Oświadczenie o przekazaniu prywatnego składnika

.............................................................
...............................................................
(miejscowość, data)
.............................................................
.............................................................
.............................................................
(imię i nazwisko, adres)
Oświadczenie
Oświadczam, że w dniu .............................. przekazałem
na
potrzeby
prowadzonej
działalności
gospodarczej następujący składnik majątku:
.................................................................................................................................................................................
rok produkcji (wytworzenia): ....................... , inne dane identyfikacyjne:
.................................................................................................................................................................................
Wartość początkową środka trwałego ustalono w wysokości ................................................ na podstawie
załączonych dokumentów (faktur, rachunków, umów).
Załącznik: (faktury, rachunki, umowy)
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
....................................................................
(podpis)