państwa oraz właściwości organów
w tych sprawach.
2. Racjonalne gospodarowanie rezerwami państwowymi produktów leczniczych i wyrobów
medycznych.
3. Realizacja określonych przedsięwzięć przygotowawczych dotyczących działu „zdrowie"
zapewniających gotowość naszego kraju do realizacji zadań HNS (Wsparcie Państwa Gospodarza dla wojsk sojuszniczych) zarówno w czasie pokoju, jak i w razie
zewnętrznego zagrożenia bezpieczeństwa państwa oraz w czasie wojny.
4. Planowanie oraz prowadzenie szkoleń obronnych.
REALIZUJĄC ZADANIA OBRONNE W SŁUŻBIE ZDROWIA W 2007 ROKU NALEŻY:
W zakresie przedsięwzięć dokumentacyjno - planistycznych:
1. Dokonać aktualizacji planów przygotowań publicznej i niepublicznej służby zdrowia na
potrzeby obronne państwa, opracowywanych przez jednostki administracji publicznej
wszystkich szczebli.
2. Spowodować dokonanie aktualizacji stosownych planów przez zakłady opieki zdrowotnej
zobowiązane do realizacji zadań obronnych.
3. Zwrócić szczególną uwagę, w planowaniu realizacji zadań obronnych przez zakłady
opieki zdrowotnej na określenie możliwości samodzielnego działania w zakresie
zapewnienia własnej obsługi administracyjno - gospodarczej i technicznej (kuchnie,
pralnie, itd.). W przypadkach rezygnacji w czasie pokoju - ze względów ekonomicznych z własnych urządzeń tego typu i korzystania z usług zewnętrznych, należy przewidzieć
możliwość zabezpieczenia tego typu usług dla zakładu na wypadek zagrożenia
bezpieczeństwa państwa i w czasie wojny.
W zakresie przedsięwzięć organizacyjnych:
1. Organizować przygotowania obronne służby zdrowia w oparciu o istniejące akty prawne,
z uwzględnieniem niniejszych Wytycznych.
2. Dokonać sprawdzenia, czy w statutach i regulaminach organizacyjnych jednostek
organizacyjnych służby zdrowia, wykonujących zadania obronne, umieszczony został
zapis dotyczący realizacji zadań obronnych.
3. Posiadać aktualne plany działania jednostek ochrony zdrowia na wypadek katastrof
i klęsk żywiołowych.
W szczególności należy zwrócić uwagę na:
−
aktualność planów ewakuacji;
−
ustalenie zasad współdziałania służb ratowniczych, porządkowych i obrony
cywilnej;
−
zapewnienie właściwej obsady stanowisk inspektorów ds. obronnych w zakładach
opieki zdrowotnej;
−
zabezpieczenie logistyczne potrzeb szpitala na poziomie zapewniającym właściwe
funkcjonowanie placówki.
W zakresie przedsięwzięć obrony cywilnej:
1. Współpracować z nadrzędnymi organami obrony cywilnej w zakresie zapewnienia
pomocy medycznej poszkodowanej ludności w czasie zdarzeń nadzwyczajnych, w czasie
zagrożenia bezpieczeństwa państwa i w czasie wojny.
2. Aktualizować plany obrony cywilnej funkcjonujące w jednostkach służby zdrowia.
3. Określić możliwości niesienia pomocy medycznej na wypadek zaistnienia sytuacji
nadzwyczajnych, klęsk żywiołowych i katastrof poprzez:
a) prowadzenie na bieżąco analizy zagrożeń;
b) doskonalenie współdziałania z organami administracji rządowej cywilnej
i wojskowej oraz samorządowej w zakresie realizacji zadań obrony cywilnej
w czasie pokoju, kryzysu i w czasie wojny;
c) prowadzenie szkoleń personelu medycznego;
d) przygotowanie zakładów opieki zdrowotnej do udzielania pomocy
w warunkach zwiększonego napływu poszkodowanych, rannych i chorych.
4. We współdziałaniu ze służbami sanitarno - epidemiologicznymi województwa
kontynuować działania zmierzające do zabezpieczenia przeciwepidemicznego ludności,
ochrony przed skażeniami i zakażeniami oraz ich wykrywania, a w szczególności:
a) doskonalić system wczesnego ostrzegania i alarmowania, z uwzględnieniem
zagrożeń o charakterze terrorystycznym w miejscach gromadzenia się dużej
liczby osób, takich jak centra handlowo - rozrywkowe, centra rekreacyjne,
supermarkety, miejsca kultu religijnego oraz obiekty sportowe;
2
b) zapewnić, w oparciu o obowiązujące przepisy prawne, realizację świadczeń
osobistych i rzeczowych niezbędnych do funkcjonowania formacji obrony
cywilnej;
c) zorganizować warunki izolacji lub kwarantanny
odpowiednich pomieszczeń, wyposażenia oraz
posiadających odpowiednie kwalifikacje;
przez zapewnienie
wyznaczenie osób
d) dokonać aktualizacji wykazów posiadanych sił i środków, niezbędnych
do podjęcia skutecznych działań przez odpowiednie służby z powodu
zagrożenia pandemią grypy lub wystąpienia masowych zachorowań na
wysoce zjadliwą grypę.
5. Spowodować dokonanie kontroli i weryfikacji posiadanych przez jednostki służby zdrowia
oraz w kontekście możliwości poszerzenia i rozwijania bazy łóżkowej, zapasowych:
a) źródeł energii (agregaty prądotwórcze);
b) ujęć wody (studnie głębinowe);
c) źródeł ciepła (własne kotłownie).
W zakresie gospodarki państwowymi rezerwami służby zdrowia;
1. Zapewnić racjonalne gospodarowanie rezerwami państwowymi produktów leczniczych
i wyrobów medycznych, ze szczególnym uwzględnieniem:
1) właściwych warunków magazynowania rezerw;
2) postępowania z rezerwami państwowymi zgodnie z opracowaną przez Agencję
Rezerw Materiałowych - instrukcją dotyczącą przechowywania i konserwacji
artykułów
medyczno-sanitarnych,
sprzętu
gospodarczego,
wyrobów
włókienniczych;
3) zapewnienie fachowej obsługi magazynów w celu należytego przyjmowania,
przechowywania i wydawania rezerw.
2. Rezerwy służby zdrowia przechowywać na terenie zakładów służby zdrowia, dla których
są przeznaczone, lub w ich sąsiedztwie, optymalnie wykorzystując bazę magazynową.
3. Każdorazowo informować Wydział Zarządzania Kryzysowego o zmianie w zakresie
ilościowym, miejscu przechowywania, jak również docelowym przeznaczeniu zestawów ze wskazaniem podmiotów, dla których są utrzymywane.
4. Objąć regularną i planową kontrolą całość rezerw.
5. Planować wykorzystanie zestawów rezerw państwowych produktów leczniczych
i wyrobów medycznych zgodnie z informacjami zawartymi w przesłanych do organów
założycielskich „Zasadach opracowania planów przygotowań służby zdrowia na potrzeby
obronne państwa".
6. Nadzorować właściwe wykorzystanie środków finansowych przydzielanych - w ramach
umów - przez Mazowiecki Urząd Wojewódzki zakładom opieki zdrowotnej na
przechowywanie rezerw państwowych (zestawów medycznych), w tym na rotację
artykułów tekstylnych oraz drobnego sprzętu medycznego.
W zakresie szkolenia obronnego, kontroli i sprawozdawczości;
1. Realizować szkolenia specjalistyczne z personelem medycznym, przygotowując go do
działań w sytuacjach zagrożenia kryzysowego i wojny.
2. Prowadzić systematyczne szkolenie personelu odpowiedzialnego za profilaktykę
i przeciwdziałania skażeniom i zakażeniom w sytuacjach skażenia środowiska
w następstwie katastrof chemicznych, powodzi oraz innych zdarzeń nadzwyczajnych,
3
ze szczególnym uwzględnieniem niebezpieczeństwa wystąpienia na terenie
województwa niebezpiecznej choroby zakaźnej lub celowo dokonanego ataku
bioterrorystycznego.
3. Objąć podległe jednostki służby zdrowia kontrolami problemowymi w zakresie
przygotowań obronnych i gotowości do działań w sytuacjach kryzysowych i stanach
nadzwyczajnych.
4. Do 31 stycznia 2007 roku przesłać zgodnie z ustaleniami zawartymi w „Zasadach
opracowania planów przygotowania służby zdrowia na potrzeby obronne państwa" niżej
wymienione załączniki do planu:
1) plan rozwinięcia łóżek szpitalnych,
2) wykaz tworzonych Zastępczych Miejsc Szpitalnych (ZMSz),
3) wykaz utrzymywanych zestawów medycznych należących do rezerw
państwowych,
4) bilans posiadanego personelu medycznego.
Dane zawarte w załącznikach nie wymagających zmian i korekty należy również potwierdzić.
W zakresie dystrybucji preparatów stabilnego jodu w ramach działań interwencyjnych
na wypadek nadzwyczajnego zdarzenia radiacyjnego;
1. Ilość preparatów stabilnego jodu oraz miejsca ich przechowywania i dystrybucji na
terenie województwa określa wojewoda, w porozumieniu z właściwymi organami
jednostek samorządu terytorialnego, uwzględniając liczbę mieszkańców należących do
grup ryzyka (noworodki - dawka jednorazowa 12,5 mg, niemowlęta oraz dzieci do 3 roku
życia - d. j. 25 mg, dzieci w wieku 3 - 12 lat - d.j. 50 mg, młodzież w wieku 13 - 18 lat oraz
kobiety ciężarne i karmiące, a w dalszej kolejności dorośli do 40 roku życia - d.j. 100 mg),
które powinny zostać w pierwszej kolejności objęte ochroną przed wchłonięciem
radioaktywnego jodu.
2. Szczegółowy plan przygotowania i dystrybucji preparatów stabilnego jodu powinien być
zawarty w planie ratunkowym w części dotyczącej postępowania w przypadku zdarzenia
radiacyjnego.
3. Podstawowymi miejscami dystrybucji preparatów jodowych będą: jednostki służby
zdrowia, apteki, stacje sanitarno - epidemiologiczczne, a także szkoły i przedszkola.
4. Jeden punkt wydawania preparatów jodowych powinien przypadać na nie więcej niż
5.000 mieszkańców.
5. Gromadzenie na terenie województwa, na wypadek zdarzenia radiacyjnego, substancje
do produkcji preparatów jodowych należą do rezerw państwowych produktów
leczniczych.
6. Ministerstwo Zdrowia, we współpracy z Ministerstwem Gospodarki oraz Agencją Rezerw
Materiałowych, podjęło działania zmierzające do zamiany postaci preparatów jodowych
z formy płynnej (płyn Lugola) na tabletkową. Przypuszczalny termin zgromadzenia
w rezerwach pierwszej partii tabletek jodowych - druga połowa 2007 r.
7. Do czasu zastąpienia preparatów jodowych przeznaczonych do produkcji płynu Lugola
tabletkami zawierającymi stabilny jod obowiązują dotychczasowe plany dystrybucji
preparatów jodowych na wypadek wystąpienia zagrożenia radiacyjnego.
W zakresie przestrzegania tajemnicy państwowej i służbowej:
1. Postępować zgodnie z zaleceniami przesłanymi do organów założycielskich pismem
OC/2628/01 z dnia 12 lipca 2001 roku oraz „Zasadami ochrony informacji niejawnych
w Ministerstwie Zdrowia oraz jednostek podległych i nadzorowanych przez Ministra
4
Zdrowia”.
2. Spowodować przeprowadzenie weryfikacji i postępowań dopuszczających do informacji
niejawnych dyrektorów jednostek służby zdrowia i osób odpowiedzialnych
za realizację zadań na potrzeby obronne państwa w jednostkach organizacyjnych
realizujących tego typu zadania, zgodnie z ustawą z dnia 22 stycznia 1999 r.
o ochronie informacji niejawnych (Dz. U. z 2005 r. Nr 196 poz. 1631).
3. Opracować jednolity system oznaczania materiałów oraz umieszczania na nich klauzul
tajności, zgodnie z rozporządzeniem Prezesa Rady Ministrów z 5 października 2005 roku
w sprawie oznaczania materiałów, umieszczania na nich klauzul tajności, zakresie także
zmiany nadanej klauzuli tajności (Dz. U. Nr 205, poz. 1696).
W zakresie zapewnienia bezpieczeństwa podopiecznych przebywających na terenie
zakładów opieki zdrowotnej:
1. Spowodować aktualizację planów ewakuacji osób - ze szczególnym uwzględnieniem
miejsc ewakuacji i środków transportu - z zakładów służby zdrowia na wypadek
wystąpienia zagrożeń terrorystycznych.
2. Kontynuować działania na rzecz zapewnienia bezpiecznych warunków ewakuacji ludzi
z obiektów jednostek służby zdrowia.
WOJEWODA MAZOWIECKI
5