Zachowania zdrowotne położnych a poczucie satysfakcji z życia
Transkrypt
Zachowania zdrowotne położnych a poczucie satysfakcji z życia
ZDROWIE I DOBROSTAN 1/2013 ZDROWIE I DOBROSTAN ROZDZIAŁ X Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Poznań Karol Marcinkowski University of Medical Sciences RENATA RASIŃSKA, IWONA NOWAKOWSKA Zachowania zdrowotne położnych a poczucie satysfakcji z życia Midwives’ health behaviours and their sense of satisfaction with life Zachowania związane ze zdrowiem definiowane są przez A. Frączek i E. Stępień jako, takie czynności podejmowane i realizowane przez ludzi, które bezpośrednio i doraźnie albo pośrednio i w dalszej perspektywie sprzyjają lub szkodzą utrzymaniu normatywnych standardów zdrowia fizycznego i/lub psychicznego [5]. Precyzyjną psychologiczną definicję zachowań zdrowotnych proponuje I. Heszen–Klemens [6]. Według niej, zachowania zdrowotne mają status czynności, czyli aktywności ukierunkowanej na cele zdrowotne. Cele te mogą być pozytywne lub negatywne. Odpowiednio można wyróżnić: zachowania prozdrowotne (unikanie choroby, poprawa stanu zdrowia i jego ochrona) i zachowania antyzdrowotne (zachowania szkodliwe dla zdrowia, unikanie podejmowania praktyk zdrowotnych). W psychologii zdrowia stosuje się podział zachowań zdrowotnych na nawykowe i celowe [9]. Pierwsze z nich wynikają z socjalizacji i wpływów kulturowych. Nawykowe zachowania są związane z higieną życia codziennego, nawykami odżywiania, aktywnością fizyczną i wypoczynkiem. Drugi typ zachowań pojawia się w sytuacjach zmiany życiowej i rozwojowej. Są inicjowane w szczególnych sytuacjach, związanych z działaniami promocyjnymi lub profilaktycznymi. Kolejne ważne kryterium podziału zachowań zdrowotnych opiera się na poziomie zdrowia i nasileniu choroby. Mówi się wtedy o zachowaniach w sytuacji zdrowia (promocja, profilaktyka) oraz zachowania w sytuacji chorób (załamanie zdrowia, zagrożenie zdrowia). Można także wyodrębnić działania zdrowotne wynikające z roli społecznej czyli rodzicielskie zachowania zdrowotne oraz zdrowotne zachowania medyczne. Pomiar zachowań zdrowotnych w związku z wieloma ich definicjami jest problemem trudnym i złożonym [7]. Badania mogą opierać się na obserwacji i rejestracji zachowań. Kwestionariusz służący do oceny zachowań zdrowotnych IZZ (Inwentarz Zachowań Zdrowotnych) ustala ogólne nasilenie zachowań sprzyjających zdrowiu oraz stopień nasilenia czterech kategorii zachowań zdrowotnych: prawidłowych nawyków żywieniowych, zachowań profilaktycznych, praktyk zdrowotnych oraz pozytywnego nastawienia psychicznego. Prawidłowe nawyki żywieniowe uwzględniają przede wszystkim rodzaj spożywanej żywności. Twierdzenia opisujące zachowania profilaktyczne dotyczą ZDROWIE I DOBROSTAN 1/2013 Zdrowie i dobrostan przestrzegania zaleceń zdrowotnych, uzyskiwania informacji na temat zdrowia i choroby, natomiast praktyki zdrowotne obejmują codzienne nawyki dotyczące snu i rekreacji czy aktywności fizycznej. Pozytywne nastawienie psychiczne włącza w zakres zachowań zdrowotnych takie czynniki psychologiczne, jak: unikanie zbyt silnych emocji, stresów i napięć czy sytuacji wpływających przygnębiająco. Odzwierciedleniem stanu zdrowia jest subiektywny dobrostan, który obejmuje elementy emocjonalno-uczuciowe i poznawcze [7]. Elementy poznawcze mierzone są w postaci ogólnego zadowolenia z życia. Miernikiem dobrego samopoczucia jest satysfakcja z życia, która definiowana jest jako ogólna ocena jakości życia odniesiona do wybranych kryteriów [10]. Ocena satysfakcji z życia jest wynikiem porównania własnej sytuacji z ustalonymi przez siebie standardami. Satysfakcja z życia niejednokrotnie utożsamiana jest z poczuciem jakości życia [2]. Satysfakcja z życia osadzona jest w perspektywie subiektywistycznej, ponieważ bezpośrednio odnosi się do indywidualnego wartościowania posiadanych zasobów i ograniczeń, znajdując wyraz w pozytywnym ustosunkowaniu się do własnej sytuacji życiowej [3]. W badaniach Centrum Badań Opinii Społecznej większość badanych jest zadowolona ze swojego życia [4]. Siedmiu na dziesięciu badanych (71%) to ludzie zadowoleni z życia, w tym jedna piąta (20%) zalicza siebie do bardzo zadowolonych. Co czwarty Polak (25%) deklaruje przeciętną satysfakcję, natomiast trzech na stu (3%) jest rozczarowanych swoim życiem. Odsetek zadowolonych z życia jest w ostatnich latach stabilny. Można jedynie zauważyć, że w ciągu ostatnich trzech lat przybyło osób odczuwających dużą życiową satysfakcję. Celem badania była analiza zachowań zdrowotnych położnych oraz badanie poczucia ich satysfakcji z życia, jak również jego wpływu na zachowania zdrowotne. CHARAKTERYSTYKA MATERIAŁU BADAWCZEGO Badania przeprowadzono metodą sondażu diagnostycznego przy pomocy anonimowej ankiety wśród 87 położnych. Średnia wieku badanych wynosiła 39,2 lat ± 4,98 lat, natomiast średni staż pracy wynosił 16,8±5,09 lat. Obliczenia statystyczne wykonano przy użyciu pakietu Statistica 10,0. Aby sprawdzić zależność poszczególnych odpowiedzi na pytania od wybranych zmiennych zastosowano test chikwadrat, przyjmując poziom istotności p=0,05. METODY BADAŃ Ocenę wybranych elementów zachowań zdrowotnych grupy położnych przeprowadzono za pomocą pytań w kwestionariuszu własnego autorstwa oraz za pomocą kwestionariusza Inwentarza Zachowań Zdrowotnych, natomiast badanie poczucia satysfakcji za pomocą Skali Satysfakcji z Życia. 180 Renata Rasińska, Iwona Nowakowska Zachowania zdrowotne położnych a poczucie satysfakcji z życia WYNIKI Badane położne deklarują ogólną satysfakcję z życia (56,5% jest średnio zadowolonych, 39,1% zadowolonych i tylko 4,3% niezadowolonych). Analizując różne aspekty życia z tab. I można zauważyć, że kobiety są zadowolone ze swoich dzieci, małżeństwa, przyjaciół i zdrowia. Najmniej zadowolone są one ze swoich dochodów i sytuacji finansowej, warunków materialnych oraz perspektyw życiowych. Tab. I. Zadowolenie z różnych aspektów życia a poczucie satysfakcji Czy na ogół jest Pani średnio zadowolony niezadowolony zadowolona: zadowolony ze swoich dzieci 89,5% 10,5% 0,0% ze swego małżeństwa 78,9% 10,5% 10,5% ze swoich przyjaciół 72,7% 27,3% 0,0% ze swego miejsca za45,5% 45,5% 9,1% mieszkania z przebiegu kariery zawo45,5% 54,5% 0,0% dowej ze swego stanu zdrowia 63,6% 31,8% 4,5% z materialnych warunków 40,9% 40,9% 18,2% ze swego wykształcenia 45,5% 50,0% 4,5% ze swoich perspektyw 31,8% 59,1% 9,1% życiowych ze swoich dochodów i 4,5% 63,6% 31,8% sytuacji finansowej poziom istotności NS NS NS NS NS NS NS NS 0,03 NS NS – nieistotne statystycznie, Źródło: opracowanie własne Poczucie satysfakcji badane było za pomocą Skali Satysfakcji z Życia (tab. II). Badana grupa przejawiała nieznacznie wyższy poziom satysfakcji z życia niż grupa normalizacyjna polska i niższy niż grupa amerykańska. Tab. II. SWLS: średnie wyniki badanej grupy Wyszczególnienie N M SD Procent wyników niskich wysokich (1-4 sten) (7-10 sten) Badana grupa 87 22,00 7,67 26,1 Badania polskie kobiety dorosłe 295 21,09 5,26 32,8 Badania amerykańskie studenci 136 23,37 6,53 kobiety 52,2 33,4 N – liczebność, M - średnia, SD – odchylenie standardowe, Źródło: opracowanie własne na podstawie [7] 181 ZDROWIE I DOBROSTAN 1/2013 Zdrowie i dobrostan Ogólny stopień zadowolenia z życia w zależności od poziomu poczucia satysfakcji jest istotny statystycznie p<0,05. Natomiast z analizy zależności poszczególnych czynników wpływających na ogólny stopień zauważyć można, że tylko zadowolenie z perspektyw życiowych koreluje z poziomem poczucia satysfakcji. Analizę wybranych kategorii zachowań zdrowotnych zbadano za pomocą testu psychologicznego IZZ (Inwentarz Zachowań Zdrowotnych) autorstwa Z. Juczyńskiego. Otrzymaną liczba punktów przeliczono na skalę stenową i porównano ze średnimi tymczasowych norm polskich [7]. Wyniki w granicach 1-4 stena przyjęto traktować jako wyniki niskie, w granicach 7-10 stena jako wysokie, co powinno odpowiadać obszarowi 33% wyników najniższych i najwyższych w skali. Wyniki w granicach 5 i 6 stena traktuje się jako przeciętne. Podsumowując wyniki badań, położne prezentują niskie zachowania zdrowotne, a tylko niewielka grupa osób przyznaje się do przeciętnych i wysokich zachowań zdrowotnych. Wyniki najniższe zajmują 43,5% obszaru, najwyższe tylko 26,1% obszaru, czyli rozkład wskaźników zdrowia dla badanej grupy nie jest rozkładem normalnym (ryc. 1). Ryc. 1. Wskaźnik zachowań zdrowotnych Źródło: opracowanie własne 182 Renata Rasińska, Iwona Nowakowska Zachowania zdrowotne położnych a poczucie satysfakcji z życia Następnie zostały oddzielone poszczególne kategorie zachowań zdrowotnych dla badanej grupy [7], które porównano z wartościami średnimi (tab. III). Dla ogólnego wskaźnika zachowań zdrowotnych nasilenie mierzy się średnią liczbą punktów z każdej kategorii, natomiast dla poszczególnych kategorii średnią liczbą punktów w każdej kategorii (czyli suma punktów podzielona przez 6). Analizując zebrane odpowiedzi badanych, stwierdzono niższy w stosunku do grupy kontrolnej ogólny wskaźnik zachowań zdrowotnych. Podobną tendencję posiadały wszystkie cztery wskaźniki dla poszczególnych kategorii zachowań zdrowotnych: prawidłowe nawyki żywieniowe, zachowania profilaktyczne, pozytywne nastawienie psychiczne oraz praktyki zdrowotne. Wszystkie wskaźniki zachowań zdrowotnych w zależności od poziomu poczucia satysfakcji są nieistotne statystycznie (p>0,05). Tab. III. Wskaźniki zachowań zdrowotnych położnych Wskaźnik zachowań zdrowotnych Ogólny wskaźnik zachowań Prawidłowe nawyki żywieniowe Zachowania profilaktyczne Pozytywne nastawienie psychiczne Praktyki zdrowotne Średnie wyniki dorosłych kobiet wg norm Średnie wyniki badanej grupy Poziom istotności M SD M SD 84,03 14,16 80,74 12,42 NS 3,60 0,75 3,55 0,73 NS 3,48 0,78 3,41 0,78 NS 3,74 0,79 3,62 0,55 NS 3,53 0,79 2,88 0,71 NS M – średnia arytmetyczna, SD – odchylenie standardowe Źródło: opracowanie własne oraz [7] Wybrane pytania z kwestionariusza ankiety związane z zachowaniami zdrowotnymi zostały podzielone na cztery kategorie: aktywność fizyczna, nawyki żywieniowe, uzależnienia oraz zachowania profilaktyczne wraz z oceną zdrowia i wyglądu. 183 ZDROWIE I DOBROSTAN 1/2013 Zdrowie i dobrostan Tab. IV Aktywność fizyczna dużo wystarczająco ilość czasu wolnego mało nie mam do 1 godziny czas przeznaczony na aktywność fizyczną 1-2 godzin powyżej 2 godzin nie zadowolenie ze spędzania czasu wolnego tak bardzo dobra dobra ocena własnej aktywności fizycznej dostateczna nie zadawalająca 0,0% 4,4% 73,9% 4,4% 87,0% 8,7% 4,3% 39,1% 60,9% 0,0% 43,5% 34,8% 21,7% Źródło: opracowanie własne Dla utrzymania w dobrym stanie organizmu człowiek potrzebuje ruchu, ponieważ działa on na układ krążenia. Ilość czasu wolnego w ciągu dnia ma ogromne znaczenie dla możliwości wykorzystania go na aktywność fizyczną. Wśród badanych (tab. IV) najwięcej respondentów uważa, że ma mało czasu wolnego (73,9%). Następną grupą są osoby, które mają go wystarczającą ilość czasu wolnego i osoby, które w ogóle go nie mają (po 4,4%). Ilość czasu wolnego nie przesądza o jego czynnym wykorzystaniu w celu poprawy aktywności fizycznej. Pośród grupy badanych położnych (tab. IV) aż 87,0% odpowiedziała, że na aktywność fizyczną przeznacza mniej niż godzinę dziennie, 8,7% od 1 do 2 godzin oraz 4,3% powyżej 2 godzin. Pomimo tak niewielkiej ilości czasu wolnego, zadowolonych ze spędzania czasu wolnego położnych było 60,9%. Badana grupa oceniając własną aktywność potwierdziła, że jest ona dobra (43,5%) i dostateczna (34,8%). Najmniejszą grupę stanowiły położne, które były niezadowolone ze swojej aktywności fizycznej (21,7%). Tab. V Nawyki żywieniowe samoocena prawidłowego odżywiania liczba posiłków dziennie Źródło: opracowanie własne 184 nie tak 1-2 3-4 powyżej 4 60,9% 39,1% 13,0% 56,5% 30,5% Renata Rasińska, Iwona Nowakowska Zachowania zdrowotne położnych a poczucie satysfakcji z życia Dobre odżywianie wpływa na rozwój psychosomatyczny człowieka i stanowi jeden z warunków wykorzystania jego możliwości, dlatego ważnym problemem jest samoocena prawidłowego odżywiania. Wśród grupy badawczej 60,9% odpowiedziało (tab. V), że nie odżywia się prawidłowo. Położne potwierdzały, że nie odżywiają się prawidłowo z powodu niezdrowych produktów a nie nieregularnych posiłków. Tab. VI. Uzależnienia nie tak okazjonalnie kilka razy w tygodniu picie alkoholu raz w tygodniu nie pije nie świadomość szkodliwości tak palenie papierosów 82,6% 17,4% 47,8% 4,3% 8,7% 34,8% 0,0% 100,0% Źródło: opracowanie własne Bardzo ważnym elementem prozdrowotnego stylu życia jest unikanie różnego typu używek (m.in. palenia papierosów oraz picia alkoholu) ponieważ powodują one powstawanie wielu schorzeń. Optymistycznie wyglądają badania wybranej grupy położnych, aż 82,6% osób nie pali papierosów i 34,8% nie pije alkoholu. Położne potwierdzają również, że spożywają alkohol okazjonalnie (47,8%). Ze względu na swoje wykształcenie kobiety mają świadomość szkodliwości używek. Tab. VII. Zachowania profilaktyczne częstość korzystania z opieki zdrowotnej zadowolenie ze stanu zdrowia dbanie o prawidłowy stan zdrowia zadowolenie z wyglądu tylko w razie potrzeby 78,3% chodzę regularnie nie tak tak nie zwracam uwagi 21,7% 30,4% 69,6% 87,0% 13,0% chciałbym ale nie wiem jak 0,0% nie 47,8% tak 52,2% Źródło: opracowanie własne Aby ocenić stopień prozdrowotności zachowań położnych sprawdzono ich wypowiedzi dotyczące częstotliwości korzystania z opieki zdrowotnej, zadowolenia oraz oceny swojego wyglądu. Aż 78,3% osób badanych deklarowała, że chodzi do 185 ZDROWIE I DOBROSTAN 1/2013 Zdrowie i dobrostan lekarza tylko w razie potrzeby, a tylko 21,7% regularnie korzysta z opieki lekarskiej (tab. 7). Kobiety są również zadowolone ze swego zdrowia (69,6%). Uważają również, że dbają o swoje zdrowie (aż 87%). Połowa badanych jest również zadowolona ze swego wyglądu. Analiza wybranych pytań kwestionariusza ankiety dotyczących zachowań zdrowotnych w zależności od poziomu poczucia satysfakcji przedstawiono w tab. VIII. Wyniki są nieistotne statystycznie (p>0,05). Tab. VIII. Zachowania zdrowotne w zależności od poczucia satysfakcji dużo Ilość czasu wolnego Ilość czasu na aktywność fizyczną wystarczająco 8,70% 4,35% 8,70% mało wcale do 1 godz. 1-2 godz. 17,39% 0,00% 21,74% 4,35% 13,04% 4,35% 17,39% 4,35% 43,48% 0,00% 47,83% 0,00% powyżej 2 godz. 0,00% 0,00% 4,35% nie tak 21,74% 4,35% 17,39% 4,35% 43,48% 8,70% okazjonalnie 4,35% 4,35% 17,39% kilka razy w tygodniu 4,35% 0,00% 0,00% raz w tygodniu 0,00% 4,35% 4,35% rzadko wcale 0,00% 13,40% 4,35% 8,70% 17,39% 13,40% tylko w razie potrzeby 21,74% 17,39% 39,13% chodzę regularnie 4,35% Palenie papierosów Picie alkoholu Częstość korzystania z opieki zdrowotnej Poczucie satysfakcji niskie przeciętne wysokie 0,00% 0,00% 0,00% Poziom istotności NS NS NS NS NS 4,35% 13,04% Źródło: opracowanie własne Podsumowując, zachowania zdrowotne mierzone za pomocą pytań ankietowych i kwestionariusz IZZ są niezależne od poziomu poczucia satysfakcji mierzonego za pomocą kwestionariusza SWLS. 186 Renata Rasińska, Iwona Nowakowska Zachowania zdrowotne położnych a poczucie satysfakcji z życia DYSKUSJA Od kilku lat Centrum Badań Opinii Społecznej przeprowadza badania dotyczące zadowolenia z życia i jego wymiarów. W badaniach z 2012 roku [4] ponad połowa Polaków jest zadowolona z życia. Odsetek zadowolonych z życia jest w ostatnich latach stabilny. Można jedynie zauważyć, że w ciągu ostatnich trzech lat, przybyło osób odczuwających dużą życiową satysfakcję. Podobne wyniki uzyskano badając grupę położnych. Z deklaracji respondentów CBOSu wynikało [4], że najczęściej odczuwana była satysfakcja z relacji rodzinnych i towarzyskich, w tym ogromna większość rodziców zadowolona była ze swoich dzieci. Satysfakcję ze swojego związku odczuwało większość małżonków, a ponad trzy czwarte Polaków czerpało zadowolenie z więzi z przyjaciółmi i bliskimi znajomymi. Takie same wyniki otrzymano badając grupę położnych. Ważnym źródłem satysfakcji dla przeważającej większości badanych Polaków było miejsce zamieszkania, co nie potwierdzono w badaniach własnych. Trzy piąte respondentów mających doświadczenie zawodowe deklarowało zadowolenie z przebiegu swojej pracy. Ze stanu swojego zdrowia zadowolona była natomiast ponad połowa Polaków, a co piąty badany ocenił swoją kondycję zdrowotną przeciętnie. Satysfakcję z posiadanych kwalifikacji i wykształcenia miało ponad połowa ankietowanych Polaków. Również nieco ponad połowa deklarowała satysfakcję ze swojej sytuacji materialnej (mieszkania, wyposażenia itp.). Znacznie rzadziej powodem do zadowolenia były dochody. Satysfakcję z nich deklarował co czwarty badany, niewiele mniej osób oceniało swoją sytuację finansową jako przeciętną. Perspektywy na przyszłość cieszyły ponad jedną trzecią Polaków, z kolei co piąty z pesymizmem patrzył w przyszłość. W przypadku badanej grupy satysfakcja ze swoich dochodów i sytuacji finansowej, warunków materialnych oraz perspektyw życiowych była najmniejsza. Dane dotyczące zachowań zdrowotnych kobiet zostały przedstawione w raporcie Głównego Urzędu Statystycznego [11]. Na aktywność fizyczną kobiety poświęciły przeciętnie 63 minuty dziennie. Ponad połowa pań wybrała niezbyt intensywny ruch, któremu poświęcały średnio 8 godzin tygodniowo. Natomiast bieganie, pływanie lub inny sport rekreacyjny uprawiało 31,3% kobiet i przeznaczało średnio prawie 8 godzin tygodniowo na te czynności. Intensywny trening zajmował paniom najmniej czasu (4,1 godziny tygodniowo) i uprawiało go zaledwie kilka procent kobiet. W 2009 r. tytoń pod różną postacią (papierosy, fajki, cygara) paliło około jednej czwartej kobiet, co stanowiło niewielki spadek w porównaniu z 2004 r. W 2009 r. prawie 18% kobiet paliło codziennie, a 5% okazjonalnie. Ponad trzy czwarte kobiet nie paliło wcale. Picie alkoholu może być szkodliwe dla organizmu oraz prowadzić do uzależnienia. Odsetki spożywających alkohol kobiet nieznacznie się zmieniły w latach 2004 i 2009. Zauważyć jednak można, że udział pijących kobiet zmalał. Pod względem częstości spożycia alkoholu, największą grupę zarówno kobiet stanowiły osoby pijące najrzadziej czyli raz w miesiącu lub rzadziej (niespełna połowa badanych). W 2009 r. z porady lekarza pierwszego kontaktu, rodzinnego lub pediatry w ciągu 12 miesięcy poprzedzających badanie skorzystało ponad połowa kobiet. Naj187 ZDROWIE I DOBROSTAN 1/2013 Zdrowie i dobrostan mniej z pomocy lekarza pierwszego kontaktu korzystały kobiety w wieku 20-29 lat oraz 30-39 lat. Zgodnie z badaniami CBOS [1] ponad połowa dorosłych Polaków określa stan swojego zdrowia jako co najmniej dobry, w tym co szósty jest nim bardzo usatysfakcjonowany. Od kilku lat dominuje wśród Polaków zadowolenie z własnej kondycji zdrowotnej. Zdaniem ankietowanych, działaniem, które w największym stopniu przyczynia się do poprawy zdrowia jest właściwe odżywianie się. Do działań prozdrowotnych zaliczają przede wszystkim regularne wizyty u lekarza, unikanie sytuacji stresowych, różne formy aktywności fizycznej, abstynencja nikotynowa i alkoholowa. Najmniej osób uznaje za niezbędne dla zachowania dobrego zdrowia regularne zażywanie preparatów lub tabletek witaminowych. Deklaracje dotyczące faktycznych zachowań pro- i antyzdrowotnych wskazują również na negatywne aspekty, co sprawia, że wysoka subiektywna wartość przypisywana zdrowiu nadal nie znajduje wyraźnego odzwierciedlenia w praktyce życia codziennego Polaków. Mimo coraz silniejszego społecznego przekonania, że dbanie o kondycję zdrowotną jest dla Polaków ważne, deklaracje dotyczące troski o stan własnego zdrowia pozostają od pięciu lat stabilne. Cztery piąte badanych uważa się za osoby dbające o swoje zdrowie. Trudno jednoznacznie stwierdzić, czy dbałość Polaków o zdrowie ma charakter profilaktyczny czy też interwencyjny, gdyż zarówno wśród tych, którzy określają stan swojego zdrowia jako dobry, jak i wśród niezadowolonych z niego odsetki osób uważających się za dbające o własne zdrowie są porównywalne. Tylko niewielki procent Polaków twierdzi, że przynajmniej okazjonalnie uprawia sport. Zachowania zdrowotne dotyczące aktywności fizycznej badanych położnych wykazują podobną tendencję. Podobne wyniki otrzymano badając grupę pielęgniarek [8]. Pielęgniarki w życiu codziennym starały się przestrzegać prawidłowych zachowań zdrowotnych. Poziom ich zadowolenia ze zdrowia był wysoki. Respondentki nie były zadowolone ze swojej aktywności fizycznej. Sposób odżywiania wymagał korekty, szczególnie w zakresie regularności posiłków. W przypadku badań położnych regularność posiłków była zadowalająca, natomiast poziom zadowolenia niewielki. Najlepiej wygląda sytuacja w przypadku używek, w obu badaniach zarówno pielęgniarki jak i położne nie paliły papierosów i nie nadużywały alkoholu. Badane grupy nie uczęszczały regularnie do lekarzy ale były zadowolone ze swojego zdrowia, uważając, ze dbają o prawidłowy stan swojego zdrowia. Dbałość o zdrowie to przede wszystkim podejmowanie zachowań prozdrowotnych i odrzucenie zachowań ryzykownych i szkodliwych dla zdrowia. Na podstawie badań widać wyraźnie, że świadomość dbania o prawidłowy stan zdrowia położnych jest zadowalająca, co wynika z charakteru ich pracy oraz wykształcenia. WNIOSKI 1. Badana grupa położnych najmniej zadowolona jest ze swoich dochodów i sytuacji finansowej, warunków materialnych oraz perspektyw życiowych. 2. Średni poziom satysfakcji z życia badanych jest na poziomie grupy normalizacyjnej. 188 Renata Rasińska, Iwona Nowakowska Zachowania zdrowotne położnych a poczucie satysfakcji z życia 3. Ogólny wskaźnik zachowań zdrowotnych oraz wszystkie cztery wskaźniki dla poszczególnych kategorii zachowań zdrowotnych: prawidłowe nawyki żywieniowe, zachowania profilaktyczne, pozytywne nastawienie psychiczne oraz praktyki zdrowotne jest niższy w stosunku do grupy kontrolnej. 4. Poziom satysfakcji z życia nie ma istotnie statystycznego wpływu na zachowania zdrowotne. PIŚMIENNICTWO 1. Boguszewski R.: Polacy o swoim zdrowiu oraz prozdrowotnych zachowaniach i aktywnościach. Komunikat z badań CBOS. BS/110/2012, data dostępu 18.02.2013 2. Byra S.: Satysfakcja z życia osób z uszkodzeniem rdzenia kręgowego w pierwszym okresie nabycia niepełnosprawności – funkcje wsparcia otrzymywanego i oczekiwanego. Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu, 2011, Tom 17, Nr 2, 64-70 3. Derbis R.: Doświadczanie codzienności. Częstochowa: Wydawnictwo WSP; 2000. [za:] Byra S.: Satysfakcja z życia osób z uszkodzeniem rdzenia kręgowego w pierwszym okresie nabycia niepełnosprawności – funkcje wsparcia otrzymywanego i oczekiwanego. Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu, 2011, Tom 17, Nr 2, 64-70 4. Feliksiak M.: Zadowolenie z życia. Komunikat z badań CBOS. BS/1/2013. http://www.cbos.pl/SPISKOM.POL/2013/K_001_13.PDF, data dostępu 18.02.2013 5. Frączek A., Stępień E.: Zachowania związane ze zdrowiem wśród dorastających a promocja zdrowia [w:] Ratajczak Z, Heszen-Niejodek I.: Promocja zdrowia. Wyd. Uniwersytetu Śląskiego, Katowice 1997 [za:] Sęk H.: Zdrowie behawioralne. [w:] J. Strelau (red.): Psychologia – Podręcznik akademicki. Jednostka w społeczeństwie i elementy psychologii stosowanej. T. 3. Gdańskie Wydawnictwo Psychologiczne. Gdańsk 2005, s. 533-553 6. Heszen-Klemens, I.: Poznawcze uwarunkowania zachowania się wobec własnej choroby. Ossolineum, Wrocław 1979, [za:] Sęk H.: Zdrowie behawioralne. [w:] J. Strelau (red.): Psychologia – Podręcznik akademicki. Jednostka w społeczeństwie i elementy psychologii stosowanej. T. 3. Gdańskie Wydawnictwo Psychologiczne. Gdańsk 2005, s. 533-553 7. Juczyński Z.: Narzędzia pomiaru w promocji i psychologii zdrowia. Pracownia testów Psychologicznych Polskiego Towarzystwa Psychologicznego, Warszawa 2001. 8. Rasińska R., I.Nowakowska, A.Głowacka-Rębała: The analysis of factors influencing the nurses’ state of health self-evaluation [w:] Cultural conditioning for wellness. NeuroCentrum in Lublin, Lublin 2012, s.241-251 189 ZDROWIE I DOBROSTAN 1/2013 Zdrowie i dobrostan 9. Sęk H.: Zdrowie behawioralne. [w:] J. Strelau (red.): Psychologia – Podręcznik akademicki. Jednostka w społeczeństwie i elementy psychologii stosowanej. T. 3. Gdańskie Wydawnictwo Psychologiczne. Gdańsk 2005, s. 533-553 10. Shin D.C., Johnson D.M.: Avowed happiness as an overall assessment of the quality of life. Social Indicators Research, 1978, 5. 475-492 [za:] Juczyński Z.: Narzędzia pomiaru w promocji i psychologii zdrowia. Pracownia testów Psychologicznych Polskiego Towarzystwa Psychologicznego, Warszawa 2001. 11. Zdrowie kobiet w Polsce w latach 2004-2009. Urząd Statystyczny w Krakowie. Zakład Wydawnictw Statystycznych. Kraków 2012 s.71-80 STRESZCZENIE Położna, podobnie jak pielęgniarka towarzyszy i pomaga człowiekowi w działaniach, które dotyczą zdrowia. Realizacja tych zadań zawodowych wymaga od nich właściwej postawy i zachowań zdrowotnych. Odzwierciedleniem stanu zdrowia jest subiektywny dobrostan, który obejmuje elementy poznawcze mierzone w postaci ogólnego zadowolenia z życia. Miernikiem dobrego samopoczucia jest satysfakcja z życia. Celem badania była analiza zachowań zdrowotnych położnych oraz badanie poczucia ich satysfakcji z życia, jak również jego wpływu na zachowania zdrowotne. Ocenę wybranych elementów zachowań zdrowotnych grupy położnych przeprowadzono za pomocą pytań w kwestionariuszu własnego autorstwa oraz za pomocą kwestionariusza Inwentarza Zachowań Zdrowotnych, natomiast badanie poczucia satysfakcji za pomocą Skali Satysfakcji z Życia. Badana grupa położnych najmniej zadowolona jest ze swoich dochodów i sytuacji finansowej, warunków materialnych oraz perspektyw życiowych. Średni poziom satysfakcji z życia badanych jest na poziomie grupy normalizacyjnej. Ogólny wskaźnik zachowań zdrowotnych oraz wszystkie cztery wskaźniki dla poszczególnych kategorii zachowań zdrowotnych: prawidłowe nawyki żywieniowe, zachowania profilaktyczne, pozytywne nastawienie psychiczne oraz praktyki zdrowotne jest niższy w stosunku do grupy kontrolnej. Poziom satysfakcji z życia nie ma istotnie statystycznego wpływu na zachowania zdrowotne. ABSTRACT A midwife, as well as a nurse, accompanies and assists the man in activities that concern health. The completion of these occupational tasks requires from them professional attitudes and health behaviours. The health status reflection is a subjective wellbeing, which includes cognitive elements measured in the form of universal satisfaction with life. The measure of wellbeing is satisfaction with life. The aim of the research was to analyze midwives’ health behaviours and their sense of satisfaction with life, as well as its impact on health behaviours. The evaluation of chosen elements of midwives’ health behaviours implemented by means of the questionnaire prepared by the author herself and using The List of Health Behaviours, while the evaluation of satisfaction with life - using The Satisfaction with Life Scale. 190 Renata Rasińska, Iwona Nowakowska Zachowania zdrowotne położnych a poczucie satysfakcji z życia Analyzing various aspects of life it can be noticed that women are happy with their children, marriage, friends and health. The researched group of midwives are the least satisfied with their income and financial situation, the material conditions and prospects of life. The average level of satisfaction with life is researched on the level of the standard group. The general indicator of health behaviour and all four indicators for individual categories of health behaviuor: proper eating habits, preventive behaviour, positive mental attitude and health practices are lower in relation to the control group. The level of satisfaction with life has no statistically significant impact on the health behavior. Artykuł zawiera 26249 znaków ze spacjami 191